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37Specificationforevaluationofnursingserviceandmanagementinlong-teinsurancedesignatednursingserviceI 3 3 3 3 3 3 3 3 4 5 本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定1長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)與管理評價(jià)規(guī)范4基本要求4.1定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)與管理評價(jià)應(yīng)遵循客觀、公正、科學(xué)的原則。),6.2機(jī)構(gòu)護(hù)理評價(jià)指標(biāo)主要包括以下2——服務(wù)滿意度:——服務(wù)滿意度:37.1.2評價(jià)主體應(yīng)在評價(jià)前向評價(jià)對象發(fā)出評價(jià)通知,評a)召開座談會(huì),聽取評價(jià)對象匯報(bào);e)編制評價(jià)報(bào)告,評價(jià)報(bào)告宜明確以下內(nèi)8.1.2定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)按照服務(wù)方式,分別參與機(jī)構(gòu)護(hù)理評價(jià)、居家護(hù)理評價(jià)。同時(shí)提供機(jī)構(gòu)護(hù)理、居48.2.1基本項(xiàng)目評價(jià)指標(biāo)得分按公式(1)進(jìn)行計(jì)A——基本項(xiàng)目評價(jià)指標(biāo)得分;R1——機(jī)構(gòu)護(hù)理評分所占總分的比重;R2——居家護(hù)理評分所占總分的比重。S——最終評價(jià)得分;A——基本項(xiàng)目評價(jià)指標(biāo)得分;B——加分項(xiàng)目評價(jià)指標(biāo)得分。——未按照規(guī)定核驗(yàn)長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇憑證的;——發(fā)現(xiàn)冒用或使用偽造、變造、失效的長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇憑證,仍為其提供服務(wù),進(jìn)行長期護(hù)——違反長期護(hù)理保險(xiǎn)政策規(guī)定,將長期護(hù)理保險(xiǎn)資金支付范圍以外的服務(wù)費(fèi)用,進(jìn)行長期護(hù)理——歧視、侮辱、虐待或遺棄服務(wù)對象的;——私自安裝、連接長期護(hù)理保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的;——其他嚴(yán)重違反法律法規(guī)及長期護(hù)理保險(xiǎn)政策規(guī)定等情形造成惡劣社會(huì)影響的。5--——未設(shè)置長期護(hù)理保險(xiǎn)管理部門境67——記錄不及時(shí)的;——未定期評估的;——服務(wù)對象身體狀況發(fā)生明顯變——未按評估結(jié)果及時(shí)變更服務(wù)計(jì)8設(shè)理9度率率率--指定長期護(hù)理保險(xiǎn)工作負(fù)責(zé)人,配備專(兼)職管理人員醫(yī)師、護(hù)師(士)、康復(fù)師(士)等應(yīng)按有與服務(wù)對象或其代理人簽訂護(hù)理服務(wù)協(xié)議,協(xié)議內(nèi)容應(yīng)和服務(wù)對象的名稱/姓名、地址/住所、聯(lián)系方式;開展護(hù)理服務(wù)的地限;服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);雙方權(quán)利和義務(wù);對服務(wù)提供過程對服務(wù)對象的護(hù)理需求及服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估,并形成評估報(bào)告。根據(jù)服務(wù)對象的服務(wù)需求和評估結(jié)果確定服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容,制應(yīng)通過設(shè)置宣傳欄、印發(fā)宣傳彩頁或宣傳手冊等方式,對長期服務(wù)人員應(yīng)使用符合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求的移動(dòng)終端設(shè)備,實(shí)名登錄應(yīng)定期評估服務(wù)對象的護(hù)理需求。服務(wù)對象身體狀況發(fā)生明顯——未定期評估的;——服務(wù)對象身體狀況發(fā)生明——未按評估結(jié)果及時(shí)變更服應(yīng)建立健全各類服務(wù)管理制度,包括但不限于服務(wù)質(zhì)量管理制藥品與耗材管理制度、財(cái)務(wù)管理制度、安全管理制度、檔案管理設(shè)應(yīng)配備相對固定的信息管理人員,保障網(wǎng)絡(luò)暢通,具備能夠滿應(yīng)建立安全管理制度,主要包括醫(yī)療護(hù)理安全、信息安全、突應(yīng)實(shí)現(xiàn)服務(wù)對象一人一檔,檔案中應(yīng)包括服務(wù)對象長期護(hù)理保協(xié)議、服務(wù)計(jì)劃、服務(wù)過程記錄(包括醫(yī)療文書、護(hù)理
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