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醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告范文匯編九篇醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告篇1
去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。?
時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。
由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個(gè)別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。
有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。
由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。
朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱?,前?lái)看病的人可以用“人滿為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和幌翊笕四菢永洹?/p>
所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。
我知道,任何一個(gè)人都沒有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。
雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒睡過(guò)一個(gè)午覺,吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。?
離開兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸???。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告篇2
去年全國(guó)抗震救災(zāi)工作正如火如荼進(jìn)行著的時(shí)候,同窗幾年的同學(xué)們相繼被派遣到各個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我跟另一同學(xué)被分到常德市第一中醫(yī)院,開始了臨床實(shí)踐生活。
當(dāng)時(shí)天氣確實(shí)也蠻熱,不過(guò)相比呆了好多年處在長(zhǎng)沙的學(xué)校而言,常德市卻算市環(huán)境宜人,氣溫稍稍舒爽不少,我想這應(yīng)歸功于常德綠化吧。醫(yī)務(wù)科主任鑒于我們初來(lái)乍到,也剛接觸臨床,就將我安排在了醫(yī)院輔助性科室——B超、心電圖、及放射科。這些科室雖然不是醫(yī)院重點(diǎn)科室,但因?yàn)槭桥R床各科的基礎(chǔ)輔助科室,所以每天都有很多患者來(lái)做檢查。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且負(fù)責(zé)帶教我的B超科譚菲老師無(wú)論醫(yī)德和師德都是值得我所敬佩的,正好指導(dǎo)我這種初出茅廬的學(xué)生。
由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來(lái)訪的患者,以及譚老師在做B超檢查的時(shí)候,我?guī)椭涗洸∪说腂超各種數(shù)據(jù)包括孕婦的胎位等等。有時(shí)譚老師忙不過(guò)來(lái),我就幫她寫一些B超的診斷結(jié)論,然后經(jīng)譚老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,譚老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病。
離開這個(gè)科室之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科副主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸??啤T谶@里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完??剖依锩娴睦蠋熆湮易謱懙霉ふ?,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí),我就和小薛來(lái)到病房詢問(wèn)病情,囑咐患者一些注意事項(xiàng),并和患者拉家常,套近乎,病房?jī)?nèi)其樂融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。
“人命至貴,有貴千金”,我感覺到自己肩上的擔(dān)子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己的勤奮和對(duì)患者及其家屬的負(fù)責(zé)態(tài)度,盡量挽救生命。
在骨外科,我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀念。遇到手術(shù),則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過(guò)程,熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是有一次作為二助跟邵先坊院長(zhǎng)做一個(gè)“旋髂深”,看到邵院長(zhǎng)精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。因?yàn)椴∪耸莻€(gè)外傷的重癥病人,除了股骨頸骨折之外,還有髕骨粉碎性骨折,清楚的記得當(dāng)時(shí)就為固定已經(jīng)四分五裂的髕骨一共打了8跟克氏針,雖然院長(zhǎng)技術(shù)嫻熟,但是做完整個(gè)手術(shù)也花了整整4個(gè)多小時(shí),下臺(tái)以后已經(jīng)是下午2點(diǎn)多了,整個(gè)人腿都是僵硬的,肚子也餓過(guò)頭了...一方面感嘆作為醫(yī)生的不易,另一方面野為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施稱奇,確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。
在外科兩個(gè)月之后,我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、幾個(gè)月的時(shí)間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見病的診斷和處理方法。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。
之后,就是到了我自己的專業(yè)科室--針灸推拿科,當(dāng)時(shí)我是被分在門診,跟門診的負(fù)責(zé)人--年近50的夏乃年主治醫(yī)師。夏老師不僅醫(yī)術(shù)精湛,而且人也非常隨和,所以科室其他老師和病人都親切的稱呼他“夏老”夏老對(duì)我非常關(guān)心和愛護(hù),好比自己的親生孩子一樣,不僅積極鼓勵(lì)我克服心理障礙,勇于動(dòng)手把理論知識(shí)用之于臨床,但是又不是對(duì)我放任不管,真正做到“放手不放眼”。在他的指導(dǎo)下,我迅速牢靠的掌握了專業(yè)知識(shí),也對(duì)自己充滿了信心,不再是那種畏首畏尾的小學(xué)童了,也有了自己的專業(yè)發(fā)展方向和動(dòng)力...跟隨夏老侍診期間,對(duì)科室的很多常見病的診斷、治療、用藥以及用量都有了基本的了解。其中記憶深刻的一點(diǎn)就是一個(gè)腰痛病人,時(shí)發(fā)時(shí)止已經(jīng)很多年了,中西醫(yī)看了不少,但是療效欠佳。夏老在仔細(xì)做了各項(xiàng)檢查后,確定使用他的成名療法--“三拐五療法”再配合針灸火罐,病人第二天就已經(jīng)能自己走來(lái)做治療,不到一個(gè)星期痊愈,隨訪幾個(gè)月未見再?gòu)?fù)發(fā),病人后來(lái)到院長(zhǎng)那里給老夏送錦旗,稱夏老“妙手回春”。
除此之外跟夏老的三個(gè)月時(shí)間,我還總結(jié)了些他的臨床經(jīng)驗(yàn),比如說(shuō)像火針療法及其適應(yīng)癥,還有挑刺等等...其中藥物灸治療頸椎椎間盤突出癥,還是老夏的創(chuàng)新,病人反映療效確切,而且成本也相比其他療法更低廉,深得病人喜愛...當(dāng)然這些治療反方,包括藥物灸的藥物配伍及制作方法我都認(rèn)真的記在了日記本上,因?yàn)檫@些都是我以后自己獨(dú)立臨床的寶貴經(jīng)驗(yàn)...
