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文檔簡介
1.[單選][1分]食管癌最簡單易行的診斷方法是
A.食管吞鋼X線雙重龍比造影
B.B超
C.CT
D.纖維食管鏡檢查
E.脫落細胞學檢查
【答案】E
【解析】
2.[單選][1分]關(guān)于絨毛膜癌陰道轉(zhuǎn)移護理下列哪項描述正確
A.待病情平穩(wěn)后化疔
B.可做陰道沖洗
C.便秘時可行大量不保留灌腸
D.常規(guī)行陰道、盆腔檢查
E.臥床休息
【答案】E
【解析】
3.[單選][1分]佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟正確的是
A.維生素D一補鈣一止痙
B.補鈣一止痙一維生素D
C.止痙一補鈣一維生素D
D.維生素D一止痙一補鈣
E.止痙一維生素D一補鈣
【答案】C
【解析】
4.[單選][1分]下列止血藥中,妊娠期禁用的是
A.雷尼替丁
B.抗血纖溶芳酸
C.卡巴克洛(安絡(luò)血)
D.氨甲苯酸(止血芳酸)
E.垂體后葉素
【答案】E
【解析】
5.[單選][1分]柏油樣便常見的疾病是
A.慢性腹瀉
B.上消化道出血
C.細菌性痢疾
D.胃癌
E.直腸息肉
【答案】B
【解析】
6.[單選]口分]營養(yǎng)不良小兒輔助檢查中最突巴的改變是
A.尿比重下降
B.血清白蛋白降低
C.尿酸與肌酊比值下降
D.血清酶活性降低
E.心臟縮小
【答案】B
【解析】
7.[單選][1分]病人長期取仰臥位時最易發(fā)生褥瘡的部位是
A.坐骨結(jié)節(jié)處
B.舐尾部
C.大轉(zhuǎn)子處
D.肩胛骨
E.第7頸椎
【答案】B
【解析】
8.[單選][1分]如產(chǎn)婦有發(fā)熱,除做血、尿常規(guī)檢查外還應(yīng)做
A.細菌培養(yǎng)十藥物敏感
B.胸片
C.結(jié)核菌素實驗
D.心電圖
E.B超檢查
【答案】A
【解析】
9.[單選]口分]佝僂病極期X線檢查,錯誤的是
A.骨髓端臨時鈣化帶消失
B.毛刷樣改變
C.杯口狀改變
D.骨怖軟骨帶明顯增寬
E.骨密度增高
【答案】E
【解析】
【解析】維生素c是一種較強的抗氧化劑,有清除自由基的作用,從而.保護心
肌,改善心肌功能。
13.[單選][1分]位于我國性傳播疾病之首的是
A.艾滋病
B.淋病
C.梅毒
D.尖銳濕疣
E.細菌性陰道病
【答案】B
【解析】淋病是由革蘭陰性淋病奈瑟菌(簡稱淋菌)引起,其發(fā)病率位于我國性
傳播疾病之首。淋菌以侵襲生殖、泌尿器官黏膜的柱狀上皮及移行上皮為特
點。故本題選B。
14.[單選][1分]患者男,22歲。右胸刺傷2小時,胸膜腔與外界相通,極度
呼吸困難,此時應(yīng)首先采取的措施是
A.立即加壓包扎、封閉胸壁傷口
B.胸腔閉式引流
C.輸血、輸液
D.立即排氣減壓
E.立即手術(shù)
【答案】A
【解析】本病例診斷為開放性氣胸,開放性氣胸易于診斷,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),必須立
刻急救。根據(jù)病人當時所處現(xiàn)場的條件,自救或互救,盡快封閉胸壁創(chuàng)口,變
開放性氣胸為閉合性氣胸。故本題選A。
15.[單選][1分]患兒男,12歲。放學途中被摩托車撞倒,頭部著地,當時不
省人事達20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動自如,次日因感頭痛加重,嘔吐數(shù)
次,嗜睡而來就診。下列哪種處理最恰當
A.給予鎮(zhèn)痛處理.,休息1周
B.給予止嘔處理,休息1周
C.口服鎮(zhèn)痛、激素藥物,休息1周
D.給予口服脫水、利尿藥,隨診
E.給予脫水利尿治療的同時,進一步檢查明確診斷
【答案】E
【解析】患者頭痛、嘔吐,嗜睡,符合顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),應(yīng)給予脫水降低顱
內(nèi)壓的處理,并進行進一步檢查。故本題選E:
16.[單選][1分]支氣管擴張的典型X線表現(xiàn)為
A.肺紋理增粗、紊亂
B.大片均勻致密陰影
C.肺透亮度增加
D.肺紋理增多紊亂透亮度增加
E.不規(guī)則蜂窩狀或卷發(fā)樣陰影
【答案】E
【解析】典型者可見多個不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影。
17.[單選][1分]患者,男,40歲,因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛,來院急診。
胸部X線檢查示右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎鏈球菌(+),該患者血常規(guī)顯示
A.嗜酸性粒細胞增加
B.淋巴細胞增加
C.中性粒細胞增加
D.大單核細胞增加
E.嗜堿性細胞增加
【答案】C
【解析】該患者為肺炎鏈球菌肺炎,肺炎鏈球菌肺炎患者的血常規(guī)為典型的急
性細菌感染的表現(xiàn),白細胞總數(shù)增加,中性粒細胞百分比增加。
18.[單選][1分]患者,29歲。妊娠合并心臟病,心功能H級。現(xiàn)足月臨產(chǎn),
宮口已開全,感疲勞。護士處理不恰當?shù)氖?/p>
A.適當用鎮(zhèn)靜藥
B.立即行剖宮產(chǎn)
C.胎兒娩出后,立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋
D.陰道助產(chǎn),盡快結(jié)束產(chǎn)程
E.產(chǎn)后給予抗生素預防感染
【答案】B
【解析】患者足月臨產(chǎn),宮口已開全,心功能二級,故最不恰當?shù)奶幚頌榱⒓?/p>
行剖宮產(chǎn),該患者宮口己開全,可以在醫(yī)生的監(jiān)十指導下分娩。
