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文檔簡(jiǎn)介
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)(第六版)
1.采集標(biāo)本前不需要核對(duì)的項(xiàng)目是()[單選題]*
A醫(yī)囑
B申請(qǐng)項(xiàng)目
C患者的住院時(shí)間(正比答案)
D患者的床號(hào)、姓名
E患者的住院號(hào)
2.采集標(biāo)本前不需要核對(duì)的項(xiàng)目是()[單選題]*
A醫(yī)囑
B申請(qǐng)項(xiàng)目
C患者的住院時(shí)間(正生答案)
D患者的床號(hào)、姓名
E患者的住院號(hào)
3.采集靜脈血標(biāo)本時(shí),以下操作正確的是()[單選題]*
A.抽取全血標(biāo)本后,注入干燥試管
B為危重患者采集血標(biāo)本,可從輸液針頭處抽取
C采集血培養(yǎng)標(biāo)本后,迅速注入抗凝試管內(nèi)
D同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本時(shí)注入順序?yàn)椋貉囵B(yǎng)瓶一抗凝試管一干燥試管:正
確答案)
E血清標(biāo)本注入試管后,應(yīng)輕輕旋轉(zhuǎn)搖勻
4.留取尿標(biāo)本查17-羥類固醇、17-酮類固醇時(shí),應(yīng)加入的防腐劑是()[單選題]*
A草酸
B甲苯
C甲醛
D稀鹽酸
E濃鹽酸正優(yōu)答案)
5.下列痛覺感受器分布最為密集的是()[單選題]*
A.皮試
B.肌層
C.肌腱
D.角膜正確答案)
E.內(nèi)臟
6.屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是()【單選題U
A.嗎啡
B.布洛芬(正確答案)
C.阿托品
D.哌替咤
E.芬太尼
7.不推薦用于長(zhǎng)期的癌痛治療的給藥途徑是()[單選題]*
A口服給藥法
B直腸給藥法
C經(jīng)皮膚給藥法
D舌下含服給藥法
E肌內(nèi)注射法正確答案)
8.護(hù)理昏迷患者,下列選項(xiàng)正確的是()[單選題]*
A測(cè)口溫時(shí)護(hù)士要扶托體溫計(jì)
B用干紗布蓋眼以防角膜炎
C保持病室安靜,光線宜暗正確答案)
D防止患者墜床用約束帶
E每隔3小時(shí)給患者鼻飼流質(zhì)
9.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()|單選題I*
A.lmm以下
B.1.0~1.5mm
C.2?5mm正確管案)
D.5.5~6mm
E.6mm以上
io.觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是0[單選題]*
A生命體征
B瞳孔反應(yīng)
C肌張力
D皮膚的溫度
E對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)E確答案)
11.胸外心臟按壓頻率為0[單選題]*
A.20?40次/分
B.40~60次/分
C.60?80次/分
D.80~100次/分
E.100720次/分Q
12.為成人進(jìn)行人工呼吸頻率為()[單選題]*
A.200ml
B.300~500ml(正涌答案)
C.500-800ml
D.800-1000ml
E.1000~1200ml
17.現(xiàn)代的臨終關(guān)懷創(chuàng)始于20世紀(jì)60年代,創(chuàng)始人是()【單選題I*
A桑巴斯
B桑德斯(正確答案)
C路易斯
D黃天中
E崔以泰
18.中國(guó)第一個(gè)臨終關(guān)懷研究中心成立于()[單選題]*
A上海
B廣州
C天津(正確答案)
D北京
E四川
19.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已開始主張死亡的依據(jù)是()[單選題]*
A心跳停止
B呼吸停止
C腦死亡正狀答案)
D心電圖平直
E瞳孔散大
20.死亡過程的第二期是()[單選題]
A臨床死亡期正確答案)
B瀕死期
C否認(rèn)期
D生物學(xué)死亡期
E接受期
21.臨床死亡期指征不包括()|單選題I*
A呼吸停止
B心跳停止
C各種反射消失
D出現(xiàn)尸冷(H確答案)
E瞳孔散大
22.死亡的三個(gè)階段時(shí)()[單選題]*
