中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試題庫含答案0

中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試題庫含答案

1.若患者出現(xiàn)紅斑或色素沉著，應(yīng)盡早使用傳統(tǒng)烤燈對(duì)高位部位皮膚進(jìn)行照射。

［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

2.護(hù)士對(duì)不能自主活動(dòng)的臥床患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)確?；颊咦愀慌c床面接觸。

［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)

3.高?；颊呤中g(shù)時(shí)，應(yīng)選擇相應(yīng)的體位擺放裝置和減壓裝置預(yù)防壓力性損傷的發(fā)

生。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

4.對(duì)于壓力性損傷的高危患者應(yīng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)篩查。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

5.將疼痛程度分為四級(jí)的疼痛評(píng)估工具是VRSO［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

6.《成人癌性疼痛護(hù)理》疼痛評(píng)估應(yīng)以患者主訴為依據(jù)，遵循哪四項(xiàng)原則？（）

［單選題］*

A.及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、全面

B.常規(guī)、準(zhǔn)確、量化、動(dòng)態(tài)

C.常規(guī)、量化、全面、動(dòng)態(tài)

D.常規(guī)、量化、及時(shí)、準(zhǔn)確

7.入院（）內(nèi)應(yīng)對(duì)患者疼痛進(jìn)行常規(guī)評(píng)估，（）內(nèi)進(jìn)行全面評(píng)估。（）［單選題］

*

A.1小時(shí)，8小時(shí)

B.8小時(shí)，12小時(shí)

C.8小時(shí)，24小時(shí)

D.12小時(shí),

8.皮下注射用藥后應(yīng)評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛效果時(shí)間是（）［單選題］*

A.lOmin

B.20min

C.3Omin（正確答案）

D.40min

9.靜脈用藥后應(yīng)評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛效果時(shí)間是（）［單選題］*

A.5min

B.lOmin

C.15min（正確答案）

D.20min

10.經(jīng)直腸給鎮(zhèn)痛栓劑塞入肛門后，指導(dǎo)患者正確的是（）側(cè)臥位60min,［單選題］

*

A.用藥后l-2h內(nèi)不宜排便平臥位30min,

B.用藥后l-2h內(nèi)不宜排便絕對(duì)臥床15min,

C.用藥后30min-l小時(shí)內(nèi)不宜排便保持側(cè)臥位15min,

D.用藥后l-2h內(nèi)不宜排便。（正確答案）

H.應(yīng)用阿片類鎮(zhèn)痛藥物發(fā)生肝腎毒性癥狀的監(jiān)測(cè)高危人群，不包括（）［單選題］

*

A.年齡大于50歲者（正確答案）

B.高血壓者

C.糖尿病者

D.體液失衡者

12.應(yīng)用阿片類藥物發(fā)生心臟毒性癥狀的監(jiān)測(cè)高危人群，不包括（）。［單選題］*

A.年齡大于60歲者

B.心血管疾病病史者

C.高血壓者

D.糖尿病者

13.進(jìn)行疼痛相關(guān)知識(shí)教育的對(duì)象是（）［單選題］*

A.住院患者和陪護(hù)者

B.出院患者和家族主要成員

C.患者和主要照顧者（正確答案）

D.以上均是

14.疼痛控制穩(wěn)定是指疼痛得到有效緩解，并且（）［單選題］*

A.連續(xù)12小時(shí)基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分

B.連續(xù)24小時(shí)基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于4分。

C.連續(xù)2天基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分。

D.連續(xù)3天基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分。（正確答案）

15.疼痛是一種與實(shí)際的組織損傷有關(guān)的令人不愉快的感覺和情感體驗(yàn)。［判斷題］

*

對(duì)

錯(cuò)

16.入院12h內(nèi)應(yīng)對(duì)癌癥患者疼痛情況進(jìn)行常規(guī)評(píng)估，24h進(jìn)行全面評(píng)估。［判斷題］

*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

17.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥后，應(yīng)按給藥時(shí)間進(jìn)行疼痛程度評(píng)估。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

18.爆發(fā)痛是在基礎(chǔ)疼痛控制相對(duì)穩(wěn)定和充分的前提下，自發(fā)或有觸發(fā)因素引起的

短暫劇烈疼痛。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)

19.成人疼痛行為評(píng)估量表的評(píng)分，數(shù)值越大說明疼痛程度越重。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)

20.疼痛控制不穩(wěn)定者，如出現(xiàn)爆發(fā)痛、疼痛加重，或劑量滴定過程中應(yīng)及時(shí)評(píng)

估。［判斷題］*

對(duì)（正確省

錯(cuò)

21.護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)癌癥患者主動(dòng)報(bào)告疼痛、預(yù)防不良反應(yīng)的方法，根據(jù)疼痛程度

可在家自行調(diào)整藥量。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

22.口服緩釋阿片類鎮(zhèn)痛藥物，指導(dǎo)吞服困難患者可掰開、碾碎和咀嚼服用。［判

斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

23.即釋嗎啡鎮(zhèn)痛類藥物，口服給藥30分鐘后評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛效果。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

24.癌性疼痛是由腫瘤相關(guān)性疾病引起的身體疼痛。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

25.給患者實(shí)施藥物鎮(zhèn)痛時(shí)，皮下/肌肉注射后多久再評(píng)估一次？（）［單選題］*

A.15min

B.30min（正確答案）

C.1小時(shí)

D.每班

26.芬太尼透皮貼劑經(jīng)皮膚給藥，（）更換一次，發(fā)熱患者不宜使用或應(yīng)縮短敷貼

更換時(shí)間。［單選題］*

A.24H

B.36H

C.48H

D.72H

27.實(shí)施耳穴貼壓技術(shù)操作的人員為（），并經(jīng)過相關(guān)知識(shí)及操作技能培訓(xùn)。［單

選題］*

A.實(shí)習(xí)醫(yī)生

B.實(shí)習(xí)護(hù)士

C.注冊(cè)護(hù)士、醫(yī)生（正確答案）

D.鄉(xiāng)村醫(yī)生

28.腸道熱結(jié)癥便秘不正確的是（）［單選題］*

A.大便硬結(jié)難下

B.少腹疼痛、按壓脹痛

C.口干口臭、少津

D.胸悶不適

29.便秘耳穴貼壓按壓頻次每日（）［單選題］*

A.3-5次/日（正確答案）

B.4-6次/日

C.2-3次/日

D.4-5次/日

30.便秘貼壓得留置時(shí)間夏季是（）［單選題］*

A.1-2天

B.2-3天

C.1-3天

D.2-4天

31.便秘貼壓得留置時(shí)間冬季是（B）［單選題］*

A.3-5天

32.B3-7天［單選題］*

C.2-4天

D.5-7天

33.腸道氣滯證便秘證不正確的是（）［單選題］*

A.大便干結(jié)

B.腹痛腹脹

C.口干口臭（正確答案）

D.胸悶不舒

34.脾腎陽虛證便秘不正確的是（）［單選題］*

A.大便干或不干，排出困難

B.腹中冷痛

C.腰膝酸軟（正確答案）

D.四肢不溫

35.津虧血少證便秘不正確的是（）［單選題］*

A.大便干結(jié)，便如羊糞

B.腹中冷痛（正確答案）

C.口干少津

D.腰膝酸軟

36.肺脾氣虛證便秘不正確的是（）［單選題］*

A.大便干結(jié)，便如羊糞

B.神疲懶言

c.舌淡苔白

D.脈弱

37.耳穴貼壓每次每穴按壓時(shí)間（）［單選題］*

A.0.5-2mim

B.l-3min

C.2-5min

D.l-2min

38.大便硬結(jié)難下，少腹疼痛，按之脹痛，口干口臭，舌紅，苔黃燥，少津，脈數(shù)