19.[單選][1分]腦挫裂傷意識障礙下列不正確的是
A.傷后立即出現(xiàn)
B.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度相關(guān)
C.多在半小時以上
D.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位相關(guān)
E.中間清醒期是其特點
【答案】E
【解析】意識障礙是腦挫裂傷最突出的癥狀,傷后立即出現(xiàn)昏迷,昏迷時間超
過30分鐘,可長達數(shù)小時、數(shù)日至數(shù)月不等,嚴重者長期持續(xù)昏迷。中間清醒
期是硬膜外血腫的典型表現(xiàn)。
20.[單選][1分]下列不是缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)的是
A.含鐵酶的活性降低
B.皮膚干燥、角化、無光澤
C.舌炎、口腔炎
D.皮膚黏膜瘀點、瘀璘
E.神經(jīng)、精神異常
【答案】D
【解析】皮膚黏膜瘀點、瘀斑,與血小板減少或凝血異常有關(guān),缺鐵性貧Ifc的
血小板正常,不會引起此癥狀。
21」單選][1分]下列除外哪項都是竇性心律心電圖的特點
A.P波在II導聯(lián)直立
B.P波在aVR導聯(lián)倒置
C.P波在I導聯(lián)直立
D,P-R間期在0.12?0.20s
E.P波在aVF導聯(lián)倒置
【答案】E
【解析】竇性心律的頻率因年齡、性別、體力活動等不同有顯著的差異。心電
圖特征為P波在I、II、aVF導聯(lián)直立,aVR導聯(lián)倒置,P-R間期0.12?0.20
秒。故本題選E。
22.[單選][1分]患兒女,3歲。行結(jié)核菌素試驗強陽性,此說明
A.4周內(nèi)反復接種卡介苗
B.4周內(nèi)接觸開放性肺結(jié)核病人
C.3歲時復種卡介苗
D.體內(nèi)有活動性結(jié)核病
E.免疫力增強
【答案】D
【解析】結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)的臨床意義:①3歲以下,尤其是1歲以下未
接種卡介苗小兒,表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶,年齡愈小,活動性結(jié)核可能性愈
大。②兒童無明顯臨床癥狀而成陽性反應(yīng),表示受過結(jié)核感染,但不一定有活
動病灶。③強陽性反應(yīng),表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病。④兩年之內(nèi)由陰轉(zhuǎn)陽,或
反應(yīng)強度從原直徑V10mm增至>10mm,且增加的幅度為6mm以上者,表示新近
有感染或可能有活動性病灶。故本題選D。
23.[單選][1分]患者女,40歲。雙側(cè)卵巢囊性增大,考慮為子宮內(nèi)膜異位
癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是
A.雙合診
B.三合診
C.腹腔鏡
D.CA125
E.盆腔B超
【答案】C
【解析】腹腔鏡檢查是目前國際公認的診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法,特別
是對不明原因不育或腹痛者是首選的有效診斷手段。鏡下看到典型的病灶即可
確診;對可疑病變進行活體組織檢查,同時,在直視情況下有助于確定臨床分
期。因此,腹腔鏡也是治療子宮內(nèi)膜異位癥最常用的方法。
24」單選][1分]重度甲狀腺功能亢進的基礎(chǔ)代謝率是
A.+10%以下
B.+10%―+15%
C.+25%?+40%
D.+40%?+60%
E.+60%以上
【答案】E
【解析】甲亢程度的劃分標準為:+15%?+30%為輕型甲亢,+30%?+60%為中型
甲亢,>+60%為重型甲亢。
25.[單選][1分]患者,女,36歲,陰道分泌物增多已半年,近來出現(xiàn)血性白
帶,檢查宮頸重度糜爛、觸之易出血。子宮大小正常,附件(-)。為排除宮頸
癌,首先做的檢查項目是
A.陰道分泌物懸滴檢查
B.宮頸刮片
C.宮頸活檢
D.宮頸碘試驗
E.宮腔鏡檢查
【答案】B
【解析】宮頸刮片檢查是篩查宮頸癌的主要方法。
26.[單選][1分]男性,40歲,因右小腿嚴重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治
療。該病人外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽
A.徹底清創(chuàng)縫合
B.應(yīng)用TAT
C.應(yīng)用甲硝嗎
D.清創(chuàng)后傷口敞開
E.應(yīng)用青霉素
【答案】D
【解析】糾正傷口的缺氧狀態(tài),減少產(chǎn)氣夾膜桿菌的生長繁殖,即可避免發(fā)生
氣性壞疽。
27.[單選][1分]預防小兒佝僂病,開始服用維生素D的時間是
A.生后立即
B.生后2周
C.生后2個月
D.生后4個月
E.生后半年
【答案】B
【解析】小兒預防佝僂病,每天服用維生素D的劑量是400IU,從嬰兒出生后2
周起開始服用,堅持到2周歲。
28.[單選][1分]防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時間是
A.1個月齡
B.2個月齡
C.3個月齡
D.4個月齡
E.5個月齡
【答案】B
【解析】為防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時間應(yīng)提早,約2個月
齡。
29.[單選][1分]SLE病人最不可能出現(xiàn)下列哪頊表現(xiàn)
A.血小板減少
B.紅細胞增多
C.抗Sm抗體陽性
D.補體C降低
E.抗雙鏈DNA抗體陽性
【答案】B
