口腔醫(yī)學(xué)考試題及答案

口腔醫(yī)學(xué)考試題及答案1、1999年牙周病新分類法中包括以下哪些：牙周病類型：①成人牙周炎；②慢性牙周炎；③青少年牙周炎；④侵襲性牙周炎；⑤快速進(jìn)展性牙周炎；⑥反映全身疾病的牙周炎；⑦壞死性潰瘍性牙周炎A、①③⑥⑦B、②④⑥⑦C、①④⑥⑦．D、①②③④E、②③⑥⑦答案：B1999年牙周病新分類法把牙周病分為八個(gè)大類：Ⅰ牙齦疾病、Ⅱ慢性牙周炎、Ⅲ侵襲性牙周炎。Ⅳ反映全身疾病的牙周炎、Ⅴ壞死性牙周病、VI牙周組織膿腫、Ⅶ伴牙髓病變的牙周炎、Ⅷ發(fā)育性或獲得性異常。2、下列不是神經(jīng)嵴衍化而來的細(xì)胞是A、成釉細(xì)胞B、成牙本質(zhì)細(xì)胞C、成牙骨質(zhì)細(xì)胞D、成骨細(xì)胞E、成纖維細(xì)胞答案：A由神經(jīng)嵴衍化而來的細(xì)胞包括有成牙本質(zhì)細(xì)胞、成牙骨質(zhì)細(xì)胞、成纖維細(xì)胞及成骨細(xì)胞。3、四環(huán)素牙四環(huán)素主要沉積在A、牙釉質(zhì)B、牙本質(zhì)C、牙骨質(zhì)D、牙髓E、釉牙本質(zhì)界答案：B牙本質(zhì)四環(huán)素牙四環(huán)素的主要沉積處。4、最易引起口腔黏膜及發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物是A、紅霉素B、增效聯(lián)磺片C、氯喹D、阿西平E、0.05%氯己定液答案：B引起過敏的藥物一般為抗原性較強(qiáng)的化學(xué)物質(zhì)，常見的有解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠鎮(zhèn)靜藥、磺胺類藥、抗生素類藥，以青霉素、磺胺類過敏者較多。5、患者，男，56歲，因上頜左側(cè)456缺失制作鑄造支架可摘局部義齒，使用藻酸鹽印模材料取模，半小時(shí)后硬石膏灌制模型。試支架時(shí)發(fā)現(xiàn)支架就位困難，最可能的原因是A、石膏模型磨損B、支架調(diào)改過度C、印模變形D、患者牙齒移位E、以上均不是答案：C藻酸鹽印模材料是水膠體印模材料，要求在完成印模后盡快灌制模型，以免材料變形。6、窩溝封閉操作過程中下面哪一項(xiàng)不正確A、用不含氟的清潔劑清潔牙面B、酸蝕前吹干牙面C、用酸蝕棉球反復(fù)擦拭牙面D、酸蝕后加壓沖洗15秒E、在不影響咬合的情況下封閉劑盡可能涂厚一點(diǎn)答案：C因?yàn)樗嵛g過程中擦拭牙面會(huì)破壞被酸蝕的牙釉面，降低粘結(jié)力，因此酸蝕時(shí)不應(yīng)擦拭牙面。所以，正確答案是用酸蝕棉球反復(fù)擦拭牙面。7、哪種情況乳牙不用拔除A、外傷根折近頸部1/2B、繼承恒牙已萌乳牙未脫C、根尖周炎嚴(yán)重松動(dòng)D、松動(dòng)的誕生牙E、牙冠破壞嚴(yán)重?zé)o法修復(fù)答案：C根尖周炎時(shí)，牙根周圍組織處于充血、炎癥狀態(tài)，患牙常表現(xiàn)為叩痛和過大動(dòng)度，炎癥控制后常會(huì)恢復(fù)正常松動(dòng)度，只要炎癥沒有累及根分又及繼承恒牙胚，可保留并行使功能。8、腫瘤實(shí)質(zhì)細(xì)胞有腺泡樣、閏管樣、空泡樣，同時(shí)PAS染色陰性的腫瘤是A、腺泡細(xì)胞癌B、黏液表皮樣癌C、腺樣囊性癌D、上皮肌上皮癌E、導(dǎo)管癌答案：A腺泡細(xì)胞癌的腫瘤實(shí)質(zhì)細(xì)胞有腺泡樣、閏管樣、空泡樣，同時(shí)PAS染色為陰性。9、可復(fù)性牙髓炎時(shí)第一次就診最好選用的蓋髓劑為A、丁香油B、氫氧化鈣C、抗生素+激素D、聚羧酸鋅水門汀E、氧化鋅丁香油糊劑答案：E可復(fù)性牙髓炎最好選用氧化鋅丁香油糊劑，可使充血的牙髓恢復(fù)正常。10、患者，男，56歲。左下后牙自發(fā)性搏動(dòng)疼痛4天，口含冰塊可暫時(shí)緩解。檢查：左下7遠(yuǎn)中可探及齲洞，叩診不適，探診敏感，齦緣紅腫，探診出血；左下8近中低位阻生，遠(yuǎn)中齦瓣形成盲袋，齦瓣紅腫，食物嵌塞。X線片顯示左下7遠(yuǎn)中齲壞，左下8近中低位阻生，無明顯齲壞。此時(shí)何種應(yīng)急處理能最大程度地緩解疼痛A、黏膜切開引流B、開髓引流C、拔牙D、冠周沖洗E、面部冷敷，服用抗生素及止痛藥答案：B患者主訴左下后牙疼痛口含冰塊可暫時(shí)緩解，考慮牙髓有病變，熱診有助于定位患牙。結(jié)合主訴及檢查結(jié)果，可得出初步診斷。針對(duì)急性牙髓炎化膿期的患牙，合適的應(yīng)急處理應(yīng)為開髓引流，解除髓腔高壓，以緩解疼痛。11、全冠修復(fù)中，活髓牙牙體預(yù)備后，用以下哪種粘固劑粘固臨時(shí)冠最好A、丁香油氧化鋅糊劑B、CaOH2糊劑C、磷酸鋅水門汀D、聚羧酸水門汀E、玻璃離子水門汀答案：A全冠修復(fù)中，活髓牙牙體預(yù)備后，選用丁香油氧化鋅糊劑粘固臨時(shí)冠最好。12、上頜基骨寬度的擴(kuò)大，應(yīng)在腭中縫完全融合前，一般在什么時(shí)機(jī)A、不應(yīng)大于12～15歲B、不應(yīng)大于15～17歲C、不應(yīng)大于10～15歲D、不應(yīng)大于12～17歲E、不應(yīng)大于15歲答案：B上頜基骨寬度的擴(kuò)大，應(yīng)在腭中縫完全融合前，15～17歲之前腭中縫會(huì)完全融合。13、患者，女性，42歲，左上頸部腫物5年，增長不明顯。近3天發(fā)生上呼吸道感染，腫物突然增大，并伴有疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)腫物位于胸鎖乳突肌上三分之一前緣，質(zhì)軟，有波動(dòng)感，無搏動(dòng)，體位實(shí)驗(yàn)陰性。穿刺可抽出黃色、清亮，不含膽固醇的液體。最可能的診斷是A、靜脈畸形B、神經(jīng)鞘瘤C、囊性水瘤D、鰓裂囊腫E、甲狀舌管囊腫答案：D胸鎖乳突肌上1/3前緣是第二鰓裂來源囊腫的典型發(fā)病部位，穿刺液體的特點(diǎn)，結(jié)合癥狀可診斷。