艾滋病自愿咨詢檢測VCT課件

艾滋病自愿咨詢檢測（VCT）艾滋病自愿咨詢檢測VCT疫情形勢－1年份歷年累計(jì)報(bào)告HIV/AIDS當(dāng)年報(bào)告HIV/AIDS估計(jì)當(dāng)年新發(fā)感染數(shù)量2005141241*3661470000200619156544186——20072306434816150000200827633560081**——全國2005-2008年HIV/AIDS報(bào)告及估計(jì)當(dāng)年新發(fā)感染數(shù)量*：截至2005年11月30日**：2008年報(bào)告AIDS為14509人，包括首次報(bào)告即是病人的10655例和既往報(bào)告感染者在2008年轉(zhuǎn)成病人的3844例艾滋病自愿咨詢檢測VCT疫情形勢－2年份歷年累計(jì)報(bào)告HIV/AIDS當(dāng)年檢出HIV/AIDS當(dāng)年檢測量檢出率(%)200512884360.029200619156270.028200728209050.0292008383412430.031浙江省2005－2009年HIV/AIDS報(bào)告及檢測情況艾滋病自愿咨詢檢測VCT疫情形勢－3我國艾滋病流行有以下特點(diǎn)

1.艾滋病疫情上升速度有所減緩

2.性傳播已經(jīng)成為主要傳播途徑

3.艾滋病疫情的地區(qū)、人群分布差異大

4.艾滋病流行的廣泛因素仍然存在

聯(lián)合國秘書長潘基文在第21個(gè)世界艾滋病日指出：盡管國際社會為艾滋病防治投入了大量的人力物力，感染艾滋病病毒和死于艾滋病的人數(shù)比以前均有所減少，但艾滋病不會在一夜之間消失，全球艾滋病防治工作的任務(wù)仍然非常艱巨。艾滋病自愿咨詢檢測VCT應(yīng)對－1艾滋病自愿咨詢檢測VCT應(yīng)對－21.較完善的綜合策略措施宣傳教育高危行為干預(yù)監(jiān)測檢測VCT母嬰阻斷關(guān)懷救治血液安全…………2.防治工作導(dǎo)向的變化社會、行為問題的干預(yù)回歸傳統(tǒng)傳染病防治理念艾滋病自愿咨詢檢測VCT自愿咨詢檢測（VCT）VCT的概念VCT在艾滋病防治工作中的作用VCT的實(shí)施艾滋病防治工作導(dǎo)向改變對VCT

工作的影響我省VCT工作的開展情況近期我省VCT工作的要求艾滋病自愿咨詢檢測VCTVCT的作用－1發(fā)現(xiàn)HIV/AIDS并進(jìn)而給予隨訪、治療、關(guān)懷等服務(wù)對求詢者給予心理支持、提高求詢?nèi)藛T知識水平、改變危險(xiǎn)行為提供性病診療、生殖健康等其它轉(zhuǎn)介服務(wù)艾滋病自愿咨詢檢測VCTVCT的作用－2年份VCT檢測陽性率(%)全人群陽性檢出率（％）暗娼監(jiān)測陽性檢出率（％）VCT陽性在當(dāng)年的構(gòu)成（％）20050.090.02907.020060.070.0280.074.620070.270.0290.2417.720080.270.031015.5浙江省2005－2009年VCT陽性檢出情況艾滋病自愿咨詢檢測VCTVCT的作用－3HIV傳播系數(shù)與流行艾滋病自愿咨詢檢測VCT與固定性伴總是使用安全套的比率

CampbellC.etal.19970102030405060708090percentHIV+HIV-T1=檢測前T2=檢測3個(gè)月后T3=檢測6個(gè)月后VCT的作用－4艾滋病自愿咨詢檢測VCTVCT服務(wù)提供的流程

