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文檔簡介
20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024版五保入院協(xié)議書范本本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方的基本信息1.1協(xié)議雙方名稱1.2協(xié)議雙方地址1.3協(xié)議雙方聯(lián)系方式2.入院條件及程序2.1入院條件2.2入院程序3.入院費用及支付方式3.1入院費用構成3.2費用支付方式4.醫(yī)療保障及服務內容4.1醫(yī)療保障4.2服務內容5.生活照料及護理服務5.1生活照料5.2護理服務6.精神關愛及文化活動6.1精神關愛6.2文化活動7.協(xié)議期限及變更7.1協(xié)議期限7.2協(xié)議變更8.違約責任8.1違約情形8.2違約責任9.爭議解決9.1爭議解決方式9.2爭議解決機構10.不可抗力10.1不可抗力事件10.2不可抗力處理11.合同生效及解除11.1合同生效11.2合同解除12.合同附件12.1附件一:入院登記表12.2附件二:費用清單12.3附件三:其他相關文件13.合同簽訂及生效日期14.其他約定事項第一部分:合同如下:第一條協(xié)議雙方的基本信息1.1協(xié)議雙方名稱甲方:[甲方全稱]乙方:[乙方全稱]1.2協(xié)議雙方地址甲方地址:[甲方詳細地址]乙方地址:[乙方詳細地址]1.3協(xié)議雙方聯(lián)系方式甲方聯(lián)系方式:[甲方聯(lián)系電話、電子郵箱等]乙方聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系電話、電子郵箱等]第二條入院條件及程序2.1入院條件(2)生活不能完全自理,需長期照料;(3)無傳染性疾?。唬?)自愿入院,并簽署本協(xié)議。2.2入院程序(1)乙方提交相關證明材料;(2)甲方審核乙方是否符合入院條件;(3)雙方簽訂本協(xié)議;(4)乙方辦理入院手續(xù)。第三條入院費用及支付方式3.1入院費用構成(1)床位費;(2)護理費;(3)餐飲費;(4)醫(yī)療費用;(5)其他雜費。3.2費用支付方式(1)乙方應在入院前一次性支付入院費用;(2)甲方提供分期付款方案,乙方可根據(jù)自身情況選擇;(3)雙方協(xié)商確定的其他支付方式。第四條醫(yī)療保障及服務內容4.1醫(yī)療保障(1)定期體檢;(2)常見疾病治療;(3)緊急情況下的救治;(4)康復治療。4.2服務內容(1)生活照料;(2)餐飲服務;(3)清潔衛(wèi)生;(4)洗衣熨燙;(5)娛樂活動。第五條生活照料及護理服務5.1生活照料(1)按時提供餐飲;(2)協(xié)助個人衛(wèi)生;(3)陪同就醫(yī);(4)協(xié)助日?;顒印?.2護理服務(1)專業(yè)護理;(2)康復護理;(3)心理護理;(4)臨終關懷。第六條精神關愛及文化活動6.1精神關愛(1)關心乙方心理需求;(2)提供心理咨詢服務;(3)組織交流活動;(4)關注乙方興趣愛好。6.2文化活動(1)舉辦節(jié)日慶祝活動;(2)組織文娛活動;(3)開展知識講座;(4)提供閱讀資源。第七條協(xié)議期限及變更7.1協(xié)議期限本協(xié)議有效期為[協(xié)議期限],自雙方簽訂之日起計算。7.2協(xié)議變更(1)協(xié)議期限屆滿前,雙方可協(xié)商延長協(xié)議期限;(2)協(xié)議期限內,如遇國家政策調整或不可抗力因素,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可對協(xié)議內容進行變更。第八條違約責任8.1違約情形(1)甲方未按照協(xié)議提供約定的服務內容,導致乙方權益受損;(2)乙方未按照協(xié)議支付費用,逾期未支付;(3)任何一方違反協(xié)議約定,給對方造成經(jīng)濟損失;(4)一方未履行協(xié)議約定的保密義務。