內(nèi)科主治醫(yī)師規(guī)培資格考試題庫4206至4514題

內(nèi)科主治醫(yī)師規(guī)培資格考試題庫4206至4514題4206．[A1/A2型題]慢性汞中毒最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A．皮疹B．接觸性皮炎C．神經(jīng)衰弱綜合征D．性功能下降E．消化功能障礙答案：C4207．[A1/A2型題]某男性電鍍工，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈和乏力，伴有惡心和嘔吐等癥狀，診斷為輕度氰化物中毒，應(yīng)及時采用的治療方法是（）。A．及時吸氧B．及時人工呼吸C．及時使用亞硝酸鈉一硫代硫酸鈉治療D．對癥處理E．輸液答案：C4208．[A1/A2型題]某男，有機磷農(nóng)藥生產(chǎn)灌瓶操作工人，少量農(nóng)藥污染衣服后出現(xiàn)食欲減退、惡心表現(xiàn)，請假自行前來就診，膽堿酯酶活性75%，神清，應(yīng)立即給予（）。A．脫去污染衣服，用溫清水清洗污染皮膚B．阿托品C．氯解磷定D．吸氧E．洗胃答案：A4209．[A1/A2型題]關(guān)于汞中毒以下說法正確的是（）。A．汞為灰白色質(zhì)軟的重金屬B．可溶于水C．人類在正常的生活中接觸不到汞及其化合物D．尿汞陽性是診斷急性汞中毒早期的重要指標(biāo)E．汞的無機化合物主要是通過消化道侵入人體答案：E解析：汞為銀白色的液態(tài)金屬，常溫中即有蒸發(fā)。汞中毒以慢性為多見，主要發(fā)生在生產(chǎn)活動中，長期吸入汞蒸氣和汞化合物粉塵所致。以精神-神經(jīng)異常、齒齦炎、震顫為主要癥狀。大劑量汞蒸氣吸入或汞化合物攝入即發(fā)生急性汞中毒。對汞過敏者，即使局部涂抹汞油基質(zhì)制劑，亦可發(fā)生中毒。急性汞中毒主要由口服升汞等汞化合物引起，慢性汞中毒常為職業(yè)性吸入汞蒸氣所致。4210．[A1/A2型題]一氧化碳中毒造成組織缺氧的機制不正確的是（）。A．與血紅蛋白親和力比氧強B．碳氧血紅蛋白解離速度慢C．碳氧血紅蛋白阻礙氧的釋放和傳遞D．使細(xì)胞色素氧化酶迅速失活E．與細(xì)胞色素a3結(jié)合，阻斷電子鏈，抑制細(xì)胞呼吸答案：D解析：一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧大250～300倍，形成碳氧血紅蛋白后其解離速度又比氧合血紅蛋白慢3600倍，而且碳氧血紅蛋白的存在還影響氧合血紅蛋白的解離，阻礙氧的釋放和傳遞。而且一氧化碳還可以細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合，而且影響氧從毛細(xì)血管彌散到細(xì)胞內(nèi)的線粒體；與細(xì)胞色素a3結(jié)合，阻斷電子鏈，抑制細(xì)胞呼吸。4211．[A1/A2型題]解磷定和氯磷定治療下列有機磷農(nóng)藥中毒的療效差的是（）。A．美曲磷酯B．甲胺磷C．內(nèi)吸磷D．對硫磷E．甲拌磷答案：A4212．[A1/A2型題]某男性爐前工，在一個無通風(fēng)設(shè)備的環(huán)境中連續(xù)工作4小時，出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭昏、四肢無力，有輕度的意識障礙。引起該患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)的毒物最可能是（）。A．H2SB．NO2C．CS2D．COE．SO2答案：D4213．[A1/A2型題]鉛中毒時下列明顯減少的是（）。A．紅細(xì)胞B．白細(xì)胞C．血小板D．以上答案均錯誤E．以上答案均正確答案：A解析：鉛可使紅細(xì)胞的細(xì)胞膜崩解而溶血。4214．[A1/A2型題]某化工廠工人，在一次事故中出現(xiàn)惡心、嘔吐、震顫等急診入院。體查：皮膚黏膜呈櫻桃紅色，呼出氣有苦杏仁味，疑為急性職業(yè)中毒。最可能是（）。A．一氧化碳中毒B．硫化氫中毒C．苯胺中毒D．砷化氫中毒E．氰化物中毒答案：E解析：CO為無氣味氣體，硫化氫有臭雞蛋味。苯胺中毒出現(xiàn)發(fā)紺，砷化氫有大蒜味，有時可見黃疸。從呼出氣有苦杏仁味及皮膚黏膜呈櫻桃紅色，可疑為氰化物中毒。4215．[A1/A2型題]氰化氫致機體中毒的臨床表現(xiàn)大致可分為（）。A．急性期、慢性期B．前驅(qū)期、呼吸困難期、痙攣期、麻痹期C．輕度中毒、中度中毒、重度中毒D．刺激期、癥狀緩解期、肺水腫期、恢復(fù)期E．潛伏期、中樞神經(jīng)癥狀、眼部癥狀、代謝性酸中毒答案：A解析：BE兩項，為急性甲醇中毒臨床表現(xiàn)。D項，為光氣中毒臨床分期。4216．[A1/A2型題]屬于單純性窒息性氣體的是（）。A．苯B．二氧化碳C．氯氣D．氯乙烯E．一氧化碳答案：B4217．[A1/A2型題]有機磷農(nóng)藥中毒時，污染部位的清洗要用（）。A．熱水B．酒精C．肥皂水D．硼酸E．碳酸氫鈉答案：C解析：發(fā)生中毒后應(yīng)立刻離開現(xiàn)場，脫去污染的衣物，用肥皂水清洗污染的皮膚、毛發(fā)和指甲?？诜卸菊哂们逅?、2%碳酸氫鈉溶液（美曲磷酯忌用）或1:5000高錳酸鉀溶液（對硫磷忌用）反復(fù)洗胃，直至洗清為止。然后再給硫酸鈉導(dǎo)瀉。眼部污染可用2%碳酸氫鈉溶液或生理鹽水沖洗。在迅速清除毒物的同時，應(yīng)爭取時間及早用有機磷解毒藥治療，以挽救生命和緩解中毒癥狀。4218．[A1/A2型題]一名長期從事汞作業(yè)男工，具有神經(jīng)衰弱癥狀和尿汞升高等癥狀，已診斷為輕度汞吸收，較早和較好的處理原則是（）。A．從事輕度汞作業(yè)工作B．休息C．驅(qū)汞治療D．住院治療E．及時調(diào)離汞作業(yè)場所繼續(xù)觀察答案：E4219．[A1/A2型題]最近幾年來，“雙肺同期灌洗技術(shù)”在我國廣泛開展，減輕了塵肺患者的痛苦，延長了生命，對陶工塵肺患者進行灌洗，灌洗后的生理鹽水顏色為（）。A．灰色B．黃色C．白色D．金色E．淺綠色答案：C4220．[A1/A2型題]下列哪項是煤工塵肺最常見的原發(fā)性特征性病變？（）A．煤斑B．肺氣腫C．煤矽結(jié)節(jié)D．彌漫性纖維化E．塊狀纖維化答案：A4221．[A1/A2型題]我國現(xiàn)行職業(yè)病名單中的塵肺共有幾種？（）A．5種B．8種C．10種D．13種E．20種答案：D4222．[A1/A2型題]下列哪項不是煤工塵肺的主要病理改變？（）A．彌漫性纖維化B．煤斑C．煤矽結(jié)節(jié)D．肺氣腫E．胸膜斑答案：E4223．[A1/A2型題]下列哪項不是影響矽肺發(fā)病的因素？（）A．游離二氧化硅含量B．粉塵濃度C．接塵時間D．粉塵聯(lián)合作用E．遺傳因素答案：E4224．[A1/A2型題]粉塵中的二氧化硅與致纖維化能力的關(guān)系是（）。A．結(jié)晶型致纖維化小于非結(jié)晶型B．游離型致纖維化作用與結(jié)合型相同C．游離型致纖維化作用小于結(jié)合型D．游離型致纖維化作用大于結(jié)合型E．以上全對答案：D4225．[A1/A2型題]矽塵作業(yè)指的是（）。A．接觸含游離SiO250%以上的粉塵作業(yè)B．接觸含游離SiO2的粉塵作業(yè)C．接觸含游離SiO210%以上的粉塵作業(yè)D．接觸含結(jié)合型SiO2的粉塵作業(yè)E．以上都不是答案：C4226．[A1/A2型題]某廢棉花利用廠建廠僅1年，在整理舊棉花的工棚內(nèi)常棉絮飛揚。在此工作的兩名女工，每周日工休后上班時出現(xiàn)咳嗽、氣急、胸部緊束感，下班休息一夜后，第二天毫無不適，與正常人一樣。下列診斷準(zhǔn)確的是（）。A．棉塵癥B．支氣管肺炎C．職業(yè)性哮喘D．石棉肺E．變態(tài)反應(yīng)答案：A4227．[A1/A2型題]“遲發(fā)性矽肺”指的是（）。A．接觸者晚年發(fā)生的矽肺B．發(fā)病潛伏期大于20年的矽肺C．接觸低濃度粉塵引起的矽肺D．脫離矽塵作業(yè)若干年后發(fā)生的矽肺E．以上都不是答案：D4228．[A1/A2型題]關(guān)于石棉接觸者檢出的石棉小體特點或意義不正確的是（）。A．HE染色呈棕黃或黃綠色B．石棉小體長＜300μm，粗＜1～5μmC．可在肺組織或痰中檢出D．形狀似火柴、啞鈴或分支狀E．可作為石棉肺診斷的依據(jù)答案：E4229．[A1/A2型題]粉塵在呼吸道的阻留與以下因素有關(guān)（）。A．粉塵粒子的直徑B．粉塵粒子的比重C．粉塵粒子的形狀D．粉塵粒子的荷電性E．以上全部答案：E4230．[A1/A2型題]某礦工長期在井下采煤，由于不能按時用餐，患有慢性胃潰瘍，此病應(yīng)屬于（）。A．職業(yè)病B．職業(yè)特征C．職業(yè)性多發(fā)病D．法定職業(yè)病E．常見病答案：C4231．[A1/A2型題]石棉肺的主要并發(fā)癥是（）。A．肺心病B．支氣管肺炎C．肺內(nèi)非特異性感染D．肺癌E．肺結(jié)核答案：C4232．[A1/A2型題]下列哪項是煤工塵肺的晚期病理改變？（）A．肺氣腫B．矽性蛋白沉積C．矽結(jié)節(jié)D．塊狀纖維化E．煤斑答案：D4233．[A1/A2型題]石棉是屬于下列哪種毒物？（）A．直接致癌物B．遺傳毒性致癌物C．前致癌物D．非遺傳毒性致癌物E．近致癌物答案：D解析：化學(xué)致癌物根據(jù)作用機制可分為3大類：①遺傳毒性致癌物；②非遺傳毒性致癌物；③暫未確定遺傳毒性的致癌物。石棉可引起胸膜間皮瘤，屬于非遺傳毒性致癌物中固體物質(zhì)類。ACE三項，屬于遺傳毒性致癌物。4234．[A1/A2型題]胸膜斑是以下塵肺的病理特征的是（）。A．矽肺B．煤肺C．石棉肺D．石墨塵肺E．