【解析】SLE的實驗室檢查:①血、尿常規(guī):紅細胞減少,60%活動性SLE會有
貧血,白細胞及血小板減少。②抗核抗體譜:抗Sm抗體陽性,特異性99除不
代表疾病活動性??闺p鏈DNA抗體陽性,抗核抗體陽性。③補體:補體低下,
尤其是C3下降,表示SLE活動的指標之一。故本題選B。
30.[單選]口分]患兒,8歲。發(fā)熱2周,食欲差,乏力,近2日高熱,頭
痛,噴射性嘔吐,1日來煩躁,嗜睡。查體:嗜睡狀,右側(cè)鼻唇溝變淺,心、
肺、腹(-),未見卡介苗瘢痕,PPD(++),腦膜刺激征(+),巴賓斯基征(十),腦
脊液壓力高,外觀透明,白細胞100X10/L,單核70%,多核30%,蛋白質(zhì)
500mg/L,糖2.2mmol/L,氯化物105mmol/L,該患兒最可能的診斷是
A.病毒性腦炎
B,乙型腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.新型隱球菌腦膜炎
【答案】C
【解析】患者出現(xiàn)腦膜刺激征陽性,說明病變在腦膜而非腦實質(zhì),排除A、Bo
患兒頭痛、噴射性嘔吐,說明病灶侵入神經(jīng)系統(tǒng);未見卡介苗瘢痕,PPD(+-),
提示有結(jié)核桿菌的感染。另外腦脊液檢查提示外觀透明,白細胞增多,單核細
胞比例增多,蛋白質(zhì)增多,綜合可診斷為結(jié)核性腦膜炎。故本題選C。
31.[單選][1分]患者男,25歲,消化性潰瘍患者,經(jīng)常胃出血,近期出現(xiàn)黑
色糞便。估計其出血量為
A.3?5ml
B.30ml
C.60ml
D.200ml
E.500ml
【答案】C
【解析】潰瘍患者出現(xiàn)黑便時提示胃內(nèi)出血量達50?70ml。
32.[單選][1分]患者,女,23歲,停經(jīng)56天,近1周有不規(guī)則陰道出血。
檢查子宮底臍下二指,質(zhì)軟,HCG陽性。B超見密集雪花樣亮點。最可能的診斷
是
A.雙胎
B.羊水過多
C.葡萄胎
D.奸娠合并肌瘤
E.流產(chǎn)
【答案】C
【解析】B超見密集雪花樣亮點是葡萄胎患者典型的B超表現(xiàn)。
33.[單選][1分]女性,40歲,局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù),手術(shù)剛開始,患
者不安,煩躁,很快呼吸急促,脈快,首要工作是
A.停止再用麻藥
B.心理護理
C.肌內(nèi)注射苯巴比妥納
D.給用硫噴妥納
E.吸氧
【答案】A
【解析】患者是在局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù),手術(shù)剛開始,患者表現(xiàn)為煩躁
不安,很快呼吸急促,脈快,選首要的措施則是選危及患者生活的措施,故選
A答案,停用麻藥。
34.[單選][1分]急性感染性喉炎患兒出現(xiàn)喉頭水腫時宜用
A.氨茶堿
B.潑尼松
C.青霉素
D.異丙嗪
E.氯丙嗪
【答案】B
【解析】潑尼松為糖皮質(zhì)激素類藥物,能夠抑制炎癥反應(yīng),減輕喉頭水腫,快
速緩解癥狀。
35」單選][1分]鏈霉素的毒性反應(yīng)為
A.聽神經(jīng)損害
B.呼吸抑制作用
C.肝損害
D.消化道反應(yīng)
E.球后神經(jīng)炎
【答案】A
【解析】鏈霉素的毒副反應(yīng)為聽神經(jīng)損害、腎損害、周圍神經(jīng)炎、過敏反應(yīng)。
36.[單選][1分]醫(yī)囑輸液400ml,加入10%氯化鉀最多不應(yīng)超過
A.6ml
B.8ml
C.10ml
D.12ml
E.14ml
【答案】D
【解析】補鉀的濃度不能超過3%。,400mlX3%0/10%=12ml,故本題選D。
37.[單選][1分]患者男,65歲。自訴12小口寸未排尿,下腹部膨隆,疼痛,
叩診呈實音。以下護理方法錯誤的是
A.口服利尿藥
B.輕輕按摩下腹部
C.讓病人聽流水聲
D.針刺相應(yīng)穴位
E.導尿術(shù)
【答案】A
【解析】該患者自訴12小時未排尿,下腹部膨隆,疼痛,叩診呈實音為尿潴
留,可以輕輕按摩下腹部,讓病人聽流水聲,針刺相應(yīng)穴位,必要時給予導尿
術(shù)??诜蛩幍淖饔檬窃黾幽虻漠a(chǎn)生,與題目不符合。故答案為A。
38.[單選][1分]患兒,3歲。驚厥反復發(fā)作入院。為防止該患兒驚厥時外
傷,以下處理哪項錯誤
A.將紗布放在患兒的手中
B.移開床上一切硬物
C.用約束帶捆綁四肢
D.床邊設(shè)置防護欄
E.壓舌板裹紗布置上下磨牙之間
【答案】C
【解析】驚厥發(fā)作時,防止外傷的護理措施:①對有可能發(fā)生皮膚損傷的患兒
應(yīng)將紗布放在患兒的手中或腋下,防止皮膚摩擦受損;己出牙的患兒應(yīng)在上、
下牙之間放置牙墊或紗布包裹的壓舌板,防止舌咬傷。②有欄桿的兒童床應(yīng)在
欄桿處放置棉墊,防止患兒碰撞欄桿,同時將周圍的一切硬物移開,以免造成
損傷;切勿用力強行牽拉或按壓患兒肢體,或用約束帶捆綁四肢,以免發(fā)生骨
折或關(guān)節(jié)脫位。故本題選C。
39.[單選][1分]患者男,29歲,腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破
裂,最可靠的檢查方法是
A.膀胱鏡
B.導尿
C.膀胱造影
D.膀胱穿刺
E.尿流動力學測定
【答案】C
【解析】膀胱造影是診斷膀胱破裂的主要手段
40.[單選]口分]患兒,男,20天,口腔黏膜有白色凝乳狀物附著,呈小片
狀。經(jīng)檢查診斷為〃鵝口瘡〃,為患兒清潔口腔宜使用
A.白開水
B.生理鹽水
C.0.1%依沙方咤(利凡諾)溶液
D.2%碳酸氫鈉溶液
E.3%過氧化氫溶液
【答案】D
【解析】鵝口瘡患兒為其清潔口腔宜使用2%碳酸氫鈉溶液。
41.[單選][1分]12個月小兒,面黃來診。一直母乳喂養(yǎng),未加輔食,患兒表
