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文檔簡介
健康數(shù)據(jù)資源中心技術(shù)要求序號系統(tǒng)功能功能描述(一)數(shù)據(jù)治理管理功能部分1質(zhì)控規(guī)則管理規(guī)則庫管理規(guī)則庫管理功能用于管理質(zhì)控規(guī)則的集合。用戶可以創(chuàng)建、編輯、刪除和組織規(guī)則庫,并對規(guī)則進行分類和版本控制,以便更好地組織和維護規(guī)則集合。2規(guī)則定義和配置允許用戶定義和配置質(zhì)控規(guī)則。用戶可以指定不同的規(guī)則類型,如數(shù)據(jù)完整性、格式驗證、業(yè)務(wù)邏輯驗證等,并設(shè)置規(guī)則的條件和參數(shù)。3規(guī)則執(zhí)行和監(jiān)控負責(zé)執(zhí)行和監(jiān)控質(zhì)控規(guī)則的運行。系統(tǒng)會根據(jù)預(yù)定的計劃或觸發(fā)條件自動執(zhí)行規(guī)則,并生成執(zhí)行結(jié)果報告。監(jiān)控功能可以實時跟蹤規(guī)則的執(zhí)行狀態(tài)和結(jié)果,并提供告警或通知機制以便及時處理異常情況。4規(guī)則擴展和定制用戶可以自定義規(guī)則類型、規(guī)則參數(shù)和規(guī)則邏輯,以適應(yīng)特定的數(shù)據(jù)質(zhì)量要求。5規(guī)則版本管理通過規(guī)則版本管理,軟件設(shè)計師和其他相關(guān)人員能夠更好地追蹤和管理質(zhì)控規(guī)則的演變,并確保在規(guī)則變更過程中保持良好的控制和可追溯性。這樣可以提高規(guī)則的可管理性和可維護性,同時保證數(shù)據(jù)質(zhì)量規(guī)則的穩(wěn)定性和一致性。規(guī)則版本管理是質(zhì)控規(guī)則管理中的一個重要功能,用于管理質(zhì)控規(guī)則的版本控制和追蹤。功能包括本標識和命名、版本歷史記錄、版本對比和差異分析、版本回滾和恢復(fù)。6規(guī)則分發(fā)規(guī)則一鍵分發(fā)是指通過簡化和自動化的方式,將質(zhì)控規(guī)則快速、方便地分發(fā)到目標環(huán)境或前置機的功能。7計劃配置管理計劃配置支持向?qū)絼?chuàng)建計劃,支持按填報周期、統(tǒng)計周期、使用科室能信息的維護;支持設(shè)定監(jiān)管對象;支持從指標庫中選擇監(jiān)管指標;支持自定義設(shè)定校驗規(guī)則。8計劃執(zhí)行管理提供任務(wù)調(diào)度時間配置,支持計劃執(zhí)行情況查看,報卡計劃前置探表任務(wù)狀態(tài)查看、準入評估任務(wù)狀態(tài)查看、數(shù)據(jù)入湖情況查看、數(shù)據(jù)問題報告查看。9應(yīng)用執(zhí)行情況評估平臺提供《應(yīng)用執(zhí)行情況評估清單》。對計劃模板中的監(jiān)管指標的準確性進行評分,用來保證和指標相關(guān)的數(shù)據(jù)的準確性。通過檢查計劃實現(xiàn)一個數(shù)據(jù)監(jiān)控的機制。10執(zhí)行情況跟蹤提供執(zhí)行情況跟蹤查看功能,查看問題報告整改情況。11數(shù)據(jù)質(zhì)量評估管理前置數(shù)據(jù)探知管理前置數(shù)據(jù)探知管理通過探知表模式實現(xiàn)數(shù)據(jù)準入評估,通過檢查數(shù)據(jù)上傳數(shù)量,主動將本日上傳數(shù)據(jù)與前一日上傳數(shù)據(jù)進行校對,包括主數(shù)據(jù)探知校對、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)探知校對、指標值探知校對管理。12數(shù)據(jù)持續(xù)性監(jiān)測平臺提供數(shù)據(jù)持續(xù)性監(jiān)控管理功能,通過監(jiān)管指標每天上傳狀態(tài)的監(jiān)控,查看數(shù)據(jù)上傳的連續(xù)性。13監(jiān)管指標監(jiān)測實現(xiàn)比較衛(wèi)健管控應(yīng)用系統(tǒng)主題數(shù)據(jù)庫和平臺數(shù)據(jù)倉庫的數(shù)據(jù)是否一致。對監(jiān)管指標數(shù)據(jù)進行統(tǒng)一的數(shù)據(jù)質(zhì)量控制,包括數(shù)據(jù)校驗規(guī)則維護、主題數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)測、指標數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)測、數(shù)據(jù)校驗分析、數(shù)據(jù)采集日志監(jiān)測等功能。指標數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)測提供固定型和計算型指標的核對。14質(zhì)控報告管理評分總覽總體概覽是從平臺數(shù)據(jù)質(zhì)量管理員的視角出發(fā),監(jiān)控平臺各接入機構(gòu)的數(shù)據(jù)質(zhì)量情況。15交換監(jiān)測實現(xiàn)對機構(gòu)交換明細按照日、月兩個時間匯聚維度分別展示機構(gòu)數(shù)據(jù)交換具體詳情。16校驗監(jiān)測實現(xiàn)對機構(gòu)具體的數(shù)據(jù)校驗錯誤情況進行專項展示,并支持下鉆到具體的錯誤記錄主鍵,輔助進一步糾錯改進。17指標校驗質(zhì)控報告設(shè)立以下規(guī)則:基于相同的指標統(tǒng)計口徑來源表以及平臺數(shù)據(jù)交換和質(zhì)控結(jié)果,借助血緣追溯模型;通過影響性分析模型判別BI指標計算參與的業(yè)務(wù)表單是否有數(shù)據(jù)缺失、數(shù)據(jù)質(zhì)量問題;判別當前的BI指標計算值是否異常,并支持通過追溯探查模式分析哪些數(shù)據(jù)質(zhì)量問題最終導(dǎo)致BI指標計算異常。18波動校驗數(shù)據(jù)波動校驗包括構(gòu)建波動模型、波動閾值設(shè)置、檢測波動變化、風(fēng)險預(yù)警。19質(zhì)量分析質(zhì)量分析模塊以平臺的角度監(jiān)控各接入機構(gòu)的數(shù)據(jù)質(zhì)量情況,包括平臺整體數(shù)據(jù)交換、數(shù)據(jù)校驗情況的分析??烧故緝?nèi)容如評分總覽、評分趨勢圖、數(shù)據(jù)交換監(jiān)控報告、機構(gòu)數(shù)據(jù)量對比、機構(gòu)數(shù)據(jù)上傳處理情況、機構(gòu)數(shù)據(jù)質(zhì)量處理情況、數(shù)據(jù)校驗錯誤情況等。21數(shù)據(jù)開發(fā)管理腳本開發(fā)支持多種類型腳本開發(fā),提供在線腳本編輯器,支持多人協(xié)作進行SQL、Shell、Python等腳本在線代碼開發(fā)和調(diào)測,支持使用變量和函數(shù)。具有代碼補齊、顏色語法突出顯示、錯誤提示、記錄執(zhí)行歷史等功能,幫助開發(fā)者高效正確地編寫代碼。預(yù)設(shè)多種任務(wù)類型,通過任務(wù)間依賴完成復(fù)雜數(shù)據(jù)分析處理。22作業(yè)開發(fā)作業(yè)是面向數(shù)據(jù)的工作流,由系列節(jié)點構(gòu)成的一個有向無環(huán)圖;數(shù)據(jù)開發(fā)提供圖形化拖拽式作業(yè)編輯界面,支持豐富節(jié)點類型,支持實時處理和批處理開發(fā)。支持數(shù)據(jù)查詢結(jié)果導(dǎo)出、下載等功能,并支持加入水印,支持記錄相關(guān)日志。23作業(yè)調(diào)度作業(yè)調(diào)度功能支持穩(wěn)定高效的調(diào)度能力,提供豐富的調(diào)度配置策略與海量的作業(yè)調(diào)度能力;支持時間周期調(diào)度、事件驅(qū)動調(diào)度、手工調(diào)度等多種調(diào)度方式。支持流處理和批處理混合編排。24作業(yè)運維提供了作業(yè)監(jiān)控,運維調(diào)度,審計以及通知告警的監(jiān)控與運維能力??梢酝ㄟ^運維概覽,以圖表形式查看統(tǒng)計數(shù)據(jù)??梢员O(jiān)控批作業(yè)與實時作業(yè),以及對作業(yè)實例進行啟動停止,暫?;謴?fù),補數(shù)據(jù)等操作。針對批作業(yè)的每次調(diào)度實例,補數(shù)據(jù)的運行實例,亦有狀態(tài),執(zhí)行時間等監(jiān)控,停止重跑等操作,方便用戶對作業(yè)調(diào)度進行處理。25可視化ETL支持數(shù)據(jù)所見即所得的ETL,支持通過數(shù)據(jù)預(yù)覽編輯器實現(xiàn)ETL能力,支撐建模人員做數(shù)據(jù)開發(fā)過程中的調(diào)試功能。26腳本、作業(yè)多版本管理作業(yè)提交版本功能,用于區(qū)分開發(fā)態(tài)的作業(yè)和正式調(diào)度中使用的作業(yè)。開發(fā)態(tài)用于調(diào)試,提交用于正式調(diào)度,兩種狀態(tài)隔離,互不影響。數(shù)據(jù)開發(fā)支持開發(fā)環(huán)境與生產(chǎn)環(huán)境隔離,任務(wù)開發(fā)調(diào)測完成后通過提交與審批后可發(fā)布到生產(chǎn)環(huán)境。27統(tǒng)一監(jiān)控管理采集監(jiān)控建立完善的區(qū)數(shù)據(jù)采集監(jiān)控機制,從而對接入節(jié)點的數(shù)據(jù)上傳的情況進行綜合展示,以指導(dǎo)各接入機構(gòu)進行相應(yīng)的改造和接口優(yōu)化。28狀態(tài)監(jiān)控能夠?qū)χ鳈C、存儲等系統(tǒng)設(shè)備進行狀態(tài)監(jiān)控,該程序可以通過網(wǎng)絡(luò)連接到設(shè)備,獲取設(shè)備的狀態(tài)信息,并將信息展示給用戶,以便用戶能夠方便地查看設(shè)備狀態(tài)、告警等信息。29鏈路監(jiān)控對從數(shù)據(jù)采集到數(shù)據(jù)入湖、數(shù)據(jù)入倉等環(huán)節(jié)整個數(shù)據(jù)鏈路進行監(jiān)控,可通過視圖方式展示網(wǎng)絡(luò)鏈路的情況,如斷網(wǎng)、網(wǎng)絡(luò)堵塞、網(wǎng)絡(luò)時延過長等。30對象監(jiān)控從數(shù)據(jù)源到數(shù)據(jù)入湖、入倉的整個過程進行監(jiān)控,可通過視圖方式能清楚地展示出數(shù)據(jù)從數(shù)據(jù)源到統(tǒng)一數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)、到數(shù)據(jù)入湖到數(shù)據(jù)入倉的整個過程,能對數(shù)據(jù)對象進行監(jiān)控,保證數(shù)據(jù)入湖入倉。31數(shù)據(jù)分級分類管理支持數(shù)據(jù)資源的分類分級定義,支持表級、字段級等定義。治理內(nèi)容1數(shù)據(jù)質(zhì)控規(guī)則前置質(zhì)控規(guī)則基于數(shù)據(jù)中臺梳理制定全區(qū)衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)的前置質(zhì)控規(guī)則,如:三級醫(yī)院績效考核指標日間手術(shù)臺數(shù)、出院患者手術(shù)臺次數(shù)、手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率幾個指標內(nèi)容。2入湖質(zhì)控規(guī)則基于數(shù)據(jù)中臺梳理制定全區(qū)衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)的入湖質(zhì)控規(guī)則,如:醫(yī)療數(shù)據(jù)的處方總數(shù)、出院患者四級手術(shù)臺次數(shù)、I類切口手術(shù)部位感染人次數(shù)、全年實際占用總床日數(shù)指標入湖質(zhì)控。3入倉質(zhì)控規(guī)則基于數(shù)據(jù)中臺梳理制定全區(qū)衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)入倉質(zhì)控規(guī)則,如:門診人次、急診人次、I類切口手術(shù)部位感染人次數(shù)、體檢人次質(zhì)控規(guī)則。4波動率校驗規(guī)則基于數(shù)據(jù)中臺梳理制定全區(qū)衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)的波動率校驗規(guī)則包括表行數(shù)、字段平均值、字段匯總值、字段最小值、字段最大值波動率校驗以感知數(shù)據(jù)上傳情況。