以上全部答案：C解析：石棉肺病又稱石棉沉著病，是人體長期吸入石棉塵后，致使肺組織彌漫性纖維化及胸膜增生為病理特征的損害。4235．[A1/A2型題]石棉肺患者的特征性體征是（）。A．呼吸困難B．捻發(fā)音C．痰液中檢出石棉小體D．肺功能改變E．X線胸片上的不規(guī)則小陰影答案：B4236．[A1/A2型題]塵肺是一種（）。A．粉塵在肺部單純堆積B．粉塵引起的免疫性疾病C．以肺纖維化為主的疾病D．以肺部炎癥為主的疾病E．肺部間質(zhì)性疾病答案：C4237．[A1/A2型題]某男，25歲。鑄造工作半年，近1個月來感乏力、食欲缺乏、氣促、發(fā)熱、盜汗，伴咳嗽、咳痰。查體：體溫39℃，心率90次/分，胸部聽診有散在干、濕啰音。X線表現(xiàn)：兩肺遍布類圓形小陰影，肺門淋巴結(jié)增大。該患者最可能患的是（）。A．滑石肺B．肺癌C．二期矽肺伴結(jié)核D．血行播散型肺結(jié)核E．肺含鐵血黃素沉著癥答案：D解析：AC兩項，患者做鑄造工作半年可除外鑄工塵肺（發(fā)病工齡10年以上），未接觸過滑石粉塵及矽塵，因此首先除外滑石肺和二期矽肺并結(jié)核。肺含鐵血黃素沉著癥的特點有發(fā)作性咯血、肺出血肺浸潤（含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞彌漫性浸潤）和繼發(fā)性缺鐵性貧血。此與題干中的臨床表現(xiàn)不符合可除外。所述近1個月來癥狀食欲減退、發(fā)熱（39℃）、盜汗為急性病再加上X線兩肺遍布類圓形小陰影，肺門淋巴結(jié)增大，最可能是血行播散型肺結(jié)核。4238．[A1/A2型題]某男性鑄工，工齡10年，近來有咳嗽，一過性胸痛等表現(xiàn)，胸片顯示兩肺肺紋理增多增粗，肺門增寬，兩側(cè)下肺存在密集度1級的圓形小陰影，給予塵肺分級診斷應(yīng)為（）。A．0＋B．ⅠC．Ⅰ＋D．ⅡE．Ⅱ＋答案：B4239．[A1/A2型題]痰中檢出石棉小體，說明（）。A．患胸膜間皮瘤B．石棉作業(yè)工人C．患肺癌D．接觸過石棉E．患有石棉肺答案：D解析：石棉小體是由成纖維細(xì)胞等分泌的膠原蛋白和黏多糖所形成的薄膜，將石棉纖維包裹而成。查到石棉小體可證明曾接觸過石棉。4240．[A1/A2型題]人體能夠清除各種粉塵，但（）。A．不到0.1%的塵粒沉積在肺內(nèi)B．0.1%～0.3%的塵粒沉積在肺內(nèi)C．1%～3%的塵粒沉積在肺內(nèi)D．10%～30%的塵粒沉積在肺內(nèi)E．10%～50%的塵粒沉積在肺內(nèi)答案：C4241．[A1/A2型題]塵肺病的X線大陰影是指肺野內(nèi)長徑和短徑超過（）。A．15mmB．10mmC．5mmD．3mmE．1.5mm答案：B解析：肺野內(nèi)長徑和短徑不超過10mm為小陰影，超過為大陰影。4242．[A1/A2型題]下列哪項是矽肺最常見和危害最大的并發(fā)癥？（）A．肺癌B．肺結(jié)核C．支氣管炎D．肺氣腫E．肺心病答案：B4243．[A1/A2型題]塵肺X線診斷標(biāo)準(zhǔn)中符號為“q”的小陰影是指（）。A．直徑在1.5mm以下的類圓形小陰影B．直徑在1.5～3mm的類圓形小陰影C．直徑在3～10mm的類圓形小陰影D．寬度在1.5mm以下的不規(guī)則形小陰影E．寬度在1.5～3mm的不規(guī)則形小陰影答案：B解析：p是指最大直徑不超過1.5mm圓形小陰影；q是指直徑大于或等于1.5mm，但不超過3mm的類圓形小陰影；r是指直徑大于或等于3mm，但不超過10mm的圓形小陰影。4244．[A1/A2型題]矽肺的特征性病理改變是（）。A．圓形小陰影B．肺泡結(jié)構(gòu)破壞C．肺間質(zhì)纖維化D．肺臟體積增大、含氣量減少E．矽結(jié)節(jié)答案：E4245．[A1/A2型題]有關(guān)石棉肺病理改變，不正確的是（）。A．以肺間質(zhì)彌漫性膠原纖維增生為主要特征B．胸膜受累較常見C．組織切片或痰液中可檢出其獨有的含鐵小體D．病變后期大體肺切面可見灰白色纖維化索條和網(wǎng)架E．胸膜斑的大小和數(shù)量與肺內(nèi)纖維化病變可不一致答案：C4246．[A1/A2型題]典型的矽結(jié)節(jié)橫斷面似（）。A．蔥頭狀B．星芒狀C．網(wǎng)狀D．不規(guī)則狀E．以上全對答案：A解析：典型矽結(jié)節(jié)呈同心圓排列，因此形似蔥頭狀。4247．[A1/A2型題]石棉小體是石棉肺的（）。A．X線表現(xiàn)B．病理特征C．接觸指標(biāo)D．診斷依據(jù)E．無意義答案：C4248．[A1/A2型題]關(guān)于結(jié)節(jié)型矽肺的臨床表現(xiàn)，不正確的是（）。A．早期無明顯自覺癥狀B．可有咳嗽和一過性胸痛C．癥狀的多少和程度與X線胸片表現(xiàn)始終呈平行關(guān)系D．X線影像主要為小陰影E．以上都不是答案：C4249．[A1/A2型題]在法定職業(yè)病種類與名單中，以下不屬于塵肺的是（）。A．石棉肺B．農(nóng)民肺C．炭黑塵粉D．水泥肺E．石墨塵肺答案：B4250．[A1/A2型題]典型的塵肺大陰影呈（）。A．細(xì)條索影交織在肺紋理之間，多為“s”型B．局限性胸膜斑和彌漫性胸膜增厚、粘連C．對稱的在雙肺上中野中外帶，呈“八”字形排列D．在肺標(biāo)本上大致呈圓形、橢圓形E．邊緣清楚，分散孤立的致密影答案：C4251．[A1/A2型題]矽肺是指長期吸入哪種物質(zhì)所致的以肺部彌漫性纖維化為主的全身性疾病？（）A．煙霧B．金剛砂C．石棉D(zhuǎn)．水泥E．游離二氧化硅答案：E4252．[A1/A2型題]石棉肺患者的肺功能降低（）。A．與X線胸片表現(xiàn)同步B．與X線胸片表現(xiàn)無關(guān)C．往往比X線胸片表現(xiàn)出現(xiàn)的晚D．往往比X線胸片表現(xiàn)出現(xiàn)的早E．與X線胸片表現(xiàn)相反答案：D4253．[A1/A2型題]紅外線作用于人的主要靶器官是（）。A．頭發(fā)B．肝C．腎D．血液E．眼和皮膚答案：E4254．[A1/A2型題]聲級計A聲級的設(shè)計是根據(jù)（）。A．模擬人耳對40方的等響曲線B．模擬人耳對70方的等響曲線C．模擬人耳對100方的等響曲線D．模擬人耳對1000Hz標(biāo)準(zhǔn)音等響曲線E．模擬人耳對40dB純音的響應(yīng)曲線答案：A4255．[A1/A2型題]“車間空氣中有害物質(zhì)的最高容許濃度是衡量車間空氣污染程度的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，但它不是安全與否的絕對界限”。與這句話的含義相似的是（）。A．車間空氣中有害物質(zhì)的最高容許濃度是絕對不安全的B．車間空氣中有害物質(zhì)的最高容許濃度是安全的C．車間空氣中有害物質(zhì)的最高容許濃度只是相對安全的D．即使車間空氣中有害物質(zhì)的濃度符合最高容許濃度的要求，也不能保證絕對安全E．即使車間空氣中有害物質(zhì)的濃度不符合最高容許濃度的要求，也不一定不安全答案：D4256．[A1/A2型題]某男，高溫作業(yè)工人，現(xiàn)場體檢結(jié)果為收縮壓升高，舒張壓穩(wěn)定而致脈壓增大，無不適主訴，則該工人處于（）。A．機體缺鹽階段B．機體蓄熱階段C．生理性脫水階段D．生理適應(yīng)階段E．以上都不是答案：D4257．[A1/A2型題]高溫作業(yè)工人在供給飲料和補充營養(yǎng)時，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A．水分和鹽分應(yīng)與出汗量相當(dāng)B．膳食總熱量應(yīng)比普通工人低C．飲水方式以少量多次為宜D．蛋白質(zhì)占總熱量比例比普通工人高E．飲料應(yīng)含適當(dāng)?shù)柠}分答案：B解析：高溫作業(yè)工人應(yīng)比普通人多補充水分、鹽分、蛋白質(zhì)及熱量。4258．[A1/A2型題]促進振動病發(fā)生的重要外界條件是（）。A．熱輻射B．潮濕C．寒冷D．高溫E．以上都不是答案：C4259．[A1/A2型題]高頻電磁場對人體影響的主要臨床表現(xiàn)是（）。A．女工月經(jīng)周期紊亂B．神經(jīng)衰弱綜合征C．肢端麻木D．心律不齊E．胃潰瘍答案：B4260．[A1/A2型題]低氣壓會引起以下哪種癥狀？（）A．左心房缺損B．右心房缺損C．右心室肥大D．心室肥大E．左心室肥大答案：C4261．[A1/A2型題]不屬于生產(chǎn)環(huán)境氣象條件的是（）。A．氣壓B．氣流C．氣濕D．熱輻射E．氣溫答案：A4262．[A1/A2型題]紅外線對眼的傷害，不包括（）。A．急性角膜結(jié)膜炎B．慢性充血性瞼緣炎C．熱性白內(nèi)障D．視網(wǎng)膜灼傷E．角膜的熱損傷答案：A4263．[A1/A2型題]當(dāng)中心體溫降到多少度時，肌肉由顫抖變?yōu)榻┲?，失去產(chǎn)熱的作用，將會發(fā)生死亡（）。A．30～33℃B．32～34℃C．30℃以下D．28～31℃E．0℃答案：A解析：當(dāng)暴露低溫環(huán)境時間較長時，中心體溫逐漸降低，就會出現(xiàn)一系列的低溫癥狀，長期在低溫高濕條件下勞動（如冷凍庫工人）易引起肌痛、肌炎、神經(jīng)痛、神經(jīng)炎、腰痛和風(fēng)濕性疾患等。當(dāng)中心體溫降到30～33℃時，肌肉由顫抖變?yōu)榻┲?，失去產(chǎn)熱的作用，將會發(fā)生死亡。4264．[A1/A2型題]某女，紡織女工，年齡45歲。經(jīng)檢查聽閾提高20dB，10～20小時后恢復(fù)聽力，聽力損害類型為（）。A．聽覺疲勞B．噪聲性聽力損傷C．聽覺適應(yīng)D．暫時性聽力下降E．噪聲性耳聾答案：A4265．