屬于下列哪種便秘？（）［單選題］*

A.腸道熱結(jié)癥

B.腸道氣滯證

C.脾腎陽虛證

D.津虧血少證

39.與內(nèi)臟相應(yīng)的穴位集中在（）［單選題］*

A.耳垂

B.耳根

C耳廓

D.耳甲

40.下列哪項(xiàng)不屬于耳穴的診察方法？（）［單選題］*

A.望診

B.叩診

C.壓痛法

D.皮膚電測(cè)定法

41.耳穴壓豆用75%的酒精消毒，消毒順序是（）［單選題］*

A.由內(nèi)到外自上而下

B.由外到內(nèi)自上而下

C.由內(nèi)到外自下而上

D.由外到內(nèi)自下而上

42.耳穴貼壓技術(shù)使用藥丸、藥籽、谷類等物品置于膠布上，貼于耳廓上的哪些部

位，用手指按壓刺激，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達(dá)到防治疾病目的的一種操作方法。（）

［單選題］*

A.動(dòng)脈

B.靜脈

C.穴位

D.反應(yīng)點(diǎn)

43.便秘耳穴貼壓留置時(shí)間（）［單選題］*

A.夏季1-5天

B.夏季1-2天

C.冬季1-3天

D.冬季3-7天

44.便秘耳穴貼壓技術(shù)以下患者可適用（）［單選題］*

A.疼痛患者（正確答案）

B.妊娠患者

C.耳部皮膚狀況不佳患者（如感染、破潰、瘢痕等）

D.膠布過敏患者

45.耳穴貼壓技術(shù)是用藥丸、菜籽、谷類等物品置于膠布上，貼于耳廓上的穴位或

反應(yīng)點(diǎn)，用手指按壓刺激，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達(dá)到防治疾病目的的一種操作方法［判

斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

46.便秘耳穴貼壓留置時(shí)間，夏天3-7天。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

47.便秘耳穴貼壓應(yīng)每次選擇一側(cè)耳朵，雙側(cè)耳穴輪流貼壓。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)

48.實(shí)施耳穴貼壓技術(shù)操作人員應(yīng)為注冊(cè)護(hù)士、醫(yī)生，并經(jīng)過相關(guān)知識(shí)及操作技能

培訓(xùn)且考核合格。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)

49.人體感受到外邪或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病例產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、

正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候?qū)儆谔摪Y。［判斷

題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

50.耳穴貼壓得穴位越多越好。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

51.耳穴貼壓技術(shù)說法正確的是（）［單選題］*

A.貼于耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn)

B.用手指按壓刺激

C.通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)

D.以上均正確。

52.不屬于耳穴貼壓技術(shù)的評(píng)估要點(diǎn)是（）［單選題］*

A.主要癥狀

B.飲食

C.是否妊娠

D.既往史

53.耳穴貼壓技術(shù)操作流程錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.評(píng)估有無膠布過敏、耳部皮膚情況

B.告知耳穴貼壓的作用、操作方法及局部感染

C?取合理舒適體位，充分暴露耳部

D.用75%酒精自下而上。由外到內(nèi)消毒耳部皮膚

54.根據(jù)《中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》的規(guī)定和，通過了9項(xiàng)中華護(hù)理學(xué)會(huì)

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，其中《便秘的耳穴貼壓技術(shù)》于何時(shí)實(shí)施？何時(shí)發(fā)布？（）［單選題］*

A.2020年I月10日，2019年11月1日

B.2019年11月10日，2020年1月1日

C.2019年11月1日，2020年1月10日

D.2020年I月1日，2019年11月10日

55.針對(duì)《便秘的耳穴貼壓技術(shù)》，中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了對(duì)便秘患者實(shí)施

耳穴貼壓技術(shù)的范圍包括（）［單選題］*

A.適應(yīng)癥、評(píng)估和操作要點(diǎn)

B.基本要求、評(píng)估和操作要點(diǎn)（正石

C.基本要求、評(píng)估和操作注意事項(xiàng)

D.癥候分型、評(píng)估和操作要點(diǎn)

56.實(shí)施耳穴貼壓技術(shù)操作前評(píng)估要點(diǎn)（）［單選題］*

A.主要癥狀、過敏史、是否妊娠、對(duì)疼痛的耐受程度

B.主要癥狀、過敏史、是否心臟病、對(duì)疼痛的耐受程度

C.主要癥狀、既往史、是否妊娠、對(duì)疼痛的耐受程度

D.主要癥狀、既往史、是否妊娠、對(duì)疼痛的恐懼

57.下列不屬于虛癥得是（）［單選題］*

A.脾腎陽虛證

B.津虧血少證

C.肺脾氣虛證

D.腸道氣滯證（正確答案）

58.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應(yīng)維持在（）cmH2Oo［單選題］*

A.25-30

B.20-30

C.20-25

D.15-25

59.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力宜（）h監(jiān)測(cè)氣囊壓力?？擅浚ǎ﹉放氣I次，每

次放氣（）左右。（）［單選題］*

A.4-6,4-6,30

B.2-4,4-6,30

C.4-6,2-4,30

D.2-4,2-4,30

60.吸引管管徑不宜超過氣管內(nèi)套管內(nèi)徑的（）,宜選擇有側(cè)孔的吸引管。［單選

題］*

A.80%

B.70%

C.60%

D.50%

61.每次吸痰時(shí)間應(yīng)在（）s內(nèi)完成，連續(xù)吸弓I應(yīng)小于（）次。［單選題］*

A.12,3

B.12,2

C.15,3

D.15,2

62.氣管內(nèi)套管宜清晰消毒至少每日（）次，清洗消毒應(yīng)按規(guī)程執(zhí)行。［單選題］*

A.1

B.2

C.3

D.4

63.進(jìn)食后（）時(shí)間不宜進(jìn)行氣道吸引。［單選題］*

A.15min

B.20min

C.30min

D.35min

64.氣道切開非機(jī)械通氣患者，每次吸引時(shí)成人負(fù)壓控制在（）［單選題］*

A.60-120mmHg

B.80-120mmHg病答案）

C.60-150mmHg

D.80-150mmHg

65.拔管前宜連續(xù)堵管（）h,觀察并記錄堵管期間患者活動(dòng)、睡眠、進(jìn)食時(shí)的呼吸

情況。［單選題］*

A.12

B.24

C.48

D.24-48

66.金屬氣管套管應(yīng)用2%戊二醛浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)N（）min。［單選題］*

A.10

B.15

C.20

D.30

67.金屬氣管套管應(yīng)用3%過氧化氫浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)N（）min［單選題］*

A.10

B.15

C.20

D.30

68.金屬氣管套管應(yīng)用75%乙醇浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)之（）min［單選題］*

A.10

B.15

C.20

D.30

69.金屬氣管套管應(yīng)用有效含氯2000mg/l消毒劑浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)之()min

［單選題］*

A.10

B.15

C.20

D.30

70.耐濕耐熱的氣管套管煮沸消毒時(shí)，洗刷干凈的內(nèi)套管應(yīng)再次放入干凈的水中，

煮沸時(shí)間N()min［單選題］*

A.10

B.15

C.20

D.30

71.金屬氣管套管應(yīng)用0.2%過氧乙酸浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)2()min［單選題］*

A.10

B.15

C.20

D.30

72.金屬氣管套管應(yīng)用3%過氧化氫浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)2()min［單選題］*

A.10

B.15（正確答

C.20

D.30

73.金屬氣管套管應(yīng)用75%乙醇浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)N（）min［單選題］*