A心跳停止、呼吸停止、對(duì)光反射消失
B昏迷、呼吸停止、心跳停止
C瀕死、臨床死亡、生物學(xué)死亡(正確答案)
D肌力消退、肌張力減退、反射消失
23.患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入
睡,此時(shí)患者處于0[單選題]*
A嗜睡(正確答案)
B意識(shí)模糊
C昏睡
D淺昏迷
E深昏迷
24.意識(shí)完全喪失,對(duì)冬種刺激均無反應(yīng),全身肌肉松弛,深淺反射均消失,此時(shí)
患者處于()[單選題]*
A嗜睡
B意識(shí)模糊
C昏睡
D淺昏迷
E深昏迷(正確答案)
25.腦出血并發(fā)腦疝時(shí),瞳孔的變化是()[單選題]*
A雙側(cè)瞳孔變小
B雙側(cè)瞳孔變大
C雙側(cè)瞳孔不等大
D雙側(cè)瞳孔散大固定仆確答案)
E雙側(cè)瞳孔無變化
26.危重患者護(hù)理中首先觀察()[單選題]*
A意識(shí)狀態(tài)的改變(正語答案)
B有無脫水、酸中毒
CT、P、R、BP、瞳孔
D肢體活動(dòng)情況
E大小便情況
27.以下描述正確的是()[單選題]*
A.疼痛有雙重含義,痛覺和病理反應(yīng)
B.疼痛有雙重含義,痛覺和痛反應(yīng)確答案)
C痛覺是個(gè)體的客觀體晚
D.疼痛是人體最強(qiáng)烈的應(yīng)對(duì)策略之一
E.疼痛是機(jī)體對(duì)有害刺激的適應(yīng)性反應(yīng)
28.需要為臨終患者所做的護(hù)理是()[單選題]*
A撤去所有治療性管道
B將所有的身體孔道堵塞
C滿足患者的心理需要,繼續(xù)治療上確答案)
D將患者的身體姿勢(shì)擺好
E勸其家屬離開
29.下列有關(guān)瀕死期患者的皮膚特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A蒼白
B發(fā)組
C濕冷
D鉛灰色
E彈性增高正確答案)
30.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是()[單選題]*
A憂郁期
B憤怒期
C否認(rèn)期正確答案)
D接受期
E協(xié)議期
31.臨終患者經(jīng)歷的心理反應(yīng)第三期是()[單選題]*
A憂郁期
B憤怒期
C否認(rèn)期
D接受期
E協(xié)議期正確答案)
32.對(duì)否認(rèn)期患者的護(hù)理中,不妥的一項(xiàng)是()[單選題]*
A.根據(jù)患者對(duì)病情的認(rèn)識(shí)程度進(jìn)行溝通;
B.與其他醫(yī)務(wù)人員及家屬保持一致;
C.引導(dǎo)患者正視現(xiàn)實(shí);(正確答案)
D.維持患者適當(dāng)?shù)南M?/p>
E.經(jīng)常陪伴患者。
33.護(hù)理處于憤怒期的臨終患者,不妥的一項(xiàng)是()[單選題]*
A、可適當(dāng)回避患者;(正確答案)
B.盡量讓患者表達(dá)其憤怒,發(fā)泄內(nèi)心的不快;
C.理解患者的痛苦;
D.給予安撫和疏導(dǎo);
E.多陪伴患者
34.瀕死期患者心理反應(yīng)的第二階段為()[單選題]*
A.接受期
B.協(xié)議期
C.抑郁期
D.憤怒期正確答案)
E.否認(rèn)期
35.尸斑出現(xiàn)的部位是I)|單選題I*
A頭頂部
B面部
C腹部
D胸部
E最低部位正玳答案)
36.不屬于臨終患者的臨床表現(xiàn)是()[單選題I*
A循環(huán)衰竭
B意識(shí)改變
C呼吸衰竭
D肌肉震顫正確答案)
E各種深淺反射逐漸消失
37.臨終患者循環(huán)衰竭的表現(xiàn)不包括()[單選題]*
A心率出現(xiàn)紊亂
B脈搏細(xì)速而不規(guī)則
C血壓上升(正確答案)
D皮膚蒼白
E口唇指甲青紫
38.對(duì)臨終患者臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是()【單選題I*
A肌肉張力喪失
B血壓下降,脈搏細(xì)弱
C潮式呼吸或點(diǎn)頭樣呼吸
D胃腸蠕動(dòng)加快而腹脹L角答案)
E各種深淺反射逐漸消失
39.對(duì)臨終患者護(hù)理中,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥()[單選題]*
A循環(huán)不良時(shí)可采用熱水袋保暖
B神志不清者可采取半坐臥位
