公務(wù)員錄用體檢操作手冊試行修訂對照表

《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(試行)》

修訂對照表

序

原表述修訂后

號

—

第2篇體檢項目及操作規(guī)程6.1血常規(guī)(第16-17頁)

6.1.1紅細(xì)胞總數(shù)(RBC)6.1.1紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)

1【參考值】男性：(4.0-5.5)【參考值】男性：(4.3-5.8)

X10)L；女性：(3.5?5.0)X10l2/LoX1(T7L；女性:(3.8—5.1)X107Lo

6.1.2血紅蛋白(HGB)6.1.2血紅蛋白(HGB)

2【參考值】男性：120?160g/L；女【參考值】男性：130?175g/L；女

性：110—150g/Lo性：115—150g/Lo

6.1.3白細(xì)胞總數(shù)(WBC)6.1.3白細(xì)胞計數(shù)(WBC)

3

【參考值】(4.0—10.0)X109/LO【參考值】(3.5?9.5)X109/Lo

6.1.4白細(xì)胞分類計數(shù)(DC)6.1.4白細(xì)胞分類計數(shù)(DC)

【參考值】【參考值】

中性粒細(xì)胞：桿狀核為0.01?0.05中性粒細(xì)胞：(1.8-6.3)X107L

(1%?5%),分葉核為0.50?0.70(4C%?75%)o

(50%?70%)o嗜酸粒細(xì)胞：(0.02?0.52)X107L

嗜酸粒細(xì)胞：0.005?0.05(0.5%?(0.4%?8%)o

5%)o嗜堿粒細(xì)胞：(0.00?0.06)XIO7L

4

(。?設(shè))0

嗜堿粒細(xì)胞：0.00-0.01(0-1%)o淋巴細(xì)胞：(1.1-3.2)X107L

(2C%?50%)o

淋巴細(xì)胞：0.20-0.40(20%?40%)。單核細(xì)胞：(0.1~0,6)X107L(3%~

10%)0……

單核細(xì)胞：0.03?0.08(3%?8%)o嗜酸粒細(xì)胞增多常見于銀屑病、

天皰瘡、濕疹、支氣管哮喘、過敏、

嗜酸粒細(xì)胞增多常見于銀屑病、一些血液病及腫瘤，如慢性粒細(xì)胞性

天皰瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過白血病、鼻咽癌、肺癌及菖頸癌等；

敏、一些血液病及腫瘤，如慢性粒細(xì)減少常見于傷寒、副傷寒早期、長期

胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宮頸癌使用腎上腺皮質(zhì)激素后。

等；減少常見于傷寒、副傷寒早期、嗜堿粒細(xì)胞增多常見于慢性粒

長期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。細(xì)胞白血病伴有骨髓纖維化、慢性溶

嗜堿粒細(xì)胞增多常見于慢性粒血及脾切除后；減少一般沒有臨床意

細(xì)胞白血病伴有嗜堿粒細(xì)胞增高、骨義。

髓纖維化、慢性溶血及脾切除后；減淋巴細(xì)胞增多常見于傳染性單

少一般沒有臨床意義。核細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性

淋巴細(xì)胞增多常見于傳染性單淋巴細(xì)胞性白血病、百日咳、某些病

核細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性毒感染等；減少常見于某些白血病或

淋巴細(xì)胞性白血病、百口咳、某些病破壞過多，如長期化疔、X線照射后

毒感染等；減少常見于破壞過多，如及免疫缺陷等。

長期化療、X線照射后及免疫缺陷單核細(xì)胞增多常見于單核細(xì)胞

等。性白血病、結(jié)核病活動期、傷寒、瘧

單核細(xì)胞增多常見于單核細(xì)胞疾等；減少臨床意義不大。

性白血病、結(jié)核病活動期、傷寒、瘧

疾等；減少臨床意義不大。

6.1.5血小板計數(shù)（PLT）6.1.5血小板計數(shù)（PLT）

5

【參考值】（1C0?300）X107LO【參考值】（125?350）X109/LO

二

第2篇體檢項目及操作規(guī)程6.3血生化（第18頁）

6.3.2丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）6.3.2丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）

