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文檔簡介
肝臟的解剖生理功能肝-最大的實(shí)質(zhì)性臟器重約1200~1500g左右徑約25cm、前后徑約15cm、上下徑約6cm位置:大部分位于右上腹肝臟的分葉、分段肝裂-左、右半肝葉間裂-左外葉、左內(nèi)葉、右前葉、右后葉和尾狀葉段間裂-上、下二段尾狀葉也分成左、右二段Couinaud(奎納德)肝臟分段法:肝的顯微結(jié)構(gòu)為肝小葉。小葉中央是中央靜脈,圍繞該靜脈為放射狀排列的單層肝細(xì)胞索,肝細(xì)胞索之間為肝竇;肝竇的壁上附有Kupffer細(xì)胞有吞噬能力,屬單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。肝的血供25%~30%來自肝動脈,供氧量40%~60%70%~75%來自門靜脈,供給肝營養(yǎng)。肝的總血流量約占心排量的1/4,正??蛇_(dá)到1500ml/min肝臟的血供?分泌膽汁?解毒功能?代謝功能及凝血功能?吞噬和免疫功能?滅活作用?造血功能、儲備肝再生能力潛力很大,但對缺氧非常敏感一﹑
代謝功能:①糖代謝:飲食中的淀粉和糖類消化后變成葡萄糖經(jīng)腸道吸收,肝臟將它合成肝糖原貯存起來;當(dāng)機(jī)體需要時(shí),肝細(xì)胞又能把肝糖原分解為葡萄糖供機(jī)體利用。②
蛋白質(zhì)代謝:肝臟是人體白蛋白唯一的合成器官;γ球蛋白外的球蛋白、酶蛋白及血漿蛋白的生成、維持及調(diào)節(jié)都要肝臟參與;氨基酸代謝如脫氨基反應(yīng)、尿素合成及氨的處理均在肝臟內(nèi)進(jìn)行。一﹑
代謝功能:③
脂肪代謝:脂肪的合成和釋放、脂肪酸分解、酮體生成與氧化﹑膽固醇與磷脂的合成、脂蛋白合成和運(yùn)輸?shù)染诟闻K內(nèi)進(jìn)行。④
維生素代謝:許多維生素如A
B
C
D和K的合成與儲存均與肝臟密切相關(guān)。肝臟明顯受損時(shí)會出現(xiàn)維生素代謝異常。⑤
激素代謝:肝臟參與激素的滅活,當(dāng)肝功長期損害時(shí)可出現(xiàn)性激素失調(diào)。雌激素增多-蛛蜘痣、肝掌及男性乳房發(fā)育等抗利尿激素、醛固酮增多-水和鈉潴留-浮腫、腹水
二﹑膽汁生成和排泄:膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄,膽汁酸的生成和排泄都由肝臟承擔(dān)。肝細(xì)胞制造、分泌的膽汁,經(jīng)膽管輸送到膽囊,膽囊濃縮后排放入小腸,幫助脂肪的消化和吸收。三﹑解毒作用
人體代謝過程中所產(chǎn)生的一些有害廢物及外來的毒物、毒素、藥物的代謝和分解產(chǎn)物,均在肝臟解毒肝臟是最大的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬系統(tǒng),它能通過吞噬﹑隔離和消除入侵和內(nèi)生的各種抗原。
四﹑免疫功能五﹑凝血功能:幾乎所有的凝血因子都由肝臟制造,肝臟在人體凝血和抗凝兩個(gè)系統(tǒng)的動態(tài)平衡中起著重要的調(diào)節(jié)作用。肝功破壞的嚴(yán)重程度常與凝血障礙的程度相平行,臨床上常見有些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡。六﹑其它:肝臟參與人體血容量的調(diào)節(jié)﹑熱量的產(chǎn)生和水、電解質(zhì)的調(diào)節(jié)。如肝臟損害時(shí)
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