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告篇3
實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)習(xí),意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶,而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,代教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)科臨床工作。按照學(xué)校和醫(yī)院的’要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
剛開始的一周培訓(xùn),我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,醫(yī)務(wù)處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時(shí),各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。
我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。
2.主訴情況:即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史:患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史:患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個(gè)人史:包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學(xué)習(xí)情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。
6.精神科檢查:意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測(cè)評(píng),超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對(duì)我們來(lái)講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是,書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到,另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么,在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
實(shí)習(xí)已經(jīng)幾個(gè)月了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕]有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺得慚愧,帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告篇4
20xx年1月25日,我準(zhǔn)備去尋找預(yù)見習(xí)的地方,離家近的就是布吉人民醫(yī)院,但坐車也得半個(gè)小時(shí)。什么都不懂,就只好來(lái)到布吉人民醫(yī)院的大廳,想著走一步是一步。大廳里很多病人在候診,很擁擠,我有些膽怯,想離開。但是我提醒自己,既然來(lái)了,就一定要做點(diǎn)什么才能回去。于是就隨手?jǐn)r住了一位路過(guò)的護(hù)士,問(wèn)道:“您好,我是學(xué)生,想到這里來(lái)見習(xí),我該找誰(shuí)呢?”她很好心地告訴我要到后面去找什么科,但由于人多地方小,很吵,我沒聽清楚,又看她很忙的樣子,就向她說(shuō)謝謝了,結(jié)果呢,我就在醫(yī)院里亂走,到外看看。
我摸摸碰碰地來(lái)到了行政樓,在樓下徘徊著,心里甚是緊張,見到一位年輕的醫(yī)生走過(guò)來(lái),就向他說(shuō)明情況,他讓我到醫(yī)務(wù)科去。我上了行政樓,來(lái)到醫(yī)務(wù)科,楊科長(zhǎng)聽了我的要求后,叫我到科教科去找藍(lán)科長(zhǎng),讓她給我作安排,我心里高興得很,以為這樣就成功一大半了,還想著怎么這樣簡(jiǎn)單,一定是“中山大學(xué)”名聲的關(guān)系。見到藍(lán)科長(zhǎng),一番自我介紹,再一輪問(wèn)答之后,她便對(duì)我說(shuō):“你到別的醫(yī)院去看看好嗎?我們?cè)洪L(zhǎng)不在,這事我做不了主?!蔽衣犃?,心里很失望,但一點(diǎn)都不緊張,我很恭敬地說(shuō):“您再考慮考慮好嗎?”我的聲音一點(diǎn)也不抖,我想這是在大學(xué)里鍛煉出來(lái)的,這就是我在大學(xué)里擔(dān)任學(xué)生干部的成果。我剛說(shuō)完,電話就響了,藍(lán)科長(zhǎng)接了一通電話,放下電話后說(shuō):“像你這樣單個(gè)來(lái)的學(xué)生,我們是不接收的,一般都是學(xué)校和醫(yī)院聯(lián)系好了,我們才接收,對(duì)實(shí)習(xí)生或見習(xí)生進(jìn)行培訓(xùn)?!