黑龍江醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘（臨床專業(yè)綜合應用能力）備考核心題庫資料及答案

黑龍江醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘（臨床專業(yè)綜合應用能力）備考核心題庫

及答案

一、單選題

1.關于問診的方法，不正確的是

A、態(tài)度要和謁、柔和

B、循循善誘，以暗示引導患者提供所需資料

C、盡量用通俗語言問診

D、直接詢問患者，獲取病史資料

E、從簡單問題開始問起

答案：B

2.強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)：

A、多見于老年人，膝關節(jié)病變常見，疼痛與關節(jié)活動關系密切

B、發(fā)病部位多起自舐骼關節(jié)，可沿脊柱向頭側發(fā)展

C、病變多位于腰椎，有低熱消瘦等癥狀

D、多發(fā)于女性，手足等小關節(jié)先發(fā)病，有對稱性

E、多見于中老年，病變累及椎體，椎間盤較少受累

答案：B

3.反映肝損害最敏感的指標是

A、AFP

B、ALT

C、AST

D、Y-GT

E、ALP

答案：B

4.破壞甲狀腺組織的藥物()

A、復方碘溶液

B\丙硫氧口密咤

C、二者均是

D、二者均不是

答案：D

5.目前最常用的智力高低表示法是0

A、智力年齡

B、離差智商

C、比率智商

D、項目數(shù)

E、百分位數(shù)

答案：B

6.男，32歲，反復右下腹部疼痛3年，在腸結核與克羅恩病的鑒別診斷中，哪

項更有助于克羅恩病的診斷：

A、緩解與復發(fā)交替發(fā)作

B、間歇性發(fā)熱

C、水樣瀉

D、右下腹部包塊

E、抗結核治療5天無效

答案：A

7.男，60歲，有肺氣腫史。高熱咳嗽1周伴氣急,紫組，痰為膿性帶血，呈膠

月東狀，最可能診斷是

A、浸潤型肺結核

B、支原體肺炎

C、肺炎球菌肺炎

D、軍團菌肺炎

E、肺炎克雷白桿菌肺炎

答案：E

8.處理急性胰腺炎的最重要措施：

A、解除疼痛

B、抗菌治療

C\手術治療

D、抑制胰液分泌

E、大量輸液

答案：D

9.病人腸外營養(yǎng)10天后出現(xiàn)皮膚干燥,脫發(fā)、傷口愈合緩慢，應考慮：

A、液體補充不足

B、脂肪酸缺乏

C、微量元素缺乏

D、水電解質紊亂

答案：B

10.最常見引起心肌病的藥物是

A、抗生素類

B、阿霉素類抗癌藥

C、鈣離子拮抗劑

D、抗凝劑

E、輔酶Q10

答案：B

11.患兒12歲，出生后半年發(fā)現(xiàn)紫組，且逐漸加重，體查：發(fā)育不良，有杵狀指、

趾，胸骨左緣第2肋間有III級收縮期吹風樣雜音，P2減弱。該患兒診斷最可能

是：

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、肺動脈口狹窄

D、動脈導管未閉

E、法樂四聯(lián)癥

答案：E

12.下述哪一項不屬于心理測量標準化要求的內容()

A、使用標準化工具

B、標準的指導語

C、有固定施測條件

D、統(tǒng)一的記分方法

E、符合實際情況

答案：E

13.患者男,45歲，乙肝病史10余年,因乏力，低熱，腹脹,少尿來院就診.體檢發(fā)現(xiàn)

鞏膜皮膚黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超聲顯像肝硬化結節(jié)形成.診斷為肝

炎后肝硬化,肝門靜脈高壓癥,不適當?shù)闹委煷胧?/p>

A、臥床休息

B、忌鹽飲食

C、反復多次抽放腹水

D、禁用損害肝臟的藥物

E、合并應用留鉀與排鉀利尿劑

答案：C

14.治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動過速，最有效的是

A、苯妥英鈉和鉀鹽

B、乙胺碘吠酮和鉀鹽

C、維拉帕米和鉀鹽

D、心律平和鉀鹽

E、奎尼丁和鉀鹽

答案：A

15.鑒別血尿與血紅蛋白尿最方便準確的方法是

A、尿沉渣相差顯微鏡檢查

B、尿沉渣顯微鏡檢查

C、尿含鐵血黃素檢測

D、夜間留尿觀察顏色

E、測血的血紅蛋白濃度

答案：B

解析：紅細胞尿尿沉渣鏡檢可見紅細胞，而血紅蛋白尿見不到紅細胞。

16.抑制胃酸分泌藥物下列哪項除外？(

A、西咪替丁

B、奧美拉口坐

C、哌侖西平

D、硫糖鋁

答案：D

解析：硫糖鋁屬于胃黏膜保護劑。

17.心電圖的臨床應用范圍不包括

A、觀察某些藥物的影響

B、心肌梗死的診斷

C、分析各種心律失常

D、協(xié)助心包疾病的診斷

E、判斷心功能狀態(tài)

答案：E

18.頻數(shù)表的兩個特征是()

A、集中趨勢與離散程度

B、計算指標與統(tǒng)計處理

C、集中程度與離散趨勢

D\正態(tài)分布與偏態(tài)分布

E、分布類型與對稱程度

答案：A

19.糖皮質激素治療SLE的機制為：

A、抑制多核細胞向炎癥部位移動和聚集

B、抑制多核和單核細胞的吞噬功能及各種酶的釋放

C、細胞免疫功能受抑制

D、以上均是

E、以上均不是

答案：D

20.金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然呼吸困難，首先應考慮:

A、局熱

B、膿氣胸

C、心力衰竭

D、酸中毒

E、肺炎加重

答案：B

21.原發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A、溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌感染

C、大腸桿菌

D、變形桿國

E、厭氧類桿菌

答案：A

22.支氣管肺癌患者出現(xiàn)Horner綜合征，病側眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內陷,

同側頸部與胸部無汗或少汗，是因為：（）

A、腫瘤壓迫膈神經(jīng)

B、腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)

C、腫瘤壓迫上腔靜脈

D、腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)

E、腫瘤壓迫肋間神經(jīng)

答案：D

23.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示

A、氣胸

B、血胸

C、肺或支氣管損傷

D、食管損傷

E、損傷性窒息

答案：C

24.下列哪種股骨頸骨折最容易發(fā)生股骨頭壞死

A、股骨頭下骨折

B、經(jīng)頸股骨頸骨折

C、經(jīng)基底部股骨頸骨折

D、不完全移位的股骨頸骨折

E、穩(wěn)定型股骨頸骨折

答案：A

25.合成血紅素的反應在胞液中進行的是()

A、ALA的合成

B、原嚇琳原III的合成

C、原嚇琳原的生成

D、血紅素的生成

E、原嚇琳IX的生成

答案：B

26.骸關節(jié)后脫位

A、易發(fā)生肱動脈損傷

B、易發(fā)生胭動脈損傷

C、易發(fā)生缺血性骨壞死

D、易發(fā)生樓神經(jīng)損傷

E、易發(fā)生坐骨神經(jīng)損傷

答案：E

27.與酶促反應無關的影響因素是0。

A、底物濃度

B、激活劑

C、酶濃度

D、酶原結構

答案：D

解析：溫度、pH、激活劑、抑制劑通過影響酶活性而影響反應；底物濃度、酶濃

度直接影響酶促反應。

28.聽神經(jīng)瘤患者，其患側面神經(jīng)多位于腫瘤的

A、上方

B、腹側

C、背側

D、下方

E、E位于腫瘤中

答案：B

29.下列哪項不屬小腦的機能？

A、維持身體平衡

B、發(fā)動隨意運動

C、調節(jié)肌緊張

D、協(xié)調隨意運動

答案：B

30.板狀腹，膈下游離氣體，可診斷為

A、腸梗阻

B、急性闌尾炎

C、膽道蛔蟲癥

D、急性胰腺炎

E、胃十二指腸潰瘍穿孔

答案：E

31.患者，男性，68歲，體檢:心底部有舒張期吹氣樣雜音，以胸骨右緣第二肋

間最響，血壓170/90mmHg,胸片示主動脈增寬扭曲，心影靴形。最可能診斷：

A、風濕性主動脈瓣關閉不全

B、先心病，二葉式主動脈瓣

C、主動脈粥樣硬化，主動脈瓣關閉不全

D、肺動脈高壓，主動脈瓣關閉不全

E、高血壓性心臟病

答案：C

32.確診主動脈夾層最可靠、安全的首選方法是：()

A、心電圖

B、DSA

C、選擇性動脈造影

D、經(jīng)胸超聲心動圖

E、MRI或CT

答案：E

33.大劑量環(huán)磷酰胺()