[A1/A2型題]屏蔽高頻電磁場輻射源時最好的材料是（）。A．銅材B．玻璃C．木板D．石棉E．塑料答案：A4266．[A1/A2型題]男性，在糧庫從事糧食烘干工作，工齡25年，近日感覺視物不清，檢查證實患有白內(nèi)障，如與職業(yè)有關(guān)，則其最可能暴露的射頻輻射波段屬于（）。A．超短波B．長波C．短波D．中波E．微波答案：E4267．[A1/A2型題]哪項是國際標(biāo)準(zhǔn)化組織推薦的噪聲強度衛(wèi)生學(xué)評價指標(biāo)？（）A．B聲級B．聲壓級C．A聲級D．響度級E．C聲級答案：C4268．[A1/A2型題]我國對新建企業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，每日工作8小時，噪聲強度不應(yīng)高于（）。A．80dB（A）B．85dB（A）C．90dB（A）D．95dB（A）E．115dB（A）答案：B4269．[A1/A2型題]聲壓波動小于3dB的噪聲被稱為（）。A．高頻噪聲B．電磁性噪聲C．流體動力性噪聲D．穩(wěn)態(tài)噪聲E．機械性噪聲答案：D4270．[A1/A2型題]局部振動對神經(jīng)系統(tǒng)的影響包括（）。A．反應(yīng)潛伏期縮短B．大腦皮質(zhì)功能增強C．振動覺增強D．交叉神經(jīng)功能抑制E．皮膚感覺遲鈍答案：E4271．[A1/A2型題]哪項是局部振動病的典型臨床表現(xiàn)？（）A．多汗、血壓改變等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)B．發(fā)作性白指或白手C．類神經(jīng)征D．肢端感覺障礙E．以上都不是答案：B4272．[A1/A2型題]可能引起白血病的因素包括（）。A．噪聲B．低溫C．X射線和γ射線D．激光E．振動答案：C4273．[A1/A2型題]為比較不同類型電離輻射的生物學(xué)效應(yīng)，應(yīng)采用的電離輻射單位是（）。A．照射量B．劑量當(dāng)量C．吸收劑量D．鉛當(dāng)量E．放射性活度答案：B4274．[A1/A2型題]局部振動病是指長期使用振動工具而引起的（）。A．視覺紊亂B．前庭器官障礙C．以末梢循環(huán)障礙為主的疾病D．免疫功能低下E．骨骼肌肉損傷答案：C4275．[A1/A2型題]吸聲措施的主要作用包括（）。A．吸收聲能，降低工作環(huán)境噪聲強度B．控制噪聲源傳出聲波強度C．控制空氣擾動D．封閉噪聲源E．以上都不是答案：A4276．[A1/A2型題]不屬于局部振動病診斷常規(guī)詢問檢查的內(nèi)容的是（）。A．手部末梢感覺B．冷水試驗C．手部癥狀及類神經(jīng)征表現(xiàn)D．腦電圖E．肌電圖檢查答案：D4277．[A1/A2型題]可能引起電光性眼炎的因素是（）。A．紅外線B．微波C．電磁波D．可見光E．紫外線答案：E4278．[A1/A2型題]噪聲聾在病變性質(zhì)上屬于（）。A．傳導(dǎo)性耳聾B．感音性耳聾C．神經(jīng)性耳聾D．過敏性耳聾E．混合性耳聾答案：B4279．[A1/A2型題]急性減壓病出現(xiàn)最早且較普遍的表現(xiàn)為（）。A．神經(jīng)系統(tǒng)的改變B．循環(huán)系統(tǒng)的改變C．呼吸系統(tǒng)的改變D．皮膚改變E．肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼系統(tǒng)的變化答案：D解析：減壓痛是由于高壓環(huán)境作業(yè)后減壓不當(dāng)，體內(nèi)原已溶解的氣體超過了過飽和界限，在血管內(nèi)外及組織中形成氣泡所致的全身性疾病。在減壓后短時間內(nèi)或減壓過程中發(fā)病者為急性減壓病。最早出現(xiàn)的癥狀為皮膚皮疹。4280．[A1/A2型題]熱痙攣的主要發(fā)病機制是（）。A．外周血管擴張和大量失水B．排汗功能疲勞和衰竭C．體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙D．機體溫度感受器失能E．體內(nèi)鈉、鉀過量丟失答案：E4281．[A1/A2型題]下列有關(guān)局部振動病論述錯誤的是（）。A．典型表現(xiàn)為發(fā)作性手指變白B．多從手指近端開始C．還可累及肢體神經(jīng)及運動功能D．冷水復(fù)溫實驗陽性E．以末梢循環(huán)障礙為主答案：B4282．[A1/A2型題]濕熱作業(yè)條件下，機體的主要散熱方式為（）。A．汗液蒸發(fā)散熱B．負(fù)輻射散熱C．中樞抑制降低代謝產(chǎn)熱D．熱傳導(dǎo)散熱E．加快代謝產(chǎn)熱答案：A4283．[A1/A2型題]體溫仍處于正常狀態(tài)的中暑是（）。A．日射病B．熱射病C．熱痙攣D．熱衰竭E．中暑先兆答案：C4284．[A1/A2型題]放射性疾病其類型有（）。A．急性放射病、慢性放射病B．全身放射性疾病、局部放射性疾病C．急性放射病、慢性放射病、遠(yuǎn)期隨機效應(yīng)D．全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性輻射所致近期隨機效應(yīng)E．全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性輻射所致遠(yuǎn)期隨機效應(yīng)答案：E4285．[A1/A2型題]某女，紡織廠織布車間擋車工，工齡12年，電測聽檢查，見雙耳聽力曲線上在4000Hz處聽力下降超過30dB，此改變屬于下列哪種情況？（）A．噪聲聾B．聽覺適應(yīng)C．聽力損傷D．聽覺疲勞E．爆震性耳聾答案：C4286．[A1/A2型題]以下都是指局部振動病，除了（）。A．暈動病B．氣錘病C．振動性白指D．手臂振動綜合征E．職業(yè)性雷諾現(xiàn)象答案：A解析：振動病一般是對局部病而言，也稱職業(yè)性雷諾現(xiàn)象、振動性血管神經(jīng)病、氣錘病和振動性白指病等。振動病主要是由于局部肢體（主要是手）長期接觸強烈振動而引起的。4287．[A1/A2型題]噪聲所致永久性聽閾移位的早期聽力曲線改變特點包括（）。A．語音頻段聽閾無明顯改變，而高頻段聽閾上移B．語音頻段和高頻段聽閾同時上移C．語音頻段聽閾無明顯改變，而高頻段聽閾下移D．語音頻段和高頻段聽閾同時下移E．語音頻段聽閾上移，而高頻段基本正常答案：C4288．[A1/A2型題]熱適應(yīng)表現(xiàn)不包括（）。A．出汗反應(yīng)快B．出汗能力強C．汗液在皮膚表面形成大滴狀流淌以加快蒸發(fā)散熱D．腎和汗腺對氯化鈉的重吸收能力增加E．心率下降答案：C4289．[A1/A2型題]劃分非電離輻射與電離輻射的電磁輻射量子能量水平是（）。A．2eVB．12eVC．20eVD．12庫侖E．12Ci答案：B4290．[A1/A2型題]消聲措施主要用于控制（）。A．高頻噪聲B．流體動力性噪聲C．電磁性噪聲D．機械性噪聲E．中、低頻噪聲答案：B4291．[A1/A2型題]屬于我國法定職業(yè)病的聽覺系統(tǒng)損傷是（）。A．噪聲聾B．聽力損傷C．聽覺疲勞D．聽覺適應(yīng)E．永久性聽閾位移答案：A4292．[A1/A2型題]以下電離輻射的效應(yīng)，不屬于非隨機效應(yīng)的是（）。A．白內(nèi)障效應(yīng)B．皮膚損傷效應(yīng)C．造血功能障礙效應(yīng)D．生育能力障礙效應(yīng)E．致癌效應(yīng)和遺傳效應(yīng)答案：E解析：放射性對人體的影響分為隨機效應(yīng)和非隨機效應(yīng)。隨機效應(yīng)指放射性對機體致癌或遺傳效應(yīng)的發(fā)生幾率，此發(fā)生幾率與照射劑量的大小有關(guān)，而隨機性效應(yīng)的嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)，如放射性致癌、放射性誘發(fā)各種遺傳疾病均屬隨機性效應(yīng)。非隨機性效應(yīng)是機體受照射后在短期內(nèi)就出現(xiàn)的急性效應(yīng)，以及經(jīng)過一定時間后發(fā)現(xiàn)的發(fā)育功能低下、白內(nèi)障和造血機能障礙等。其嚴(yán)重程度隨受照射劑量不同而變化，存在著明確的劑量閾值，這種效應(yīng)是隨著受照射劑量的增加，而有越來越多的細(xì)胞被殺死而產(chǎn)生的。4293．[A1/A2型題]某男，年齡37歲，建筑工人，長期從事使用各種振動工具攪拌水泥等工作。因手指麻木和感覺異常等癥狀而就診。此工人可能患有下列哪種疾??？（）A．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B．末梢神經(jīng)炎C．局部振動病D．骨關(guān)節(jié)病E．周圍神經(jīng)炎答案：C4294．[A1/A2型題]下列電離輻射中，本質(zhì)上屬于電磁輻射的是（）。A．α射線B．β射線C．X和γ射線D．中子射線E．質(zhì)子射線答案：C解析：磁輻射所衍生的能量，取決于頻率的高低，頻率愈高，能量愈大。頻率極高的X線光和γ射線可產(chǎn)生較大的能量，能夠破壞合成人體組織的分子。事實上，X線和γ射線的能量之巨，足以令原子和分子電離化，故被列為“電離”輻射。4295．[A1/A2型題]某男，年齡35歲，建筑工人。夏季在某工地施工，突然感到大量出汗，全身無力來院就診。經(jīng)檢查體溫高達(dá)40℃，繼之“無汗”和意識障礙等。此工人可能患有（）。A．日射病B．中暑C．熱衰竭D．熱痙攣E．休克答案：A4296．[A1/A2型題]永久性聽閾位移包括（）。A．聽覺適應(yīng)、噪聲性耳聾B．聽力損傷、噪聲性耳聾C．聽覺疲勞、聽覺損傷D．聽覺疲勞、噪聲性耳聾E．聽覺適應(yīng)、聽覺疲勞答案：B4297．