5業(yè)務(wù)指標質(zhì)控規(guī)則老年人規(guī)范管理指標規(guī)則基于數(shù)據(jù)中臺建設(shè)老年人規(guī)范管理業(yè)務(wù)質(zhì)控規(guī)則(指標影響因素)庫,梳理老年人健康管理率。6高血壓規(guī)范管理指標規(guī)則基于數(shù)據(jù)中臺建設(shè)高血壓規(guī)范管理業(yè)務(wù)質(zhì)控規(guī)則(指標影響因素)庫,梳理高血壓規(guī)范管理率。7糖尿病規(guī)范管理指標規(guī)則基于數(shù)據(jù)中臺建設(shè)糖尿病規(guī)范管理業(yè)務(wù)質(zhì)控規(guī)則(指標影響因素)庫,梳理糖尿病規(guī)范管理率。8其它業(yè)務(wù)規(guī)范管理指標規(guī)則基于數(shù)據(jù)中臺建設(shè)除老年人、高血壓、糖尿病規(guī)范管理以外的業(yè)務(wù)質(zhì)控規(guī)則(指標影響因素)庫,可按用戶業(yè)務(wù)需要定制指標。9數(shù)據(jù)分級分類規(guī)則數(shù)據(jù)分類服務(wù)個體身份相關(guān)數(shù)據(jù)(A類)基于數(shù)據(jù)中臺進行數(shù)據(jù)分類服務(wù),將個體身份相關(guān)數(shù)據(jù)歸為A類,包含個體身份標識、系統(tǒng)身份標識、個體基本資料、實體身份證明、個體私密資料。10個體健康醫(yī)療數(shù)據(jù)(B類)基于數(shù)據(jù)中臺進行數(shù)據(jù)分類服務(wù),將患者在醫(yī)院診所就醫(yī)過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)歸為B類,主要包括患者在醫(yī)院診所就醫(yī)過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù),其包括電子病歷、傳統(tǒng)檢測項目結(jié)果(生化、免疫、PCR等)、新興檢測項目結(jié)果(基因測序等)、醫(yī)生用藥選擇、診療路徑記錄等。增長快速,特別是新興檢測數(shù)據(jù)等內(nèi)容。11支付&醫(yī)保數(shù)據(jù)(C類)基于數(shù)據(jù)中臺進行數(shù)據(jù)分類服務(wù),將一切與付費方相關(guān)的審核/報銷記錄歸類為C類數(shù)據(jù),主要包括患者支付記錄、報銷記錄、醫(yī)藥流通記錄等。支付數(shù)據(jù)主要為患者的支付記錄,報銷賠付記錄,醫(yī)療機構(gòu)、流通廠商醫(yī)藥支付記錄,主要來源有醫(yī)療機構(gòu),藥店,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司醫(yī)院,社保部門等。12用戶自采數(shù)據(jù)(D類)基于數(shù)據(jù)中臺進行數(shù)據(jù)分類服務(wù),將用戶自采數(shù)據(jù)歸類為D類數(shù)據(jù),用戶自采數(shù)據(jù)是患者自身的、在院外的行為和感官產(chǎn)生的數(shù)據(jù),主要采集終端是可穿戴設(shè)備和各類網(wǎng)上輕醫(yī)療平臺,包括:(1)通過可穿戴設(shè)備收集的體征類的健康管理數(shù)據(jù);(2)網(wǎng)絡(luò)行為數(shù)據(jù),例如掛號問診、網(wǎng)絡(luò)購藥、健康管理、醫(yī)患病友交流等?;颊邤?shù)據(jù)主要為可穿戴設(shè)備和智能手機中得到的數(shù)據(jù),大部分為體征類的健康管理數(shù)據(jù)。13研發(fā)數(shù)據(jù)(E類)基于數(shù)據(jù)中臺進行數(shù)據(jù)分類服務(wù),將研發(fā)數(shù)據(jù)歸類為E類數(shù)據(jù)。研發(fā)數(shù)據(jù)主要來自科研機構(gòu)等研發(fā)過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù),主要的數(shù)據(jù)來源如:(1)醫(yī)藥研發(fā)過程如醫(yī)院臨床試驗;(2)科研機構(gòu)最新科研進展。14醫(yī)院數(shù)據(jù)(F類)基于數(shù)據(jù)中臺進行數(shù)據(jù)分類服務(wù),將醫(yī)院數(shù)據(jù)歸類為F類數(shù)據(jù)。醫(yī)院數(shù)據(jù)包括醫(yī)院屬性數(shù)據(jù)、醫(yī)院規(guī)模數(shù)據(jù)。15數(shù)據(jù)分級管理服務(wù)第1級數(shù)據(jù)管理基于數(shù)據(jù)中臺進行數(shù)據(jù)分級服務(wù),第1級數(shù)據(jù)為低敏感級,對第1級數(shù)據(jù)應(yīng)實施基本的技術(shù)和管理措施,確保數(shù)據(jù)生命周期安全。第1級數(shù)據(jù)可以直接對外開放。在數(shù)據(jù)中,第1級原始數(shù)據(jù)需要取得用戶授權(quán)或者具備第三方授權(quán)協(xié)議,并通過業(yè)務(wù)管理部門和信息安全管理部門審核后方可對外開放;其他第1級各類數(shù)據(jù)可以對外開放。在滿足相關(guān)保密制度要求、市場和業(yè)務(wù)安全策略及規(guī)模嚴格受控的前提下,可向第三方提供標簽數(shù)據(jù)查詢服務(wù)。16第2級數(shù)據(jù)管理基于數(shù)據(jù)中臺進行數(shù)據(jù)分級服務(wù),第2級數(shù)據(jù)為較敏感級,對第2級數(shù)據(jù)實施必要的技術(shù)和管理措施,確保數(shù)據(jù)生命周期安全,建立數(shù)據(jù)安全管理規(guī)范。第2級數(shù)據(jù)在滿足相關(guān)條件的前提下,可以對外開放。17第3級數(shù)據(jù)管理基于數(shù)據(jù)中臺進行數(shù)據(jù)分級服務(wù),第3級數(shù)據(jù)為敏感級,對第3級數(shù)據(jù)應(yīng)實施較嚴格的技術(shù)和管理措施,保護數(shù)據(jù)的機密性和完整性,確保數(shù)據(jù)訪問控制安全,建立數(shù)據(jù)安全管理規(guī)范以及數(shù)據(jù)準實時監(jiān)控機制。第3級數(shù)據(jù)在滿足相關(guān)條件的前提下,可以對外開放。18第4級數(shù)據(jù)管理基于數(shù)據(jù)中臺進行數(shù)據(jù)分級服務(wù),第4級數(shù)據(jù)為極敏感級,對第4級數(shù)據(jù)應(yīng)實施嚴格的技術(shù)和管理措施,保護數(shù)據(jù)的機密性和完整性,確保數(shù)據(jù)訪問控制安全,建立嚴格的數(shù)據(jù)安全管理規(guī)范以及數(shù)據(jù)實時監(jiān)控機制。第4級數(shù)據(jù)嚴禁對外輸出。19數(shù)據(jù)治理指標公共衛(wèi)生類指標基于數(shù)據(jù)中臺梳理數(shù)據(jù)治理指標,建設(shè)傳染病管理業(yè)務(wù)監(jiān)管、慢病管理業(yè)務(wù)監(jiān)管、精神疾病業(yè)務(wù)監(jiān)管等公共衛(wèi)生類指標指標,包括原子指標、復(fù)合指標、衍生指標。20醫(yī)療服務(wù)類指標基于數(shù)據(jù)中臺梳理數(shù)據(jù)治理指標,建設(shè)醫(yī)療效率監(jiān)管、醫(yī)療費用監(jiān)管、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管(診療)、醫(yī)療服務(wù)類指標,包括原子指標、復(fù)合指標、衍生指標。21醫(yī)療保障類指標基于數(shù)據(jù)中臺梳理數(shù)據(jù)治理指標,建設(shè)醫(yī)?;I資監(jiān)管、基金使用與收益監(jiān)管等醫(yī)療保障類指標,包括原子指標、復(fù)合指標、衍生指標。22藥品供應(yīng)類指標基于數(shù)據(jù)中臺梳理數(shù)據(jù)治理指標,建設(shè)材料供應(yīng)保障監(jiān)管、采供血管理等藥品供應(yīng)類指標,包括原子指標、復(fù)合指標、衍生指標。23人口管理類指標基于數(shù)據(jù)中臺梳理數(shù)據(jù)治理指標,建設(shè)計劃生育決策管理、人口信息服務(wù)與監(jiān)管等人口管理類指標,包括原子指標、復(fù)合指標、衍生指標。24綜合管理類指標基于數(shù)據(jù)中臺梳理數(shù)據(jù)治理指標,建設(shè)衛(wèi)生人員、醫(yī)療收入、醫(yī)療支出等綜合管理類指標,包括原子指標、復(fù)合指標、衍生指標。(二)數(shù)據(jù)標準建設(shè)功能部分1數(shù)據(jù)元管理數(shù)據(jù)元分類維護維護數(shù)據(jù)元的分類,以便更好地管理和使用,可以根據(jù)業(yè)務(wù)功能、數(shù)據(jù)領(lǐng)域、數(shù)據(jù)類型等因素對數(shù)據(jù)元進行分類。2數(shù)據(jù)元維護用戶登錄系統(tǒng)進行錄入數(shù)據(jù)元或者將數(shù)據(jù)元維護到Excel模板中;系統(tǒng)提供導(dǎo)入功能,將數(shù)據(jù)元導(dǎo)入到平臺中;明確定義每個數(shù)據(jù)元的名稱、定義、屬性和分類信息。3數(shù)據(jù)元審核對于新定義或更新的數(shù)據(jù)元進行審核;由標準化管理小組人員按審核流程進行數(shù)據(jù)元審核;確保數(shù)據(jù)元的準確性、一致性和可用性。4數(shù)據(jù)元發(fā)布審批通過的數(shù)據(jù)元將發(fā)布到衛(wèi)生信息系統(tǒng)、元數(shù)據(jù)倉庫或其他數(shù)據(jù)管理平臺中;發(fā)布過程中需要確保數(shù)據(jù)元的正確性和完整性。5數(shù)據(jù)元日志數(shù)據(jù)元日志是記錄和跟蹤數(shù)據(jù)元相關(guān)操作的記錄文件,包含數(shù)據(jù)元進行創(chuàng)建、修改、刪除、發(fā)布等操作的詳細信息,以及對數(shù)據(jù)元的訪問記錄和審計日志。6數(shù)據(jù)元繼承能夠自動和湖、倉中的數(shù)據(jù)集進行關(guān)聯(lián);系統(tǒng)支持實時查看數(shù)據(jù)元被哪些數(shù)據(jù)集引用;各個數(shù)據(jù)集中定義的數(shù)據(jù)格式、類型、數(shù)據(jù)值域是否保持一致。7數(shù)據(jù)模型管理主題設(shè)計主題設(shè)計是通過分層架構(gòu)表達對數(shù)據(jù)的分類和定義,幫助厘清數(shù)據(jù)資產(chǎn),明確業(yè)務(wù)領(lǐng)域和業(yè)務(wù)對象的關(guān)聯(lián)關(guān)系,用于目錄化管理所有業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),便于數(shù)據(jù)的歸類,查找,評價,使用。8邏輯模型設(shè)計邏輯模型是一種以概念模型的框架為基礎(chǔ),根據(jù)業(yè)務(wù)劃分、業(yè)務(wù)場景的需要,設(shè)計的面向業(yè)務(wù)實現(xiàn)的數(shù)據(jù)模型。邏輯模型可用于指導(dǎo)在不同的數(shù)據(jù)系統(tǒng)中實現(xiàn)。邏輯數(shù)據(jù)模型包括關(guān)系數(shù)據(jù)模型;并可以通過物化方式,轉(zhuǎn)化成為物理模型。9物理模型設(shè)計物理模型是一種面向計算機物理表示的模型,描述了數(shù)據(jù)在儲存介質(zhì)上的組織結(jié)構(gòu)。10關(guān)系建模關(guān)系建模是用實體關(guān)系(EntityRelationship,ER)模型描述企業(yè)業(yè)務(wù),符合3NF范式理論,作用是整合數(shù)據(jù),將各個系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)以整個企業(yè)角度按主題進行相似性組合和合并,并進行一致性處理,為數(shù)據(jù)分析決策服務(wù),但是并不能直接用于分析決策。11維度建模維度建模是以維度建模理論為基礎(chǔ),構(gòu)建總線矩陣、抽象出事實和維度,構(gòu)建維度表和事實表,同時對報表需求進行抽象整理出相關(guān)指標體系,構(gòu)建出匯總模型。12建模版本管理支持模型的發(fā)布歷史管理以及多版本管理。支持基線版本與增量版本進行對比,支持比對結(jié)果形成差異報告。13主數(shù)據(jù)管理主數(shù)據(jù)維護負責(zé)管理主數(shù)據(jù)的基本信息。