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文檔簡介
2024年版五保老人入院服務合同本合同目錄一覽第一條老人基本信息1.1老人的姓名1.2老人的性別1.3老人的出生日期1.4老人的身份證號碼1.5老人的家庭住址1.6老人的聯(lián)系方式第二條入院服務內(nèi)容2.1入院登記與評估2.2日常生活照料2.3醫(yī)療服務與康復2.4心理關(guān)愛與輔導2.5文化娛樂活動2.6緊急情況處理第三條服務期限3.1入院服務起始日期3.2入院服務結(jié)束日期第四條服務費用4.1服務費用的金額4.2服務費用的支付方式4.3服務費用的退還條件第五條老人的權(quán)利與義務5.1老人的基本權(quán)利5.2老人的基本義務第六條服務提供方的權(quán)利與義務6.1服務提供方的基本權(quán)利6.2服務提供方的基本義務第七條合同的變更與解除7.1合同變更的條件7.2合同解除的條件第八條違約責任8.1老人方的違約責任8.2服務提供方的違約責任第九條爭議解決方式9.1協(xié)商解決9.2調(diào)解解決9.3訴訟解決第十條保密條款10.1保密內(nèi)容10.2保密期限10.3違反保密條款的責任第十一條不可抗力11.1不可抗力的定義11.2不可抗力的處理方式第十二條法律適用與爭議解決12.1適用法律12.2爭議解決方式第十三條其他條款13.1老人與服務提供方的其他約定13.2合同的簽字蓋章13.3合同的生效日期第十四條附件14.1老人健康評估報告14.2服務項目與費用明細表14.3其他相關(guān)文件第一部分:合同如下:第一條老人基本信息1.1老人的姓名:1.2老人的性別:男1.3老人的出生日期:1940年1月1日1.4老人的身份證號碼:11010219400101001X1.5老人的家庭住址:北京市海淀區(qū)路號1.6老人的聯(lián)系方式:手機號碼139,固定電話010X第二條入院服務內(nèi)容2.1入院登記與評估:老人入院時,服務提供方應對老人的健康狀況、生活自理能力等進行全面評估,并制定個性化的照護方案。2.2日常生活照料:包括飲食、個人衛(wèi)生、起居等日常生活照顧,確保老人的生活質(zhì)量。2.3醫(yī)療服務與康復:提供定期的醫(yī)療檢查、疾病治療和康復訓練,必要時應及時聯(lián)系家屬并采取緊急醫(yī)療措施。2.4心理關(guān)愛與輔導:定期進行心理溝通,提供心理咨詢和輔導,組織社交活動,以增強老人的心理素質(zhì)和社會交往能力。2.5文化娛樂活動:組織各種適合老人的文化娛樂活動,如書法、繪畫、健身操等,豐富老人的精神文化生活。2.6緊急情況處理:遇有緊急情況,服務提供方應立即采取措施,并通知老人的家屬。第三條服務期限3.1入院服務起始日期:2024年1月1日3.2入院服務結(jié)束日期:2029年12月31日第四條服務費用4.1服務費用的金額:人民幣捌萬元整(¥80,000.00)4.2服務費用的支付方式:按年度支付,每年支付一次。4.3服務費用的退還條件:老人提前解除合同的,按照合同約定辦理。第五條老人的權(quán)利與義務5.1老人的基本權(quán)利:(1)獲得符合合同約定的服務。(2)了解并咨詢自己的健康狀況和生活狀況。(3)參加服務提供方組織的文化娛樂活動。(4)對服務提供方的服務提出意見和建議。5.2老人的基本義務:(1)如實提供自己的健康狀況、生活習慣等信息。(2)遵守服務提供方的規(guī)章制度。(3)按約定支付服務費用。第六條服務提供方的權(quán)利與義務6.1服務提供方的基本權(quán)利:(1)按照合同約定提供服務。(2)對老人的健康狀況和生活習慣進行必要的了解和記錄。(3)對老人提出的意見和建議進行及時反饋和處理。6.2服務提供方的基本義務:(1)按照合同約定提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的服務。(2)保護老人的隱私和個人信息。(3)確保服務場所的安全和衛(wèi)生。第七條合同的變更與解除7.1合同變更的條件:(1)雙方協(xié)商一致。(2)出現(xiàn)不可抗力情況,影響合同的履行。7.2合同解除的條件:(1)雙方協(xié)商一致。(2)老人因健康原因需要提前解除合同。(3)出現(xiàn)不可抗力情況,影響合同的履行。第八條違約責任8.1老人方的違約責任:(1)老人未按約定支付服務費用的,應支付遲延履行違約金,違約金計算方式為每日違約金額的千分之五。