[A1/A2型題]與未熱適應(yīng)者相比，熱適應(yīng)者出現(xiàn)的生理變化不包括下列中的（）。A．汗量增加B．汗液中無機鹽含量減少C．體溫較低D．心率較高E．肌肉工作能力較強答案：D4298．[A1/A2型題]人耳能聽到的聲波頻率為（）。A．20～2000HzB．20～20000HzC．200～2000HzD．2000～20000HzE．20～200000Hz答案：B解析：人耳能聽到的聲波頻率為20～20000Hz。4299．[A1/A2型題]隨著照射劑量的增加，急性放射病臨床表現(xiàn)類型依次為（）。A．腸型、骨髓型、腦型B．腸型、腦型、骨髓型C．骨髓型、腦型、腸型D．腦型、骨髓型、腸型E．骨髓型、腸型、腦型答案：E解析：外照射急性放射病可根據(jù)受照劑量大小和臨床特點，由輕到重分為骨髓型（亦稱造血綜合征）、腸型（胃腸綜合征）和腦型（神經(jīng)綜合征）三種類型。骨髓型急性放射病最重要，可治療，也最常見；其臨床表現(xiàn)比較典型，有輕、中、重和極重4度，并有明顯的臨床分期：初期、假愈期、極期、恢復(fù)期。4300．[A1/A2型題]慢性放射病是指放射工作人員受慢性輻照引起的以何組織系統(tǒng)損傷為主的全身性疾?。ǎ．消化系統(tǒng)B．造血系統(tǒng)C．皮膚組織D．生殖系統(tǒng)E．眼組織答案：B解析：人體在受到電離輻射后發(fā)生的全身性疾病，主要表現(xiàn)為造血功能障礙，出血和感染。4301．[A1/A2型題]提示高溫作業(yè)工人機體缺鹽的尿鹽水平是（）。A．＜20g/24hB．＜15g/24hC．＜5g/24hD．＜5g/8hE．＜2g/24h答案：C4302．[A1/A2型題]低溫作業(yè)時出現(xiàn)的體溫過低，一般是指中心體溫降低到多少？（）A．37℃或37℃以下B．36℃或36℃以下C．35℃或35℃以下D．34℃或34℃以下E．33℃或33℃以下答案：C解析：低溫作業(yè)（ColdWork）是在低于允許溫度下限的氣溫條件下進行作業(yè)。18℃以下的溫度即可視為低溫，但對人的工作效率有不利影響的低溫，通常是在10℃以下。在低溫環(huán)境下人體中心體溫等于或低于35℃時，即處于過冷狀態(tài)。4303．[A1/A2型題]熱射病的特征性臨床表現(xiàn)是（）。A．體溫升高明顯，一般為40℃以上，多伴有不同程度意識障礙B．大量出汗導(dǎo)致明顯脫水表現(xiàn)C．短暫暈厥D．一系列休克表現(xiàn)E．以上都不是答案：A4304．[A1/A2型題]熱射病的主要發(fā)病機制是（）。A．機體蓄熱導(dǎo)致中樞體溫調(diào)節(jié)功能障礙B．機體脫水后補充大量淡水C．大量出汗導(dǎo)致血容量不足D．頭部受強熱輻射直接照射致腦組織水腫E．外周血管擴張致腦供血不足答案：A4305．[A1/A2型題]主要引起肺癌的物質(zhì)是（）。A．氯乙烯、氯甲醚、砷、鉻酸鹽B．聯(lián)苯胺、氯甲醚、砷、苯C．苯、氯甲醚、砷、鉻酸鹽D．焦?fàn)t逸散物、氯甲醚、砷、鉻酸鹽E．聯(lián)苯胺、氯甲醚、砷、鉻酸鹽答案：D4306．[A1/A2型題]對于塵肺和職業(yè)腫瘤的調(diào)查尤其要注意的人員包括（）。A．在崗人員和對照人員B．對照人員和車間人員C．退休人員和離職人員D．離職人員和車間人員E．車間人員和退休人員答案：C4307．[A1/A2型題]某化工廠工人，在體檢時發(fā)現(xiàn)1例肝血管肉瘤，該工人最可能接觸了（）。A．氯乙烯B．氯甲醚C．甲醛D．己內(nèi)酰胺E．聯(lián)苯胺答案：A4308．[A1/A2型題]職業(yè)性膀胱癌的主要致癌物不包括（）。A．2-萘胺B．8-萘胺C．金胺D．聯(lián)苯胺E．4-氨基聯(lián)苯答案：C4309．[A1/A2型題]職業(yè)性腫瘤的特點包括（）。A．往往沒有固定的好發(fā)部位B．不存在劑量-反應(yīng)關(guān)系C．發(fā)病年齡較非職業(yè)人群提前D．病理類型固定E．不存在高危人群答案：C4310．[A1/A2型題]石棉引起的法定職業(yè)腫瘤為（）。A．白血病B．直腸癌C．肺癌D．間皮瘤E．肺癌、間皮瘤答案：E4311．[A1/A2型題]職業(yè)腫瘤是指（）。A．由生產(chǎn)性毒物引起的腫瘤B．由物理因素引起的腫瘤C．由化學(xué)因素引起的腫瘤D．由致癌因素引起的腫瘤E．由職業(yè)性致癌因素引起的腫瘤答案：E4312．[A1/A2型題]我國法定的職業(yè)腫瘤是（）。A．苯胺所致膀胱癌B．紫外線所致皮膚癌C．氯甲醚所致肺癌D．電離輻射所致白血病E．鎳和鎳化合物所致肺癌答案：C4313．[A1/A2型題]職業(yè)性有害因素不包括（）。A．有害物理因素B．生物因素C．生產(chǎn)性粉塵D．人為因素E．有毒化學(xué)物答案：D4314．[A1/A2型題]職業(yè)性白內(nèi)障常由什么導(dǎo)致？（）A．TNTB．苯C．苯酚D．聯(lián)苯胺E．氯氣答案：A4315．[A1/A2型題]水泥塵肺按發(fā)病原因可歸為（）。A．炭黑塵肺B．矽肺C．硅酸鹽塵肺D．混合性塵肺E．金屬塵肺答案：C4316．[A1/A2型題]甲醇中毒導(dǎo)致的視力障礙（）。A．出現(xiàn)較晚B．最初表現(xiàn)不會失明C．無視野的缺損D．早期多有周邊視野向心縮小E．可在口服中毒后1h出現(xiàn)答案：E4317．[A1/A2型題]在對從事有機磷農(nóng)藥生產(chǎn)和施用的作業(yè)人員進行健康檢查時，體檢項目不包括（）。A．全血膽堿酯酶檢查B．眼科檢查C．神經(jīng)科檢查D．肌電圖檢查E．肺功能檢查答案：E4318．[A1/A2型題]可用B族維生素治療的是（）。A．甲苯B．二甲苯C．正己烷D．甲醇E．乙二醇答案：C4319．[A1/A2型題]關(guān)于手臂振動病臨床表現(xiàn)的說法不正確的是（）。A．遇冷后疼痛緩解B．“手套樣”感覺障礙C．精細(xì)動作障礙D．振動性白指E．早期會出現(xiàn)手麻、手痛答案：A解析：手臂振動病是長期使用振動工具而引起的以末梢循環(huán)障礙為主的全身性疾病，也可累及肢體神經(jīng)及運動功能。發(fā)病部位多在上肢末端，典型表現(xiàn)為發(fā)作性手指變白。常有手麻、手脹、手痛、手掌多汗、手臂無力和關(guān)節(jié)疼痛、手部冷水復(fù)溫試驗復(fù)溫時間延長或復(fù)溫率降低指端振動覺和手指痛覺減退。4320．[A1/A2型題]下列哪項是慢性錳中毒典型的臨床表現(xiàn)？（）A．自主神經(jīng)功能紊亂B．腦衰弱綜合征C．貧血D．周圍神經(jīng)炎E．錐體外系損害表現(xiàn)答案：E4321．[A1/A2型題]間皮瘤的發(fā)生與石棉的種類有關(guān)，其中導(dǎo)致間皮瘤程度最嚴(yán)重的種類是（）。A．青石棉B．鐵石棉C．溫石棉D(zhuǎn)．藍(lán)石棉E．閃石棉答案：A4322．[A1/A2型題]濃度過高時會導(dǎo)致患者“電擊樣”死亡的是（）。A．COB．CO2C．NOD．NO2E．SO2答案：A4323．[A1/A2型題]不屬于二甲基甲酰胺中毒表現(xiàn)的是（）。A．心動過速B．心動過緩C．ST段下降D．T波高尖E．心律失常答案：D4324．[A1/A2型題]毒物進入人體的主要途徑為（）。A．胃腸道、皮膚B．皮膚C．呼吸道、皮膚D．呼吸道、胃腸道和皮膚E．呼吸道、胃腸道答案：D4325．[A1/A2型題]矽肺診斷所必備的條件是（）。A．確切的二氧化硅粉塵接觸史B．確鑿的X線胸片表現(xiàn)C．動態(tài)觀察資料和該單位的矽肺流行病學(xué)調(diào)查情況D．確切的二氧化硅粉塵接觸史；確鑿的X線胸片表現(xiàn)；動態(tài)觀察資料和該單位的矽肺流行病學(xué)調(diào)查情況E．肺組織活檢答案：D4326．[A1/A2型題]不符合工作有關(guān)疾病概念含義的是（）。A．不包括法定職業(yè)病B．職業(yè)性有害因素是疾病的促發(fā)因素C．職業(yè)性有害因素只是該疾病的發(fā)病因素之一D．消除職業(yè)性有害因素就可避免發(fā)病E．控制職業(yè)性有害因素接觸強度就可降低發(fā)病率答案：D解析：職業(yè)病是勞動者在職業(yè)活動中，因接觸職業(yè)性有害因素引起的疾病。職業(yè)病的病因有特異性，在控制接觸后可以控制或消除發(fā)病。工作有關(guān)疾病的定義是疾病的發(fā)生發(fā)展與工作環(huán)境或勞動過程有關(guān)，但工作環(huán)境或勞動過程中的職業(yè)性有害因素不是其唯一的直接原因，而是疾病發(fā)生發(fā)展中的多種因素之一，或是使?jié)撛诩膊★@露與加重的因素之一。工作有關(guān)疾病是多因素相關(guān)的疾病。4327．[A1/A2型題]我國法定職業(yè)病中不包括（）。A．滑石塵肺B．云母肺C．電焊工塵肺D．棉塵肺E．陶工塵肺答案：D4328．[A1/A2型題]鉈急性中毒的典型表現(xiàn)為（）。A．痤瘡B．色素沉著C．舌炎D．脫發(fā)E．惡心、嘔吐答案：D4329．[A1/A2型題]不能用于治療中毒性周圍神經(jīng)病的是（）。A．GTPB．ATPC．VitB12D．VitB1E．VitB6答案：A4330．[A1/A2型題]關(guān)于砷的說法錯誤的是（）。A．五價砷比三價砷毒性更強B．可經(jīng)呼吸道、消化道進入人體C．砷化物引起神經(jīng)系統(tǒng)、心、肝、腎多臟器損害D．急性砷中毒尿砷數(shù)小時可明顯增高E．急性口服砷中毒者應(yīng)盡早洗胃答案：A4331．[A1/A2型題]塵肺X線診斷標(biāo)準(zhǔn)中，直徑為2mm的圓形小陰影可用下列表示的是（）。A．pB．qC．rD．sE．