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重癥??颇M習(xí)題(含參考答案)一、單選題(共71題,每題1分,共71分)1.ICU白天噪音最好是低于()分貝。A、25B、35C、45D、55正確答案:C2.機械通氣時需使用加溫加濕器,使吸入氣體的溫度和相對濕度分別維持在()A、32~34℃,>90%B、37℃,100%C、32~36℃,>90%D、32~34℃,100%正確答案:B3.關(guān)于心電監(jiān)護使用與保養(yǎng)錯誤描述的是()。A、有血跡污染者用0.2%過氧乙酸液或含氯消毒液擦拭B、首次使用須在關(guān)機狀態(tài)下連續(xù)充電16小時C、不要讓任何液體進入機器D、每月至少使用一次電池,并且可以隨時充電正確答案:D4.I型呼吸衰竭FiO2應(yīng)控制在哪個濃度以上()。A、35%B、40%C、45%D、30%正確答案:A5.成人實施非同步電擊除顫,首次電擊的雙相波電功率應(yīng)選用()。A、100JB、300JC、200JD、400J正確答案:C6.人工呼吸球囊使用時每次送氣量是()。A、800~1000MLB、600~800MLC、300~500MLD、400~600ML正確答案:D7.失血性休克,補液應(yīng)首選()。A、平衡鹽液B、血液制品C、新鮮全血D、新鮮血漿正確答案:A8.常規(guī)心電圖導(dǎo)聯(lián)電極安放位置,胸導(dǎo)聯(lián)V3應(yīng)在()。A、V2與V4連線的中點?B、胸骨右緣第四肋間?C、腋前線與V4水平線相交處?D、左腋中線與V4水平線相交處E、左第五肋間與鎖骨中線相交處F、胸骨左緣第四肋間?正確答案:A9.Allen’s試驗下列說法錯誤的是()。A、正常5~7sB、0~5s表示血液循環(huán)良好C、8~15s為可凝D、>10s是供血不足正確答案:D10.口咽氣道是將通氣管由舌面上方壓入后作()的旋轉(zhuǎn)而插入。A、90B、360oC、120D、180正確答案:D11.呼吸系統(tǒng)最常見的癥狀是()。A、呼吸困難B、咳血C、咳痰D、咳嗽正確答案:D12.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是()。A、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離B、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離C、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護性隔離D、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離正確答案:A13.氧療有效的表現(xiàn)中不包括()。A、皮膚濕冷B、心率減慢C、神志清醒D、發(fā)紺減輕正確答案:A14.奇脈常見于下列哪些情況()。A、心肌缺血B、心包填塞C、高血壓D、心肌梗塞正確答案:B15.下列關(guān)于輸血,錯誤的是:()。A、血液制品不得加熱,禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。B、輸血時嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對,包括受血者姓名、床號、住院號、血型(包括Rh因子)、血液成分、用血量、編號、交叉配血試驗結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量。C、輸血結(jié)束后,應(yīng)沖洗血管通路裝置,清除殘留在管道中的血液成分。D、血液輸注前應(yīng)在室溫下放置30min以上。正確答案:D16.動脈血氧分壓(PaO2)值是()mmHg。A、90~105B、85~100C、65~75D、75~85正確答案:B17.