8.2違約責任(1)違約方應承擔違約責任,向守約方支付違約金;(2)違約行為導致經(jīng)濟損失的,違約方應賠償守約方實際損失;(3)違約方應承擔因違約行為給對方造成的名譽損失等非財產(chǎn)性損失的賠償責任;(4)違約方未按時支付違約金或賠償金的,按每日千分之五向守約方支付滯納金。第九條爭議解決9.1爭議解決方式(1)雙方應友好協(xié)商解決爭議;(2)協(xié)商不成,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。9.2爭議解決機構雙方同意將爭議提交至[爭議解決機構名稱],按照該機構的規(guī)定進行調解或仲裁。第十條不可抗力10.1不可抗力事件本協(xié)議所稱不可抗力事件包括但不限于自然災害、政府行為、社會異常事件等,導致協(xié)議履行不能或履行成本增加。10.2不可抗力處理(1)發(fā)生不可抗力事件,任何一方應及時通知對方;(2)不可抗力事件持續(xù)期間,雙方可中止履行協(xié)議;(3)不可抗力事件結束后,雙方應盡快恢復協(xié)議履行;(4)因不可抗力事件導致的損失,由雙方按比例分擔。第十一、十二條合同生效及解除11.1合同生效本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。11.2合同解除(1)協(xié)議期滿,協(xié)議自動解除;(2)任何一方違約,對方有權解除協(xié)議;(3)發(fā)生不可抗力事件,協(xié)議解除;(4)雙方協(xié)商一致解除協(xié)議。第十三、十四條合同附件及其他約定事項13.1合同附件(1)入院登記表;(2)費用清單;(3)其他相關文件。14.1其他約定事項(1)本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份;(2)本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充;(3)本協(xié)議的修改、補充和解釋,均以書面形式進行;(4)本協(xié)議的解釋權歸甲方所有。第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方定義及介入范圍1.1第三方定義本合同所稱第三方,是指除甲乙雙方以外的,參與本合同執(zhí)行、監(jiān)督、咨詢或提供相關服務的任何個人、組織或機構。1.2第三方介入范圍(1)中介方:負責協(xié)助甲乙雙方簽訂本合同,提供合同履行過程中的咨詢服務。(2)監(jiān)督方:負責對甲乙雙方履行合同情況進行監(jiān)督,確保合同條款的執(zhí)行。(3)咨詢方:提供專業(yè)意見,協(xié)助甲乙雙方解決合同履行過程中的問題。(4)服務機構:提供與本合同相關的服務,如醫(yī)療、護理、生活照料等。第二條甲乙雙方責任及義務2.1甲方的責任及義務(1)甲方應按照本合同約定,向乙方提供約定的服務;(2)甲方應配合第三方的工作,為第三方提供必要的協(xié)助;(3)甲方應承擔因第三方介入而產(chǎn)生的合理費用。2.2乙方的責任及義務(1)乙方應按照本合同約定,支付相關費用;(2)乙方應配合第三方的工作,提供必要的信息和材料;(3)乙方應承擔因第三方介入而產(chǎn)生的合理費用。第三條第三方責任限額3.1第三方責任范圍第三方在履行本合同時,僅限于提供咨詢、監(jiān)督、中介或服務,不承擔甲乙雙方之間的直接責任。3.2責任限額(1)第三方在履行本合同時,如因自身原因造成甲乙雙方損失的,應承擔相應的賠償責任;(2)第三方責任限額為本合同總金額的[具體數(shù)額]%;(3)第三方責任限額不包括因不可抗力事件導致的損失。第四條第三方與其他各方的劃分說明4.1第三方與甲方的關系第三方與甲方之間為委托代理關系,甲方為委托人,第三方為代理人。4.2第三方與乙方的關系第三方與乙方之間為服務提供關系,乙方為服務接受方。