14主數(shù)據(jù)映射管理能夠?qū)⒏鱾€機構(gòu)的主數(shù)據(jù)與平臺主數(shù)據(jù)進行映射匹配,保證每個主數(shù)據(jù)中的每條記錄都能夠與平臺標準匹配上。15主數(shù)據(jù)服務(wù)管理通過服務(wù)接口方式提供給外部業(yè)務(wù)系統(tǒng)的主數(shù)據(jù)管理能力,使用HL7的數(shù)據(jù)交換共享模型,標準化通訊體系,提供”創(chuàng)建、更新、刪除、查詢”等接口滿足業(yè)務(wù)系統(tǒng)調(diào)用需求。16主數(shù)據(jù)審核管理提供主數(shù)據(jù)變更的給業(yè)務(wù)系統(tǒng)發(fā)起主數(shù)據(jù)的修改。17主數(shù)據(jù)日志管理系統(tǒng)日志查詢,數(shù)據(jù)修改、數(shù)據(jù)新增、數(shù)據(jù)刪除等日志,能夠查詢到主數(shù)據(jù)管理的相關(guān)接口的調(diào)用情況,能夠?qū)Ξ惓=涌谶M行重新調(diào)用。18主數(shù)據(jù)系統(tǒng)管理維護主數(shù)據(jù)接口調(diào)用者的信息及憑證,避免主數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)發(fā)布的接口被未授權(quán)的生產(chǎn)者調(diào)用,保證數(shù)據(jù)安全。設(shè)置訂閱服務(wù)的地址及所屬系統(tǒng)、能夠?qū)τ嗛喎教峁┑慕涌谶M行測試。19主數(shù)據(jù)使用情況統(tǒng)計按照主數(shù)據(jù)適配的要求,將定期或根據(jù)用戶需要不定期發(fā)布主數(shù)據(jù)使用情況的統(tǒng)計報告。20主數(shù)據(jù)版本管理能夠標識出每個版本的版本號,以便于記錄數(shù)據(jù)變更歷史和回溯,能夠?qū)Ω靼姹局斜容^,支持對不同版本的主數(shù)據(jù)進行比較和分析,以便于發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)變更的差異和問題。需要支持對主數(shù)據(jù)進行版本回溯,以便于回到某一個版本狀態(tài)查看或恢復(fù)特定的數(shù)據(jù)狀態(tài)。21值域標準管理值域標準管理提供值域標準的新增、修改、查詢管理;提供根據(jù)值域名稱進行標準值域字典的檢索和導(dǎo)出,供機構(gòu)端業(yè)務(wù)系統(tǒng)做對照使用。22指標管理指標創(chuàng)建指標創(chuàng)建支持指標編號、指標名稱、指標名稱近義詞、指標單位、指標定義、計算口徑、指標說明等內(nèi)容的設(shè)置。支持指標體系框架配置。支持單個指標屬性設(shè)置,填寫指標信息,信息包括框架維度名稱、框架子維度名稱、業(yè)務(wù)子域名稱、指標性質(zhì)、指標中文名稱、定義、計算方法等。23指標導(dǎo)入、導(dǎo)出在數(shù)據(jù)標準目錄結(jié)構(gòu)中,導(dǎo)出指定目錄中的數(shù)據(jù)標準;在數(shù)據(jù)標準列表中,導(dǎo)出所選中的數(shù)據(jù)標準。24指標模板管理指標管理模板是用于建立用于管理指標的結(jié)構(gòu)化工具,用于批量管理指標,具有指標模板下載、上傳功能。25指標審核指標創(chuàng)建后,需要對指標進行人工審核,只有審核通過的指標才能夠被發(fā)布。26指標發(fā)布業(yè)務(wù)指標支持審批、發(fā)布、熱發(fā)布、下線等操作。27指標引用在建立監(jiān)管任務(wù)時,可以查找并引用指標庫中的指標。28下線業(yè)務(wù)指標對于已發(fā)布的業(yè)務(wù)指標,可以執(zhí)行以下步驟下線業(yè)務(wù)指標。在業(yè)務(wù)指標列表中找到需要下線的業(yè)務(wù)指標,選擇審核人提交下線申請,審核通過后,完成業(yè)務(wù)指標的下線。數(shù)據(jù)標準管理內(nèi)容1數(shù)據(jù)元標準數(shù)據(jù)元標準根據(jù)國家標準管理要求,建設(shè)健康檔案標識符、標識號-類別代碼等數(shù)據(jù)元標準。2數(shù)據(jù)模型標準湖模型基于數(shù)據(jù)中臺梳理數(shù)據(jù)模型標準,建設(shè)醫(yī)院字典、臨床記錄、檢查檢驗數(shù)據(jù)、體檢數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)運營統(tǒng)計監(jiān)管相關(guān)數(shù)據(jù)、血透質(zhì)控相關(guān)數(shù)據(jù)、腹透數(shù)據(jù)集、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)數(shù)據(jù)、非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)等醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)模型,建設(shè)婦幼保健數(shù)據(jù)模型、慢性病管理模型、衛(wèi)生監(jiān)督管理模型、疾病與控制模型、職業(yè)病防治模型等公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)模型及其他模型。3倉模型基于數(shù)據(jù)中臺梳理數(shù)據(jù)模型標準,建設(shè)疾病管理、婦幼保健、全員人口、健康檔案等模型。4維度模型基于數(shù)據(jù)中臺梳理數(shù)據(jù)模型標準,建設(shè)公共維度、業(yè)務(wù)屬性維度等維護模型。5主數(shù)據(jù)標準主數(shù)據(jù)管理流程設(shè)計全民健康信息平臺的主數(shù)據(jù)需要對接醫(yī)院、社康、監(jiān)管、便民等本區(qū)域內(nèi)的各個應(yīng)用系統(tǒng),還需要對接平臺的數(shù)據(jù)采集及各種市級應(yīng)用,建設(shè)主數(shù)據(jù)管理流程設(shè)計,從主動感知及接口推送兩種模式保證平臺主數(shù)據(jù)的準確性。6醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息主數(shù)據(jù),包括機構(gòu)名稱機構(gòu)類型、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分類、機構(gòu)級別、機構(gòu)地址、機構(gòu)聯(lián)系方式等。7醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)科室信息維護建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)科室信息主數(shù)據(jù),包括科室名稱、科室簡介、專業(yè)服務(wù)項目等。8機構(gòu)人員信息維護建設(shè)機構(gòu)人員信息維護主數(shù)據(jù),包含維護醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中的員工和工作人員的相關(guān)信息。9醫(yī)療設(shè)備分類信息表建設(shè)醫(yī)療設(shè)備分類信息主數(shù)據(jù),包含對醫(yī)療設(shè)備分類的新增、修改、查詢及數(shù)據(jù)字典代碼管理。10值域標準婦幼保健值域依據(jù)國家和的公共衛(wèi)生服務(wù)-婦幼保健標準,建設(shè)婦幼保健值域標準,包含身份證件類別代碼、出生(分娩)地點類別代碼、死亡地點類別代碼、血緣關(guān)系代碼等。11疾病預(yù)防與控制依據(jù)國家和公共衛(wèi)生服務(wù)-疾病預(yù)防與控制標準,建設(shè)疾病預(yù)防與控制標準,包含身份證件類別代碼、傳染病患者職業(yè)代碼表、年齡單位代碼、艾滋病附卡接觸史代碼等。12精神病防治依據(jù)國家和公共衛(wèi)生服務(wù)-精神病防治標準,建設(shè)精神病防治值域標準,包含身份證件類別代碼表、身體活動頻率代碼表、用藥途徑代碼表、病情轉(zhuǎn)歸代碼表等。13慢性病管理依據(jù)國家和公共衛(wèi)生服務(wù)-慢性病管理標準,建設(shè)慢性病管理值域標準,包含人的性別代碼表、婚姻狀況代碼表、民族字典名稱代碼表、文化程度代碼表等。14衛(wèi)生監(jiān)督依據(jù)國家和公共衛(wèi)生服務(wù)-衛(wèi)生監(jiān)督管理標準,建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督值域標準,包含身份證件類別代碼表、經(jīng)濟類型分類與代碼表、飲用水類別代碼表、申請類別代碼表、量化等級評定代碼表等。15職業(yè)病防治依據(jù)國家和公共衛(wèi)生服務(wù)-職業(yè)病防治標準,建設(shè)職業(yè)病防治值域標準,包含身份證件類別代碼表23、求助者類型代碼表、求助原因代碼表、毒物類別代碼表、毒物接觸途徑代碼表、中毒原因代碼表、清除毒物代碼表、職業(yè)病嚴重程度代碼表、暴露人群代碼表、測量方式代碼表等。16醫(yī)療服務(wù)依據(jù)國家和醫(yī)療服務(wù)標準,建設(shè)醫(yī)療服務(wù)值域標準,包含傳染病患者歸屬代碼表、離院方式代碼表、入院病情代碼表、死亡最高診斷依據(jù)類別代碼表、主要致死疾病的最高診斷機構(gòu)級別代碼表、傳染病名稱代碼表、入院途徑代碼表、用藥途徑代碼表、分娩方式代碼表、會陰裂傷倩況代碼表等。17術(shù)語標準藥品編碼管理支持標準的藥品編碼管理,包括藥品信息按照統(tǒng)一的導(dǎo)入模板進行批量導(dǎo)入,包括新增、編輯、修改、刪除、查詢、審核等功能。18診斷編碼管理支持標準的診斷編碼管理,包括診斷信息按照統(tǒng)一的導(dǎo)入模板進行批量導(dǎo)入,包括新增、編輯、修改、刪除、查詢、審核、發(fā)布等功能。19手術(shù)編碼管理支持標準的診斷編碼管理,包括診斷信息按照統(tǒng)一的導(dǎo)入模板進行批量導(dǎo)入,包括新增、編輯、修改、刪除、查詢、審核、發(fā)布等功能。20耗材編碼管理支持標準的耗材編碼管理,包括耗材信息按照統(tǒng)一的導(dǎo)入模板進行批量導(dǎo)入,包括新增、編輯、修改、刪除、查詢、審核、發(fā)布等功能。21檢查編碼管理支持標準的檢查項目管理,包括檢查項目按照統(tǒng)一的導(dǎo)入模板進行批量導(dǎo)入,包括新增、編輯、修改、刪除、查詢、審核、發(fā)布等功能。22檢驗編碼管理支持標準的檢驗項目管理,包括檢驗項目按照統(tǒng)一的導(dǎo)入模板進行批量導(dǎo)入,包括新增、編輯、修改、刪除、查詢、審核、發(fā)布等功能。23版本管理由于術(shù)語有很多版本,對于版本管理是非常有必要的,平臺支持對術(shù)語的版本管理,包括對藥品、耗材、手術(shù)、診斷、檢查、檢驗等版本化管理功能,并支持版本發(fā)布共享的功能。24術(shù)語映射支持對藥品、耗材、手術(shù)、診斷、檢查、檢驗等術(shù)語的對照映射管理的功能。25指標標準國家公立醫(yī)院績效考核根據(jù)《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊(2020版)》建立國家公立醫(yī)院績效考核指標。包含一級指標4個、二級指標14個、三級指標55個(定量50個)、新增指標1個。26三級醫(yī)院評審指標根據(jù)國家《三級醫(yī)院評審標準(2022年版)》規(guī)范建立三級醫(yī)院評審指標標準。包含資源配置與運行數(shù)據(jù)指標18項、醫(yī)療服務(wù)能力與醫(yī)院質(zhì)量安全指標46項等。27其它指標系統(tǒng)提供衛(wèi)生統(tǒng)計等要求的其它指標,包含綜合業(yè)務(wù)監(jiān)管指標等。(三)數(shù)據(jù)采集管理功能部分1采集標準管理標準數(shù)據(jù)集同步通過標準接口規(guī)范,同步采集的標準共享數(shù)據(jù)集以及數(shù)據(jù)元到前置庫。2標準值域字典同步通過標準接口規(guī)范,同步平臺值域字典信息到前置庫。3標準術(shù)語同步通過標準接口規(guī)范,同步平臺所標準術(shù)語信息到前置庫。4標準質(zhì)控規(guī)則同步通過標準接口規(guī)范,同步平臺所標準質(zhì)控規(guī)則信息到前置庫。5標準評分規(guī)則同步通過標準接口規(guī)范,同步平臺所標準評分規(guī)則信息到前置庫。6模板管理該功能主要提供對于升級等復(fù)雜命令的管理功能,并形成模板??膳渲脤τ诮y(tǒng)一數(shù)據(jù)采集,中心端,前端等的升級模板。便于執(zhí)行一鍵升級時避免手寫命令的錯誤率。7采集任務(wù)管理采集信息配置對采集的信息進行相關(guān)配置。8任務(wù)依賴配置建立任務(wù)之間的依賴關(guān)系則表示:任務(wù)之間只有當父任務(wù)的執(zhí)行狀態(tài)是成功時才會觸發(fā)其子任務(wù)的執(zhí)行(注:外部依賴任務(wù)只能作為父任務(wù))。