A、抑制體液免疫

B、抑制細胞免疫

G二則皆可

D、二者皆不可

答案：C

34.下列哪項不是新生兒顱內出血的病因

A、胎齡＜32周的早產(chǎn)兒

B、窒息

C、快速輸注高滲液體

D、肝功能不成熟

E、寒冷損傷

答案：E

35.下列哪項不是預防局麻藥中毒的措施

A、術前使用鎮(zhèn)靜藥

B、上氧

C、局麻藥內加適量腎上腺素

D、術前提高患者血漿蛋白濃度

E、局麻藥劑量個體化

答案：B

36.腹股溝疝或復發(fā)疝的發(fā)病機制

A、未閉的鞘狀突為一條細小管道

B、鞘狀突下段閉鎖而上段未閉

C、鞘狀突兩段閉鎖而中段不閉

D、右側睪丸下降遲于左側

E、腹內斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高

答案：E

37.形成低帶免疫耐受的細胞是

A、B細胞

B、T細胞

GGB細胞

D、單核細胞

E、NK細胞

答案：B

38.診斷癌性胸腔積液最常用且特異性最強的方法是

A、胸膜活檢

B、胸腔鏡檢查

C、從滲液離心沉淀涂片找病理細胞

D、胸水CEA水平

E、胸部增強CT

答案：C

解析：癌性胸腔積液診斷的金標準是找到癌細胞。

39.下列關于低滲性脫水的敘述，錯誤的是：（）

A、多見于久瀉、營養(yǎng)不良兒

B、失鈉的比例大于失水，以細胞外液減少為主

C、黏膜干燥，煩渴

D、皮膚彈性極差

E、血壓降低，嚴重時出現(xiàn)休克

答案：C

40.患者男，58歲，胃癌根治術后，恢復普通飲食，一般應在術后第幾天:

A、術后第1天

B、術后2~3天

C、術后4~5天

D、術后6~7天

E、術后7~9天

答案：E

41.關于活疫苗的特點，下列說法錯誤的是()

A、接種量少

B、接種次數(shù)少

C、易保存

D、免疫效果好

E\接種后副反應少

答案：C

42.某小兒體重5.8kg,身長60cm,后鹵已閉，最可能的年齡是:()

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、4個月

E、5個月

答案：D

43.護士在執(zhí)業(yè)中，不正確的做法是()。

A、正確執(zhí)行醫(yī)囑

B、觀察病人的身心狀態(tài)

C、對病人進行科學護理

D、遇緊急情況，醫(yī)生不在場時，不能采取任何的急救措施

E、對病人進行認真護理

答案：D

44.下列哪些是腰椎的特點()

A、肋凹

B、橫突孔

C、棘突直伸向后

D、岬

E、椎體大

答案：E

45.男者45歲，一周前因急性闌尾炎，進行手術治療時，闌尾系膜出血，縫扎止

血時致回腸末段血運障礙，行回腸部分切除吻合術，腹腔引流，間斷性引出血性

液每日約200ml,查體:腹脹，右側腹壓痛，未觸及腫塊，鳴音弱，BP16/11kPa,

P20次/分，白細胞，12X109/L中性80%。應采取主要措施

A、剖腹探查

B、支持療法

C、腹腔灌洗

D、腸造口術

E、以上均不是

答案：B

46.當肝細胞內ATP供應充分時，下列敘述中哪項是不正確的

A、TP供應充分時乙酰CoA進入三竣酸循環(huán)減少。

B、磷酸果糖激酶I被抑制

C、異檸檬酸脫氫酶被抑制

D、果糖二磷酸酶被抑制

E、進入三竣酸循環(huán)的乙酰輔酶A減少

答案：D

解析：ATP是果糖二磷酸酶的別構激活劑所以當肝細胞內ATP供應充分時此酶活

性應增強而非被抑制。而ATP是丙酮酸激酶、磷酸果糖激酶I及異檸檬酸脫氫酶

的別構抑制劑，所以ATP供應充分時它們分別被抑制。乙酰CoA進入三藪酸循環(huán)

需與草酰乙酸在檸檬酸合酶催化下合成檸檬酸，而ATP亦是檸檬酸合酶的別構抑

制劑，所以

47.類風濕性關節(jié)炎不會出現(xiàn)的是

A、關節(jié)強直

B、梭形關節(jié)

C、關節(jié)紅腫

D、手指呈爪樣

E、關節(jié)疼痛

答案：D

48.患兒9歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，近2年來有明顯活動后氣促，體查發(fā)現(xiàn)胸骨

左緣第2肋間有IV級收縮期吹風樣雜音，心電圖示右心室肥大，導管檢查右心室

與肺動脈收縮期壓力階差為10kPa（75mmHg）。該病人患哪種先天??？

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、肺動脈口狹窄

D、動脈導管未閉

E、心內膜彈力纖維增生癥

答案：C

49.使細菌具有侵襲力的結構成分是()。

A、芽胞

B、肽聚糖

C、莢膜

D、核糖體

E、異染顆粒

答案：C

解析：①莢膜是某些細菌在其細胞壁外包繞的一層黏液性物質，與細胞壁結合牢

固，能抵抗宿主吞噬細胞的吞噬和消化作用，增強細菌的侵襲力，是病原菌的重

要毒力因子(C)。②芽胞是細菌的休眠形式，對熱力、干燥、輻射,化學消毒劑

等理化因素均有強大的抵抗力。可見，芽胞主要與細菌對外界的抵抗力有關，而

與侵襲力無關。肽聚糖是細菌細胞壁特有的成分，其主要功能是保持菌體固有形

態(tài)，維持菌體內外的滲透壓，也與細菌侵襲力無關。核糖體是細菌合成蛋白質的

場所。異染顆粒主要成分是RNA和多偏磷酸鹽，可用于某些細菌的鑒定。

50.新生兒敗血癥早期最主要的特點是

A、局熱

B、血白細胞總數(shù)升高

C、皮膚有傷口

D、硬腫

E、缺乏特異癥狀

答案：E

解析：這是一道理解記憶題，考核學生在記憶掌握敗血癥的臨床表現(xiàn)基礎上，結

合新生兒的生理特點判斷新生兒敗血癥的早期特點。該題的錯選率不高，錯選答

案多為Ao對此題判題中須注意的是題中的兩個限定詞：①新生兒；②主要特點。

發(fā)熱是敗血癥最常見的癥狀之一，但是對于新生兒（特別是早產(chǎn)兒）來說，由于

其免疫功能低下，對病原體的免疫應答力弱，中性粒細胞、單核細胞受到外源性

致熱原如細菌內毒素的刺激時，內源性致熱原的合成不足，再加上其體溫調節(jié)功

能不足，新生兒敗血癥時很少表現(xiàn)為高熱，因此高熱不但不是其特點，相反，可

表現(xiàn)為體溫不升。正是由于其免疫功能低下，對病原體的免疫應答力弱，使新生

兒敗血癥時臨床表現(xiàn)不典型，常被原發(fā)病的癥狀掩蓋，引起誤診。血白細胞總數(shù)

升高、皮膚有傷口和硬腫在新生兒敗血癥中有協(xié)助診斷意義，但不是最主要的特

點。錯答者是未注意新生兒的免疫特征，以一般常理去推斷。而再進一步而言，

即使在成人，敗血癥雖有高熱，但發(fā)熱本身無診斷特異性，也不可能是"主要特

點"，選擇A也未必恰當。

51.肝細胞脂肪變性為

A、細胞水腫

B、脂質沉積

C、結締組織玻璃樣變

D、血管壁玻璃樣變

E、細胞內玻璃樣變

答案：B

解析：脂肪變性是指實質細胞內脂肪的異常蓄積。鏡下，肝細胞核周有許多小空

泡，以后融合為大空泡，將核擠到一邊，酷似脂肪細胞。故選B。

52.判斷骨髓增生程度的依據(jù)是

A、粒細胞與幼稚細胞的比例

B、有核細胞與粒細胞的比例

C、成熟紅細胞與有核細胞的比例

D、粒細胞與成熟紅細胞的比例

E、成熟紅細胞與粒細胞的比例

答案：C

53.《中華人民共和國藥品管理法》的施行時間是()。

A、2000年12月1日

B、2001年12月1日

C、2001年10月1日

D、2000年10月1日

E、2001年12月10日

答案：B

54.一位低血容量性休克患者，經(jīng)治療后血壓恢復正常，CVP卻高于正常值，原

因是：

A、血容量嚴重不足

B、血容量不足

C、右心功能不全

D、容量血管過度收縮

E、左心功能不全

答案：E

55.患者，男性，50歲。突發(fā)胸痛2h急診。初步診斷為主動脈夾層。平時血壓

正常,而此時血壓高達29.3/14.7kPa(220/110mmHg),降壓藥物的治療效果不

佳，其原因可能為：()