情呆滯、反應(yīng)遲鈍,診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血,實驗室檢查僅維生素B
□降低。下述處理錯誤的是
A.補充葉酸
B,補充維生素B
C.多吃肉類
D.防止受傷
E.加強口腔護理
【答案】A
【解析】單純維生素B—缺乏時以維生素J_I治療為主,如單用葉酸,反有
加重癥狀可能。
42.[單選][1分]患者腹部周邊可見寬大的腸型,考慮最可能的原因是
A,潰瘍性結(jié)腸炎
B.急性胃腸炎
C.幽門梗阻
D.小腸梗阻
E.結(jié)腸梗阻
【答案】E
【解析】除非腹壁菲薄或松弛的老年人或極度消瘦者,正常人一般看不到禺腸
型及端動波。當胃腸道梗阻時,梗阻近端的胃或腸管內(nèi)因內(nèi)容物聚積而飽滿可
見胃型或腸型,因蠕動增強可見蠕動波。幽門梗阻時,可見胃型及蠕動波。小
腸梗阻時,可于腹中部出現(xiàn)呈多層梯形排列的腸型以及蠕動方向不一的蠕動
波。結(jié)腸梗阻時,可于腹壁周邊出現(xiàn)寬大的腸型。
43.[單選][1分]患者男,31歲二卷現(xiàn)皮膚紫瘢2周,口腔血泡1周,多次查
血小板減少,目前血小板L0X10./L,本病可能診斷是ITP,但需進一步做
相關(guān)檢查,檢查除外
A.凝血檢查
B.血小板相關(guān)免疫球蛋白的測定
C.骨髓檢查
D.血管造影
E.束臂試驗
【答案】D
【解析】ITP是血小板免疫性破壞引起的出血性疾病,與血管本身沒關(guān)系,所
以應(yīng)除外。
44.[單選][1分]肉芽組織水腫創(chuàng)面換藥時應(yīng)選用的濕敷藥液是
A.等滲鹽水
B.0.02%吠喃西林溶液
0.0.1%依沙口丫咤溶液
D.含氯石灰硼酸溶液
E.5%氯化鈉溶液
【答案】E
【解析】肉芽水腫表現(xiàn)為創(chuàng)面淡紅、表面光滑,質(zhì)地松軟,觸之不易出血,宜
用3%?5%高滲氯化鈉液濕敷,有助于消除水腫。故本題選E。
45.[單選]口分]患者男,35歲。診斷患有甲狀腺功能亢進。應(yīng)用甲筑咪哇治
療1個月后癥狀好轉(zhuǎn),但甲狀腺腫與突眼加重。此時宜采取的治療措施是
A.加大甲疏咪口坐劑量
B.停用甲疏咪唾
C.改用碘劑治療
D,加用小劑量甲狀腺激素
E.改用手術(shù)治療
【答案】D
【解析】在應(yīng)用甲疏咪喋治療中,尤其是在前期,劑量過大,可以完全阻斷甲
狀腺素的合成,而使甲狀腺腫與突眼加重,此時可加用甲狀腺素片。故首先排
除A、B。如果不手術(shù)治療,禁用碘劑;手術(shù)治療一般用在其他方法無效或有并
發(fā)癥時。故本題選D。
46.[單選][1分]24小時尿蛋白定量超過多少為重度妊娠高血壓綜合征
A.1g
B.2g
C.3g
D.5g
E.10g
【答案】D
【解析】輕度:尿蛋白V0.5g/24h;中度:尿蛋白20.5g/24h;重度:尿蛋
白>5g/24h0
47.[單選][1分]患者,女,32歲,因〃發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛2天〃
入院,經(jīng)檢查初步診斷為急性腎盂腎炎。下列尿液實驗室檢查的指標中對該患
者的疾病有診斷意義的是
A.顆粒管型(++)
B.大量紅細胞
C.蠟樣管型
D.蛋白(++)
E.大量白細胞
【答案】E
【解析】本題考查急性腎盂腎炎的尿常規(guī)檢查。急性腎盂腎炎為泌尿系統(tǒng)的細
菌感染,常見致病菌為大腸埃希菌,尿常規(guī)檢查見到大量白細胞為其較特異的
表現(xiàn)。
48.[單選][1分]患者,男,24歲,診斷為慢性粒細胞白血病,為進一步治療
收入院?;颊吣壳安∏槠椒€(wěn),處于慢性期,醫(yī)生考慮首選的化療藥物是
A.羥基胭
B.白消安
C.靛玉紅
D.氨甲蝶吟
E.環(huán)磷酰胺
【答案】A
【解析】研究表明羥基胭治療慢性粒細胞白血病的中位數(shù)生存期比白消安治療
者為長,且急變率低,為目前慢性期的首選化療藥物。
49.[單選][1分]患者女,28歲。妊娠5個月合并甲亢,治療選擇
A.首選藥物治療
B.待分娩后治療甲亢
C.首選碘劑治療
D.首選放射性___II治療
E.首選手術(shù)治療
【答案】A
【解析】抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)證癥狀輕、甲狀腺較小,年齡小于20歲、妊
娠.、年老體弱等不宜手術(shù)者;術(shù)前準備;甲狀腺次全切除術(shù)后復發(fā);作為放射
性—I輔助治療等。
50.[單選][1分]診斷結(jié)腸癌和直腸癌最有效、可靠的方法是
A.CT檢查
B.糞便隱血試驗
C.內(nèi)鏡檢查
D.CEA測定
E.B超
【答案】C
【解析】直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查,可觀察病灶的部位、大小、
形態(tài)、腸腔狹窄的程度等,并可在直視下獲取活組織行病理學檢查,是確診最
可靠的方法。故本題選C。
51.[單選][1分]患者女,61歲。因突然出現(xiàn)心悸、氣促,咳粉紅色泡沫痰急
診。查體:血壓195/90nimHg,心率136次/分。護士應(yīng)首先備好的藥物是
A.毛花甘C,硝酸甘油,腎上腺素
B.硝普鈉,毛花昔C,吠塞米
C.利多卡因,酚妥拉明,毛花背C
D.毒毛花甘K,硝普鈉,普蔡洛爾
E.硝酸甘油,毛花昔C,多巴酚丁胺
【答案】B
【解析】硝普鈉可以快速擴張動脈和靜脈,降低心臟前后負荷,緩解急性肺水
腫的癥狀;毛花昔C兀以增強心肌收縮力,減慢心率;吹塞米可以通過利尿作
用降低血壓。故本題選B。
52.[單選][1分]患者男,55歲。因心力衰竭收住入院,采用地高辛治療,護
士查房時,患者主訴食欲明顯減退,視物模糊,擔士測心率50次/分,心律失
常,上述癥狀最可能的原因是
A.心力哀竭加重
B.顱內(nèi)壓增高