比缓笏终f(shuō):“到別的醫(yī)院看看好嗎?”,我真的有點(diǎn)沮喪啊,不知道為什么,我竟說(shuō)出了這樣的話:“我想說(shuō)不好,可能他們也會(huì)這么說(shuō)的,所以我不想這么快就走了,請(qǐng)問(wèn)您我還有什么渠道能到這兒來(lái)見習(xí)嗎?”她有點(diǎn)不耐煩了,“那就你自已想辦法了”“那我還想問(wèn),院長(zhǎng)什么時(shí)候會(huì)在呢?”她可能真生氣了:“不知道,他也有他的工作要忙。”我道了謝道了歉,才走出科教室,真的不想就這樣離開了,還記得在學(xué)校的醫(yī)學(xué)生預(yù)見習(xí)動(dòng)員大會(huì)上,老師說(shuō)過(guò)“不管你用什么方法,首先要進(jìn)去,死纏爛打也行,”于是我又來(lái)到醫(yī)務(wù)科,可剛進(jìn)門,那楊科長(zhǎng)就說(shuō)話了:“不用說(shuō)了,我們沒接收過(guò)自己個(gè)人來(lái)見習(xí)的,這樣不好管理?!蔽?guī)捉罅耍骸熬筒豢梢栽囋噯??我干什么都行的,跑腿也行啊?!彼€是說(shuō):“行了,我們不懂管理,還沒有這個(gè)能力?!蔽衣犃诉@句話,真是好難受啊,說(shuō)了謝謝就下樓去了,真的有點(diǎn)想哭,這樣有求于人而人家卻不給予理會(huì)。走在大街上,想著:“算了,人家也有人家的道理,我到其他醫(yī)院去就好了,總會(huì)成功的。”
走了好遠(yuǎn)的路,才來(lái)到天海醫(yī)院,這次我直奔醫(yī)務(wù)科,可順利了。因?yàn)檫@是一個(gè)民營(yíng)醫(yī)院,到過(guò)年時(shí)很多醫(yī)務(wù)人員請(qǐng)假,周主任需要人幫忙。我呢,就這樣在醫(yī)務(wù)科里學(xué)習(xí)了。
第一天上班呢,我?guī)椭苤魅未蛄藘煞菸募恰堕T診處方檢查結(jié)果》,歸納處方存在的問(wèn)題,如書寫錯(cuò)誤:0.9%NS,涂改未簽名;處方空格處未劃斜杠;下級(jí)醫(yī)生處方缺上級(jí)醫(yī)生簽名;地址、電話不詳細(xì)(僅寫布吉);
在以后的學(xué)習(xí)中,在查醫(yī)保處方的過(guò)程中,能學(xué)到很多臨床上的知識(shí)外,還得知醫(yī)生除了要給病人看病冶病外,還需要很嚴(yán)格地遵循每一項(xiàng)規(guī)定認(rèn)真地寫病歷開處方,不能缺項(xiàng)漏項(xiàng),如存在以下問(wèn)題:1.入院?jiǎn)螣o(wú)患者簽名2.病歷中化驗(yàn)單不詳細(xì),未粘貼或丟失;3.無(wú)血糖血脂化驗(yàn)單4.病程記錄缺如5.CT,B超、放射檢查原因?6.轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療后,請(qǐng)帶病歷轉(zhuǎn)科,而非出院。7.未轉(zhuǎn)入患者拒絕治療,應(yīng)簽字。哪一項(xiàng)都是重要的法律依據(jù),缺了哪一項(xiàng)都可能會(huì)出現(xiàn)很麻煩的問(wèn)題,帶來(lái)嚴(yán)重的后果。
在查處方和病歷時(shí),由于字跡潦草的關(guān)系,很多醫(yī)生的名字我看不清楚,一開始還動(dòng)不動(dòng)就問(wèn)周主任“這個(gè)是什么字,那個(gè)是什么字?!笨墒俏蚁?,問(wèn)多了會(huì)很煩人的,何況周主任工作甚忙。于是就想辦法,向周主任要了一份花名冊(cè),這樣,我把每個(gè)醫(yī)生的名字都看熟了,就算那字再潦草,我也能認(rèn)得那是誰(shuí)的名字。
上了兩天班,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)很不好的現(xiàn)象,就是見到認(rèn)得的人卻喊不出名字,見到科主任也叫不出其姓來(lái),不是我記性不好,而是周主任沒有向我介紹周圍一同工作的人。于是我到了一樓的一個(gè)宣傳欄,那上面有醫(yī)院各科室各辦公室的領(lǐng)導(dǎo)介紹,我看了幾遍,難記的還抄了下來(lái),這樣,我就記住了院長(zhǎng)、黨支部書記、各科主任的姓名和樣貌及有關(guān)信息,早上上班時(shí),碰上和領(lǐng)導(dǎo)同一趟電梯,我也能很準(zhǔn)確的問(wèn)一聲好,不用像頭兩天那樣只是望他/她一眼或點(diǎn)一下頭,這樣很不禮貌,給人的印象很不好,自己也覺得不好意思。而上些護(hù)士上來(lái)醫(yī)務(wù)科交手術(shù)通知單或病危通知單之類的東西時(shí),我都會(huì)主動(dòng)地與其聊話,并看她胸前佩戴的工證上的姓名,下次她再上來(lái)時(shí),我們就能很熟悉地交流了。
上面那個(gè)問(wèn)題算是解決了,然后我又把醫(yī)院走了一遍又一遍,為的是把醫(yī)院的構(gòu)造、布局給弄清楚,以防周主任讓我送什么東西的時(shí)候我找不著地方。果真有用,周主任叫我送了好幾次東西去檢驗(yàn)科、B超室等,我毫不費(fèi)勁就辦好了,回來(lái)的時(shí)候,周主任還驚訝“說(shuō)這么快。”
一天晚上,醫(yī)院里進(jìn)行了一次“輸血相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)”,我有些不解,為什么周主任讓我也去聽了。到了第二天,周主任就給了我一個(gè)任務(wù),要我出一份試題,內(nèi)容是前一天的“輸血相關(guān)知識(shí)”,就時(shí)我知道周主任讓我去聽課的原因了。原來(lái)出試題比答試題辛苦多了,還好,那課我是認(rèn)真聽了,總算能抓到些重點(diǎn)的。所以說(shuō),每件事都做好了,總有用處的。
