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文檔簡介
1+X老年應急護理考核試題
一、選擇題
1.為了防止老年人意外傷害,老年人生活方式以下不正確的是()[單選題]*
A.避免走過陡的樓梯或臺階
B.轉身、轉頭時動作一定要慢
C.走路保持步態(tài)平穩(wěn),盡量慢走
D.盡量少用輔助工具,提高自理能力V
E.避免去人多及濕滑的地方
答案解析:為了防止老年人意夯害,老年人應調(diào)整生活方式為:避免走過陡的樓梯或臺階,上下樓悌、
如廁時盡可能使用扶手;轉身、轉頭時前作一定要慢;走路保持步態(tài)平穩(wěn),盡量慢走,避免攜帶沉重物品;避免
去人多及濕滑的地方;使用交通工具時,應等車輛停穩(wěn)后再上下;放慢起身、下床的速度,避免睡前飲水過多
以致夜間多次起床;晚上床旁盡量放置小便器;避免在他人看不到的地方獨自活動。
2.家庭成員預防老年人跌倒的干預措施不包括(”單選題]*
A.衛(wèi)生間最好使用蹲廁而不使用坐廁V
B.合理安排室內(nèi)家具高度和位置
C.家居環(huán)境應堅持無障礙觀念
D.居室內(nèi)地面設計應防滑,保持地面平整、干燥
E.浴缸或淋浴室地板上應放置防滑橡膠墊
答案解析:衛(wèi)生間最好使用坐廁而不使用蹲廁。
3.為預防老年人跌倒和意夕M方害,社區(qū)干預措施不正確的是()[單選題]*
A.社區(qū)相關組織將預防老年人跌倒列入工作計劃,由專人負責。
B.社區(qū)街道、居委會和社區(qū)衛(wèi)郅艮務機構應定期在社區(qū)內(nèi)開展有針對性的防跌倒健康教育
C.社區(qū)組織對社區(qū)內(nèi)的老年人進行跌倒風險評估
D.社區(qū)街道和居委會組織老年人開展豐富多彩的文體活動V
E.社區(qū)街道和居委會應不定期訪,可獨居的老年人
答案解析:社區(qū)街道和居委會應定期訪問獨居的老年人。
4.老年人跌倒后自行起身以下描述不正確的是()[單選題]*
A.跌倒后先盡可能挪動自己,找^毯子或墊子之類的,使自己較舒適地平躺,蓋好毯子,保持體溫;
B.休息片刻,恢復體力后使自己向椅子的方向翻轉身體
C.盡力使自己面向椅子跪立,以椅子為支撐,盡力站起來
D.盡力自行站立起來,不向他人求助V
E.如可能向他人尋求幫助
答案解析:跌倒后如可能要向他人尋求幫助。
5.老年人跌倒后意識不清時,以下現(xiàn)場處理不正確的是()[單選題]*
A.有外傷、出血,立即止血、包扎;
B.老年人肢體抽搐時,應掰開螭肢體使其放松N
C.有嘔吐,將頭偏向一側,并清理口、鼻腔嘔吐物,保證呼吸通耐
D.有抽搐,移至平整軟地面或身體下墊軟物;
E.如呼吸、心跳停止,應立即進行心肺復蘇。
答案解析:老年人跌倒后意識不清有抽搐時,應將其移至平整軟地面或身體卜墊軟物,防止碰、擦傷,
必要時牙間墊較硬物,防止舌咬傷,不要硬掰抽搐肢體,防止肌肉、骨骼損傷。
6.老年人跌倒后意識清楚時,以下現(xiàn)場處理不正確的是()[單選題]*
A.詢問老年人跌倒情況及對跌倒過程是否有記憶;
B.詢問是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利、手腳無力等提示腦卒中的情況;
C.T不疑老年人有骨折時,盡快搬運轉送醫(yī)院N
D.有夕M為、出血,立即止血、包扎并護送老年人到醫(yī)院進一步處建
E.如老年人試圖自行站起,可協(xié)助老人緩慢起立
答案解析:給老年人查看有無肢體疼痛、畸形、關節(jié)異常、肢體位置異常等提示骨折情形,如無相關專
業(yè)知識,不要隨便搬動,以免加重病情,應立即撥打急救電話;查詢有無腰、背部疼痛,雙腿活動或感覺異
常及大小便失禁等提示腰椎損害情形,如無相關專業(yè)知識,不要隨便搬動,以免加重病情,應立即攜丁急救
電話;
7.老年人跌倒后殂窮的處理,以下不正確的是(”單選題]*