A、疼痛引起的應激

B、主動脈夾層本身引起

C、急性腎梗死

D、動脈外膜破裂

E、休克

答案：C

56.男，10歲，右足底被鐵銹釘刺傷10天，突然出現(xiàn)張口困難，繼之出現(xiàn)苦笑

面容，角弓反張，聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀，病人神志清楚.不發(fā)熱。該

病致病菌屬于

A、革蘭染色陰性大腸桿菌

B、革蘭染色陰性厭氧擬桿菌

C、革蘭染色陰性變形桿菌

D、革蘭染色陽性梭形芽胞桿菌

E、革蘭染色陽性厭氧芽胞桿菌

答案：E

57.計劃生育技術服務包括計劃生育技術指導、咨詢以及與計劃生育有關的什么

服務0。

A、臨床醫(yī)療

B、醫(yī)療保健

C、婦幼保健

D、生殖保健

E、臨床醫(yī)療和生殖保健

答案：A

58.某50kg病人擬行面部手術，用1%利多卡因局部浸潤麻醉35ml后，病人、恐

懼'面部肌肉抽搐，請分析出現(xiàn)這些反應最可能的原因是

A、面部血運豐富沒減量

B、沒有使用腎上腺素

C、超過一次最大劑量

D、直接注入血管

E、病人低蛋白血癥

答案：A

59.某嚴重創(chuàng)傷病人使用琥珀膽堿后發(fā)生心跳驟停最可能的原因是

A、低血壓

B、局鉀

C、低鈉

D、酸中毒

E、顱內壓升高

答案：B

60.男性，20歲，外傷致尺骨上1/3骨折合并棱骨小頭脫位，來院檢查發(fā)現(xiàn)患肢

手掌指關節(jié)不能主動伸直，該患者合并：

A、尺神經(jīng)損傷

B、正中神經(jīng)損傷

C、樓神經(jīng)深支損傷

D、樓神經(jīng)淺支損傷

E、正中神經(jīng)，尺神經(jīng)同時損傷

答案：C

61.胰腺疾病和膽道疾病互相關聯(lián)的解剖基礎是：

A、胰管與膽總管兩者解剖位置靠近

B、胰腺導管和膽總管下端有共同通路，共同開口

C、胰腺副胰管和膽總管相同

D、膽總管和胰腺導管均開口于十二指腸內側壁

E、胰腺導管開口于膽總管開口之下

答案：B

62.蛋白質生物合成中每延長一個氨基酸消耗的高能磷酸鍵數(shù)為()

A、1

B、4

C、2

D、3

E、5

答案：B

63.下列有關糖有氧氧化的敘述中，哪一項是錯誤的？()

A、糖有氧氧化的產(chǎn)物是CO及H0

B、糖有氧氧化可抑制糖酵解

C、糖有氧氧化是細胞獲取能量的主要方式

D、三竣酸循環(huán)是在糖有氧氧化時三大營養(yǎng)素相互轉變的途徑

答案：D

64.女性，45歲，頭部外傷3小時，傷后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光

反射消失，左側肢體肌張力增高，病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫，

頭顱CT示右額顆部高密度新月影像。出血來自

A、腦膜中動脈

B、腦表面挫傷小動脈

C、腦橋靜脈

D、矢狀竇

E、蛛網(wǎng)膜顆粒

答案：B

65.心跳驟停時最迅速有效的處理是()

A、口對口人工呼吸

B、胸外心臟按壓

C、口對口人工呼吸同時進行胸外心臟按壓

D、胸內心臟按壓

E、純氧人工呼吸

答案：c

66.幼年期時，（）分泌過多可引起0。

A、甲狀腺激素，肢端肥大癥

B、甲狀腺激素，侏儒癥

C、生長激素，巨人癥

D、生長激素，呆小癥

答案：C

解析：兒童生長激素分泌過多引起巨人癥，成人生長激素分泌過多會引起肢端肥

大癥。

67.關于溶血性貧血的定義,下列說法正確的是：（）

A、紅細胞壽命縮短

B、紅細胞破壞增加

C、骨髓造血功能亢進

D、紅細胞破壞增加，骨髓能代償

E、紅細胞破壞增加，超過骨髓代償能力

答案：E

68.腎腫瘤的血尿特點是

A、間歇性無痛性肉眼血尿

B、全程肉眼血尿初始加重

C、全程肉眼血尿終末加重

D、腰部劇痛后出現(xiàn)血尿

E、血尿伴膀胱刺激癥狀

答案：A

69.氧化物中毒抑制的是

A、細胞色素c

B、細胞色素b

C、輔酶Q

D\細胞色素aaa

E\細胞色素ci

答案：D

解析：氧化物毒性強烈、作用迅速。被食用后在腸道內水解釋放出CN-,中毒原

理是CN-與細胞色素（細胞色素aa3）氧化酶中的Fe升起反應，形成氧化細胞色

素氧化酶，失去了遞氧作用。故選D。

70.重度支氣管哮喘的搶救措施中，一般不采用的一項是：（）

A、靜脈滴注氨茶堿

B、靜脈滴注糖皮質激素

C、氧氣吸入

D、注射強心劑

E、靜脈補充液體

答案：D

71.男性，36歲，12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛，繼之出現(xiàn)豆油色尿，半小

時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散，俯首彎腰可減輕腹痛，血120/80mmHg,呼吸18

次/分下列診斷哪項可能性最大

A、急性膽囊炎

B、急性胰腺炎

C、腎絞痛

D\闌尾穿孔

E、腸系膜血管栓塞

答案：B

72.正常人的血液的pH值為()。

A、7.15~7.25

B、7.25-7.35

C、7.35-7.45

D、7.45~7.55

答案：C

解析：正常人的血液的pH值為7.35?7.45,變動范圍很小。

73.關于肺的描述，錯誤的是

A、肺尖超出鎖骨內側1/3段上方2.5Cm

B、右肺寬短，左肺狹長

C、左肺前緣下份有心切跡

D、左肺分三葉，右肺分兩葉

E、內側面中部的凹陷稱肺門

答案：D

74.女性，45歲，上腹隱痛，食欲不振，體重減輕4個月，排黑便3次。查體:

腹部無陽性體征合理的治療方法是

A、內科藥物治療

B、行胃空腸吻合術

C、根治性胃大部切除術

D、全胃切除術

E、化學治療

答案：C

75.心源性哮喘與支氣管哮喘的主要不同點是：()

A、有心血管疾病的病史

B、肺部有哮鳴音

C、雙肺底可聞及濕啰音

D、咯粉紅色泡沫痰

E、心臟擴大

答案：D

76.突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，雙肺底可聞及濕性啰音，不能平臥，應首先考慮

是()。

A、支氣管哮喘

B、急性左心衰竭

C、肺癌晚期

D、慢性喘息性支氣管炎

答案：B

77.不屬于凝固性壞死的病變是()

A、肝阿米巴膿腫

B、心肌梗死

C、干酪樣壞死

D、腎梗死

E、肝細胞嗜酸性小體

答案：A

解析：凝固性壞死是指壞死組織由于失水變干，蛋白質凝固而變成灰白或黃白色

比較堅實的凝固體。常見于心肌、肝、脾、腎等實質器官的梗死。鏡下特點為壞

死組織的細胞結構消失，但組織結構的輪廓依然保存。其包含兩種特殊類型，即

干酪樣壞死和壞疽。肝阿米巴膿腫屬于液化性壞死。

78.男，25歲。下船時，會陰部騎跨在船沿上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能

排尿，發(fā)生尿潴留，體檢發(fā)現(xiàn)，會陰部，陰莖和陰囊明顯腫脹。該患行會陰血腫

清除加尿道端端吻合術后3周，拔導尿管后能自行排尿，但不久出現(xiàn)手術切口處

腫痛，逐漸出現(xiàn)會陰部傷口漏尿，考慮最可能原因

A、吻合口愈合不佳

B、術后傷口感染

C、尿道吻合口遠端狹窄

D、尿路感染

E、合并尿道直腸痿

答案：A

79.引起亞急性感染性心內膜炎的最常見的致病菌是()。

A、金黃色葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌

C、草綠色鏈球菌

D、肺炎球菌

答案：C

80.C5a具有的生物學活性是()

A、促C3轉化酶形成

B、促CT酯酶形成

C、參與膜攻擊單位的形成

D、趨化作用

E、調理作用

答案：D

81.男性，40歲，腹水一個月，6天前反復嘔血、黑便經(jīng)搶救治療后好轉，穩(wěn)定，

近日來嗜睡認人不清下列哪項措施最有利于腸道血氨的排出

A、弱堿性液灌腸

B、弱酸液灌腸

C、中性液灌腸

D、肥皂水灌腸

E、精氨酸靜脈滴注

答案：B

82.接觸疑似傳染新型冠狀病毒肺炎的人員和臨床診斷病人的醫(yī)務人員，脫離隔

離區(qū)后需進行醫(yī)學觀察的天數(shù)是？

Ax1周

B、8天

G14天

D\30天

答案：C

解析：選擇C,新型冠狀病毒肺炎的潛伏期平均在7天左右，短的在2~3天，長

的10~12天。參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期、此次新型冠狀病毒病例相關信

息和當前防控實際，將密切接觸者醫(yī)學觀察期定為14天，并對密切|接觸者進行

居家醫(yī)學觀察。

83.男性，31歲，既往有消化道潰瘍病史8年，今晨突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅

速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時后于急診求治，經(jīng)