4.3第三方與其他第三方的關系第三方與其他第三方之間為獨立第三方關系,互不干涉。第五條第三方介入的程序及條件5.1程序(1)甲乙雙方協(xié)商一致,邀請第三方介入;(2)第三方同意介入并簽訂相關協(xié)議;(3)第三方按照協(xié)議約定履行職責。5.2條件(1)第三方具備相應的資質和能力;(2)第三方能夠保證其提供的服務的質量和安全性;(3)第三方承諾遵守相關法律法規(guī)和合同約定。第六條第三方介入后的合同履行6.1甲乙雙方應按照本合同約定,繼續(xù)履行各自的權利和義務;6.2第三方在介入后,應協(xié)助甲乙雙方完成合同約定的各項任務;第七條第三方介入后的爭議解決7.1爭議解決方式(1)甲乙雙方應通過協(xié)商解決爭議;(2)協(xié)商不成,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。7.2爭議解決機構雙方同意將爭議提交至[爭議解決機構名稱],按照該機構的規(guī)定進行調解或仲裁。第八條第三方介入后的合同解除8.1解除條件(1)合同期滿;(2)甲乙雙方協(xié)商一致解除合同;(3)發(fā)生不可抗力事件;(4)任何一方違約,對方有權解除合同。8.2解除程序(1)甲乙雙方書面通知第三方;(2)第三方確認收到解除通知;(3)合同自解除通知到達第三方之日起解除。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.入院登記表要求:詳細記錄乙方的基本信息、健康狀況、入院原因等,并由乙方簽字確認。說明:入院登記表是乙方入院的重要文件,用于甲方了解乙方情況,為乙方提供合適的服務。2.費用清單要求:詳細列明入院費用的構成項目、金額及支付方式。說明:費用清單是乙方了解入院費用情況的重要依據(jù),有助于乙方合理規(guī)劃財務。3.醫(yī)療保障協(xié)議要求:明確甲方提供的醫(yī)療保障范圍、服務內容、費用承擔等。說明:醫(yī)療保障協(xié)議保障乙方的醫(yī)療需求,確保乙方在需要時得到及時有效的治療。4.護理服務協(xié)議要求:明確甲方提供的護理服務內容、標準、費用等。說明:護理服務協(xié)議確保乙方在生活照料方面得到專業(yè)的服務。5.精神關愛及文化活動安排要求:詳細列出甲方為乙方提供的精神關愛和文化活動安排,包括活動時間、內容等。說明:精神關愛及文化活動安排有助于乙方保持身心健康,豐富精神文化生活。6.第三方介入?yún)f(xié)議要求:明確第三方介入的目的、范圍、責任及義務。說明:第三方介入?yún)f(xié)議確保第三方在介入過程中能夠充分發(fā)揮作用,為甲乙雙方提供有力支持。7.爭議解決協(xié)議要求:明確爭議解決的方式、機構及程序。說明:爭議解決協(xié)議為甲乙雙方提供解決爭議的途徑,保障雙方合法權益。說明二:違約行為及責任認定:1.違約行為:甲乙雙方未按照協(xié)議約定履行義務;甲方未按照協(xié)議提供約定服務;乙方未按照協(xié)議支付費用;第三方未按照協(xié)議履行職責。2.責任認定標準:違約方應承擔違約責任,向守約方支付違約金;違約行為導致經(jīng)濟損失的,違約方應賠償守約方實際損失;違約方未按時支付違約金或賠償金的,按每日千分之五向守約方支付滯納金。3.示例說明:甲方未按照協(xié)議提供約定服務,導致乙方權益受損,甲方應向乙方支付違約金及賠償損失;乙方未按照協(xié)議支付費用,逾期未支付,乙方應向甲方支付滯納金;第三方未按照協(xié)議履行職責,導致甲乙雙方損失,第三方應承擔相應賠償責任。全文完。2024版五保入院協(xié)議書范本1本合同目錄一覽1.合同訂立依據(jù)與目的1.1合同訂立依據(jù)1.2合同訂立目的2.當事人信息2.1當事人名稱2.2當事人住所2.3聯(lián)系方式3.五保對象的基本情況3.1五保對象姓名3.2五保對象性別3.3五保對象出生日期3.4五保對象民族3.5五保對象身份證號碼3.6五保對象婚姻狀況3.7五保對象家庭住址4.