醫(yī)療事故報告與處理程序

醫(yī)療事故報告與處理程序一、前言醫(yī)療事故是指在醫(yī)療過程中發(fā)生的不符合醫(yī)療期望結(jié)果或有患者損害的事件。為了保障患者的權(quán)益，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，本規(guī)章制度旨在確立醫(yī)療事故報告與處理程序，規(guī)范醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療事故信息的報告、處理和追蹤工作。二、報告程序1.事故報告責(zé)任任何醫(yī)院員工發(fā)現(xiàn)或知悉醫(yī)療事故發(fā)生時，應(yīng)立刻向所在科室主任報告，并由其核實事實情況后上報本科室行政管理人員?？剖抑魅螒?yīng)搭配醫(yī)院管理層，確保事故信息真實、準(zhǔn)確。2.報告內(nèi)容事故報告應(yīng)包含以下內(nèi)容：—事故發(fā)生時間、地方和環(huán)境描述；—事故描述和患者損害程度；—參加醫(yī)療過程的醫(yī)生、護(hù)士和其他相關(guān)人員信息；—可能導(dǎo)致事故的原因和相關(guān)證據(jù)；—針對事故已采取的初步措施；—建議的改進(jìn)措施和防備措施。3.事故報告單醫(yī)院應(yīng)配備統(tǒng)一的事故報告單，用于記錄事故發(fā)生的相關(guān)信息。事故報告單包含但不限于以下內(nèi)容：—患者姓名、年齡、性別和住院號；—事故發(fā)生時間、地方和描述；—相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的姓名和職稱；—患者損害情況；—當(dāng)前已采取的處理措施和建議改進(jìn)措施。4.事故報告流程第一步：事故報告呈交科室主任，科室主任核實事實情況后上報本科室行政管理人員。第二步：科室行政管理人員匯總相關(guān)科室報告后，上報醫(yī)院綜合管理部門。第三步：醫(yī)院綜合管理部門匯總報告，組織召開醫(yī)療事故處理睬議，確定進(jìn)一步處理方案。第四步：依照處理方案進(jìn)行事故調(diào)查、追責(zé)和改進(jìn)措施的訂立及推行。第五步：將調(diào)查、處理和改進(jìn)措施等結(jié)果上報至醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層和相關(guān)部門，確保事故處理工作得以落實和監(jiān)督。三、處理程序1.事故調(diào)查構(gòu)成醫(yī)院應(yīng)成立特地的醫(yī)療事故調(diào)查組，由專業(yè)人員構(gòu)成，包含但不限于以下角色：—綜合管理部門負(fù)責(zé)人；—醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)人；—護(hù)理部門負(fù)責(zé)人；—相關(guān)科室主任；—法律顧問（如有需要）。2.事故調(diào)查程序第一步：調(diào)查組收集、整理和核實事故報告和相關(guān)證據(jù)料子。第二步：調(diào)查組組織現(xiàn)場實地勘查醫(yī)療事故發(fā)生地方或相關(guān)場合，并手記現(xiàn)場相關(guān)證據(jù)。第三步：調(diào)查組召開聽證會，聽取相關(guān)人員的敘述和證詞。第四步：調(diào)查組依據(jù)收集到的事故信息和證據(jù)分析事故的成因和責(zé)任。第五步：調(diào)查組編寫事故調(diào)查報告，認(rèn)真敘述事故發(fā)生過程、責(zé)任分析和改進(jìn)措施建議。3.事故處理程序第一步：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對事故調(diào)查報告進(jìn)行評審，并作出相應(yīng)處理決議。第二步：對參加事故的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行責(zé)任追究。依據(jù)事故的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，考慮采取如口頭警告、書面警告、革職、停職、開除等不同程度的懲罰。第三步：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層組織相關(guān)科室進(jìn)行內(nèi)部溝通和總結(jié)，并推行改進(jìn)措施。第四步：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層負(fù)責(zé)向患者或其家屬解釋醫(yī)療事故的原因、處理結(jié)果和所采取的改進(jìn)措施。四、保密與監(jiān)督1.事故保密原則醫(yī)院員工在接觸到醫(yī)療事故信息時，應(yīng)保守秘密，并依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行保密工作。違反保密原則的人員將承當(dāng)相應(yīng)法律責(zé)任。2.監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院建立事故報告與處理的監(jiān)督機(jī)制，確保規(guī)章制度的執(zhí)行和醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)督。內(nèi)部監(jiān)督：醫(yī)院綜合管理部門對各科室的報告與處理情況進(jìn)行跟蹤和抽查，并提出矯正看法和改進(jìn)建議。外部監(jiān)督：醫(yī)院充分接受上級衛(wèi)生行政部門和相關(guān)行業(yè)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，自動向上級衛(wèi)生行政部門報告醫(yī)療事故情況，并按要求供應(yīng)相關(guān)料子。五、附則1.有效時間該規(guī)章制度自頒布之日起生效，有效期為五年，并由綜合管理部門進(jìn)行定期審查和修訂。2.規(guī)章修改對于顯現(xiàn)新情況、新問題或需要調(diào)整的情況，醫(yī)院綜合管理部門有權(quán)對該規(guī)章制度進(jìn)行修改和完善。3.解釋權(quán)本規(guī)章制度解釋權(quán)歸醫(yī)院綜合管理部門全部。以上內(nèi)容為醫(yī)院的《醫(yī)療事故報告與處理程序》規(guī)章制度