各個任務(wù)之間可通過選擇配置建立任務(wù)之間的繼承依賴關(guān)系。9任務(wù)執(zhí)行所有的任務(wù)建立完成,并配置完成父子任務(wù)依賴關(guān)系,就可以運行任務(wù),在各個任務(wù)上選擇”運行”即可觸發(fā)任務(wù)開始執(zhí)行。10任務(wù)狀態(tài)查看點擊”查看運行狀態(tài)”,可以查看最新的任務(wù)實例狀態(tài);任務(wù)狀態(tài)已列表的方式展現(xiàn),展現(xiàn)的信息有:數(shù)據(jù)時間、運行耗時、任務(wù)狀態(tài)、重試次數(shù);點擊”更多實例”跳轉(zhuǎn)到任務(wù)運維中可以查看該任務(wù)的所有實例情況。以列表的方式展示任務(wù)名稱、實例標識、任務(wù)類型、運行周期、實例狀態(tài)、重試次數(shù)、運行耗時、責(zé)任人等信息。11任務(wù)凍結(jié)已運行的任務(wù),右擊選擇”凍結(jié)”即任務(wù)不產(chǎn)生新的實例,之前已產(chǎn)生任務(wù)實例會繼續(xù)運行。對已凍結(jié)的任務(wù),右擊選擇”運行”即可繼續(xù)運行任務(wù),即繼續(xù)產(chǎn)生新的實例。12任務(wù)停止已運行的任務(wù),選擇”停止”即可停止此任務(wù);支持批量終止整個工作流的所有任務(wù);支持”立即終止”和”自定義終止時間”。13任務(wù)刪除任務(wù)在新建、草稿、停止、審批中、審批通過狀態(tài)下可以刪除,右擊選擇”刪除”即可。14采集模式管理實時數(shù)據(jù)采集實時數(shù)據(jù)采集基于消息中間件(Kafka、RabbitMQ等消息中間件)監(jiān)聽目標數(shù)據(jù)源,通過監(jiān)聽各目標數(shù)據(jù)源是否將數(shù)據(jù)推送到數(shù)據(jù)交換組件指定的存儲位置,當發(fā)現(xiàn)存儲設(shè)備有數(shù)據(jù)產(chǎn)生時,實時地將數(shù)據(jù)采集到平臺上來滿足實時海量數(shù)據(jù)采集任務(wù),提供高并發(fā)量,高可靠性的數(shù)據(jù)采集服務(wù)。通過直接抽取健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺數(shù)據(jù)湖的數(shù)據(jù),實現(xiàn)對HIS醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)的實時采集。對于健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺缺失的數(shù)據(jù),直接實時采集HIS系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)。支持的數(shù)據(jù)源類型包含但不限于:Cache、Oracle、MySQL、TDSQL、SQLServer,PostgreSQL、TIDB等。15定時數(shù)據(jù)采集定時數(shù)據(jù)采集主要是由目標數(shù)據(jù)源按照平臺數(shù)據(jù)采集標準,定時把數(shù)據(jù)上傳,平臺定期到指定設(shè)備進行數(shù)據(jù)采集,并把不同來源、格式數(shù)據(jù)通過ETL過程在物理上整合后進行集中性存放,形成規(guī)范的數(shù)據(jù)存儲并最終入湖存儲。本項目公衛(wèi)、社康的數(shù)據(jù)采用過渡的方式,第一階段先通過定時接口采集的方式采集。支持的數(shù)據(jù)源類型包含但不限于:Cache、Oracle、MySQL、TDSQL、SQLServer,PostgreSQL、TIDB等。16其他方式補充采集鑒于醫(yī)療業(yè)務(wù)的特殊性,平臺在設(shè)計數(shù)據(jù)采集模式時,除了提供實時數(shù)據(jù)采集和批量數(shù)據(jù)采集兩種模式外,還需考慮滿足醫(yī)療業(yè)務(wù)的特殊性,提供更多的補充采集模式,1、基于各醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)接口,數(shù)據(jù)交換共享平臺通過調(diào)用接口服務(wù),實現(xiàn)數(shù)據(jù)文件采集;2、web填報采集,針對一些特殊的敏感指標,或者因政策變換、監(jiān)管需要,但尚未納入平臺數(shù)據(jù)標準的數(shù)據(jù),平臺提供web填報服務(wù),用戶登錄系統(tǒng),可進行數(shù)據(jù)錄入或直接上傳文件數(shù)據(jù)。(四)數(shù)據(jù)湖建設(shè)1醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)字典數(shù)據(jù)科室字典表醫(yī)院的科室字典表是由醫(yī)院自行設(shè)置或變更維護的字典表,機構(gòu)需每日上傳全量的數(shù)據(jù),通過平臺主動感知是否有變更。包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、科室代碼、科室名稱、科室所屬病區(qū)編碼、科室所屬病區(qū)名稱、科室簡稱、科室級別代碼、上級科室代碼、科室性質(zhì)、科室分類代碼說明、數(shù)據(jù)生成時間、數(shù)據(jù)上傳時間、修改標志等信息。2機構(gòu)人員字典表醫(yī)院的機構(gòu)人員字典表是由醫(yī)院自行設(shè)置或變更維護的字典表。醫(yī)院需要設(shè)置以及維護自己內(nèi)部各機構(gòu)人員的工號以及姓名等。包括工號、醫(yī)療機構(gòu)組織、機構(gòu)代碼、注冊名稱、姓名、性別編碼、身份證件類別、身份證件號、民族代碼、民族名稱、出生日期、參加工作日期、辦公室電話、手機號碼、所屬科室代碼、所在業(yè)務(wù)科室名稱、職務(wù)代碼、職務(wù)名稱、職稱代碼、職稱名稱、醫(yī)師執(zhí)業(yè)類別、全科醫(yī)師標志、專職科研人員標志、醫(yī)師/衛(wèi)生監(jiān)督、員執(zhí)業(yè)證書編碼、醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍編碼、多地點執(zhí)業(yè)醫(yī)、師注冊標志、年內(nèi)人員流動情況、調(diào)入/調(diào)出日期時間、編制情況、全科醫(yī)生培訓(xùn)、合格證書情況、駐派村衛(wèi)生室標志、在職標志、我國科學(xué)院士和我國工程院院士標志、突出貢獻中青、年科學(xué)、技術(shù)、管理專家標志、國務(wù)院特殊津貼人員標志、新世紀百千萬、人才工程國家級人選標志、國家科技獎項、負責(zé)人標志、最高學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校、最高學(xué)歷畢業(yè)、學(xué)校畢業(yè)日期、西學(xué)中標志、西學(xué)中發(fā)證日期、碩士導(dǎo)師標志、博士導(dǎo)師標志、名中醫(yī)標志、名中醫(yī)級別、優(yōu)秀中醫(yī)標志、優(yōu)秀中醫(yī)級別、任職學(xué)術(shù)團體名稱、任職學(xué)術(shù)團體、職務(wù)、任職學(xué)術(shù)團體、年齡、學(xué)術(shù)期刊任職、經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)標志、參加過中醫(yī)??谱o士培訓(xùn)標志、參加中醫(yī)專科、護士培訓(xùn)周期、參加中醫(yī)專科、護士培訓(xùn)基地、護理學(xué)習(xí)經(jīng)歷、工作經(jīng)歷、參加中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標志、系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)標志、接受國家級中醫(yī)醫(yī)院管理培訓(xùn)標志、在第一執(zhí)業(yè)地、點外開展多點執(zhí)業(yè)標志、全國名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指、導(dǎo)老師標志、廣東省名(老)中醫(yī)標志、市名(老)中醫(yī)標志、點外開展多點執(zhí)業(yè)標志、國家級領(lǐng)軍人才標志、地方級領(lǐng)軍人才標志。3臨床路徑病種字典表開展臨床路徑病種字典表由是由醫(yī)院自行設(shè)置或變更維護的字典表,用戶維護醫(yī)院已開展臨床路徑的病種。包括醫(yī)療機構(gòu)組織機、構(gòu)代碼、疾病編碼、疾病名稱、中西醫(yī)疾病標志、中醫(yī)疾病名稱、、中醫(yī)疾病代碼、備注、、數(shù)據(jù)生成時間、、數(shù)據(jù)上傳時間、修改標志等。4藥品目錄字典表醫(yī)院的藥品目錄字典表是由醫(yī)院自行設(shè)置或變更維護的字典表。填報全量數(shù)據(jù),機構(gòu)日常每天填報。包括藥品名稱、藥品注冊通用名、商品名、英文名稱、拼音名、主要成份通用名、主要成份化學(xué)名、藥品規(guī)格、包裝規(guī)格、藥品基礎(chǔ)單位、院內(nèi)劑型代碼、院內(nèi)劑型名稱、劑量、劑量單位、藥品單價、藥品使用標志、特殊藥品類型代碼、抗生素級別代碼、抗菌藥物標識、批準文號、藥品類型、中藥飲片類別、院內(nèi)制劑標志、藥物類型編碼標準、藥物類型名稱標準、性狀、藥理毒理、藥代動力學(xué)、適應(yīng)癥、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌癥、注意事項、孕婦及哺乳期、婦女用藥、兒童用藥、老年患者用藥、藥物相互作用、藥物過量、貯藏、藥品進口標志、國家基本藥物標志、省基本藥物標志、市基本藥物標志、區(qū)基本藥物標志、藥品加成取消標志、取消藥品加成日期、藥品特別說明、備注說明、區(qū)基本藥物標志、數(shù)據(jù)上傳時間。5診療項目目錄字典表醫(yī)院的診療項目目錄字典表是由醫(yī)院自行設(shè)置或變更維護的字典表。填報全量數(shù)據(jù),機構(gòu)日常每天填報。包括醫(yī)療機構(gòu)組織機、構(gòu)代碼、院內(nèi)項目代碼、院內(nèi)項目名稱、醫(yī)療服務(wù)制定依據(jù)、醫(yī)療服務(wù)制定依據(jù)名稱、全國醫(yī)療服務(wù)價格項目編碼、全國醫(yī)療服務(wù)價格項目名稱、院內(nèi)或地方新增、項目標志、診療項目規(guī)格、收費單位、收費單價、使用標志、分類上或使用上、的特別說明、備注說明、修改標志、數(shù)據(jù)生成時間、數(shù)據(jù)上傳時間。6材料目錄字典表醫(yī)用材料(耗材),或稱為一次性材料的收費項目。材料目錄字典表是由醫(yī)院自行設(shè)置或變更維護的字典表。填報全量數(shù)據(jù),機構(gòu)日常每天填報。包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、醫(yī)院自編代碼、項目名稱、商品名、材料規(guī)格、收費單位、收費單價、材料分類編碼、材料分類名稱、醫(yī)用耗材統(tǒng)一標識碼、醫(yī)用耗材統(tǒng)一名稱、省級藥品集中采購、平臺醫(yī)用耗材編碼、高值耗材標志、植入材料標志、材料使用標志、分類上或使用上的、特別說明、備注說明、修改標志、數(shù)據(jù)生成時間。7機構(gòu)床位表機構(gòu)床位表用于填報醫(yī)院的床位信息,機構(gòu)日常每天上傳。包括床號、所屬病區(qū)編碼、所屬病區(qū)名稱、所屬科室代碼、所屬科室名稱、床位類型代碼、床位狀態(tài)、特需服務(wù)床位標志、負壓病房床位標志、對應(yīng)診療項目代碼、對應(yīng)診療項目名稱、對應(yīng)診療項目單價、床位狀態(tài)變更原因、住院號、修改標志、數(shù)據(jù)生成時間、數(shù)據(jù)上傳時間。8西醫(yī)診斷對照字典用于填報醫(yī)院的西醫(yī)診斷對照字典信息,機構(gòu)日常每天上傳。包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、院內(nèi)診斷代碼、院內(nèi)診斷名稱、標準診斷代碼、標準診斷名稱、修改標志、數(shù)據(jù)生成時間、數(shù)據(jù)上傳時間。9中醫(yī)病名對照字典用于填報醫(yī)院的中醫(yī)病名對照字典信息,機構(gòu)日常每天上傳。包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、院內(nèi)病名代碼、院內(nèi)病名名稱、標準病名代碼、標準病名名稱、修改標志、數(shù)據(jù)生成時間、數(shù)據(jù)上傳時間。10臨床診療信息就診該要包括1.患者過敏記錄、2.基本健康信息、3.衛(wèi)生事件摘要。