五保對象的健康狀況4.1五保對象疾病史4.2五保對象長期用藥情況4.3五保對象身體殘疾情況5.五保對象的入院手續(xù)5.1入院手續(xù)辦理5.2入院手續(xù)提交材料5.3入院手續(xù)辦理期限6.五保對象的住院期間待遇6.1住院期間生活費用6.2住院期間醫(yī)療費用6.3住院期間護理費用6.4住院期間伙食費6.5住院期間探視規(guī)定7.五保對象的出院手續(xù)7.1出院手續(xù)辦理7.2出院手續(xù)提交材料7.3出院手續(xù)辦理期限8.五保對象的醫(yī)療責任8.1醫(yī)療責任主體8.2醫(yī)療責任范圍8.3醫(yī)療責任承擔方式9.五保對象的費用結算9.1費用結算方式9.2費用結算周期9.3費用結算爭議解決10.五保對象的權益保障10.1權益保障措施10.2權益保障責任11.違約責任11.1違約情形11.2違約責任承擔12.合同解除與終止12.1合同解除條件12.2合同解除程序12.3合同終止條件13.爭議解決方式13.1爭議解決途徑13.2爭議解決機構13.3爭議解決規(guī)則14.其他約定事項14.1其他約定事項內容14.2其他約定事項效力第一部分:合同如下:1.合同訂立依據(jù)與目的1.1合同訂立依據(jù)本合同依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國老年人權益保障法》及相關法律法規(guī)制定。1.2合同訂立目的本合同旨在明確五保對象的入院待遇、醫(yī)療責任、費用結算、權益保障等內容,保障五保對象的合法權益,維護社會和諧穩(wěn)定。2.當事人信息2.1當事人名稱甲方:縣(市、區(qū))民政局乙方:縣(市、區(qū))敬老院2.2當事人住所甲方住所:縣(市、區(qū))民政局辦公樓乙方住所:縣(市、區(qū))敬老院2.3聯(lián)系方式3.五保對象的基本情況3.1五保對象姓名3.2五保對象性別男3.3五保對象出生日期1960年1月1日3.4五保對象民族漢族3.5五保對象身份證號碼3.6五保對象婚姻狀況已婚3.7五保對象家庭住址縣(市、區(qū))鎮(zhèn)村4.五保對象的健康狀況4.1五保對象疾病史高血壓、糖尿病4.2五保對象長期用藥情況長期服用降壓藥、降糖藥4.3五保對象身體殘疾情況無殘疾5.五保對象的入院手續(xù)5.1入院手續(xù)辦理乙方負責為五保對象辦理入院手續(xù)。5.2入院手續(xù)提交材料(1)五保對象身份證原件及復印件;(2)戶口簿原件及復印件;(3)近期一寸免冠照片兩張;(4)醫(yī)療機構出具的健康證明;(5)其他相關證明材料。5.3入院手續(xù)辦理期限自五保對象及監(jiān)護人提交完整材料之日起,乙方應在3個工作日內完成入院手續(xù)辦理。6.五保對象的住院期間待遇6.1住院期間生活費用五保對象住院期間的生活費用由甲方承擔,包括住宿費、餐飲費等。6.2住院期間醫(yī)療費用五保對象住院期間的醫(yī)療費用由甲方承擔,包括藥品費、檢查費、治療費等。6.3住院期間護理費用五保對象住院期間的護理費用由甲方承擔。6.4住院期間伙食費五保對象住院期間的伙食費按敬老院規(guī)定標準執(zhí)行。6.5住院期間探視規(guī)定五保對象的親屬、朋友可按敬老院規(guī)定的時間、人數(shù)進行探視。8.五保對象的醫(yī)療責任8.1醫(yī)療責任主體五保對象的醫(yī)療責任由乙方敬老院承擔,包括但不限于醫(yī)療救治、護理服務等方面。8.2醫(yī)療責任范圍(1)對五保對象進行健康檢查和疾病診斷;(2)根據(jù)五保對象的健康狀況提供必要的醫(yī)療救治;(3)對五保對象進行日常護理和康復訓練;(4)確保五保對象的醫(yī)療安全,防止醫(yī)療事故的發(fā)生。8.3醫(yī)療責任承擔方式乙方敬老院應按照國家相關法律法規(guī)和合同約定,承擔五保對象的醫(yī)療責任。如因乙方責任導致五保對象人身傷害或疾病加重,乙方應依法承擔相應的賠償責任。9.