無菌物品按規(guī)范要求放置合理,物品存放架或柜應(yīng)距離天花板()cm。A、50B、40C、60D、30正確答案:A18.管飼要素飲食的輸入不正確的是()。A、從低濃度開始逐漸遞增B、保證營養(yǎng)液及輸注用具的清潔無菌C、溫度不可過高維持在38oC左右D、液量從少量開始,速度從100ml/h開始正確答案:D19.APCHE-Ⅱ由哪幾部分組成()。A、急性生理評分B、慢性健康狀況C、年齡?D、以上都是正確答案:D20.心肺復(fù)蘇時首選的心臟復(fù)蘇藥物是()。A、阿托品B、多巴胺C、腎上腺素D、利多卡因正確答案:C21.胸腔閉式引流的護理中,保持水封瓶長玻璃管沒入水中()cm。A、3~4B、4~6C、6~8D、1~2正確答案:A22.治療和搶救低血容量性休克的最基本和首要的措施是()。A、積極去除病因B、應(yīng)用血管活性藥物C、迅速補充血容量D、維持呼吸道通暢正確答案:C23.中心靜脈壓低、血壓正常的主要原因是()。A、血容量不足B、心功能不全C、血容量過高D、血容量相對過多正確答案:A24.CVC導(dǎo)管的封管肝素鹽水濃度()u/ml。A、0~10B、20C、50D、100正確答案:A25.以下不屬于呼吸機使用禁忌癥的是()。A、肺大泡或肺囊腫B、活動性或重癥肺病結(jié)核出現(xiàn)播散情況時C、經(jīng)過引流的氣胸D、大咳血發(fā)生窒息及呼吸衰竭正確答案:C26.臨床護理記錄應(yīng)在搶救結(jié)束()小時內(nèi)補記錄。A、8B、2C、4D、6正確答案:D27.動脈測壓換能器低于標(biāo)準(zhǔn)測量水平位置,測出值將()。A、無差別B、高于實際值C、低于實際值D、以上都有可能正確答案:B28.醫(yī)院獲得性感染是指入院()小時后發(fā)生的醫(yī)院內(nèi)獲得性的感染。A、72B、12C、48D、24正確答案:C29.腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)癥不包括()。A、食管癌術(shù)后B、重癥胰腺炎恢復(fù)期C、口腔術(shù)后D、肺癌術(shù)后E、休克正確答案:E30.腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評分中,稀便≥5次/天且量≥1500ml評()分。A、0B、5C、1D、2正確答案:B31.以下有關(guān)拍背不正確的是()A、由外向內(nèi)B、自下而上C、掌側(cè)呈杯狀D、以手掌力量正確答案:D32.關(guān)于抽取血氣分析,以下敘述錯誤的是()。A、抽取后在1.0小時內(nèi)送檢,運送過程中針頭朝下75、救治急性肝衰較為成熟的血液凈化療法為B、血液透析C、壓迫穿刺點5~10分鐘D、活性炭血液灌流E、以肝素鈉0.2ml抗凝F、不能混入空氣G、。H、血漿置換正確答案:A33.引起急性胰腺炎最常見病因是()。A、大量進食B、高膽固醇血癥C、膽道疾病D、大量飲酒正確答案:C34.ICU獲得性肺部感染的病原菌多為主要是()。A、G+球菌B、G-球菌C、病毒D、真菌正確答案:B35.低鉀的主要癥狀表現(xiàn)()。A、惡心、嘔吐B、腹脹C、肢體無力或麻痹D、心律失常E、以上均是正確答案:E36.使用機械通氣氧濃度一般為()。A、50~60%B、20~40%C、40~50%D、100%正確答案:C37.脈搏短絀常見于下列哪些情況()。A、心肌梗塞B、高血壓C、心房纖顫D、心肌缺血正確答案:C38.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是()。A、大氣污染B、變態(tài)反應(yīng)C、感染?D、吸煙正確答案:C39.急性胰腺炎出現(xiàn)手足抽搐原因()。A、低鈣B、低鎂C、低鈉D、低鉀正確答案:A40.洋地黃中毒的最早表現(xiàn)()。A、頭痛B、腹瀉C、惡心、嘔吐D、食欲下降正確答案:D41.大量咯血是指咯血量()。A、>500ml/dB、>300ml/dC、>700ml/dD、>600ml/dE、>400ml/d正確答案:A42.