t答案：B解析：p是指最大直徑不超過1.5mm圓形小陰影；q是指直徑大于或等于1.5mm，但不超過3mm的圓形小陰影；r是指直徑大于或等于3mm，但不超過10mm的圓形小陰影；s是指寬度不超過1.5mm的不規(guī)則小陰影；t是指寬度大于或等于1.5mm，但不超過3mm的不規(guī)則小陰影；u是指寬度大于或等于3mm，但不超過10mm的不規(guī)則小陰影。4332．[A1/A2型題]苯乙烯的毒作用表現(xiàn)是（）。A．對人眼及呼吸道黏膜刺激作用B．對消化系統(tǒng)的損害C．對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害D．對血液及心臟的損害E．對皮膚的損害答案：A4333．[A1/A2型題]TNT對機體的主要毒作用表現(xiàn)在哪幾個系統(tǒng)？（）A．肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)B．肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、眼睛C．肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)D．肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)、眼晶狀體、腎臟E．肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、眼晶狀體答案：E解析：三硝基甲苯主要影響肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、眼晶狀體功能，臨床上可分為下列四種類型：①中毒性胃炎；②中毒性肝炎；③貧血；④中毒性白內(nèi)障。4334．[A1/A2型題]煤礦井下工人易患的過度生理緊張所致的法定職業(yè)病是（）。A．滑囊炎B．職業(yè)性頸臂疾患C．下肢靜脈曲張D．精疲力竭癥E．外傷后緊張性精神病答案：A解析：煤礦井下工人滑囊炎為我國法定職業(yè)病。4335．[A1/A2型題]香豆素類滅鼠藥中毒的解救應(yīng)選擇（）。A．及早應(yīng)用阿片堿類解毒藥B．用阿托品治療C．使用維生素K類特效解毒劑D．2%碳酸氫鈉溶液洗胃E．酌情選用白芍、生地等中藥答案：E4336．[A1/A2型題]纖維化性肺?。ǎ．阻塞性通氣功能障礙B．常見肺不張C．彌散功能降低D．急性百草枯中毒所致病程相對較長E．急性發(fā)病答案：C4337．[A1/A2型題]氯甲醚是強烈烷化劑，具有直接致癌作用，其導(dǎo)致的最常見職業(yè)性腫瘤為（）。A．肺癌B．皮膚癌C．膀胱癌D．血管肉瘤E．白血病答案：A4338．[A1/A2型題]職業(yè)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)不包括（）。A．職業(yè)性病傷的診斷B．職業(yè)性病傷的治療C．職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查與研究D．職業(yè)病的法規(guī)制定E．職業(yè)健康篩檢與健康監(jiān)護答案：D4339．[A1/A2型題]以下有關(guān)局部振動對機體可以引起的影響，其中錯誤的是（）。A．高頻段聽力下降B．周圍毛細(xì)血管變形C．上肢骨質(zhì)疏松D．上肢手臂末梢神經(jīng)障礙E．手部肌肉萎縮答案：A解析：職業(yè)性噪聲聾可以引起高頻段聽力下降。4340．[A1/A2型題]下列臨床表現(xiàn)中，可以診斷為氯丁二烯慢性重度中毒的是（）。A．頭昏、頭痛、乏力、四肢麻木、步態(tài)不穩(wěn)或短暫的意識障礙、惡心、嘔吐B．流淚、咽部干痛、咳嗽、胸悶、呼吸困難C．眼結(jié)膜充血、咽部充血、肺部可有散在干、濕啰音D．X射線胸片可有肺紋理增強E．出現(xiàn)肝硬變者答案：E4341．[A1/A2型題]清洗被美曲磷酯污染的皮膚時，最好使用（）。A．有機溶劑B．5%碳酸氫鈉C．堿性肥皂水D．植物油E．溫清水答案：E4342．[A1/A2型題]石棉肺癌為職業(yè)腫瘤，診斷依據(jù)是（）。A．好發(fā)部位診斷B．X線表現(xiàn)診斷C．依據(jù)職業(yè)史、工齡、工種和發(fā)病潛伏期診斷D．發(fā)病年齡診斷E．病理學(xué)診斷答案：C4343．[A1/A2型題]急性吸入性氟中毒的治療措施中，錯誤的是（）。A．呼吸道通暢B．防治喉水腫C．低溫D．休息E．吸氧答案：C4344．[A1/A2型題]急性中毒性肺水腫患者突然出現(xiàn)呼吸困難加重，咳大量粉紅色泡沫痰，屬于（）。A．急性中毒性肺水腫加重期B．急性中毒性肺水腫刺激期C．急性中毒性肺水腫潛伏期D．急性中毒性肺水腫肺水腫期E．急性中毒性肺水腫恢復(fù)期答案：D4345．[A1/A2型題]我國法定職業(yè)性腫瘤中不包括（）。A．煤焦油所致皮膚癌B．氯甲醚所致肺癌C．苯所致白血病D．氯乙烯所致肝血管肉瘤E．聯(lián)苯胺所致膀胱癌答案：A4346．[A1/A2型題]某紡織女工從事紡紗工作10余年，近來主訴耳鳴、聽力下降，正確的處理是（）。A．從事非噪聲工作B．在工作崗位做輔助工C．繼續(xù)從事工作，接觸較低噪聲D．繼續(xù)從事，戴耳塞E．繼續(xù)從事工作，減少噪聲接觸時間答案：A4347．[A1/A2型題]鎘在體內(nèi)主要蓄積在（）。A．甲狀腺B．脾C．唾液腺D．肌肉E．肝和腎答案：E4348．[A1/A2型題]以下關(guān)于急性二氯乙烷中毒治療原則描述錯誤的是（）。A．無特效解毒劑B．迅速將中毒者脫離現(xiàn)場，移至新鮮空氣處，換去被污染的衣物，沖洗污染皮膚，保暖，并嚴(yán)密觀察C．以防治中毒性肺病為重點，積極治療肺水腫D．接觸反應(yīng)者應(yīng)密切觀察，并給予對癥處理E．輕度中毒者痊愈后可恢復(fù)原工作，重度中毒者恢復(fù)后應(yīng)調(diào)離二氯乙烷作業(yè)答案：C4349．[A1/A2型題]職業(yè)病指（）。A．勞動者所得疾病B．在勞動過程中所得疾病C．勞動者在職業(yè)活動中所得疾病D．勞動者因接觸有害因素引起的疾病E．勞動者在職業(yè)活動中，因接觸職業(yè)性有害因素引起的疾病答案：E4350．[A1/A2型題]急性鈹中毒病情嚴(yán)重者，應(yīng)及早使用（）。A．抗過敏藥B．激素C．抗痙攣藥D．?dāng)U氣管藥E．鎮(zhèn)靜藥答案：B4351．[A1/A2型題]對接觸砷、石棉、鎳、鉻酸鹽、放射性物質(zhì)的工人進行定期體檢時，首先應(yīng)考慮哪種疾??？（）A．泌尿道癌B．肺癌C．皮膚癌D．肝癌E．白血病答案：B4352．[A1/A2型題]減壓病的治療原則為（）。A．對癥治療B．臥床休息C．促進血液循環(huán)D．脫離不良環(huán)境E．加壓治療答案：E4353．[A1/A2型題]下列哪種職業(yè)病屬于法定職業(yè)性生物因素所致職業(yè)?。浚ǎ〢．痢疾B．結(jié)核C．布氏桿菌病D．肺霉菌病E．流行性出血熱答案：C4354．[A1/A2型題]成人口服鉻鹽的致死劑量為（）。A．≥3gB．≥30gC．≥3mgD．≥30mgE．≥300mg答案：E4355．[A1/A2型題]以下哪項是職業(yè)中毒診斷的前提和基本依據(jù)？（）A．鑒別診斷B．癥狀與體征C．職業(yè)史及職業(yè)衛(wèi)生條件D．實驗室檢查E．既往病史答案：C4356．[A1/A2型題]中毒者強調(diào)需密切觀察至少24h的是（）。A．氯氣B．光氣C．一甲胺D．氨E．甲醛答案：B4357．[A1/A2型題]健康監(jiān)護的內(nèi)容除外（）。A．勞動能力鑒定B．定期體檢C．就業(yè)前體檢D．建立健康監(jiān)護檔案E．職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查答案：E解析：健康監(jiān)護的基本內(nèi)容包括健康檢查、健康監(jiān)護檔案的建立和運用、健康狀況分析以及勞動能力鑒定，所以不包括職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查是正確答案。教材中未對勞動能力鑒定做具體介紹，且在實際工作中勞動能力鑒定需有其他部門如技術(shù)安全科參與，而流行病學(xué)調(diào)查是衛(wèi)生醫(yī)師工作。4358．[A1/A2型題]聯(lián)苯胺引起的腫瘤為我國法定職業(yè)性腫瘤的是（）。A．肺癌B．皮膚癌C．肝血管瘤D．膀胱癌E．白血病答案：D解析：2002年4月，我國政府將8種職業(yè)性腫瘤列為法定職業(yè)病，包括：石棉所致肺癌、間皮瘤；聯(lián)苯胺所致膀胱癌；苯所致白血病；氯甲醚所致肺癌；砷所致肺癌、皮膚癌；氯乙烯所致肝血管肉瘤；焦?fàn)t工人肺癌；鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌。4359．[A1/A2型題]有關(guān)鋇的說法，正確的是（）。A．金屬鋇有劇毒B．金屬鋇中度毒性C．中毒后的治療注意補鈉D．硫酸鈉治療鋇中毒E．進入人體的鋇主要經(jīng)尿排出，微量經(jīng)糞排出答案：D4360．[A1/A2型題]關(guān)于1989年衛(wèi)生部頒布的《職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》中，規(guī)定職業(yè)性中暑診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)為（）。A．輕癥中暑、中度中暑和重癥中暑B．急性中暑、慢性中暑C．熱射病、熱痙攣和熱衰竭D．中暑先兆、輕癥中暑和重癥中暑E．輕癥中暑、重癥中暑答案：D解析：中暑可分為三種臨床類型：熱射病、熱痙攣和熱衰竭。