在這里上班,我還有機(jī)會(huì)觀察一些領(lǐng)導(dǎo)是怎么樣處理醫(yī)療糾紛的,有一次,醫(yī)院在接到投訴網(wǎng)發(fā)來(lái)的傳真后,非常重視,立即派醫(yī)務(wù)科了解情況。得出以下報(bào)告:
“患者×××于07年×月×日到院泌尿科就診,病人主訴:×月×日在外院檢查為“尿道支原體感染”,要求醫(yī)生開藥治療。本院醫(yī)生要求病人提供院外檢驗(yàn)結(jié)果或重做檢查,均被病人拒絕。于是和病人溝通后就根據(jù)其癥狀為他開了氟康唑和左氧氟沙星針,輸液三天,費(fèi)用348元。×月×日醫(yī)生問(wèn)他是否好轉(zhuǎn),他說(shuō)不好,醫(yī)生再次建議他提供外院檢驗(yàn)單或再做支原體檢查,針對(duì)藥敏再用藥治療,效果可能更好。
病人不理解,認(rèn)為輸液三天,花了三百多元,還沒把病治好,還要花錢再做治療,就是騙人、騙錢。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告篇5
7月5日上午,我們拜訪了李世聰老師。打電話聯(lián)系時(shí),聽得李老師聲音渾厚,中氣十足,我們按照約定時(shí)間到達(dá)時(shí),他已經(jīng)在小區(qū)門口迎接我們了。天氣不錯(cuò),我們便到玉淵潭公園找個(gè)樹蔭坐下來(lái),開始了我們的訪談。李老師開朗健談?dòng)謽銓?shí)和善,此次訪談我們受益良多。
一、學(xué)醫(yī)、從醫(yī)經(jīng)歷
李世聰老師1948年出生于北京的中醫(yī)世家,從小看著爺爺行醫(yī)長(zhǎng)大,聽著爺爺與北京的老中醫(yī)一起交流。5歲左右時(shí)就背誦湯頭歌、藥性賦,8歲左右學(xué)《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》,12歲左右就敢為伙伴們?cè)樉?,伙伴們也愿意,并且治得很好?/p>
1969年知青上山下鄉(xiāng),李老師被分到云南。他待人熱心,經(jīng)常用自己學(xué)過(guò)的針灸、推拿等方法為周圍的人治病,結(jié)果因?yàn)榀熜Ш?,附近的人就都?lái)找他治病。由于病人眾多,病因很多,有些病自己也沒有見過(guò),他就翻看從北京帶來(lái)的醫(yī)書,一邊分析醫(yī)理,一邊臨床實(shí)踐,醫(yī)術(shù)大進(jìn),還自創(chuàng)了小兒推拿治療小兒夜啼癥、清涼油涂抹肚臍治療腹痛腹瀉等方法。
20xx年成為馬來(lái)西亞某慈善基金會(huì)醫(yī)藥顧問(wèn),在馬來(lái)西亞為當(dāng)?shù)厝嗣裰斡刂泻X氀Y,癌癥,癲癇,非胰島素依賴型糖尿病。
李老師本職工作乃是測(cè)繪工程師,目前在地鐵九號(hào)線做監(jiān)理工作。中醫(yī)是業(yè)余愛好,同時(shí)也是繼承祖父事業(yè)。目前,李老師每周在北京學(xué)知園的“長(zhǎng)禎國(guó)術(shù)館”坐診并做中醫(yī)講座。
二、部分案例
(1)美尼爾氏綜合癥。李老師在馬來(lái)西亞時(shí),遇到某官員得了“美尼爾氏綜合癥”。這是一種疑難癥,主要癥狀是眩暈,感到周圍物品搖晃,甚至倒置,甚者覺得天旋地轉(zhuǎn)。一般認(rèn)為這是耳中庭積水影響到平衡骨造成的。這位官員去了四個(gè)國(guó)家都沒有治好,結(jié)果,李老師用中醫(yī)“振陽(yáng)利水”原理,采用按摩手法,很輕松就治愈了。
(2)地中海貧血癥。該病為西醫(yī)三大血液病之一(另兩個(gè)是:白血病和再障貧血),在當(dāng)?shù)睾芏?,?jù)說(shuō)在中國(guó)南方各省也有不少。此病是遺傳性疾病,是所謂的“不治之癥”。西醫(yī)稱,只有換骨髓一法,但是由于費(fèi)用高,并且配型不容易,故很少有人得到治療,病重時(shí)只能定期補(bǔ)血以維持生命。而李老師卻運(yùn)用中醫(yī)思維方法,認(rèn)為是其母親懷孕時(shí)中暑,母子同病,生小孩后母親的病好了,而小孩的病深入骨髓。于是他用中醫(yī)治療“骨癆”的秦九鱉甲湯加減變化,成功治愈兩例地中海貧血癥患者。
(3)治愈“非典”。20xx年,非典肆虐,他的一位朋友在人民醫(yī)院感染了“非典”。他到朋友家?guī)兔χ委?,開了兩副藥,其中用了兩斤石膏,結(jié)果病人痊愈,也沒有后遺癥,一切正常。而當(dāng)時(shí)很多用西醫(yī)治療的病人,雖然在激素作用下保住了生命,但卻留下了嚴(yán)重的后遺癥——股骨頭壞死,下半身骨頭像玻璃一樣的脆弱,很多人落得終身殘廢。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告篇6
20xx年x月xx日至20xx年x月xx日,我在醫(yī)院中醫(yī)科針灸室見習(xí)。下面將對(duì)這近一個(gè)月的見習(xí)進(jìn)行總結(jié)。