14、下列不符合慢性增生性牙髓炎的表現(xiàn)的是A、息肉充滿整個(gè)齲洞B、常伴有牙松動(dòng)C、X線片見髓室底完整D、可無明顯自覺癥狀E、息肉與牙髓相連答案：B牙松動(dòng)為牙周炎的癥狀之一，慢性增生性牙髓炎者如果沒有合并牙周炎不會(huì)出現(xiàn)牙松動(dòng)。15、巨幼細(xì)胞貧血的口腔表征為A、口腔黏膜蒼白色，以唇、舌、齦明顯B、舌背黏膜廣泛發(fā)紅，呈鮮牛肉色C、口腔黏膜蒼白，并可出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑或血腫D、牙齦明顯增生、肥大、水腫E、牙齦炎，牙齦自發(fā)性出血答案：B"選項(xiàng)"口腔黏膜蒼白色，以唇、舌、齦明顯"符合缺鐵性貧血的表現(xiàn)，選項(xiàng)"舌背黏膜廣泛發(fā)紅，呈鮮牛肉色"符合巨幼細(xì)胞貧血，選項(xiàng)"口腔黏膜蒼白，并可出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑或血腫"符合再生障礙性貧血，選項(xiàng)"牙齦明顯增生、肥大、水腫"、"牙齦炎，牙齦自發(fā)性出血"無出現(xiàn)在貧血的口腔表征。"16、患者，男，60歲，左上、下后牙全部缺失，下頜缺牙區(qū)的牙槽嵴吸收嚴(yán)重成窄條狀，擬可摘局部義齒修復(fù)。根據(jù)該患者下頜缺牙區(qū)的牙槽嵴情況排列人工牙，下列各項(xiàng)中不正確的是A、選擇稍小的人工牙B、選擇正常大小的人工牙C、磨改人工牙的頰舌徑寬度D、磨改人工牙的近遠(yuǎn)中徑長度E、加深人工牙的牙合面溝槽答案：B該患者左上、下后牙全部缺失，下頜缺牙區(qū)的牙槽嵴吸收嚴(yán)重成窄條狀，擬可摘局部義齒修復(fù)，下頜缺牙區(qū)的牙槽嵴情況排列人工牙時(shí)應(yīng)選擇稍小的人工牙，磨改人工牙的頰舌徑寬度和近遠(yuǎn)中徑長度并加深人工牙的牙合面溝槽。17、較適合采用牛角鉗拔除的患牙是A、上頜第一磨牙B、上頜第二磨牙C、上頜第一前磨牙D、下頜第一磨牙E、下頜第二磨牙答案：D因下頜第一磨牙一般為近、遠(yuǎn)中兩個(gè)根，牛角鉗正好可置于兩根分叉間。18、彎制卡環(huán)的要求和注意事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)不正確A、卡環(huán)臂應(yīng)放在基牙的倒凹區(qū)B、應(yīng)避免反復(fù)彎曲和扭轉(zhuǎn)卡環(huán)絲C、卡環(huán)絲必須與牙面緊緊接觸D、連接體的升部和降部應(yīng)與牙軸面平行，不能深入基牙的倒凹區(qū)E、牙間卡環(huán)在牙間溝內(nèi)部分應(yīng)與基牙密切貼合答案：A彎制卡環(huán)的卡環(huán)臂應(yīng)呈弧形，彈性部分應(yīng)進(jìn)入適當(dāng)?shù)拱紖^(qū)，卡環(huán)體及堅(jiān)硬部分應(yīng)位于基牙非倒凹區(qū)，并與基牙模型密合，以免影響就位和穩(wěn)定。19、下頜切牙與上頜切牙的區(qū)別，錯(cuò)誤的是A、下頜切牙牙冠窄小B、下頜切牙牙根窄而扁C、下頜切牙唇面光滑D、下頜切牙舌面無明顯邊緣嵴E、下頜切牙舌面有明顯軸嵴答案：E上頜切牙舌面邊緣嵴明顯，中央凹陷成窩；下頜切牙舌面無明顯邊緣嵴，舌窩淺而不顯著。20、以下哪項(xiàng)不是牙體缺損的臨床表現(xiàn)A、牙折B、磨損C、隱裂D、酸蝕癥E、四環(huán)素牙答案：C牙體缺損是指由于各種原因引起的牙體硬組織不同程度的外形和結(jié)構(gòu)破壞和異常。牙隱裂指牙冠表面非生理性細(xì)小裂紋，常不易被發(fā)現(xiàn)。21、患兒，男性，6歲，口腔內(nèi)大部分牙齒先天缺失，上前牙呈錐形，無牙部分牙槽嵴薄，毛發(fā)纖細(xì)，稀疏，指甲薄而脆弱，最可能的臨床診斷是A、有汗型外胚葉發(fā)育不全B、遺傳型乳光牙本質(zhì)C、掌趾角化綜合征D、低磷酸酯酶血癥E、佝僂病答案：A有汗型外胚葉發(fā)育不全主要表現(xiàn)是毛發(fā)和眉毛纖細(xì)、色淺、稀疏，指甲發(fā)育遲緩，菲薄脆弱等；口腔表現(xiàn)為牙齒先天缺失，缺牙數(shù)不等，或形態(tài)發(fā)育畸形，或釉質(zhì)發(fā)育不良，此患者的臨床表現(xiàn)符合此病。22、女，24歲，主訴：前牙牙齦腫大1年余。檢查：前牙PD3～4mm。如果此患者診斷為增生性齦炎，通過下列哪項(xiàng)檢查與早期牙周炎鑒別A、牙齦炎癥程度B、現(xiàn)病史C、牙周袋的存在D、細(xì)菌學(xué)檢查E、有無附著喪失答案：E有無進(jìn)行性的附著喪失和牙槽骨吸收，是區(qū)分牙周炎和牙齦炎的關(guān)鍵。故選有無附著喪失23、患者，男，11歲，下頜呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆牙合5mm,覆蓋9mm，四顆第一磨牙為II類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB角為10°,SNB角為84.5°,X線顯示四顆第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。下列哪項(xiàng)是此患者遠(yuǎn)中移動(dòng)尖牙的有效方法A、Ⅲ類牽引B、尖牙的遠(yuǎn)中部彎制垂直關(guān)閉曲C、頜間垂直牽引D、擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)E、每個(gè)托槽單純結(jié)扎答案：D該患者屬于骨性錯(cuò)牙合，擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)是該患者遠(yuǎn)中移動(dòng)尖牙的有效方法。24、應(yīng)力中斷式固定橋臨床上又稱為A、單端固位橋B、半固定橋C、兩側(cè)固定橋D、復(fù)合固定橋E、復(fù)雜固定橋答案：B半固定橋是指應(yīng)力中斷式固定橋。25、單個(gè)后牙鑄造金屬全冠修復(fù)，咬合調(diào)磨后應(yīng)達(dá)到A、全冠牙合面接觸點(diǎn)應(yīng)多于余留鄰牙B、全冠牙合面有2個(gè)以上的接觸點(diǎn)C、全冠牙合面咬合點(diǎn)的分布應(yīng)基本位于牙長軸的兩側(cè)，承受的牙合力盡量平衡D、A+B+CE、B+C答案：E鑄造金屬全冠戴入后，應(yīng)保證其與余留鄰牙給面均有咬合接觸點(diǎn)，并且咬合點(diǎn)的點(diǎn)數(shù)和分布應(yīng)均勻。