11門急診類信息包括1.門診患者信息表、2.掛號表、3.門診就診記錄表、4.門診體征記錄表、5.門診處方主表、6.門診處方明細表、7.門診收費表、8.門診收費明細表、9.門診醫(yī)保結(jié)算明細。12住院類信息包括1.住院患者信息表、2.入院登記表、3.住院就診記錄表、4.住院醫(yī)囑明細表、5.住院床位分配信息、6.住院費用發(fā)生明細表、7.臨床路徑執(zhí)行路徑記錄表、8.出院登記表、9.在/出院收費表、10.住院收費明細表、11.住院醫(yī)保結(jié)算明細。13手術(shù)信息包括1.手術(shù)明細表、2.手術(shù)隨訪記錄表、3.手術(shù)體征記錄表。14診斷明細報告包括1.診斷明細表。15病歷數(shù)據(jù)門診病歷包括門(急)診病歷、急診留觀病歷、急診搶救記錄。16住院病歷包括住院病案首頁、住院病案首頁診斷記錄、住院病案首頁手術(shù)記錄、重癥監(jiān)護記錄、中醫(yī)科病案首頁、出院小結(jié)報告、入院記錄、24h內(nèi)入出院記錄、24h內(nèi)入院死亡記錄、助產(chǎn)記錄、陰道分娩記錄、剖宮產(chǎn)手術(shù)記錄、護理評估與計劃、住院病程記錄。17會診記錄包括1.會診基本信息、2.會診醫(yī)生記錄表。18護理操作記錄包括1.一般護理記錄、2.病危(重)護理記錄、3.病危(重)護理記錄、4.手術(shù)護理記錄、5.生命體征測量記錄、6.出入量記錄、7.出入量用藥記錄、8.高值耗材使用記錄。19一般治療處置記錄包括1.一般手術(shù)記錄、2.治療記錄、3.治療用藥記錄、4.有創(chuàng)操作記錄、5.麻醉術(shù)前訪視記錄、6.麻醉記錄、7.麻醉用藥記錄、8.麻醉生命體征監(jiān)測、9.麻醉常規(guī)監(jiān)測項目記錄、10.麻醉特殊監(jiān)測項目記錄、11.麻醉術(shù)后訪視記錄。20知情告知信息包括1.手術(shù)同意書、2.麻醉知情同意書、3.輸血治療同意書、4.特殊檢查及特殊治療同意書、5.病危(重)通知書、6.其他知情同意書。21檢查檢驗實驗室檢驗包括實驗至檢驗、檢驗申請單、檢驗申請項目、實驗室檢驗報告表頭、檢驗結(jié)果指標表、細菌結(jié)果、藥敏結(jié)果。22醫(yī)學(xué)影像檢查包括檢查申請單、檢查申請項目、醫(yī)學(xué)影像檢查報告表。23用血管理輸血申請單主要包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、輸血申請單號、門診/住院標志、就診流水號、卡號、卡類型、住院號、門(急)診號、申請單分類代碼、申請單分類名稱、申請日期時間、申請科室代碼、申請科室名稱、申請病區(qū)代碼、申請病區(qū)名稱、床位號、申請醫(yī)生工號、申請醫(yī)生姓名、檢查科室代碼、檢查科室名稱、作廢操作員工號、作廢操作員名姓名、作廢日期、確認標志、加急標志、臨床信息(病史資料)、輸血目的、輸血知情同意書編號、輸血地點代碼、輸血地點名稱、預(yù)計輸血日期時間、上級醫(yī)生工號、上級醫(yī)生姓名、主任醫(yī)生工號、主任醫(yī)生姓名、血清抗篩結(jié)果代碼、受血者ABO血型、乙肝表面抗原、HIV檢查結(jié)果、Anti-HCV、梅毒檢測狀態(tài)代碼、血小板、生育史、RH血型、血紅蛋白、血細胞比容、ALT、輸血史、備血預(yù)約、申請單狀態(tài)、診斷代碼、診斷名稱、診斷類別代碼、數(shù)據(jù)上傳時間、修改標志等。24輸血申請項目主要包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、申請項目明細流水號、輸血申請單號、申請日期時間、項目代碼、項目名稱、項目數(shù)量、項目單位、加急標志、數(shù)據(jù)上傳時間、修改標志等。25血液檢測報告主要包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、檢測報告單號、門診/住院標志、卡號、卡類型、就診流水號、住院號、門(急)診號、申請單號、開始檢測日期時間、報告審核日期時間、報告發(fā)布日期時間、申請科室代碼、申請科室名稱、申請醫(yī)生工號、申請醫(yī)生姓名、檢測醫(yī)生工號、檢測醫(yī)生姓名、ABO血型代碼、ABO反定型、RHD血型、RHE血型、RHC血型、血清抗篩、HBsAg、抗HCV、抗HIV、梅毒、HCVcAg、記錄日期時間、數(shù)據(jù)上傳時間、修改標志等。26配血報告主要包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、檢測報告單號、門診/住院標志、卡號、卡類型、就診流水號、住院號、門(急)診號、申請單號、開始檢測日期時間、報告審核日期時間、報告發(fā)布日期時間、申請科室代碼、申請科室名稱、申請醫(yī)生工號、申請醫(yī)生姓名、檢測醫(yī)生工號、檢測醫(yī)生姓名、ABO血型代碼、ABO反定型、RHD血型、RHE血型、RHC血型、血清抗篩、HBsAg、抗HCV、抗HIV、梅毒、HCVcAg、記錄日期時間、數(shù)據(jù)上傳時間、修改標志等。27發(fā)血報告主要包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、發(fā)血報告記錄流水號、門診/住院標志、就診流水號、卡號、卡類型、住院號、門(急)診號、申請單號、ABO血型、Rh血型代碼、獻血碼、成分碼列表、成分碼名稱(血類型名稱)、ABO血型復(fù)檢、RH血型復(fù)檢、交叉配血實驗結(jié)果、交叉配血試驗日期時間、實驗人工號、實驗人姓名、發(fā)血日期時間、發(fā)血人工號、發(fā)血人姓名、領(lǐng)血日期時間、領(lǐng)血人工號、領(lǐng)血人姓名、記錄日期時間、數(shù)據(jù)上傳時間、修改標志等。28輸血記錄主要包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、輸血記錄流水號、門診/住院標志、就診流水號、住院號、門(急)診號、電子申請單編號列表、科室名稱、科室編碼、卡號、卡類型、年齡(歲)、年齡(月)、病區(qū)名稱、病房號、病床號、ABO血型代碼、Rh血型代碼、輸血史標識代碼、輸血性質(zhì)代碼、疾病診斷編碼列表、疾病診斷名稱列表、申請ABO血型代碼、申請Rh血型代碼、輸血ABO血型代碼、輸血Rh血型代碼、輸血指征、輸血過程記錄、輸血品種代碼列表、輸血品種名稱列表、血袋編碼列表、輸血量、輸血量計量單位、輸血反應(yīng)標志、輸血反應(yīng)類型代碼、輸血次數(shù)、輸血開始日期時間、輸血結(jié)束日期時間、輸血原因、住院醫(yī)師姓名、住院醫(yī)師工號、簽名日期時間、記錄日期時間、數(shù)據(jù)上傳時間、修改標志等。29輸血不良反應(yīng)主要包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、不良反應(yīng)記錄流水號、門診/住院標志、卡號、卡類型、就診流水號、住院號、門(急)診號、獻血碼、成分碼列表、成分碼名稱(血類型名稱)列表、輸血開始日期時間、輸血結(jié)束日期時間、輸血反應(yīng)日期時間、輸血反應(yīng)類型代碼、輸血反應(yīng)類型名稱、輸血反應(yīng)描述、不良反應(yīng)記錄人工號、不良反應(yīng)記錄人人名稱、記錄日期時間、數(shù)據(jù)上傳時間、修改標志等。主要包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、不良反應(yīng)記錄流水號、門診/住院標志、卡號、卡類型、就診流水號、住院號、門(急)診號、獻血碼、成分碼列表、成分碼名稱(血類型名稱)列表、輸血開始日期間、輸血結(jié)束日期時間、輸血反應(yīng)日期時間、輸血反應(yīng)類型代碼、輸血反應(yīng)類型名稱、輸血反應(yīng)描述、不良反應(yīng)記錄人工號、不良反應(yīng)記錄人人名稱、記錄日期時間、數(shù)據(jù)上傳時間、修改標志等。30家庭病床家床信息表主要包括家床編號、醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、卡號、卡類型、年齡(歲)、年齡(月)、建床次數(shù)、建床日期時間、撤床日期時間、撤床原因、醫(yī)生工號、醫(yī)生姓名、診斷編碼、診斷編碼類型、診斷名稱、科室編碼、家床登記表ID病人ID&建床次數(shù))、數(shù)據(jù)生成時間、數(shù)據(jù)上傳時間、修改標志等。31加床病程錄主要包括病程錄ID、醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、家床編號、卡號、卡類型、年齡(歲)、年齡(月)、身份證號、病程概要、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)日期時間、服務(wù)醫(yī)生工號、服務(wù)醫(yī)生姓名、服務(wù)醫(yī)生執(zhí)業(yè)許可證號、修改標志、記錄日期時間、數(shù)據(jù)上傳時間等。32體檢信息體檢人員信息表主要包括卡號、卡類型、醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、體檢號、發(fā)卡地區(qū)、身份證件號碼、身份證件類別代碼、身份證件類別名稱、性別代碼、性別名稱、患者姓名、患者來源類型代碼、患者來源類型名稱、婚姻狀況代碼、婚姻狀況名稱、出生日期、出生地、民族代碼、民族名稱、國籍代碼、國籍名稱、籍貫代碼、籍貫名稱、學(xué)歷代碼、學(xué)歷名稱、電話號碼、手機號碼、工作單位郵編、工作單位名稱、工作單位地址、工作單位電話、居住地址、戶口地址、戶口地址郵編、聯(lián)系人姓名、與患者關(guān)系代碼、與患者關(guān)系名稱、聯(lián)系人地址、聯(lián)系人郵編、聯(lián)系人電話、聯(lián)系人身份證件類別代碼、聯(lián)系人身份證件類別名稱、聯(lián)系人身份證件號碼、戶籍標志、電腦號、城鄉(xiāng)居民健康檔案編號、職業(yè)類別代碼、職業(yè)名稱、密級、修改標志、數(shù)據(jù)生成時間、數(shù)據(jù)上傳時間、醫(yī)院內(nèi)部檔案號等。33體檢登記表主要包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、體檢流水號、體檢號、卡號、卡類型、年齡(歲)、年齡(月)、體檢次數(shù)、本人姓名、性別編碼、性別名稱、登記日期、體檢類別代碼、單位名稱、癥狀編碼(院內(nèi))列表、癥狀名稱(院內(nèi))列表、癥狀編碼(標準)、癥狀名稱(標準)、密級、數(shù)據(jù)上傳時間、修改標志等。34體檢收費表主要包括收/退費日期、收/退費編號、退費標志、醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、體檢類別代碼、體檢流水號、體檢單位編碼、體檢單位名稱、收/退費日期時間、收/退費總額、實收金額、優(yōu)惠金額、卡號、卡類型、發(fā)票號列表、發(fā)票打印日期時間、數(shù)據(jù)上傳時間、修改標志等。35體檢總檢報告首頁主要包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、分科報告流水號、體檢流水號、卡號、卡類型、科室編碼、科室名稱、體檢大項目分類-編碼、體檢大項目分類-名稱、體檢大項目-編碼、組合名稱、體檢小結(jié)、是否完成體檢、檢查日期、報告日期、報告醫(yī)師工號、明細指標數(shù)量、密級、報告醫(yī)師姓名、修改標志、數(shù)據(jù)生成時間、數(shù)據(jù)上傳時間等。36體檢分科分組報告主要包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、分科報告流水號、體檢流水號、卡號、卡類型、科室編碼、科室名稱、體檢大項目分類-編碼、體檢大項目分類-名稱、體檢大項目-編碼、組合名稱、體檢小結(jié)、是否完成體檢、檢查日期、報告日期、報告醫(yī)師工號、明細指標數(shù)量、密級、報告醫(yī)師姓名、修改標志、數(shù)據(jù)生成時間、數(shù)據(jù)上傳時間等。37體檢明細報告主要包括項目明細ID、醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、分科報告流水號、體檢編號、項目代碼類型、項目代碼、項目名稱、項目檢查結(jié)果、檢查異常標志、異常說明、參考值范圍、單位、修改標志、數(shù)據(jù)生成時間、數(shù)據(jù)上傳時間、密級等。38非結(jié)構(gòu)化報告記錄非結(jié)構(gòu)化文檔表主要包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、文檔流水號、就診流水號、門診/住院標志、卡號、卡類型、病人姓名、性別代碼、性別名稱、文檔類別代碼、文檔類別名稱、是否有結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)、結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)表主鍵、文檔生成時間、文檔上傳時間、修改標志等。