X線診斷為：消化道穿孔并腹膜炎?；颊哂谌嗽阂恍r后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓7

5/45mmHg,發(fā)生這種狀況的原因

A、細菌毒力強

B、脫水和電解質紊亂

C、血漿蛋白降低

D、心肺功能障礙

E、吸收大量毒素和血容量下降

答案：E

84.嚴重的II型呼衰患者，不能吸入高濃度氧，主要是因為0

A、可引起氧中毒

B、興奮呼吸中樞，促使C02排出過快，誘發(fā)呼堿

C、缺氧不是主要因素

D、誘發(fā)代謝性堿中毒

E、以上都不是

答案：E

解析：首先我們得知道調節(jié)呼吸的有兩種感受器，即外周化學感受器和中樞化學

感受器，是靠感受Pco2、Po2和氫離子濃度來調節(jié)呼吸的。其中co2對呼吸的刺

激作用最強，C02主要是刺激中樞感受器來調節(jié)呼吸，但是中樞化學感受器對C

02有適應性，也就是說長時間的C02刺激之后中樞化學感受器對C02刺激敏感

性會降低。并且中樞化學感受不接受低氧的刺激。所以二型呼衰的時候Po2降低,

Pco2升高，即高碳酸血癥，大量C02蓄積使中樞化學感受器產(chǎn)生適應。這時候

就全靠低氧刺激外周化學驅動呼吸運動，如果給予高濃度氧療，也就解除了低氧

對外周化學感受器的刺激而引起呼吸抑制加重呼衰。所以切記二型呼衰不能高濃

度氧療。

85.心包填塞時最快最有效的緩解癥狀方法為

A、病因治療

B、使用鎮(zhèn)靜劑

C、心包切除術

D、心包穿刺抽液

E、使用抗生素

答案：D

86.典型法洛四聯(lián)癥X線表現(xiàn)的主要特征是

A、肺血增多

B、肺門陰影擴大

C、肺動脈圓錐突出

D、左心擴大

E、木靴形

答案：E

87.下列哪種調節(jié)肽不是由下丘腦促垂體區(qū)的神經(jīng)細胞合成的

A、促腎上腺皮質激素

B、生長素釋放激素

C、催乳素釋放因子

D、促性腺激素釋放激素

E、促甲狀腺激素釋放激素

答案：A

88.男性，76歲，體重45公斤，身長170cm,突然出現(xiàn)右胸痛，咳嗽，咯紅棕色

膠凍樣痰，伴發(fā)熱，體溫38.7度，查體右中下肺叩診濁音，可聞管性呼吸音及

少許濕羅音，X線胸片示右中下肺野大片密度增高影，應首選以下哪種疾??？

A、肺炎球菌肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、復發(fā)性肺膿腫

D、克雷伯桿菌肺炎

E、肺結核合并胸膜炎

答案：D

89.男性，34歲，右胸車禍傷1小時，呼吸困難，發(fā)組。查體：右前胸可見反常

呼吸運動。病人吸氣時，下列哪項病理生理變化是不正確的

A、軟化胸壁內陷

B、縱隔移向健側

C、傷側膈肌上升

D、靜脈回流受阻

E、二氧化碳滯留

答案：C

90.確定Hp是否根除的試驗應在抗Hp治療后何時進行

A、治療完成時

B、2周

C、4周

D、3個月

E、6個月

答案：C

91.風濕性心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120/80mmHg,

心率140次/分，心律絕對不齊。首選藥物是：（）

A、普羅帕酮（心律平）

B、利多卡因

C、毛花式丙（西地蘭）

D、可拉明

答案：C

92.下列哪種腫瘤對化療藥物最敏感

A、卵巢癌

B、子宮頸癌

C、子宮內膜癌

D、子宮肉瘤

E、絨毛膜上皮癌

答案：E

93.肺毛細血管楔壓的正常值是：

A、5?6mmHg

B、6?15mmHg

C、10?20mmHg

D\20?25mmHg

E、10?21mmHg

答案：B

94.犬吠樣咳嗽多見于

A、急性胸膜炎

B、大葉性肺炎

C、急性左心衰竭

D、急性喉炎

E、肺結核

答案：D

95.患者，女，65歲，咳嗽、痰中帶血，胸痛2個月，無明顯發(fā)熱，胸片發(fā)現(xiàn),

右下肺周邊有一直徑6cm的結節(jié)狀陰影。首先應考慮為

A、肺膿腫

B、結核瘤

C、周圍型肺癌

D、團塊狀矽結節(jié)

E、轉移性肺癌

答案：C

解析：咳嗽，咳血，無炎癥征象，再加上肺部陰影首先考慮肺癌，肺癌分中央型、

周邊型和彌漫型三種。周邊型即是發(fā)生于段以下支氣管，常在近胸膜的肺周邊組

織形成孤立的癌結節(jié)。膿腫有液平面，結核瘤應有低熱、盜汗、結核中毒癥狀,

矽肺結節(jié)有長期接觸病史，轉移性肺癌應是散在、多發(fā)、表淺的病灶，故選C。

96.面部“危險三角區(qū)”界的危險性在于：（）

A、容易引起眼球感染

B、繼發(fā)腦膿腫

C、侵入上額竇

D、引起海綿狀靜脈竇炎

E、易形成癰

答案：D

97.患者呼吸困難，氣管右移，左側叩診鼓音。應考慮的診斷是

A、肺氣腫

B、肺心病

C、胸腔積液

D、氣胸

E、肺實變

答案：D

98.用于鑒別細菌的結構是

A、中介體

B、異染顆粒

C、吞噬體

D、線粒體

E、包涵體

答案：B

解析：異染顆粒的主要成分是多聚偏磷酸鹽，對某些染料有特殊反應，產(chǎn)生與所

用染料不同的顏色，因而得名異染顆粒，可用于鑒別，故B正確。

99.脊髓火器傷最常見部位

A、頸段

B\胸段

C、腰段

D、圓錐

E、馬尾

答案：B

100.女，28歲，腹痛、腹瀉2月，糞便呈糊狀，不含黏液與膿血，有肺結核病

史，經(jīng)纖維直腸鏡鏡確診為“腸結核"，最合適的治療方案為：

A、異煙胱+利福平，療程1?1.5年

B、異煙胱+鏈霉素+對氨基水楊酸，療程1?1.5年

C、異煙月并+利福平，療程6?9月

D、單藥治療，如異煙脫

E、對氨基水楊酸+毗嗪酰胺，療程6-9月

答案：c

101.兒童面部玻璃劃傷，出血多，用手帕壓住止血，24小時后門診。檢查面部3

cm長傷口，邊緣整齊，有血痂，應處理：

A、沖洗消毒后縫合

B、清創(chuàng)后一期縫合

C、清創(chuàng)后延期縫合

D、清創(chuàng)后不予縫合

E、按感染傷口處理

答案：D

102.由氨基酸殘基構成的酶是

A、單體酶

B、單純酶

C、寡聚酶

D、串聯(lián)酶

E、復合酶

答案：B

解析：由氨基酸殘基構成的酶是單純酶。僅具有三級結構的酶稱為單體酶。由多

個相同或不同的亞基以非共價鍵連接組成的酶稱寡聚酶。一些多酶體系在進化過

程中由于基因融合，多種不同催化功能存在于多肽鏈中，這類酶稱為多功能酶或

串聯(lián)酶。

103.淺II度愈合時間一般為：

A、2-3天

B\3-5天

C、1-2周

D、3-4周

E、5周以上

答案：C

104.患者，男性，30歲，右側腰痛，伴發(fā)熱15天，最高達40℃,有輕度貧血,

尿常規(guī)正常。在下列各種情況中，對于此患者來說，可能性最小的是A.E.SR可

能很快B.可能血中WB.