A.10

B.15

C.20

D.30

74.金屬氣管套管應(yīng)用有效含氯2000mg/l消毒劑浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)之（）［單

選題］*

A.10

B.15

C.20

D.30

75.壓力性損傷的發(fā)生重，單位面積皮膚的壓力超過（）會(huì)使組織受到壓迫，導(dǎo)致

組織供應(yīng)的血流量降低。［單選題］*

A.16mmHg

B.24mmHg

C.32mmHg（正確答案）

D.45mmHg

76.壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)在患者入院（）內(nèi)進(jìn)行全面評(píng)估。［單選題］*

A.24小時(shí)

B.I2小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

77.成人患者壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估使用的量表（）o［單選題］*

A.NSRAS量表

B.Braden-Q量表

C.Braden量表（正確答案）

D.Waterlow量表

78.評(píng)估患者皮膚是否水腫，持續(xù)按壓患者水中部位（）時(shí)間。［單選題］*

A.3s（正確答案）

B.5s

C.6s

D.lOs

79.評(píng)估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷（）mm且很快恢復(fù)，為輕度水腫。［單選題］

*

AS2nlm（正確答案）

B.2-4mm

C.>4mm

D.4-6mm

80.評(píng)估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷（）mm,幾秒后恢復(fù)為中度水腫。［單選題］

*

A.<2mm

B.2-4mm

C24mm（正確答案）

D.4-6mm

81.評(píng)估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷（）mm,10-20s恢復(fù)為重度水腫。［單選題］

*

A.>4mm

B.4-6mm

C>6mm

D.>8mm

82.評(píng)估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷（）mm且恢復(fù)時(shí)間大于20秒，為極重度水

腫。［單選題］*

A.>4mm

B.4-6mm

C.>6mm

D.28mm（正確答案）

83.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）［單選題］*

A.局部組織受壓過久

B.皮膚水腫

C.皮膚潮濕摩擦刺激

D.皮膚營(yíng)養(yǎng)不良

84.皮膚紅斑，持續(xù)按壓患者皮膚紅斑區(qū)（）及以上，壓力解除后若指壓部位不變

白提示發(fā)生1期壓力性損傷。［單選題］*

A.2sB.3sC.5sD.8slL半臥位時(shí)患者最易發(fā)生壓力性損傷的部位是（A）

B.枕骨粗?。ㄕ_答案）

C.肩胛部

D.肘部

85.壓力性損傷易發(fā)生部位不包括（）［單選題］*

A.坐位一坐骨結(jié)節(jié)

B.仰臥一般尾部

C.側(cè)臥一髓部

D.俯臣|」腹部（正確答案）

86.對(duì)于壓力性損傷高?；颊撸杏X功能障礙時(shí)，不得使用超過（）的熱水。［單

選題］*

A.45℃

B.50℃r：

C.55℃

D.60C14.預(yù)防壓力性損傷的措施，下列不正確的是（B）

87.預(yù)防壓力性損傷時(shí)，對(duì)于臥床患者取半臥位時(shí)，床頭抬高（）［單選題］*

A.20-300

B.小于30。（正確答案）

C小于45°

D.15-300

88.Braden評(píng)分量表中，（）分為低風(fēng)險(xiǎn)。［單選題］*

A.15-18分

B.13-14分

C.10-12分

DS9分

89.Braden評(píng)分量表中，（）分為中度風(fēng)險(xiǎn)。［單選題］*

A.15-18分

B.13-14分

C.10-12分

DS9分

90.Braden評(píng)分量表中，（）分為重度風(fēng)險(xiǎn)。［單選題］*

A.15-18分

B.I3-14分

C.10-12分

DS9分

91.Braden評(píng)分量表中，（）分為極高度風(fēng)險(xiǎn)。［單選題］*

A.15-18分

B.I3-14分

C.10-12分

DS9分2O.Braden量表評(píng)分，低、中度風(fēng)險(xiǎn)患者至少每周評(píng)估（A）次。

案）

92.Braden量表評(píng)分，極高度風(fēng)險(xiǎn)患者至少（）評(píng)估。［單選題］*

A.每周評(píng)估1次。

B.每周評(píng)估2次。

C.每天評(píng)估1次。（正確答案）

D.每班評(píng)估1次。

93.關(guān)于壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.高危部位皮膚在條件允許時(shí)宜選用泡沫、水膠體等保護(hù)性敷貼。

B.在每班交接時(shí)，護(hù)士應(yīng)檢查受壓部位皮膚和皮膚皺褶處情況。

C.體位變換頻率應(yīng)視患者病情、皮膚耐受情況等情況決定。

D.保護(hù)性敷料若出現(xiàn)松動(dòng)或者錯(cuò)位等情況但不影響使用，不需立即更換輔料

答案）

94.以下哪項(xiàng)不是幫助壓力在分布的減壓裝置？（）［單選題］*

A.氣墊床

B.凝膠墊

C.翻身枕（正確答案）

D.海綿墊

95.下列屬于全身減壓裝置的是（）［單選題］*

A.簡(jiǎn)易水袋

B.減壓敷料

C.減壓墊

D.水床

96.下列哪些不是壓力性損傷形成的外源性因素（）［單選題］*

A.潮濕

B.摩擦力

C.剪切力

D.營(yíng)養(yǎng)不良正確答案）

97.下列壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表與適用人群匹配正確的是（）［單選題］*

A.Braden量表一新生兒患者

B.Braden-Q量表——兒童患者

C.Waterlow量表一新生兒患者

D.NSRAS量表一成年患者

98.患者側(cè)臥時(shí)，下列哪項(xiàng)是壓力性損傷好伐的高危部位（）［單選題］*

A.肘部和肩胛部

B.骼前上棘和肩峰（正確答案）

C.內(nèi)外踝和足趾

D.耳廓和生殖器官

99.皮膚評(píng)估的過程中，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A.觸診時(shí)動(dòng)作輕柔，使用手心觸摸患者皮膚表面評(píng)估皮溫。（正確答案）

B.視診時(shí)需要觀察皮膚完整性和皮膚顏

C.問診時(shí)需了解患者有無影響皮膚狀況及傷口愈合的疾病

D.嗅診時(shí)檢查患者是否存在失禁情況

100.若患者體內(nèi)白蛋白含量小于（）g/L時(shí)，表明患者有營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)，需要營(yíng)

養(yǎng)支持。［單選題］*

A.25

B.30

C.35

D.45

10L壓力性損傷是由于壓力或壓力聯(lián)合剪切力導(dǎo)致的皮膚和（或）皮下組織的局部

損傷，通常位于骨隆突處，但也可能與醫(yī)療器械或其他物體有關(guān)。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)

102.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是指僅使用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具評(píng)估患者壓力性損傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的過程。［判

斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

103.皮膚紅斑是指持續(xù)按壓皮膚紅斑區(qū)域3s及以上，壓力解除后若質(zhì)押部位不變

白提示已發(fā)生1期壓力性損傷。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

104.持續(xù)按壓患者皮膚水腫部位5s,若皮膚凹陷之8mm且恢復(fù)時(shí)間〉20s,則水腫程

度為3+（極中度）。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

105.耐濕耐熱的氣管套管煮沸消毒時(shí)，洗刷干凈的內(nèi)套管應(yīng)再次放入干凈的水中，

煮沸時(shí)間N（）min［單選題］*

A.10

B.15

C.20

D.30

106.氣管切開術(shù)是指：切開頸段氣管前壁，置入氣管套管，使患者通過重新建立的

通道進(jìn)行呼吸的一種手術(shù)。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)

107.氣管造瘦口：是指氣管插管術(shù)或喉切除術(shù)后形成的臨時(shí)或永久性的外界相同的

氣道開口。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)