c為防止藥物成癮,應(yīng)限制使用止痛麻醉藥物:確在案)
D在患者舒適的前提下,適量喂食,喂水
E保持會(huì)陰部皮膚干燥,清潔
40.臨終患者最后消失的感覺是()[單選題]*
A視覺
B聽覺(正確答案)
C觸覺
D嗅覺
E味覺
41.下列不符合協(xié)議期臨終患者表現(xiàn)的是()[單選題]”
A、患者的憤怒漸漸消退;
B、患者很和善很合作;
C、患者有僥幸心理,希望是誤診;(正確答案)
D、患者認(rèn)為做善事可以死里逃生;
E、患者開始接受自己換了不治之癥的事實(shí)。
42.進(jìn)行尸體護(hù)理,下列做法錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A、撤去治療用物,放低頭部;(正確答案)
B、洗臉,閉合眼瞼;
C、裝上義齒;
D.依次擦凈軀體,必要時(shí)填塞孔道;
E.穿上尸衣褲,用尸袋或尸單包裹
43.患者死亡后的處理不符合要求的是()[單選題]*
A、在體溫單的40-42度之間填寫死亡時(shí)間;
B、整理病歷;
C、停止一切醫(yī)囑;
D、按出院手續(xù)辦理結(jié)算項(xiàng)目;
E、撤去床上用物,立即鋪好備用床;(正確答案)
44.尸體料理時(shí)頭部墊枕頭的主要目的是()[單選題]*
A、保持舒適
B、安慰家屬
C、易于辨認(rèn)
D、防止面部淤血壬確答案)
E、保持正確的姿勢(shì)
45.下列尸體護(hù)理注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A、醫(yī)生開出死亡通知后進(jìn)行
B、應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尸體護(hù)理
C、對(duì)死者要尊重
D、撤去所有治療用物并放低頭部(正確答案)
E、傳染病患者用棉球填塞各孔道
46.李女士,55歲,肺癌,入院時(shí)身體虛弱,接受抗癌治療效果差,患者情緒不穩(wěn)
定,經(jīng)常生氣、憤怒、抱怨、與家屬爭(zhēng)吵,該期心理反應(yīng)為()【單選題I*
A、憂郁期
B、憤怒期正確答案)
C、否認(rèn)期
D、接受期
E、協(xié)議期
47.張先生,65歲,骨癌肝轉(zhuǎn)移,極度虛弱,對(duì)其護(hù)理的目標(biāo)是()[單選題]*
A、讓患者有尊嚴(yán)的度過余生?:確答案)
B、提供根治療法
C、放棄特殊治療
D、延長(zhǎng)生命過程
E、實(shí)施安樂死
48.郭女士,70歲,腦出血,目前處于昏迷狀態(tài),心跳減弱,血壓降低,反應(yīng)遲
鈍,肌張力喪失,呼吸微弱,此患者屬于()[單選題]*
A、瀕死期上確答案)
B、憤怒期
C、臨床死亡期
D、接受期
E、生物學(xué)死亡期
49.王先生,69歲,診斷為肝癌,病情日趨惡化,患者出現(xiàn)悲哀,情緒低落,要求
見一些親朋好友,并急于交代后事,此時(shí)患者心理反應(yīng)處于0[單選題]*
A、憂郁期正確答案)
B、憤怒期
C、協(xié)議期
D、接受期
E、否認(rèn)期
50.患者李女士,75歲,胃癌晚期,表現(xiàn)為神志不清,肌張力消失,心音低鈍,脈
搏細(xì)弱,血壓80/40mmHg,呈間歇呼吸,患者此時(shí)處于()[單選題]*
A、瀕死期正確答案)
B、憤怒期
C、臨床死亡期
D、腦死亡期
E、生物學(xué)死亡期
51.趙某,昏迷3天,眼瞼不能閉合,護(hù)理眼部首選的措施是()[單選題]*
A按摩雙眼瞼
B熱敷眼部
C干紗布遮蓋
D滴眼藥水
E用生理鹽水紗布遮蓋毋確答案)
52.患者,女性,誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒,被送入急診室,此時(shí)為患者洗胃最好
選用0[單選題]*
A溫開水
B生理鹽水
C2%碳酸氫鈉
D1:15000-1:20000高鎰酸鉀液(正物答案)
E4%碳酸氫鈉
53.患者張某,患尿毒癥,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)他表情冷漠,反應(yīng)遲鈍,這種表現(xiàn)是
0[單選題]*
A意識(shí)模糊正確答案)
B謔妄
C嗜睡
D淺昏迷
E深昏迷
54.患兒,5歲,左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確地評(píng)估其患肢的疼痛程度,護(hù)士最好選
