初級護師資格考試專業(yè)實踐能力模擬考試題及答案一

初級護師資格考試專業(yè)實踐能力模擬考

試題及答案一

姓名：___________

指導：___________

日期：___________

12.關于手的消毒，錯誤的是

A.接觸被病原微生物污染的物品后只需要進行衛(wèi)生洗手

B.實施侵入，性操作前應進行手的消毒

C.護理免疫力低下的新生兒前應進行手的消毒

D.接觸血液、體液和分泌物后應進行手的消毒

E.接觸傳染患者后應進行手的消毒

答案：A

解析：要進行手的消毒的情況包括：①醫(yī)務人員在實施侵入性操作前;②護理免

疫力低下的患者及新生兒前;③接觸血液、體液和分泌物后;④接觸被致病微生物

污染的物品后；

⑤護理傳染病患者后。

3.高熱患者行乙醇拭浴時,其散熱方式是

A.輻射

B.對流

C.蒸發(fā)

D.傳導

E.接觸

答案：C

解析：人體常見散熱方式包括輻射、對流、傳導和蒸發(fā)散熱，其中乙醇拭浴是利

用乙醇蒸發(fā)吸收熱量的原理來降溫。

4.馬斯洛提出的人類基本需求層次理論不包括

A.生理的需求

B.知識的需求

C.安全的需求

D.自尊的需求

E.自我實現(xiàn)的需求

答案：B

解析：馬斯洛需求理論將人類需求像階梯一樣從低到高按層次分為五種，分別是

生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。

5.保持樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達的胸懷,建立良好的人際關系，屬

于對護士哪一方面的要求

A.思想素質

B.文化素質

C.專業(yè)素質

D.心理素質

E.體態(tài)素質

答案：D

解析：對護士的要求包括基本的思想品質、科學文化素質、專業(yè)素質和心理素質

等方面。保持樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達的胸懷，建立良好的人際關系，

屬于對護士心理素質的要求。

6.膀胱刺激征的表現(xiàn)為

A.尿急、腰痛、尿頻

B.尿頻、尿急、尿多

C.尿頻、尿多、尿痛

D.尿急、尿痛、尿頻

E.尿多、尿急、尿痛

答案：D

解析：膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛，又稱尿道刺激征，多見于泌尿系結石、

感染等疾病。

7.對奧瑞姆提出的三種護理補償系統(tǒng)的理解，正確的是

A.當患者自理能力完全喪失時，應用支持-教育系統(tǒng)

B.部分補償系統(tǒng)應用于患者自理能力喪失時

C.三種補償系統(tǒng)中只有支持教育-系統(tǒng)需要患者參與自理活動

D.全補償系統(tǒng)要求患者參與自理活動

E.支持-教育系統(tǒng)是患者有能力學習自理方法，但必須在護士幫助下完成

答案：E

解析：AB兩項，當患者自理能力完全喪失時，應用完全補償系統(tǒng);C項，部分補

償系統(tǒng)和支持教育-系統(tǒng)需要患者參與自理活動;D項，全補償系統(tǒng)一般針對自理

能力喪失的患者；

E項，當患者有能力自己滿足治療性自理需求，但需要一些指導和支持時，應采

用支持-教育系統(tǒng)。如糖尿病患者需要通過學習，掌握胰島素自我注射的技術。

8.用物理或化學方法消除或殺滅除芽胞以外所有病原微生物，使之達到無菌化

的過程是指

A.清潔

B.除菌

C.消毒

D.殺菌

E.滅菌

答案：C

解析：消毒是指用物理或化學方法消除或殺滅除芽胞以外所有病原微生物，使之

達到無菌化的過程，借以切斷傳播途徑，阻止和控制傳染的發(fā)生。

9.護理學的4個基本概念指的是

A.預防、治療、護理、環(huán)境

B.患者、健康、社會、護理

C.人、環(huán)境、健康、預防

D.患者、預防、治療、護理

E.人、環(huán)境、健康、護理

答案：E

解析：現(xiàn)代護理學認為人、環(huán)境、健康、護理是護理學的基本概念，對這些概念

的闡述構成了護理學的理論基礎。

10.羅伊適應模式中對"人"的闡述不正確的是

A.人是一個適應系統(tǒng)

B.包括個體、家庭、群體、社區(qū)人群

C.人不斷調整自己去適應變化的環(huán)境

D.人體的生理調節(jié)器和認知調節(jié)器構成了適應的過程

E.人的適應性反應體現(xiàn)在生理功能和角色功能保持平衡狀態(tài)

答案：E

解析：羅伊適應模式認為人的適應性反應體現(xiàn)在生理功能、自我概念、角色功能、

相互依賴四個方面的平衡。

11.符合紐曼對"初級預防〃闡述的是

A.采取早期診斷、治療和護理措施

B.預防應激原侵犯或減少侵氾的可能，加強機體正常防御

C.幫助患者預防并發(fā)癥

D.幫助患者進行康復鍛煉

E.采取預防措施使其在受到侵犯后恢復平衡

答案：B

解析：紐曼認為護理干預是通過三級預防來完成的。包括初級預防、二級預防和

三級預防。其中初級預防是預防應激原侵犯或減少其侵犯的可能，加強機體正常

防御。

12.有關羅伊適應模式的描述正確的是

A.健康是一種完整的適應狀態(tài)

