醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故檔案管理規(guī)定

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故檔案管理規(guī)定合同編號(hào)：__________甲方：__________（醫(yī)療機(jī)構(gòu)全稱）地址：__________聯(lián)系方式：__________法定代表人：__________乙方：__________（醫(yī)療事故當(dāng)事人或其法定代理人）地址：__________聯(lián)系方式：__________法定代表人：__________鑒于甲方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方為醫(yī)療事故當(dāng)事人或其法定代理人，雙方為妥善處理醫(yī)療事故檔案，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立本規(guī)定，以共同遵守。第一條醫(yī)療事故檔案的定義本規(guī)定所稱醫(yī)療事故檔案，是指在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，因醫(yī)療過(guò)失導(dǎo)致患者受到損害，涉及的病歷資料、檢查資料、治療資料、醫(yī)療過(guò)失行為資料、損害后果資料等原始記錄。第二條醫(yī)療事故檔案的管理2.1甲方應(yīng)設(shè)立專門的醫(yī)療事故檔案管理部門，負(fù)責(zé)醫(yī)療事故檔案的收集、整理、歸檔和保管工作。2.2乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行醫(yī)療事故檔案的收集和管理工作，如實(shí)提供相關(guān)資料。2.3醫(yī)療事故檔案應(yīng)按照檔案管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、編號(hào)，并采取有效措施確保檔案的完整性、真實(shí)性和安全性。第三條醫(yī)療事故檔案的收集3.1甲方應(yīng)在醫(yī)療事故發(fā)生后及時(shí)收集與醫(yī)療事故有關(guān)的病歷資料、檢查資料、治療資料、醫(yī)療過(guò)失行為資料、損害后果資料等。3.2甲方應(yīng)要求涉及醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真記錄醫(yī)療事故發(fā)生的過(guò)程、原因、采取的措施及結(jié)果等情況。3.3乙方應(yīng)提供與醫(yī)療事故有關(guān)的個(gè)人病歷、檢查報(bào)告、治療記錄等資料，并簽字確認(rèn)。第四條醫(yī)療事故檔案的整理與歸檔4.1甲方應(yīng)對(duì)收集到的醫(yī)療事故檔案資料進(jìn)行整理，確保資料的完整、真實(shí)、準(zhǔn)確。4.3甲方應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療事故檔案進(jìn)行審查、整理，確保檔案的準(zhǔn)確性和可靠性。第五條醫(yī)療事故檔案的查閱與使用5.1醫(yī)療事故檔案僅限于醫(yī)療事故處理、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范等為目的的使用。5.2查閱醫(yī)療事故檔案應(yīng)按照甲方制定的查閱制度進(jìn)行，經(jīng)甲方授權(quán)的人員方可查閱。5.3查閱醫(yī)療事故檔案時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守保密原則，不得泄露患者隱私和其他相關(guān)信息。第六條醫(yī)療事故檔案的保管與銷毀6.1甲方應(yīng)確保醫(yī)療事故檔案的妥善保管，防止檔案丟失、損壞、篡改等。6.2醫(yī)療事故檔案的保管期限自醫(yī)療事故處理完畢之日起計(jì)算，至少應(yīng)保留三年。6.3醫(yī)療事故檔案的銷毀應(yīng)按照甲方制定的銷毀制度進(jìn)行，經(jīng)甲方授權(quán)的人員方可銷毀。第七條違約責(zé)任7.1任何一方違反本規(guī)定，導(dǎo)致醫(yī)療事故檔案的丟失、損壞、篡改等，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。7.2任何一方泄露患者隱私和其他相關(guān)信息，造成患者或其他利益相關(guān)方損害的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第八條爭(zhēng)議解決8.1雙方在履行本規(guī)定過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。8.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。第九條附則9.1本規(guī)定一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。9.2本規(guī)定自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為_(kāi)___年。甲方（蓋章）：__________日期：____年____月____日乙方（蓋章）：__________日期：____年____月____日一、附件列表：1.醫(yī)療事故檔案管理規(guī)定2.醫(yī)療事故處理?xiàng)l例3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故處理申請(qǐng)表4.醫(yī)療事故鑒定報(bào)告5.醫(yī)療事故檔案歸檔目錄6.醫(yī)療事故檔案查閱申請(qǐng)表7.醫(yī)療事故檔案銷毀申請(qǐng)表二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未設(shè)立專門的醫(yī)療事故檔案管理部門，或未按照約定及時(shí)收集、整理、歸檔和保管醫(yī)療事故檔案。2.乙方未積極配合甲方進(jìn)行醫(yī)療事故檔案的收集和管理工作，或未如實(shí)提供相關(guān)資料。3.甲方未按照檔案管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、編號(hào)，或未采取有效措施確保檔案的完整性、真實(shí)性和安全性。4.查閱醫(yī)療事故檔案時(shí)，未經(jīng)甲方授權(quán)的人員進(jìn)行查閱，或違反保密原則，泄露患者隱私和其他相關(guān)信息。5.醫(yī)療事故檔案的保管不善，導(dǎo)致檔案丟失、損壞、篡改等。6.未按照約定期限保留醫(yī)療事故檔案，或未按照約定程序進(jìn)行銷毀。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療事故：指在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，因醫(yī)療過(guò)失導(dǎo)致患者受到損害的事件。2.醫(yī)療過(guò)失：指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，未按照醫(yī)療規(guī)范和操作程序，造成患者損害的行為。3.醫(yī)療事故檔案：指在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，因醫(yī)療過(guò)失導(dǎo)致患者受到損害，涉及的病歷資料、檢查資料、治療資料、醫(yī)療過(guò)失行為資料、損害后果資料等原始記錄。4.醫(yī)療事故處理：指對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查、認(rèn)定、處理和賠償?shù)倪^(guò)程。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)：指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，從事醫(yī)療活動(dòng)的單位。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.問(wèn)題：醫(yī)療事故檔案管理部門未設(shè)立或管理不善。解決辦法：甲方應(yīng)按照約定設(shè)立專門的醫(yī)療事故檔案管理部門，并采取有效措施確保檔案的完整性、真實(shí)性和安全性。2.問(wèn)題：乙方未積極配合收集和管理工作。解決辦法：甲方應(yīng)與乙方進(jìn)行溝通，解釋相關(guān)規(guī)定和重要性，爭(zhēng)取乙方的配合和支持。3.問(wèn)題：醫(yī)療事故檔案的保管不善，導(dǎo)致檔案丟失、損壞、篡改等。解決辦法：甲方應(yīng)加強(qiáng)檔案的保管措施，定期審查、整理檔案，確保檔案的準(zhǔn)確性和可靠性。4.問(wèn)題：查閱醫(yī)療事故檔案時(shí)，違反保密原則，泄露患者隱私和其他相關(guān)信息。解決辦法：甲方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)查閱人員的管理，確保保密原則的遵守，防止泄露患者隱私和其他相關(guān)信息。5.問(wèn)題：未按照約定期限保留醫(yī)療事故檔案，或未按照約定程序進(jìn)行銷毀。解決辦法：甲方應(yīng)按照約定保留醫(yī)療事故檔案，并在銷毀時(shí)按照約定程序進(jìn)行，確保合規(guī)性和安全性。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療事故當(dāng)事人或其法定代理人之間，處理醫(yī)療事故檔案的收集、整理、