在這一個(gè)月里,我深刻的認(rèn)識(shí)到身為一個(gè)醫(yī)者所應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。在此期間,不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生,不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個(gè)解釋,一副向我討個(gè)說(shuō)法的架勢(shì)。
之前的理論課上,老師們經(jīng)常會(huì)提到當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不好,要學(xué)會(huì)保護(hù)自己。當(dāng)時(shí)聽著像是玩笑,現(xiàn)在才深刻的體會(huì)到老師們的無(wú)奈。實(shí)習(xí)期間,也經(jīng)常遇到一些比較難“對(duì)付”的患者。老師對(duì)待這類患者的方法很簡(jiǎn)單——不治!看似不太合理,對(duì)患者不夠負(fù)責(zé),但仔細(xì)想來(lái),這也不無(wú)道理。首先,這是對(duì)自己的一個(gè)保護(hù);其次,這也是對(duì)其它患者的一種負(fù)責(zé)。需要補(bǔ)充一下背景,每日來(lái)針灸室就診的患者有一百多人,外加病房的約二十個(gè)病人,而且所有病人都要親自處理,因此老師每天忙的不可開交。如果在一個(gè)無(wú)理取鬧的病人身上花費(fèi)大量時(shí)間和精力,無(wú)疑是對(duì)醫(yī)療資源的一種浪費(fèi)。
作為新時(shí)代的醫(yī)務(wù)人員,我們必須清楚的認(rèn)識(shí)到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人,但更應(yīng)該學(xué)會(huì)保佑自己。老師治的病都是自己有把握的,對(duì)于能力范圍之外的,老師不會(huì)輕易治療。盡管老師已經(jīng)對(duì)患者說(shuō)過(guò)能治了,但經(jīng)常會(huì)遇到一些病人,要求醫(yī)生保證治療有效,并且反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)生的能力。對(duì)于這樣的患者,老師一概不治。以前在《心術(shù)》中看到過(guò)與之類似的情節(jié),沒想到如今就發(fā)生在身邊,而且如此真切,頻率如此之高。有一個(gè)病人曾先后來(lái)咨詢過(guò)四次,都因?yàn)檫@個(gè)原因被老師拒絕了。仔細(xì)想想,當(dāng)醫(yī)生實(shí)在不容易。十幾年熬下來(lái),終于有了自己的一席之地,此時(shí)若遇上一個(gè)找茬的病人,或出一次故事,整個(gè)職業(yè)生涯可能就此終結(jié)。
有一個(gè)患者曾對(duì)我過(guò)這樣一句話:醫(yī)生一定要有仁心。我當(dāng)時(shí)就反問(wèn):如果一個(gè)醫(yī)生滿是仁心,醫(yī)術(shù)很差勁,這個(gè)行嗎?當(dāng)各行各業(yè)素質(zhì)都在下滑的時(shí)代,你憑什么要求醫(yī)生永遠(yuǎn)崇高?
作為醫(yī)生,我們憑良心治病救人,為了更好的救助傷者,我們有義務(wù)提高自己的業(yè)務(wù)水平。我只是覺得,一個(gè)賣注水肉的無(wú)良商人沒有資格要求別人恪守道德。當(dāng)然,我并不是說(shuō),這個(gè)患者就是賣注水肉的無(wú)良商人,我只想說(shuō),人與人是平等的。如果你自己都不恪守道德底線,又憑什么這樣去要求別人?我也不是在為醫(yī)生開脫,我只是想說(shuō),社會(huì)是大家的,只要每個(gè)人都做好自己的本職工作就行了。每個(gè)都恪守道德,也就不會(huì)有無(wú)良庸醫(yī)。社會(huì)是一個(gè)整體,你們無(wú)權(quán)將醫(yī)生孤立起來(lái)??陀^上講,我同意每個(gè)醫(yī)生必須有一顆仁心。但反過(guò)來(lái),如果一個(gè)道德低下的人要求我必須有仁心時(shí),至少我覺得是不暢快的。
見習(xí)期間,遇到過(guò)幾個(gè)比較典型的病例,讓我對(duì)中醫(yī)針灸療效刮目相看。
第一例是一個(gè)19歲的姑娘,左側(cè)面部疼痛1年伴嚴(yán)重面肌萎縮,在為期一個(gè)月的治療中,面肌逐漸恢復(fù)。因開學(xué)原因,其終止治療,左側(cè)面部已基本恢復(fù)正常。而對(duì)此,西醫(yī)是束手無(wú)策的。作為一個(gè)西醫(yī)臨床的醫(yī)學(xué)生,這是極為誘惑的,簡(jiǎn)簡(jiǎn)單幾根針就有如此神奇之療效。
第二例一個(gè)腦癱后遺癥的小孩。從9個(gè)月開始扎針治療,到現(xiàn)在1歲半,已經(jīng)基本恢復(fù)正常,目前仍在繼續(xù)治療。同時(shí)慕名而來(lái),治療小兒腦癱的患者,每天不下十余例。
對(duì)于繼發(fā)性肌力下降的患者,一次治療,就有相當(dāng)顯著的療效,同時(shí),對(duì)頸椎,腰椎問(wèn)題所出現(xiàn)的癥狀,有顯著的改善作用……
有一個(gè)急腹癥的患者,痛的滿地打滾,于是請(qǐng)中醫(yī)科會(huì)診。我和師兄同去的,見患者痛苦難忍,于是先取四關(guān)穴加人中,患者痛苦立馬減輕,可以平靜地躺在床上,接受進(jìn)一步的治療。
這樣的病例太多了,不勝枚舉??傊?,在醫(yī)院針灸室見習(xí)的一個(gè)月里,我真切地體會(huì)到什么叫“博大精深”。除此之外,我也深刻體會(huì)到什么叫無(wú)助!