膀胱沖洗的液體滴數(shù)常規(guī)()滴/分。A、60~80B、100~120C、40~60D、80~100正確答案:D43.以下哪項不是人工氣道的濕化常用方法()。A、人工鼻B、滅菌水微注泵入C、呼吸機濕化罐濕化D、文丘里裝置濕化正確答案:B44.提示早期腎功能不全的是()。A、血肌肝低于正常B、內(nèi)生肌肝清除率低于正常C、血尿素氮超過正常D、夜尿量超過750ml正確答案:D45.某患者的吸氧流量是5L/min,其氧濃度是()。A、37%B、41%C、45%D、33%正確答案:B46.CRRT治療使用枸櫞酸抗凝時,濾后Ca+應(yīng)維持在()mmol/L。A、0.20~0.45mmol/LB、0.35~0.55mmol/L?C、0.40~0.60mmol/LD、0.50~0.60mmol/L正確答案:A47.除顫時兩電極板放置位置要準(zhǔn)確應(yīng)避開起搏器()cm。A、20B、15C、10D、5正確答案:C48.血液凈化治療過程中使用肝素抗凝應(yīng)定期監(jiān)測()。A、濾前及濾后Ca+B、APTTC、ACTD、血常規(guī)正確答案:B49.腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評分中,有惡心無嘔吐評()分。A、0B、2C、1D、5正確答案:C50.下列屬于腸外營養(yǎng)并發(fā)癥的一項是()。A、腹瀉B、食管潰瘍C、導(dǎo)管性敗血癥D、惡心、嘔吐正確答案:C51.危重癥營養(yǎng)風(fēng)險評分(NUTRIC評分)中,APACHEⅡ評分15~19分,評()分。A、0B、1C、2D、3正確答案:B52.輸液治療時患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不安。聽診:肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑:()。A、空氣栓塞B、輸液反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過重正確答案:D53.預(yù)防長期臥床病人肌肉攣縮最有效的護理措施是()。A、局部熱敷B、肢體被動運動C、溫水擦浴D、定時更換體位正確答案:B54.正常腦脊液每日分泌()ml。A、400~500mlB、600~800mlC、500~600mlD、300~400ml正確答案:A55.急性左心衰咳嗽、咳痰的性質(zhì)是()。A、白色漿液樣痰?B、偶爾咳嗽,粉紅色泡沫樣痰?C、頻繁咳嗽,咳大量粉紅色泡沫樣痰?D、偶爾咳嗽,白色泡沫樣痰正確答案:C56.CRRT時透析液經(jīng)加溫后回流至人體內(nèi),這樣有助于()。A、防止感染B、擴張血管C、防止體溫驟降D、以上均錯正確答案:C57.危重癥營養(yǎng)風(fēng)險評分(NUTRIC評分)中,APACHEⅡ評分20~27分,評()分。A、0B、1C、2D、3正確答案:C58.休克監(jiān)測過程中,定期抽查動脈血氣的目的是()。A、可了解血液稀釋或濃縮程度B、了解休克時酸堿代謝變化的過程和嚴(yán)重程度C、判斷休克的預(yù)后D、幫助了解是否有發(fā)生DIC的傾向正確答案:B59.某病人對各種刺激均無反應(yīng),瞳孔縮小,無自主運動,但對劇烈疼痛可出現(xiàn)防御反應(yīng),對光反射,咳嗽反射存在,生命體征尚平穩(wěn),此病人現(xiàn)在()。A、淺昏迷B、嗜睡C、深昏迷D、昏睡正確答案:A60.表現(xiàn)為對自己和周圍環(huán)境漠不關(guān)心,對時間、地點、人物的定向力完全或部分障礙,該患者處于()狀態(tài)。A、意識模糊B、昏睡C、淺昏迷D、深昏迷E、嗜睡正確答案:A61.電動吸引器吸出痰液的原理是利用()。A、虹吸作用B、負(fù)壓作用C、壓力作用D、正壓作用正確答案:B62.動脈血氣分析使用范圍不包括()。