B.人在適應環(huán)境變化時無需付出能量

C.人是一個適應系統(tǒng)，只具有生物屬性

D.護理的目標是促進人在生理功能上的適應

E.人是通過生理調節(jié)維持身體平衡而達到適應

答案：A

解析：A項，健康不僅是I區(qū)體的健康，還包括心理健康和良好的社會適應狀態(tài),

即健康是一種人與自我及外界完整的適應狀態(tài);B項，人是開放系統(tǒng)，在適應變

化中要與外界環(huán)境進行物質、信息、能量的交換;C項，人除了具有生物屬性外,

還有社會屬性;D項，護理的目標是促進人在生理功能、自我概念、角色功能、

相互依賴方面的適應性;E項，要維持身體平衡，除了要通過生理調節(jié)外，還要有

心理調節(jié)的作用。

13.在奧瑞姆的自理模式中，對護理學基本概念的闡述，不正確的是

A.護理是一種服務和助人的方式

B.護理是克服自理缺陷發(fā)展的活動

C.環(huán)境是人以外的所有因素，社會希望人能自我管理

D.人是有能力通過學習行為來達到自我照顧需要的

E.健康是指人的生理和心理兩方面的完好狀態(tài)

答案：E

解析：在奧瑞姆的自理模式中，健康是指人的生理、心理和社會的完好適應狀態(tài)。

14.男性，30歲，井下礦工，近日感胸悶、氣急、呼吸困難，X線檢查懷疑矽

肺。該患者診治的最佳醫(yī)院是

A.專家醫(yī)院

B.綜合醫(yī)院

C.一級醫(yī)院

D.職業(yè)病醫(yī)院

E.全民所有制醫(yī)院

答案：D

解析：矽肺又稱硅肺，是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起，以肺部廣

泛的結節(jié)性纖維化為主的疾病，屬于職業(yè)病的范疇，因此應該去職業(yè)病醫(yī)院就診。

15.下列屬于一級醫(yī)院的是

A.全國、省、市直屬的市級大醫(yī)院

B.一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級醫(yī)院

C.農村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生麻口城市街道醫(yī)院

D.診治?？萍膊《O置的醫(yī)院

E.醫(yī)學院的附屬醫(yī)院

答案：C

解析：一級醫(yī)院是直接向具有一定人口區(qū)10萬）的社區(qū)提供醫(yī)療、預防、保健和

康復服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，如農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市街道醫(yī)院和某些企事業(yè)

單位的職工醫(yī)院。AE兩項,全國、省、市直屬的市級大醫(yī)院和醫(yī)學院的附屬醫(yī)

院均屬于三級醫(yī)院;B項，一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級醫(yī)院屬于二級醫(yī)院;D

項，診治?？萍膊《O置的醫(yī)院為專科醫(yī)院。

16.男性，45歲?；?型糖尿病，多食、多飲、多尿、消瘦。護士通過收集資

料了解到該患者存在知識缺乏，并為其制訂護理計劃，此時護士與患者處于護患

關系發(fā)展時期的

A.熟悉期

B.工作期

C.開始期

D.解決期

E.結束期

答案：C

解析：護患關系的發(fā)展可分為：開始期、工作期、結束期。該護士通過收集資料

了解到該患者存在知識缺乏，并為其制訂護理計劃，表明具體的護理行動還沒開

始，因此屬于護

患關系發(fā)展時期的開始期。

17.人際溝通的兩種形式是

A.語言性溝通和非語言性溝通

B.口頭溝通和書面溝通

C.書面溝通和非語言性溝通

D.口頭溝通和非語言性溝通

E.語言性溝通和書面溝通

答案：A

解析：人際溝通的兩種形式是語言性溝通和非語言性溝通。在語言溝通中又分為

口頭溝通和書面溝通，而非語言性溝通的形式有體語、空間效應、反應時間、類

語言、環(huán)境因素等。

18.小陳是患者嚴某的責任護士，但第一次交談就失敗，請分析造成其失敗的

原因是

A.表情沉著、從容

B.在患者吃晚飯前進行交談

C.熱情介紹自己

D.選擇一個安靜環(huán)境進行交談

E.儀表大方、整潔

答案：B

解析：患者飯前進行交談，可能無法進行深入有效的溝通，因為患者的情緒和溝

通的環(huán)境因素都會對溝通的效果有影響。

19.屬于語言性交流的是

A.手勢

B.沉默

C.傾訴

D.面部表情

E.專業(yè)性皮膚接觸

答案：C

解析：人際溝通分為語言性溝通和非語言性溝通兩種。在語言溝通中又分為口頭

溝通和書面溝通，而非語言性溝通的形式有體語、空間效應、反應時間、類語言、

環(huán)境因素等。

20.下列執(zhí)行醫(yī)囑的行為屬違法行為的是

A.緊急搶救時，執(zhí)行口頭醫(yī)囑

B.常規(guī)情況下，不執(zhí)行電話醫(yī)囑

C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，對其進行修改

D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質疑

E.患者對醫(yī)囑提出質疑時，對醫(yī)囑的準確性進行核實

答案：C

解析：護士隨意修改醫(yī)囑屬于違法行為，當發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應拒絕執(zhí)行，并

向醫(yī)生提出質疑，或向上級醫(yī)生匯報等。

21.執(zhí)行醫(yī)囑時正確的是

A.一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑

B.醫(yī)囑須經醫(yī)生簽字方為有效

C.醫(yī)囑須隔日仔細核7寸一次

D.需下T狂執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可

E.各種通知單次日早晨集中送有關科室

答案：B

解析：A項，護士給藥時，應嚴格遵醫(yī)囑給藥，有疑問及日用1出,非搶救手術情

況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑;B項，經醫(yī)生簽字的醫(yī)囑方為有效，醫(yī)囑無誤后應嚴格執(zhí)