A.表皮夕M為,用雙氧水清創(chuàng),紅藥水消毒止血;
B.根據(jù)破裂血管的部位,采取不同的止血方法;
C.毛細血管破裂,可貼上創(chuàng)可貼消炎止血;
D.靜脈破裂,用消毒紗布包扎后,服用消炎藥;
E.動脈破裂,消毒紗布包扎止血。V
答案解析:動脈一旦破裂,血是呈噴射狀噴出來,必須加壓包扎后,急送醫(yī)院治療。
8.老年人跌倒后有扭傷及肌肉拉傷時,以下處理不正確的是()[單選題]*
A.使受傷處制動;
B.使受傷處抬高;
C.受傷處可用繃帶結扎緊;
D.受傷處可以熱敷減輕疼痛和腫脹N
E.受傷處可以冷敷減輕疼痛和腫脹。
答案解析:扭傷及肌肉拉傷時,要使受傷處制動,可以冷敷減輕疼痛,在承托受傷部位的同時可用繃帶
結才器。
9.關于老年人骨折,以下不正確的是()[單選題]*
A.一般表現(xiàn)是局部疼痛、腫脹、青紫和功能障礙;
B.局部畸形是特有體征;
C.異常運動是特有體征;
D.骨擦音或骨擦感是特有體征;
E.局吾陡痛、腫脹、青紫和功能障礙是特有體征。V
答案解析:老年人骨折時,一般表現(xiàn)是局部疼痛、腫脹、青紫和功能障礙;特有體征是:①局部畸形:骨
折端移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短、成角、延長;②異常運動:正常情況下肢體不能活動的部
位,骨折后出現(xiàn)不正常的活動;③骨擦音或骨擦感:骨折后兩骨折端相互摩擦撞擊,可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。
10.老年人跌倒后疑似有骨折時,以下觀察和處理不正確的是()[單選題]*
A.骨折部位一般都有疼痛、腫脹、畸形、功能障礙等表現(xiàn);
B.疑似有骨折時,有出血者要先固定后止血N
C.骨折或疑為骨折時,要避免移動傷者或傷肢;
D.疑似有骨折時,搬運時要避免二次損傷;
E.骨折端刺破大血管時可能會出現(xiàn)大出血。
答案解析:骨折或疑為骨折時,要避免移動傷者或傷肢,對傷肢加以固定與承托(有出血者要先止血后
固定),使傷員在運送過程中不因搬運、顛簸而使斷骨刺傷血管、神經(jīng),避免額外損傷,加重病情。
11.老年人跌倒后疑似有頸椎損傷時,以卜觀察和處理不止確的是()[單選題]*
A.跌倒時若頭部著地可造成頸椎脫位和骨折;
B.多伴有脊髓損傷、四肢癱瘓;
C.必須在第一時間通知急救中心速來搶救;
D.現(xiàn)場急救時,應讓傷者就地平躺或將傷員放置于硬質木板上;
E.應立即搬運至醫(yī)院急救。V
答案解析:老年人跌倒時若頭部著地可造成頸椎脫位和骨折。多伴有脊髓損傷、四肢癱瘓。必須在第一
時間通知急救中心速來搶救?,F(xiàn)場急救時,應讓傷者就地平躺或將傷員放置于硬質木板上,頸部兩側放置沙
袋,使頸椎處于穩(wěn)定狀態(tài),保持頸椎與胸椎軸線一致,切勿過伸、過屈或旋轉。
12.老年人跌倒后有顱創(chuàng)傷時,以下觀察和處理不正確的是()[單選題]*
A.輕者為腦震蕩,一般無顱骨骨折;
B.腦震蕩有輕度頭痛頭暈;
C.重者顱骨骨折可致腦出血、昏迷不醒;
D.腦震蕩若昏迷會超過30分鐘W
E.要保持安靜臥床,保持呼吸道通暢。
答案解析:老年人跌倒后有顱腦創(chuàng)傷時,輕者為腦震蕩,T殳無顱骨骨折,有輕度頭痛頭暈,若昏迷也
不超過30分鐘。重者顱骨骨折可致腦出血、昏迷不醒。對顱腦創(chuàng)傷者,要分秒必爭,通知急救中心前來及
時物臺。要保持安靜臥床,保持呼吸道通暢。
13.冷療減輕疼痛的機理以下正確的是()[單選題]*
A.抑制組織細胞的活動;
B.降低神經(jīng)末梢的敏感性;
C.降!氐痛覺神經(jīng)的興奮性X
D.減輕局部組織內(nèi)的張力;
E.使血管收縮,滲出減少。
答案解析:用熱可以降低痛覺神經(jīng)的興奮性