26、如果缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重，則橋體應(yīng)設(shè)計(jì)為A、鞍式橋體B、改良鞍式橋體C、蓋嵴式橋體D、舟底式橋體E、衛(wèi)生橋答案：E衛(wèi)生橋僅用于剩余牙槽嵴吸收較嚴(yán)重且外形恢復(fù)不良或有系帶異常附著等個(gè)別情況。27、下列牙膏中的哪種成分可以有效地抑制菌斑的形成A、氟化鈉B、單氟磷酸鈉C、氟化亞錫D、氟化銨E、氯化鍶答案：C本題考查的是可控制菌斑的藥物。氟化鈉、單氟磷酸鈉、氟化銨和氟化亞錫都是含氟牙膏的主要成分，可以增強(qiáng)牙釉質(zhì)的抗酸能力，促進(jìn)再礦化，但前兩者對(duì)于菌斑的形成都沒有抑制作用，只有氟化亞錫具有抗菌、抗齲雙重功效。而氯化鍶是脫敏牙膏的主要成分，可阻塞牙本質(zhì)小管，緩解疼痛。因而正確答案是氟化亞錫。28、患者，男，61歲。戴全口義齒1周，上唇牽動(dòng)時(shí)感覺疼痛，左側(cè)咬食物時(shí)義齒不脫位，右側(cè)咬食物時(shí)義齒脫落，有時(shí)將頰部軟組織咬出血腫，檢查見正中咬合接觸良好，上唇系帶處2mm大小的潰瘍，左側(cè)第二磨牙區(qū)的頰黏膜見4mm直徑大小的血腫?？赡芤鹱髠?cè)頰部咬出血腫的原因，下列哪項(xiàng)除外A、頰部軟組織內(nèi)陷B、后牙覆蓋較小C、后牙排列偏頰側(cè)D、后牙覆蓋較大E、咬合面有尖銳邊緣答案：D由于后牙缺失時(shí)間過久未修復(fù)，常導(dǎo)致兩側(cè)頰部內(nèi)陷?？赏ㄟ^加大后牙覆蓋、增厚上頜后牙頰側(cè)基托以推開內(nèi)陷的頰黏膜加以改善。29、口腔醫(yī)生比護(hù)士感染HBV的危險(xiǎn)性大的原因是A、醫(yī)生需向患者詢問病史B、醫(yī)生與患者之間的距離小C、醫(yī)生經(jīng)常與患者的唾液接觸D、醫(yī)生經(jīng)常與患者握手E、醫(yī)生自身抵抗力差答案：C研究表明，口腔醫(yī)務(wù)人員反復(fù)暴露于血液和唾液，因此較一般人群對(duì)某些感染性疾病有較高的發(fā)病率。30、下列除哪項(xiàng)外適合作嵌體修復(fù)A、涉及牙尖、切角的嚴(yán)重缺損B、恢復(fù)低牙合牙的咬合關(guān)系C、牙合面嚴(yán)重磨耗D、鄰面接觸不良，缺損面積大而淺表者E、楔狀缺損或齦下缺損無法制備充填洞形者答案：E嵌體修復(fù)牙體制備的基本要求有：1．嵌體窩洞不能有倒凹，洞壁可稍外展，但不超過5度。2．嵌體窩洞邊緣要制備洞斜面，保護(hù)洞緣薄弱的釉質(zhì)，增加邊緣密合度，面的洞斜面應(yīng)深及釉質(zhì)的全長，與洞壁呈45度。3．如剩余牙體組織較薄弱，特別是后牙近中一牙合一遠(yuǎn)中嵌體，嵌體設(shè)計(jì)要覆蓋整個(gè)牙合面，以防牙體折裂，此類嵌體稱高嵌體。4．嵌體窩洞的牙合面洞線線要離開牙合接觸區(qū)1mm，鄰面洞緣線要離開接觸點(diǎn)，位于自潔區(qū)。31、下列口腔癌的警告性標(biāo)志中錯(cuò)誤的是A、口腔黏膜有白色、紅色和發(fā)暗的斑B、口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結(jié)腫大C、口腔反復(fù)出血，出血原因不明D、口腔內(nèi)的潰瘍，4周以上尚未愈合E、面部、口腔、咽部和頸部有不明原因的麻木與疼痛答案：D口腔內(nèi)的潰瘍，一般2周以內(nèi)即自行愈合，若2周以上尚未愈合，即應(yīng)警覺是否為口腔癌。所以，正確答案是口腔內(nèi)的潰瘍，4周以上尚未愈合。32、慢性增生性牙髓炎的發(fā)生條件是A、多見于成年人B、常發(fā)生在下前牙C、患牙有較大的穿髓孔D、患牙發(fā)生顏色改變E、牙髓發(fā)生壞死答案：C患牙有較大的穿髓孔是慢性增生性牙髓炎的發(fā)生條件。33、患者，男性，24歲。要求拔除右側(cè)下頜第三磨牙。右側(cè)下頜孔附近注射含血管收縮劑的2％利多卡因5ml。注射完成后，若患者出現(xiàn)煩躁不安、多話、氣急、抽搐、發(fā)給等癥狀，則可能的原因?yàn)锳、麻藥直接快速注入血管所致的中毒反應(yīng)B、患者低血糖，出現(xiàn)暈厥C、患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)D、患者有癮癥病史E、患者因注入含血管收縮劑的麻醉藥物而出現(xiàn)的正常反應(yīng)答案：A這是一道與臨床應(yīng)用局部麻醉密切相關(guān)的考題，從局部麻醉藥物使用過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥到麻醉藥物注射注意事項(xiàng)，均要求考生熟練掌握。而拔除下頜第三磨牙則是年輕患者就診的主要原因。在拔除下頜第三磨牙時(shí)，需麻醉下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)及舌神經(jīng)，在注射麻醉藥物前，需回抽無血后再注入麻醉藥物。否則，藥物短期內(nèi)直接快速注入血管將導(dǎo)致中毒反應(yīng)，出現(xiàn)煩躁不安、多話、氣急、抽搐、發(fā)紛等癥狀，這需要和過敏反應(yīng)及暈厥等相鑒別。臨床上常見患者因低血糖或過度緊張而出現(xiàn)暈厥，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、全身冷汗、四肢無力、惡心等癥狀。而過敏反應(yīng)是患者在注射入極少量的藥物后即出現(xiàn)類似中毒反應(yīng)的癥狀。34、以下哪項(xiàng)疾病可引起口腔黏膜色素沉著A、缺鐵性貧血B、血小板減少性紫癜C、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退D、維生素C缺乏癥E、糖尿病答案：C色素沉著是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退早期癥狀之一，也是最具特征性的表現(xiàn)。