肝臟生化檢查指標(biāo)，采用酶法，用全肝臟生化檢查指標(biāo)，采用酶法，用全

自動或半自動生化儀檢測，可對病毒自動或半自動生化儀檢測，可對病毒

性肝炎等肝膽系統(tǒng)疾病進(jìn)行早期診性肝炎等肝膽系統(tǒng)疾病進(jìn)行早期診

6

斷，并有助于判斷疾病的程度、預(yù)后。斷，并有助于判斷疾病的程度、預(yù)后。

【參考值】＜40U/L【參考值】男：9?50U/L,女：7?

40U/Lo

6.3.3天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）6.3.3天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）

肝臟生化檢查指標(biāo)，檢測方法和意義肝臟生化檢查指標(biāo)，檢測方法和意義

同ALTO同ALTo

7

【參考值】＜40U/L【參考值】男：15?40U/L,女：

13?35U/Lo

第3篇《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》實施細(xì)則3關(guān)于血

二

液?。ǖ?7-29頁）

8

3關(guān)于血液病3關(guān)于血液系統(tǒng)疾病

第三條血液病，不合格。單純第三條血液系統(tǒng)疾病，不合

性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高于90格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男

9

g/L、女性高于80g/L,合格。性高于90g/L、女性高于80g/L,

合格。

3.1條文解釋3.1條文解釋

血液病一般可分為紅細(xì)胞疾病血液系統(tǒng)疾病一般可分為紅細(xì)

（主要為各種貧血）、白細(xì)胞疾病、胞疾病、白細(xì)胞疾病、出血性疾病、

10出血性疾病、造血干細(xì)胞疾病等，臨造血干細(xì)胞疾病等，臨床上可以表現(xiàn)

床上主要表現(xiàn)為貧血、出血、發(fā)熱及為貧血、出血、發(fā)熱或惡性細(xì)胞浸潤

惡性細(xì)胞浸潤所致的淋巴結(jié)、肝、脾所致的淋巴結(jié)、肝、脾腫大等，不同

腫大等，不同疾病又各有其特點?，F(xiàn)疾病又各有其特點?，F(xiàn)僅就較常見的

僅就較常見的一些疾病做簡要說明。一些疾病做簡要說明。

3.1.1貧血系指單位容積血液中血紅3.1.1貧血系指單位容積血液中血紅

蛋白含量低于參考值的下限，同時常蛋白含量低于參考值的下限，同時常

伴有不同程度的紅細(xì)胞數(shù)量和紅細(xì)伴有不同程度的紅細(xì)胞數(shù)量和紅細(xì)

11胞壓積減少。一般認(rèn)為，在平原地區(qū)，胞壓積減少。一般認(rèn)為，在平原地區(qū)，

血紅蛋白含量成人男性V120g/L,血紅蛋白含量成人男性V130g/L.

女性V110g/L,即可診斷為貧女性V115g/L,即可診斷為貧

血。...血。...