14.95.有關冷療的描述,錯誤的是()[單選題]*
A.冷療時間越長,效果越好N
B.不同人對冷的耐受性不同;
C.老年人對冷療反應較遲鈍;
D.皮膚較薄的部位對冷療反應較敏感;
E.冷療面積越大,機體耐受力越差。
答案解析:冷療時間不能超過1小時,防止產(chǎn)生繼發(fā)效應而抵消應有的生理效應。
15.一般冷療時間不宜超過()[單選題]*
A.1-5分鐘;
B.5-10分鐘;
C.10-30分鐘C
D.30-60分鐘;
E.1-2小時。
答案解析:冷療時間不能超過1小時,防止產(chǎn)生繼發(fā)效應而抵消應有的生理效應。冷熱療法應有適當
的時間,以20-30min為宜,如需反復使用,中間必須給予1小時的休息時間,讓組織有一個復原的過程
性。
16.局部長時間用冷可造成()[單選題]*
A.體溫下降過低;
B.皮膚抵抗力降f氐;
C.肌肉、韌帶等組織松弛;
D.局部細胞代謝發(fā)生障礙;
E.因神經(jīng)末梢反射作用而使局部血管擴張。V
答案解析:冷療時間不能超過1小時,防止產(chǎn)生繼發(fā)效應而抵消應有的生理效應。冷療可使血管收縮,
持續(xù)用冷一個小時后,收縮的血管反而會擴張。
17.禁用冷療的情況是()[單選題]*
A.牙痛;
B.鼻出血;
C.慢性炎癥2
D.扁桃體術后;
E.踝關節(jié)扭傷早期。
答案解析:慢性炎癥是冷療禁忌癥之一。
18.李奶奶,67歲,下樓梯時不慎扭傷左腳踝,正確的處理方法是()[單選題]*
A.冷敷N
B.熱敷;
C.熱水足浴;
D.按摩推拿;
E.紅外線照射。
答案解析:關節(jié)扭傷48小時內(nèi)可用冷濕敷,減輕局部出血和疼痛。
19.陳爺爺,65歲歲,在衛(wèi)生間上廁所時不慎滑倒扭傷腳踝,使用水袋冷敷時,下列措施不妥的是()
[單選題]*
A.觀察冰袋有無漏水;
B.冰塊融化后及時更換;
C.用冷時間為30分鐘左右;
D.冰袋使用過程中注意觀察皮膚血運和顏色;
E.皮膚出現(xiàn)蒼白是正常反應。V
答案解析:冷敷過程中局部皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫是正常反應。
20.鄧爺爺,70,不慎滑倒后,左下肢骨折,照護人員處理不正確的是()[單選題]*
A.緊急通知醫(yī)護人員
B.協(xié)助醫(yī)護人員處理骨折
C.處理同時通知家屬
D.時間緊急,照護人員立即進行處理。
E.老年人有骨折時骨折部位應先固定,再搬運老年人
答案解析:照護人員處理老年人窮時應在醫(yī)護人員指導下進行
21.李奶奶,因突然跌倒,右上肢骨折,第7、8肋骨骨折,評估老人心理反應正確的是[單選題]*
A.否認和焦慮V
B.抑郁
C.僦
D.懷疑
E.憤怒
答案解析:老年人突然跌倒外傷時,心理反應往往會有否認和焦慮
22.周爺爺,76歲,因前臂外傷出血,前臂行繃帶包扎1小時,自覺手指居慵,照護人員觀察見手指
發(fā)涼發(fā)絹,不能自主活動。首先考慮是()[單選題]*
A.室內(nèi)溫度過低
B.繃帶包扎過緊V
C.神經(jīng)損傷
D.體位不當
E.靜脈損傷
答案解析:繃帶包扎過緊影響局部血液循環(huán),會造成局部疼痛,皮膚蒼白青紫
23.泰奶奶,78歲,因墜床造成骨盆骨折,如搶救不及時延誤了治療,可發(fā)生的嚴重并發(fā)癥是[單選題]
A.直腸損傷
B.膀胱、尿道損傷
C.腰舐神經(jīng)叢損傷
D.腹膜后巨大血腫。
E.功能障礙
答案解析:骨盆骨折容易并發(fā)大出血。
24.丁爺爺,70歲,腕關節(jié)扭傷,為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應選用()[單選題]*
A.局部按摩
B.紅外線照射
C.冰袋冷敷V
D.濕熱敷
E.放置熱水袋
答案解析:關節(jié)扭傷48小時內(nèi)可用冷濕敷,減輕局部出血和疼痛.
