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文檔簡介

損傷病人的護理010203創(chuàng)傷燒傷犬咬傷01創(chuàng)傷學(xué)習(xí)目標(biāo)簡述創(chuàng)傷的分類、修復(fù)過程、臨床表現(xiàn)及處理原則舉例說明創(chuàng)傷愈合的影響因素01創(chuàng)傷創(chuàng)傷是指機械性致傷因素作用于人體造成組織結(jié)構(gòu)完整性的破壞或功能障礙。

01創(chuàng)傷分類按部位分類：顱腦、頜面部、頸部、胸（背）部、腰（腹）部、骨盆、脊柱脊髓和四肢按受傷部位分類：軟組織、骨骼或內(nèi)傷按皮膚完整性分類：閉合性、開放性按傷情輕重分類：輕、中、重

01創(chuàng)傷臨床表現(xiàn)局部表現(xiàn)：疼痛、腫脹、功能障礙、傷口與出血全身表現(xiàn)：體溫升高、全身炎癥反應(yīng)綜合征

01創(chuàng)傷輔助檢查實驗室檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、電解質(zhì)、血氣分析影像學(xué)檢查X線、超聲、CT、MRI診斷性穿刺和置管檢查

01創(chuàng)傷處理原則現(xiàn)場急救：循壞和呼吸功能支持，傷口止血、包扎、固定。進一步治療:全身處理、局部處理全身處理：防感染、鎮(zhèn)靜止痛、心理支持局部處理：閉合性傷口、開放性傷口

01創(chuàng)傷護理評估健康史：了解受傷原因、時間、地點、部位、有無危及生命的損傷

傷前是否合并高血壓、糖尿病、營養(yǎng)不良等；是否服用糖皮質(zhì)激素身體狀況：有無水腫、異物、青紫、腫脹、疼痛及功能障礙心理-社會狀況：01創(chuàng)傷護理診斷/問題1.體溫不足與創(chuàng)傷后失血有關(guān)2.疼痛與創(chuàng)傷、局部炎癥反應(yīng)或傷口感染有關(guān)3.組織完整性受損與組織器官受損傷有關(guān)4.潛在并發(fā)癥：休克、感染、擠壓綜合征等。01創(chuàng)傷護理措施急救護理

搶救生命：保持呼吸道通常、心肺復(fù)蘇、止血、監(jiān)測生命體征包扎固定安全轉(zhuǎn)移維持有效循環(huán)血量緩解疼痛妥善護理傷口

01創(chuàng)傷健康教育

普及安全知識，加強安全防護意識，避免受傷傷后恢復(fù)期加強功能鍛煉

01創(chuàng)傷練習(xí)題1.女患兒3歲。不慎被蠟燭燒傷左手。燙傷部位局部紅腫，有一個約2cm×2cm大水皰，其周邊有3～5個小水皰。該患兒的燒傷程度為A.I°燒傷B.Ⅱ°燒傷C.Ⅲ°燒傷D.重度燒傷E.特重度燒傷2.用新九分法評估成人燒傷面積，錯誤的是A

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