108.以所佩戴的氣道套管的長(zhǎng)度來估計(jì)，當(dāng)吸弓I管遠(yuǎn)端能達(dá)到氣管套管末端時(shí)進(jìn)行

的氣道吸引為深吸引。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

109.吸弓I管插入人工氣道直至遇到阻力時(shí)，回退吸弓|管1cm時(shí)進(jìn)行的氣道吸弓|為

淺吸引。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

no.聲門下分泌物吸引是指利用帶有SSD裝置的氣道套管連接負(fù)壓吸弓I裝置，對(duì)

聲門下氣囊上分泌物進(jìn)行持續(xù)或間斷吸引的技術(shù)。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)

H1.關(guān)于體位性低血壓患者體位轉(zhuǎn)換時(shí)的指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.體位轉(zhuǎn)換時(shí)速度應(yīng)緩慢

B.避免彎腰后突然站起

C.減少?gòu)澭某潭?/p>

D.可適當(dāng)增加彎腰的動(dòng)作

H2.體位性低血壓患者有氧耐力訓(xùn)練說法正確的是（）［單選題］*

A.站立時(shí)進(jìn)行間歇掂腳尖活動(dòng)（正確答案）

B.雙上肢交替負(fù)重訓(xùn)練

C.站立時(shí)進(jìn)行持續(xù)掂腳尖活動(dòng)

D.站立時(shí)進(jìn)行持續(xù)掂腳掌活動(dòng)

113.morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，關(guān)于使用助行器方面評(píng)分為零的行為是哪項(xiàng)（）

［單選題］*

A.使用手杖

B.使用助行器

C.護(hù)士幫助

D.依扶家具

114.morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，關(guān)于步態(tài)方面評(píng)分為10分的行為是哪項(xiàng)（）［單

選題］*

A.步態(tài)正常

B.步態(tài)虛弱

C.步態(tài)受損

D.臥床休息

115.以下說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.為預(yù)防患者跌倒，病房的洗手間、浴室要有提示易滑倒的醒目標(biāo)志。

B.為預(yù)防患者跌倒，應(yīng)將病床調(diào)至最高位置，并固定好腳剎，必要時(shí)加床檔。

確答案）

C.當(dāng)老年人跌倒后出現(xiàn)局部疼痛和壓痛，并伴有肢體功能障礙畸形時(shí)，可能已骨

折。

D.為了降低患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)，每月對(duì)平車輪椅床欄的安全性進(jìn)行檢查。

116.患者處于以下哪種狀況屬于有跌倒風(fēng)險(xiǎn)（）［單選題］*

A.腹瀉（正確答案）

B.便秘

C.牙疼

D.尿路感染

117.以下哪些不屬于跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素（）［單選題］*

A.攜帶導(dǎo)管（正確答案）

B.大小便失禁或緊急、頻繁排泄

C.認(rèn)知功能受損

D.有跌倒史

118.對(duì)于視力障礙患者預(yù)防措施正確的是（）［單選題］*

A.不同用途的眼鏡應(yīng)做好標(biāo)識(shí)

B.護(hù)理偏盲患者時(shí)，應(yīng)站在盲測(cè)，并通過聲音等增強(qiáng)患者對(duì)空間、未知的感知（正

確答案）

C.護(hù)理偏盲患者時(shí)，應(yīng)站在健測(cè)，并通過聲音等增強(qiáng)患者對(duì)空間、未知的感知

D.應(yīng)指導(dǎo)因視力減弱，曾有跌倒史或跌到風(fēng)險(xiǎn)的患者使用偏光眼鏡

119.以下哪個(gè)情景屬于跌倒？（）［單選題］*

A.患者在排隊(duì)檢查時(shí)，突然聽到有人在背后喊自己，猛地回頭導(dǎo)致脖子扭傷

B.患者在康復(fù)室進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，突然頭暈身體向下傾倒，但最后被陪員扶住

確答案）

C.老年患者因?yàn)榧彝ガ嵤潞图胰酥脷?，故意從樓梯上往下跳，?dǎo)致小腿骨折

D.患者在醫(yī)院對(duì)面購(gòu)買早餐時(shí)，被摩托車撞倒導(dǎo)致頭部外傷

120.以下哪項(xiàng)不屬于跌到風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)機(jī)（）［單選題］*

A.患者入院時(shí)、轉(zhuǎn)科時(shí)

B.患者住院期間出現(xiàn)病情變化、使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物

C.患者術(shù)后第一次下床

D.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者出院后

121.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，項(xiàng)目不包括下列哪項(xiàng)（）［單選題］*

A.使用助行器

B.管道

C.靜脈輸液

D.步態(tài)及精神狀態(tài)

122.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，跌倒低風(fēng)險(xiǎn)分值＜（）［單選題］*

A.20

B.25確答案）

C.30

D.35

123.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，跌倒高風(fēng)險(xiǎn)分值〉（）［單選題］*

A40

B45

C50

55

124.下列條件哪項(xiàng)不是跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素（）［單選題］*

A.頭暈，目眩及視力模糊

B.肌力，平衡及步態(tài)異常

C.使用消炎藥（正確答案）

D.有跌倒史

125.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)專人（）h看護(hù)，保護(hù)患者在照護(hù)的視線范圍內(nèi)。［單選題］

A.12

B.24（正口

C.12-24

D.除睡眠以外時(shí)間

126.患者臥位轉(zhuǎn)為站位時(shí)，遵循“三部曲”即：（）［單選題］*

A.平躺30s、坐起30s、站立30s再行走

B.平躺20s、坐起20s、站立20s再行走

C.平躺10s、坐起10s、站立10s再行走

D.平躺25s、坐起30s、站立25s再行走

127.跌倒中風(fēng)險(xiǎn)存在以下哪些情況（）［單選題］*

A.過去24h內(nèi)曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史

B.年齡N80歲

C.使用2種及以上高風(fēng)險(xiǎn)藥物

D.昏迷或完全癱瘓

128.跌倒是指住院患者在（）任何場(chǎng)所，（）的倒于地面，或者倒于比初始位置

更低的地方，可伴或不伴有外傷。［單選題］*

A.家庭、未預(yù)見性

B.社區(qū)、未預(yù)見性

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有預(yù)見性

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、未預(yù)見性

129.下面哪類患者跌倒墜床的危險(xiǎn)？（）［單選題］*

A.步態(tài)不穩(wěn)者

B.頭暈眩暈、血壓不穩(wěn)者

C.使用毒性、麻醉精神類藥物者

D.以上都是

130.下列哪項(xiàng)不屬于認(rèn)知功能受損的患者，防范跌倒的措施？（）［單選題］*

A.根據(jù)患者自身的認(rèn)知功能提供幫助

B.當(dāng)患者出現(xiàn)精神與行為癥狀時(shí)，應(yīng)移除周圍可能造成傷害的物品

C.對(duì)產(chǎn)生幻覺并出現(xiàn)游走，或夜間異常行為的患者，夜間可實(shí)施保護(hù)性約束

D.指導(dǎo)患者服用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物時(shí)，在藥效期內(nèi)宜限制活動(dòng)（正確答案）