五保對象的費用結算9.1費用結算方式五保對象的費用結算采取按月結算的方式,由甲方民政局負責支付。9.2費用結算周期費用結算周期為一個月,每月末前乙方敬老院應向甲方民政局提交費用結算報告。9.3費用結算爭議解決如遇費用結算爭議,雙方應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可依法向人民法院提起訴訟。10.五保對象的權益保障10.1權益保障措施甲方民政局和乙方敬老院應共同采取措施,保障五保對象的合法權益,包括但不限于:(1)提供必要的生活保障;(2)保障五保對象的醫(yī)療保健權利;(3)維護五保對象的個人尊嚴;(4)保障五保對象的通訊自由。10.2權益保障責任甲方民政局負責監(jiān)督乙方敬老院履行五保對象的權益保障責任,確保五保對象的合法權益不受侵害。11.違約責任11.1違約情形雙方任何一方違反本合同約定,均構成違約。11.2違約責任承擔違約方應承擔相應的違約責任,包括但不限于:(1)賠償對方因此遭受的損失;(2)繼續(xù)履行合同;(3)支付違約金;(4)承擔其他法律責任。12.合同解除與終止12.1合同解除條件(1)五保對象死亡;(2)五保對象自愿解除入院協(xié)議;(3)合同約定的解除條件成就;(4)法律、法規(guī)規(guī)定的其他解除情形。12.2合同解除程序任何一方要求解除合同,應提前30日書面通知對方,并說明解除理由。12.3合同終止條件合同期滿或雙方約定的終止條件成就,合同自動終止。13.爭議解決方式13.1爭議解決途徑雙方發(fā)生爭議,應協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可依法向人民法院提起訴訟。13.2爭議解決機構如協(xié)商不成,雙方可選擇向所在地的人民法院提起訴訟。13.3爭議解決規(guī)則爭議解決應遵循公平、公正、合法的原則。14.其他約定事項14.1其他約定事項內容本合同未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。14.2其他約定事項效力本合同其他約定事項內容具有同等法律效力,與本合同具有同等法律約束力。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1第三方定義在本合同中,“第三方”是指除甲乙雙方以外的,為履行本合同提供專業(yè)服務、咨詢、代理或其他輔助角色的個人或機構,包括但不限于中介機構、評估機構、律師事務所、會計師事務所等。15.2第三方介入范圍(1)五保對象的評估與審查;(2)合同的咨詢與解釋;(3)醫(yī)療服務的協(xié)調與監(jiān)督;(4)費用結算的審計與監(jiān)督;(5)其他甲乙雙方約定的服務。16.第三方介入程序16.1第三方選定第三方由甲乙雙方協(xié)商選定,或由一方推薦并經(jīng)另一方同意。16.2第三方資質要求第三方應具備相應的資質和專業(yè)知識,能夠獨立、公正地履行其職責。17.第三方責任與權利17.1第三方責任(1)第三方應按照合同約定,獨立、公正地履行其職責。(2)第三方在履行職責過程中,如因故意或重大過失導致甲乙雙方權益受損,應承擔相應的法律責任。(3)第三方對五保對象的個人隱私負有保密義務。17.2第三方權利(1)第三方有權要求甲乙雙方提供必要的資料和信息。(2)第三方有權對甲乙雙方的行為進行監(jiān)督和評價。18.第三方責任限額18.1責任限額定義本合同中“責任限額”是指第三方在履行合同過程中,因故意或重大過失對甲乙雙方造成損害時,應當承擔的最高賠償金額。18.2責任限額確定(1)第三方責任限額由甲乙雙方在合同中約定,原則上不超過乙方敬老院上一年度總收入的一定比例。(2)如第三方責任限額未在合同中約定,則按上述原則確定。19.第三方與其他各方的劃分說明19.1責任劃分(1)甲乙雙方對五保對象的入院、治療、護理等直接責任由乙方敬老院承擔。(2)第三方在履行其職責過程中,對甲乙雙方造成損害的,由第三方承擔相應的責任。