A、判斷酸堿平衡紊亂?B、機械通氣C、肝臟功能評估D、急性呼吸困難、呼吸窘迫、呼吸衰竭正確答案:C63.中心靜脈壓、血壓同時低的主要原因是()。A、血容量相對過多B、血容量過高C、血容量嚴(yán)重不足D、心功能不全正確答案:C64.不屬于電復(fù)律并發(fā)癥的是()。A、高血壓B、局部皮膚紅斑,前胸和四肢疼痛C、心肌損傷D、心律失常正確答案:A65.()是指溶質(zhì)隨溶液由壓力高的一側(cè)向壓力低的一側(cè)轉(zhuǎn)運,主要驅(qū)動力是壓力差。A、吸附B、彌散C、對流D、濾過正確答案:C66.成人吸痰時一次持續(xù)時間一般為()。A、〈10秒B、〈30秒C、〈20秒D、〈15秒正確答案:D67.需要長期腸外營養(yǎng)支持的病人,穿刺血管時應(yīng)首選()。A、頸內(nèi)靜脈B、股靜脈C、頸外靜脈D、頭靜脈正確答案:A68.休克時需動態(tài)監(jiān)測尿量及比重,尿量()提示休克好轉(zhuǎn)。A、>50ml/hB、>30ml/hC、>20ml/hD、>40ml/h正確答案:B69.在注射胰島素時,需經(jīng)常更換注射部位的原因是()。A、避免胰島素吸收過多B、避免血管閉塞?C、避免過敏反應(yīng)D、避免低血糖反應(yīng)?E、避免注射部位皮下脂肪萎縮和增生正確答案:E70.常規(guī)心電圖導(dǎo)聯(lián)電極安放位置,胸導(dǎo)聯(lián)V1應(yīng)在()。A、V2與V4連線的中點?B、左第五肋間與鎖骨中線相交處C、胸骨左緣第四肋間?D、左腋中線與V4水平線相交處E、腋前線與V4水平線相交處?F、胸骨右緣第四肋間?正確答案:F71.血培養(yǎng)標(biāo)本采集的時間是()。A、發(fā)熱前,使用抗生素后?B、發(fā)熱時,使用抗生素后?C、發(fā)熱時,使用抗生素前?D、發(fā)熱后,使用抗生素后?E、任何時間均可正確答案:C二、多選題(共41題,每題1分,共41分)1.人工氣道氣囊的作用()。A、保證潮氣量的供給B、防止口腔和胃內(nèi)容物的誤吸C、密閉氣道D、避免黏膜缺血壞死正確答案:ABC2.非特異性感染主要包括()。A、丹毒B、癤C、急性乳腺炎D、癰E、急性闌尾炎F、結(jié)核正確答案:ABCDE3.高鉀血癥處理措施有()。A、碳酸氫鈉B、葡萄糖和胰島素C、透析D、離子交換樹脂E、葡萄糖酸鈣正確答案:ABCDE4.心搏驟停的典型“三聯(lián)征”包括()。A、突發(fā)意識喪失B、呼吸停止C、面色蒼白或青紫D、大動脈搏動消失E、大小便失禁正確答案:ABD5.ICU常用血管活性藥物有()。A、鹽酸腎上腺素B、鹽酸去甲腎上腺素C、多巴胺D、多巴酚丁胺正確答案:ABCD6.動脈血氣規(guī)范的標(biāo)本采集、運送等是實現(xiàn)動脈血氣分析標(biāo)本分析前質(zhì)量控制的關(guān)鍵,其注意事項有()。A、依據(jù)檢測項目要求,在規(guī)定時間內(nèi)完成檢測B、標(biāo)本采集前應(yīng)注意患者本身及治療因素的影響?C、避免氣泡對標(biāo)本質(zhì)量的影響?D、正確選擇抗凝劑、規(guī)范抗凝劑濃度、使用專業(yè)型動脈采血器?正確答案:ABCD7.ICU患者血液凈化治療常用抗凝劑包括()。A、枸櫞酸抗凝劑B、肝素C、低分子肝素D、前列環(huán)素正確答案:AB8.采集血氣分析時,引起標(biāo)本溶血的主要原因有()。A、抗凝混勻過程劇烈B、針頭過細(xì)C、使用冰水混合物儲存標(biāo)本時,標(biāo)本與冰直接接觸D、使用氣動傳送裝置運送血標(biāo)本E、利用注射器轉(zhuǎn)移血液標(biāo)本正確答案:ABCDE9.關(guān)于氣管切開置管說法正確的是()。A、容易固定?B、對氣流阻力小,方便吸痰C、對患者刺激小,容易耐受D、可以放置時間長正確答案:ABCD10.以下心電圖各波段的形成與命名正確的是()。