用的評(píng)估工具是()[單選題]*
A.面部表情疼痛評(píng)定法(正確答案)
B.文字描述評(píng)定法
C.數(shù)字評(píng)分法
D.視覺模擬評(píng)分法
E.Prince-Henry評(píng)分法
55.患者,方某,女,58歲,診斷“肩周炎”,下列適合該患者的鎮(zhèn)痛方法是()
[單選題I*
A.口服布洛芬
B.濕熱敷
C.自控鎮(zhèn)痛泵
D.針灸
E.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法:正女答案)
56.患者,黃某,男,28歲,不明原因急性腹痛,護(hù)士判斷該患者的疼痛程度為
“甚痛”的依據(jù)是0[單選題】*
A.似痛非痛
B.疼痛輕微、范圍局限
C.疼痛明顯、較重、心跳加快(正確答案)
D.疼痛劇烈、痛反應(yīng)劇烈
E.疼痛明顯、心跳成慢
57.患者,女,26歲,近一個(gè)月來因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院,經(jīng)檢查
發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損,并初步診斷合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血
量至少為()【單選題
A,20ml
B.10ml(正確答案)
C.5ml
D.3ml
E.1ml
58.患者,男,45歲,有潰瘍病史,近日來上腹部疼痛加劇,需做大便潛血試臉。
檢驗(yàn)前三天該患者可以選擇的一組食物是0[單選題]*
A醬牛肉、卷心菜
B炒豬肝、油菜
C豆腐、菜花正確答案)
D紅燒豬肉、菠菜
E小白菜、豬血湯
59.患者,女,50歲,為明確診斷,需留取尿常規(guī)標(biāo)本,護(hù)士應(yīng)告知患者正確的方
法為()【單選題I*
A留取晨起第一次尿不確答案)
B飯前半小時(shí)留取
C隨時(shí)收集尿液
D收集12h尿
E收集24h尿
60.患者,女,懷疑為阿米巴痢疾,為明確診斷,醫(yī)囑留大便標(biāo)本查找阿米巴原
蟲。護(hù)士應(yīng)為患者選擇的標(biāo)本容器是0[單選題]*
A無菌便器
B裝有培養(yǎng)基的便器
C清潔便器
D加溫的清潔便器正說答案)
E加有95%乙醇的便器
61.患者,男81歲,因慢性阻塞性肺疾病而入院治療。近2天來痰量增多,為膿性
痰,懷疑并發(fā)細(xì)菌感染,需做痰培養(yǎng)。該患者無力咳嗽,請(qǐng)問護(hù)士采集痰標(biāo)本時(shí)不
正確的做法是()[單選題]*
A核對(duì)患者床號(hào)、姓名
B向患者和家屬解釋留痰的的目的和方法
C讓患者先用漱口液漱口,再用清水漱口
D協(xié)助患者取合適體位,由上向下叩擊背部正確答案)
E咳出的痰液置于無菌痰盒內(nèi)
62.患者,李某,男,52歲,有“冠心病病史”2年多,近一周因工作忙、加班后山
現(xiàn)胸前區(qū)壓榨樣疼痛,其疼痛原因是()[單選題]*
A.物理刺激
B.心理因素
C.溫度刺激
D.病理改變(正譏答案)
E.化學(xué)刺激
63.張某,男,19歲,大一學(xué)生,因準(zhǔn)備期末考試,連續(xù)4天挑燈夜戰(zhàn)后,出現(xiàn)劇
烈的頭痛,以下不屬于其疼痛原因的是()【單選題I*
A.身體組織受牽連正確答案)
B.情緒緊張
C.疲勞
D.睡眠不足
E.用腦過度
64.患者,劉某,肝癌末期疼痛,護(hù)士給該患者鎮(zhèn)痛治療,需要對(duì)其疼痛治療前后
效果測(cè)定對(duì)比,最適宜的評(píng)估方法是0[單選題]*
A.面部表情疼痛評(píng)估法
B.文字描述評(píng)定法
C.數(shù)字評(píng)分法(正確答案)
D.視覺模擬評(píng)分法
E.Prince-Henry評(píng)分法
65.患者,盧某,男,28歲,闌尾切除術(shù)后第一天,主訴傷口疼痛。以。~1。數(shù)字
評(píng)分法為例,以下護(hù)理措施正確的是0I單選題]*
A.其疼痛程度W5時(shí),護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生(正確答
案)
B.其疼痛程度為N5時(shí),護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生