色素沉著散見于皮膚和黏膜內(nèi)，為青銅色、褐色或黑褐色?？谇火つど爻林０l(fā)生在唇紅、頰、牙齦、舌緣和舌尖等部位。色素過度沉著是黑素細(xì)胞活性增加的結(jié)果，而細(xì)胞數(shù)目并不增多。35、患兒，男性，3歲，發(fā)現(xiàn)上乳中切牙唇齦反復(fù)膿腫2周，無疼痛。檢查右上中切牙完整，變色，唇側(cè)齦膿腫，3個(gè)月前曾有外傷史，X線片顯示上乳中切牙根尖周陰影，上中切牙牙囊完整。最佳治療方法是A、排膿，觀察B、排膿，給予抗生素C、排膿，右上乳中切牙牙髓切斷術(shù)D、排膿，右上乳中切牙根管治療E、拔除右上乳中切牙后間隙保持答案：DX線片還顯示上中切牙的牙囊尚完整，說明乳中切牙的根尖周炎癥尚未侵襲到繼承恒牙牙胚，仍有保留價(jià)值，無須拔除。慢性根尖周炎的最佳治療方案為完善的根管治療，故正確選擇為排膿，右上乳中切牙根管治療。根尖周炎僅排膿觀察，或給予抗生素治療均為應(yīng)急處理措施，非徹底治療。牙髓切斷術(shù)僅適用于根髓未感染的患牙。36、金屬基底冠須順同一方向打磨的目的是A、便于操作B、防止磨料成分污染金屬表面C、形成較規(guī)則的表面，防止瓷層燒結(jié)時(shí)產(chǎn)生氣泡D、利于形成氧化膜E、防止金屬表面變色答案：C形成較規(guī)則的表面，防止瓷層燒結(jié)時(shí)產(chǎn)生氣泡是金屬基底冠順同一方向打磨的目的。37、反映抽樣誤差大小的指標(biāo)A、平均數(shù)B、標(biāo)準(zhǔn)差C、標(biāo)準(zhǔn)誤D、率E、構(gòu)成比答案：C本題考查對(duì)概念的理解。平均數(shù)是反映一組性質(zhì)相同的觀察值的平均水平或集中趨勢(shì)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)差是用來說明一組觀察值之間的變異程度，即離散度。標(biāo)準(zhǔn)誤是用來表示抽樣誤差的大小。率是用來說明某種現(xiàn)象發(fā)生的頻率或者強(qiáng)度。構(gòu)成比是用來說明某事物內(nèi)部各構(gòu)成部分所占的比重。38、慢性盤狀紅斑狼瘡的病理特征是A、上皮角化層出現(xiàn)角質(zhì)栓塞B、上皮基底細(xì)胞液化變性及基底膜界限不清C、上皮增生伴有異常增生D、上皮萎縮、上皮異常增生或原位癌E、上皮明顯增厚但細(xì)胞分化較好答案：A上皮角化層出現(xiàn)角質(zhì)栓塞是慢性盤狀紅斑狼瘡的病理特征。39、懸空式橋體與黏膜的關(guān)系是A、與黏膜點(diǎn)狀接觸B、離開黏膜3mm以上C、離開黏膜lmmD、離開薪膜2mmE、離開黏膜3mm答案：B懸空式橋體應(yīng)離開黏膜3mm以上。40、患者，男，65歲，因發(fā)現(xiàn)左耳下腫物2年入院，患者兩年前發(fā)現(xiàn)耳下腫物，時(shí)消時(shí)長，無疼痛、麻木，檢查：左耳垂后下區(qū)有一直徑3cm橢圓狀腫物，質(zhì)較軟，活動(dòng)度好，邊界清楚，放射性核素顯像顯示腫物呈99MTc凝集。對(duì)明確腫物性質(zhì)，指導(dǎo)手術(shù)最有價(jià)值的檢查是A、術(shù)前活檢B、術(shù)中冰凍切片C、MRID、超聲檢查E、核素掃描答案：B對(duì)于腮腺腫物，一般不作切取活檢，以免擴(kuò)散，術(shù)中冰凍切片可確定其性質(zhì)，MRI、超聲檢查、放射性核素掃描對(duì)診斷僅能提供參考，不能確診。41、患者，男性，42歲，睡眠打鼾，鼾聲響亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。如果不及時(shí)治療，遠(yuǎn)期的并發(fā)癥可能是A、冠心病B、高血壓C、腦中風(fēng)D、猝死E、以上均可能答案：E該患者考慮診斷為睡眠呼吸暫停(sleepapnea，SA)，其遠(yuǎn)期的并發(fā)癥有冠心病、高血壓、腦中風(fēng)、猝死等。42、患者，男，25歲，左下后牙反復(fù)咬合痛1個(gè)月。檢查：左下6牙冠變色，冷熱測(cè)無反應(yīng)，電活力測(cè)試提示為死髓牙，X線片顯示根尖周陰影。對(duì)牙髓電活力測(cè)試臨床意義描述正確的是A、若患牙較正常對(duì)照牙的反應(yīng)值增大，提示受試牙牙髓有不可復(fù)性病變B、若患牙較正常牙髓反應(yīng)值增大，提示受試牙牙髓充血C、若患牙較正常牙髓反應(yīng)值小，提示受試牙牙髓充血D、若患牙較正常牙髓反應(yīng)值小，提示受試牙牙髓壞死E、若受試牙無反應(yīng)，提示牙髓壞死答案：E根據(jù)主訴咬合痛1個(gè)月、冷熱測(cè)和電活力測(cè)試結(jié)果及X線片表現(xiàn)，主訴牙可初步診斷為慢性根尖周炎。對(duì)于慢性根尖周炎病例，宜采用根管治療。牙髓電活力測(cè)驗(yàn)僅能告知受試牙有無活力，反應(yīng)值的大小與牙髓具體狀況的關(guān)系并不確定。43、唾液中對(duì)口腔細(xì)菌做出最初免疫應(yīng)答的抗體是A、IgAB、sIgAC、IgGD、IgME、IgE答案：DIgM是個(gè)體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體，所以是天然抗體，IgM也是初次體液免疫最早出現(xiàn)的抗體，因此，對(duì)口腔細(xì)菌做出最初免疫應(yīng)答的抗體也是IgM。44、下列有關(guān)牙釉質(zhì)表面處理的描述，不正確的是A、一般采用30％～50％磷酸水溶液預(yù)處理牙釉質(zhì)B、酸處理后釉質(zhì)表面的羥基和氨基呈定向排列而使其表面呈極性C、只有涉及釉柱中心的溶解才會(huì)使牙釉質(zhì)表面變粗糙D、牙釉質(zhì)表面處理的目的是提高表面能，增強(qiáng)濕潤效果E、牙釉質(zhì)表面與粘結(jié)劑樹脂突結(jié)合是釉質(zhì)與粘結(jié)劑之間的最主要的結(jié)合力答案：C釉柱中心溶解、釉柱周圍溶解以及無固定形式的溶解均可使牙釉質(zhì)表面變粗糙。