(2)老人違反合同約定,給服務提供方造成損失的,應承擔相應的賠償責任。8.2服務提供方的違約責任:(1)服務提供方未按約定提供服務的,應支付遲延履行違約金,違約金計算方式為每日違約金額的千分之五。(2)服務提供方違反合同約定,給老人造成損失的,應承擔相應的賠償責任。第九條爭議解決方式9.1協(xié)商解決:雙方應在合同履行過程中,積極溝通,協(xié)商解決可能出現(xiàn)的爭議。9.2調(diào)解解決:如協(xié)商不成,可向服務提供方所在地的消費者協(xié)會或者人民調(diào)解委員會申請調(diào)解。9.3訴訟解決:如調(diào)解不成,任何一方均有權(quán)向服務提供方所在地的人民法院提起訴訟。第十條保密條款10.1保密內(nèi)容:雙方在合同履行過程中獲取的對方個人信息、商業(yè)秘密等。10.2保密期限:自合同簽訂之日起至合同終止或履行完畢之日止。10.3違反保密條款的責任:泄露保密信息的方應承擔違約責任,賠償因此給守約方造成的損失。第十一條不可抗力11.1不可抗力的定義:指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災害、社會事件等。11.2不可抗力的處理方式:雙方應按實際情況及時協(xié)商,采取合理措施減少損失,并根據(jù)不可抗力的影響,部分或全部免除責任。第十二條法律適用與爭議解決12.1適用法律:本合同的簽訂、履行、解釋及爭議的解決均適用中華人民共和國法律。12.2爭議解決:如雙方在合同履行過程中發(fā)生爭議,應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第十三條其他條款13.1老人與服務提供方的其他約定:雙方可就合同外的特殊事項進行補充約定,并以書面形式附在本合同后。13.2合同的簽字蓋章:本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。13.3合同的生效日期:本合同自簽字(或蓋章)之日起生效。第十四條附件14.1老人健康評估報告:作為本合同附件,由服務提供方提供。14.2服務項目與費用明細表:作為本合同附件,詳細列明服務項目及相應費用。14.3其他相關(guān)文件:如雙方協(xié)商一致,可將其他與合同履行相關(guān)的文件作為附件附在本合同后。第二部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:附件一:老人健康評估報告詳細要求和說明:該報告應包括但不限于老人的身高、體重、血壓、血糖等健康指標,以及老人的日常生活自理能力評估。報告應為專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)出具,并定期更新。附件二:服務項目與費用明細表詳細要求和說明:該明細表應詳細列出服務提供方為老人提供的各項服務內(nèi)容,包括日常生活照料、醫(yī)療服務與康復、心理關(guān)愛與輔導、文化娛樂活動等,并明確各項服務的費用。附件三:老人與服務提供方的其他約定詳細要求和說明:該附件應包括雙方就合同外的特殊事項進行的補充約定,如老人參加的社交活動、特殊飲食要求等,以書面形式附在本合同后。說明二:違約行為及責任認定:違約行為:1.老人未按約定支付服務費用的。2.老人違反合同約定,給服務提供方造成損失的。3.服務提供方未按約定提供服務的。4.服務提供方違反合同約定,給老人造成損失的。5.雙方未按實際情況及時協(xié)商,采取合理措施減少損失的。責任認定標準:1.違約金計算方式為每日違約金額的千分之五。2.泄露保密信息的方應承擔違約責任,賠償因此給守約方造成的損失。3.雙方應按實際情況及時協(xié)商,采取合理措施減少損失,并根據(jù)不可抗力的影響,部分或全部免除責任。示例說明:1.若老人未按約定支付服務費用,服務提供方可以要求老人支付遲延履行違約金,并有權(quán)解除合同。2.若服務提供方未按約定提供服務,老人有權(quán)要求服務提供方支付遲延履行違約金,并有權(quán)解除合同。說明三:法律名詞及解釋:1.不可抗力:指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災害、社會事件等。2.違約金:指一方未履行合同約定義務時,按照約定向?qū)Ψ街Ц?/p>
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