版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
“不明原因發(fā)熱”的鑒別診斷與處理不明原因發(fā)熱FUO的病因診斷是一個(gè)世界性難題,有近10%的F∪UO病例始終不能明確病因。發(fā)熱本身可由多類疾病,如感染、腫瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,無(wú)法明確歸類。過(guò)去這類患者通常由內(nèi)科醫(yī)師診治,在大多數(shù)分科較細(xì)的醫(yī)院則主要由呼吸內(nèi)科醫(yī)師接診。目前很多醫(yī)院開(kāi)設(shè)了感染科,并把FUO歸于感染科診治,這種??苹芾硎且环N進(jìn)步,可以提高診治水平。、“不明原因發(fā)熱”的準(zhǔn)確定義FeverofUnkownOrigin(FUO)1.發(fā)熱持續(xù)2~3周以上;2.體溫?cái)?shù)次超過(guò)38.5℃;3.經(jīng)完整的病史詢問(wèn)、體檢和常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查不能確診(1周內(nèi))。FUO有準(zhǔn)確的定義■其包含3個(gè)要點(diǎn)■①發(fā)熱時(shí)間持續(xù)≥3周②體溫多次>383℃;③經(jīng)≥1周完整的病史詢問(wèn)、體格檢查和常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查后仍不能確診。可見(jiàn),雖然FUO本身是癥狀診斷,不是疾病診斷,但診斷要求卻十分嚴(yán)格?!安幻髟虬l(fā)熱”的準(zhǔn)確定義◆絕大多數(shù)發(fā)熱的病因是可以在較短時(shí)間內(nèi)確定病因,真正的“FU0”的“發(fā)病率”不高“FU0”與“發(fā)熱原因待查”的區(qū)別◆門、急診醫(yī)師既不要妄下“FU0”的“診斷”,又要認(rèn)真對(duì)待病因不能明確的發(fā)熱,尤其是長(zhǎng)期高熱二、誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)診治FU0歷史:◆沒(méi)有人專“管”◆不愿意“管”,“管”不好◆分科不細(xì)的醫(yī)院由內(nèi)科醫(yī)師管◆分科較細(xì)的醫(yī)院呼吸科醫(yī)師管得多一些誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)診治FU0現(xiàn)狀:◆想“管”的人多起來(lái)了管”的水平提高了◆呼吸科醫(yī)師?風(fēng)濕科醫(yī)師?腎內(nèi)科醫(yī)師?血液科醫(yī)師?腫瘤內(nèi)科醫(yī)師?◆其他內(nèi)科醫(yī)師?少插手為好◆簡(jiǎn)評(píng)醫(yī)生??苹睦c弊感染科醫(yī)師統(tǒng)管?二、誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)診治FU0◆必須明確“FU0”的病因診斷和病因明確后的治療需要分別對(duì)待“FU0”的起源可能涉及全身各系統(tǒng)或各器官◆感染科醫(yī)師負(fù)責(zé)病因診斷也許更為合適理由一、誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)診治FU01.“FU0”在明確病因之前無(wú)法作系統(tǒng)歸類:2近半數(shù)“不明原因發(fā)熱”的病因系病原體感染3.感染病科醫(yī)師接觸的“熱癥”較多,經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富;4在非“FU0”的發(fā)熱病人中,感染性疾病占8090‰。三、FU0病因診斷對(duì)臨床醫(yī)生的要求系統(tǒng)掌握內(nèi)外科學(xué)理論和臨床基礎(chǔ)知識(shí);2.熟練掌握感染性疾病的診治技能;3.掌握各種腫瘤的定性、定位診斷方法,尤其要認(rèn)識(shí)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 專職司機(jī)2024勞動(dòng)協(xié)議模板版
- 2025年廠區(qū)物業(yè)服務(wù)與設(shè)施更新改造合同4篇
- 2025年茶葉原料供應(yīng)長(zhǎng)期合作協(xié)議4篇
- 專業(yè)2024年注塑車間承包合同2篇
- 2025年度智能交通信號(hào)控制系統(tǒng)合同4篇
- 二零二五年度廠房租賃及環(huán)保設(shè)施升級(jí)合同3篇
- 2024鐵路危險(xiǎn)品運(yùn)輸協(xié)議模板版
- 專項(xiàng)采購(gòu)附加合同(2024修訂版)版B版
- 二零二四塔吊操作人員勞務(wù)承包高空作業(yè)服務(wù)協(xié)議3篇
- 二零二五年度新型環(huán)保材料研發(fā)與市場(chǎng)拓展合同3篇
- 工程項(xiàng)目采購(gòu)與供應(yīng)鏈管理研究
- 2024年吉林高考語(yǔ)文試題及答案 (2) - 副本
- 拆除電纜線施工方案
- 搭竹架合同范本
- Neo4j介紹及實(shí)現(xiàn)原理
- 焊接材料-DIN-8555-標(biāo)準(zhǔn)
- 工程索賠真實(shí)案例范本
- 重癥醫(yī)學(xué)科運(yùn)用PDCA循環(huán)降低ICU失禁性皮炎發(fā)生率品管圈QCC持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)成果匯報(bào)
- 個(gè)人股權(quán)證明書(shū)
- 醫(yī)院運(yùn)送工作介紹
- 重癥患者的容量管理
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論