行;C項，執(zhí)行醫(yī)囑前應仔細核對，醫(yī)囑應每天核對;D項，需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑

應有床旁交班;E項，各種通知單應及時送達，以免貽誤病情c

22.進行護理評估時，資料的不包括

A.患者

B.病歷

C.患者家屬

D.其他醫(yī)務人員

E.護士的主觀判斷

答案：E

解析：進行護理評估時，資料包括患者、患者的家庭成員、其他健康保健人員、

病案記錄、實驗室檢查報告、體格檢杳、有關文獻資料等。而護士的主觀判斷不

屬于資料的。

23.對一位成年患者，可忽略的健康資料是

A.既往患病史

B.免疫接種史

C.過敏史

D.家族病史

E.婚育史

答案：B

解析：收集成年患者病情時，應仔細詢問現(xiàn)病史、既往患病史、過敏史、家族病

史、婚育史、外傷手術及輸血史、結核肝炎等傳染病史等。免疫接種史主要是針

對兒童患者需要詳細收集的健康資料，成人IA.來院掛號時

B.入院一天內

C.寫護理病歷時

D.作護理體檢時

E.接觸患者時

答案：E

解析：觀察患者應從護士與患者接觸時開始，包括患者的面色、肢體動作、語言、

神態(tài)、行為習慣等。

26.影響舒適的身體方面的因素不包括

A.焦慮

B.體位不當

C.活動受限

D.身體不潔

E.機體不適

答案：A

解析:影響舒適的因素包括心理和身體因素兩大方面，焦慮屬于心理方面的因素,

不屬于身體方面的因素。

27.患者的疼痛可能會導致多方面的反應，下列不是由疼痛所引起的反應是

A.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

B.退縮、抑郁、憤怒、依賴

C.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內分泌改變

D.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

E.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

答案：E

解析：ABCD四項，均可由疼痛引起;E項，各項指標屬于血液中的生化指標，疼

痛是由于受損部位的組織釋放某些致痛物質，而對血液中的生化物質改變不明

顯。

28.要求氧濃度達到45%時，應為患者調節(jié)氧流量為

A.6L

B.10L

C.8L

D.2L

E.4L

IB.頭低腳高位

C.頭高腳低位

D.側臥位

E.仰臥屈膝位

答案：A

解析：胰膽管造影是對腰背部做的檢查，故應采取的體位是俯臥位。

31.下列不是舒適的正常表現(xiàn)的一項是

A.沒有疼痛

B.沒有焦慮

C.沒有憂愁

D.輕松自在

E.十分欣快

答案：E

解析：舒適是指個體在環(huán)境中保持平靜、安寧的精神狀態(tài)，是身心健康、沒有疼

痛、沒有焦慮、沒有憂愁、輕松自在的感覺，表現(xiàn)為無憂、無慮、無痛苦、心理

滿足、精力充沛、身體安逸、感到安全和放松。十分欣快不是舒適的正常表現(xiàn)。

32.不屬于治療膳食的是

A.忌碘膳食

B.低鹽膳食

C.無鹽膳食

D.低脂膳食

E.低蛋白質膳食

答案：A

解析：治療飲食是在基本飲食的基礎上，增加或減少某種營養(yǎng)素從而適應病情的

需要，以達到疾病康復的過程，包括低鹽、無鹽、低脂、低蛋白、糖尿病飲食等。

忌碘飲食適用于甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退的患者，協(xié)助同位素檢查，屬

于試驗飲食。

33.忌碘飲食要求在檢查治療前禁食海帶、紫菜等含碘高的食物的具體時間是

A.3天

B.7天

C.14天

D.1個月

EI解析慢性腎衰竭患者應限制蛋白的攝入并同時強調富含維生素飲食，如雞蛋、

牛奶和瘦肉等優(yōu)質蛋白飲食，每日蛋白含量不應超過40g。

35.屬于脂溶性的維生素是

A.維生素K

B.維生素C

C.維生素B1

D.維生素PP

E.維生素B6

答案：A

解析：脂溶性維生素是指不溶于水而溶于脂肪及有機溶劑的維生素，包括維生素

A、維生素D、維生素E、維生素K。脂溶性維生素可在體內大量貯存，主要貯

存于肝臟部位，因此攝入過量會引起中毒。

36.下列不屬于大量不保留灌腸適應證的是

AI解析：腰椎穿刺時患者由于失去較多腦脊液，顱內壓降低，導致顱內靜脈竇

及靜脈擴張或牽拉而引起頭痛。

38.超聲霧化吸入特點是

A.霧量恒定,方便使用

B?霧滴細小，但不均勻

C.氣霧滴隨呼吸最終可以到達段支氣管

D.氣霧通過導管隨患者吸氣達到肺泡

E.產生氣霧溫度低，治療后不易著涼

答案：D

解析：超聲霧化吸入法是利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，再由呼吸道吸入,

達到治療的目的，其特點是霧滴小而均勻，可隨呼吸到達終末支氣管和肺泡。

39.女性，20歲。踝關節(jié)扭傷12小時，經檢查局部腫脹、疼痛明顯，需進行

冷敷，其目的是

A.減輕深部組織充血

B.促進炎癥局限

C.減輕局部出血、疼痛

D.使局部血管擴張

E.促進末梢循環(huán)