C.其疼痛程度N5時(shí),護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)生,給予有效止痛藥物
D.其疼痛程度為女時(shí),護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生
E.其疼痛程度為次時(shí),護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生
66.護(hù)士給一骨折患者鎮(zhèn)痛藥后評(píng)估其鎮(zhèn)痛效果(采用4級(jí)法),患者告訴護(hù)士“疼痛
有些減輕,但仍感到明顯疼痛,睡眠仍受干擾工正確的判斷是該患者疼痛()
[單選題]*
A.完全緩解
B.部分緩解
C.輕度緩解(正確答案)
D.無效
E.有效
67.患者,劉某,男,56歲,胃癌末期住院,入院后采用氧嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該
藥用藥后主要不良反應(yīng)不包括()[單選題]*
A.便秘
B.惡心、嘔吐
C.血小板減少(IF確答案)
D.直立性低血壓等
E.低血壓眩暈
68.患者,陳某,女,46歲,子宮全切術(shù)后第二天,患者訴說腹部疼痛,針對(duì)該患
者疼痛護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()I單選題I*
A.影響晚上睡眠時(shí)可給非阿片類的止痛藥
B.白天疼痛時(shí)可給患者聽優(yōu)美旋律的歌曲
C.指導(dǎo)患者進(jìn)行有節(jié)律的深呼吸
D.如病情穩(wěn)定可給半坐臥位和按摩身體受壓部位
E.為減輕患者疼痛,盡量不翻身或咳嗽工黨答案)
69.患者,女,21歲,學(xué)生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛,遂來院就診。急性面容,體
溫39度、脈搏140次/分、血壓105/70mmHg,脾大,心臟聽診有雜音,全身皮膚
有多處出血斑點(diǎn),疑為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。為患者做血培養(yǎng)時(shí),采血量為
0[單選題]*
A.1—2ml
B.3—4ml
C.5—8ml
D.10—15ml(正確答案)
E.16-18ml
70.為該患者進(jìn)行靜脈采血拔針后,穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間應(yīng)該為()[單選題]*
A.1min
B.2min
C.3min
D.5min
E.lOmim確答案)
71.若該患者還需查心肌酶、血沉,則下例說法錯(cuò)誤的是()I單選題]*
A心肌酶標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管
B測(cè)定血沉應(yīng)留取血清標(biāo)本正求答案)
C血沉標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管
D血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)注入血培養(yǎng)瓶
E以上三種血標(biāo)本注入順序是血培養(yǎng)瓶一抗凝試管―干燥試管
72.黃先生,75歲,已婚男性,在家里突然昏倒,立即被送入醫(yī)院,診斷為腦血管
意外。黃先生的妻子告訴護(hù)士,黃先生在發(fā)病前,一直自服降壓藥以控制他的高血
壓。能夠確定患者的意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是()I單選題I*
A角膜反射
B生命體征
C肌腱反射
D疼痛刺激反應(yīng)(II/答案)
E瞳孔對(duì)光反射
73.黃先生意識(shí)恢復(fù),但左側(cè)肢體不能自主活動(dòng),出現(xiàn)偏癱。當(dāng)患者的妻子詢問患
者痊愈的情況時(shí),護(hù)士恰當(dāng)回答的選項(xiàng)是0[單選題]*
A很難說,但多數(shù)患者至少需要一年以上才能痊愈
B你好像對(duì)是否能恢復(fù)過去的生活方式很焦慮
C擔(dān)心是否能痊愈是很正常的??祻?fù)需要時(shí)間,進(jìn)程會(huì)稍慢一些
D你有些焦慮是正常的,但沒有辦法可以估計(jì)你丈夫的恢復(fù)情況
E不要急,王先生很快就會(huì)恢復(fù)如常的