131.實(shí)施針對(duì)頭暈眩暈風(fēng)險(xiǎn)因素的預(yù)防措施，下列正確的是（）［單選題］*

A.應(yīng)觀察和詢問，患者在行走或平衡方面遇到的問題

B.宜鼓勵(lì)患者參加由康復(fù)醫(yī)師制定的肌力、平衡及步態(tài)訓(xùn)練計(jì)劃，并督促實(shí)施

C.應(yīng)指導(dǎo)患者體位轉(zhuǎn)換時(shí)速度緩慢，避免彎腰后突然站起，減少?gòu)澭鼊?dòng)作及彎腰程

度

D.宜鼓勵(lì)患者或照護(hù)者參加由康復(fù)醫(yī)師實(shí)施的前庭療法（正確答案）

132.當(dāng)患者出現(xiàn)精神與行為癥狀時(shí)，應(yīng)立即移除周圍所有一切物品。（）［單選題］

*

A對(duì)

B錯(cuò)

133.當(dāng)對(duì)產(chǎn)生幻覺并出現(xiàn)游走，或夜間異常行為的患者，可實(shí)施保護(hù)性約束。（）

［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)

134.跌倒是指住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場(chǎng)所，預(yù)見性的倒于地面或倒于比初始位置

更低的地方，可伴或不伴有外傷。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

135.患者使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物時(shí)，在藥效期內(nèi)應(yīng)限制活動(dòng)。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)

136.患者6小時(shí)內(nèi)使用過鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛及安眠藥物，是存在跌倒中風(fēng)險(xiǎn)。（）［單選

題］*

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

137.當(dāng)患者外出檢查使用輪椅時(shí)，可以不使用安全帶。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

138.在患者入院時(shí)，轉(zhuǎn)科時(shí)及出院前應(yīng)進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)

139.在患者服用降壓利尿藥物時(shí)，在藥效期內(nèi)可正?；顒?dòng)。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

140.為預(yù)防跌倒發(fā)生應(yīng)指導(dǎo)，因視力減弱，并曾有跌倒史的患者使用偏光眼鏡。

（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

141.為了預(yù)防因肌力平衡及步態(tài)異?；颊叩梗藚f(xié)助下肢靜脈曲張或靜脈回流差

的患者穿彈力襪，緊身褲或使用繃帶等。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

142.放化療期間應(yīng)每日評(píng)估口腔黏膜（）、次。［單選題］*

A.1

B.2

C.3

D.4

143.口腔黏膜炎可使用哪種溶液漱口（）［單選題］*

A.10%葡萄糖溶液

B.20%甘露醇溶液

C.2%-3%硼酸溶液

D.3%-5%碳酸氫鈉溶液（正確答案）

144.使用半衰期的化療藥物時(shí)，指導(dǎo)患者在用藥前開始含冰片、冰水等保護(hù)口腔低

溫（）［單選題］*

A.lOmin

B.20min

C.30min（正確答案）

D.60min

145.WHO口腔黏膜炎可分為幾級(jí)？（）［單選題］*

A.3級(jí)

B.4級(jí)

C.5級(jí)

D.6級(jí)

146.白色念珠菌感染病人應(yīng)選擇的漱口液是（）［單選題］*

A.1%-3%過氧乙酸溶液

B.2%-3%硼酸溶液

C.1%醋酸溶液

D.1%-4%碳酸氫鈉溶液

147.義齒取下后應(yīng)浸泡在哪種溶液中。（）［單選題］*

A.0.5%過氧乙酸溶液

B.溫開水

C.冷開水

D.70%乙醇

148.口腔護(hù)理的目的不包括（）［單選題］*

A.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌

B.防止口臭、口垢

C.觀察口腔黏膜及護(hù)理

D.預(yù)防口腔感染

149.口腔黏膜炎輕度風(fēng)險(xiǎn)患者進(jìn)食后和睡前使用軟毛牙刷刷牙，宜使用含氟牙膏,

至少（）次/天。［單選題］*

A.1

B.2

C.3

D.4

150.口腔黏膜炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的二級(jí)癥狀是（）［單選題］*

A.無癥狀

B.口腔黏膜出現(xiàn)紅斑，伴有疼痛，但不影響進(jìn)食

C.口腔黏膜出現(xiàn)紅斑、潰瘍，但能進(jìn)固體食物

D.潰瘍?nèi)诤铣善?，有壞死，不能進(jìn)食

151.放化療期間出現(xiàn)口腔黏膜炎應(yīng)每日評(píng)估口腔黏膜（）次。［單選題］*

A.1

B.2

C.3

D.4

152.正?？谇火つさ腜H值為（）［單選題］*

A.5.6-6.6

B.6.6-7.1

C.7.1-7.5

D.7.5-8.5

153.對(duì)于I、II級(jí)口腔黏膜炎患者，應(yīng)指導(dǎo)患者使用生理鹽水或3%-5%的碳酸氫

鈉溶液漱口，至少（）次/天。［單選題］*

A.3

B.4

C.5

D.6

154.放化療相關(guān)口腔黏膜炎的表現(xiàn)不包括（）［單選題］*

A.紅斑

B.水腫

C.糜爛、潰瘍

D.口臭

155.輕度風(fēng)險(xiǎn)患者的預(yù)防措施不包括（）［單選題］*

A.每?jī)稍赂鼡Q一次牙刷

B.用含酒精的溶液漱口（正確答案）

C.避免進(jìn)食易損傷或刺激口腔的食物

D.醫(yī)護(hù)人員每日監(jiān)測(cè)口腔情況，患者無需自我監(jiān)測(cè)

156.中度風(fēng)險(xiǎn)患者的預(yù)防措施正確的是（）［單選題］*

A.指導(dǎo)患者增加生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口頻次，至少4次/天

B.所有化療期間都可口氣那個(gè)冷療

C.使用藥物漱口液后應(yīng)用清水漱口，以減少口腔黏膜的刺激

D.以上都對(duì)

157.對(duì)于口腔黏膜炎弓I起繼發(fā)性感染，應(yīng)（）［單選題］*

A.早期識(shí)別感染征象

B.及時(shí)留取標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢查

C.進(jìn)行抗感染治療時(shí)，應(yīng)按時(shí)給藥

D.以上都對(duì)

158.下列屬于中風(fēng)險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)因素是（）［單選題］*

A.有口腔疾患

B.大劑量化療

C.飲酒

D.自體造血干細(xì)胞移植

159.下列對(duì)應(yīng)口腔黏膜分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)正確的是（）［單選題］*

A.0級(jí)無癥狀

B.I級(jí)口腔黏膜出現(xiàn)紅斑潰瘍

C.II級(jí)口腔黏膜出現(xiàn)嚴(yán)重的紅斑和潰瘍

D.ni級(jí)口腔黏膜潰瘍?nèi)诤铣善袎乃?/p>

160.口腔黏膜炎病毒感染可表現(xiàn)為（）［單選題］*

A.口腔黏膜充血

B.潰瘍表面可見滲液

C.可見皰疹樣水泡

D.可見白色斑點(diǎn)

161.僅有輕度風(fēng)險(xiǎn)因素的即可評(píng)為輕度風(fēng)險(xiǎn)。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

162.患者有口腔黏膜炎應(yīng)禁止佩戴義齒。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

163.口腔黏膜炎評(píng)估時(shí)機(jī)正確的是（）［單選題］*

A.放化療前應(yīng)進(jìn)行口腔黏膜炎的風(fēng)險(xiǎn)因素及口腔黏膜情況評(píng)估（正確答案）

B.放化療期間應(yīng)每日評(píng)估口腔黏膜2次

C.出現(xiàn)口腔黏膜炎應(yīng)每日至少評(píng)估4次

D.評(píng)估至愈合或治療結(jié)束后4周

164.輕度風(fēng)險(xiǎn)患者預(yù)防措施正確的是（）［單選題］*

A.宜在治療前指導(dǎo)患者前往口腔科篩查及治療口輕基礎(chǔ)疾病

B.進(jìn)食后和睡前使用軟毛刷刷牙，宜用含氟牙膏，至少2次/天。牙刷刷頭向上放

置儲(chǔ)存，每月至少更換1次牙刷

C.使用低劑量激光治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)儀器使用說明調(diào)節(jié)波長(zhǎng)和照射時(shí)間