答案：C

解析：軟組織損傷24小時內屬于早期，需進行冷敷，可減輕局部充血和出血;

損傷超過

24小時，需用熱敷,可以促進局部血液循環(huán)和組織修復。

40.門診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時，應立即采取的措施是

A.轉急診室處理

B.消毒候診環(huán)境

C.將患者隔離診治

D.安排患者提前就診

E.進行衛(wèi)生宣教與候診教育

答案：c

解析：門診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時，應立即采取隔離措施，將患者隔離診治，防止傳

染。

41.屬于in類環(huán)境病區(qū)的是

A.普通保護性隔離室

B.供應室無菌區(qū)

C.重癥監(jiān)護病房

D.注射室

E.嬰兒室

答案：D

解析：m類環(huán)境包括J困病房、婦產科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應

室清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病房和房間等。

42.使用無菌容器正確的操作是

A.蓋的內面朝下，以便放置穩(wěn)妥

B.物品取出后，未污染的物品可放回

C.手握容器邊緣，以便持物牢靠

D.開蓋30分鐘內蓋好，以防污染

E.手指不可觸及容器內面及邊緣

答案：E

解析：使用無菌容器正確的操作方法為：取物時，打開容器蓋，內面向上置于穩(wěn)

妥處，手應托住容器底部，不可觸及容器邊緣及內面，取物后，立即將容器蓋蓋

嚴，取出的物品不可放回容器內。

43.不宜用燃燒法消毒滅菌的物品是

A.污染的敷料

B.治療碗

C.銀子

D.拆線剪

E.坐浴盆

答案：D

解析：銳利刀剪不宜用燃燒法消毒滅菌，因為會使鋒刃變鈍。

44.為防止交叉感染,具有針對性的措施是

A.一份無菌物品只供一位患者使用

B.無菌物品應放在清潔、干燥、固定處

C.無菌物品與非無菌物品分開存放

D.無菌物品應定期檢杳有效使用期

E.用無菌鉗子夾取無菌物品

答案：A

解析：為防止交叉感染，具有針對性的措施包括：一份無菌物品只供一位患者使

用、對患者實行隔離治療等。

45.用40%甲醛進行氣化消毒時,需加入的氧化劑是

A.乳酸鉀

B.乳酸鈉

C.氯化鉀

D.氫氧化鉀

E.高鎰酸鉀

答案：E

解析：進行氣化消毒時，需加氧化劑氣化，每2mL甲醛液加高鎬酸鉀1g配成

40%甲醛。

46.男性，44歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約1000mL,輸入大量庫存

血后，出現(xiàn)心

率緩慢、手足抽搐、血壓下降、傷口滲血。出現(xiàn)以上癥狀的有關因素是

A.血鉀升高

B.血鉀降低

C.血鈣升高

D.血鈣降低

E.血鈉降低

答案：D

解析：彳氐血鈣時會出現(xiàn)肌肉抽搐的現(xiàn)象。大量輸血、肝功能不全，會使枸椽酸鈉

尚未氧化即和血中游離鈣結合導致血鈣下降，出現(xiàn)手足抽搐。

47.封某，糖尿病，醫(yī)囑皮下注射胰島素8Uac30分,ac的執(zhí)行時間是

A.早上8:00

B.晚上8:00

C.臨睡前

D.飯前

E.必要時

答案：D

解析：臨床常用給藥時間縮寫包括：am上午，pm下午，qn臨睡前，ac飯前,

pc飯后，pn每晚，hs睡前。

48.為患者稀釋痰做霧化吸入，藥物首選

A.卡那霉素

B.地塞米松

C.a-糜蛋白酶

D.氨茶堿

E.沙丁胺醇

答案：C

解析：A項，卡那霉素是控制呼吸道感染、消除炎癥常用抗生素;B項，地塞米松

常用于減輕呼吸道黏膜水腫工項，a-糜蛋白酶用作稀化痰液，幫助祛痰;DE兩

項，氨茶堿和沙丁胺醇用作解除支氣管痙攣。

49.頸外靜脈穿刺時其正確的進針角度是持穿刺針與皮膚呈

A.5。進針，入皮后呈25。穿刺

B.5。進針，入皮后呈45。穿刺

C.0。進針，入皮后呈15。進針

D.5。進針，入皮后呈60。進針

E.0。進針，入皮后呈36。進針

答案：A

解析：頸外靜脈穿刺以下頜角和鎖骨上緣中點連線的上1/3處，頸外靜脈外側緣

為穿刺點進針。一般持穿刺針與皮膚呈45。進針，入皮后呈25。沿靜脈方向穿刺。

50.女性，39歲。因上呼吸道感染使用青霉素治療，在用藥后10天，出現(xiàn)發(fā)

熱、皮膚瘙癢、關節(jié)腫脹、淋巴結腫大、腹痛等現(xiàn)象，根據(jù)癥狀患者最可能出現(xiàn)

的是

A.皮膚過敏反應

B.呼吸道過敏反應

C.消化道過敏反應

D.速發(fā)型過敏反應

E.血清病型反應

答案：E

解析：青霉素過敏反應的臨床表現(xiàn)有過敏性休克、血清病型反應與各器官或組織

的過敏反應三種。血清病型反應一般在用藥后7~12天內發(fā)生，臨床表現(xiàn)與血

清病相似，屬m型變態(tài)反應，可見發(fā)熱，尊麻疹，關節(jié)腫痛，淋巴結腫大，腹痛,

皮膚發(fā)癢等。

51.患者李某，患腸內阿米巴痢疾,醫(yī)囑為口服硫酸巴龍霉素40~60萬U,

qid，連服5天，其中"qid"譯成中文的正確含義是

A.每4小時1次

B.每6小時1次

C.每天2次

D.每天3次

E.每天4次

答案：E

解析：A項，"每4小時1次”的外文縮寫是"q4h〃；B項，”每6小時1次"