39非結(jié)構(gòu)化文檔明細表主要包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、文檔明細流水號、文檔流水號、文件格式代碼、文件顯示順序、文件鏈接、文件生成時間、文件上傳時間、修改標志等。40非結(jié)構(gòu)化大字段文檔包括實驗室檢驗報告、醫(yī)學(xué)影像檢查報告、(急)診病歷、急診留觀病歷、住院病案首頁、出院小結(jié)、入院記錄、24h內(nèi)入出院記錄24h內(nèi)入院死廣記錄、陰道分娩記錄、剖宮產(chǎn)手術(shù)記錄、待產(chǎn)記錄、入院評估記錄、護理計劃記錄、出院評估記錄、護理壓瘡評估記錄、護理跌倒評估記錄、首次病程記錄、日常病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄、疑難病例討論、交接班記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、搶救記錄、術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論、出院記錄等。41轉(zhuǎn)診(院)記錄轉(zhuǎn)診(院)記錄主要包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、轉(zhuǎn)診(院)記錄流水號、門診/住院標志、就診流水號、住院號、門(急)診號、卡號、卡類型、年齡(歲)、年齡(月)、患者檔案號、患者姓名、轉(zhuǎn)診類別、轉(zhuǎn)診(院)日期、轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診記錄、病情摘要、其他醫(yī)學(xué)處置、疾病診斷編碼列表、疾病診斷名稱列表、診斷日期、診斷機構(gòu)名稱、轉(zhuǎn)診醫(yī)師姓名、轉(zhuǎn)診醫(yī)師工號、相關(guān)癥狀、主要治療措施、輔助檢查結(jié)果、手術(shù)及操作編碼、手術(shù)及操作開始日期時間、治療方案、處置計劃、健康問題評估、康復(fù)措施指導(dǎo)、轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)科室名稱、轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)科室編碼、轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)名稱、轉(zhuǎn)入機構(gòu)代碼、轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)科室名稱、轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)科室編碼、是否轉(zhuǎn)診成功、記錄日期時間、數(shù)據(jù)上傳時間、密級、修改標志等。42法定醫(yī)學(xué)證明及報告?zhèn)魅静蟾婵ㄖ饕▓蟾婵魉枴蟾鏅C構(gòu)組織機構(gòu)代碼、補卡日期時間、原始日期時間、報告醫(yī)院所在地區(qū)國標編碼、郵政編碼、報告卡類別代碼、患者姓名、患兒家長姓名、病人歸屬、身份證件-類別代碼、身份證件-號碼、性別代碼、出生日期、年齡單位、年齡、患者工作單位、本人電話號碼、家人電話號碼、家人工作單位電話號碼、現(xiàn)住詳細地址、現(xiàn)住地址國標編碼、職業(yè)代碼、職業(yè)名稱、發(fā)病日期、診斷日期時間、死亡日期、診斷狀態(tài)代碼、診斷狀態(tài)名稱、急慢性分類、報告醫(yī)師工號、報告醫(yī)師姓名、填報日期、傳染病類別代碼、傳染病類別名稱、傳染病名稱代碼、傳染病名稱、訂正病名、婚姻狀況代碼、接觸史標志、接觸史名稱、報告單位類型代碼、報告單位類型名稱、報告單位聯(lián)系電話、報告單位名稱、首次出現(xiàn)癥狀日期、其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病名稱、退卡原因、修改標志、密級、數(shù)據(jù)生成時間、數(shù)據(jù)上傳時間等。43死亡醫(yī)學(xué)證明主要包括報告機構(gòu)代碼、報卡流水號、姓名、身份證件類型代碼、身份證件證件號碼、性別代碼、出生日期、民族編碼、民族名稱、國籍代碼、就業(yè)狀況編碼、就業(yè)狀況名稱、生前從事最長職業(yè)、弱智標志、是否嬰幼兒,學(xué)齡前兒童、婚姻狀況代碼、文化程度代碼、生前工作單位、生前工作單位電話、聯(lián)系人姓名、聯(lián)系人電話、聯(lián)系人工作單位、聯(lián)系人地址、聯(lián)系人郵編、居戶同址標志、戶籍地-省(自治區(qū)、直轄市)編碼、戶籍地-?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)名稱、戶籍地-市(地區(qū))編碼、戶籍地-市(地區(qū))名稱、戶籍地-區(qū)編碼、戶籍地-區(qū)名稱、戶籍地-鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)編碼、戶籍地-鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)名稱、戶籍地-(居委會、村)編碼、戶籍地-(居委會、村)名稱、戶籍地-村(路、街、弄)、戶籍地-門牌號(包括“室”)、戶籍地址(長地址)、戶籍地郵編、居住地-?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)編碼、居住地-?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)名稱、居住地-市(地區(qū))編碼、居住地-市(地區(qū))名稱、居住地-區(qū)編碼、居住地-區(qū)名稱、居住地-鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)編碼、居住地-鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)名稱、居住地-(居委會、村)編碼、居住地-(居委會、村)名稱、居住地-村(路、街、弄)、居住地-門牌號(包括“室”)、居住地址(長地址)、居住地址郵編、是否處于妊娠期、死亡日期時間、實足年齡、年齡單位、直接死亡原因名稱a、直接死亡原因編碼a、發(fā)病日期a、發(fā)病到死亡的時長a、直接死亡原因名稱b、直接死亡原因編碼b、發(fā)病日期b、發(fā)病到死亡的時長b、直接死亡原因名稱c、直接死亡原因編碼c、發(fā)病日期c、發(fā)病到死亡的時長c、直接死亡原因名稱d、直接死亡原因編碼d、發(fā)病日期d、發(fā)病到死亡的時長d、其他情況名稱1、其他情況編碼1、其他情況名稱2、其他情況編碼2、其他情況名稱3、其他情況編碼3、疾病的最高診斷醫(yī)院代碼、疾病的最高診斷醫(yī)院名稱、主要致死疾病的最高診斷機構(gòu)級別代碼、主要致死疾病的最高診斷機構(gòu)級別名稱、死亡醫(yī)院代碼、死亡醫(yī)院名稱、住院號、死亡地點類別代碼、死亡地點類別名稱、死亡最高診斷依據(jù)類別代碼、死亡最高診斷依據(jù)類別名稱、死者生前病史及癥狀體征、死因推斷、被調(diào)查者姓名、被調(diào)查者與死者關(guān)系、被調(diào)查者聯(lián)系地址、被調(diào)查者工作單位、被調(diào)查者聯(lián)系電話、調(diào)查者姓名、調(diào)查日期、申報人姓名、申報人與死者關(guān)系、申報人聯(lián)系地址、申報人工作單位、申報人聯(lián)系電話、推斷者姓名、推斷日期、死亡確認者、死亡確認單位名稱、死亡確認日期、死亡確認依據(jù)、尸表(尸解)檢驗記錄、根本死因代碼、報告醫(yī)生工號、報告者姓名、報告日期、統(tǒng)計日期、錄入醫(yī)生工號、錄入醫(yī)生姓名、錄入單位代碼、錄入科室代碼、錄入科室名稱、修改標志、密級、數(shù)據(jù)生成時間、數(shù)據(jù)上傳時間等。44醫(yī)院感染相關(guān)數(shù)據(jù)院感患者信息記錄表主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、住院號、住院次數(shù)、住院病案號、姓名、身份證件號碼、入院日期時間、出院日期時間、離院方式代碼、醫(yī)學(xué)專業(yè)代碼、入院病區(qū)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部編碼、出院病區(qū)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部編碼、性別代碼、出生日期時間、組織機構(gòu)代碼、平臺數(shù)據(jù)推送時間、數(shù)據(jù)上傳時間、密級、修改標志等。45新生兒體重主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、住院號、住院次數(shù)、新生兒出生體重(g)、組織機構(gòu)代碼、平臺數(shù)據(jù)推送日期時間、數(shù)據(jù)上傳時間、密級、修改標志等。46診斷信息主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、住院號、住院次數(shù)、疾病診斷類型、疾病診斷代碼、疾病診斷名稱、診斷日期時間、組織機構(gòu)代碼、平臺數(shù)據(jù)推送時間、數(shù)據(jù)上傳時間、密級、修改標志等。47手術(shù)信息主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、手術(shù)ID、住院號、住院次數(shù)、手術(shù)編碼、手術(shù)名稱、手術(shù)部位感染編號、手術(shù)開始日期時間、手術(shù)結(jié)束日期時間、麻醉方法名稱等。48抗菌藥物信息主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、醫(yī)囑編號、住院號、住院次數(shù)、抗菌藥物通用名稱、抗菌藥物使用開始日期時間、抗菌藥物使用結(jié)束日期時間、抗菌藥物用藥目的等。49操作相關(guān)信息主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、醫(yī)囑編號、操作相關(guān)診療標準名稱、住院號、住院次數(shù)等。50病原學(xué)送檢信息主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、標本號、住院號、住院次數(shù)、病原學(xué)檢驗標本名稱、病原學(xué)檢驗標本采集日期時間等。51常規(guī)送檢信息主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、感染相關(guān)標記物檢驗標本號、住院號、住院次數(shù)、感染相關(guān)標記物和白細胞檢驗項目名稱、感染相關(guān)標記物檢驗標本名稱、感染相關(guān)標記物和白細胞檢驗標本采集日期時間等。52體溫與腹瀉信息主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、住院號、住院次數(shù)、體溫測量日期時間、體溫值、腹瀉次數(shù)、腹瀉記錄日期時間、感染編號、組織機構(gòu)代碼、平臺數(shù)據(jù)推送時間、數(shù)據(jù)上傳時間、密級、修改標志等。53組織機構(gòu)代碼主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、組織機構(gòu)代碼、病區(qū)編碼、病區(qū)名稱、病區(qū)屬性、平臺數(shù)據(jù)推送時間、數(shù)據(jù)上傳時間、密級、修改標志等。54感染信息主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、感染編號、住院號、住院次數(shù)、感染部位名稱、感染日期時間、病原體感染類型名稱代碼等。55患者轉(zhuǎn)科主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、轉(zhuǎn)科流水號、住院號、住院次數(shù)、入病區(qū)日期時間、入病區(qū)代碼、出病區(qū)日期時間、出病區(qū)代碼、組織機構(gòu)代碼、平臺數(shù)據(jù)推送時間、數(shù)據(jù)上傳時間、密級、修改標志等。