A、很身

B、可能與葡萄球菌感染有關

C、可能與大腸桿菌感染有關

D、E、T可能顯示有占位病變

答案：E

105.開放性氣胸的病理生理改變，下述哪項是錯誤的

A、傷側負壓消失

B、傷側肺萎陷

C、肺內部分氣體對流

D、縱隔撲動

E、傷側有反常呼吸

答案：E

106.女性，34歲，尿頻、尿急病史3年余，癥狀反反復復，時重時輕。在外院

多種抗生素治療不見好轉，多次尿常規(guī)檢查偶見有少量紅、白細胞/HP、無蛋白，

最近患者尿急癥狀加重，偶有尿失禁出現(xiàn)此患者尿失禁屬于哪種尿失禁

A、精神性尿失禁

B、壓力性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、充盈性尿失禁

E、真性尿失禁

答案：C

107.男，48歲。嘔血5小時入院。查體：P120次/分，BP80/55mmHgo神智不清，

營養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染，腹壁可見靜脈曲張，肝肋下可觸及，質地較硬，邊

緣較鈍，脾肋下6cm,移動性濁音陽性，腸鳴音弱。首選的檢查是

A、腹部X線片

B、腹部B型超聲

C、上消化道鋼餐造影

D、腹腔動脈造影

E、腹部CT

答案：B

108.胃穿孔后，最早出現(xiàn)的體征是

A、脈搏加快

B、導）熱、

C、膈下游離氣體

D\血壓升高

E、板狀腹

答案：E

109.在進行乳腺癌病因的病例對照研究時，最理想的病例是()

A、一個地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者

B、一所腫瘤?？漆t(yī)院收治的所有乳腺癌患者

C、一個地區(qū)多所醫(yī)院新診斷的乳腺癌患者

D、一個地區(qū)多所醫(yī)院診斷的所有乳腺癌患者

E、一個地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者

答案：E

110.關于苯妥英鈉用途的敘述，錯誤的是()

A、尿崩癥有效

B、中樞疼痛綜合征有效

C、癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作可作首選

D、強心苴中毒引起的室性心律失常有效

E、癲癇小發(fā)作無效，反而加重

答案：A

111.關于甲亢手術治療的適應證，不正確的是

A、高功能腺瘤

B、中度以上原發(fā)性甲亢

C、甲狀腺腫大有壓迫癥狀

D、抗甲狀腺藥物或放射性131碘治療無效者

E、少年兒童患者

答案：E

112.醫(yī)療機構發(fā)生放射事件，應當及時進行調查處理，如實記錄，及時報告。以

下醫(yī)療機構發(fā)生放射事件情形說法錯誤的是

A、人員誤照或誤用放射性藥物的

B、放射性同位素丟失、被盜和污染的

C、放射治療實際照射劑量偏離處方劑量25%以上的

D、診斷放射性藥物實際用量偏離處方劑量25%以上的

E、設備故障或人為失誤引起的其他放射事件

答案：D

113.非溶血性發(fā)熱反應的首要措施是：（）

A、減慢輸血速度

B、給予皮質類固醇藥物

C、給予苯海拉明25mg口服

D、堿化尿液

E、給予廣譜抗生素

答案：A

114.腎損傷常用的特殊檢查方法，不包括A.同位素掃描B.

A、超

B、C、T

D、排泄性尿路造影

E、動脈造影

答案：A

115.由臂叢神經(jīng)內、外側束共同發(fā)出的神經(jīng)是()

A\尺神經(jīng)

B、樓神經(jīng)

C、肌皮神經(jīng)

D、前臂內側皮神經(jīng)

E、正中神經(jīng)

答案：E

116.頸內動脈海綿竇疹的治療最好方法是

A、結扎頸總動脈或頸內動脈

B、開顱結扎頸內動脈

C、開顱海綿竇痿切開修補術

D、血管內栓塞治療

E、開顱海綿竇銅絲導入術或馬尾導入術

答案：D

117.診斷I型呼吸衰竭的血氣診斷標準應是

A、動脈血氧含量(Ca02)低于20ml%

B、動脈血氧分壓(Pa02)低于8kPa(60mmHg)

GpH<7.35

D、動脈血二氧化碳分壓(PaC02)高于6.67kPa?(50mmHg)

E、動脈血氧飽和度(Sa02)低于90%

答案：B

118.確診菌痢最可靠的依據(jù)是：（）

A、膿血便

B、明顯的里急后重

C、大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量的白細胞和膿細胞

D、大便培養(yǎng)陽性

E、細菌抗體檢查陽性

答案：D

119.患者，男性，45歲，因心前區(qū)劇痛2h來急診，心電圖檢查提示為正后壁心

肌梗死。梗死圖型應出現(xiàn)在下列哪組導聯(lián):A.V1-V3B.V4-V6

A、I,

B、VL

GV4+V6及I,

D、VL

E、V7~V8

答案：E

120.與甲狀腺髓樣癌有關的激素是

A、甲狀腺素

B、促甲狀腺素

C、降鈣素

D、促甲狀腺激素釋放激素

E、胰高血糖素

答案：C

121.男性，40歲，因患再障全血細胞減少明顯行輸血治療，輸至30分鐘時突然

怕冷、寒戰(zhàn)，體溫39.5℃,第一步的立即處理是()

A、口服地塞米松

B、肌注異丙嗪

C、暫停輸血

D、減慢輸血速度觀察

E、靜脈給地塞米松

答案：C

122.風濕性心臟病二尖瓣狹窄與關閉不全患者，用地高辛治療心力衰竭后基本得

到控制，但發(fā)生室上性心動過速伴室性期前收縮，心率155次/分，應及時

A、停地高辛改用毒毛花昔K

B、停地高辛，注射速尿

C、停地高辛，應用苯妥英鈉

D、電復律

E、減少地高辛用量，加用阿托品

答案：C

123.女性，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提

示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側突出其診斷最可能是

A、右腎細胞癌

B、右腎盂癌

C、右腎囊腫

D、右腎錯構瘤

E、右腎母細胞瘤

答案：A

124.一風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速房顫患者，地高辛0.25mg/d治療一個月

后出現(xiàn)哪種情況需立即停用洋地黃類藥物

A、胸骨左緣3?4肋間出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音

B、肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風樣雜音增強

C\夜間尿量增多

D、心電示ST段呈魚鉤樣斜形下移

E、心率60次/分，節(jié)律規(guī)整

答案：D

125.化膿性炎癥的特征性細胞是()。

A、中性粒細胞

B、嗜酸性粒細胞

C、單核巨噬細胞

D、淋巴細胞

答案：A

解析：化膿性炎癥是以中性粒細胞大量滲出并伴不同程度的組織壞死和膿液形成

為特征。故選擇A。

126.浸潤型肺結核與慢性纖維空洞型肺結核分型的依據(jù)是

A、結核中毒癥狀

B、血沉

C、痰菌檢查

D、肺實變體征

E、胸部X片改變

答案：E

127.大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁，多由于：

A、疼痛

B、心理因素

C、早期毒血癥

D、血容量不足

E、以上都是

答案：D

128.下列哪項不是SLE腎組織的活動病變：

A、腎小球壞死

B、透明血栓

C、壞死性血管炎

D、纖維性新月體

E、腎間質炎癥浸潤

答案：D

129.患者女性，52歲，左眼視力減退，合并突眼半年，查體左眼IV、VI神經(jīng)麻

痹，角膜反射消失，CT及MRI檢查，考慮為蝶骨峭內側型腦膜瘤，直徑約3cm

患者術后清醒，但12小時后再度出現(xiàn)意識障礙，此時應立即

A、入ICU監(jiān)護

B、調整脫水藥的劑量

C、使用魯米那防止癲癇發(fā)作

D\床頭抬身15度

E、頭顱CT檢查除外術后血腫

答案：E

130.引起牙周膿腫最常見的病原菌是

A、甲型溶血性鏈球菌

B、類白喉桿菌

C、無芽抱厭氧菌

D、綠膿桿菌

E、白色念珠菌（白假絲酵母菌）

答案：A

解析：甲型溶血性鏈球菌為寄居口腔的正常菌群，當接受拔牙、扁桃體摘除等治

療時，這類細菌可侵入血流，引起菌血癥，可引起晶齒、牙周膿腫，若心瓣膜有

損傷則能引起感染性心內膜炎。

131.原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕？

A、彌漫型

B、結節(jié)型

C、外生型

D、巨塊型

答案：D

132.抗磷脂綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是：

A、動靜脈血栓形成

B、習慣性流產(chǎn)