的外文縮寫是"q6h〃；C項，”每天2次〃的外文縮寫是"bid”;D項，〃每天

3次〃的外文縮寫是

〃tid";E項，”每天4次〃的外文縮寫是〃qid〃。

52.下列不符合無痛注射原則的一項是

A.患者側臥位時上腿伸直，下腿彎曲

B.進針后、注射前，應抽動活塞

C.推注藥物的速度宜慢

D.注射刺激性強的藥物時,進針要深

E.多種藥物同時注射時，先注射刺激性強的藥物，再注射無刺激性的藥物

答案：E

解析：無痛注射技術的原則之一為多種藥物同時注射時，要注意配伍禁忌，應先

注射無刺激性或刺激性較弱的藥物，再注射刺激性強的藥物，推藥要慢，以免先

注射刺激性強的藥物后因患者不適產生肌緊張而不宜注射。

53.靜脈注射過程中，如發(fā)現(xiàn)患者局部疼痛、腫脹明顯，試抽無回血?？赡艿?/p>

原因是

A.靜脈痙攣

B.針刺入過深，穿破對側血管壁

C.針頭斜面一半在血管外

D.針頭斜面緊貼血管內壁

E.針頭刺入皮下

答案：E

解析：靜脈注射過程中，患者局部疼痛、腫脹明顯，說明部分藥液溢出至皮下，

試抽無回血，說明針頭斜面未在血管內或針頭堵塞。故可能的原因是針頭刺入皮

下，未進入血管內。

54.靜脈注射推藥時，不正確的做法是

A.固定針栓

B.快速推注藥液

C.使患者保持舒適位置

D.隨時觀察患者有無不適

E.再次核對所用藥物

答案：B

解析：靜脈注射推藥時，應緩慢注入藥液，防止患者出現(xiàn)不適。

55.有關無痛注射正確的敘述是

A.患者注意力要集中

B.刺激性強的藥物先注射

C.取側口M立，上腿彎曲

D.推注藥物的速度要勻而快

E.刺激性強的藥物做深部注射

答案：E

解析：無痛注射技術的原則包括：①取適當臥位，使肌肉松弛，易于進針;②解

除患者思想顧慮，分散注意力;③注射時做到二快一慢（進針拔針快、推藥液慢）,

推藥速度要均勻;④對刺激性較強的藥物，針頭宜粗長，且進針要深，以免引起

疼痛和硬結;⑤多種藥物同時注射時，要注意配伍禁忌，一般應先注射無刺激性

或刺激性弱的藥物，再注射刺激性強的藥物，推藥要慢。

56.下列哪類藥物服用后需多飲水

A.鐵劑

B.止咳糖漿

C.助消化藥

D.健胃藥

E.磺胺類藥

答案：E

解析：磺胺類藥的毒性反應之一為腎臟損害。由于乙?；前啡芙舛鹊?，尤其在

尿液偏酸時，易在腎小管中析出結晶，引起血尿、尿痛、尿閉等癥狀。為預防此

毒性反應的發(fā)生，可加服碳酸氫鹽或檸檬酸鹽使尿液堿化增加排出物的溶解度,

或大量飲水，增加尿量，也可降低排出物的濃度。

57.大量輸注庫存血后要防止發(fā)生

A.堿中毒和低血鉀

B.堿中毒和高血鉀

C.酸中毒和低血鉀

D.酸中毒和高血鉀

E.低血鉀和低血鈉

答案：D

解析：庫存血保存時間越長，血液中的白細胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較

多，鉀離子濃度升高，酸性增加。故大量輸注庫存血時，要警惕酸中毒與高鉀血

癥的發(fā)生。

58.溶血反應發(fā)生時，護士首先應

A.通知醫(yī)生

B.立即停止輸血

C.測量血壓及尿量

D.皮下注射腎上腺素

E.靜脈滴注4%碳酸氫鈉

答案：B

解析：溶血反應是指紅細胞膜破壞，致使血紅蛋白從紅細胞流出的反應。常見于

輸血反應及中毒，嚴重者可導致死亡。溶血反應發(fā)生時，首先應采取的措施是立

即停止輸血,并保留余血。

59.輸血引起枸椽酸鈉中毒反應的表現(xiàn)是

A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐

B.四肢麻木、腰背劇痛、胸悶

C.手足抽搐、心率緩慢、出血傾向

D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰

E.血管神經性水腫伴呼吸困難

答案：C

解析：枸椽酸鈉中毒反應的臨床表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩

慢甚至心跳驟停。其原因為大量輸血時也輸入了枸椽酸鈉，當枸椽酸鈉尚未氧化

時即與血中鈣離子結合使血鈣降低。

60.中分子右旋糖酎的主要作用是

A.提高血漿膠體滲透壓

B.補充蛋白質，改善循環(huán)

C.供給熱能，保持酸堿平衡

D.補充營養(yǎng)和水分，減輕水W

E.降低血液黏稠度，改善微循環(huán)

