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文檔簡介

泌尿系統(tǒng)疾病規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試題庫單選題急性腎小球腎炎病變主要累及腎臟的部位是()A.腎小球B.腎小管

C.腎間質(zhì)

D.腎集合管E.以上均不是正確答案:A試題詳解:急性腎小球腎炎病變主要累及腎臟的部位:腎小球:腎臟體積可增大。光鏡下見彌漫性腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生,急性期可伴有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤。單選題對鑒別急性腎炎和慢性腎炎無意義的是()A.有無水腫B.低蛋白血癥和貧血程度C.少尿與血B.UN.C.R升高D.腎臟大小E.眼底有高血壓視網(wǎng)膜動脈硬化及絮狀滲出物正確答案:A試題詳解:急性腎炎,慢性腎炎都會出現(xiàn)水腫。單選題留置導(dǎo)尿管天以上引起尿路感染的機(jī)會可達(dá)()A.%B.%C.%D.%E.%正確答案:E試題詳解:留置導(dǎo)尿管天以上引起尿路感染的機(jī)會可達(dá)%單選題預(yù)防急性腎小球腎炎最有效的措施是A.保暖防潮B.定期檢查尿常規(guī)C.積極防治鏈球菌感染D.加強(qiáng)營養(yǎng)和鍛煉E.休息正確答案:C試題詳解:介紹本病的發(fā)生與呼吸道感染或皮膚感染的關(guān)系,積極防治鏈球菌感染。并講解保暖、加強(qiáng)個人衛(wèi)生、外出時戴口罩、做好呼吸道隔離等預(yù)防上呼吸道或皮膚感染的措施。告知病人患感冒、咽炎、扁桃體炎和皮膚感染后,及時就醫(yī)。單選題急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)必不可少A.水腫B.鏡下血尿C.高血壓D.腎功能損害E.蛋白尿正確答案:B試題詳解:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)幾乎%有血尿,其中%為肉眼血尿;可伴有輕.中度蛋白尿;%病人出現(xiàn)水腫;%病人起病初由于水.鈉豬留出現(xiàn)輕.中度高血壓,利尿后漸恢復(fù)正常;腎小球功能可正常,可為一過性損害。單選題急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)必不可少A.水腫B.鏡下血尿C.高血壓D.腎功能損害E.蛋白尿正確答案:B試題詳解:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)幾乎%有血尿,其中%為肉眼血尿;可伴有輕.中度蛋白尿;%病人出現(xiàn)水腫;%病人起病初由于水.鈉豬留出現(xiàn)輕.中度高血壓,利尿后漸恢復(fù)正常;腎小球功能可正常,可為一過性損害。單選題急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)必不可少A.水腫B.鏡下血尿C.高血壓D.腎功能損害E.蛋白尿正確答案:B試題詳解:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)幾乎%有血尿,其中%為肉眼血尿;可伴有輕.中度蛋白尿;%病人出現(xiàn)水腫;%病人起病初由于水.鈉豬留出現(xiàn)輕.中度高血壓,利尿后漸恢復(fù)正常;腎小球功能可正常,可為一過性損害。單選題急性腎炎與急進(jìn)性腎炎的鑒別要點(diǎn)是A.肉眼血尿B.顯著性高血壓C.進(jìn)行性少尿和腎功能迅速惡化D.貧血E.血補(bǔ)體水平下降正確答案:C試題詳解:急性性腎炎進(jìn)行性少尿和腎功能迅速惡化。單選題鏈球菌感染后急性腎小球腎炎與lgA.腎病的根本不同是A.鏈球菌感染史B.病程長短C.起病緩急D.尿檢異常E.腎臟組織病變正確答案:E試題詳解:鏈球菌感染后急性腎小球腎炎與lgA腎病的根本不同是腎臟組織病變,前者病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎,后者病理類型主要為系膜增生性腎小球腎炎,通過腎組織活檢可以得到確切的診斷。單選題鏈球菌感染后急性腎小球腎炎與lgA.腎病的根本不同是A.鏈球菌感染史B.病程長短C.起病緩急D.尿檢異常E.腎臟組織病變正確答案:E試題詳解:鏈球菌感染后急性腎小球腎炎與lgA腎病的根本不同是腎臟組織病變,前者病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎,后者病理類型主要為系膜增生性腎小球腎炎,通過腎組織活檢可以得到確切的診斷。單選題下列哪一項(xiàng)不是支持急進(jìn)性腎小球腎炎的診斷A.呈急性腎炎綜合征B.腎功能急劇轉(zhuǎn)壞C.早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭D.數(shù)周至半年進(jìn)展至尿毒癥E.常無貧血表現(xiàn)正確答案:E試題詳解:急進(jìn)性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)為多數(shù)病人起病急,病情可急驟進(jìn)展。在急性腎炎綜合征基礎(chǔ)上,早期出現(xiàn)少尿或無尿,腎功能快速進(jìn)展乃至尿毒癥。病人可伴有不同程度貧血單選題急性腎炎水腫最主要的原因是()A.球管平衡功能失調(diào)B.全身毛細(xì)血管通透性增加C.腎素分泌增多D.血漿膠體滲透壓下降E.心肌損害正確答案:A試題詳解:急性腎炎水腫最主要的原因是球管平衡功能失調(diào)單選題患者,男,歲,因血尿.下肢水腫就診,查體:心率次分,律齊,血壓mmHg,雙下肢明顯水腫,下肢皮膚可見數(shù)處潰瘍,其診斷可能為A.急性腎炎B.急進(jìn)性腎炎