(3)如第三方與甲乙雙方均有過錯,應根據(jù)過錯大小,各自承擔相應的責任。19.2權利劃分(1)五保對象的權益保障由甲乙雙方共同負責。(2)第三方在履行職責過程中,享有依法獲取報酬的權利。20.第三方變更與退出20.1第三方變更甲乙雙方協(xié)商一致,可對已選定的第三方進行變更。20.2第三方退出(1)如第三方因故無法繼續(xù)履行職責,應提前30日書面通知甲乙雙方。(2)第三方退出后,甲乙雙方應另行選定新的第三方繼續(xù)履行相關職責。21.第三方介入的合同補充條款21.1合同補充甲乙雙方應根據(jù)第三方介入的具體情況,在合同中增加相應的補充條款,明確各方的權利義務。21.2合同效力本合同補充條款與本合同具有同等法律效力,各方應共同遵守。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:五保對象基本信息表詳細要求:包含五保對象的姓名、性別、出生日期、民族、身份證號碼、婚姻狀況、家庭住址、健康狀況等信息。說明:用于記錄五保對象的基本信息,便于合同履行過程中的查詢和管理。2.附件二:五保對象入院手續(xù)清單詳細要求:列出五保對象入院所需的各項手續(xù)及材料清單。說明:明確五保對象入院所需提交的材料,確保入院手續(xù)的完整性。3.附件三:五保對象住院期間費用明細表詳細要求:詳細記錄五保對象住院期間的各項費用,包括生活費用、醫(yī)療費用、護理費用、伙食費等。說明:用于五保對象住院期間費用的結算和監(jiān)督。4.附件四:五保對象出院手續(xù)清單詳細要求:列出五保對象出院所需的各項手續(xù)及材料清單。說明:明確五保對象出院所需提交的材料,確保出院手續(xù)的完整性。5.附件五:五保對象醫(yī)療責任認定書詳細要求:詳細記錄五保對象在住院期間的醫(yī)療責任認定情況。說明:用于明確五保對象的醫(yī)療責任,便于責任追究。6.附件六:五保對象費用結算報告詳細要求:詳細記錄五保對象住院期間的各項費用結算情況。說明:用于五保對象住院期間費用的結算和監(jiān)督。7.附件七:第三方介入?yún)f(xié)議詳細要求:明確第三方介入的范圍、責任、權利等內容。說明:用于規(guī)范第三方介入行為,保障各方權益。8.附件八:違約行為記錄及處理意見詳細要求:記錄違約行為及處理意見。說明:用于監(jiān)督合同履行過程中的違約行為,確保合同有效執(zhí)行。說明二:違約行為及責任認定:1.違約行為:甲乙雙方未按合同約定履行義務;乙方敬老院未按合同約定提供醫(yī)療護理服務;甲方民政局未按時支付費用;第三方未按合同約定履行職責;五保對象或其監(jiān)護人違反合同約定。2.責任認定標準:違約行為的嚴重程度;對甲乙雙方及五保對象造成的影響;違約行為的可預見性;違約行為的主觀過錯。3.違約責任認定示例:示例一:乙方敬老院未按合同約定提供醫(yī)療護理服務,導致五保對象病情加重,乙方敬老院應承擔相應的賠償責任。示例二:甲方民政局未按時支付費用,導致五保對象住院期間生活費用無法保障,甲方民政局應承擔相應的違約責任。示例三:第三方未按合同約定履行職責,導致五保對象權益受損,第三方應承擔相應的賠償責任。全文完。2024版五保入院協(xié)議書范本2本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱1.2雙方地址1.3雙方聯(lián)系方式2.入院條件及標準2.1入院條件2.2入院標準3.入院手續(xù)及流程3.1入院手續(xù)3.2入院流程4.醫(yī)療保障及費用承擔4.1醫(yī)療保障4.2費用承擔5.生活照料及護理服務5.1生活照料5.2護理服務6.飲食管理6.1飲食標準6.2飲食安排7.日常生活用品及設施7.1用品提供7.2設施配備8.醫(yī)療糾紛處理8.1糾紛處理原則8.2糾紛處理程序9.合同解除及終止9.1合同解除條件9.2合同終止條件10.違約責任10.1違約情形10.2違約責任承擔11.爭議解決11.1爭議解決方式11.2爭議解決機構12.