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告篇7
今年寒假,我報(bào)名參加了瑞金檢驗(yàn)科的見習(xí)活動(dòng),雖然只有短短的4天時(shí)間,但這次的見習(xí)對(duì)我們每個(gè)人都很重要,我們非常珍惜這段時(shí)間、珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)、珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
今年寒假,我報(bào)名參加了瑞金檢驗(yàn)科的見習(xí)活動(dòng),雖然只有短短的4天時(shí)間,但這次的見習(xí)對(duì)我們每個(gè)人都很重要,我們非常珍惜這段時(shí)間、珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)、珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
我和張嵐、還有一位研究生被分到了生化教研室見習(xí),帶教老師都是平時(shí)給我們上課的老師,因此一點(diǎn)也不陌生、感覺很親切。
4天的見習(xí),老師給我們的任務(wù)是學(xué)習(xí)dna的提取、pcr擴(kuò)增、限制性內(nèi)切酶酶切與結(jié)果鑒定。雖然這些原理理論課上都學(xué)過(guò),但是這次的臨床見習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)、也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。在實(shí)驗(yàn)室里,我們看到了很多平時(shí)課上不會(huì)去操作的儀器(pcr擴(kuò)增儀、微量的紫外分光光度計(jì)、振蕩器、低溫離心機(jī)等等),也動(dòng)手學(xué)會(huì)了如何操作它們;在平時(shí)的實(shí)驗(yàn)課上,我們電泳用的凝膠都是老師給我們事先配置好的,這次見習(xí),讓我們學(xué)會(huì)了如何配置不同濃度的凝膠;此外,平時(shí)的實(shí)驗(yàn)課因?yàn)閷W(xué)生多、條件有限,很多知識(shí)、方法我們都是走馬觀花的看看、做做,而這次見習(xí),讓我們仔仔細(xì)細(xì)的體會(huì)了dna提取、酶切、鑒定的每一個(gè)步驟,鞏固了以前學(xué)過(guò)的知識(shí)、也接觸到了許多新知識(shí)??傊?,此次見習(xí)培養(yǎng)了我們專業(yè)興趣,對(duì)我們的學(xué)習(xí)產(chǎn)生促進(jìn)作用。
除此之外,見習(xí)還鍛煉了我們克服困難的能力,也讓我們看到了老師和研究員的艱辛與認(rèn)真。由于我們操作的不熟練,實(shí)驗(yàn)過(guò)程中難免會(huì)出錯(cuò),或是加錯(cuò)劑量、或是加錯(cuò)試劑,這樣就得重新做,這時(shí)候急躁和遺憾感一擁而上,但是老師們依然耐心、仔細(xì)的一遍遍的教我們,告訴我們搞科研做實(shí)驗(yàn)需要一顆仔細(xì)、認(rèn)真的心,要有耐心、不能氣餒。
4天的見習(xí)還提高了我們的交流能力,使我們與老師增進(jìn)了感情,消除了拘束感,彼此之間能像朋友一樣的交流;同時(shí),見習(xí)也讓我們結(jié)交了很多好朋友,在工作中增進(jìn)了友情。
在這段短暫的見習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,真的是受益匪淺。而這些收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ),讓我們樹立了良好的職業(yè)意識(shí)、培養(yǎng)了專業(yè)興趣、強(qiáng)化了操作技能、提高了社會(huì)適應(yīng)能力。
總之,在感謝各位老師培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲的同時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的操作技能、更豐富的理論知識(shí),提高臨床工作能力,對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)盡心盡責(zé)。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告篇8
我是21x級(jí)醫(yī)學(xué)系護(hù)理十班學(xué)生張寧,通過(guò)倆年的理論知識(shí)學(xué)習(xí),為了能使我們學(xué)到的理論知識(shí)較好的運(yùn)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中,學(xué)校為我們安排了為期九個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,這是我們踏入社會(huì)走進(jìn)工作崗位的最佳鍛煉機(jī)會(huì)。
我們于20xx年6月份踏入到開封市第一人民醫(yī)院,開始我們?yōu)槠诰艂€(gè)月的實(shí)習(xí)生活,首先感謝開封市第一人民為我們提供了這樣的一個(gè)良好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,感謝各科老師對(duì)我的耐心教導(dǎo)和細(xì)心照顧,讓我在踏入工作之前能得到一個(gè)這樣好的鍛煉機(jī)會(huì)。