25.范奶奶,85歲。從樓梯上摔傷造成多發(fā)性損傷,急救首先要處理的情況是()[單選題]*
A.開放性骨折
B.腹部夕M為后腸管脫出
C.用窮性大出血。
D.顱腦為
E.膀胱破裂
答案解析:外傷后先救命,再救傷,外傷性大出血要及時處理,不然受傷者會大出血休克死亡。
26.包扎止血不能用的物品是()[單選題]*
A.繃帶
B.三角巾
C.止血帶
D.麻繩”
E.長紗布
答案解析:麻繩不能用于包扎止血,避免引起二次損傷。
27.如果老年人外傷后前臂動脈出血,下列做法可取的是()[單選題]*
A.等待血液在傷口處自然凝固
B.在傷口的近心端用繃帶壓迫止血V
C.將老年人送醫(yī)院等待醫(yī)生處理
D.在傷口的遠心端用繃帶壓迫匕血
E.不做處理等醫(yī)生來后再處理
答案解析:動脈出血時出血量大,易引起受傷者大出血造成死亡,必須立即進行止血。
28.一次臥室火災,蔣爺爺下肢受傷,傷及靜脈,血液連續(xù)不斷地從傷口流出.此時應及時采取的暫時
止血措施是()[單選題]*
A.繃帶壓迫傷口近心端一側的血管
B.繃帶壓迫傷口運心端一側的血管V
C.只用“創(chuàng)可貼"處理傷口即可
D.涂抹“紅藥水"處理傷口即可
E.不做處理等醫(yī)生來后再處理
答案解析:靜脈出血時,血液連續(xù)不斷地從傷口流出,必須立即進行止血。
29.趙爺爺,80歲,前臂受傷,血流不止,照護人員對他實施急救.當用手按壓傷口近肘一端時,血
流仍不止;改為按壓傷口近腕一端時,血流立即停止.由此推知受傷的血管是()[單選題]*
A.動脈
B.靜脈。
C.毛細血管
D.三種血管都有可能
E.三種血管都不可能
答案解析:靜脈血流方向是由遠端到近心端,所以按壓傷口近腕一端時即遠心端時,血流立即停止。
30.繃帶包扎順序原則上應為()[單選題]*
A.從上向下、從左向右、從遠心端向近心端
B.從下向上、從右向左、從遠心端向近心端
C.從下向上、從左向右、從遠心端向近心端,
D.從下向上、從左向右、從近心端向遠心端
E.從上向下、從右向左、從近心端向遠心端
答案解析:繃帶包扎順序原則上應為從下向上、從左向右、從遠心端向近心端。
31.杜奶奶因交通事故導致血管破裂,鮮紅的血從血管里噴射出來,則出血部位可能是()[單選題]*
A.動脈。
B.靜脈
C.毛細血管
D.毛細淋巴管
E.以上都有可能
答案解析:動脈破裂出血的特點是:鮮紅的血從血管里噴射出來。
32.馮爺爺上臂受傷出血,血色鮮紅,血流速度快.你認為傷到的血管及正確的止血方法是()[單選
題]*
A.動脈、在傷口的遠心端壓迫止血
B.靜脈、在傷口的遠心端壓迫止血
C.動脈、在傷口的近心端壓迫止血V
D.靜脈、在傷口的近心端壓迫止血
E.以上都不正確
答案解析:動脈血出血的特點是血色鮮紅,血流速度快。動脈血的血流方向是從近心端向遠端,因此
動脈破裂出血時,因壓迫近心端。
33.某人因夕M為出血,血色鮮紅,從傷口處隨心跳一股一股地涌出,緊急搶救的方法是()[單選題]*
A.手指壓血管
B.止血帶或繃帶從遠心端壓迫止血
C.止血帶或繃帶從近心端壓迫止血V
D.消毒后,用紗布包扎
E.以上都不正確
答案解析:動脈血出血的特點是血色鮮紅,從傷口處隨心跳一股一股地涌出。動脈血的血流方向是從近
心端向遠心端,因此動脈破裂出血時,因壓迫近心端。
34.骨圻固定的目的()[單選題]*
A.止痛
B復位
c.防止污染
D.防止骨折斷端移位V
E.止血
答案解析:骨折固定的目的是防止骨折斷端移位
35.擔架搬運受傷老年人時()[單選題]*
A.老年人頭部向前,足部向后
B.老年人頭部向后,足部向前。
C.老年人俯臥,足部向前
D.老年人側臥,足部向前
E.以上都可以
答案解析:搬運受傷老年人時,老年人頭部向后,足部向前,便于觀察老年人的病情變化。
36.關于受傷老年人的轉送,下列哪項錯誤()[單選題]*
A.對昏迷老年人,應將頭偏向一側
B.生命體征尚不穩(wěn)定的老年人應暫緩汽車長途轉送
C.途中嚴密觀察老年人病情變化
D.搬運老年人上下?lián)軙r,照護人員按口令同時用力,保持平穩(wěn)