答案：A

解析：中分子右旋糖酊的主要作用是可提高血漿膠體滲透壓，主要用于防治低血

容量休克，如出血性休克、手術中休克、燒傷性休克，也可用于預防手術后血栓

形成。

61.一氧化碳中毒患者需輸注的血液制品是

A.濃縮紅細胞

B.洗滌紅細胞

C.白細胞濃縮懸液

D.血小板濃縮懸液

E.血漿

答案：A

解析：濃縮紅細胞是新鮮全血經離心或沉淀移去血漿后的剩余部分，適用于攜氧

功能缺陷如一氧化碳中毒的患者，也可用于手術失血的輸血、各種慢性貧血、高

血鉀癥等。

62.葉先生，26歲。因患白血病住院治療，為增加其機體抵抗力，可給予輸入

的血液制品是

A.洗滌紅細胞

B.白細胞濃縮懸液

C.血小板濃縮懸液

D.庫存血

E.新鮮血

答案：B

解析：白細胞濃縮懸液是新鮮全血經離心后取其白膜層的白細胞，其主要作用是

吞噬細菌、防御疾病，用于粒細胞缺乏伴嚴重感染的患者。故白血病患者為增加

機體抵抗力可輸入白細胞濃縮懸液。

63.乙醇拭浴時，禁忌擦拭的部位有

A.頭部、四肢

B.手掌、肘窩

C.腋窩、腹股溝

D.前胸、腹部

E.腰背部

答案：D

解析：乙醇拭浴禁忌擦拭的部位包括：①枕后、耳廓、陰囊處，以防凍傷;②心

前區(qū)，以防引起反射性心率減慢、心房或心室纖顫、房室傳導阻滯;③腹部，以

防腹瀉;④足底，以防放射性末梢血管收縮而影響散熱或引起一過性冠狀動脈收

縮。乙醇拭浴時腋窩、腹股溝、腳窩等處可延長擦拭時間，以促進散熱。

64.面部危險三角區(qū)感染時禁用熱療的主要原因是

A.熱療可促進血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹和疼痛

B.熱療可導致細菌入血，使炎癥擴散，造成顱內感染

C.受傷范圍小，熱療不方便、效果差

D.局部皮膚敏感性差，容易燙傷

E.緩解疼痛后，會掩蓋病情，耽誤診斷和治療

答案：B

解析：面部危險三角區(qū)，通常指的是兩側口角至鼻根連線所形成的三角形區(qū)域。

面部危險三角區(qū)感染時，熱療會使血流加快，細菌及毒素進入循環(huán)，促進炎癥擴

散，造成顱內感染。

65.石先生，男，56歲?；寄蚨景Y，精神萎靡。下腹無脹滿,24小時尿量為

60mL。請問患者的排尿狀況屬于

A.正常

B.尿閉

C.少尿

D.尿潴留

E.尿量偏少

答案：B

解析：A項，正常成人24小時尿量為1000~2000mL;B項，無尿或尿閉是指

排尿小于100mL;C項，少尿是指排尿小于400mL,多尿是指排尿超過

2500mL;D項，尿潴留是指尿液生成功能正常，但大量尿液蓄積在膀胱內無法自

主排出的狀態(tài)。該患者24小時尿量為60mL,且下腹無脹滿，屬于無尿或尿閉。

66.脈搏短細常見于

A.甲狀腺功能亢進的患者

B.甲狀腺功能減退的患者

C.主動脈狹窄的患者

D.主動脈瓣關閉不全的患者

E.心房纖維性t頁動的患者

答案：E

解析：脈搏短細是指在單位時間內脈搏率少于心率，其特點為心律完全不規(guī)則，

心率快慢不一，心音強弱不等。常見于心房纖維顫動的患者。

67.在給肝功能不全的患者做特殊口腔護理時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝臭味，提示

A.肝功能逐漸好轉

B.患者出現(xiàn)消化不良

C.病情無變化

D.肝性腦病前兆

E.合并其他腹腔疾病

答案：D

解析：肝性腦病又稱肝性昏迷，是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神

經系統(tǒng)功能失調的綜合病征，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。在

觀察肝功能不全的患者病情時，可通過嗅診來了解患者的病情，肝臭味表明肝臟

功能受到嚴重損害，是肝性腦病的前兆。

68.男性，36歲。因腦震蕩急診入院已3天，患者呈睡眠狀態(tài)，可以喚醒，可

以回答問題但有時不正確，很快又入睡，請判斷患者的意識狀態(tài)是

A.淺昏迷

B.昏睡

C.嗜睡

D.意識模糊

E.謔妄

答案：C

解析：嗜睡狀態(tài)是指患者意識清醒程度降低較輕微，呼叫或推動患者肢體，患者

可立即清醒，并能進行一些簡短而正確的交談或做一些簡單的動作，但刺激一消

失又入睡。此時，患者吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。該患者呈睡眠狀態(tài)、可

喚醒并回答問題，是嗜睡的表現(xiàn)。

69.深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是

A.咳嗽反射遲鈍

B.咳嗽反射消失

C.吞咽反射消失

D.痰液較稀薄

E.咳嗽較無力

答案：B

解析：深昏迷指患者對各種刺激均無反應，完全處于不動的姿勢，角膜反射和瞳

孔對光反射均消失，大小便失禁，呼吸不規(guī)則，血壓下降，此時可有去大腦強直

現(xiàn)象。后期患者肌肉松弛，眼球固定，瞳孔散大，瀕臨死亡。故深昏迷患者不能

將痰液咳出的主要原因是咳嗽反射消失。

70.氣管內吸痰一次吸引時間不宜超過15秒，其主要原因是

A.引起患者缺氧和發(fā)組

B.吸痰器工作時間過長易損壞