56血透質(zhì)控相關(guān)數(shù)據(jù)血透數(shù)據(jù)集包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、機構(gòu)性質(zhì)、科室名稱、核準床位數(shù)量、創(chuàng)建日期時間、更新日期時間等機構(gòu)信息,醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、人員編號、證件號、證件類型、人員姓名、人員職務(wù)、職稱、職稱等級、是否進修人員等人員信息,醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、分區(qū)名稱、文件鏈接等布局分區(qū)信息,透析機消毒檢測、水處理信息等設(shè)備信息,及消毒檢測記錄、不良信息、患者信息、透析排班、透析監(jiān)測。57腹透數(shù)據(jù)集包括醫(yī)療機構(gòu)組織機構(gòu)代碼、機構(gòu)性質(zhì)、創(chuàng)建日期時間、更新日期時間、國產(chǎn)腹膜透析機數(shù)量、進口腹膜透析機數(shù)量等機構(gòu)信息,腹透患者基本信息、腹透患者處方、腹透隨訪等患者信息。58重癥醫(yī)學(xué)科相關(guān)數(shù)據(jù)重癥醫(yī)學(xué)科基本信息表主要包括組織機構(gòu)代碼、院內(nèi)ICU類型名稱、科室代碼、科室名稱、統(tǒng)計開始日期時間、統(tǒng)計日期結(jié)束時間、全院總面積(平方米)、ICU總面積(平方米)、ICU生活區(qū)面積(平方米)、ICU工作區(qū)面積(平方米)、ICU病房面積(平方米)、ICU單張床所占面積(平方米)、ICU單張床長(米)、ICU單張床寬(米)、ICU床間距(米)、ICU病床數(shù)、病人進出通道合理性標志、醫(yī)生工作人員進出通道合理性標志、污物通道合理性標志、尸體通道合理性標志、更新時間、修改標志、數(shù)據(jù)生成時間、數(shù)據(jù)上傳時間等。59重癥醫(yī)學(xué)科設(shè)備及使用情況主要包括組織機構(gòu)代碼、院內(nèi)ICU類型名稱、科室代碼、科室名稱、統(tǒng)計開始日期時間、統(tǒng)計結(jié)束日期時間等。60重癥醫(yī)學(xué)科診療信息統(tǒng)計記錄主要包括感染性休克3h集束化治療(bundle)完成人次、感染性休克6h集束化治療(bundle)完成人次、感染性休克診斷人次、抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢人次、治療性抗菌藥物治療的人次、等。61互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)數(shù)據(jù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院機構(gòu)信息表主要包括機構(gòu)代碼、組織機構(gòu)代碼、機構(gòu)名稱、行政區(qū)劃代碼、機構(gòu)類型、機構(gòu)成立日期、單位隸屬關(guān)系代碼、機構(gòu)分類管理類別代碼、機構(gòu)分類代碼、經(jīng)濟類型代碼、地址、實體醫(yī)院醫(yī)療組織機構(gòu)代碼、實體醫(yī)院名稱、實體醫(yī)療機構(gòu)級別、實體醫(yī)院機構(gòu)等級、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院網(wǎng)址、許可證號碼、許可項目名稱等。62互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)點字典表主要包括機構(gòu)代碼、組織機構(gòu)代碼、服務(wù)點代碼、服務(wù)點名稱、行政區(qū)劃代碼、服務(wù)點類型、服務(wù)點成立日期、單位隸屬關(guān)系代碼、服務(wù)點分類管理類別代碼、服務(wù)點分類代碼、經(jīng)濟類型代碼、地址、服務(wù)點醫(yī)院級別、服務(wù)點醫(yī)院等級、許可證號碼、許可項目名稱、許可證有效期、開辦資金金額數(shù)、法人代表/負責(zé)人、服務(wù)點所在地民族自治地方標志、是否分支機構(gòu)、服務(wù)點第二名稱、服務(wù)點描述、郵政編碼、電話號碼(總機/查詢臺)、單位電子信箱(E-mail)、備注、數(shù)據(jù)生成日期時間、填報日期、撤銷標志等。63互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院機構(gòu)業(yè)務(wù)開展情況表主要包括機構(gòu)代碼、月份、派出(分支)機構(gòu)數(shù)量、部署平臺、網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)圖地址、架構(gòu)描述、機房面積、職工總數(shù)、客戶服務(wù)人員總數(shù)、業(yè)務(wù)用房面積、總收入、總支出、總資產(chǎn)、流動資產(chǎn)、對外投資、固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)及開辦費、負債、凈資產(chǎn)、數(shù)據(jù)生成日期時間、填報日期、撤銷標志等。64互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院科室字典表主要包括機構(gòu)代碼、科室代碼、科室名稱、標準科室代碼、醫(yī)保局代碼、科室簡介、數(shù)據(jù)生成日期時間、填報日期、撤銷標志等。65互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院人力資源信息表主要包括機構(gòu)代碼、醫(yī)護人員工號/登錄賬號、醫(yī)護人員姓名、性別、出生日期、身份證號、所屬科室代碼等。66互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院設(shè)備資源信息表主要包括機構(gòu)代碼、設(shè)備代號、設(shè)備名稱、同批購進相同型號設(shè)備臺數(shù)、產(chǎn)地、生產(chǎn)廠家、設(shè)備型號、設(shè)備參數(shù)、設(shè)備類型、購買日期、等。67互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院個人基本信息記錄表主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、卡號、卡類型、身份證件號碼、身份證件類別代碼、姓名、性別代碼、性別名稱、患者屬性、婚姻狀況代碼、婚姻狀態(tài)名稱、出生日期等。68互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門診病歷主要包括機構(gòu)代碼、服務(wù)網(wǎng)點代碼、就診類型、卡號、卡類型、門診號、科室編碼、科室名稱、姓名、性別代碼、出生日期、年齡(歲)、年齡(月)、過敏史標識、過敏史、參保類別等。69互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門診處方主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、服務(wù)網(wǎng)點代碼、處方編號、處方明細ID、卡號、卡類型、處方開立日期、處方有效天數(shù)、處方開立科室編碼、處方開立科室名稱等。70互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)診斷主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、服務(wù)網(wǎng)點代碼、診斷信息ID、卡號、卡類型、門診號、姓名、性別、出生日期、年齡(歲)、年齡(月)、診斷類型編碼等。71互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院轉(zhuǎn)診記錄主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、服務(wù)網(wǎng)點代碼、轉(zhuǎn)診記錄ID、卡號、卡類型、門診號、姓名、性別、出生日期、年齡(歲)、年齡(月)、負責(zé)醫(yī)生姓名等。72公共衛(wèi)生存儲兒童保健兒童基本信息主要包括兒童標識符ID、醫(yī)療機構(gòu)代碼、兒童保健號、產(chǎn)婦孕卡ID、證件類別代碼、證件號碼、出生醫(yī)學(xué)證明編號、管轄醫(yī)院機構(gòu)代碼、建檔醫(yī)院機構(gòu)代碼、母親姓名、新生兒姓名、性別代碼、胎產(chǎn)次、孕周(d)、出生體重(g)等。73新生兒信息主要包括新生兒標識符ID、醫(yī)療機構(gòu)代碼、分娩記錄ID、婦女基本信息id、出生順序、性別、出生體重-g、出生身長-cm、頭圍-cm、胸圍-cm、畸形代碼、破傷風(fēng)、Apgar1分鐘值、Apgar5分鐘值、產(chǎn)兒轉(zhuǎn)歸、備注、出生時間、新生兒hbsag、卡介苗未種原因、卡介苗未種原因-其他等。74在園兒童基本情況信息主要包括在園兒童ID、學(xué)號、姓名、性別、出生日期、學(xué)生班級id、學(xué)生家庭地址、機構(gòu)代碼、學(xué)生身份證號、創(chuàng)建時間、創(chuàng)建人、編輯時間、編輯人、數(shù)據(jù)有效性、年齡、學(xué)生班主任id、學(xué)校id、民族代碼等。75出生醫(yī)學(xué)證明主要包括出生醫(yī)學(xué)證明編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、兒童標識符ID、簽證機構(gòu)代碼、新生兒姓名、新生兒性別代碼、新生兒出生日期時間、出生地點類別代碼、出生地點類別名稱、出生情況代碼、出生孕周、出生體重(g)、出生身長(cm)、出生頭圍、出生胸圍、出生健康狀況代碼、產(chǎn)時情況代碼、Apgar評分值(分)(1分鐘)、Apgar評分值(5分鐘)、Apgar評分值(10分鐘)、母親姓名等。76新生兒疾病篩查記錄主要包括篩查記錄單編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、兒童標識符ID、住院號、檢查(測)機構(gòu)代碼、新生兒姓名、新生兒母親姓名、母親身份證件-號碼等。77新生兒疾病篩查隨訪督促信息主要包括編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、督促日期、新生兒疾病篩等。7842天聽力陽性復(fù)查報告卡主要包括編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、新生兒疾病篩查記錄表編號、報告機構(gòu)代碼、出生區(qū)名稱、出生區(qū)代碼、產(chǎn)院名稱、產(chǎn)院代碼、母親姓名、兒童姓名等。79兒童健康體檢登記主要包括體檢登記表單號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、兒童標識符ID、登記機構(gòu)代碼、姓名、性別代碼、出生日期、出生孕周(d)、父親姓名、母親姓名、孕前一年內(nèi)服用避孕藥標志、避孕藥名、胎數(shù)、產(chǎn)次、足順產(chǎn)說明、產(chǎn)時情況代碼等。80兒童體檢詢問記錄主要包括兒童體檢詢問記錄編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、體檢登記表單號、檢查機構(gòu)代碼、檢查機構(gòu)名稱、詢問日期、實足年齡、每天吃奶量(mL)、母乳次數(shù)(次數(shù)/日)、斷母乳標志、牛奶(毫升/日)、奶粉(毫升/日)、米粉(克/日)、面食(克/日)、粥(克/日)、飯(克/日)、葷菜(魚肉肝)(克/日)等。81兒童體格檢查記錄主要包括兒童體格檢查記錄編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、體檢登記表單號、檢查機構(gòu)代碼、查體月(年)齡、體檢日期、付費方式、實足年齡、體重(kg)、體重情況代碼、身長(高)(cm)、身長(高)情況代碼、坐高(cm)、頭圍(cm)、胸圍(cm)、皮下脂肪(cm)、面色代碼、面色名稱、皮膚檢查結(jié)果代碼、皮膚檢查結(jié)果名稱、毛發(fā)檢查結(jié)果描述、淋巴結(jié)結(jié)果代碼、淋巴結(jié)結(jié)果名稱等。82周歲小結(jié)主要包括周歲小結(jié)表ID、醫(yī)療機構(gòu)代碼、體檢登記表單號、登記機構(gòu)代碼、0-6月平均每月增磅(g)、7-12月平均每月增磅(g)、出生身長(cm)、12月身長(cm)、出牙月齡(月)、12月牙齒數(shù)(只)等。83矯治記錄主要包括矯治記錄編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、體檢登記表單號、矯治機構(gòu)代碼、矯治日期、病史摘要、處理及指導(dǎo)意見、處理者工號、處理者姓名、密級、修改標志、數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)生成時間等。84兒童體格檢查記錄表-孤獨癥專案-答案主要包括系統(tǒng)唯一標識號、兒童體格檢查記錄編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、問題序號、問題答案、問題類型、修改標志、數(shù)據(jù)有效性等。