C.慢性腎炎D.紫癜性,腎炎E.狼瘡性腎炎正確答案:A試題詳解:患者為青少年男性,因血尿、下肢水腫就診,查體:心率次分(正常值~次分),律齊,血壓mmHg(正常值<mmHg),雙下肢明顯水腫,下肢皮膚可見數(shù)處潰瘍,其診斷可能為急性腎炎單選題腎病綜合征患者,近周來發(fā)熱.尿頻。查尿蛋白gD,尿紅細(xì)胞~HP,尿白細(xì)胞~HP,尿培養(yǎng)腸球菌感染。最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿.按"腎孟腎炎"治療B.腎病綜合征,尿路感染兼治C.先治療腎病綜合征

D.對癥治療E.支持治療正確答案:B試題詳解:提示腎病綜合征并發(fā)尿路感染,應(yīng)在治療腎病綜合征的同時治療尿路感染,即腎病綜合征,尿路感染兼治。單選題鑒別尿路感染與尿道綜合征的根本點(diǎn)是A.尿白細(xì)胞的多少B.尿紅細(xì)胞的多少

C.尿白細(xì)胞管型的有無D.真性細(xì)菌尿的有無E.尿路刺激癥狀的有無正確答案:D試題詳解:凡有真性細(xì)菌尿者,均可診斷為尿路感染。尿道綜合征患者雖有尿頻、尿急、尿痛及排尿不適等尿路刺激癥狀,但多次檢查均無真性細(xì)菌尿。因此,尿路感染與尿道綜合征鑒別的最根本點(diǎn)在于真性細(xì)菌尿的有無單選題急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為A.水腫,血清白蛋白下降,蛋白尿B.腎區(qū)叩痛,肉眼血尿,尿路刺激征C.水腫,高血壓,心力衰竭D.血尿,蛋白尿,水腫,高血壓E.腎區(qū)叩痛,眼臉?biāo)[,關(guān)節(jié)痛正確答案:D試題詳解:急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。因?yàn)椴〕潭?,故血漿白蛋白不會下降,般不會有心功能不全,而尿路刺激征和腎區(qū)叩痛是腎盂腎炎的常見臨床表現(xiàn)。單選題急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為A.水腫,血清白蛋白下降,蛋白尿B.腎區(qū)叩痛,肉眼血尿,尿路刺激征C.水腫,高血壓,心力衰竭D.血尿,蛋白尿,水腫,高血壓E.腎區(qū)叩痛,眼臉?biāo)[,關(guān)節(jié)痛正確答案:D試題詳解:急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。因?yàn)椴〕潭?,故血漿白蛋白不會下降,般不會有心功能不全,而尿路刺激征和腎區(qū)叩痛是腎盂腎炎的常見臨床表現(xiàn)。單選題下列哪項(xiàng)治療措施對急性腎小球腎炎活動期最為合適A.休息和控制感染B.低蛋白飲食C.透析療法D.強(qiáng)的松

E.消炎痛正確答案:A試題詳解:.一般治療急性期應(yīng)臥床休息,待肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常后逐步增加活動量。急性期應(yīng)予低鹽(gd以下)飲食。明顯少尿者應(yīng)限制液體入量。.治療感染灶。單選題患者,女性,歲,一周來尿少,眼臉.下肢浮腫。血壓mmHg,尿蛋白(++),紅細(xì)胞~HP,白細(xì)胞~HP,可見紅細(xì)胞管型及顆粒管型,血紅蛋白gL,血肌酐umlL。最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎,急性發(fā)作C.急性腎盂腎炎D.急進(jìn)性腎炎E.急性腎小管壞死正確答案:A試題詳解:患者為急性起病,有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等癥狀TmDA單選題有利于急性腎炎診斷的血液生化改變是A.血清C暫時下降B.血漿蛋白明顯下降

C.血清膽固醇升高D.抗鏈“"滴度升高E.血免疫球蛋白升高正確答案:A試題詳解:鏈球菌感染后~周發(fā)生急性腎炎綜合征,伴血清C-過性下降,可臨床診斷急性腎炎。單選題急性腎炎的典型尿液表現(xiàn)A.紅細(xì)胞管型B.蛋白尿C.鏡下血尿D.透明管型E.顆粒管型正確答案:A試題詳解:急性腎炎的典型尿液表現(xiàn)是紅細(xì)胞管型請您詳細(xì)描述對本題的凝問,限字。單選題治療急性腎炎活動其重要的措施A.休息和控制感染B.非特異性抗感染治療