45、乳牙列建后，如果上、下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面，從側(cè)方觀察呈上下平齊狀態(tài)時(shí)，將來恒牙列建時(shí)會(huì)造成何種影響A、上、下第一恒磨牙易于建立中性關(guān)系B、上、下第一恒磨牙易于形成遠(yuǎn)中關(guān)系C、上、下第一恒磨牙易于形成近中關(guān)系D、前牙易形成反E、前牙易形成超答案：A乳牙列上、下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面之間存在三種關(guān)系，依次分為三型：垂直型(上下頜第二乳磨牙遠(yuǎn)中面平齊)、近中型(下頜第二乳磨牙遠(yuǎn)中面在上頜第二乳磨牙的近中位置)和遠(yuǎn)中型(下頜第二乳磨牙遠(yuǎn)中面在上頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中位置)。待到恒牙列期，垂直型者利于上下第一恒磨牙形成中性關(guān)系。近中型則使上下頜第一恒磨牙相對(duì)易形成近中關(guān)系，前牙相對(duì)易形成反。遠(yuǎn)中型則使上下頜第一恒磨牙相對(duì)易形成遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙相對(duì)易形成超。46、關(guān)于PFM冠金瓷結(jié)合機(jī)制不正確的是A、化學(xué)結(jié)合力是金瓷結(jié)合力的主要組成部分B、金屬-瓷材料的熱膨脹系數(shù)要嚴(yán)格匹配，金屬的熱膨脹系數(shù)要略小于瓷的熱膨脹系數(shù)時(shí)有利于金瓷結(jié)合C、基底冠表面一定的粗糙度對(duì)金瓷結(jié)合有利D、金瓷結(jié)合界面間存在分子間力E、貴金屬基底冠烤瓷前需要預(yù)氧化答案：B烤瓷修復(fù)體中，金屬和陶瓷的熱膨脹系數(shù)要嚴(yán)格匹配，要求金屬的熱膨脹系數(shù)略大于陶瓷的熱膨脹系數(shù)，只有這樣，在燒結(jié)過程的冷卻過程中，金屬的收縮量略大于陶瓷收縮量，可以在陶瓷中產(chǎn)生收縮的內(nèi)應(yīng)力，使之不容易發(fā)生崩裂。47、關(guān)于Ankylosis的描述，不正確的是A、牙根與牙槽骨發(fā)生固著性粘連B、可因乳牙根尖周感染引起C、可造成乳牙早失D、可造成乳牙滯留E、可造成恒牙萌出障礙答案：CAnkylosis是指牙根與牙槽骨發(fā)生固著性粘連，可因乳牙根尖周感染引起，可造成乳牙滯留而不是早失，還會(huì)導(dǎo)致繼替恒牙萌出障礙，所以本題正確答案是可造成乳牙早失。48、以下預(yù)后最佳的牙齒折斷是A、冠折露髓B、牙根近冠1/3根折C、牙根中1/3根折D、牙根尖1/3折斷E、冠根聯(lián)合折斷露髓答案：D由于根尖1/3折斷不易感染，所以預(yù)后一般較好，如果臨床上沒有松動(dòng)，又無咬合創(chuàng)傷時(shí)，可不予處理，只是定期復(fù)查，并有可能完全恢復(fù)。49、距中線最遠(yuǎn)的線角是A、舌牙合線角B、近牙合線角C、舌切線角D、唇切線角E、遠(yuǎn)唇線角答案：E遠(yuǎn)唇線角是距中線最遠(yuǎn)的線角。50、息止頜間隙的大小為A、0.5～1.0mmB、1.5～2.0mmC、1.0～3.0mmD、1.0～4.0mmE、>4.0mm答案：D頜處于完全休息時(shí)的靜止?fàn)顟B(tài)，上下牙列自然分開，上下頜牙齒拾面之間保持一定的間隙，此間隙由前向后逐漸變小，稱為息止驗(yàn)間隙。此間隙前牙一般為1～4mm。51、鏡下表現(xiàn)為唾液腺腺泡破壞消失，為密集的淋巴細(xì)胞所取代，導(dǎo)管上皮增生，形成上皮肌上皮島，首選診斷為A、舍格倫綜合征B、慢性唾液腺炎C、流行性腮腺炎D、唾液腺萎縮E、唾液腺囊腫答案：A舍格倫綜合癥是由淋巴細(xì)胞介入，主要破壞外分泌腺的慢性炎癥性、全身性自身免疫性疾病。主要病理表現(xiàn)為涎腺內(nèi)淋巴細(xì)胞內(nèi)淋巴細(xì)胞的浸潤，腺泡被淋巴細(xì)胞破壞和替代，導(dǎo)管上皮增生，形成上皮肌上皮島。故本案首選診斷為舍格倫綜合癥。52、患者女，50歲，全口義齒修復(fù)1年，發(fā)現(xiàn)基托縱裂。檢查：上半口義齒基托縱裂從雙中切牙處開始向后延伸。前牙成淺覆牙合，但腭隆突處黏膜充血壓痛，兩側(cè)咬合力感覺相等。上半口義齒固位良好。義齒的基托直接重襯修理，下面哪一步驟是錯(cuò)誤的A、將義齒組織面均勻磨除一層使之粗糙B、用棉球蘸取單體涂在組織面上使之溶脹C、用棉球蘸取液狀石蠟涂于重襯區(qū)的黏膜上D、調(diào)拌自凝樹脂，絲狀期時(shí)涂布于基托組織面E、戴入口內(nèi)待自凝樹脂完全凝固后從口內(nèi)取出磨光答案：E義齒的基托直接重襯修理，正確的措施是等室溫同化塑料硬圈后，去掉表面多余的塑料，將義齒浸泡在溫水中3～5分鐘，然后將邊緣及表面磨光。最后戴入患者口內(nèi)，檢查義齒的固位，穩(wěn)定和咬合。53、為增加銀汞合金的強(qiáng)度，采取的主要措施是A、增加鋅的含量B、增加汞的含量C、降低充填壓力D、控制汞的含量E、增加錫的含量答案：D控制汞的含量可增加銀汞合金的強(qiáng)度。54、下述哪一項(xiàng)不是造成鑄件表面粗糙的原因A、熔模本身及熔模表面活性劑使用不正確B、包埋料的粉液比例不當(dāng)，顆粒分布不均勻C、鑄型烘烤焙燒不正確D、合金過熔E、鑄造后鑄型冷卻過快答案：E鑄件表面粗糙的原因包括：合金過熔；鑄型烘烤焙燒不正確；鑄造后鑄型冷卻過慢；包埋料的粉液比例不當(dāng)，顆粒分布不均勻。55、金屬烤瓷冠瓷層熱膨脹系數(shù)的特點(diǎn)是A、隨著燒結(jié)的次數(shù)的增加而提高B、隨著燒結(jié)的次數(shù)的增加而降低C、與燒結(jié)的次數(shù)有時(shí)有關(guān)系，有時(shí)無關(guān)系D、與燒結(jié)的次數(shù)無關(guān)E、以上全不對(duì)答案：A金屬烤瓷冠瓷層熱膨脹系數(shù)隨著燒結(jié)的次數(shù)的增加而提高。