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感染性疾病防護(hù)管理制度1.背景和目的為了保障醫(yī)院內(nèi)患者、員工和訪客的健康與安全,防止和掌控感染性疾病的傳染擴(kuò)散,訂立本《感染性疾病防護(hù)管理制度》。本制度旨在建立一套科學(xué)、嚴(yán)密的感染防控措施和管理制度,提高醫(yī)院感染防控水平,確保醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)工作的順利開展。2.適用范圍本制度適用于本院全部科室、部門、醫(yī)護(hù)人員、患者及訪客。3.感染性疾病防控流程感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告各科室、部門應(yīng)建立感染病例監(jiān)測(cè)及報(bào)告制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疑似或確診的感染性疾病病例。感染病例的報(bào)告應(yīng)包含病例基本信息、臨床表現(xiàn)、檢驗(yàn)結(jié)果等,由醫(yī)院感控科及時(shí)匯總并上報(bào)至相關(guān)衛(wèi)生主管部門。感染病例的調(diào)查和監(jiān)測(cè)工作應(yīng)進(jìn)行全程跟進(jìn),確保感染源的追查和防控工作的實(shí)施。感染掌控和防備措施各科室、部門應(yīng)訂立和執(zhí)行感染掌控和防備措施的操作規(guī)程,并進(jìn)行定期檢查和評(píng)估。全部醫(yī)護(hù)人員應(yīng)接受感染防控知識(shí)的培訓(xùn),提高防護(hù)意識(shí)和操作技能,嚴(yán)格遵守感染防控措施的要求。全部科室、部門應(yīng)落實(shí)常規(guī)性的清潔消毒工作,保持環(huán)境的清潔和衛(wèi)生。嚴(yán)禁使用過期、帶菌的醫(yī)療器械和藥品,確保醫(yī)療器械的消毒滅菌和藥品的有效性。感染防護(hù)措施全部醫(yī)護(hù)人員應(yīng)遵守手衛(wèi)生規(guī)范,包含正確洗手、使用洗手液或消毒劑,并定期接受手衛(wèi)生培訓(xùn)。在操作感染性疾病患者時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)戴口罩、手套、防護(hù)服等個(gè)人防護(hù)裝備,通過正確佩戴和使用,減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。患者和訪客應(yīng)遵守醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定,如需要接受隔離治療的患者和訪客應(yīng)依照醫(yī)生的要求搭配隔離措施。醫(yī)療廢物處理醫(yī)療廢物應(yīng)依照相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類、收集、儲(chǔ)存和處理,確保廢物不對(duì)環(huán)境和人體健康造成危害。醫(yī)療廢物的分類包含感染性廢物、一般醫(yī)療廢物和不安全廢物,不同分類的廢物應(yīng)有特地的收集容器。醫(yī)療廢物的儲(chǔ)存和處理應(yīng)由專業(yè)的管理單位進(jìn)行,確保安全無害的處理方式。感染疾病防控培訓(xùn)定期組織感染性疾病防控培訓(xùn),包含理論學(xué)習(xí)和操作技能的實(shí)訓(xùn)。不定期進(jìn)行模擬演練和考核,檢驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處理本領(lǐng)和防控知識(shí)掌握情況。對(duì)防控效果較好的科室和個(gè)人進(jìn)行表揚(yáng),促使感染防控工作的落地和常態(tài)化。4.感染性疾病防控責(zé)任醫(yī)院感控科負(fù)責(zé)訂立和修訂感染性疾病防控管理制度,組織實(shí)施各項(xiàng)感染防控工作。監(jiān)測(cè)和報(bào)告本院的感染病例,跟進(jìn)疫情的發(fā)展和變動(dòng),及時(shí)采取掌控措施。組織開展感染防控的培訓(xùn)和教育,提高醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)意識(shí)和操作技能。各科室、部門負(fù)責(zé)訂立和執(zhí)行本科室的感染性疾病防控操作規(guī)程。開展定期的感染性疾病防控培訓(xùn)和考核,提高科室人員的防護(hù)水平。各崗位人員應(yīng)負(fù)責(zé)確保本崗位工作區(qū)域的清潔和消毒。醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守感染性疾病防控相關(guān)制度和操作規(guī)程。接受感染性疾病防控的培訓(xùn)和考核,提高防護(hù)意識(shí)和操作技能。日常工作中注意察看患者的感染癥狀,及時(shí)采取相應(yīng)的防備和掌控措施?;颊呒霸L客遵守醫(yī)院相關(guān)的防控規(guī)定,如佩戴口罩、搭配體溫檢測(cè)等。搭配醫(yī)護(hù)人員的工作,如接受相關(guān)檢查、隔離等要求。5.管理制度執(zhí)行和監(jiān)督執(zhí)行機(jī)制醫(yī)院感控科負(fù)責(zé)監(jiān)督感染性疾病防控管理制度的執(zhí)行情況,及時(shí)提出改進(jìn)和完善的看法。各科室、部門建立感染防控工作的考核和獎(jiǎng)懲制度,激勵(lì)員工參加感染防控工作。監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院設(shè)立感染性疾病防控監(jiān)督巡查組,定期對(duì)各科室、部門開展巡查和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)矯正。各科室、部門建立內(nèi)部的監(jiān)督和自查機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)感染防控工作的監(jiān)測(cè)和評(píng)估。6.懲罰措施對(duì)于違反感染性疾病防護(hù)管理制度的行為,依據(jù)實(shí)際情況予以輕重不等的懲罰,包含口頭警告、記過、降職、開除等。7.附則感染性疾病防護(hù)管理制度的修訂和修改應(yīng)及時(shí)更新,以適應(yīng)醫(yī)院和社會(huì)環(huán)境的變動(dòng)。本制度中的科室,指的是醫(yī)院內(nèi)各個(gè)臨床科室和非臨床科室,如婦產(chǎn)科、外科、門診部、藥劑科等。本制度自頒布

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