C、血小板減少

D、抗磷脂抗體陽性

E、以上均是

答案：E

133.65歲女性患者，尿頻、尿急、尿痛，發(fā)熱、畏寒3天，出現(xiàn)意識淡漠，四

肢厥冷，尿量正常，血壓80/55mmHg。尿常規(guī)可見大量膿細胞。根據(jù)病史及臨

床表現(xiàn)、體征，其診斷可能為：

A、急性膀胱炎

B、急性腎盂腎炎

C、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

D、急性腎盂腎炎伴腎周圍膿腫

E、急性腎盂腎炎伴革蘭陰性桿菌敗血癥

答案：E

134.心跳停止的時間是指：（）

A、循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時間

B、循環(huán)停止到心臟復跳的時間

C、發(fā)現(xiàn)心跳停止到重建人工循環(huán)的時間

D、發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復跳的時間

E、以上都不是

答案：D

135.判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準確方法是

A、肢體位置試驗

B、靜脈注射硫酸鎂10ml

C、仔細檢查肢體各動脈搏動情況

D、行交感神經(jīng)阻滯

E、行動脈造影

答案：E

136.具有調理作用的補體組分是()。

A、C4A

B、C3B

C、C5B

D、C2B

E、C3a

答案：B

137.腹膜有多種功能，下面哪一種功能不是腹膜的功能

A、吸收功能

B、分泌功能

C、防御功能

D、免疫功能

E、修復功能

答案：D

138.關于酶競爭性抑制劑的敘述，錯誤的是

A、抑制劑與底物結構相似

B、抑制劑與底物競爭酶的底物結合部位

C、增加底物濃度也不能達到最大反應速度

D、當抑制劑存在時Km值變大

E、抑制劑與酶非共價結合

答案：C

解析：競爭性抑制作用：競爭性抑制劑的結構與底物相似，能與底物競爭酶的結

合位點，故稱競爭性抑制作用。抑制劑與底物競爭酶的結合位點的能力取決于兩

者的濃度。如抑制劑濃度恒定，底物濃度低時，抑制作用最為明顯。隨著底物濃

度的增加，酶-底物復合物濃度增加，抑制作用減弱。當?shù)孜餄舛冗h遠大于抑制

劑濃度時，幾乎所有的酶均被底物奪取，此時，酶促反應的Vmax不變，但Km

值變大

139.下列哪種成分不構成腎小球基底膜：

A、VI型膠原

B、硫酸類肝素聚糖

C、層連蛋白

D、涎蛋白

E、纖連蛋白

答案：D

140.女性，31歲，風心病，二尖瓣狹窄病史7年，本次因氣急，咳嗽，咯粉紅

色泡沫痰7h,擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn)，估測其肺血管病變程度及

右心功能狀況屬于

A、肺血管病變在早期，右心功能尚佳

B、肺血管病變在晚期，右心功能代償

C、肺血管病變在早期，右心功能差

D、肺血管病變在晚期，右心功能差

E、肺血管無病變，右心功能差

答案：A

141.對上消化道出血病因診斷最有幫助的檢查：A.選擇性腹腔動脈造影

A、胃鏡檢查

B、X線鋼餐檢查

C、13

D、-尿素呼氣試驗

E、胃腸道同位素顯像

答案：B

142.反射中樞空間總和作用的結構基礎是：

A、單線式聯(lián)系

B、輻散式聯(lián)系

C、聚合式聯(lián)系

D、環(huán)路式聯(lián)系

答案：C

143.肝硬化患者近日發(fā)熱，全腹壓痛，抽出腹水混濁，為有效合理治療，應盡快

采取的措施為

A、腹水細菌培養(yǎng)

B、血細菌培養(yǎng)

C、腹水涂片染色查細菌

D、腹部平片

E、抗生素早期聯(lián)合應用

答案：E

144.近球小管對小管液的重吸收為

A、低滲重吸收

B、等滲重吸收

C、高滲重吸收

D、受抗利尿激素的調節(jié)

E、受醛固酮的調節(jié)

答案：B

145.我國多數(shù)學者關于生命開始的觀點，有利于計劃生育政策的開展，這種觀點

認為

A、生命始于受精卵在子宮著床

B、生命始于妊娠第8周

C、生命始于妊28周

D、生命始于胎兒脫離母體并能成活

答案：D

146.咯血的原因有下列幾種，但不包括

A、支氣管和肺部疾病

B、心臟病

C、白血病

D、子宮內膜異位癥

E、脾破裂

答案：E

147.關于細菌莢膜的敘述，下列正確的是()

A、與致病性有關

B、與分裂有關

C、與運動有關

D、與結合有關

E、與染色性有關

答案：A

148.免疫的現(xiàn)代概念是()。

A、機體抗感染的防御功能

B、機體清除自身損傷、衰老細胞的一種功能

C、機體排除抗原性異物的功能，對機體都是有利的

D、機體消除和殺滅自身突變的細胞

E、機體識別和排除抗原性物質的功能

答案：E

149.醫(yī)療機構使用醫(yī)療器械錯誤的做法是0。

A、應當使用經(jīng)過注冊的醫(yī)療器械

B、應當使用有合格證明的醫(yī)療器械

C、應當繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械

D、應當銷毀使用過的一次性使用的醫(yī)療器械

E、不應當繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械

答案：C

150.下列何種腎腫瘤手術后配合放射治療和化學治療可顯著提高生存率

A、腎母細胞瘤

B、腎錯構瘤

C\腎癌

D、腎乳頭狀瘤

E、腎盂癌

答案：A

151.280nm波長處有吸收峰的氨基酸為()。

A、精氨酸

B、色氨酸

C、絲氨酸

D、谷氨酸

答案：B

152.男，10歲，左股骨下端腫脹伴高熱3天，X線未見骨質異常，股部分層穿刺

抽液找到膿細胞，治療措施錯誤的是：

A、靜注大劑量廣譜抗生素

B、物理降溫，注意水電解質平衡

C、局部引流減壓

D、患肢制動

E、體溫降至正常，維持3天后停藥

答案：E

153.男性，55歲，體格檢查發(fā)現(xiàn)，肝右葉中央10CM占位，肝腎功能正常，治療

方案首選

A、肝局部切除

B、左半肝切除

C、肝動脈結扎和插管

D、腫瘤局部無水酒精注射

E、中醫(yī)治療

答案：C

154.心濁音界向左下擴大，胸骨右緣第二肋間聽到粗糙的收縮期吹風樣雜音，診

斷應考慮為

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關閉不全

C、房間隔缺損

D、主動脈瓣狹窄

E、主動脈瓣關閉不全

答案：D

155.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務站實施假節(jié)育手術，違法所得3萬元，應該由縣計劃生育行

政部門依據(jù)職權，處罰多少罰款()。

A、1萬元?3萬元

B、3萬元?6萬元

C、6萬元--18萬元

D、18萬元以上

E、1萬以下

答案：C

156.對骨纖維孔的描述，不正確的是()

A、又稱脊神經(jīng)后支骨纖維孔

B、開口方向與椎間孔的方向垂直

C、開口向后

D、位于椎間孔的前方

E、孔的下界為下位椎骨橫突的上緣

答案：D

157.軍團菌肺炎的診斷標準之一為：()

A、前'后兩次血清軍團菌抗體滴度呈4倍以上增高

B、前、后兩次血清軍團菌抗體滴度呈6倍以上增高

C、X線胸片肺部具有炎癥性陰影

D、痰涂片見有革蘭陽性球菌

E、前'后兩次血清軍團菌抗體滴度呈2倍以上增高

答案：A

158.女性，46歲，因上腹劇痛，休克12小時入院。鞏膜輕度黃染，高度腹脹,

腸鳴音消失,血糖8.3mmol/L,血鈣6.5mg%,C02CP20.1mmol/L,血淀粉酶126

溫氏單位。心電圖:T波倒置，ST段下降，應診斷為

A、心肌梗死，心源性休克

B、急性梗阻性化膿性膽管炎

C、胃穿孔彌漫性腹膜炎感染性休克

D、急性水腫性胰腺炎

E、急性壞死性胰腺炎

答案：E

159.右心衰竭較早出現(xiàn)的癥狀體征是

A、眼瞼水腫

B、腹水胸水

C、肝頸靜脈回流征陽性

D、肝大

E、踝部水腫

答案：C

160.激活胰蛋白酶原最主要的物質是0。

A、內因子

B、組織液

C、腸激酶

D、胃酸

答案：C

161.主動脈夾層緊急處理中的降壓治療首選：（）

A、ACEI

B、月井苯噠嗪

C、硝普鈉+B受體阻滯劑

D、速尿

E、硝苯地平

答案：C

162.關于腎囊腫的敘述不正確的是

A、一般有家族史

B、早年可無癥狀

C、病情成進行性加重

D、主要危害是腎功能損害

E、常為單側發(fā)病

答案：E

163.正常人血清清蛋白/球蛋白之比值為0

A、2.5?3.5

B、0.5~1,5

C、1.0~1.5

D、3.0~3.5

E、1.5~2.5

答案：E

164.提出治療過程要信任和依靠來訪者自身的潛力，而不是依靠治療師的指導性

工作的心理學派觀點是

A、精神分析

B、行為主義

C、人本主義

D、認知心理

E、折中主義

答案：C

解析：各心理學派在心理治療的指導思想不同，提出了不同的治療技術和方法。

主要有精神分析學派,行為主義學派和人本主義學派。①精神分析療法：通過內

省的方式，用自由聯(lián)想的方法將這些痛苦的體驗挖掘出來，讓焦慮的情緒得到發(fā)

泄。故A錯誤。②行為主義療法：是根據(jù)行為學習及條件反射理論，消除和糾正

異常并建立一種新的條件反射和行為的治療方法。B項錯誤。③人本主義療法:

將人看作一個統(tǒng)一體，從人的整體人格去解釋其行為，把自我實現(xiàn)看作是一種先

天的傾向，認為應該從來訪者自身的主觀現(xiàn)實角度而不是治療師的客觀角度去分

析。這一療法強調人的本身具有了解和改善其自身行為的巨大潛力，故選C。

165.45歲男性，心前區(qū)持續(xù)性疼痛1周，查體:重病容，體溫38.8℃,血壓100

/70mmHg,頸靜脈怒張，心界向兩側擴大，心率120次/分，心音弱，心律整，無

雜音，心電圖I.II.III.Avf.AvI.VI至V5導聯(lián)，ST段弓背向下抬高，T波倒置，

最可能的診斷

A、變異型心絞

B、急性下壁兼廣泛前壁心肌梗死

C、中間綜合征

D、急性肺動脈栓塞

E、急性心包炎

答案：E

166.患者男，38歲。肛周皮下有一深部膿腫，一端向體表穿破，另一端向直腸

穿孔，不斷有膿、糞液流出，此管道應稱為

A、蜂窩織炎

B\潰瘍

C、空洞

D、竇道

E、疹管

答案：E

解析：炎癥局部蔓延可形成糜爛、潰瘍、疹管、竇道和空洞。糜爛為皮膚或黏膜

淺表組織壞死脫落后所留下的缺損。潰瘍是皮膚或黏膜深在的組織壞死脫落后所

留下的缺損。僅一端與皮膚或黏膜相通，而另一端為盲端的病理性管道稱為竇道。

空洞是指空腔臟器的組織壞死隨自然管道排出體外后留下的空洞。疹管是指連接

皮膚與空腔臟器，或連接兩個空腔臟器的病理性管道。故選E。

167.震顫是指()。

A、心臟聽診時出現(xiàn)的異常雜音

B、觸診時手掌感到的細小震動感

C、望診時心尖部抬舉性搏動

D、叩診時心界向兩側擴大

答案：B

解析：心臟聽診時出現(xiàn)的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩

擦音。觸診時手掌感到的細小震動感稱為震顫，又稱貓喘。抬舉性心尖搏動是指

心尖區(qū)徐緩的、有力的搏動，可使手指尖端抬起且持續(xù)至第二心音開始，與此同

時心尖搏動范圍也增大，為左心室肥厚的體征。叩診時心界像兩側擴大常見于心

臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。

168.關于急診胃鏡檢查的描述哪項不正確：

A、腐蝕性胃炎應盡早行胃鏡檢查及胃鏡下治療

B、急性糜爛出血性胃炎一般應在發(fā)病后24-48小時內進行

C、檢查前應先糾正休克，改善嚴重貧血

D、有助于消化道出血的鑒別診斷

E、胃粘膜可見多發(fā)糜爛,出血灶和粘膜水腫

答案：A

169.下述屬于腸內營養(yǎng)適應癥的是：

A、小腸廣泛切除后

B、短腸綜合征

C、小于3個月的嬰兒

D、上消化道出血

答案：B

170.某患，30歲，患發(fā)作性氣喘病已十年，近一月來犯病，聽診肺有彌漫性哮

鳴音，X線胸片示肺透亮度增高，膈肌低平，為判斷患者是否并發(fā)肺氣腫，下列

檢查中最有意義的是：

A、動脈血氣分析

B、FEV1%及其改善率測定

C、殘氣容積與肺總量

D、肺CT掃描

E、肺下界移動度

答案：C

171.慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時，以下哪項可能不是心衰的表現(xiàn)

A、雙肺底濕啰音

B、肝腫大和壓痛

C、雙下肢水腫

D、胸腔積液

E、肝頸靜脈回流征陽性

答案：A

172.人體缺乏()時，可影響黑暗適應能力，如兒童發(fā)育不良，皮膚干燥，夜盲癥。

A、維生素A

B、維生素B

C、維生素C

D、維生素D

答案：A

解析：人體缺乏維生素A,影響黑暗適應能力，如兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、干

眼病、夜盲癥等。2、但如果成人維生素a過量的話，癥狀表現(xiàn)變化比較緩慢而

持久，早期會有食欲減退，體重下降，接下來慢慢出現(xiàn)皮膚干燥，脫屑,輟裂，

脫發(fā)，可能出現(xiàn)長骨連接處腫脹并疼痛，肝脾大，骨皮質增生，有的人會發(fā)生血

鈣增高，高尿鈣等表現(xiàn)，甚至會出現(xiàn)肝硬化

173.應激導致的急性胃粘膜病變的主要發(fā)病機制是

A、粘膜血液供應障礙？

B、胃粘液分泌減少？

C、膽汁反流增多

D、胃酸分泌增多？

E、直接損傷作用

答案：A

174.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用()

A、氨茶堿

B、色甘酸鈉

C、克倫特羅

D\麻黃堿

E、丙酸倍氯米松

答案：A

解析：氨茶堿能抑制磷酸二酯酶，減少cAMP的分解，使cAMP水平增高；抑制腺

昔受體；降低支氣管平滑肌細胞內鈣濃度；增加兒茶酚胺的釋放，從而使支氣管

擴張。另外，氨茶堿還有抗炎作用、免疫調節(jié)作用及強心利尿作用等?？捎糜诜?/p>

源性、心源性哮喘。

175.女，40歲，雙側手、腕、膝等諸關節(jié)疼痛，腫脹反復發(fā)作5年，指關節(jié)呈

梭形腫大，有壓痛，診斷為類風濕關節(jié)炎，不屬于其臨床表現(xiàn)：

A、病程慢

B、關節(jié)痛

C、反復腫脹

D、關節(jié)畸形

E、皮膚顏色發(fā)暗

答案：E

176.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動抬

高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內側，

小腿后迂曲擴張之靜脈團，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。為明確手術治療方法,

術前必須進行哪項檢查

A、下肢皮溫測定

B、下肢靜脈壓測定

C、下肢多普勒超聲檢查

D、右下肢靜脈造影

E、深靜脈瓣膜功能試驗

答案：D

177.國家建立鑒定和報告的制度不包括0。

A、計劃生育技術服務事故

B、計劃生育手術并發(fā)癥

C、計劃生育藥物不良反應

D、計劃生育手術隨訪

E、計劃生育器具不良反應

答案：D

178.女性，20歲，轉移性右下腹痛30小時,伴嘔吐發(fā)熱，體溫38.5℃,下腹部

有壓痛，右側為重，并有反跳痛，肌緊張，腹腔穿刺液應為

A、黃色通明液體

B、帶臭味膿性液

C、黃色渾濁無臭味

D、淺紅色水樣液體

E、暗紅色血樣液

答案：B

179.男，30歲，上腹疼痛3小時。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛，迅速波及全腹，

伴惡心嘔吐。查：腹稍脹，全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛，以上腹為著。叩診肝

濁音界消失，聽診腸鳴音弱?；灒喊准毎?5.2X109/L,中性粒細胞85%,淋

巴細胞15%.最可能的診斷是

A、闌尾炎穿孔，腹膜炎

B、膽囊炎穿孔，腹膜炎

C、急性出血性胰腺炎

D、胃十二指腸潰瘍穿孔

E、腸扭轉

答案：D

180.女性，33歲，既往體健。多尿，口渴多飲2周，每日飲水約6~71_。尿比重

1.000,禁尿12h后尿比重1.006,皮下注射血管升壓素5u,2h尿量無明顯減少，

尿比重1.008,尿滲透壓為200m0sm/kgH20,考慮診斷為

A、腎性尿崩癥

B、垂體功能減退

C、腎上腺皮質功能減退

D、中樞性尿崩癥

E、部分性尿崩癥

答案：A

181.不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則的內容是

A、救死扶傷，防病治病

B、全心全意為人民身心健康服務

C、中西醫(yī)并重

D、實行社會主義人道主義

答案：C

182.非除極化型肌松藥()

A、毗斯的明

B、琥珀膽堿

C、阿曲庫鏤

D、六甲雙倍

E、哌侖西平

答案：C

183.女性，25歲。反復尿頻、尿急、尿痛2周。無腰痛，腎區(qū)無叩擊痛。查尿

白細胞計數(shù)＞1.9X10^5/h,考慮尿路感染，要行尿細菌定量檢查。為保證培養(yǎng)

結果的正確性，應注意：

A、尿液應在膀胱內停留4h

B、尿液應在膀胱內停留6h

C、留取中段尿液在2h內作細菌培養(yǎng)

D、留取中段尿液在3h內作細菌培養(yǎng)

E、停用抗生素3天之后留取尿標本

答案：B

184.對閉孔動脈的描述，正確的是0

A、為股動脈的分支

B、與陰部神經(jīng)伴行

C、對股內側肌群供血

D、經(jīng)血管腔隙出盆至股部

E、無分支分布于骸關節(jié)