56、13歲兒童上前牙外傷冠折露髓應(yīng)用哪種治療方法A、直接蓋髓術(shù)B、間接蓋髓術(shù)C、活髓切斷術(shù)D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E、根管治療術(shù)答案：E年輕恒牙牙本質(zhì)小管粗大，冠折暴露牙本質(zhì)，易致牙髓感染，故近期就診者，應(yīng)行間接蓋髓術(shù)保護(hù)牙髓。牙冠折斷露髓后，年輕恒牙的牙髓組織抵抗力較強(qiáng)，若露髓孔不大且外傷時(shí)間短可作直接蓋髓治療。但臨床經(jīng)驗(yàn)表明，直接蓋髓不易成功，可能和牙齒震蕩和牙髓損傷的程度有關(guān)。因此可在局麻下做活髓切斷術(shù)，如外傷時(shí)間較長，有牙髓炎癥甚至有牙髓壞死癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)做去髓治療。年輕恒牙去根髓時(shí)注意不要損傷牙乳頭，可做根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。13歲兒童上前牙牙根發(fā)育完成，冠折露髓應(yīng)行根管治療術(shù)，保存患牙。57、舌背上數(shù)目最多與舌苔形成有關(guān)的結(jié)構(gòu)是A、絲狀乳頭B、葉狀乳頭C、菌狀乳頭D、輪廓乳頭E、菌狀乳頭和輪廓乳頭答案：A舌背上絲狀乳頭數(shù)目最多，且與舌苔形成有關(guān)。58、全口義齒所覆蓋的牙槽嵴與唇頰溝、舌溝、上頜后堤區(qū)及下頜磨牙后墊區(qū)之間的區(qū)域?qū)儆贏、主承托區(qū)B、副承托區(qū)C、邊緣封閉區(qū)D、緩沖區(qū)E、翼緣區(qū)答案：B副承托區(qū)包括上下頜前牙區(qū)牙槽嵴頂、上下頜牙槽嵴頂?shù)拇健㈩a和舌腭側(cè)（不包括硬區(qū)）。59、乳前牙反牙合應(yīng)盡早矯治，一般在A、6個(gè)月～1.5歲B、1～2歲C、2～3歲D、3～5歲E、5～6歲答案：D乳前牙反牙合應(yīng)在3～5歲期間進(jìn)行矯治。60、屬于顳下頜關(guān)節(jié)功能區(qū)的是A、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面與髁突前斜面B、關(guān)節(jié)窩頂與髁突前斜面C、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面與髁突橫嵴D、關(guān)節(jié)窩頂與髁突后斜面E、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前斜面與髁突后斜面答案：A關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面與髁突前斜面是顳下頜關(guān)節(jié)的功能區(qū)。61、患者，男，雙側(cè)下頜第三磨牙反復(fù)腫痛求拔除。拔牙后第2天，患者因拔牙創(chuàng)出血求牙合。其出血可能原因?yàn)锳、牙齦撕裂B、頜骨中央性血管畸形C、系統(tǒng)性出血性疾病D、局部小血管破裂E、感染致局部出血答案：C拔牙后24小時(shí)出血多為系統(tǒng)性疾病引起。62、患者，男，11歲，下頜呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆牙合5mm,覆蓋9mm，四顆第一磨牙為II類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB角為10°,SNB角為84.5°,X線顯示四顆第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯?；颊甙床∫驒C(jī)制可分為A、牙源性錯(cuò)牙合B、骨性錯(cuò)牙合C、功能性錯(cuò)牙合D、暫時(shí)性錯(cuò)牙合E、以上都不是答案：B骨性錯(cuò)牙合畸形是指上下頜骨間大小、形態(tài)或位置關(guān)系不協(xié)調(diào)所引起的錯(cuò)牙合畸形。此上下頜骨關(guān)系失調(diào)可以表現(xiàn)為三維結(jié)構(gòu)的異常，但以前后向關(guān)系失調(diào)較為多見，對(duì)顏面形態(tài)美觀的影響也較為突出。63、影響藻酸鹽印模材料凝固時(shí)間的因素除了A、緩凝劑的量B、藻酸鈉與膠結(jié)劑硫酸鈣的比例C、托盤的類型D、溫度E、水粉比例答案：C影響藻酸鹽印模材料凝固時(shí)間的因素有溫度、水粉比例、緩凝劑的量及藻酸鈉與膠結(jié)劑硫酸鈣的比例，與托盤的類型無關(guān)。64、60歲男性。上頜前牙固定修復(fù)5年，現(xiàn)出現(xiàn)松動(dòng)，咬合疼痛?？谇粰z查：左上2缺失，左上1-3烤瓷固定橋修復(fù)，左上13為烤瓷全冠固位體，邊緣均不密合。左上1遠(yuǎn)中和左上3的近中鄰面可探及深齲，左上3叩診（＋十），牙齦紅腫，無牙周袋。余牙健康，咬合正常。若左上13經(jīng)正確的牙體治療后最佳修復(fù)方法是A、烤瓷全冠固定橋修復(fù)B、可摘義齒修復(fù)C、鑄造金屬固定橋修復(fù)D、全黏膜支持式可摘義齒修復(fù)E、以3/4冠做固位體固定義齒修復(fù)答案：A治療后可以重新PFM固定修復(fù)。65、下列牙膏中的哪種成分可以有效地抑制菌斑的形成A、氟化鈉B、單氟磷酸鈉C、氟化亞錫D、氟化銨E、氯化鍶答案：C本題考查的是可控制菌斑的藥物。氟化鈉、單氟磷酸鈉、氟化銨和氟化亞錫都是含氟牙膏的主要成分，可以增強(qiáng)牙釉質(zhì)的抗酸能力，促進(jìn)再礦化，但前兩者對(duì)于菌斑的形成都沒有抑制作用，只有氟化亞錫具有抗菌、抗齲雙重功效。而氯化鍶是脫敏牙膏的主要成分，可阻塞牙本質(zhì)小管，緩解疼痛。因而正確答案是氟化亞錫。66、以下哪項(xiàng)不符合糖尿病患者口腔表現(xiàn)A、牙齦炎癥明顯，易出血B、反復(fù)出現(xiàn)牙周膿腫，牙槽骨吸收迅速，以致牙松動(dòng)脫落C、齲病、牙髓病、根尖周炎的發(fā)生率增高D、口內(nèi)唾液多而稀薄E、常伴發(fā)細(xì)菌和真菌感染，并有組織壞死傾向答案：DD糖尿病患者口內(nèi)唾液少而黏稠，口腔黏膜干燥，舌體腫大，絲狀乳頭萎縮，菌狀乳頭充血，患者常感黏膜灼痛、口干及味覺異常。