C.心源性休克
D.低鉀血癥
E.洋地黃中毒
【答案】E
【解析】食欲減退、視物模糊、心律失常是洋地黃制劑中毒反應(yīng)的臨床表現(xiàn),
故本題選Eo
53.[單選][1分]新生兒日齡10日,診斷為缺血性腦病,父母詢問預后情
況,護士介紹對判斷預后有參考價值的檢查是
A.腦電圖
B.頭顱X線
C.頭顱CT
D.腦脊液檢查
E.腦血管造影
【答案】C
【解析】頭顱CT檢查有助于了解水腫范圍、顱內(nèi)出血類型,對預后的判斷有一
定參考價值,最適合的檢查時間為生后2?5日。
54.[單選][1分]患者,男,28歲,因雙手腕關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛
入院。經(jīng)查體初步診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎,現(xiàn)為進一步明確診斷,應(yīng)檢查的一項
自身免疫反應(yīng)的因子是
A.自身抗體IgM
B.外源性抗體
C.自身體抗IgA
D.膠原蛋白
E.II型膠原抗體
【答案】A
【解析】本題考查類風濕關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查。類風濕關(guān)節(jié)炎的自身抗體主要
有:①類風濕因子(RF::常規(guī)測得的為IgM型,存在于大約70虬患者的血清
中;②抗角蛋白抗體譜。
55.[單選]口分]患者,男,84歲,行走時突然跌倒,神志不清,經(jīng)醫(yī)院檢
查,一側(cè)肢體癱瘓,口斜眼歪,--側(cè)瞳孔直徑5mm,另一側(cè)瞳孔直徑3mm。瞳孔
不等大的原因是
A.顱內(nèi)壓增高
B.腦膜炎
C.腦動脈血栓形成
D.腦疝
E.腦梗死
【答案】D
【解析】老年男性,活動時發(fā)病,以意識障礙、肢體癱瘓、面癱為主要癥狀,
考慮腦出血可能性大。腦出血患者如果病情嚴重,腦內(nèi)壓力不均勻,腦組織從
高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,引起嚴重的并發(fā)癥腦疝,患者可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大的
表現(xiàn)。
56.[單選][1分]判斷心力衰竭患兒使用洋地黃后是否有效的指標不包括
A.心率減慢
B,呼吸改善
C.肝縮小
D.尿量減少
E.尿量增加
【答案】D
【解析】洋地黃可加強心肌收縮,減慢心率,使心輸出量增加,減輕組織灌注
不足和靜脈淤血引起的各種癥狀,故心力衰竭患兒使用洋地黃后如有效可出現(xiàn)
心率減慢、呼吸改善、肝縮小、尿量增加等。
57.[單選][1分]患者因失血性休克正在輸液,現(xiàn)測得CVP4.8cmII—
0;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),應(yīng)采取的措施是
A.加快輸液速度
B.減慢輸液速度
C.應(yīng)用強心藥物
D.應(yīng)用去甲腎上腺素
E.靜脈滴注多巴胺
【答案】A
【解析】此患者血壓正常,CVP過低表示血容量大足,應(yīng)給予補液,加快輸液
速度。
58.[單選][1分]患者,40歲。腹膜炎術(shù)后5E,突然出現(xiàn)戰(zhàn)栗、發(fā)熱,出汗
等全身中毒癥狀,伴有上腹痛,呃逆及季肋部壓痛、叩擊痛等,此時應(yīng)考慮是
A.腸間膿腫
B.膈下膿腫
C.盆腔膿腫
D.腹膜炎
E.敗血癥
【答案】B
【解析】膈下膿腫的臨床特點:①常在術(shù)后1周或急性腹膜炎恢復期出現(xiàn);②
全身中毒癥狀嚴重,弛張熱,體溫在39℃左右,伴戰(zhàn)栗、大汗、乏力、食欲缺
乏等;③患側(cè)上腹部鈍痛,向肩部放射痛,呃逆,右季肋部水腫、壓痛;④X
線檢查見膈肌升高,運動減弱或消失;⑤B超檢瓷是最簡單可靠的診斷方法,
還可在B超引導下行診斷性穿刺。故本題選B。
59.[單選][1分]胃、十二指腸潰揚外科治療的適應(yīng)證不包括
A.未經(jīng)內(nèi)科治療的潰瘍病
B.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔
C.胃、十二指腸潰瘍大出血
D.胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻
E.胃潰瘍惡變者
【答案】A
【解析】隨著內(nèi)科治療效果的提高,需要外科手術(shù)治療的胃、十二指腸潰瘍患
者較前顯著減少。外科治療主要用于急性穿孔、大出血、幽門梗阻或內(nèi)科正規(guī)
藥物治療無效的頑固性潰瘍以及胃潰瘍惡變等情況。
60.[單選][1分]患者,女,67歲,因結(jié)腸癌收入院,可以幫助護士判斷其有
營養(yǎng)不良的依據(jù)是
A.三個月內(nèi)體重下降超過5%
B.一年內(nèi)體重下降超過5kg
C.一年內(nèi)體重下降5%
D.血清白蛋白40g/L
E.體質(zhì)指數(shù)高于正常值范圍
【答案】A
【解析】提示患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良的依據(jù)包括:一年內(nèi)體重下降超過10%,三個
月內(nèi)體重下降超過5%血清白蛋白低于35g/L,體質(zhì)指數(shù)低于正常值范圍等。
61」單選][1分]患者,男,35歲,半月來肛門周圍有膿性分泌物,伴肛周瘙
癢,診斷為肛瘦。為該患者作直腸肛管檢查時最合適的體位是
A.蹲位
B.左側(cè)臥位
C.右側(cè)臥位
D.膝胸位
E.截石位
【答案】D
【解析】直腸肛管檢查時膝胸位最常用,適用于一般患者的短時間檢查;左側(cè)
臥位適用于年老體弱或重病患者;截石位適用于肛門手術(shù);蹲位適用于檢查內(nèi)
痔、直腸息肉、直腸脫垂等。