D.使用半衰期短的化療藥物時(shí)，宜指導(dǎo)患者用藥前開始含冰片、冰水等保持口腔低

溫30min

165.IILW級(jí)口腔黏膜炎的護(hù)理措施正確的是（）［單選題］*

A.應(yīng)指導(dǎo)患者使用生理鹽水或3%-5%碳酸氫鈉溶液漱口，至少6次/天

B.對(duì)張口困難的患者，可指導(dǎo)其使用口腔清潔專用海綿棒清潔口腔（正確答案）

C.應(yīng)指導(dǎo)患者在晨起、進(jìn)食后和睡前使用軟毛牙刷刷牙，至少2次/天

D.可指導(dǎo)患者根據(jù)口腔黏膜炎影響進(jìn)食情況調(diào)整食物的粘稠度、軟硬度及攝入方法

166.靜脈溶栓開始至結(jié)束后2小時(shí)內(nèi)，血壓監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)為（）［單選題］*

A.每lOmin一次

B.每15min一次

C.每20min一次

D.每25min一次

167.為缺血性腦卒中患者輸注尿激酶時(shí)，正確的方法是（）［單選題］*

A.持續(xù)靜脈輸注15min完畢

B.持續(xù)靜脈輸注30min完畢（正確答案）

C.lmin推注總量的10%,其余量在30min內(nèi)輸注完畢

D.lmin推注總量的10%,其余量在60min內(nèi)輸注完畢

168.缺血性腦卒中靜脈溶栓治療應(yīng)遵循患者進(jìn)入醫(yī)院到溶栓要給藥時(shí)間小于（）

分鐘原則［單選題］*

A60min

B70min

C80min

D90min

169.缺血性腦卒中靜脈溶栓治療輸注rt-PA時(shí)，1分鐘內(nèi)推注總量的（）［單選題］

*

A5%

B10%

C15%

D20%

170.洼田飲水實(shí)驗(yàn)，囑患者端坐或半坐臥位，飲下30ml溫開水，觀察嗆咳情況，

屬于4級(jí)（）［單選題］*

A.5s內(nèi)能順利1次將水咽下

B.分2次以上，能不嗆咳咽下

C.能1次咽下，但有嗆咳

D.分2次以上咽下，但有嗆咳

171.FAST評(píng)估表中“F”是指查看患者的臉，讓患者（）,如果出現(xiàn)你（）為異

常。［單選題］*

A.微笑，雙側(cè)口角無變化

B.嘟嘴，一側(cè)口角下垂

C.微笑，一側(cè)口角下垂正確答案）

D.嘟嘴，雙側(cè)嘴角無變化

172.溶栓患者，在溶栓結(jié)束后初次進(jìn)食、飲水和口服藥前，需要評(píng)估（）［單選題］

*

A.飲水實(shí)驗(yàn)

B肌力

C.血壓

D.有無出血

173.在溶栓開始至結(jié)束（）小時(shí)內(nèi)，應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、意識(shí)、肌力和言語變化。［單選

題］*

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.12-24小時(shí)

D.36小時(shí)

174.溶栓治療結(jié)束后3-8小時(shí)，血壓監(jiān)測(cè)頻率是（）［單選題］*

A每15min一次

B.每20min一次

C.每30min一次（正國(guó)

D.每60min一次

175.溶栓治療結(jié)束后9-24小時(shí)，血壓監(jiān)測(cè)頻率是（）［單選題］*

A.每15min一次

B.每20min一次

C.每30min一次

D.每60min一次

176.下列縮略語不正確的是（）［單選題］*

A.SBP:收縮壓

B.DBP：平均動(dòng)脈壓

C.FAST:面-臂-語言測(cè)試

D.NIHSS:美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表

177.對(duì)于噎食的應(yīng)急處理，清醒患者取半坐位或直立位，頭低于（）°,拍擊胸背

部，促其吐出異物。［單選題］*

A.300

B.35°

C.45°正確答案）

D.50°

178.海姆立克急救法指的下列哪種方法（）［單選題］*

A.腹部沖擊法

B.背部沖洗法

C.胸部沖擊法

D.背部按壓法

179.窒息腹部沖擊法用力的部位在患者的腹部正中線臍上方（）［單選題］*

A.一橫指處

B.兩橫指處（正確答案）

C.三橫指處

D.四橫指處

180.海姆立克急救法運(yùn)用于（）的快速急救方法。［單選題］*

A.突然心力衰竭

B.呼吸道異物導(dǎo)致窒息（正確答案）

C.食道內(nèi)異物導(dǎo)致梗阻

D.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、意識(shí)喪失

181.嬰兒海姆立克急救法施救者用（）沖擊嬰兒（）部位5次。［單選題］*

A.掌根部、肩胛骨

B.指尖、兩肩胛骨之間（正確答案）

C.掌根部、兩肩胛之間

D.指尖、肩胛骨

182.海姆立克急救法的原理是沖擊（）,產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，形成一

股氣流。［單選題］*

A.胸部

B.腹部

C.背部

D.腰部

183.下列（）不屬于自主進(jìn)食能力下降的問題。［單選題］*

A.不能使用餐具

B.自主咀嚼能力下降

C.進(jìn)食速度過快

D.吞咽困難，表現(xiàn)為準(zhǔn)備吞咽時(shí)有反胃感、食物無法下咽、吞咽中或喉出現(xiàn)嗆咳或

窒息等

184.認(rèn)知障礙患者進(jìn)食問題，屬于引發(fā)安全風(fēng)險(xiǎn)的問題是（）［單選題］*

A.不能使用餐具

B.自主咀嚼能力下降

C.進(jìn)食速度過快

D.吞咽困難，表現(xiàn)為準(zhǔn)備吞咽時(shí)有反胃感、食物無法下咽、吞咽中或喉出現(xiàn)嗆咳或

窒息等

185.出現(xiàn)噎食的應(yīng)急處理不包括（）［單選題］*

A.立即呼叫其他醫(yī)護(hù)人員

B.用手指清除口咽部食物

C.用堅(jiān)硬不易折斷的物品刺激咽部引吐

D.置患者于直立位或半坐位，拍擊胸背部（正確答案）

186.以下哪項(xiàng)動(dòng)態(tài)評(píng)估進(jìn)食問題的變化，需開始告知醫(yī)生（）［單選題］*

A.若2周內(nèi)體重變化＞5%或1個(gè)月內(nèi)＞20%

B.若2周內(nèi)體重變化＞10%或1個(gè)月內(nèi)＞30%

C.若2周內(nèi)體重變化＞15%或1個(gè)月內(nèi)＞40%

D.若2周內(nèi)體重變化＞20%或1個(gè)月內(nèi)＞50%

187.認(rèn)知障礙患者進(jìn)食評(píng)估的時(shí)機(jī)是（）［單選題］*

A.入院時(shí)或入院后I周內(nèi)

B.入院24小時(shí)后

C.入院24小時(shí)內(nèi)

D.每周評(píng)估

188.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫高風(fēng)險(xiǎn)患者預(yù)防措施，宜教會(huì)患者手法淋巴引流，（）次