67、對(duì)于選作固定義齒基牙的死髓牙必須進(jìn)行的處理是A、完善的根管治療B、采用樁核冠固位體C、增加基牙，分散牙合力D、減小牙體預(yù)備量以增加基牙抗力E、采用可動(dòng)連接體以緩沖牙合力答案：A死髓牙必須經(jīng)過完善的根管治療才能選作固定義齒基牙，而是否采用樁核冠修復(fù)應(yīng)視基牙牙體缺損等情況而定，是否增加基牙或采用可動(dòng)連接體與基牙的牙髓狀況不直接相關(guān)。68、牙齒過度磨耗的結(jié)果不包括A、牙齒的頰舌徑變寬B、上、下頜牙齒達(dá)到最大面積接觸C、牙合面邊緣變銳D、牙體形態(tài)改變E、面下1/3變短答案：B牙齒過度磨耗的結(jié)果包括有牙齒的頰舌徑變寬、牙合面邊緣變銳、牙體形態(tài)改變及面下1/3變短。69、牙板的發(fā)育時(shí)間是A、胚胎第2周B、胚胎第3周C、胚胎第5周D、胚胎第6周E、胚胎第7周答案：E胚胎第7周是牙板的發(fā)育時(shí)間。70、對(duì)一位老年人做口腔健康檢查，發(fā)現(xiàn)該老年人暴露牙根面中，未患齲根面有40個(gè)，患齲根面有10個(gè)，因根齲充填的牙面10個(gè)，該老年人根齲指數(shù)為A、50%B、37%C、33%D、25%E、20%答案：C本題題干中牙齦退縮的未患齲牙面有40個(gè)，患齲的根面10個(gè)，因根齲充填的牙面10個(gè)。說明牙齦退縮的牙面共有60個(gè)。根齲指數(shù)=(根齲面數(shù)/牙齦退縮牙面數(shù))×100%。經(jīng)過計(jì)算得出，正確答案為33%。71、患者，女性，50歲。左側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹3年，平時(shí)有脹感，口內(nèi)時(shí)有咸味。檢查患側(cè)腮腺導(dǎo)管口時(shí)，較符合慢性阻塞性腮腺炎的體征是"A、清亮唾液B、無唾液分泌C、導(dǎo)管口無紅腫D、棕色唾液E、"雪花樣"唾液"答案：E"慢性阻塞性腮腺炎導(dǎo)管內(nèi)唾液流速慢，形成黏液栓子，因此唾液呈"雪花樣"。"72、患者，女，41歲，因下頜前牙不適2個(gè)月余而到醫(yī)院門診就診。臨床檢查示：下頜前牙顏色正常，牙髓活力檢查正常，牙齒無明顯松動(dòng)。X光牙片示左、右下頜中切牙根尖周見小圓形低密度影像，邊界清楚，根尖部牙槽骨硬骨板影像消失，則此病變最可能的診斷是A、根尖周肉芽腫B、根尖周牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)不良C、根尖周囊腫D、根尖周膿腫E、良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤答案：B根尖周肉芽腫、根尖周囊腫、根尖周膿腫除了表現(xiàn)有根尖周低密度陰影，還伴有受累牙的臨床癥狀；良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤表現(xiàn)為同牙根相連的高密度團(tuán)塊影像，邊界清楚，周圍有低密度的光環(huán)征，而題中的描述與這些特點(diǎn)不相符；根尖周牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)不良的溶骨期的X線表現(xiàn)與題中的影像學(xué)描述相符。73、上頜第二、三磨牙的牙體長軸A、與牙合平面在頰側(cè)所構(gòu)成的角小于90°B、與牙合平面在頰側(cè)所構(gòu)成的角大于90°C、與牙合平面在頰側(cè)所構(gòu)成的角大于80°D、與牙合平面在頰側(cè)所構(gòu)成的角等于90°E、與牙合平面在頰側(cè)所構(gòu)成的角等于80°答案：B上頜第二、三磨牙的牙體長軸與牙合平面在頰側(cè)所構(gòu)成的角大于90°。74、后牙修復(fù)體頰舌面突度過小會(huì)引起A、牙髓炎B、牙齦萎縮C、根尖周炎D、牙齦炎E、牙槽膿腫答案：D后牙修復(fù)體頰舌面突度過小，食物經(jīng)過該處時(shí)將給牙齦過大的壓力，易導(dǎo)致牙齦炎。75、關(guān)于牙釉質(zhì)酸蝕的作用完全正確的一項(xiàng)是A、機(jī)械清潔牙面；去除玷污層；增加釉質(zhì)表面的自由能；活化釉質(zhì)表層；增加釉質(zhì)的表面積和粗糙度B、機(jī)械清潔牙面；保留玷污層；增加釉質(zhì)表面的自由能；活化釉質(zhì)表層；增加釉質(zhì)的表面積和光潔度C、機(jī)械清潔牙面；保留玷污層；降低釉質(zhì)表面的自由能；活化釉質(zhì)表層；增加釉質(zhì)的表面積和粗糙度D、機(jī)械清潔牙面；去除玷污層；降低釉質(zhì)表面的自由能；活化釉質(zhì)表層；增加釉質(zhì)的表面積和粗糙度E、機(jī)械清潔牙面；去除玷污層；增加釉質(zhì)表面的自由能；活化釉質(zhì)表層；降低釉質(zhì)的表面積和光潔度答案：A牙釉質(zhì)酸蝕的作用有以下幾個(gè)方面：機(jī)械清潔牙面；去除玷污層；增加釉質(zhì)表面的自由能；活化釉質(zhì)表層；增加釉質(zhì)的表面積和粗糙度。76、患者，男，11歲，左右上下頜第一磨牙反牙合，左右上尖牙缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反牙合，面中1/3凹陷，下頜可后退至對(duì)刃。X線見左右上尖牙齦下3mm阻生，側(cè)切牙與第一前磨牙之間各3mm間隙。病例應(yīng)診斷為A、安氏Ⅰ類B、安氏Ⅱ類C、安氏Ⅲ類D、毛氏Ⅱ類1分類E、毛氏Ⅲ類2分類答案：C安氏分類Ⅲ類-近中錯(cuò)頜，是指上下頜骨及牙弓的近遠(yuǎn)中關(guān)系不調(diào)，下頜或下牙弓處于近中位置，磨牙關(guān)系為近中關(guān)系。在正中頜位時(shí)下頜前移1/4個(gè)磨牙或半個(gè)雙尖牙的距離，即上第1恒磨牙的近中頰尖與下第1恒磨牙遠(yuǎn)中頰尖相對(duì)，稱為輕度的近中錯(cuò)頜關(guān)系。若下頜向近中移位1/2個(gè)磨牙或1個(gè)雙尖牙的距離，使上第1恒磨牙的近中頰尖咬合在下第1、2恒磨牙之間，則是完全的近中錯(cuò)頜關(guān)系。