62.[單選][1分]下列檢查有助于泌尿系結(jié)石成分的分析是
A.逆性腎流造影
B.尿常規(guī)
C.血常規(guī)檢查
D.排泄性尿路造影
E.尿液生化檢查
【答案】E
【解析】尿液生化檢查可測定鈣、磷、草酸、尿酸等,從而知道結(jié)石的成分,
有助于結(jié)石成分的分析。
63.[單選][1分]患者,女,30歲,診斷為甲狀腺功能亢進。清晨測得脈率
96次/分,血壓17.3/9.3kPa(130/70mmHg)o計算其基礎(chǔ)代謝率屬于
A.正常
B.正常范圍偏高
C.重度甲狀腺功能亢進
D.中度甲狀腺功能亢進
E.輕度甲狀腺功能亢進
【答案】D
【解析】基礎(chǔ)代謝率的估算公式為:基礎(chǔ)代謝率:%)=(脈率+脈壓)T11。基礎(chǔ)
代謝率正常值為±10%增高至+20%?+30%為輕度甲狀腺功能亢進,+30%?+60%
為中度甲狀腺功能亢進,+60%以上為重度甲狀腺功能亢進。本題中患者的基礎(chǔ)
代謝率(%)=96+(130-70)-111=45,屬于中度甲狀腺功能亢進。
64.[單選][1分]結(jié)核菌素試驗為陰性,則皮膚硬結(jié)直徑為
A.W4mm
B.5?9nmi
C.10^19mm
D.220mm
E.<2Omm,但出現(xiàn)水泡
【答案】A
【解析】結(jié)核菌素試驗應(yīng)測量硬結(jié)的直徑,直徑〈4mm為陰性,5?9mni為弱陽
性,10?19nlm為陽性,220mni或雖V20mn),但出現(xiàn)水泡為強陽性。
65.[單選][1分]關(guān)于槎骨頸骨折的描述,正確的是
A.常見于兒童
B.外展型骨折Pauwells角大于60°
C.檢查發(fā)現(xiàn)大轉(zhuǎn)子下移
D.手術(shù)治療可早期活動
E.基底骨折易引起血運中斷
【答案】D
【解析】梭骨頸骨折多見于老年人,特別是女性;外展型骨折Pauwells角大于
30°;檢查時可見大轉(zhuǎn)子上移;頭下型和經(jīng)頸型骨折易引起血運中斷,發(fā)生股
骨頭壞死或骨折不愈合,基底骨折對血運影響不大,愈合較好。
66.[單選][1分]下列基礎(chǔ)代謝率數(shù)值屬輕度甲狀腺功能亢進(甲亢)的是
A.+10%
B.+15%
C.+25%
D.+40%
E.+50%
【答案】C
【解析】基礎(chǔ)代謝率正常值為±10%;增高至+20%?+30%為輕度甲狀腺功能亢
進,+30%?+60%為中度甲狀腺功能亢進,+60%以上為重度甲狀腺功能亢進。
67」單選][1分]患者,男,75歲,因下肢骨擰行內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后康復鍛煉
過程中,由于其自身力量不足,需要外力協(xié)助,尤其在起動時需要幫助,因此
他應(yīng)采用的功能鍛煉方法為
A.主動運動
B.被動運動
C.助力運動
D.手法治療
E.肌肉等動收縮
【答案】C
【解析】助力運動是指自身力量不足,需要外力協(xié)助,尤其是在啟動時需要幫
助。外力可以來自他人,也可來自健側(cè)肢體或運動器。
68.[單選][1分]導致腎病綜合征復發(fā)及療效不佳的主要原因是
A.腎功能不全
B.動脈粥樣硬化
C.腎靜脈血栓
D.下肢靜脈血栓
E.感染
【答案】E
【解析】本題考查腎病綜合征的并發(fā)癥。感染是常見的并發(fā)癥,與蛋白質(zhì)營養(yǎng)
不良、免疫功能紊亂及糖皮質(zhì)激素治療有關(guān)?;颊呖沙霈F(xiàn)全身各系統(tǒng)的感染,
常見的如呼吸道、尿路、皮膚及腹腔感染等。由于使用糖皮質(zhì)激素治療,使患
者的感染征象常不明顯,導致治療不及時或不徹底,因此感染是腎病綜合征復
發(fā)和療效不佳的主要原因之。
69.[單選][1分]下列不是泌尿系結(jié)石保守治療的方法是
A.口服排石中藥
B.解痙
C.利尿
D.臥床休息
E.針刺
【答案】D
【解析】通過多運動,口服排石中藥、解痙、利尿、針刺等中西醫(yī)結(jié)合的方法
治療泌尿系結(jié)石,有利于結(jié)石的排出。
70.[單選]口分]患者,男,60歲,有胃潰瘍病史十余年,雖經(jīng)內(nèi)科正規(guī)治
療,但癥狀無明顯改善,近年來上腹痛發(fā)作頻繁,疼痛規(guī)律消失。請問該患者
最合理的治療方法是
A.抑制胃蛋白醐藥物
B.飲食控制和應(yīng)用幽門螺桿菌抑制劑
C.H—受體拮抗劑
D.保護胃黏膜藥物及促進潰瘍愈合藥物
E.外科手術(shù)治療
【答案】E
【解析】胃、十二指腸潰瘍外科治療的適應(yīng)證包括:內(nèi)科治療無效的頑固性潰
瘍,胃、十二指腸潰瘍急性穿孔,胃、十二指腸潰瘍大出血,胃、十二指腸潰
瘍瘢痕性幽門梗阻,胃潰瘍惡變者。該患者有胃潰瘍病史十余年,內(nèi)科治療無
效,屬外科手術(shù)治療的適應(yīng)證之一。
71.[單選][1分]膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法是
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽囊造影
C.X線平片
D.B超
E.經(jīng)皮肝穿膽道造影
【答案】D
【解析】B超檢查屬無創(chuàng)傷性檢查,是一種安全、快速、簡便、經(jīng)濟而準確的
檢查方法,是膽道疾病首選的檢查。適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊性病變的診斷
和阻塞性黃疸的鑒別診斷。
72.[單選][1分]受精卵著床后的子宮內(nèi)膜稱
A.增生期子宮內(nèi)膜
B.分泌期子宮內(nèi)膜
C.羊膜
D.蛻膜
E.絨毛膜
【答案】D
【解析】考點:受精卵著床。精析:受精卵著床后,子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜樣
改變,此時的子宮內(nèi)膜稱為蛻膜。避錯:隨著卵巢性激素的周期性變化,子宮
內(nèi)膜亦發(fā)生周期性變化,在月經(jīng)周期第5?14日,為增生期,此時的子宮內(nèi)膜
為增生期內(nèi)膜。絨毛膜由滋養(yǎng)層和胚外中胚層的壁層構(gòu)成。
73.[單選][1分]患者,女,42歲,診斷為功能失調(diào)性子宮出血3年余。上周
單位體檢發(fā)現(xiàn):Hb95g/L,初步診斷為缺鐵性貧血。按紅細胞形態(tài)分類,該病屬
于
A.大細胞正常色素性貧血
B.大細胞低色素性貧血
C.正常細胞正常色素性貧血
D.小細胞低色素性貧It
E.小細胞正常色素性貧血
【答案】D
【解析】鐵是合成血紅蛋白的主要成分,鐵與原嚇咻合成血紅素,四個血紅素
分別與四條珠蛋白鏈合成血紅蛋白,所以缺鐵性貧血的患者血紅蛋白降低,紅
細胞體積較小,中心淡染區(qū)擴大,為小細胞、低色素性貧血。
74」單選][1分]患者,女,40歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿
少、脫水征,血壓偏低。為該患者進行液體療法,靜脈滴注應(yīng)首選的液體是
A.5%葡萄糖溶液
B.生理鹽水
C.平衡鹽溶液
D.5%氯化鈉溶液
E.5%NaHCG___I溶液
【答案】C
【解析】此患者為等滲性脫水,應(yīng)給予等滲鹽水輸注,通常首選平衡鹽溶液。
75.[單選][1分]導致小兒持續(xù)性青紫的最常見的先天性心臟病是
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.主動脈導管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈高壓
【答案】D
【解析】法洛四聯(lián)癥占先天性心臟病的10%?14%,患兒多于出生后3?6個月
逐漸出現(xiàn)青紫。
76」單選][1分]甲亢術(shù)前準備中,為抑制甲狀腺素的釋放,使腺體縮小變
硬,減少腺體充血的藥物是
A.普奈洛爾
B.復方碘化鉀溶液
C.甲硫氧嗑啜
以阿托品
E.閃硫氧嗜咤
【答案】B
【解析】碘劑可抑制甲狀腺素釋放入血,減少甲狀腺的血流量,減少腺體充
血,使腺體縮小變硬。臨床常用的碘劑是復方碘叱鉀,可單獨用于甲亢術(shù)前準
備,或與硫胭類藥物合用。硫胭類藥物可抑制甲狀腺素的合成,但可使甲狀腺
腫大充血,手術(shù)時極易發(fā)生出血,增加手術(shù)困難和危險,因此不能單獨用于甲
亢術(shù)前準備。
77.[單選][1分]患者,女,40歲,患慢性腎炎1年,近日體檢血壓
145/90mmHg,尿蛋白500mg/d,尿紅細胞20個/高倍鏡視野,則該患者血壓控
制的目標是
A.140/90mmHg以下
B.130/80mmHg以下
C.125/75mmHg以下
D.120/70mmHg以下
E.110/70mmHg以下
【答案】B
【解析】本題考查慢性腎炎的血壓控制目標。高血壓是慢性腎炎患者病情進
展、腎功能惡化的重要誘因,因此慢性腎炎患者的血壓控制應(yīng)當較普通原發(fā)性
高血壓患者更加嚴格。根據(jù)尿蛋白定量的不同,慢性腎炎患者血壓控制目標有
所區(qū)別。尿蛋白定量在每天1g以下的,血壓控制目標為130/80mmHg;尿蛋白定
量大于或等于每天1g的,血壓控制目標為125/75nrniHgo
78.[單選][1分]為降低顱內(nèi)壓而進行的處理不包括
A.側(cè)腦室引流
B.脫水治療
C.糖皮質(zhì)激素治療
D.控制性降低通氣
E.低溫亞冬眠療法
【答案】D
【解析】降低通氣量使cd_(增加、腦血管擴張、顱內(nèi)壓增高,所以不應(yīng)采
用。
79.[單選][1分]甲狀腺腺瘤患者的腫塊特點是
A.質(zhì)地較硬
B.表面不平
C.邊界清楚
D.有壓痛
E.不隨吞咽上下移動
【答案】C
【解析】甲狀腺腺瘤患者腫塊多為單發(fā),呈圓形或橢圓形,質(zhì)地較軟,表面光
滑,邊界清楚,無壓痛,能隨吞咽上下移動。
80.[單選][1分]下列自身抗體中,與特發(fā)性血小板減少性紫瘢的發(fā)病密切相
關(guān)的是
A.抗核抗體
B.抗磷脂抗體
C.抗紅細胞膜抗體
D.抗血小板抗體
E.抗中性粒細胞胞漿抗體
【答案】D
【解析】80%以上特發(fā)性血小板減少性紫?;颊叩难“灞砻婵蓹z測出自身抗
體,稱血小板相關(guān)抗體(抗血小板抗體)。目前認為自身抗體致敏的血小板被
單核-巨噬細胞系統(tǒng)過度吞噬破壞,是特發(fā)性血小板減少性紫瘢發(fā)病的主要機
制。
81.[單選][1分]患者,女,50歲,患類風濕性關(guān)節(jié)炎多年。近日受涼后出現(xiàn)
關(guān)節(jié)腫脹、疼痛加重,晨起雙手指關(guān)節(jié)黏著感明顯,每日晨起后需等待40分鐘
以上方可緩解,查體發(fā)現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,并輕度向尺側(cè)偏斜,有壓
痛。提示患者病情活動的一項表現(xiàn)是
A.晨僵
B.關(guān)節(jié)疼痛
C.關(guān)節(jié)腫脹
D.關(guān)節(jié)畸形
E.關(guān)節(jié)功能障礙
【答案】A
【解析】本題考查類風濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。上述均為類風濕性關(guān)節(jié)炎的臨
床表現(xiàn),其中晨僵的程度和持續(xù)時間可作為判斷病情活動度的指標。關(guān)節(jié)疼痛
和腫脹在疾病發(fā)生發(fā)展中均會有所表現(xiàn);關(guān)節(jié)畸形和功能障礙在晚期會出現(xiàn)。
82.[單選][1分]頸靜脈怒張最常見于
A.肺氣腫
B.呼吸衰竭
C.右心功能不全
D.左心功能不全