/日，（）min/次。［單選題］*

A.2,10

B.2,15

C.3,15

D.3,20

189.乳腺癌好發(fā)于（）［單選題］*

A.外上象限

B.外下象限

C.內(nèi)上象限

D.內(nèi)下象限

190.乳腺癌發(fā)病相關(guān)的高危因素，哪項(xiàng)除外（）［單選題］*

A.雌酮及雌二醇的作用

B.家族遺傳史

C.初潮早、絕經(jīng)及初產(chǎn)晚

D.營(yíng)養(yǎng)不良

191.采用低延展性的彈力繃帶或特定材質(zhì)及尺寸的彈力袖套，通過產(chǎn)生一定壓力梯

度促進(jìn)淋巴液循環(huán)，減少淋巴液在組織中聚集，從而有效減輕患肢水腫的治療方法

是（）［單選題］*

A.手法淋巴弓I流

B.綜合消腫治療

C.壓力治療

D.抗阻力運(yùn)動(dòng)

192.基于人體淋巴系統(tǒng)的分布以及淋巴循環(huán)的途徑將淋巴液弓|流到對(duì)應(yīng)的解剖區(qū)域

的手法撫摩是（）［單選題］*

A.手法淋巴弓I流

B.綜合消腫治療

C.壓力治療

D.抗阻力運(yùn)動(dòng)

193.機(jī)體的肌肉收縮過程中，需克服外來阻力才能完成運(yùn)動(dòng)的一種訓(xùn)練方法，如臥

推、提拉等是（）［單選題］*

A.手法淋巴弓I流

B.綜合消腫治療

C.壓力治療

D.抗阻力運(yùn)動(dòng)

194.一種以皮膚護(hù)理、手法淋巴弓|流、壓力治療及功能鍛煉為一體的淋巴水腫國(guó)際

標(biāo)準(zhǔn)療法，包含治療初始階段及治療維持階段，治療初始階段為開始治療至水腫基

本消退，治療維持階段為水腫基本消退至終生是（）［單選題］*

A.手法淋巴弓I流

B.綜合消腫治療（正確答案）

C.壓力治療

D.抗阻力運(yùn)動(dòng)

195.靜脈溶栓后突發(fā)意識(shí)水平下降、劇烈頭痛、惡心/嘔吐、血壓驟升、瞳孔改變

等表現(xiàn)，是藥物過敏癥狀。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)魏答案）

196.靜脈溶栓過程中如出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、血壓驟升、惡心、嘔吐，或意識(shí)水平、言

語、肌力等表現(xiàn)，不用通知醫(yī)生，繼續(xù)觀察。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

197.進(jìn)行FAST評(píng)估時(shí)，存在（）項(xiàng)異常時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)院內(nèi)快速救治通道。［單選題］

*

A.兩

B.三

C.兩項(xiàng)以上

D.任何一

198.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估之（）分為高風(fēng)險(xiǎn)。［單選題］*

A.11

B.12

C.13

D.14

199.乳腺癌術(shù)后治療期間應(yīng)指導(dǎo)患者繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行（）預(yù)防措施。［單選題］*

A.淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)

B.淋巴水腫預(yù)防

C.淋巴水腫治療

D.淋巴水腫基礎(chǔ)

200.在綜合消腫治療維持階段，應(yīng)至少每年（）患者實(shí)施居家手法淋巴引流和戴彈

力袖套的依存性。［單選題］*

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

201.淋巴水腫國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)療法不包含()［單選題］*

A.皮膚護(hù)理

B.手法淋巴弓I流

C.壓力治療

D.抗阻力運(yùn)動(dòng)

202.評(píng)估淋巴水腫嚴(yán)重程度的方式不包括()［單選題］*

A.乳腺癌相關(guān)淋巴水腫癥狀指數(shù)量表

B.諾曼電話問卷

C.周徑測(cè)量法

D.面對(duì)面談話

203.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫用周徑測(cè)量來判斷水腫程度，輕度水腫：患側(cè)-健側(cè)=()

cm。［單選題］*

A.1-2

B.2-4

C.4-6

D.>6

204.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫用周徑測(cè)量來判斷水腫程度，中度水腫：患側(cè)-健側(cè)=()

cm。［單選題］*

A.1-2

B.2-4

C.4-6

D.>6

205.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫用周徑測(cè)量來判斷水腫程度，重度水腫：患側(cè)-健側(cè)=（）

cm。［單選題］*

A.1-2

B.2-4

C.4-6

D.>6

206.綜合消腫治療實(shí)施方法中功能鍛煉不包含（）［單選題］*

A.體能鍛煉（正確答案）

B.消腫鍛煉

C.拉伸鍛煉

D.呼吸鍛煉

207.綜合消腫治療實(shí)施壓力治療：使用管狀繃帶時(shí)使用棉質(zhì)或棉-粘纖維質(zhì)管狀繃

帶包扎手背至腋下皮膚，此層加壓。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

208.手法淋巴弓I流開通淋巴結(jié)：用手掌大、小魚際或并攏的食指、中指和無名指靜

止旋轉(zhuǎn)撫摸淺表淋巴結(jié)，力度適中。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

209.綜合消腫治療實(shí)施壓力治療，固定繃帶時(shí)使用寬5-6cm的彈性繃帶包扎手指

及手背。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)［確答案）

210.綜合消腫治療實(shí)施皮膚護(hù)理使用PH值為中性或弱酸性的清洗用品清洗，并擦

干。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)

2n.意思尿失禁時(shí)，應(yīng)采用（）問卷，判斷有無壓力性尿失禁。［單選題］*

A.lh尿墊試驗(yàn)

B.評(píng)估尿失禁類型（正確答案）

C.壓力性尿失禁臨床癥狀主管分度法

D.盆底肌肉收縮評(píng)價(jià)表

212.評(píng)估和記錄尿失禁的嚴(yán)重程度，采用（）方法［單選題］*

A.lh尿墊試驗(yàn)

B.評(píng)估尿失禁類型

C.壓力性尿失禁臨床癥狀主管分度法（正確答案）

D.盆底肌肉收縮評(píng)價(jià)表

213.對(duì)于中重度患者，宜采用（）評(píng)估和記錄漏尿的嚴(yán)重程度。［單選題］*

A.lh尿墊試驗(yàn)（正確答案）

B.評(píng)估尿失禁類型

C.壓力性尿失禁臨床癥狀主管分度法

D.盆底肌肉收縮評(píng)價(jià)表

214.對(duì)于中重度患者，宜至少（）評(píng)估并記錄尿失禁癥狀和漏尿的改善情況。［單

選題］*

A.每天

B.每3-5天

C.每周

D.每7-14天

215.成年女性壓力性尿失禁的重度患者干預(yù)措施（）［單選題］*

A.應(yīng)根據(jù)排尿規(guī)律制定如廁計(jì)劃，可每2小時(shí)進(jìn)行一次排尿，盡可能排空膀胱內(nèi)尿

液。

B.若24小時(shí)內(nèi)未發(fā)生漏尿，應(yīng)將排尿間隔時(shí)間延長(zhǎng)15min,直至可3-4小時(shí)排尿一

次且無尿失禁發(fā)生。

C.在盆底肌訓(xùn)練期間和結(jié)束時(shí)，宜采用“盆底肌肉收縮評(píng)價(jià)表”評(píng)價(jià)效果

D.在中度患者干預(yù)措施基礎(chǔ)上，應(yīng)建議其到?？漆t(yī)院手術(shù)治療（正確答案）

216.成年女性尿失禁患者盆底肌肉收縮評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)未3分，收縮情況未（）［單選題］

*

A.完全不收縮

B.略微收縮

C.可以收縮，盆底肌可抬起（正確答案）

D.收縮良好，加外部阻力后仍可收縮

217.成年女性尿失禁患者盆底肌肉收縮評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)未4分，收縮情況未（）［單選題］