C.吸痰管通過痰液過多易阻塞

D.引起患者刺激性嗆咳造成不適

E.吸痰用托盤暴露時間過久造成細菌感染

答案：A

解析：吸痰法是指經口腔、鼻腔、人工氣道（氣管切開術）將呼吸道的分泌物吸出，

以保持呼吸道通暢，預防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。為了

避免引起患者缺氧，每次吸痰時間不宜超過15秒。

71.痰液黏稠不易咳出者的促進排痰措施為

A.指導有效咳嗽

B.拍背與胸壁震蕩

C.濕化呼吸道

D.體位引流

E.機械吸痰

答案：C

解析：A項，指導深呼吸和有效咳嗽適用于神志清醒、一般情況良好的患者;B

項，拍背與胸壁震蕩適用于久病體弱、長期臥床、排痰無力者;C項，吸入療法

適用于痰液黏稠、排痰困難者，分濕化、霧化治療法;D項，體位引流適用于肺

膿腫、支氣管擴張者;E項，機械吸痰適用于無力咳出黏稠痰液、意識不清或排痰

困難者。

72.男性，76歲。因呼吸困難，咳嗽、咳痰，給予氧氣吸入。因需進食停用氧

氣，應采取的最佳措施是

A.先關流量開關，后拔管

B.先關總開關，后拔管

C.分離氧氣管道，鼻導管保留

D.先拔出鼻導管再關流量開關

E.邊進食邊吸氧

答案：D

解析：患者因需進食停用氧氣時，為了患者的舒適和安全，應先拔出鼻導管，再

關流量開關。

73.誤服硫酸后須保護胃黏膜時可選用的溶液是

A.鎂乳

B.白醋

C.高銃酸鉀

D.過氧化氫

E.碳酸氫鈉

答案：A

解析：鎂乳，又稱氫氧化鎂混懸劑，是一種有效保護胃腸的解毒藥，可以用于搶

救誤服硫酸中毒的患者。

74.不屬于搶救室必需的設備是

A.除顫器

B,壁燈

C.搶救車

D.電源插座

E.木板一塊

答案：B

解析：搶救室必需的設備包括：搶救床、搶救車、心臟按壓用的木板一塊、供氧

裝置、吸引器、除顫器、心電監(jiān)護儀、呼吸機、洗胃機、電源插座等。壁燈不屬

于搶救室的必需設備。

二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例有若干個考題。請根據(jù)提供

的信息，在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答

題卡上按照題號，將所選答案對應字母的方框涂黑。

（75~77題共用題干）

患兒，5歲。因患麻疹收入傳染病醫(yī)院，經治療后病情好轉，但仍因沒有小朋友

一起玩而悶悶不樂。

75.此時患兒未滿足的基本需要是

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛與歸屬的需要

D.尊重的需要

E.自我實現(xiàn)的需要

答案：C

解析：患兒經治療后病情好轉，在基本滿足了生理和安全需求后，就產生了愛與

歸屬的需要。孩子因沒有小朋友玩而悶悶不樂就體現(xiàn)了愛與歸屬的需求沒有被滿

足。

76.根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說，此年齡段患兒主要解決的危機是

A.信任對不信任

B.自主對羞愧

C.勤奮對自卑

D.主動對內疚

E.自我認同對角色紊亂

答案：D

解析：根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說，5歲患兒屬于生殖運動期，因此要解

決主動對內疚的危機。這一階段兒童自我概念與情緒變的很復雜，顯現(xiàn)出自尊心、

獨立、自主、自制與自我照顧的能力增加，發(fā)展出性別認同，游戲活動變得更有

想象力、更別出心裁和更具有社會性，展現(xiàn)出他利行為、侵略行為與恐懼感。家

庭仍是社會生活的重心，但其他兒童的角色變的更重要。

77.如患兒危機解決不良，可能出現(xiàn)的人格障礙是

A.對他人不信任，退縮

B.缺乏自信、消極、過于限制自己的活動

C.自私、縱容自己、缺乏責任心

D.角色紊亂、缺乏生活目標、甚至墮落

E.缺乏人際交往能力、逃避責任

答案：B

解析：在生殖運動期的兒童，發(fā)展出嘗試新鮮活動的主動性，如果總是指責批評

就會使之產生內疚心理，從而缺乏自信、消極、過于限制自己的活動。

（78-79題共用題干）

張女士，60歲。左腳外翻矯正術后半年。體檢：趾關節(jié)強直，不能背跖屈，跛

行。

78.造成患者運動障礙的主要原因是

A.疼痛

B.心理因素

C.關節(jié)骨骼損傷

D.治療措施不當

E.運動神經功能受損

答案：C

解析：患者趾關節(jié)強直，不能背跖屈，這是造成患者運動障礙的主要原因，而關

節(jié)強直屬于關節(jié)骨骼損傷。

79.對患者腳趾關節(jié)首先進行的運動形式是

A,被動運動

B.主動運動

C.阻力運動

D.彈性運動

E.協(xié)助性主動運動

答案：A

解析：被動運動是指全靠外力來幫助完成的運動，適用于各種原因引起的肢體運

動功能障礙，能起到放松痙攣肌肉，牽引攣縮的肌健、關節(jié)囊和韌帶，恢復和保

持關節(jié)活動幅度的作用。被動運動要按順序進行，先活動大關節(jié)，后活動小關節(jié)。

（80~81題共用題干）

李女士，30歲。5天前腳趾被玻璃劃傷，近兩天發(fā)熱、厭食、說話受限、咀嚼

困難、呈苦笑面容，急診入院。