分級標(biāo)準(zhǔn)為中暑先兆、輕度中暑和重度中暑。4361．[A1/A2型題]治療殺蟲脒中毒錯的是（）。A．迅速脫離中毒環(huán)境B．高鐵血紅蛋白癥的發(fā)紺可用小劑量亞甲藍(lán)治療C．加速毒物排出D．對癥治療E．無發(fā)紺患者使用大劑量亞甲藍(lán)治療答案：E4362．[A1/A2型題]慢性羰基鎳中毒少見的癥狀是（）。A．頭暈、頭痛B．疲乏無力C．失眠多夢D．肝功異常E．胸悶答案：D4363．[A1/A2型題]屬于中毒性腦病重度的是（）。A．步態(tài)蹣跚B．精神萎靡C．全身無力D．定向障礙E．頭痛答案：D4364．[A1/A2型題]在工業(yè)生產(chǎn)中，接觸煤焦油、瀝青、蒽、頁巖油、石蠟等可引起（）。A．膀胱癌B．皮膚癌C．肝癌D．白血病E．肺癌答案：B4365．[A1/A2型題]某化工廠，近來發(fā)現(xiàn)肺癌發(fā)病率有上升趨勢，為了評價肺癌發(fā)生與該廠某種職業(yè)性有害因素的相關(guān)性，用進行（）。A．勞動衛(wèi)生現(xiàn)況調(diào)查B．病例-對照調(diào)查C．典型調(diào)查D．健康體檢E．肺癌普查答案：B4366．[A1/A2型題]某男，磨床操作工，工齡15年，例行檢查胸片可見不規(guī)則小陰影，調(diào)離原接塵崗位。1年后復(fù)查，小陰影密度減低，數(shù)量減少，考慮該患者為（）。A．塵肺B．化學(xué)性肺炎C．粉塵沉著癥D．變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎E．以上都不是答案：C4367．[A1/A2型題]某廠噴漆作業(yè)工人苯中毒發(fā)病嚴(yán)重，你認(rèn)為以下哪項措施可從根本上杜絕苯的危害？（）A．輪班作業(yè)，縮短工作時間B．用無毒油漆代替含苯油漆C．讓噴漆工人戴防苯口罩D．廠房內(nèi)采取全面通風(fēng)E．在噴漆作業(yè)地點采取局部通風(fēng)答案：B4368．[A1/A2型題]某男性采礦工，年齡23歲，工作2年后參軍。因主訴咳嗽、胸痛、氣短等癥狀就診。檢查發(fā)現(xiàn)X線胸片肺紋理增加，伴有塊狀陰影和典型的結(jié)節(jié)，此人最可能患何種類型塵肺？（）。A．矽肺B．晚發(fā)性矽肺C．速發(fā)性矽肺D．煤肺E．鐵肺答案：B4369．[A1/A2型題]某女，從事高溫作業(yè)4小時后，感覺劇烈頭痛，并迅速進入淺昏迷狀態(tài)，體溫39.5℃，則其最可能的中暑類型是（）。A．熱痙攣B．熱衰竭C．熱射病D．中度中暑E．機體蓄熱答案：C4370．[A1/A2型題]某化學(xué)試劑廠工人，男性，30歲，工作時突然感覺頭暈、氣急、胸悶、咳嗽、吐粉紅色泡沫痰。X線胸透：肺紋理增粗、紊亂，兩肺散在大小不等的片狀陰影，邊緣模糊?？紤]的是哪種氣體中毒？（）A．一氧化碳B．氯氣C．硫化氫D．氰化氫E．甲烷答案：B解析：ACD三項，為窒息性氣體，主要為缺氧表現(xiàn)，甲烷中毒亦為窒息表現(xiàn)。題中為急性呼吸道刺激癥狀和肺部癥狀，胸透肺部異常表現(xiàn)也是刺激性氣體氯氣的中毒表現(xiàn)。4371．[A1/A2型題]某煉焦工，男，40歲，急性重度一氧化碳中毒昏迷入院，經(jīng)吸氧、高壓氧艙等治療數(shù)日，癥狀緩解。隔20日，患者神情呆滯，問話不語。根據(jù)其臨床經(jīng)過推測最可能的診斷為（）。A．遲發(fā)性腦病B．腦梗死C．腦出血D．腦炎E．腦瘤答案：A4372．[A1/A2型題]某自來水水廠工人，在工作時因接觸某種有毒氣體，出現(xiàn)頭暈、胸悶和呼吸困難，伴吐粉紅色泡沫痰。X線胸片：肺紋理增粗，兩肺散在大小不等的片狀陰影，邊緣模糊?？紤]為（）。A．氯氣中毒B．氰化氫中毒C．二氧化碳中毒D．一氧化碳中毒E．甲烷中毒答案：A4373．[A1/A2型題]某男性工人，31歲，從事溫度計廠汞熱灌工2年，既往體健，近1年情緒不穩(wěn)定、急躁、易怒、噩夢。手指細(xì)小震顫，尿汞300mmol/L。對該患者治療首選藥物是（）。A．依地酸二鈉鈣B．二巰基丙磺酸鈉C．左旋多巴D．5-羥色氨酸E．葡萄糖酸鈣答案：B解析：依地酸二鈉鈣為驅(qū)鉛藥物，二巰基丙磺酸鈉為驅(qū)汞療法使用。從題干提示的接觸汞史，尿汞高，主訴，手指細(xì)小震顫等提示應(yīng)做驅(qū)汞治療。4374．[A1/A2型題]某皮革加T廠鞣革車間出現(xiàn)多例患者，其臨床表現(xiàn)為頭痛、頭昏，有明顯的黏膜刺激癥狀，并出現(xiàn)咳嗽、胸悶、眼結(jié)膜水腫，體檢時，肺部可聞干性啰音，X線胸片顯示肺紋理增多、增粗。其最有可能接觸的生產(chǎn)性毒物是（）。A．H2SB．硫化鈉C．鞣酸D．二硫化碳E．以上都不是答案：A4375．[A3/A4型題]（共用題干）某農(nóng)藥廠工人在速滅威（氨基甲酸酯類農(nóng)藥）生產(chǎn)中，因未注意防護而引起急性中毒，出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐、瞳孔縮小等毒蕈堿樣癥狀，全血膽堿酯酶活性下降不明顯。答案：4376．[A3/A4型題]（共用題干）一食堂，就餐者用餐1小時后，陸續(xù)出現(xiàn)唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀。答案：4377．[A3/A4型題]（共用題干）患者男性，30歲。飲酒1天后出現(xiàn)頭痛，乏力，意識模糊，眼前黑影，視力模糊癥狀，來醫(yī)院就診。答案：4378．[A3/A4型題]（共用題干）某鞋廠倉庫保管員，女性，38歲，辦公室設(shè)在倉庫內(nèi)，近年來常感頭痛、頭昏、乏力、失眠、記憶力減退、易感冒、月經(jīng)過多、牙齦出血，皮下有紫癜而入院。答案：4379．[A3/A4型題]（共用題干）患者，女，28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體：體溫36℃，BP90/60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心電圖示一度房室傳導(dǎo)阻滯，尿糖（＋），尿蛋白（＋），血液的COHb為60%。答案：4380．[A3/A4型題]（共用題干）某男性，農(nóng)藥廠工人，因誤服農(nóng)藥中毒，出現(xiàn)膽堿能危象，經(jīng)搶救脫險。答案：4381．[A3/A4型題]（共用題干）某女工，年齡38歲，鉛筆廠工人，工齡21年。因月經(jīng)功能障礙、經(jīng)血量過多、齒齦出血、皮膚發(fā)紺前來就診。答案：4382．[A3/A4型題]（共用題干）趙某，男，38歲。工齡為10年，為礦石廠工人，焙燒工人，近一年，逐漸出現(xiàn)易興奮，震顫，口腔炎，牙齦炎癥狀，來院檢查，血汞0.5μmol/L，尿汞0.3μmol/L。答案：4383．[A3/A4型題]（共用題干）一男性農(nóng)民，在施用有機磷農(nóng)藥時，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀。答案：4384．[A3/A4型題]（共用題干）某農(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，繼而躁動不安，全身肌束顫動。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止，復(fù)蘇無效死亡。答案：4385．[A3/A4型題]（共用題干）某化工廠男性管工，用氣焊切割內(nèi)壁附有大量水銀的冷凝管2次，每次工作1小時左右。工作后，地面、頭發(fā)、防護鏡、兩臂均見散布的水銀，同時感到頭昏、咽干、發(fā)熱、無力、食欲減退、牙齦腫痛。查體：神志清，口腔黏膜充血，牙齦紅腫、出血，顏面和兩臂皮膚紅色丘疹。體溫38.4℃，尿蛋白（＋），管型（＋），診斷為急性汞中毒。答案：4386．[A3/A4型題]（共用題干）塵肺是長期吸入粉塵所致的以肺組織纖維性病變?yōu)橹鞯募膊?，符合此條件的塵肺種類有限，對患者的健康影響較大。答案：4387．[A3/A4型題]（共用題干）一電焊學(xué)徒工，無防護條件下電焊操作半天后，次日出現(xiàn)眼痛、流淚、怕光。檢查見球結(jié)合膜充血、水腫。答案：4388．[A3/A4型題]（共用題干）某印染廠男工，45歲，工齡10年。某日下班后突感到頭痛、頭暈，指端發(fā)紺，送急診就診。答案：4389．[A3/A4型題]（共用題干）某礦場的采石工，年齡25歲，工齡2年，因咳嗽、氣短、胸悶、胸痛而到醫(yī)院診治?；颊咦允?，采礦場工作條件差，無防塵措施。答案：4390．[A3/A4型題]（共用題干）某男性工人，在東北某森林地區(qū)從事野外伐木工作，工齡5年，近來常感手部疼痛、麻木，無力。答案：4391．[A3/A4型題]（共用題干）某廠因設(shè)備故障致一氧化碳外逸，維修工趙某在處理故障時吸入大量一氧化碳倒地昏迷，被人送醫(yī)院搶救。查：呈急性重病容，神志不清，呼吸急促，口吐白沫，查體不合作，瞳孔等大，對光反應(yīng)遲鈍?？诖矫黠@發(fā)紺，頸有抵抗，四肢癱軟，生理反射消失，巴賓斯基征（＋）。兩肺呼吸音粗糙，白細(xì)胞數(shù)偏高，血鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力偏低，尿蛋白（＋＋），心電圖示右心心肌受損。答案：4392．[A3/A4型題]（共用題干）10名女油漆工在一大罐內(nèi)手工涂漆，未采取個人防護措施，罐內(nèi)亦無通風(fēng)設(shè)備。工作不久即感頭昏、胸悶、氣短、全身無力，15～20分鐘內(nèi)有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送醫(yī)院搶救。