合同生效及期限12.1合同生效條件12.2合同期限13.其他約定事項13.1不可抗力條款13.2通知方式及送達13.3合同附件14.合同簽署及生效日期第一部分:合同如下:1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱甲方:__________(五保對象姓名)乙方:__________(五保供養(yǎng)服務機構名稱)1.2雙方地址甲方地址:__________乙方地址:__________1.3雙方聯(lián)系方式甲方聯(lián)系方式:__________乙方聯(lián)系方式:__________2.入院條件及標準2.1入院條件2.1.1甲方須符合五保供養(yǎng)條件,具備入住五保供養(yǎng)服務機構的意愿。2.1.2甲方身體狀況需達到入院標準,具體包括但不限于:(1)無傳染性疾??;(2)無精神疾病或精神障礙;(3)無嚴重慢性疾病或并發(fā)癥。2.2入院標準2.2.1甲方需具備基本的自理能力,能夠獨立完成日?;旧?。2.2.2甲方需通過乙方組織的健康檢查,符合入院標準。3.入院手續(xù)及流程3.1入院手續(xù)3.1.1甲方需提供相關證明材料,包括但不限于:(1)身份證原件及復印件;(2)戶口簿原件及復印件;(3)五保供養(yǎng)對象證明;(4)健康檢查報告。3.1.2乙方對甲方提供的材料進行審核,確認無誤后辦理入院手續(xù)。3.2入院流程3.2.1甲方提交入院申請;3.2.2乙方審核申請材料;3.2.3甲方參加健康檢查;3.2.4乙方與甲方簽訂入院協(xié)議書;3.2.5甲方正式入住。4.醫(yī)療保障及費用承擔4.1醫(yī)療保障4.1.1甲方在乙方提供的醫(yī)療保障范圍內發(fā)生的醫(yī)療費用,由乙方承擔。4.1.2乙方為甲方購買基本醫(yī)療保險,并協(xié)助甲方辦理相關手續(xù)。4.2費用承擔4.2.1甲方在乙方提供的醫(yī)療保障范圍外發(fā)生的醫(yī)療費用,由甲方自行承擔。4.2.2乙方根據(jù)甲方實際入住時間,按月收取相關費用。5.生活照料及護理服務5.1生活照料5.1.1乙方為甲方提供基本生活照料服務,包括但不限于:(1)飲食;(2)居住環(huán)境;(3)個人衛(wèi)生;(4)衣物洗滌。5.2護理服務5.2.1乙方為甲方提供專業(yè)護理服務,包括但不限于:(1)疾病預防;(2)康復訓練;(3)心理疏導;(4)緊急救助。6.飲食管理6.1飲食標準6.1.1乙方為甲方提供營養(yǎng)均衡、衛(wèi)生安全的飲食。6.1.2飲食標準參照國家標準,并根據(jù)甲方健康狀況進行調整。6.2飲食安排6.2.1乙方為甲方制定合理飲食計劃,包括早餐、午餐、晚餐及加餐。6.2.2飲食安排需符合甲方口味和飲食習慣。7.日常生活用品及設施7.1用品提供7.1.1乙方為甲方提供必要的生活用品,包括但不限于:(1)床上用品;(2)洗漱用品;(3)衣物;(4)日常用品。7.2設施配備7.2.1乙方為甲方提供安全、舒適的居住環(huán)境,包括但不限于:(1)獨立居住房間;(2)衛(wèi)生間;(3)公共活動區(qū)域;(4)醫(yī)療設施。8.醫(yī)療糾紛處理8.1糾紛處理原則8.1.1雙方應本著公平、公正、公開的原則處理醫(yī)療糾紛。8.1.2優(yōu)先考慮醫(yī)療技術規(guī)范和醫(yī)療倫理,尊重醫(yī)學專業(yè)意見。8.1.3醫(yī)療糾紛的處理應遵循法律法規(guī)和相關規(guī)定。8.2糾紛處理程序8.2.1甲方對醫(yī)療服務有異議時,應向乙方提出書面投訴。8.2.2乙方收到投訴后,應在3個工作日內進行調查核實。8.2.3乙方應在調查核實后7個工作日內向甲方出具書面答復。8.2.4若雙方對答復不滿意,可申請第三方調解或向相關行政管理部門投訴。9.合同解除及終止9.1合同解除條件9.1.1甲方因健康原因無法繼續(xù)居住在乙方機構時,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可解除合同。