診斷學(xué)試卷10答案

200X級(jí)福建醫(yī)科大學(xué)《檢體診斷》試卷姓名性別組別學(xué)號(hào)試題號(hào)選擇題填空題名詞解釋問答題病例分析題總分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)選擇題1、正確答案:E2、正確答案:B3、正確答案:C4、正確答案:B5、正確答案:D6、正確答案:A7、正確答案:D8、正確答案:B9、正確答案:D10、正確答案:D11、正確答案:C12、正確答案:D13、正確答案:E14、正確答案:C15、正確答案:B16、正確答案:E17、正確答案:E18、正確答案:D19、正確答案:C20、正確答案:E二、填空題1、起病情況與患病的時(shí)間主要癥狀的特點(diǎn)病因與誘因病情的發(fā)展與演變伴隨癥狀診治過程病程中的一般情況2、溶血性肝細(xì)胞性膽汁淤積性先天性非溶血性3、清音鼓音過清音濁音實(shí)音4、大小數(shù)目硬度壓痛活動(dòng)度有無粘連5、心尖搏動(dòng)心前區(qū)搏動(dòng)震顫心包摩擦感6、佝僂病結(jié)核病強(qiáng)直性脊柱炎脊柱退行性變7、胸廓活動(dòng)受限呼吸肌疾病支氣管阻塞壓迫性肺膨脹不全腹部疾病8、感染，食物中毒；慢性感染，非特異性炎癥，吸收不良，腸道腫瘤，神經(jīng)功能紊亂。9、黃疸、右上腹劇痛、畏寒發(fā)熱；急性化膿性膽管炎10、心律絕對(duì)不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等且無規(guī)律，脈搏短拙三、名詞解釋1、Cheyne-Stokesrespiration:即潮式呼吸。它是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁旌粑３笔胶粑芷诳砷L(zhǎng)達(dá)30秒至2分鐘，暫停期可持續(xù)5－30秒。這種呼吸節(jié)律的變化多發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。2、當(dāng)抗體在致熱源作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí)，體溫升高超出正常范圍，稱為發(fā)熱。3、Virchow淋巴結(jié)：胃癌多向左側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移，因此處系胸導(dǎo)管頸靜脈入口，這種腫大的淋巴結(jié)稱為Virchow淋巴結(jié)，常為胃癌、食管癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志。4、癥狀是指患者主觀感受到不適或痛苦的異常感覺或某些客觀病態(tài)改變。癥狀表現(xiàn)有多種形式。四、問答題1、深部觸診法可分為以下4種：①深部滑行觸診法，常用于腹腔深部包塊何胃腸病變得檢查；②雙手觸診法，常用于肝臟、脾臟、腎臟及腹腔腫物的檢查；③深壓觸診法，常用于探測(cè)腹腔深在病變的部位或確定腹腔壓痛，如闌尾壓痛點(diǎn)、膽囊壓痛點(diǎn)及輸尿管壓痛點(diǎn)等；④沖擊觸診法，僅用于大量腹水患者的肝臟、脾臟及腹腔包塊難以觸及者。2、濕羅音時(shí)由于吸氣時(shí)氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、黏液等，形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱水泡音。或認(rèn)為由于小支氣管壁因分泌物粘著而陷閉，當(dāng)吸氣時(shí)突然張開重新充氣所產(chǎn)生的爆裂音。濕性羅音的特點(diǎn)：為呼吸外的附加音，斷續(xù)而短暫，一次常連續(xù)多個(gè)出現(xiàn)，在吸氣時(shí)或吸氣末較明顯，有時(shí)也出現(xiàn)在呼氣早期，部位較穩(wěn)定，性質(zhì)不易變，中、小羅音可同時(shí)存在，咳嗽后減輕或消失。3、震顫為觸診時(shí)手掌感到的一種細(xì)小震動(dòng)感。其臨床意義見下表：時(shí)相常見疾病胸骨右緣第2肋間胸骨左緣第2肋間胸骨左緣第3－4肋間胸骨左緣第2肋間心尖區(qū)心尖區(qū)收縮期收縮期收縮期連續(xù)性舒張期收縮期主動(dòng)脈瓣狹窄肺動(dòng)脈瓣狹窄室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉二尖瓣狹窄嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全4、軀體性腹痛來自腹膜壁層及腹壁的痛覺信號(hào)，經(jīng)體神經(jīng)傳至脊神經(jīng)根，反映到相應(yīng)脊髓節(jié)段所支配的皮膚。特點(diǎn)：1定位準(zhǔn)確；2劇烈而持續(xù)；3可有局部腹肌強(qiáng)直；4腹痛隨體位，咳嗽變化而加重。五、病例分析題診斷：大葉性肺炎診斷依據(jù)：年輕男性，有受涼病史有畏冷、發(fā)熱右肺可聞及濕性羅音血象明顯升高：WBC15×109/l,N89%,L11%,胸片：右肺實(shí)變陰影體征：視診呼吸急促、變淺，鼻翼扇動(dòng)