80.接診護士對患者應施行的隔離方式是

A.嚴密隔離

B.消化道隔離

C.呼吸道隔離

D.接觸性隔離

E.保護性隔離

答案：D

解析：患者腳趾被玻璃劃傷，近兩天發(fā)熱、厭食、說話受限、咀嚼困難、呈苦笑

面容，可診斷該該患者是破傷風感染，破傷風桿菌可經患處排出，通過直接或間

接地接觸皮膚或

黏膜破損處而傳染，故應采取接觸性隔離。

81.患者使用過的被服，正確的處置是

A.先消毒，后清洗

B.先清洗，后消毒

C.先滅菌，再清洗

D.先清洗，再放日光下暴曬

E.先放日光下暴曬，然后清洗

答案：C

解析：由于破傷風桿菌可經患處排出，通過直接或間接地接觸皮膚或黏膜破損處

而傳染，故破傷風患者接觸過的一切污染物如被單、衣物等，都應嚴格滅菌后才

可清潔處理。

（82-83題共用題干）

女性，66歲。因肺炎住院，既往有慢性fl市源性心臟病病史，輸液過程中突然出

現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰。

82.患者發(fā)生的情況是

A.急性肺水腫

B.右心衰竭

C.肺氣腫

D.支氣管哮喘

E.肺不張

答案：A

解析：急性肺水腫的臨床主要表現(xiàn)為：突然出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，伴

咳嗽，?？瘸龇奂t色泡沫樣痰，病人煩躁不安，口唇紫組，大汗淋漓，心率增快,

兩肺布滿濕羅音及哮鳴音。根據(jù)患者的病史（肺炎、肺心?。┘盎颊咴谳斠哼^程中

出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，可判斷患者為急性M水腫。

83.下列急救措施正確的是

A.繼續(xù)輸液

B.給予強心劑

C.給予血管收縮藥

D.10%乙醇濕化吸氧

E.采取左側臥位和頭低足高位

答案：B

解析：A項，應立即停止輸液;B項，給予強心劑，緩慢靜注西地蘭0.2~0,4mg;C

項,應給予血管擴張劑，以降低前后負荷;D項，應20%~30%乙醇濕化吸氧;E

項，采取端坐位并兩腿下垂以減少靜脈回流。

（84-86題共用題干）

患者，吳某，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下

降、黃疸等癥狀。

84.該患者因輸血發(fā)生了

A.發(fā)熱反應

B.過敏反應

C.溶血反應

D.急性肺水腫

E.枸椽酸鈉中毒反應

答案：C

解析：溶血反應是指紅細胞膜破壞，致使血紅蛋白從紅細胞流出的反應?；颊叱?/p>

現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降是因為紅細胞凝聚，小血

管堵塞;黃疸是紅細胞溶解造成的。

85.患者尿液中可含有

A.紅細胞

B.淋巴液

C.大量白細胞

D.膽紅素

E.血紅蛋白

答案：E

解析：患者因輸血發(fā)生了溶血反應，凝聚的紅細胞溶解，會有大量血紅蛋白釋放

到血漿中，從而進入尿液。

86.護士可給患者應用熱水袋，放置于

A.足底

B.腹部

C.腰部

D.背部

E.腋窩處

答案：C

解析：發(fā)生溶血反應后可用熱水袋敷雙側腎區(qū)，防止腎血管痙攣，保護腎臟。

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、

C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系最密切的答案，并在答題

卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多

次或不被選擇。

（87-89題共用備選答案）

A.患者角色行為缺如

B.患者角色行為沖突

C.患者角色行為強化

D.患者角色行為消退

E.患者角色行為適應

87.患者經過治療后，恢復了社會生活能力，但表現(xiàn)出依賴性增強，安于患者

角色，屬于

答案：C

解析：角色行為強化是指由于依賴性加強和自信心減弱，患者對自己的能力表示

懷疑，對承擔原來的社會角色恐慌不安，安心于已適應的患者角色現(xiàn)狀?；蛘咦?/p>

覺病情嚴重程度超過實際情況，小病大養(yǎng)。

88.患者沒有進入患者角色，不承認自己是患者，屬于

答案：A

解析：患者角色行為缺如是指患者未能進入角色，雖然醫(yī)生診斷為有病，但本人

否認自

己有病，根本沒有或不愿意識到自己是患者，從而不能正確地履行患者的權利和

義務。

89.現(xiàn)在的患者角色與健康時承擔的角色行為不協(xié)調，屬于

答案：B

解析：個體常常承擔著多種社會角色?；颊呓巧袨闆_突是指當患病并需要從其

他角色轉化為患者角色時，患者一時難以實現(xiàn)角色適應，產生心理沖突而引起的

行為不協(xié)調。

（90~91題共用備選答案）

A.攝入空氣、水、食物

B.維持獨處和社會交往的平耀

C.應對失去親人的情況

D.患病后做出相應的生活方式改變

E.預防對健康有危害的因素

90.根據(jù)奧瑞姆自理模式的內容，屬于健康偏離時的自理需求的是

答案：D

解析：健康偏離性自我需要是指個體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及