2）再生障礙性貧血：簡稱再障，2）再生障礙性貧血：簡稱再障，

是多種病因引起骨髓造血功能衰竭是多種病因引起骨髓衰竭所導(dǎo)致的

及造血微環(huán)境損傷所導(dǎo)致的以全血以全血細(xì)胞減少為主要特征的一種

細(xì)胞減少為主要特征的一種綜合病綜合病征。常見病因有藥物、化學(xué)毒

征。常見病因有藥物、化學(xué)毒物、電物、電離輻射、病毒感染等?！?/p>

離輻射、病毒感染、骨髓增生異常

等。……4）腫瘤性貧血：是由于血液腫

4）骨髓病性貧血：是由于骨髓瘤（如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤）或

被腫瘤細(xì)胞或異常組織浸潤而引起實體瘤浸潤骨髓或骨髓增生異常（如

的繼發(fā)性貧血，其特點為骨痛、骨質(zhì)骨髓異常增生綜合癥）所致的貧血。

破壞，貧血伴幼粒幼紅細(xì)胞血像。常本病一經(jīng)診斷，即作不合格結(jié)論。

見病因有急慢性白血病、淋巴瘤、多

發(fā)性骨髓瘤、惡性組織細(xì)胞增生癥及

轉(zhuǎn)移癌等。本病一經(jīng)診斷，即作不合5）溶血性貧血：系因紅細(xì)胞破

格結(jié)論。壞加速、超過骨髓造血功能的代償能

5）溶血性貧血：系因紅細(xì)胞破力而發(fā)生的貧血，其主要特點為貧

環(huán)加速、超過骨髓造血功能的代償能血、黃疸、脾大、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多及

力而發(fā)生的貧血，其主要特點為貧骨髓幼紅細(xì)胞增生。溶血原因可由紅

血、黃疸、脾大、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多及細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與功能缺陷、酶缺陷等

骨髓幼紅細(xì)胞增生。溶血原因可由紅紅細(xì)胞遺傳缺陷所致，也可由感染、

細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與功能缺陷、酶缺陷等藥物、理化、免疫、代謝等后天因素

紅細(xì)胞遺傳缺陷所致，也可由感染、而引起。根據(jù)紅細(xì)胞破壞的主要場所

理化、免疫、代謝等后天因素而引起?？煞譃檠軆?nèi)溶血和血管外溶血。兩

根據(jù)紅細(xì)胞破壞的主要場所可分為者均作不合格結(jié)論。

血管內(nèi)溶血和血管外溶血。兩者均作

不合格結(jié)論。

3.1.3白細(xì)胞疾病包括各類白細(xì)胞3.1.3白細(xì)胞疾病包括各類白細(xì)胞

減少和增多性疾病。減少和增多性疾病。

121）白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏1）白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏

癥：白細(xì)胞減少癥是指外周血白細(xì)胞癥：白細(xì)胞減少癥是指外周血白細(xì)胞

計數(shù)＜4.0X1（）9/L,其中以中性粒細(xì)計數(shù)＜3.5X107L,其中以中性粒細(xì)

胞減少占絕大多數(shù)，當(dāng)中性粒細(xì)胞總胞減少占絕大多數(shù)，當(dāng)中性粒細(xì)胞總

數(shù)＜0.5X107L時稱為粒細(xì)胞缺乏數(shù)〈。.5X109/L時稱為粒細(xì)胞缺乏

癥。兩者的病因大致相同。...癥。兩者的病因大致相同。...

2）中性粒細(xì)胞增多癥：是指外2）中性粒細(xì)胞增多癥：是指外

周血中性粒細(xì)胞數(shù)＞7.0Xl（T/L[白周血中性粒細(xì)胞數(shù)＞7.OXIO7L,

細(xì)胞參考值（4.0-10.0）X107L,

中性粒細(xì)胞占5C%?70%,故其絕對值

應(yīng)W7.0X1（r/L]o

3.1.5多發(fā)性骨髓瘤為惡性漿細(xì)胞增3.1.5多發(fā)性骨髓瘤為惡性漿細(xì)胞疾

生疾病中最常見的一種，其特點是單病中最常見的一種，其特點是單克隆

13

克隆漿細(xì)胞在骨髓中呈腫瘤性增生，漿細(xì)胞呈腫瘤性增生?！?/p>

從而破壞骨組織?！?/p>

3.1.7出血性疾病正常的止血機制由3.1.7出血性疾病正常的止血機制由

血管、血小板及凝血機制三方面協(xié)同血管、血小板及凝血機制三方面協(xié)同

作用共同完成，任何一個方面發(fā)生障作用共同完成，任何一個方面發(fā)生障

礙都可導(dǎo)致異常出血，即出血不止或礙都可導(dǎo)致異常出血，即出血不止或

過多，稱為出血性疾病。過多，稱為出血性疾病。

1）血小板減少癥：是指外周血1）血小板減少癥：是指外周血

中血小板計數(shù)低于參考值下限中血小板計數(shù)低于100X107L。當(dāng)血

14（100X107L）0當(dāng)血小