經(jīng)對癥治療，3天后均痊愈出院。經(jīng)了解，稀釋油漆的溶劑為二甲苯。模擬現(xiàn)場作業(yè)條件，測定空氣中二甲苯濃度為1020mg/m3。答案：4393．[A3/A4型題]（共用題干）某化工廠男工，36歲。因廠內(nèi)氯氣緩沖罐爆炸，吸入氯氣后頻咳、流淚、胸悶、呼吸困難入院。體溫37℃，脈搏102次/分，呼吸32次/分。體檢：眼結(jié)膜充血，口唇發(fā)紺，咽紅腫，咯白色血絲痰。兩肺布滿干性啰音，兩肺底可聞及水泡音。實驗室檢查：末梢血白細(xì)胞數(shù)20×109/L，嗜中性粒細(xì)胞占84%。X線胸片示兩肺中、下野有絮狀陰影，邊緣不清。答案：4394．[A3/A4型題]（共用題干）某男，做化工廠聚合釜清釜工28年。乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、右季肋部疼痛1年余。查體：眼鞏膜無黃染，皮膚無出血點和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm，脾大左肋下0.5cm。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性正常，乙型肝炎表面抗原陰性。答案：4395．[A3/A4型題]（共用題干）“亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉”療法：立即將亞硝酸異戊酯1～2支包在手帕或紗布內(nèi)弄碎，給病人吸入15～30秒，每隔3分鐘重復(fù)1次。接著靜脈緩慢注射3%亞硝酸鈉10～15mL，隨即用同一針頭緩慢靜脈注射硫代硫酸鈉20～50mL。答案：4396．[A3/A4型題]（共用題干）某女性工人，紡織廠織布車間擋車工，工齡15年，因近幾個月與他人交談時感覺聽力下降而就診。答案：4397．[A3/A4型題]（共用題干）某男，砂輪廠操作工。近年主訴手麻、手痛，夜間疼痛加劇，影響睡眠，來院就診。答案：4398．[A3/A4型題]（共用題干）女性，35歲，溫度計制造廠的烘表工，由于溫度掌握不好，經(jīng)常有溫度計破裂而導(dǎo)致汞蒸氣外逸。該工人接觸5年后出現(xiàn)了頭痛、頭昏、記憶力下降，接著出現(xiàn)了易激動，無故煩躁、發(fā)怒、愛哭等癥狀，繼而出現(xiàn)眼瞼、手指的震顫、口腔黏膜有輕度的潰瘍、牙齦酸痛、紅腫、有輕微的壓痛。實驗檢查：尿汞（冷原子吸收光譜法）含量0.02mg/L。答案：4399．[A3/A4型題]（共用題干）某男性工人，曾在某金礦任掘進工10年，2年前調(diào)離接塵崗位，調(diào)離時體檢正常，因近來咳嗽、咳痰，治療無效而就診。答案：4400．[A3/A4型題]（共用題干）某男，從事放射性工作長達(dá)20年。近來主訴頭痛、頭暈、乏力?；灆z查白細(xì)胞和血小板數(shù)量下降等癥狀。答案：4401．[A3/A4型題]（共用題干）患者男，24歲。入院前2小時該患者工作的泵房爆炸，泵內(nèi)苯酚彌散于空氣中，同時該患者因爆炸氣流作用頭部受撞擊，該患者立即脫離現(xiàn)場，患者覺頭暈、頭痛伴惡心，無嘔吐。查體：生命體征平穩(wěn)，未見陽性體征。實驗室檢查血、尿常規(guī)，肝功、腎功、心肌酶、血糖，離子均未見異常，表面抗原陰性。頭顱CT：未見異常。臨床診斷；苯酚接觸反應(yīng)。經(jīng)給予吸氧、補液、利尿、促進毒物排泄、營養(yǎng)神經(jīng)、支持對癥治療。治療3天，患者僅略有頭暈、頭痛，無惡心、嘔吐。查體未見陽性體征，病情好轉(zhuǎn)出院。答案：4402．[B型題]（共用備選答案）A.慢性錳中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性有機磷中毒D.慢性苯中毒E.急性甲苯中毒答案：4403．[B型題]（共用備選答案）A.建立和健全領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)B.降低或減少勞動者接觸職業(yè)性有害因素水平C.對職業(yè)病患者及時診斷和處理D.通過健康監(jiān)護，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)損害E.建立和健全職防組織答案：4404．[B型題]（共用備選答案）A.X射線B.過度心理緊張C.附于皮毛上的炭疽桿菌D.矽塵、煤塵、有機粉塵E.有毒工段與無毒工段設(shè)在同一車間答案：4405．[B型題]（共用備選答案）A.工作場所缺乏衛(wèi)生防護設(shè)施B.真菌C.不良操作體位D.噪聲E.生產(chǎn)性毒物答案：4406．[B型題]（共用備選答案）A.硫代硫酸鈉B.小劑量的亞甲藍(lán)C.糖皮質(zhì)激素D.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉E.亞硝酸鈉答案：4407．[B型題]（共用備選答案）A.骨髓B.骨骼C.肝D.腎E.神經(jīng)組織答案：4408．[B型題]（共用備選答案）A.遲發(fā)性神經(jīng)病B.中毒性白內(nèi)障C.中毒性肺水腫D.電光性眼炎E.巨紅細(xì)胞貧血答案：4409．[B型題]（共用備選答案）A.巨紅細(xì)胞貧血B.電光性眼炎C.遲發(fā)性神經(jīng)病D.中毒性白內(nèi)障E.中毒性肺水腫答案：4410．[B型題]（共用備選答案）A.一氧化碳B.二苯胺C.氰化物D.二氧化硫E.二氧化碳答案：4411．[B型題]（共用備選答案）A.氯化氫B.丙烯醛C.二氧化碳D.硫化氫E.氮氣答案：4412．[B型題]（共用備選答案）A.特殊臭味B.大蒜氣味C.苦杏仁味D.臭雞蛋味E.氨味答案：4413．[B型題]（共用備選答案）A.氯化鋇中毒B.甲醇中毒C.光氣中毒D.鉛中毒E.砷中毒答案：4414．[B型題]（共用備選答案）A.三硝基甲苯B.硝基苯C.甲苯D.甲酸E.苯胺答案：4415．[B型題]（共用備選答案）A.聯(lián)苯胺B.氯甲醚C.砷D.氯乙烯E.鉻酸鹽答案：4416．[B型題]（共用備選答案）A.外周神經(jīng)炎B.鼻中隔穿孔C.肌張力增高D.意向性震顫E.全血減少答案：4417．[B型題]（共用備選答案）A.依地酸二鈉鈣、二巰基丙磺酸鈉等絡(luò)合劑B.低劑量亞甲藍(lán)或維生素CC.阿托品和解磷定D.吸氧療法E.羥基哌喹答案：4418．[B型題]（共用備選答案）A.血中HbCO濃度升高B.化學(xué)性肺水腫C.主要表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.造血功能異常E.肝血管肉瘤答案：4419．[B型題]（共用備選答案）A.聽覺適應(yīng)B.爆震性耳聾C.聽覺疲勞D.噪聲性耳聾E.噪聲性聽力損傷答案：4420．[B型題]（共用備選答案）A.中暑B.熱射病C.熱衰竭D.熱痙攣E.休克答案：4421．[B型題]（共用備選答案）A.短時間暴露于強噪聲，使聽閾上升10～15dB，脫離噪聲接觸后數(shù)分鐘內(nèi)即可恢復(fù)正常B.較長時間暴露于強噪聲，致使聽閾上升超過15～30dB，脫離后需數(shù)小時至幾十小時才能恢復(fù)C.已長期在強噪聲環(huán)境中導(dǎo)致聽力曲線在3000～6000Hz范圍內(nèi)出現(xiàn)“V形”下陷，雙耳平均聽力下降26～70dBD.長期接觸強噪聲引起聽力曲線從低頻到高頻呈斜形逐步下降，雙耳平均聽力下降＞70dBE.聽力曲線各頻段以同等程度水平下移答案：4422．[B型題]（共用備選答案）A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.高原病E.減壓病答案：4423．[B型題]（共用備選答案）A.高氣濕B.高氣壓C.高氣溫D.低氣壓E.高氣流答案：4424．[案例分析題]（案例）患者，男，65歲。吸煙30年。1周來反復(fù)發(fā)作胸痛，與體力活動有關(guān)，休息可以緩解。6小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進行性加劇，伴氣促，不能平臥。查體：神志清楚，BP90/65mmHg，HR120次/分，律齊，心尖部可及3級收縮期雜音，雙肺可聞及干鳴音及濕啰音。CK-MB601U/L。答案：4425．[案例分析題]（案例）男性，診斷慢性心衰3年，5天前出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：血壓130/60mmHg，雙下肺可聞及細(xì)濕啰音，心界向左下增大，心率110次/min，心尖部可聞及收縮期雜音，雙下肢輕度可凹性水腫。答案：4426．[案例分析題]（案例）患者，女，72歲。活動后胸痛、氣短5年，曾有暈厥病史。查體：心界向左下擴大，心底部可聞及4/6級粗糙的收縮期雜音。X線示左室增大。心電圖示左室高電壓，V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，T波倒置。答案：4427．[案例分析題]（案例）患者，男，82歲，因胸悶、憋氣半年余，加重伴咳黃痰4天入院。查體：BP130/80mmHg，P90次/min，雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及濕啰音，心率90次/min，律齊，未聞及雜音，雙下肢輕度水腫。答案：4428．[案例分析題]（案例）患者，女，59歲。陣發(fā)心悸3年，近1周來感冒后癥狀加重，偶有胸悶氣短。查體：BP130/80mmHg，心音強弱不等，心律不齊，HR136次/分，二尖瓣區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音，雙下肢水腫。答案：4429．