E.向高處抬時(如過臺階、上坡時),前面的人要抬高,后面的人要放低,
答案解析:向高處抬時(如過臺階、上坡時),前面的人要放低,后面的人要抬高
37.有關包扎的敘述,錯誤的是()[單選題]*
A.包扎動作要輕柔,不要觸及傷口
B.包才肱緊要適宜
C.包扎時要保持受傷老年人體位舒適
D.包扎方向由近心端向遠心端,注意露出肢體末端V
E.包扎時應在肢體的夕bffl面打結,不要打在傷口上
答案解析:包扎方向由遠心端向近心端
38.有關骨折臨時固定的敘述,錯誤的是()[單選題]*
A.處理JII頁序是止血、包扎,再固定
B.固定應盡量緊一點,避免骨折第二次損傷V
C.夾板長度必須超過骨折的上下兩個關節(jié)
D.夾板與皮膚間要加襯墊
E.隨時觀察末梢循環(huán)情況
答案解析:固定應松緊適度,以免影響血液循環(huán)
39.對于窮老年人傷口處理的原則,正確的是()[單選題]*
A.傷口內(nèi)異物不要隨意去除
B.腦組繳兌出時,應及時回納
C.有骨折要進行臨時固定。
D.及時用紗布繃帶止血
E.創(chuàng)面中有外露的骨折斷端,應回納入傷口
答案解析:創(chuàng)面中有外露的骨折斷端,禁止回納入傷口
40.老年人受傷,如果傷及動脈,動脈出血的特點除外()[單選題]*
A.血色鮮紅
B.血流急
C.呈噴射狀
D.呈片狀滲出。
E.多發(fā)生在斷裂血管的近心端
答案解析:動脈出血的特點是血色鮮紅、血流急、呈噴射狀、多發(fā)生在斷裂血管的近心端
41.老年人骨折時,要給予包扎固定,固定的作用不包括()[單選題]*
A.方便轉運
B.壓迫止血
C.減輕疼痛V
D.減少并發(fā)癥
E.防止再損傷
答案解析:老年人骨折時,固定的作用主要是方便轉運、減少并發(fā)癥和防治再損傷,并不能減輕疼痛。
42.出血量大且速度快,危瞼性大的夕防出血類型是()[單選題]*
A.動脈出血V
B.靜脈出血
C.毛細血管出血
D.皮下出血
E.內(nèi)臟出血
答案解析:1.毛細血管出血血液鮮紅,血液從整個傷口創(chuàng)面慢慢滲出,一般不易找到出血點,??勺詣?/p>
凝固而止血,危險性小。多見于皮膚擦傷。2.靜脈出血血色暗紅,有小傷口,血流緩慢,從傷口持續(xù)不斷流
出危險性較毛細血管出血大。常見于較淺的刀割傷或刺傷。3.動脈出血血色鮮紅,出血呈噴射狀,出血頻率
與心臟、脈搏一致,一股股流出,出血量多、速度快,危險性大。常見于較深的刀割傷或刺傷。
43.56.各種出血的初步止血應采用()[單選題J*
A.三角巾包扎止血
B.加壓包扎止血
C.止血帶止血
D.直接壓迫止血V
E.固定止血
答案解析:直接壓迫止血:適用于各種血管出血的初步止血,是一種簡單有效的臨時性止血方法。操作
方法即用無菌紗布或清潔手帕、毛巾、棉質衣物等直接置于出血處,按壓止血。
44.57.老人上臂出血,應當采用以下哪種繃帶包扎方式()[單選題]*
A.蛇形包扎
B.螺旋形包扎V
C.螺頗折形包扎
D.8字形包扎
E.環(huán)形包扎
答案解析:(1)環(huán)行包扎法:是最常用、最基本的繃帶包扎方法,適用于繃帶開始與結束時固定帶端;包
扎頸、腕、胸、腹等粗細相等部位的小傷口。(2)蛇形包扎法(斜繃法):適用于從f迅速延伸到另Tb
作簡單固定,可用于敷料或夾板的固定。(3)螺旋形包扎法:用于包扎直徑基本相同的部位如上臂、手指、
軀干、大腿等。(4)螺旋反折包扎法(折轉法):用于直徑大小不等的部位如前臂、小腿等。(5)"8"字形
包才C去:用于直徑不一的部位或屈曲的關節(jié)如肘、肩、跪、膝等。
45.關于包扎,以下說法哪個不正確()[單選題]*
A.包扎方向為自下而上、由左向右
B.從遠心端向近心端包扎
C.包扎四肢應將指(趾)端外露
D.忌在傷口、骨隆突或易受壓部位打結
E.包扎時宜緊,以利于止血V
答案解析:(1)操作時應4叱'、謹慎,不要觸及傷口,以免加重疼痛或導致傷口出血及污染。(2)包扎
時如有皮膚皺褶處如腋下、乳下、腹股溝等,應用棉墊或紗布襯隔,骨逢突處也用棉墊保護。(3)包扎方向
為自下而上、由左向右,從遠心端向近心端包扎,以助靜脈血回流。(4)包扎時應松緊適宜,避免影響血液