85兒童中醫(yī)指導(dǎo)主要包括中醫(yī)指導(dǎo)記錄編號、兒童記錄編號、兒童體格檢查記錄編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、體檢階段代碼、指導(dǎo)事項、指導(dǎo)事項描述、指導(dǎo)事項-其他、中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)、方法、指導(dǎo)類型、最后更新時間、修改標志、數(shù)據(jù)有效性等。86兒童入園體檢記錄主要包括入園體檢id、醫(yī)療機構(gòu)代碼、學(xué)生標識符、流水號、既往病史代碼、既往病史描述、過敏史、基本資料-兒童家長確認簽名、體重、體重評價、身高、體格檢查-身高評價、皮膚、左眼、右眼、左耳、右耳、左視力、右視力等。87兒童定期體檢記錄主要包括定期體檢id、醫(yī)療機構(gòu)代碼、學(xué)生標識符、流水號、既往病史代碼、既往病史描述、過敏史、基本資料-兒童家長確認簽名、體重(kg)、體格檢查-體重評價、身高、體格檢查-身高評價、皮膚、左眼、右眼、左耳、右耳、左視力、右視力、牙齒數(shù)、齲齒數(shù)、頭顱、胸廓等。88體弱兒童管理記錄主要包括體弱兒童管理記錄表ID、醫(yī)療機構(gòu)代碼、兒童標識符ID、體檢ID、管理機構(gòu)代碼、喂養(yǎng)方式類別代碼、兒童體弱原因類別代碼、兒童體弱原因名稱、兒童體弱原因類別代碼(本地)、兒童體弱原因名稱(本地)、體弱兒童轉(zhuǎn)歸代碼、體弱兒童轉(zhuǎn)歸名稱、專案狀態(tài)、結(jié)案日期時間、結(jié)案醫(yī)師工號、結(jié)案醫(yī)師姓名、結(jié)案單位機構(gòu)代碼、結(jié)案單位名稱、建檔日期、密級、修改標志、數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)生成時間、預(yù)留一、預(yù)留二、最后更新時間、數(shù)據(jù)有效性等。89體弱兒童隨診信息主要包括隨診編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、體弱兒童管理記錄表ID、隨診日期、隨診月齡、癥狀名稱、陽性體征、實驗室檢查結(jié)果、處理及指導(dǎo)意見、預(yù)約復(fù)診日期、檢查(測)人員工號、檢查(測)人員姓名、檢查(測)機構(gòu)代碼、檢查(測)機構(gòu)名稱、姓名、兒童體弱原因類別代碼、兒童體弱原因類別名稱、體征、輔助檢查-項目名稱、輔助檢查-結(jié)果、預(yù)約日期、檢查(測)日期、體弱兒童轉(zhuǎn)歸代碼、體弱兒童轉(zhuǎn)歸名稱、結(jié)案日期時間、結(jié)案醫(yī)師姓名、結(jié)案醫(yī)師工號、結(jié)案單位名稱、建檔日期、密級、修改標志、數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)生成時間等。90出生缺陷兒監(jiān)測主要包括出生缺陷登記卡編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、兒童標識符ID、登記機構(gòu)代碼、醫(yī)院(保健院、所)名稱、父親姓名、母親姓名、戶籍類型代碼、孕次、產(chǎn)次、聯(lián)系電話、兒童姓名、兒童性別代碼、出生日期、出生證號、身份證件-類別代碼、身份證件-號碼、出生孕周(d)、出生體重(克)、胎數(shù)、多胎類型代碼、多胎類型名稱、缺陷兒轉(zhuǎn)歸代碼、缺陷兒轉(zhuǎn)歸名稱、治療性引產(chǎn)標志、出生缺陷診斷依據(jù)類別代碼、出生缺陷診斷依據(jù)類別名稱、出生缺陷確診時間類別代碼、出生缺陷確診時間類別等。91出生缺陷兒、殘疾兒童報告表主要包括報告編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、兒童標識符ID、兒童保健號、報告單位代碼、所屬區(qū)、報告單位名稱、父親姓名、父親年齡(歲)、父親民族代碼、父親民族名稱、母親姓名、母親年齡(歲)、母親民族代碼、母親民族名稱、母親文化程度代碼、住院號、孕次、產(chǎn)次、戶籍類型代碼、戶籍類型代碼(本地)等。92兒童死亡報告卡主要包括報告卡編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、報告單位名稱、兒童標識符ID、報告單位代碼、死亡單位名稱、死亡日期時間、兒童姓名、性別代碼、孕周(d)、戶籍類型代碼、戶籍類型代碼(本地)、居住地行政區(qū)劃代碼等。93新生兒訪視基本信息主要包括兒童訪視基本信息編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、兒童標識符ID、訪視機構(gòu)代碼、新生兒姓名、新生兒性別代碼、新生兒出生日期時間、新生兒身份證件類別代碼、新生兒身份證件號碼、出生地點類別代碼、出生地點類別名稱、出生情況代碼、出生情況其他描述、出生孕周、出生體重(kg)、出生身長(cm)、出生頭圍(cm)、出生胸圍(cm)、出生健康狀況代碼、新生兒產(chǎn)時情況編碼、新生兒產(chǎn)時情況名稱、末次分娩方式代碼、末次分娩方式名稱、Apgar評分值(分)(1分鐘)、Apgar評分值(5分鐘)、Apgar評分值(10分鐘)等。94新生兒訪視記錄主要包括新生兒訪視記錄表編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、新生兒訪視次數(shù)、兒童訪視基本信息編號、訪視機構(gòu)代碼、母嬰同室標志、新生兒窒息類型、新生兒窒息5min、新生兒窒息1min、新生兒窒息、新生兒聽力篩查結(jié)果代碼、新生兒疾病篩查結(jié)果代碼、新生兒疾病篩查結(jié)果名稱、新生兒疾病篩查-其他等。95兒童體檢-眼部專案主要包括眼部專案表ID、醫(yī)療機構(gòu)代碼、兒童標識符、體檢ID、數(shù)據(jù)編輯人、數(shù)據(jù)編輯時間、數(shù)據(jù)來源、就診號、是否定期復(fù)查、下次復(fù)查時間、檢查結(jié)果、是否轉(zhuǎn)診、是否外市機構(gòu)、外市轉(zhuǎn)診機構(gòu)名稱、檢查階段、檢查日期、檢查醫(yī)生、錄入單位id、轉(zhuǎn)診本市id、其他評估與建議、數(shù)據(jù)新增人、數(shù)據(jù)新增時間、密級、修改標志、數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)生成時間、數(shù)據(jù)有效性、最后更新時間等。96兒童體檢-眼部檢查主要包括眼部檢查結(jié)果ID、眼部專案ID、眼外觀是否異常、有無眼瞼缺損(左)、有無眼瞼缺損(右)、有無眼瞼炎癥(左),、有無眼瞼炎癥(右)、有無眼瞼腫物(左)、有無眼瞼腫物(右)等。97兒童體檢-口腔健康檢查主要包括口腔普通檢查標識符、兒童標識符、醫(yī)療機構(gòu)代碼、兒童體檢記錄id、喂養(yǎng)方式、開始添加輔食時間、是否喜歡甜食、進食甜食的類型、進食甜食的頻率、睡前是否進食、是否刷牙、是否使用牙線、是否有進食后漱口習(xí)慣、開始刷牙年齡、平均每天刷牙頻率、具體刷牙時間等。98高危兒專案主要包括高危專案表ID、醫(yī)療機構(gòu)代碼、兒童標識符ID、體檢ID、檢查醫(yī)院代碼、檢查醫(yī)生ID、體檢日期、結(jié)案日期時間、專案狀態(tài)、結(jié)案時結(jié)局、結(jié)案原因、密級、修改標志、數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)生成時間、數(shù)據(jù)有效性、最后更新時間等。99婦女保健婦女基本信息主要包括婦女標識符ID、醫(yī)療機構(gòu)代碼、姓名、性別代碼、出生日期、身份證件-類別代碼、身份證件-號碼、民族代碼、民族名稱、國籍代碼、職業(yè)類別代碼、職業(yè)類別代碼(本地)、文化程度代碼、文化程度代碼(本地)、婚姻狀況代碼、戶籍地址-?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)、戶籍地址-省(自治區(qū)、直轄市)代碼、戶籍地址-市(地區(qū))、代碼戶籍地址-市(地區(qū))等。100丈夫基本情況信息主要包括系統(tǒng)唯一標識號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、關(guān)聯(lián)婦女ID、就診號、姓名、出生日期、ABO血型代碼、民族代碼、民族名稱、國籍代碼、職業(yè)類別代碼、文化程度代碼、身份證件-類別代碼、身份證件-號碼、戶籍地址-?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)、戶籍地址-?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)代碼、戶籍地址-市(地區(qū))等。101婚前醫(yī)學(xué)檢查信息表檢查表編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、婦女標識符ID、檢查機構(gòu)代碼、卡號、卡類型、對方記錄表單編號、對方姓名、本人姓名、身份證件號碼、證件類型、職業(yè)類別代碼、學(xué)歷代碼、民族代碼、戶口所在地詳細地址、現(xiàn)住址詳細地址、血緣關(guān)系代碼、檢查(測)日期、月經(jīng)持續(xù)時間(d)、月經(jīng)出血量類別代碼、月經(jīng)周期(d)、痛經(jīng)程度代碼、末次月經(jīng)日期、收縮壓(mmHg)等。102婦科檢查卡主要包括婦科檢查卡ID、醫(yī)療機構(gòu)代碼、婦女標識符ID、檢查機構(gòu)代碼、姓名、初潮年齡(歲)、絕經(jīng)年齡(歲)、月經(jīng)周期(d)、經(jīng)期持續(xù)時間(d)、月經(jīng)出血量類別代碼、痛經(jīng)標志、胎次、產(chǎn)次(次)等。103婦科檢查記錄主要包括檢查記錄ID、醫(yī)療機構(gòu)代碼、婦科檢查卡ID、檢查日期、上次月經(jīng)結(jié)束日期、檢查年齡(歲)、外陰檢查描述、陰道炎癥描述、宮頸表面描述、子宮檢查描述、附件異常描述、乳房檢查描述、尖銳濕疣描述等。104婦科普查惡性腫瘤個案主要包括婦科檢查表編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、婦女標識符ID、普查機構(gòu)代碼、出生日期、年齡(歲)、文化程度、家庭平均月收入、職業(yè)類別代碼、初潮年齡(歲)、初次性交年齡、結(jié)婚年齡、第一胎生育年齡、絕經(jīng)年齡(歲)、月經(jīng)異常標志、結(jié)婚史代碼、足產(chǎn)數(shù)(次)、早產(chǎn)數(shù)(次)等。105計劃生育服務(wù)記錄主要包括計劃生育服務(wù)記錄表編號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、婦女標識符ID、登記機構(gòu)代碼、門診號或住院號、計劃生育服務(wù)手術(shù)代碼等。106孕卡信息主要包括孕卡ID、醫(yī)療機構(gòu)代碼、婦女標識符ID、孕婦保健號、修養(yǎng)地-?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)編碼、修養(yǎng)地-?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)等。107孕婦產(chǎn)檢情況主要包括產(chǎn)檢表ID、醫(yī)療機構(gòu)代碼、孕卡ID、產(chǎn)前檢查日期、產(chǎn)檢序號、檢查日期、胎動孕周(d)、收縮壓(mmHg)、舒張壓(mmHg)、身高(cm)、體重(kg)、拒檢標志、營養(yǎng)情況定性值、營養(yǎng)情況定性值代碼、脊柱檢查異常標志、甲狀腺腫大標志、乳頭正常標志等。108產(chǎn)前信息主要包括產(chǎn)前信息ID、醫(yī)療機構(gòu)代碼、孕卡ID、檢查日期、門診號、住院號、胎動孕周(d)、收縮壓(mmHg)、舒張壓(mmHg)、身高(cm)等。109第1次產(chǎn)前隨訪信息主要包括醫(yī)療機構(gòu)代碼、隨訪編號、孕卡ID、隨訪機構(gòu)代碼、姓名、受孕方式、助孕方式、填表日期、初檢日期、填表孕周、初檢孕周周等。110地貧陽性個人追蹤主要包括系統(tǒng)唯一標識號、醫(yī)療機構(gòu)代碼、孕婦保健號、孕婦姓名、丈夫姓名、孕婦建檔日期、末次月經(jīng)日期、丈夫手機號碼、孕婦手機號碼、孕周(d)、地貧陽性追蹤狀、態(tài)、孕婦MCH、孕婦MCV、孕婦HBA2、孕婦HBF、孕婦地貧基因、丈夫婦MCH、丈夫MCV、丈夫HBA2、丈夫HBF、丈夫地貧基因、夫妻是否同型地貧基因、是否產(chǎn)前診斷、追蹤記錄日期、備注、檢查日期、篩查醫(yī)院、錄入單位、錄入人、錄入日期、修改人、修改日
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