根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們先后輪轉(zhuǎn)了急診科,手術(shù)室,神經(jīng)內(nèi)科,外科,兒科等十二個(gè)科室。
我們實(shí)習(xí)的第一站是急診科,在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間只有兩周,但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,對(duì)此充滿了好奇與期待。腦子里是一片空白,一切看來(lái)都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長(zhǎng)給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解急診科的工作性質(zhì)。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因?yàn)槭菍W(xué)生的身份,所以感覺就是站也不對(duì),坐也不是。
好在帶教老師對(duì)我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序,還清楚的記得在急診科為病人扎的第一針,由于技術(shù)不好給病人扎穿了,雖然這樣病人并沒有責(zé)備我還安慰我說(shuō)沒事都有第一次,在心里我很感激這位病人對(duì)我的理解。在老師的悉心指導(dǎo)下了解到了各種急救藥品的用途劑量和使用方法。
掌握了心電監(jiān)護(hù)儀的使用方法和心電圖機(jī)的使用。使我了解到做為一名急診科護(hù)士,不僅要有各專業(yè)的理論知識(shí),更要掌握各項(xiàng)急救技術(shù),還要具有常人沒有的耐心和細(xì)心;要在緊急情況下動(dòng)用自己的聰明才智,以真心真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待病人,與病人家屬做好溝通,這些工作看是簡(jiǎn)單絕非是一朝一夕的,讓我對(duì)護(hù)士有了更進(jìn)一步的了解。
接下來(lái)我們進(jìn)入和急診科完全不同的另一個(gè)科室手術(shù)室,雖然是我們的第二個(gè)科室但性質(zhì)和第一個(gè)完全不同對(duì)于我們來(lái)說(shuō)一切都是陌生的,在這里的每一項(xiàng)操作都要求嚴(yán)格無(wú)菌,進(jìn)入手術(shù)室的第一天護(hù)士長(zhǎng)并沒有為我們安排帶教老師,而是領(lǐng)著我們一組人熟悉手術(shù)室的布局和器材物品的放置位置,然后教我們手術(shù)衣是怎么疊的和七步洗手法的操作流程。
在接下來(lái)的時(shí)間里我跟著帶教老師很認(rèn)真的學(xué)習(xí)手術(shù)室各方面的知識(shí),了解了手術(shù)室的工作性質(zhì),在工作中我嚴(yán)格要求自己,掌握了手術(shù)衣,無(wú)菌手套及外科洗手的方法,熟悉了常用手術(shù)的體位及手術(shù)野皮膚的消毒方法,在這實(shí)習(xí)期間爭(zhēng)強(qiáng)了我的無(wú)菌概念,加深了無(wú)菌原則,讓我更加了解了巡回護(hù)士和洗手護(hù)士的職責(zé),使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。但是由于時(shí)間短暫,對(duì)于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是。在以后的實(shí)習(xí)科室中一定會(huì)再接再厲努力完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
在接下的實(shí)習(xí)中我們進(jìn)入到了各科病房的實(shí)習(xí),在病房實(shí)習(xí)和在手術(shù)室完全不同,在這里我們接觸到更多的是家屬,由于是實(shí)習(xí)生家屬病人對(duì)我們很排次,動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)很少,乳腺甲狀腺科是我們進(jìn)入病房的第一個(gè)科室,由于都是一些女患者我們很少動(dòng)手操作,更多是跟著老師排排水,換換液體。在這科室掌握了生命體征的測(cè)量方法,熟悉了氧氣霧化吸入的操作方法,了解了外科換藥術(shù)及負(fù)壓引流球的護(hù)理方法。
下一個(gè)科我們進(jìn)入了內(nèi)科的實(shí)習(xí),在內(nèi)科和外科有很大的區(qū)別,內(nèi)科病人更需要護(hù)士們的細(xì)心觀察,每一個(gè)微小的表現(xiàn)癥狀都要我們細(xì)心的觀察到,ICU的每一個(gè)病人的生命都危在旦夕,需要我們做到七勤,在ICU實(shí)習(xí)很累,一天十二個(gè)小時(shí)基本上都沒做過(guò),每個(gè)病人都是二十四小時(shí)輸液,雖然在這科很累但我學(xué)到了很多知識(shí)是在其他科室見不到的如呼吸機(jī)的使用,腰椎穿刺病人的護(hù)理,熟悉了血?dú)夥治鰟?dòng)脈血的抽血方法,掌握了電動(dòng)吸引器的吸痰方法。在這里也讓我清楚了人的生命真的很脆弱,有一個(gè)健康的身體真的很幸運(yùn)!