C.低蛋白飲食D.透析治療E.大量激素和免疫抑制劑正確答案:A試題詳解:休息和控制感染是治療急性腎炎活動其重要的措施單選題治療急性腎炎活動其重要的措施A.休息和控制感染B.非特異性抗感染治療

C.低蛋白飲食D.透析治療E.大量激素和免疫抑制劑正確答案:A試題詳解:休息和控制感染是治療急性腎炎活動其重要的措施單選題尿路感染患者,腎臟病理結(jié)果為腎小管間質(zhì)纖維化,并有漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤,腎小管節(jié)段萎縮,部分?jǐn)U張。最可能的診斷為A.急性腎盂腎炎B.慢性腎盂腎炎C.單純腎盂腎炎D.腎小球腎炎E.下尿路感染正確答案:B試題詳解:慢性腎盂腎炎雙側(cè)腎臟病變常不一致,腎臟體積縮小,表面不光滑,有腎盂、腎盞粘連,變形,腎乳頭瘢痕形成,腎小管萎縮及腎間質(zhì)淋巴-單核細(xì)胞浸潤等慢性炎癥表現(xiàn)。.單選題與尿路感染無明顯關(guān)系的壓痛點(diǎn)A.脊肋點(diǎn)B.季肋點(diǎn)C.臍周點(diǎn)D.骼腹點(diǎn)E.膀胱點(diǎn)正確答案:C試題詳解:腎臟和尿路疾病,尤其是炎性疾病時,可在一些部位出現(xiàn)壓痛點(diǎn):①季肋點(diǎn)②上輸尿管點(diǎn)③中輸尿管點(diǎn)④肋脊點(diǎn)③肋腰點(diǎn)單選題與尿路感染無明顯關(guān)系的壓痛點(diǎn)A.脊肋點(diǎn)B.季肋點(diǎn)C.臍周點(diǎn)D.骼腹點(diǎn)E.膀胱點(diǎn)正確答案:C試題詳解:腎臟和尿路疾病,尤其是炎性疾病時,可在一些部位出現(xiàn)壓痛點(diǎn):①季肋點(diǎn)②上輸尿管點(diǎn)③中輸尿管點(diǎn)④肋脊點(diǎn)③肋腰點(diǎn)單選題急性腎小球腎炎不同于急進(jìn)性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A.以肉眼血尿?yàn)橹饕兓疊.上皮細(xì)胞下駝峰狀電子致密物C.上皮細(xì)胞足突廣泛融合D.上皮下多數(shù)電子致密物E.短期內(nèi)進(jìn)行性腎功能減退正確答案:E試題詳解:急進(jìn)性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征、腎功能急劇惡化、多在早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征。請您詳細(xì)描述對本題的凝問,限字。單選題急進(jìn)性腎炎與急性腎炎臨床表現(xiàn)的不同點(diǎn)A.腎上腺激素治療效果差B.蛋白尿,血尿加重C.快速發(fā)展為腎功能不全D.有顯著高血壓和心臟并發(fā)癥E.鏈球菌感染后天內(nèi)發(fā)病正確答案:C試題詳解:急進(jìn)性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征、腎功能急劇惡化、多在早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征。單選題鏈球菌感染后急性腎小球腎炎活動期的主要治療措施是A.控制感染和對癥處理B.激素和免疫抑制劑C.抗凝治療D.非類固醇消炎藥E.透析療法正確答案:A試題詳解:鏈球菌感染后急性腎小球腎炎活動期以控制感染、休息、對癥處理為主。單選題鏈球菌感染后急性腎小球腎炎活動期的主要治療措施是A.控制感染和對癥處理B.激素和免疫抑制劑C.抗凝治療D.非類固醇消炎藥E.透析療法正確答案:A試題詳解:鏈球菌感染后急性腎小球腎炎活動期以控制感染、休息、對癥處理為主。單選題患者,女,歲,下肢水腫,腰酸,蛋白尿周,血壓mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞~HP,白細(xì)胞~HP,顆粒管型~HP,尿比重.。尿量mlD.,尿蛋白定量.gD.,圓盤電泳示中分子蛋白尿,血漿白蛋白gL,球蛋白gL,血肌酐umlL,尿素氮.mmlL,血清C..sL,總膽固醇.mmlL,雙腎體積正常,診斷為A.急進(jìn)性腎炎+腎病綜合征B.腎病綜合征+急性腎炎綜合征C.慢性腎炎+腎病綜合征D.急性腎炎綜合征E.慢性腎盂腎炎單選題不屬于尿路感染診斷標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目為○A.中段尿培養(yǎng)桿菌>ML,球菌>