循環(huán)及松脫。(5)包扎四肢應就(趾)端外露,并觀察皮膚血液循環(huán)。(6)打結固定時,結應放在肢體的
外側面,忌在傷口、骨隆突或易受壓部位打結。
46.在急救現(xiàn)場,照護人員可用作骨折固定夾板的物品是()[單選題]*
A.拖布柄V
B枕頭
C被褥
D座墊
E.毛巾
答案解析:固定時可以用的材料是夾板、或木板、木棍等。
47.為老年人骨折肢體固定,正確的做法是()[單選題]*
A.如有傷口,先固定骨折部位,再止血、包扎
B.夾板不可與皮膚直接接觸,其間墊以襯墊V
C.開放性骨折,應將刺出的骨端輕輕送回傷口
D.肢體骨折固定時,將指(趾)端用紗布包裹好
E.固定前讓老人多活動疑似骨折部位,以了解骨折程度
答案解析:骨折固定注意事項如下:①懷疑老人骨折后,不可強制老年人進行各種活動,應先立即撥打
就醫(yī)電話并報告,待醫(yī)護人員到場后再配合行卜一步處埋。②固定夾板的長度與寬度要與骨折的肢體相適
應,其長度必須超過骨折的上、下兩個關節(jié)。固定時除骨折部位上、下兩端外,還要固定上、下兩個關節(jié)。
③固定應松緊適度,以免影響血液循環(huán)。④如果夾板內(nèi)側沒有內(nèi)襯棉墊,則不可與皮膚直接接觸,其間應墊
棉花或其他物品,尤其在夾板兩端、骨突出部位和懸空部位應加厚襯墊,防止受壓或固定不妥。⑤在處理開
放性骨折時,不可把刺出的骨端送回傷口,以免造成感染。⑥肢體骨折固定時,一定要將指(趾)端露出,
以便隨時觀察末梢血液循環(huán)情況,如發(fā)現(xiàn)指)(趾)端蒼白、發(fā)冷、麻木、疼痛、浮腫或青紫,說明血運不
良,應松開重新固定。
48.以下哪項不是骨折的專有體征()[單選題]*
A.骨擦音
B.骨擦感
C.局部畸形
D.功能障礙。
E.異?;顒?/p>
答案解析:(1)一般表現(xiàn):局部疼痛、腫脹、青紫和功能障礙。(2)特有體征:①局部畸形:骨折端移位可
使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短、成角、延長。②異常運動:正常情況下肢體不能活動的部位,骨折
后出現(xiàn)不正常的活動。③骨擦音或骨擦感:骨折后兩骨折端相互摩擦撞擊,可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。
49.搬運脊柱骨折的老年人時,錯誤的做法是()[單選題]*
A.應采用硬板擔架
B.可兩人徒手搬運V
C.搬運時保持老年人身體平直
D.搬運時防止老年人頭頸轉動
E.不可直接用布質擔架運送老人
答案解析:胸、腰椎損傷的老年人適用硬板擔架,老年人采取仰臣、位,受傷的胸、腰椎卜方墊一約
厘米厚的小枕或衣物。4人搬運適用于頸椎、腰椎骨折的老年人或病情較重的老年人,且在搬運過程中盡量
抱持老年人身體平直,各部位受力均勻,避免再次傷害。
50.用擔架搬運老年人時,錯誤的做法是()[單選題]*
A.老年人頭部向后,足部向前
B.抬擔架人腳步行動要一致
C.向高處抬時(如過臺階、上坡時),前面的人要放低,后面的人要抬高
D.向低處抬時(如過臺階、下坡時),前面的人要抬高,后面的人要放低
E.老年人頭部向前,足部向后V
答案解析:(1)擔架搬運老人時,老年人頭部向后,足部向前,后面抬擔架的人,可以隨時觀察老色人
的變化。(2)抬擔架人腳步行動要一致,前面的人開左腳,后面的人開右腳,平穩(wěn)前進。(3)向高處抬時
(如過臺階、上坡時),前面的人要放低,后面的人要抬高,以使老年人保持水平狀態(tài)。向低處抬時(下臺
階、下坡時),則相反。
51.骨折病人現(xiàn)場急救方法正確的是()[單選題]*
A.就地取材妥善固定V
B.對外露骨折斷端應現(xiàn)場整復
C.用止血帶止血時應扎緊一直不松解
D.先處理四肢骨折,再處理進行性血胸
E.疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時搬運
答案解析:骨折病人現(xiàn)場急救方法為就地取材妥善固定