74.黃先生逐漸恢復(fù),為鼓勵(lì)黃先生自己進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)采用的護(hù)理措施是()[單
選題]*
A協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B建議黃太太幫助喂飯,以協(xié)助患者進(jìn)食
C將食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上(一確答案)
D給患者充足的時(shí)間,讓他自己慢慢進(jìn)食
E先給患者喂飯,剩余一部分讓患者自己進(jìn)食
75.姜女士56歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院,療效不佳,呼吸困難顯著,疼痛劇烈。
患者感到痛苦、悲哀、并試圖自殺。此期心理反應(yīng)屬丁()[單選題]*
A、否認(rèn)期
B、憤怒期
C、協(xié)議期
D、憂郁期上確答案)
E、接受期
76.對(duì)此期患者的護(hù)理中不妥的一項(xiàng)是()[單選題]*
A、多給患者同情和照顧
B、允許家屬陪伴
C、盡量不讓患者流露出失落,悲哀的情緒3確答案)
D、盡可能滿足患者的需要
E、加強(qiáng)安全保護(hù)
77.隨著病情的進(jìn)展,患者出現(xiàn)意識(shí)模糊,進(jìn)而昏迷,護(hù)士采取的措施中不妥的是
0[單選題]*
A、使用床擋
B、躁動(dòng)不安時(shí)可使用約束具
C、必要時(shí)用牙墊
D、為防止口腔并發(fā)癥應(yīng)定期漱口(正確空案)
E、做好皮膚清潔護(hù)理
78.李某,女,64歲,獨(dú)居,近日剛搬進(jìn)一新公寓c因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治
療。當(dāng)患者急癥入院時(shí),護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是()[單選題]*
A仰臥位
B頭高足低位
C半坐臥位5蔭答案)
D左側(cè)臥位
E頭低足高位
79.患者目前最主要的護(hù)理問題是()[單選題]*
A氣體交換受損(正確答案)
B有窒息的危險(xiǎn)
C恐懼
D有體液不足的危險(xiǎn)
E潛在的電解質(zhì)紊亂
80.根據(jù)患者的病情,護(hù)士下班時(shí)最需要交班的內(nèi)容是()【單選題I*
A患者食欲下降
B患者煩躁不安
C患者尿量增加
D患者呼吸形態(tài)(正克答案)
E患者睡眠不佳
81.患者,男,68歲。心絞痛病史2年。6Pm左右無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,含
服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐漸加劇,于10pm急診入院,醫(yī)囑要求查CK-MB[肌
酸激酶的同工酶]。取血標(biāo)本時(shí),下列措施正確的是()[單選題]*
A為減少患者痛苦,可自輸液針頭處取血
B采血量一般為1ml
C采血后更換針頭注入干燥試管內(nèi)正別答案)
D將采集到的全部血液[包括泡沫]全部注入試管內(nèi)
E血液注入試管后輕輕震蕩
82.疼痛的發(fā)生原因有.:)*
A溫度刺激正確答案)
B化學(xué)刺激(止貨答案)
C物理損傷(正確答案)
D病理改變(正確答案)
E心理因素(正確答案)
83.疼痛的分類方法有?:)*
A按疼痛病程正厘答案)
B按疼痛性質(zhì)卜確答案)
C按疼痛起始部位(正確答案)
D疼痛傳導(dǎo)途徑(正確答案)
E按疼痛部位正確答案)
84.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)需要觀察患者以下情況0%
A、評(píng)估患者是否空腹
B、評(píng)估患者配合情況施答案)
C、評(píng)估患者發(fā)熱的高峰時(shí)間
D、了解患者是否使用抗生素:確答案)
E、評(píng)估患者局部皮膚、血管情況(王確答案)
85.在病情觀察中,護(hù)士要要做到五勤()*
A、勤巡視?正確答案)
B、勤觀察王確答案)
C、勤詢問(E確答案)
D、勤思考(正確答案)
E、勤記錄正確答案)
86.意識(shí)障礙一般分為0*
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