MLB.膀胱穿刺尿培養(yǎng)細(xì)菌>ML○C.尿沉渣涂片細(xì)菌>油鏡視野D.尿沉渣白細(xì)胞>HPE.尿沉渣發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型正確答案:E試題詳解:尿沉渣發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型是診斷急性腎孟腎炎的強(qiáng)有力證據(jù)單選題患者,女,歲,反復(fù)發(fā)作尿頻.尿急.尿痛個月,無發(fā)熱,腎區(qū)無叩痛,尿檢白細(xì)胞(+)HP,尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大腸桿菌計數(shù)個ml,診斷應(yīng)考慮為A.急性腎盂腎炎B.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作C.單純下尿路感染D.腎結(jié)核E.腎結(jié)石合并上尿路感染正確答案:C試題詳解:患者反復(fù)發(fā)作尿頻.尿急.尿痛(膀胱刺激征)個月,無發(fā)熱,腎區(qū)無叩痛(排除腎盂腎炎),尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大腸桿菌計數(shù)個ml,診斷應(yīng)考慮為單純下尿路感染單選題最簡單.迅速.陽性率又高的診斷尿路感染的方法是A.尿普通細(xì)菌培養(yǎng)B.尿高滲細(xì)菌培養(yǎng)C.尿沉渣涂片作革蘭染色鏡檢D.亞硝酸鹽還原試驗(yàn)E.確定尿中細(xì)菌的血清型正確答案:C試題詳解:最簡單,迅速陽性率又高的診斷尿路感染的方法是尿沉渣涂片作革蘭染色鏡檢請您詳細(xì)描述對本題的凝問,限字。單選題伴有低補(bǔ)體血癥的原發(fā)腎小球疾病是A.IGA腎病B.膜性腎病

C.微小病變腎病D.急性腎炎E.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥正確答案:D試題詳解:鏈球菌感染后~周發(fā)生急性腎炎綜合征,伴血清C-過性下降,可臨床診斷急性腎炎。單選題尿中紅細(xì)胞管型常見于A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.急性出血性膀胱炎D.急性腎衰竭E.慢性腎衰竭正確答案:A試題詳解:急性腎小球腎炎多有異型紅細(xì)胞漏出,故常見紅細(xì)胞管型。單選題女性,歲。因“感冒“后天出現(xiàn)鏡下血尿來診。無尿頻.尿急.尿痛,輕微腰痛。查體:B.PmmHg,心肺(),尿常規(guī)紅細(xì)胞個HP,尿蛋白(++),小時尿蛋白定量.g,臨床診斷為A.急性腎小球腎炎B.IGA.腎病