52.骨折現(xiàn)場急救,錯誤的是()[單選題]*
A.重點檢查有沒內(nèi)臟損傷
B.開放性骨折應現(xiàn)場復位V
C.取清潔布類包扎傷口
D.就地取材,固定傷肢
E.平托法搬移脊柱骨折病人
答案解析:骨折病人現(xiàn)場急救方法為就地取材妥善固定
53.脊柱骨折病人急救運送方法,下列哪種是正確的()[單選題]*
A.用軟擔架搬運
B.三人或四人幫W放于硬板搬運V
C.二人抱持搬運
D.一人抱持搬運
E.一人背負搬運
答案解析:脊柱骨折病人急救運送方法為三人或四人平托放于硬板搬運,以保持搬運過程中老人頭、
頸軀干在一條直線上。
54.李奶奶跌倒后有脊柱損傷,以下不正確的脊柱損傷急救搬運的方法是()[單選題]*
A.一人固定頭部,使頭、頸隨軀干一起緩慢搬動
B.一人抬頭,然后緩慢搬動V
C.保持脊柱伸直位搬動
D.將患者兩下肢伸直并攏,兩上肢貼于軀干兩側,木板放于患者一根!),三人平拖患者于木板上
E.木板放于患者一側,三人平拖患者于木板上,沿縱軸方向使患者軀干及四肢成一體滾動至木板上
答案解析:脊頹傷急救搬運時不能給老人抬頭,需固定頭部
55.丁爺爺,動脈出血,下列做法可取的是()[單選題]*
A.等待血液在傷口處自然凝固
B.在傷口的近心端用繃帶壓迫止mw
C.將丁爺爺送醫(yī)院等待醫(yī)生處退
D.在傷口的遠心端用繃帶壓迫上血
E.貼創(chuàng)可貼止血
答案解析:動脈出血時血流快,應盡快在傷口的近心端用止血帶或繃帶加壓止血。
56.陳奶奶,因夕M窮皮膚破損2x3cm,出血,血色暗紅,血流緩慢,緊急的搶救措施是()[單選題]
*
A.趕緊送往醫(yī)院
B.指壓法遠心端壓住
C.用消毒紗布包扎V
D.止血帶近心端捆扎
E.貼創(chuàng)可貼止血
答案解析:靜脈出血時血流緩慢,可用消毒紗布包扎止血。
57.王奶奶由高處跌下,引起骨盆骨折,左肱骨骨折及右股骨開放性骨折,傷口正在大量出血,急救照
護要首選:[單選題]*
A.清洗傷口污染物
B.加壓包扎止血V
C.骨折復位
D.清創(chuàng)縫合
E.骨折臨時固定
答案解析:為搶救老人生命,應及時加壓包扎止血
58.劉奶奶,80歲,摔傷后需進行現(xiàn)場急救,錯誤的是:()[單選題]*
A.重點檢直有尢內(nèi)股損傷
B.開放性骨折應現(xiàn)場復位。
C.取清潔布類包扎傷口
D.就地取材,固定傷肢
E.平托法搬移脊柱骨折病人
答案解析:老年人摔傷后,現(xiàn)場應急救護主要是,如有開放性傷口,要取清潔布類包扎傷口;如有骨折,
應就地取材,固定傷肢;如有脊柱骨折,應當用平托法搬移脊柱骨折病人;至于開放性骨折,應簡單固定轉運
到雕再進行專業(yè)復位。
59.蔡爺爺,87歲,跌倒后有下肢骨折,骨折現(xiàn)場急救正確的是:()[單選題]*
A.骨折都應初步復位后再臨時固定
B.對骨折端外漏者應先復位后固定,以免繼續(xù)感染
C.只是懷疑骨折可不必固定,注意妥當搬運
D.一般應將骨折肢體在原位做臨時固定。
E.繃帶包扎即可,不用夾板,以免觸動傷肢后加重損傷
答案解析:骨折后一般應將骨折肢體在原位做臨時固定。
60.秦奶奶,80歲,因外傷導致血管破裂,鮮紅的血從血管里噴射出來,則出血部位可能是()[單選
題]*
A.動脈V
B.靜脈
C.毛細血管
D.毛細淋巴管
E.表面血管
答案解析:皿省種類不同,其出皿表現(xiàn)和嚴重程度不同。(1)毛細皿管出皿:血液鮮紅,血液從整個傷
口創(chuàng)面慢慢滲出,一般不易找到出血點,常可自動凝固而止血,危險性小。多見于皮膚擦傷。(2)靜脈出血:
血色暗紅,有小傷口,血流緩慢,從傷口持續(xù)不斷流出危險性較毛細血管出血大。常見于較淺的刀割傷或刺
傷。(3)動脈出血血色鮮紅,出血呈噴射狀,出血頻率與心臟、脈搏一致,一股股流出,出血量多、速度快,
危險性大。常見于較深的刀割傷或刺傷。
61..鄧爺爺,男性,77歲,散步時不慎滑倒,右側肘部皮膚有l(wèi)cmx3cm傷口,傷口有腫脹出血,
需要進行包扎止血,請問應采用以下()種包扎方式。[單選題]*
A.蛇形包扎
B.螺旋形包扎