*

A.完全不收縮

B.略微收縮

C.可以收縮，盆底肌可抬起

D.收縮良好，加外部阻力后仍可收縮（正確答案）

218.成年女性尿失禁患者盆底肌肉訓(xùn)練時(shí)，指導(dǎo)患者收縮骨盆底肌肉5s（讓患者

做收縮肛門，同時(shí)收縮尿道的動(dòng)作），開始可只收縮2-3s,逐漸延長(zhǎng)時(shí)間至10s。

（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)

219.309.成年女性尿失禁患者盆底肌肉訓(xùn)練時(shí)，指導(dǎo)患者收縮骨盆底肌肉5s-

10s,放松盆底肌肉5s（放松肛門、尿道），休息10s,即完成1次盆底肌訓(xùn)練。

（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

220.成年女性尿失禁患者指導(dǎo)行盆底肌肉訓(xùn)練時(shí)，每次連續(xù)做15-30min,每天重

復(fù)3組或每天做150-200、次。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)

221.盆底肌肉收縮情況為收縮良好，加外部阻力后仍可收縮時(shí)，評(píng)分為3分。（）

［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

222.lh尿墊試驗(yàn)為中度時(shí)，lh漏尿10-50g。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

223.Ih尿墊試驗(yàn)為極重度時(shí)，lh漏尿N50g。（）［單選題］*

A對(duì)

B錯(cuò)

224.壓力性尿失禁臨床癥狀主觀分度法，尿失禁發(fā)生在跑跳、快步行走等日?；顒?dòng)

時(shí)，需要使用尿墊屬于（）［單選題］*

A.輕度

B.中度

C.重度

D.極重度

225.壓力性尿失禁臨床癥狀主觀分度法，尿失禁發(fā)生在咳嗽、噴嚏時(shí)，不需使用尿

墊。屬于（）［單選題］*

A.輕度（正確答案）

B.中度

C.重度

D.極重度

226.壓力性尿失禁臨床癥狀主觀分度法，輕微活動(dòng)、平臥體位改變時(shí)發(fā)生尿失禁屬

于（）［單選題］*

A.輕度

B.中度

C.重度（正確答案）

D.極重度

227.對(duì)于中度尿失禁患者，若（）內(nèi)未發(fā)生漏尿，應(yīng)將排尿間隔時(shí)間延長(zhǎng)15

min,直至可3~4h排尿一次且無尿失禁發(fā)生。［單選題］*

A.12h

B.24h

C.36h

D.48h

228.對(duì)于中度尿失禁患者，應(yīng)根據(jù)排尿規(guī)律制訂如廁計(jì)劃，可每（）進(jìn)行一次排

尿，盡可能排空膀胱內(nèi)尿液。［單選題］*

A.2h

B.3h

C.4h

D.2-4h

229.對(duì)于輕度尿失禁患者，應(yīng)教會(huì)患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練的方法，持續(xù)（）個(gè)月以

上。［單選題］*

A.1

B.2

C.3

D.4

230.對(duì)于中度尿失禁患者，給予生活方式干預(yù)，指導(dǎo)患者睡前（）h限制液體攝

入。［單選題］*

A.1

B.2

C.3

D.4

231.配置的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液制劑常溫保存下不易超過（）小時(shí)，超過（）小時(shí)應(yīng)置于

冰箱冷藏，（）小時(shí)內(nèi)未用完應(yīng)丟棄。（）［單選題］*

A.2224

B.4424

C.2212

D.4412

232.成人腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)抬高床頭（）［單選題］*

A.30-45。（正,

B.30-40°

C.40-500

D.30-500

233.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)分次推注和間歇重力滴注每次喂養(yǎng)前應(yīng)檢查（）［單選題］*

A.喂養(yǎng)管長(zhǎng)度

B.胃殘留量（正確答案）

C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑喂養(yǎng)量

D.喂養(yǎng)工具

234.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑存放時(shí)應(yīng)于其他藥物（）。［單選題］*

A.—起存放

B.沒有存放要求

C.分開存放

D.隨意存放

235.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液喂養(yǎng)溫度為（）。［單選題］*

A.37℃~40℃管

B.36℃~40℃

C.37℃~39℃

D.38℃~40℃

236.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)操作結(jié)束，向喂養(yǎng)管注入（）ml生理鹽水或溫開水。［單選題］*

A.20~30

B.15-30

C.15-20

D.30~40

237.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受性評(píng)分（）分，繼續(xù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，減慢速度，2h后重新評(píng)估。［單

選題］*

A.2-3

B.2-4

C.1-3

D.3-4

238.經(jīng)鼻喂養(yǎng)管，長(zhǎng)期置管時(shí)，應(yīng)每隔（）更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔。［單選題］*

A.4-6w

B.3-4w

C.4~5w

D.5~7w

239.胃殘留量（），宜結(jié)合患者主訴和體征考慮暫停喂養(yǎng)。［單選題］*

A.>200ml

B.>300ml

0400ml

D.>500ml（正確答案）

240.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，喂養(yǎng)結(jié)束后宜保持半臥位（）min。［單選題］*

A.30~60

B.30~40

C.40~50

D.10-20

241.持續(xù)營(yíng)養(yǎng)泵維持的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者每（）小時(shí)沖管一次；每（）小時(shí)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

耐受性評(píng)估一次；危重患者及免疫力低下患者用（）沖管。［單選題］*

A.2,4-6h,滅菌注射用水

B.4,4-6h,0.9%氯化鈉溶液

C.4,4-6h,滅菌注射用水（正口

D.6,4-6h,0.9%氯化鈉溶液

242.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)后，應(yīng)保持半臥位（）min。［單選題］*

A.20-30

B.30-45

C.30-60

D.45-60

243.經(jīng)鼻喂養(yǎng)管，長(zhǎng)期置管時(shí)，應(yīng)每隔（）w更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔。［單選題］*

A.1-2

B.2-4

C.4-6

D.6-8

244.胃內(nèi)容物積聚而未及時(shí)排空的異常狀態(tài)，嘔吐出4~6h前的食物或空腹8h以

上，胃內(nèi)殘留食物仍〉（）ml者，表明存在胃潴留。［單選題］*

A.100

B.200

C.300

D.400

245.持續(xù)經(jīng)泵輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者，可在間歇重力滴注的基礎(chǔ)上，使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵持續(xù)

12~24h輸注，速度應(yīng)由慢到快，先調(diào)至（）ml/h,根據(jù)患者耐受情況逐漸增

加，［單選題］*

A.20-50

B.30-50

C.20-30

D.50-60

246.對(duì)于胃造瘦/空腸造瘦管患者，置管后48h,可輕柔旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管90。再回位，（）

次/d,逐步旋轉(zhuǎn)增加180。~360。再回位。［單選題］*

A.1

B.2

C.3

D.4

247.對(duì)于胃造瘦/空腸造瘦管患者，外固定裝置應(yīng)與腹壁皮膚保持（）cm間距。

［單選題］*

A.0.5

B.1

C.1.5

D.2

248.338.胃殘留量〉（）ml時(shí)，應(yīng)評(píng)估患者有無惡心嘔吐、腹脹、腸鳴音異常等

不適癥狀。［單選題］*

A.100

B.150

C.2001答案）

D.250

249.胃殘留量〉（）ml,宜結(jié)合患者主訴和體征考慮暫停喂養(yǎng)。［單選題］*

A.200

B.250

C.300

D.500

250.喂養(yǎng)管堵塞時(shí)，用溫開水通過抽吸和脈沖式推注的方式?jīng)_洗喂養(yǎng)管。若無效,

采用（）溶液沖洗胃管。［單選題］*

A.5%的碳酸氫鈉20-30ml

B.0.9%氯化鈉溶液20-30ml

C.5%的