A、QRS波群:為心室除極全過程?B、P-R間期:為心房除極至心室開始除極的時間?C、S-T段和T波:分別代表心室緩慢和快速復(fù)極過程?D、Q-T間期:為心室開始除極至心室復(fù)極完畢全過程時間E、P波:代表左、右心房除極?正確答案:ABCDE11.呼吸機相關(guān)性肺炎的常見危險因素有()。A、長期留置鼻胃管B、長期機械通氣C、大量誤吸D、氣管插管E、長期應(yīng)用抗生素正確答案:ABCDE12.出現(xiàn)腦疝時應(yīng)如何進行搶救()。A、保持呼吸道通暢,給氧?B、密切觀察意識、生命體征、瞳孔的變化及肢體活動情況C、有腦室積水,應(yīng)作腦室穿刺,迅速放出腦脊液?D、應(yīng)立即進行手術(shù),消除病因?E、迅速降低顱壓,立即靜脈快速輸入20%甘露醇、地塞米松、呋塞米等?正確答案:ABCDE13.氣胸的典型癥狀()。A、胸痛B、干咳C、患側(cè)呼吸音減弱D、呼吸困難正確答案:ABCD14.動脈血壓異常的波形常見()。A、圓頓波B、不規(guī)則波形C、低平波D、高尖波正確答案:ABCD15.機械通氣時低壓報警的原因()。A、呼吸機管路(包括接水瓶、濕化罐等)破裂、斷開或接頭銜接不緊造成漏氣B、氣源不足造成通氣量下降?C、參數(shù)設(shè)置不當(dāng)?D、病人呼吸道分泌物過多E、氣囊漏氣、充氣不足或破裂造成?正確答案:ABCE16.妊高征使用硫酸鎂的護理要點()。A、淺部肌內(nèi)注射時即可?B、為減輕注射時的疼痛,可于25%硫酸鎂10ml中加入1%-2%普魯卡因2mlC、靜脈給藥時速度要慢?D、注射前須準(zhǔn)備10%葡萄酸鈣10ml,如果發(fā)生鎂中毒時,可立即靜脈推注?正確答案:BCD17.右美托咪定最常見的副作用()。A、高血壓B、低血壓C、心動過緩D、心動過速正確答案:BC18.ICU譫妄的特點包括:()。A、ICU內(nèi)譫妄發(fā)生率較普通病房高B、急性起病C、預(yù)后不一D、癥狀晝重夜輕E、病程長短不一正確答案:ABCE19.吸痰方法不正確,可引起下列哪些并發(fā)癥()。A、加重缺氧B、氣道粘膜損傷C、誘發(fā)支氣管哮喘患者發(fā)生氣道痙攣D、肺不張正確答案:ABCD20.以下屬于低危導(dǎo)管的是()。A、普通胃管B、心包引流管C、導(dǎo)尿管D、普通氧氣管正確答案:ACD21.動脈血氣分析的目的是()。A、了解酸堿平衡情況B、了解氧分壓C、可以動態(tài)判斷患者通氣和氧合狀態(tài)D、了解二氧化碳分壓正確答案:ABCD22.腎綜合癥出血熱的“三紅”指()。A、顏面部、頸部皮膚潮紅B、結(jié)合膜充血、出血C、及上胸部皮膚潮紅D、以上均正確正確答案:ABCD23.血液凈化治療中屬于小分子溶質(zhì)的有()。A、白蛋白B、尿素氮C、肌酐D、氨基酸E、電解質(zhì)正確答案:BCDE24.抽動脈血氣注意事項正確的是()。A、抽取后在0.5小時內(nèi)送檢B、抽取動脈全血C、混勻空氣?D、壓迫穿刺點5~10分鐘E、以肝素鈉0.2ml抗凝正確答案:ABDE25.常見的輸血反應(yīng)()。A、空氣栓塞B、發(fā)熱反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、大量輸血后反應(yīng)E、溶血反應(yīng)正確答案:ABCDE26.以下常見的ICU模式有()。A、??艻CUB、部分綜合ICUC、綜合ICUD、以上均不是正確答案:ABC27.隔離標(biāo)志包括()。A、血液傳播-紅色B、飛沫傳播-粉色C、空氣傳播-黃色D、接觸傳播-藍色正確答案:BCD28.腹膜炎的臨床特征()。A、肌緊張B、壓痛反跳痛C、腹痛D、惡心、嘔吐正確答案:ABCD29.ICU常用鎮(zhèn)痛藥物有()。A、枸櫞酸芬太尼B、枸櫞酸舒芬太尼C、瑞芬太尼D、地佐辛注射液正確答案:ABCD30.以下為吸痰的指征()。A、氧分壓和氧飽和度突然下降B、床旁或聽診聽到痰鳴音C、氣道高壓報警D、患者咳嗽正確答案:ABCD31.非
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