E.肝硬化
【答案】C
【解析】頸靜脈怒張?zhí)崾绢i靜脈壓增大,主要見于右心功能不全、縮窄性心包
炎、心包積液或上腔靜脈阻塞綜合征等。
83.[單選][1分]患者女,31歲。上唇紅腫伴目I園2天。查體:上唇隆起呈紫
紅色,有多個膿栓,中央破潰壞死。WBC24X10/L,中性粒細胞0.90,以
下處理措施哪項不正確
A.全身應(yīng)用抗生素
B.囑患者少說話
C.理療
D.立即采用\〃+\〃或\〃-+\〃形切口切開引流
E.加強營養(yǎng)
【答案】D
【解析】癰的治療一般應(yīng)及時使用抗菌藥物,加強營養(yǎng),進行理療;已有破潰
者需及時切開改善引流,可采用〃+〃或〃++〃形切口切開引流。但唇痛易引起顱內(nèi)
化膿性海綿狀靜脈竇炎,不宜采用切開引流。故本題選D。
84.[多選][1分]患兒,2歲,高熱、咳嗽,伴泡疹性結(jié)膜炎和結(jié)節(jié)性紅斑,
有結(jié)核病密切接觸史,疑為急性栗粒型肺結(jié)核,默行結(jié)核菌素試驗。
對該患兒進行純蛋白衍化物(PPD)試驗宜選用的是
A.1結(jié)素單位(0.1ml)
B.5結(jié)素單位(0.1ml)
C.10結(jié)素單位(0.5ml)
D.50結(jié)素單位(0.1ml)
E.100結(jié)素單位(0.5ml)
【答案】B
【解析】LPPD試驗標準劑量是5結(jié)核菌素單位(0.1ml),進行皮內(nèi)注射,并在
48至72小時后觀察結(jié)果。
2.結(jié)核菌素試驗時局部紅硬,平均直徑在10?19mm應(yīng)記為(++)。
85.[多選][1分]患兒,2歲,高熱、咳嗽,伴皰疹性結(jié)膜炎和結(jié)節(jié)性紅斑,
有結(jié)核病密切接觸史,疑為急性粟粒型肺結(jié)核,秋行結(jié)核菌素試驗。
結(jié)核菌素試驗反應(yīng)結(jié)果顯示局部硬結(jié)平均直徑為16mm,應(yīng)記錄為
A.(-)
B.(+)
C.(++)
D.(+++)
E.(++++)
【答案】C
【解析】LPPD試驗標準劑量是5結(jié)核菌素單位(0.1ml),進行皮內(nèi)注射,并在
48至72小時后觀察結(jié)果。
2.結(jié)核菌素試驗時局部紅硬,平均直徑在10?19mm應(yīng)記為(++)。
86.[多選][1分]新生兒,8天,發(fā)熱、哺乳欠佳、精神不振2天,體檢見皮
膚輕度黃染,臍帶已脫落,臍輪紅腫,臍窩有膿性分泌物,體溫38.8C。
應(yīng)盡快給患兒做的輔助檢查是
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.腦脊液檢查
D.血清膽紅素濃度
E.臍部分泌物培養(yǎng)
【答案】B
【解析】1.該患兒因臍部感染可能并發(fā)了全身性感染,應(yīng)盡快給患兒做血培
養(yǎng)。
2.降低該患兒體溫最適宜打開包被。
87.[多選][1分]新生兒,8天,發(fā)熱、哺乳欠佳、精神不振2天,體檢見皮
膚輕度黃染,臍帶己脫落,臍輪紅腫,臍窩有膿性分泌物,體溫38.8C。
降低該患兒體溫宜采用
A.酒精擦浴
B.打開包被
C.冷鹽水灌腸
D.冰袋冷敷
E.給予退熱藥物
【答案】B
【解析】1.該患兒因膝部感染可能并發(fā)了全身性感染,應(yīng)盡快給患兒做血培
養(yǎng)。
2.降低該患兒體溫最適宜打開包被。
88.[多選][1分]女,28歲,被人發(fā)現(xiàn)時昏迷且休克,屋內(nèi)有火爐,且發(fā)現(xiàn)有
敵敵畏空瓶。查體體溫36C,血壓12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心電圖
I度房室傳導阻滯、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb為60機
最可能的是
A.急性巴比妥類中毒
B.急性有機磷農(nóng)藥中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亞硝酸鹽中毒
【答案】C
【解析】1.患者血液中COHb為60%,可確診為C0中毒。
2.C0中毒首選的治療是氧療。
89.[多選][1分]女,28歲,被人發(fā)現(xiàn)時昏迷且休克,屋內(nèi)有火爐,且發(fā)現(xiàn)有
敵敵畏空瓶。查體體溫36C,血壓12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心電圖
I度房室傳導阻滯、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb為60機
首要的治療方法是
A.20%甘露醇250ml快速靜滴
B.冬眠療法
C.血液透析
D.能量合劑
E.氧氣療法
【答案】E
【解析】L患者血液中COHb為60%,可確診為C0中毒。
2.C0中毒首選的治療是氧療。
90.[多選][1分]男,32歲,以咯血為主要表現(xiàn)而入院。擬診斷為支氣管于張
癥,實施體位引流。
體位引流每次持續(xù)的時間是
A.5?10分鐘
B.10?15分鐘
C.15?30分鐘
D.30?45分鐘
E.45?60分鐘
【答案】C
【解析】1.體位引流時每次引流的時間為15?30分鐘。
2.支氣管擴張癥X線的主要特點為卷發(fā)狀陰影。
91.[多選][1分]男,32歲,以咯血為主要表現(xiàn)而入院。擬診斷為支氣管乎張
癥,實施體位引流。
該患者典型的X線改變是肺紋理
A.增粗
B.增多
C.模糊
D.呈斑點狀
E.呈卷發(fā)狀
【答案】E
【解析】1.體位引流時每次引流的時間為15?30分鐘。
2.支氣管擴張癥X線的主要特點為卷發(fā)狀陰影。
92.[多選][1分]女,17歲,高三學生,自
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