9.1.2甲方嚴重違反合同約定,經(jīng)乙方催告后仍不改正的,乙方有權解除合同。9.2合同終止條件9.2.1甲方去世,合同自然終止。10.違約責任10.1違約情形10.1.1甲方未按約定時間入住或提前搬離,造成乙方損失的。10.1.2乙方未按約定提供服務的。10.1.3雙方未按約定履行合同其他義務的。10.2違約責任承擔10.2.1違約方應承擔違約責任,包括但不限于賠償對方損失。10.2.2違約方應承擔因違約產(chǎn)生的訴訟費用。11.爭議解決11.1爭議解決方式11.1.1雙方應通過友好協(xié)商解決爭議。11.1.2若協(xié)商不成,可提交仲裁委員會仲裁。11.1.3也可依法向人民法院提起訴訟。11.2爭議解決機構11.2.1仲裁委員會應具備相關資質和權威性。11.2.2人民法院應依法受理雙方的訴訟請求。12.合同生效及期限12.1合同生效條件12.1.1雙方簽字蓋章后,合同生效。12.1.2甲方辦理完入住手續(xù)后,合同正式生效。12.2合同期限12.2.1合同期限為__________年。12.2.2合同期滿前,雙方可協(xié)商續(xù)簽。13.其他約定事項13.1不可抗力條款13.1.1因不可抗力導致合同無法履行時,雙方互不承擔違約責任。13.1.2不可抗力包括但不限于自然災害、政府行為、社會異常事件等。13.2通知方式及送達13.2.1雙方通知應以書面形式進行。13.2.2通知送達對方地址,視為送達成功。13.3合同附件13.3.1本合同附件包括但不限于:(1)甲方健康檢查報告;(2)甲方五保供養(yǎng)對象證明;(3)其他雙方約定的文件。第二部分:第三方介入后的修正14.第三方介入14.1第三方定義14.1.1本合同所稱第三方,是指除甲乙雙方以外的,為履行本合同提供中介、咨詢、評估、審計、法律服務等服務的機構或個人。14.1.2第三方應具備相應的資質和執(zhí)業(yè)資格,能夠獨立承擔法律責任。14.2第三方介入情形14.2.1當甲乙雙方在履行本合同時,需要第三方提供專業(yè)服務或協(xié)助時,可邀請第三方介入。14.2.2第三方介入的具體情形包括但不限于:(1)醫(yī)療糾紛處理;(2)財務審計;(3)服務質量評估;(4)法律咨詢;(5)其他經(jīng)甲乙雙方同意的情形。14.3第三方責任14.3.1第三方在介入本合同事項時,應遵守相關法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。14.3.2第三方對提供的專業(yè)服務或協(xié)助承擔相應的法律責任。14.4第三方責任限額14.4.1第三方的責任限額由甲乙雙方在合同中約定,具體金額根據(jù)第三方提供的服務內容、風險程度等因素確定。14.4.2第三方的責任限額應在合同中明確列出,并在提供服務前告知甲方。14.4.3若第三方在履行職責過程中發(fā)生違約行為,導致甲方損失的,第三方應按照合同約定的責任限額承擔賠償責任。14.5第三方與其他各方的劃分14.5.1第三方與甲乙雙方之間,應明確劃分各自的權利、義務和責任。14.5.2第三方在介入本合同時,不得侵犯甲乙雙方的合法權益。14.5.3第三方在提供服務過程中,應尊重甲乙雙方的獨立決策權。14.5.4第三方與其他各方的關系如下:(1)與甲方的關系:第三方應服從甲方的管理和監(jiān)督,提供的服務應滿足甲方的要求。(2)與乙方的責任:第三方應按照合同約定,為乙方提供優(yōu)質的服務,并協(xié)助乙方履行合同義務。15.第三方介入程序15.1第三方介入申請15.1.1甲乙雙方需書面提出第三方介入申請,并說明介入原因和目的。(1)介入事由;(2)第三方的基本信息;(3)介入事項的具體內容;(4)預計介入時間和費用。15.2第三方介入審批15.2.1甲乙雙方應在收到第三方介入申請后5個工作日
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