C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.尿路感染糾錨正確答案:A試題詳解:歲青年女性患者,因感冒后天出現(xiàn)鏡下血尿、無尿頻、尿急、尿痛、輕微腰痛。查體:BPmmHg(正堂范用~mmHm)心肺(-)尿堂規(guī)紅細(xì)胞單選題女性,歲,反復(fù)“尿路感染“多年,擬診為慢性腎孟腎炎。下列哪項(xiàng)對確定診斷無幫助A.靜脈腎孟造影時見到腎孟變形后縮窄B.腎外形凸凹不平,雙腎大小不等C.有腎小管功能持續(xù)損害證據(jù)D.多次中段尿培養(yǎng)未得到同一細(xì)菌生長E.尿中有微量蛋白正確答案:D試題詳解:泌尿系感染時,尿細(xì)菌的培養(yǎng)陽性率僅%,故培養(yǎng)陰性不能排除本病,即使陽性也只說明有感染,不能定位在腎臟。而A.B..C.及E.各項(xiàng)均分別提示腎臟.腎小管或腎小球已有損害而支持腎孟腎炎的診斷。單選題下列哪一項(xiàng)對診斷尿路感染最有意義A.尿頻.尿急.尿痛B.畏寒.發(fā)熱.頭痛c.清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計數(shù)≥mlD.清潔中段尿白細(xì)胞>個HPE.血白細(xì)胞總數(shù)升高正確答案:C試題詳解:尿培養(yǎng)及菌落計數(shù):清潔中段尿培養(yǎng),當(dāng)>ml時可確診UTl,當(dāng)<ml為污染。但如多次培養(yǎng)同一菌屬也支持UTI,當(dāng)臨床反復(fù)UTI而培養(yǎng)陰性時應(yīng)考慮L型細(xì)菌感染,可加做高滲培養(yǎng)。如以恥骨上穿刺留取尿液,則培養(yǎng)陽性即有診斷價值。以新鮮尿滴于玻片,干燥后行革蘭染色,以油鏡檢菌,當(dāng)≥個HPF也具診斷價值。試題過論單選題克雷伯桿菌引起的尿路感染,有臨床診斷意義的最低菌落計數(shù)為A.清潔中段尿培養(yǎng),菌落計數(shù)為<MLB.清潔中段尿培養(yǎng),菌落計數(shù)為MLC.清潔中段尿培養(yǎng),菌落計數(shù)為萬MLD.清潔中段尿培養(yǎng),菌落計數(shù)為萬MLE.清潔中段尿培養(yǎng),菌落計數(shù)為萬ML正確答案:E試題詳解:克雷伯桿菌引起的尿路感染,有臨床診斷意義的最低菌落計數(shù)為清潔中段尿培養(yǎng),菌落計數(shù)為萬ML請您詳細(xì)描述對木題的舒問限字單選題患者,女性,歲,受涼勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱.腎區(qū)疼痛,尿頻.尿急.尿痛天來院就診。個月前有類似發(fā)作史,當(dāng)時中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長,服藥天后癥狀消失停藥。提示:患者月前中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長,自行停藥,現(xiàn)再次出現(xiàn)腎區(qū)疼痛,尿頻.尿急.尿痛。提問:此時最有診斷意義的檢查A.尿蛋白定量B.腎功能測定C.中段尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)D.尿L型細(xì)菌培養(yǎng)E.以上都不是正確答案:CR單選題患者,女性,歲,受涼勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱.腎區(qū)疼痛,尿頻.尿急.尿痛天來院就診。個月前有類似發(fā)作史,當(dāng)時中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長,服藥天后癥狀消失停藥。提示:為進(jìn)一步明確診斷,需要積極尋找細(xì)菌學(xué)依據(jù)。提問:鑒別尿路感染復(fù)發(fā)或再感染最有意義的辦法是A.中段尿培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)B.致病菌血清型測定C.抗體包裹細(xì)菌檢查D.尿沉渣涂片染色檢查E.以上都不是正確答案:B試題詳解:單選題患者,女性,歲,受涼勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱.腎區(qū)疼痛,尿頻.尿急.尿痛天來院就診。個月前有類似發(fā)作史,當(dāng)時中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長,服藥天后癥狀消失停藥。提示:此次患者中段尿培養(yǎng)仍為大腸桿菌生長。提問:此時適宜的治療方案是A.選用對革蘭陽性球菌有效的抗生素B.選用對革蘭陰性菌有效的抗生素C.使用藥物酸化尿液D.對癥處理,選用氟康唑治療E.以上都不是正確答案:B試題詳解:此患者為女性,歲,受涼勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱腎區(qū)疼痛單選題患者,女性,歲,因尿頻.尿急.尿痛天就診。尿液檢查白細(xì)胞~HP,中段尿培養(yǎng)(-)。提示:若患者入院后一次中段尿培養(yǎng)陰性。提問:最不可能的原因是A.尿液在膀胱停留時間短于小時B.消毒液混入留尿容器C.已使抗生素治療D.因L型細(xì)菌感染E.以上都不是正確答案:D試題詳解:L型細(xì)菌感染為尿液渾濁,尿液中可見大量白細(xì)胞,尿培養(yǎng)陽性。單選題患者,女性,歲,因尿頻.尿急.尿痛天就診。尿液檢查白細(xì)胞~HP,中段尿培養(yǎng)(-)。提示:患者入院后給予抗菌藥物治療,癥狀好轉(zhuǎn)。提問:本例最可能的診斷是A.急性下尿路感染B.尿道綜合征