[案例分析題]（案例）患者男，20歲，1周前發(fā)熱，T38℃，伴有惡心、嘔吐、腹瀉，按腸炎治療好轉(zhuǎn)。近3天來感胸悶、憋氣、頭暈、乏力。查體：血壓120/60mmHg，心率100次/min，律齊，體溫36℃。雙肺呼吸音清。心電圖示：一度房室傳導(dǎo)阻滯，普遍導(dǎo)聯(lián)T波倒置。答案：4430．[案例分析題]（案例）患者男性，60歲，發(fā)現(xiàn)血壓高1年，最高血壓180/90mmHg，查體未見異常體征。既往高脂血癥、糖尿病史。答案：4431．[案例分析題]（案例）男性，54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診梗阻性肥厚型心肌病來診。答案：4432．[案例分析題]（案例）患者，男，65歲。20年前健康體檢時出現(xiàn)“心電圖異?！?，近2個月來，發(fā)作2次，走路時眼前發(fā)黑。查體：心率40次/分，節(jié)律規(guī)整，可聞及大炮音。BP130/80mmHg。答案：4433．[案例分析題]（案例）患者，男，55歲。頭暈兩周來診。兩周前測血壓160/100mmHg，口服“降壓0號”1片/日，服用2天。因頭暈未見好轉(zhuǎn)來診。測血壓170/95mmHg。實驗室檢查血肌酐：130μmol/L。既往體檢測血壓150/90mmHg，未治療。糖尿病1年。吸煙35年，20支/天。其母患高血壓并曾在62歲時發(fā)生心肌梗死。答案：4434．[案例分析題]（案例）患者，男，68歲。3年前發(fā)生急性心肌梗死。保守治療好轉(zhuǎn)。陣發(fā)性夜間呼吸困難1周來診。查體：血壓120/70mmHg，兩肺下野可聞及水泡音，心界向左下擴大，HR110次/分，心尖部2級收縮期雜音，雙下肢水腫。答案：4435．[案例分析題]（案例）患者，男，35歲。因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周，伴盜汗、乏力入院。查體：頸靜脈怒張，心率112次/分。心界向左右擴大，心音減弱，未聞及病理性雜音。答案：4436．[案例分析題]（案例）患者，男，30歲。頭痛、頭暈，伴血壓高2年。體檢：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可聞及血管雜音。輔助檢查：血鉀4.0mmol/L，鈉140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。答案：4437．[案例分析題]（案例）患者，女，52歲。3年來反復(fù)發(fā)作勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，少尿，下肢水腫。間斷服用呋塞米與地高辛治療，1周前感冒后癥狀加重，心悸，納差。查體：血壓105/70mmHg。頸靜脈怒張，雙肺底少許濕啰音，心界向左擴大，心尖部可聞及舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率98bpm，節(jié)律不齊，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢水腫。答案：4438．[案例分析題]（案例）患者，男，26歲。發(fā)現(xiàn)血壓高1個月。最高血壓200/120mmHg，查體未見其他異常體征。低密度脂蛋白4.6mmol/L。答案：4439．[案例分析題]（案例）男性，24歲。以“發(fā)熱伴乏力、盜汗、右側(cè)胸痛半個月，氣短3天”為主訴入院。查體：最高體溫38.0℃，右下肺叩診濁音，聽診呼吸音消失。心率96次/分，律整。答案：4440．[案例分析題]（案例）患者，男，23歲。受涼后發(fā)熱1周，體溫39℃，伴咳嗽、咳黃痰、胸痛，經(jīng)抗炎治療后體溫下降，胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：右中下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.2×109/L，NE88%。答案：4441．[案例分析題]（案例）患者男，30歲。以“陣發(fā)性咳嗽3天”為主訴入院。訴3個月前曾有同樣癥狀，住院治療好轉(zhuǎn)后出院，3天前患者繼續(xù)上班，再次出現(xiàn)咳嗽，追問病史，患者單位近3個月裝修。查體：T36.5℃，P76次/分，R18次/分，BP110/70mmHg?？诖綗o發(fā)紺，雙肺聽診未及異常。答案：4442．[案例分析題]（案例）患者，男，67歲。以“反復(fù)咳嗽、咳痰18年，活動后氣短5年，加重1周”為主訴入院，每年冬季發(fā)作，多為白色黏痰，每年持續(xù)約3個月，近1周來感冒后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰色黃，痰量較前增多，伴有低熱和活動后呼吸困難。吸煙史600支/年。查體：兩肺呼吸音粗，兩肺可聞及散在干、濕啰音。答案：4443．[案例分析題]（案例）患者，男，40歲。以“發(fā)作性喘息、咳嗽23年，加重2天”為主訴住院。伴胸悶、心悸，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，體檢：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音，心率124次/分，律齊。動脈血氣分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。答案：4444．[案例分析題]（案例）患者，女，62歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年，活動后氣短2年，雙下肢水腫1個月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體：桶狀胸，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。答案：4445．[案例分析題]（案例）患者，女，48歲。有慢性乙肝病史18年，近1年自覺體力下降，時有腹脹，消瘦，1周前因進食不潔飲食后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，服藥后很快好轉(zhuǎn)，但近3天出現(xiàn)發(fā)熱、明顯腹痛、腹脹，尿黃、尿量減少。查體：意識尚清，但煩躁多語，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，可見肝掌及蜘蛛痣，心肺未見異常，腹部膨隆，臍下有壓痛及輕度反跳痛，腹水征陽性。實驗室檢查：血常規(guī)：WBC9.8×109/L，NE89%。電解質(zhì)：K＋3.4mmol/L，Na＋137mmol/L，Cl-98mmol/L。答案：4446．[案例分析題]（案例）男性，43歲。果農(nóng)，長期接觸農(nóng)藥，近2年來自覺周身乏力，腹脹，食欲減低，近1個月來自覺腹脹加重，腹圍增大，查體：鞏膜略黃染，可見肝掌，腹軟，全腹無壓痛、反跳痛，雙下肢水腫。化驗示血細(xì)胞三項均減低。答案：4447．[案例分析題]（案例）患者，男性，38歲。間斷上腹痛2年，噯氣，納差，受涼后加劇。近2天上腹痛加劇，伴反酸，無誘因突然嘔咖啡樣物500mL，有暗紅色血塊，排稀黑便200mL。出血后腹痛緩解。既往體健。答案：4448．[案例分析題]（案例）患者，男，31歲。因“間斷上腹部疼痛10年，加重2個月”為主訴入院。既往史：否認(rèn)肝炎結(jié)核病史，否認(rèn)糖尿病、冠心病、高血壓病史。否認(rèn)藥物過敏史。查體：T36.6℃，P80次/分，BP120/70mmHg。鞏膜無黃染。無貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺查體未見異常。腹平軟，劍突下壓痛，無反跳痛及肌緊張。全腹未觸及包塊。肝脾肋下未觸及，肝區(qū)叩痛陰性，Murphy征陰性。移動性濁音陰性，腸鳴音4次/分，雙下肢無水腫。輔助檢查：2個月前本院胃鏡提示：胃竇潰瘍（A2期），十二指腸潰瘍（H1期）。唾液幽門螺桿菌陽性。答案：4449．[案例分析題]（案例）患者，女，26歲。以“右下腹至全腹劇痛10小時”為主訴入院?；颊呷朐呵?天參加宴會，飲酒飽餐后3小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛，呈持續(xù)性、刀割樣，并很快轉(zhuǎn)移至全腹。后稍有緩解，但仍以右下腹為主。深呼吸、變換體位時加劇，靜臥、兩腿屈曲時腹痛減輕。同時伴有惡心，嘔吐當(dāng)日食物，無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒、發(fā)熱、無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史：無右下腹疼痛史，有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解，無嘔血便血史。查體：體溫38.0℃，P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg。急性面容，神志清楚，平臥位，兩腿屈曲，心肺未見異常，腹部平坦，未見胃腸形及蠕動波，全腹肌緊張，拒按，有明顯壓痛反跳痛，以右下腹為主，腎區(qū)叩痛陰性。答案：4450．[案例分析題]（案例）患者，女，18歲。半個月前患結(jié)膜炎，2天前突然出現(xiàn)上腹部鈍痛，惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解。查體：腹平軟，上腹正中壓痛（＋）。實驗室檢查：血常規(guī)示W(wǎng)BC10.6×109/L，NE85%；