C.螺旋反折形包扎
D.8字形包扎。
E.環(huán)形包扎
答案解析:(1)環(huán)行包扎法:是最常用、最基本的繃帶包扎方法,適用于繃帶開始與結束時固定帶端;包
扎頸、腕、胸、腹等粗細相等部位的小傷口。(2)蛇形包扎法(斜繃法):適用于從一處迅速延伸到另一處
作簡單固定,可用于敷料或夾板的固定。(3)螺旋形包扎法:用于包扎直徑基本相同的部位如上臂、手指、
軀干、大腿等。(4)螺旋反折包扎法(折轉法):用于直徑大小不等的部位如前臂、小腿等。(5)"8"字形
包寸C去:用于直徑不一的部位或屈曲的關節(jié)如肘、肩、馥、膝等。
62..陳爺爺腳部扭傷,局部冷敷時,以下哪項內(nèi)容不正確(”單選題]*
A.在冷敷標簽上注明老人姓名、冷敷部位和時間,班班交接
B.隨時巡視老人情況,了解老人患處皮膚反應
C.需長時間冷敷的老人,間隔一小時再重復使用,避免造成凍傷
D.將降溫后的冰袋直接冷敷患處V
t.老人取舒適體位,左腳踝部制動抬高
答案解析:將降溫后的冰袋用毛巾包好冷敷患處,冰袋不可直接接觸老人皮膚,以免凍傷。故本題答案
為D
63.老年人局部扭傷時,局部應()[單選題]*
A.制動,抬高高于心臟水平面V
B.制動,放低低于心臟水平面
(:?輕微活動,抬高高于心臟水平面
D.輕微活動,放低低于心臟水平面
E.以上都不對
答案解析:局部有扭傷時,應制動抬高高于心臟水平面,避免水腫加重。故本題答案為A。
64.螺旋形包扎法,不適合以下哪個部位的包扎()[單選題]*
A上臂
B.手指
C.軀干
D.大腿
E.前臂,
答案解析:螺旋形包扎法:用于包扎直徑基本相同的部位如上臂、手指、軀干、大腿等。
65.張奶奶,80歲,小腿骨折,在去醫(yī)院就診前,照護人員可協(xié)助醫(yī)務人員用夾板為張奶奶進行臨時
固定,固定的目的以下哪項不確切(\[單選題]*
A.防止骨折部位移動損傷血管、神經(jīng)
B.促進骨折端愈合V
C.減輕老人的痛苦
D.防止進一步損傷
E.方便搬運
答案解析:老年人骨折后,在去醫(yī)院就診前,照護人員可協(xié)助醫(yī)務人員用夾板為老年人進行臨時固定。
固定的目的是防止骨折部位移動損傷血管、神經(jīng),減輕老人的痛苦,有利于防止進一步損傷及方便搬運。
66.周奶奶肘部受傷后,血流不止,采用“8"字形包扎法進行止血包扎,包扎時以下哪項操作是正確
的()[單選題]*
A.屈曲關節(jié)后先在關節(jié)近心端環(huán)形包扎兩周
B.每周覆蓋上周1/2~2/3
C.包扎范圍為關節(jié)上5cm、關節(jié)下5cm。
D.環(huán)形包扎4周固定
E.包扎方向為自下而上、由左向右,
答案解析:"8"字形包扎方法是:①屈曲關節(jié)后在關節(jié)遠心端環(huán)形包扎兩周;②右手將繃帶從右下越過關
節(jié)向左上繃扎,繞過后面,再從右上(近心端)越過關節(jié)向左下繃扎,如此反復,使呈"8"字形,每周覆
蓋上周1/3~1/2;包扎范圍為關節(jié)上10cm、關節(jié)下10cm。③環(huán)形包扎2周固定。包扎注意事項是:(1)
操悻t應小心、謹慎,不要觸及傷口,以免加重疼痛或導致傷口出血及污染。(2)包扎時如有皮膚皺褶處如
腋下、乳下、腹股溝等,應用棉墊或紗布襯隔,骨隆突處也用棉墊保護。(3)包扎方向為自下而上、由左向
右,從遠心端向近心端包扎,以助靜脈血回流。(4)包扎時應松緊適宜,避免影響血液循環(huán)及松脫。(5)包
扎四月支應將指(趾)端外露,并觀察皮膚血液循環(huán)。(6)打結固定時,結應放在肢體的夕面,忌在傷口、
骨隆突或易受壓部位打結。
67.關于骨折的表現(xiàn)和體征,以下說法正確的是(\[單選題]*
A.骨折就曷旨骨的完整性或連續(xù)性受到破壞V
B.局部疼痛、腫脹、青紫和畸形是骨折的一般表現(xiàn)
C.局部畸形、異常運動、功能障礙是骨折的特有體征
D.骨折三種特有體征都出現(xiàn)才
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