咨詢過程的說明

危險(xiǎn)因素評估降低危險(xiǎn)因素方法的探討HIV檢測結(jié)果和方法的說明艾滋病病毒檢測HIV檢測陰性結(jié)果的咨詢HIV檢測陽性結(jié)果的咨詢討論降低危險(xiǎn)因素計(jì)劃明確提供支持的資源危險(xiǎn)因素降低計(jì)劃的持續(xù)性支持討論檢測結(jié)果公開及性伴通知問題討論檢測結(jié)果公開的問題討論危險(xiǎn)因素降低問題VCT的實(shí)施－1艾滋病自愿咨詢檢測VCTVCT的實(shí)施－2VCT工作人員應(yīng)堅(jiān)持的原則尊重不評判啟發(fā)/自我決策保密堅(jiān)持職業(yè)關(guān)系艾滋病自愿咨詢檢測VCTVCT的實(shí)施－3VCT的咨詢技巧

傾聽提問復(fù)述與解釋含義情感回應(yīng)總結(jié)沉默非言語行為艾滋病自愿咨詢檢測VCTVCT的實(shí)施－3VCT求詢者中常見的一些提問窗口期

HIV的活力（理發(fā)、醫(yī)療）急性期癥狀、體征檢測（試劑、確證、抗原）新的亞型性病

………………艾滋病自愿咨詢檢測VCTVCT的實(shí)施－4VCT相關(guān)的一些其它問題集體VCT

轉(zhuǎn)介系統(tǒng)的建立和完善咨詢員自我心理的調(diào)整咨詢過程中危機(jī)的識別與處理咨詢中無法解決的問題的處理

艾滋病自愿咨詢檢測VCT艾滋病防治工作導(dǎo)向改變對

VCT工作的影響－1提高咨詢檢測的數(shù)量和質(zhì)量強(qiáng)調(diào)實(shí)名與檢測后咨詢的重要性進(jìn)一步加強(qiáng)與疾控、抗病毒治療機(jī)構(gòu)、性病診療機(jī)構(gòu)、生殖健康服務(wù)機(jī)構(gòu)等部門和單位的轉(zhuǎn)介聯(lián)系艾滋病自愿咨詢檢測VCT艾滋病防治工作導(dǎo)向改變對

VCT工作的影響－2PITC理念的引入

1.PITC的概念

2.自愿原則的調(diào)整

3.實(shí)施人群的選擇

4.轉(zhuǎn)介服務(wù)系統(tǒng)的建立和完善PITC既不是強(qiáng)迫的也不是強(qiáng)制執(zhí)行的。WHO和UNAIDS不會由于公共衛(wèi)生原因推行強(qiáng)制檢測。艾滋病自愿咨詢檢測VCT我省VCT工作的開展情況－11.浙江省衛(wèi)生廳財(cái)政廳浙衛(wèi)發(fā)[2004]301號《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部財(cái)政部關(guān)于艾滋病抗病毒治療和自愿咨詢檢測辦法的通知》2.浙衛(wèi)辦疾控[2004]26號《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于艾滋病自愿咨詢檢測工作實(shí)施方案等文件的通知》3.浙江省疾控中心2005年下發(fā)《浙江省艾滋病自愿咨詢檢測技術(shù)方案(試行)》艾滋病自愿咨詢檢測VCT我省VCT工作的開展情況－2年份VCT門診數(shù)咨詢?nèi)藬?shù)檢測人數(shù)檢測人數(shù)增加幅度（％）20058677354904680200689396703825651.82007103592665807327.320081207351673918—浙江省2005－2009年VCT咨詢、檢測人數(shù)艾滋病自愿咨詢檢測VCT我省VCT工作的開展情況－3我省目前VCT工作存在的問題

1.數(shù)據(jù)質(zhì)量不高工作質(zhì)量？檢測前咨詢<檢測人數(shù)；檢測后咨詢比例不高求詢者類型中不詳、其它所占比例較高

2.VCT工作在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的開展不夠

3.已經(jīng)開展VCT工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)上報(bào)依賴于CDC艾滋病自愿咨詢檢測VCT近期我省VCT工作的要求每個(gè)縣區(qū)在CDC、綜合性醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)建立VCT門診點(diǎn)省、市逐級開展VCT工作培訓(xùn)確保各門診點(diǎn)包括新建點(diǎn)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提高咨詢檢測的