然后我去另一個(gè)內(nèi)科的重要科室心內(nèi)科,在這個(gè)科室是我動(dòng)手操作最多的,剛開始我總是粗心大意老犯一些不該犯的錯(cuò)誤,記得第一次做十八導(dǎo)連心電圖時(shí)本來(lái)病人應(yīng)該是側(cè)臥位的但我讓病人平躺了!在這里我學(xué)會(huì)了打肚皮針,第一次動(dòng)手畫體溫單第一次單獨(dú)做了在其他科室沒有做過(guò)的操作,掌握了低分子肝素鈉的注射方法:
1低分子肝素鈉是皮下注射,所以要掌握好進(jìn)針角度。要根據(jù)胖瘦調(diào)整進(jìn)針角度。體形偏胖的患者進(jìn)針角度可以大一點(diǎn),相反則小一點(diǎn)。
2.藥液很少,在排氣的過(guò)程中要小心,回抽藥液不要太用力,推藥的時(shí)候要注意按摩局部的皮膚,可以使藥液吸收加快還可以減輕痛苦。
3.經(jīng)常使用該藥的患者要常更換注射部位,不然則會(huì)出現(xiàn)硬結(jié)。
4.低分子肝素鈉是在冰箱中保存的,不能在常溫中放置太長(zhǎng)時(shí)間。
在這里,不僅學(xué)到了豐厚的臨床知識(shí),還改掉了我一些粗心大意的毛病及我浮躁的情緒,使我的實(shí)踐能力得到了很大提升,為我以后的護(hù)理工作奠定了堅(jiān)實(shí)的
我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室普外,在本科我掌握了外科病人的常規(guī)護(hù)理,如直腸癌腹外疝闌尾炎及其他手術(shù)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理,掌握了引流管的護(hù)理及更換方法:如要保留引流管的通暢,勿扭曲受壓,密切觀察引流管引流的量顏色及性質(zhì)。鞏固了在其他科室學(xué)到的操作技術(shù):如靜脈輸液、肌肉注射、壓縮霧化吸入、晨晚間護(hù)理等。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在這僅僅幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,不僅豐富了我的理論知識(shí)更增加了我對(duì)社會(huì)的閱歷,是我的生活有了色彩。
存在問(wèn)題:
1,實(shí)際操作與理論知識(shí)不能緊密聯(lián)系到一起,還需要再接再厲。
2,做事不夠果斷。
對(duì)學(xué)院的建議:
1,希望我們?cè)趯W(xué)院期間能夠聯(lián)系各大醫(yī)院加強(qiáng)我們的見習(xí)機(jī)會(huì),能夠使理論知識(shí)和實(shí)踐緊密的聯(lián)系在一起加深我們的印象。
2,實(shí)習(xí)醫(yī)院聯(lián)系的盡量是綜合性醫(yī)院,內(nèi)、外、婦、兒都有的科室,這樣能使我們學(xué)到的每門課程都能和實(shí)際工作相聯(lián)系,加深我們各課程的理論知識(shí)。
3,希望在學(xué)校期間能夠給我們學(xué)生多加點(diǎn)實(shí)驗(yàn)課,加強(qiáng)我們的動(dòng)手能力,不至于到臨床上手足無(wú)措。
最后祝愿我們醫(yī)學(xué)系越來(lái)越強(qiáng)大,輝煌,培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀護(hù)理人才。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告篇9
1.前言:
隨著社會(huì)轉(zhuǎn)型和大規(guī)模城市改造,傳統(tǒng)的鄰里群體正在形成新的形態(tài)。作為社區(qū)建設(shè)的“第五級(jí)平臺(tái)”,樓組這種新型的鄰里現(xiàn)象應(yīng)運(yùn)而生,逐步成為建設(shè)和諧社區(qū)的基本單元和重要基石:首先,樓組是社區(qū)社會(huì)與居民家庭之間的文化或信息傳遞的雙向橋梁,對(duì)傳統(tǒng)的居民委員會(huì)功能起到延伸作用,有利于基層管理;其次,樓組是居民家庭之間建立更廣泛互動(dòng)團(tuán)結(jié)的新型平臺(tái),公民在樓組層面的交往關(guān)系親密和諧是構(gòu)建和諧社區(qū)乃至社會(huì)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ);再次,樓組是基層民主建設(shè)中的自治單元,樓組對(duì)居民的再組織化,更好的發(fā)揮服務(wù)居民,管理居民的作用,使居民自治逐步走向制度化、規(guī)范化的軌道;最后,樓組可以滿足居民間良好互動(dòng),交往,團(tuán)結(jié)協(xié)作,起到全樓安全防范,矛盾化解,資源重組,規(guī)范約束的作用。
2.調(diào)查對(duì)象和方法
2.1對(duì)象:本次調(diào)查研究對(duì)象選擇了大一,大二,廣延等大寧街道15個(gè)居委會(huì),每個(gè)居委會(huì)選取10位樓組長(zhǎng),共150位樓組長(zhǎng),發(fā)放問(wèn)卷150份,收回149份,無(wú)效問(wèn)卷0,回收率99%,其中男性37人,平均年齡63歲,女性113人,平均年齡60歲,除了男、女樓組長(zhǎng)的退休狀況無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異外,從所選街道的男女性別、年齡差異等均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,因此可認(rèn)為本課題調(diào)查對(duì)象可以反映樓組長(zhǎng)群體的基本狀況和特征。
2.2方法:為了解樓組建設(shè)
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