C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎E.以上都不是正確答案:A試題詳解:本例無明顯的發(fā)熱、腰痛、脊肋角叩痛、血白細(xì)胞增加等全身感染表現(xiàn),考慮下尿路感染可能性更大單選題患者,女性,歲,因尿頻.尿急.尿痛天就診。尿液檢查白細(xì)胞~HP,中段尿培養(yǎng)(-)。提示:本例進(jìn)行正規(guī)治療后,癥狀消失,尿檢陰性。提問:該患者隨訪追蹤多久A.~周B.~周C.周D.周E.月糾錨正確答案:C試題詳解:該患者需要隨訪追蹤周單選題患者,女性,歲,因尿頻.尿急.尿痛天就診。尿液檢查白細(xì)胞~HP,中段尿培養(yǎng)(-)。提示:本例進(jìn)行正規(guī)治療后,癥狀消失,尿檢陰性。提問:該患者隨訪追蹤多久A.~周B.~周C.周D.周E.月糾錨正確答案:C試題詳解:該患者需要隨訪追蹤周單選題女性,歲。尿頻.尿急.尿痛天,體溫.C,左腎區(qū)有即擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞~HP。首先應(yīng)予何種處理A.做清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)后立即給抗革蘭陰性桿菌藥物B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物C.立即做中段尿細(xì)菌培養(yǎng),待報告后處理D.先做腎B.超和腎功能檢查E.先給抗革蘭陽性球菌藥物錨正確答案:A試題詳解:青年女性病人,以尿路刺激征起病,伴有發(fā)熱和腰痛考慮為上尿路感染,先行尿培養(yǎng)然后給予抗生素。單選題女性,歲。尿頻.尿急.尿痛天,體溫.C,左腎區(qū)有即擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞~HP。首先應(yīng)予何種處理A.做清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)后立即給抗革蘭陰性桿菌藥物B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物C.立即做中段尿細(xì)菌培養(yǎng),待報告后處理D.先做腎B.超和腎功能檢查E.先給抗革蘭陽性球菌藥物錨正確答案:A試題詳解:青年女性病人,以尿路刺激征起病,伴有發(fā)熱和腰痛考慮為上尿路感染,先行尿培養(yǎng)然后給予抗生素。單選題女性,歲。尿頻.尿急.尿痛天,體溫.°C,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞~HP。最可能的診斷是A.尿道綜合征B.急性膀胱炎C.急性間質(zhì)性腎炎D.慢性間質(zhì)性腎炎E.急性腎盂腎炎正確答案:E試題詳解:該患者有尿路刺激征,以及發(fā)熱、腎區(qū)叩擊痛,符合急性腎孟腎炎的臨床表現(xiàn)單選題女性,歲。尿頻.尿急.尿痛天,體溫.°℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞~HP。此時抗生素治療方案應(yīng)是A.多種抗生素輪流使用B.日療法C.低劑量抑菌療法D.周治療E.系統(tǒng)聯(lián)合用藥正確答案:D試題詳解:非復(fù)雜性腎孟腎炎要給予周抗生素,不需要聯(lián)合用藥。單選題女性,歲。尿頻.尿急.尿痛天,體溫.℃,左腎區(qū)有即擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞~HP。[假設(shè)信息】追問病史,本例在天前有類似發(fā)作,中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為變形桿菌,細(xì)菌計數(shù)>ml。本次培養(yǎng)結(jié)果尚未報告,那么應(yīng)考慮的診斷是A.重新感染B.復(fù)發(fā)C.慢性腎孟腎炎D.慢性間質(zhì)性腎炎E.急性膀胱炎正確答案:B試題詳解:單選題女性,歲。尿頻.尿急.尿痛天,體溫.℃,左腎區(qū)有即擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞~HP。[假設(shè)信息】本次中段尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌生長,細(xì)菌計數(shù)>ml,此時應(yīng)考慮A.慢性腎盂腎炎B.復(fù)發(fā)C.慢性間質(zhì)性腎炎D.重新感染E.慢性膀胱炎正確答案:D試題詳解:兩次尿培養(yǎng)結(jié)果不一致考慮為重新感染。單選題男性,歲,上呼吸道感染后周出現(xiàn)少尿,浮腫入院。體檢:血壓kPA.(mmHg),眼臉及皮下浮腫明顯兩肺底可聞及細(xì)小濕啰音?;?yàn):尿液檢查蛋白(++),紅細(xì)胞~個HP,血紅蛋白gL,血C.rumlL,血鉀.mmlL,C.C.PmmlL,血C.降低,眼底檢查,動.靜脈輕度交叉壓跡。本例最可能的診斷是A.急性腎炎B.急進(jìn)性腎炎

C.急進(jìn)性高血壓D.急性腎炎伴急性腎功能衰竭E.慢性腎炎尿毒癥正確答案:D單選題男性,歲,上呼吸道感染后周出現(xiàn)少尿,浮腫入院。體檢:血壓kPA.(mmHg),眼臉及皮下浮腫明顯兩肺底可聞及細(xì)小濕啰音?;?yàn):尿液檢查蛋白(++),紅細(xì)胞~個HP,血紅蛋白gL,血C.rumlL,血鉀.mmlL,C.C.PmmlL,血C.降低,眼底檢查,動.靜脈輕度交叉壓跡。此時應(yīng)予的最佳排鉀措施是A.透析治療B.使用堿劑C.使用利尿劑D.使用鈣鹽E.使用胰島素和葡萄糖正確答案:A單選題男性,歲,上呼吸道感染后周出現(xiàn)少尿浮腫入院。體檢:血壓kPA.(mmHg),眼臉及皮下浮腫明顯兩肺底可聞及細(xì)小濕啰音。化驗(yàn):尿液檢查蛋白(++),紅細(xì)胞~個HP,血紅蛋白gL,血C.rumlL,血鉀.mmlL,C.C.PmmlL,血C.降低,眼底檢查,動.靜脈輕度交叉壓跡。通過治療病情好轉(zhuǎn),預(yù)計患者恢復(fù)得最慢的是A.腎血流量B.腎小球?yàn)V過率C.腎小管分泌功能D.腎小管濃縮功能E.高鉀血癥正確答案:D單選題急性腎小球腎炎時管型為