第3類錯(cuò)頜的伴隨癥狀可能有前牙的對(duì)頜或反頜。故該病例考慮診斷為安氏Ⅲ類。77、牙菌斑中結(jié)構(gòu)疏松，又被稱為外層的是A、基底層B、中間層C、表層D、內(nèi)層E、外層答案：C牙菌斑的基本結(jié)構(gòu)從外到里共分為三層：表層又稱為外層，其結(jié)構(gòu)疏松，細(xì)菌組成復(fù)雜，變化較大，同時(shí)含有食物殘?jiān)掀ぜ?xì)胞等；中間層是牙菌斑最厚的一層，可見由絲狀菌、球菌、桿菌相形成的柵欄狀結(jié)構(gòu)，是牙菌斑的主體；基底層是牙菌斑緊靠牙面的一層無細(xì)胞的均質(zhì)性結(jié)構(gòu)。78、下列哪一項(xiàng)與基托折裂無關(guān)A、基托太薄B、未作加強(qiáng)或加強(qiáng)不當(dāng)C、基托材料強(qiáng)度差D、基托的表面光潔度E、基托在硬腭處有支點(diǎn)答案：D導(dǎo)致基托折裂的原因有：基托太薄；基托材料強(qiáng)度差；基托在硬腭處有支點(diǎn)；未作加強(qiáng)或加強(qiáng)不當(dāng)。79、"患者，男性，9歲，以"要求修復(fù)牙床裂開"入院。曾行"左側(cè)完全性唇裂修復(fù)術(shù)"、"左側(cè)完全性腭裂修復(fù)術(shù)"?；颊哐啦弁涣寻l(fā)生的部位最可能位于"A、右側(cè)2,3之間B、右側(cè)1,2之間C、1,1之間D、左側(cè)2,3之間E、左側(cè)1,2之間答案：D牙槽突裂最常見的發(fā)生部位是尖牙與側(cè)切牙之間，其次是中切牙與側(cè)切牙之間，偶見中切牙之間。80、患者，女性，50歲，出現(xiàn)右頰黏膜腫塊2個(gè)月，腫塊質(zhì)硬，與周圍組織粘連，伴疼痛，1個(gè)多月前出現(xiàn)下唇麻木，最有可能的診斷為A、右頰部黏液腺囊腫B、右頰部淋巴管畸形C、右頰部重型阿弗他潰瘍D、右頰部腺樣囊性癌E、右頰間隙感染答案：D腺樣囊性癌常侵犯神經(jīng)，造成疼痛、面癱、麻木。81、牙周組織上皮屏障，最主要的是A、口腔齦上皮B、溝內(nèi)上皮C、結(jié)合上皮D、縮余釉上皮E、牙齦上皮答案：C"結(jié)合上皮封閉了軟硬組織的交界處，并通過上皮更新和"傳感器"作用參與牙周組織的防御，是最主要的上皮屏障。"82、無牙下頜牙槽嵴吸收的方向是A、內(nèi)上B、外上C、內(nèi)下D、外下E、以上皆錯(cuò)答案：D外下方是無牙下頜牙槽嵴吸收的方向。83、主要由軟骨細(xì)胞產(chǎn)生的是A、Ⅰ型膠原B、Ⅱ型膠原C、Ⅲ型膠原D、IV型膠原E、V型膠原答案：BⅡ型膠原主要由軟骨細(xì)胞產(chǎn)生。84、嚼檳榔引起的口腔癌最好發(fā)于A、唇B、牙齦C、口底D、頰部E、舌答案：D口腔癌發(fā)生與嚼檳榔時(shí)間、檳榔滯留口內(nèi)的時(shí)間呈正相關(guān)，最常發(fā)生癌的部位是頰部，患頰癌的危險(xiǎn)性是不嚼檳榔者的7倍。所以，正確答案是頰部。85、根據(jù)WHO(1997)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下哪種情況可診斷為齲病A、釉質(zhì)上的白斑B、潛在的釉質(zhì)損害C、探針可插入的著色窩溝D、釉質(zhì)上帶狀硬的凹陷E、釉質(zhì)上著色的不平坦區(qū)答案：B本題考查冠齲的診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)WHO(1997)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，牙的窩溝或光滑面有底部發(fā)軟的病損，釉質(zhì)有潛在損害或溝壁軟化者即診斷為齲。所以，正確答案是潛在的釉質(zhì)損害。86、患者，男性，54歲，因右上頜第一磨牙頰側(cè)牙齦長期瘺管、反復(fù)面頰部腫脹而就診，抗感染治療后面頰部腫脹消退。本次就診臨床檢查見右上頜第一磨牙殘冠，牙體破壞嚴(yán)重，患者自訴20年前曾充填（治療方法不詳），現(xiàn)充填物脫落，周圍牙齦無明顯紅腫，頰側(cè)齦近根尖區(qū)仍見瘺管，無明顯叩痛和牙松動(dòng)。X線檢查見根尖區(qū)圓形、低密度透光影，直徑約0.5cm，邊界不清。患者有高血壓病史，口服降壓藥后血壓為140/90mmHg。如果牙體牙髓科會(huì)診發(fā)現(xiàn)患者根管鈣化，無法完成根管治療，建議拔除，需要麻醉的神經(jīng)是A、上牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)B、上牙槽后神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、腭前神經(jīng)C、腭前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)D、上牙槽中神經(jīng)、腭前神經(jīng)E、上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、腭前神經(jīng)答案：E因上頜第一磨牙的近中頰根由上牙槽中神經(jīng)支配，因此除麻醉上牙槽后神經(jīng)和腭大神經(jīng)外，還必須麻醉上牙槽中神經(jīng)。87、畸形中央尖最多出現(xiàn)在A、下頜第一前磨牙B、上頜第一前磨牙C、上頜第二前磨牙D、下頜第二前磨牙E、上頜第一磨牙答案：D畸形中央尖是指在前磨牙的中央窩處，或接近中央窩的頰尖三角嵴上，突起一個(gè)圓錐形的牙尖。最多見于下頜第二前磨牙。88、根據(jù)病理組織結(jié)構(gòu)形態(tài)不同，牙跟瘤可分為A、肉芽腫型、纖維型、血管型B、實(shí)性型、毛細(xì)管型、肉芽腫型C、潰瘍型、外生型、浸潤型D、纖維型、血管型、實(shí)性型E、實(shí)性型、肉芽腫型、纖維型答案：A牙齦瘤根據(jù)其病理組織結(jié)構(gòu)形態(tài)不同通?？煞譃槿庋磕[型、纖維型、血管型三類。89、在生理狀態(tài)下，牙剛萌出時(shí)，唾液中的鈣、磷進(jìn)入釉質(zhì)表層孔隙內(nèi)沉淀、礦化形成磷灰石晶體，該現(xiàn)象為A、生理性礦化B、病理性礦化C、自然再礦化D、病理性再礦