答案：C

185.女性，54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎入院，行闌尾切除

術。術后第5天腹脹、腹痛、發(fā)熱，體溫39℃,大便4?6次/日，呈水樣。肛

門有下墜感，腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應考慮的并發(fā)癥是

A、急性腸炎

B、闌尾殘株炎

C、門靜脈炎

D、腸間隙膿腫

E、盆腔膿腫

答案：E

186.自幼有輕傷后出血不止，且有關節(jié)腫痛或畸形者，見于0。

A、白血病

B、缺鐵性貧血

C、血友病

D、過敏性紫痛

答案：C

解析：出血是本病的主要臨床表現(xiàn)，患者終身有自發(fā)的、輕微損傷、手術后長時

間的出血傾向，重型可在出生后既發(fā)病，輕者發(fā)病稍晚。關節(jié)出血可以分為三期，

后期關節(jié)纖維化、關節(jié)強硬、畸形、肌肉萎縮、關節(jié)攣縮導致功能喪失，膝關節(jié)

反復出血，常引起膝屈曲，外翻，腓骨半脫位，形成特征性的血友病步伐。

187.A.胎齡37?42周

A、胎齡＞42周

B、胎齡38?43周

C、胎齡V36周

D、胎齡V37周

E、足月兒()

答案：A

188.腸上皮化生常見于()。

A、胃潰瘍病

B、慢性萎縮性胃炎

C、慢性淺表性胃炎

D、慢性肥厚性胃炎

答案：B

解析：慢性胃炎時，胃黏膜上皮轉變?yōu)楹信羶忍丶毎虮瓲罴毎男∧c或大腸

黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生(簡稱腸化生)，是一種比較常見的現(xiàn)象，特別是

在高齡人更為多見。腸上皮化生常常合并于慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎。

189.患兒，5歲，跌倒時左手掌著地，查體肘關節(jié)半屈位，肘部腫脹明顯及壓痛，

皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在患兒X線片示：肱骨踝上骨折斷端有

旋轉移位以下最合適的治療：

A、小兒骨折可塑性強，單純石膏固定即可

B、手法復位石膏固定

C、切開復位內固定

D、骨牽引治療

E、彈性繃帶8字固定

答案：C

190.雙輸尿管結石并無尿病人，右腎區(qū)脹痛明顯，并有腎臟增大，應首先考慮的

手術是

A、左輸尿管切開取石術

B、右輸尿管切開取石術

C、右腎盂切開取石術

D、右腎造痿術

E、左腎造疹術

答案：B

191.可用于治療外周神經(jīng)痛的藥物0

A、卡馬西平

B、丙戊酸鈉

C、二者均可

D、二者均不可

答案：A

192.患者男性，12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體：呼吸慢，血壓增高，右側

瞳孔散大，雙側對光反射消失。頭顱CT示右側顆葉血腫。病情平穩(wěn)后首先應該

進行的檢查是

A、MRI

B、MRA

C、DSA

D、增強CT

E、PET

答案：C

193.慢性肺心病急性加重期，經(jīng)一周積極治療，尿量增多，水腫消退，但出現(xiàn)煩

燥，手抖,反射亢進，血氣PH：7.43,PaC02：8.67Kpa,病情出現(xiàn)此種變化的

常見原因是：

A、改善肺泡通氣措施不力

B、使用利尿劑與糖皮質激素不當

C、支氣管一肺感染加重

D、應用呼吸興奮劑與腦細胞活化劑所致

E、液體補充不足

答案：B

194.下列藥物中，適用于治療十二指腸潰瘍的是()。

A、阿托品

B、潑尼松

C、乙漠替丁

D、苯海拉明

答案：C

解析：乙漠替丁又名依羅替丁，其作用于機體可減少胃酸分泌，消滅幽門螺旋桿

菌。臨床上廣泛應用于胃潰瘍、反流性食管炎和十二指腸潰瘍。阿托品是從顛茄

和其他茄科植物提取出的一種有毒的白色結晶狀生物堿，主要用其硫酸鹽解除痙

攣、減少分泌、緩解疼痛、散大瞳孔。臨床上用于搶救感染中毒性休克、有機磷

農(nóng)藥中毒、緩解內臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管黏液分泌等治療。潑尼松,

中效腎上腺皮質激素類藥物。具有抗炎、抗過敏、抑制結締組織增生等作用，用

于急性嚴重細菌感染、嚴重過敏性疾病、各種血小板減少性紫痛、粒細胞減少癥、

嚴重皮膚病、器官移植的免疫排斥反應、腫瘤治療及對糖皮質激素敏感的眼部炎

癥等。苯海拉明又名苯那君，可用于過敏性鼻炎、花粉癥、急性及慢性尊麻疹、

異位性皮炎、接觸性皮炎、血管性水腫、光敏性皮炎、癢癥、藥物過敏、食物過

敏'昆蟲過敏、暈車暈船暈機、放射反應及妊娠嘔吐。

195.在左房室口的周緣附著的瓣膜是0。

A、三尖瓣

B、二尖瓣

C、肺動脈瓣

D、主動脈瓣

答案：B

解析：在左房室口附著的瓣膜是二尖瓣，在右房室口附著的瓣膜是三尖瓣，位于

右心室出口的是肺動脈瓣，位于左心室出口的是主動脈瓣。

196.關于左心室肥大，以下哪項正確

RV5+SV5=4.ImV,心電軸左偏

A、

RV5+SVI=3.5mV,心電軸正常

B、

Rvs+Svi=4.OmV,心電軸正常

C、

RVI+SV5=1.OmM,心電軸右偏

D、

RV5〉2.5mv,心電軸正常

答案：A

197.所謂Roger病是指

A、原發(fā)孔房間隔缺損

B、繼發(fā)孔房間隔缺損

C、小型室間隔缺損

D、中型室間隔缺損

E、大型室間隔缺損

答案：C

解析:Roger病是指缺損直徑小于5mm或缺損面積每平方米體表面積小于0.5cm~。

缺損小，心室水平左向右分流少，血流動力學變化不大，可無癥狀，也稱為小型

室間隔缺損，故選C。

198..鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的臨床特點是

A、疝塊的形狀

B、疝塊的位置

C、回納疝塊后壓住深（內）環(huán)，增加腹壓是否脫出

D、是否容易嵌頓

E、發(fā)生年齡

答案：C

199.非特異性感染不包括：

A、多菌感染

B、傷口金葡菌感染

C、化膿性闌尾炎

D\肺部隱球菌感染

E、膽囊炎

答案：D

200.截至目前，世界衛(wèi)生組織(WHO)對新型冠狀病毒的命名是什么？

A、SARS-CoV

B、MERS-CoV

C、2019-nCoV

D、SARI

答案：C

解析：選擇C,新型冠狀病毒是指以前從未在人類中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株。20

19年12月導致武漢暴發(fā)病毒性肺炎的病毒為新型冠狀病毒，世界衛(wèi)生組織將該

病毒命名為2019-nCoVo

201.在各種非創(chuàng)傷性腦出血中占首位的是

A、動脈瘤

B、腦動靜脈畸形(AVM)

C\高血壓腦出血

D、血友病

E、腫瘤卒中

答案：C

202.甲狀腺危象的治療主要采用()

A、大劑量碘劑

B、小劑量碘劑

C、小劑量硫麻類藥物

D、普蔡洛爾

E、甲狀腺素

答案：A

203.屬于自身抗原的是()。

A、ABO血型抗原

B、肺炎球菌莢膜多糖

C、類脂

D、眼晶體蛋白

E、破傷風類毒素

答案：D

204.反映左、右心房除極過程電位和時間變化的是

A、P波

B、P-R段

C、QRS波群

D、S-T段

E、T波

答案：A

205.人體最大的消化腺器官是0。

A、胃

B、十二指腸

C、肝

D、脾

答案：C

206.《人口與計劃生育法》的立法依據(jù)是0。

A、《民法通則》

B、《行政法》

C、《憲法》

D、《刑法》

E、《中國共產(chǎn)黨章程》

答案：C

207.糖的氧熱價是：（）

A、16.8kJ/L

B、18.OkJ/L

C、19.1kJ/L

D、21.OkJ/L

答案：D

208.下列有關倫理義務的理解不正確的是

A、倫理義務是自覺履行的

B、護理人員應對社會盡義務

C、倫理義務可以增強護理人員的責任感

D、倫理義務是個人對社會或他人所負的道德責任

E、履行倫理義務是與行使一定的權利聯(lián)系在一起的

答案：E

209.亞急性感染性心內膜炎具有決定診斷意義的依據(jù)是：

A、血培養(yǎng)

B、血沉

C、血象

D、尿常規(guī)

E、血清免疫學檢查

答案：A

210.患者，男性，45歲。1年來反復發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關系不大，常

在凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示HIIIaVF導聯(lián)ST段

水平壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常。以下情況可發(fā)生心肌梗死，