A.細(xì)胞管型B.顆粒管型

C.透明管型D.脂肪管型

E.寬幅管型正確答案:A試題詳解:急性腎小球腎炎時管型為細(xì)胞管型單選題急性腎小球腎炎時管型為

A.細(xì)胞管型B.顆粒管型

C.透明管型D.脂肪管型

E.寬幅管型正確答案:A試題詳解:急性腎小球腎炎時管型為細(xì)胞管型單選題急性腎盂腎炎時管型為A.細(xì)胞管型B.顆粒管型

C.透明管型D.脂肪管型E.寬幅管型正確答案:A試題詳解:白細(xì)胞管型臨床意義:正常尿中無白細(xì)胞管型。出現(xiàn)白細(xì)胞管型,提示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌感染性病變,見于急性腎盂腎炎、腎膿腫、間質(zhì)性腎炎等。單選題急性腎孟腎炎時管型為A.細(xì)胞管型B.顆粒管型C.透明管型D.脂肪管型E.寬幅管型正確答案:A試題詳解:白細(xì)胞管型臨床意義:正常尿中無白細(xì)胞管型。出現(xiàn)白細(xì)胞管型,提示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌感染性病變,見于急性腎孟腎炎、腎膿腫、間質(zhì)性腎炎等。單選題惡性高血壓時尿中可出現(xiàn)A.細(xì)胞管型B.顆粒管型

C.透明管型D.脂肪管型E.寬幅管型正確答案:C試題詳解:惡性高血壓時尿中可出現(xiàn)透明管型請您詳細(xì)描述對本題的凝問,限字。單選題慢性腎衰竭少尿期

A.細(xì)胞管型B.顆粒管型

C.透明管型D.脂肪管型

E.寬幅管型正確答案:E試題詳解:慢性腎衰竭少尿期是寬幅管型單選題骨折患者尿中管型常為A.細(xì)胞管型B.顆粒管型C.透明管型D.脂肪管型E.寬幅管型正確答案:D試題詳解:骨折患者尿中管型常為脂肪管型請您詳細(xì)描述對本題的凝問,限字。單選題男性,歲,咳嗽、盜汗、納差、午后低熱半年,呼吸科診斷:肺結(jié)核,服用利福平.g,qD,尿色應(yīng)為A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿

