協(xié)助患者翻身扣背

2023協(xié)助患者翻身扣背目錄CONTENTS1PART01目的、原則2PART02評估內(nèi)容3PART03操作方法4PART04注意事項(xiàng)維持患者皮膚的完整，避免壓瘡的產(chǎn)生。維持患者肢體功能。給患者提供舒適的臥位。協(xié)助患者翻身的目的協(xié)助患者翻身的原則至少每2小時翻身一次，以防止壓瘡。翻身時要遵循定時翻身和軸向翻身的原則。協(xié)助患者翻身前評估病情肢體活動能力配合能力局部皮膚受壓情況體重管路骨折牽引手術(shù)部位傷口翻身翻身示范（方法）第一步：患者準(zhǔn)備：環(huán)抱雙臂在胸前，雙腿屈膝護(hù)士操作：一手托住頭頸肩部，另一手托住腰部，將患者上半身移床邊。翻身示范（方法）第二步：一手托住臀部，另一手托住腘窩部，將患者下半身移向床邊。翻身示范（方法）第三步：一手扶住肩部，另一手扶住髖部，肘部抵住患者膝關(guān)節(jié)處，側(cè)身使患者面向護(hù)士。協(xié)助偏癱患者翻身1、不管轉(zhuǎn)向患側(cè)或健側(cè)，整個活動都應(yīng)先轉(zhuǎn)頭和頸，然后正確地連續(xù)轉(zhuǎn)肩和上肢軀干、腰、骨盆及下肢。2、確認(rèn)床邊留有足夠的空間給患者翻身，以確保翻身后的安全和舒適。3、要確?；紓?cè)肩膀有足夠支撐，而非只拉患側(cè)上肢。協(xié)助患者翻身注意事項(xiàng)1.最少每兩小時翻身一次。2.翻身時避免托拉拽，造成皮膚擦傷。3.在患者的背部、胸前及兩膝之間墊上軟枕。4、調(diào)整頭部位置，避免頸部屈曲或歪斜，是頭頸部成一直線。5、如有皮膚破損，避免患處再度受壓。6、整理床褥，維持床單平整。7、避免于進(jìn)食后半小時內(nèi)翻身。8、必要時可使用氣墊床，等工具以減

輕壓力，避免壓瘡的形成。Farfaraway,behindthewordmountains,farfromthecountriesVokaliaandConsonantia胸部物理治療胸部物理治療簡稱cpt是包括深呼吸、有效咳嗽、肺扣打、體位引流和機(jī)器吸引的一組治療護(hù)理措施，其中結(jié)合臨床實(shí)際情況，由我們直接執(zhí)行的比較多的操作就是肺扣打，也稱為扣背。胸部物理治療的目的：減少呼吸道

可因氣管內(nèi)積痰積血發(fā)生阻塞，以

及反射性支氣管痙攣，濃稠分泌物

阻塞，產(chǎn)生肺炎、肺不張、肺水腫?？郾城暗脑u估,01.體位03.方向范圍04.力度,02.時間05.疼痛扣背的注意事項(xiàng)體位的選擇通常情況下，選擇病人坐位姿勢比較理想，如果病人的身體不能耐受，或因?yàn)槟承┲委煹南拗?，如進(jìn)行機(jī)械通氣時，也可以選擇側(cè)臥位來進(jìn)行時間的選擇，進(jìn)食飲水前30分鐘完成，或進(jìn)食后兩小時、飲水后30分鐘之后進(jìn)行，一般進(jìn)行一次胸部叩擊的治療時間不宜超過30分鐘，以15到20分鐘最佳，1到3分鐘也可以?？郾车淖⒁馐马?xiàng)叩擊方向與范圍，從背部下部向上部叩擊，從外部向內(nèi)部叩擊，使得黏貼在氣管壁上的痰液容易脫落，叩擊的部位與范圍，要依據(jù)病人的情況而定，如果整個肺野都要叩擊，應(yīng)從影響最大的肺葉或肺野開始，通常是從肺下葉開始。叩擊的力度適中，以不引起病人疼痛，皮膚不發(fā)紅為宜疼痛評分≥4分，先采取措施緩解疼痛扣背的注意事項(xiàng)正確的手勢一般選擇右手（依病人體位而定，站在右側(cè)用左手，反之用右）。手拇指緊貼食指的第一指關(guān)節(jié)，四指并攏似手中握有雞蛋樣，判斷手勢是否正常的方法是進(jìn)行肺部叩擊時，聽到“空空”的叩擊聲，而不是“啪啪”的拍打聲扣背方法演示手勢：一手扶肩部，一手叩擊，五指并攏、手指彎曲，手似杯狀扣背方法演示