C.紅色尿D.變形紅細(xì)胞尿E.葡萄酒色尿正確答案:C試題詳解:服用利福平后為紅色尿,故選C。單選題男性,歲,突發(fā)左下腹絞痛,并放射至腰部及陰囊,右大腿內(nèi)側(cè),肉眼血尿,超示左側(cè)輸尿管下段結(jié)石,尿紅細(xì)胞檢查應(yīng)為A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.變形紅細(xì)胞尿E.葡萄酒色尿正確答案:B試題詳解:輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的血尿一般呈現(xiàn)均一紅細(xì)胞尿。請您詳細(xì)描述對本題的凝問,限字。單選題男性,歲,因交通事故左側(cè)肢體廣泛擠壓傷,尿色應(yīng)為A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.變形紅細(xì)胞尿E.葡萄酒色尿正確答案:A試題詳解:選A。擠壓綜合征:持續(xù)少尿或無尿,或者出現(xiàn)紅棕色、深褐色尿;服用某些藥物如大黃.利福平.氨基比林或進(jìn)食某些紅色蔬菜可排紅色尿,但鏡檢無紅細(xì)胞。單選題男性,歲,因交通事故左側(cè)肢體廣泛擠壓傷,尿色應(yīng)為A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.變形紅細(xì)胞尿E.葡萄酒色尿正確答案:A試題詳解:選A。擠壓綜合征:持續(xù)少尿或無尿,或者出現(xiàn)紅棕色、深褐色尿;服用某些藥物如大黃.利福平.氨基比林或進(jìn)食某些紅色蔬菜可排紅色尿,但鏡檢無紅細(xì)胞。單選題男性,歲,因交通事故左側(cè)肢體廣泛擠壓傷,尿色應(yīng)為A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.變形紅細(xì)胞尿E.葡萄酒色尿正確答案:A試題詳解:選A。擠壓綜合征:持續(xù)少尿或無尿,或者出現(xiàn)紅棕色、深褐色尿;服用某些藥物如大黃.利福平.氨基比林或進(jìn)食某些紅色蔬菜可排紅色尿,但鏡檢無紅細(xì)胞。單選題男性,歲,因交通事故左側(cè)肢體廣泛擠壓傷,尿色應(yīng)為A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.變形紅細(xì)胞尿E.葡萄酒色尿正確答案:A試題詳解:選A。擠壓綜合征:持續(xù)少尿或無尿,或者出現(xiàn)紅棕色、深褐色尿;服用某些藥物如大黃.利福平.氨基比林或進(jìn)食某些紅色蔬菜可排紅色尿,但鏡檢無紅細(xì)胞。單選題男性,歲,因交通事故左側(cè)肢體廣泛擠壓傷,尿色應(yīng)為A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.變形紅細(xì)胞尿E.葡萄酒色尿正確答案:A試題詳解:選A。擠壓綜合征:持續(xù)少尿或無尿,或者出現(xiàn)紅棕色、深褐色尿;服用某些藥物如大黃.利福平.氨基比林或進(jìn)食某些紅色蔬菜可排紅色尿,但鏡檢無紅細(xì)胞。單選題男性,歲,因交通事故左側(cè)肢體廣泛擠壓傷,尿色應(yīng)為A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.變形紅細(xì)胞尿E.葡萄酒色尿正確答案:A試題詳解:選A。擠壓綜合征:持續(xù)少尿或無尿,或者出現(xiàn)紅棕色、深褐色尿;服用某些藥物如大黃.利福平.氨基比林或進(jìn)食某些紅色蔬菜可排紅色尿,但鏡檢無紅細(xì)胞。單選題男性,歲,因交通事故左側(cè)肢體廣泛擠壓傷,尿色應(yīng)為A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.變形紅細(xì)胞尿E.葡萄酒色尿正確答案:A試題詳解:選A。擠壓綜合征:持續(xù)少尿或無尿,或者出現(xiàn)紅棕色、深褐色尿;服用某些藥物如大黃.利福平.氨基比林或進(jìn)食某些紅色蔬菜可排紅色尿,但鏡檢無紅細(xì)胞。單選題男性,歲,因交通事故左側(cè)肢體廣泛擠壓傷,尿色應(yīng)為A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.變形紅細(xì)胞尿E.葡萄酒色尿正確答案:A試題詳解:選A。擠壓綜合征:持續(xù)少尿或無尿,或者出現(xiàn)紅棕色、深褐色尿;服用某些藥物如大黃.利福平.氨基比林或進(jìn)食某些紅色蔬菜可排紅色尿,但鏡檢無紅細(xì)胞。單選題男性,歲,因交通事故左側(cè)肢體廣泛擠壓傷,尿色應(yīng)為A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.變形紅細(xì)胞尿E.葡萄酒色尿正確答案:A試題詳解:選A。擠壓綜合征:持續(xù)少尿或無尿,或者出現(xiàn)紅棕色、深褐色尿;服用某些藥物如大黃.利福平.氨基比林或進(jìn)食某些紅色蔬菜可排紅色尿,但鏡檢無紅細(xì)胞。單選題血清補(bǔ)體C.一過性下降A(chǔ).腎盂腎炎B.狼瘡性腎炎C.慢性腎小球腎炎D.隱匿性腎炎E.急性腎小球腎炎正確答案:E試題詳解:急性腎小球腎炎會導(dǎo)致血清補(bǔ)體C.一過性下降請您詳細(xì)描述對本題的凝問,限字。單選題激素治療后血清補(bǔ)體C.恢復(fù)A.腎盂腎炎B.狼瘡性腎炎C.慢性腎小球腎炎D.隱匿性腎炎E.急性腎小球腎炎正確答案:B試題詳解:狼瘡性腎炎激素治療后血清補(bǔ)體C.恢復(fù)單選題激素治療后血清補(bǔ)體C.恢復(fù)A.腎盂腎炎B.狼瘡性腎炎C.慢性腎小球腎炎D.隱匿性腎炎E.急性腎小球腎炎正確答案:B試題詳解:狼瘡性腎炎激素治療后血清補(bǔ)體C.恢復(fù)單選題患者,男,歲?!案忻?后周,尿色加深,尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞~HP,個月后查尿蛋白.gD.,C.降低,其最可能的診斷是A.隱匿性腎炎B.慢性腎盂腎炎C.急性腎炎D.狼瘡性腎炎E.腫瘤相關(guān)性腎病正確答案:C試題詳解:急性腎小球腎炎根據(jù)有先驅(qū)感染史,水腫.血尿.同時伴高血壓和蛋白尿,診斷并不困難。急性期多有抗鏈球菌溶血素""效價增高,血清補(bǔ)體濃度下降,尿中FD.P含量增高等更有助于診斷。單選題患者,男,歲?!案忻?后天,尿色加深,尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞~HP,個月后查尿蛋白.gD.,C.正常,其最可能的診斷是A.隱匿性腎炎B.慢性腎盂腎炎

C.急性腎炎D.狼瘡性腎炎E.腫瘤相關(guān)性腎病正確答案:A試題詳解:隱匿性腎炎是隱屠性腎小球腎炎或隱匿性腎小球疾病只的簡稱,臨床上以輕度蛋白尿和(或)血尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)無水腫、高血壓、及腎功能損害,故又被稱為無癥狀性蛋白尿和(或)血尿。臨床表現(xiàn)類似預(yù)后良好的原發(fā)性腎小單選題急性腎損傷常見的首發(fā)癥狀是()。A.無尿B.高血壓

C.蛋白尿D.少尿E.血尿正確答案:D試題詳解:急性腎損傷常見的首發(fā)癥狀是少尿單選題急性腎盂腎炎

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