《針法灸法》課件-十二刺

十二刺（上）十二刺《靈樞·官針》:“凡刺有十二節(jié)，以應(yīng)十二經(jīng)。"“節(jié)”是節(jié)要的意思。由于刺法有十二節(jié)要，故能應(yīng)合十二經(jīng)病證，又稱“十二節(jié)刺”。偶刺前后配刺十二刺報刺刺后再刺恢刺多向進針齊刺三針并用揚刺五針并用直針刺沿皮進針通過學(xué)習(xí)，可以掌握十二刺的針刺方法和如何合理的選擇不同的刺法。輸刺提插深刺十二刺短刺近骨刺浮刺斜刺肌腠傍針刺兩針并用陰刺左右配刺贊刺點刺出血通過學(xué)習(xí)，可以掌握十二刺的針刺方法和如何合理的選擇不同的刺法。01偶刺02報刺03恢刺04齊刺

05揚刺06直針刺偶刺

一、偶刺《靈樞·官針》:“偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹。”這種一前一后，陰陽對偶的刺法，稱為偶刺，又稱“陰陽刺”。操作方法當心痹胸痛時，醫(yī)生在患者胸部疼痛部位刺上一針，然后在同一水平線上的背部與此針正對之處再刺一針，一前一后，形如二人對偶，故謂“偶刺”。胸腹屬陰，后背部屬陽，故這種胸腹腰背前后對應(yīng)的刺法又被稱為“陰陽刺”。一、偶刺《靈樞·官針》:“偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹?！边@種一前一后，陰陽對偶的刺法，稱為偶刺，又稱“陰陽刺”。臨床應(yīng)用治療心痹等臟腑疾病。現(xiàn)代臨床上的“前后配穴”和“俞募配穴”就是這種刺法的發(fā)展。報刺二、報刺《靈樞·官針》：“報刺者，刺痛無常處也。上下行者，直內(nèi)無拔針，以左手隨病所按之，乃出針復(fù)刺也?！薄皥蟆?，有奔赴、急速之義，又有重復(fù)針刺的意思。謂出針于此而速赴于彼，復(fù)刺于彼，使兩個針刺點發(fā)生協(xié)同作用。二、報刺操作方法對于隨經(jīng)上下的游走性疼痛，先向游走處刺入一針，然后用左手隨游走動，按壓在游走之處線路上，右手急速拔出針來，飛快地刺入按壓點。臨床應(yīng)用用于游走性疼痛，近年有人用于肩周炎、關(guān)節(jié)炎、胃痛、牙痛等，還可對于處理滯針?；执倘?、恢刺《靈樞·官針》：“恢刺者，直刺傍之，舉之前后，恢筋急，以治筋部也?！薄芭e”即施行。此法是專對筋肉拘急痹痛的部位四周針刺，能擴大針感影響。操作方法先從旁刺人，得氣后，令患者做關(guān)節(jié)功能活動，醫(yī)者不斷改變針刺方向急以疏通經(jīng)氣，舒緩筋急。三、恢刺《靈樞·官針》：“恢刺者，直刺傍之，舉之前后，恢筋急，以治筋部也?！薄芭e”即施行。此法是專對筋肉拘急痹痛的部位四周針刺，能擴大針感影響。臨床應(yīng)用用以松解筋肉、肌腱的攣急，用于治療腱鞘囊腫、肌腱損傷、筋肉拘急（筋痹）、關(guān)節(jié)炎等病證。齊刺四、齊刺《靈樞·官針》：“齊刺者，直人一，傍人二，以治寒氣小深者?；蛉杖?，三刺者，治痹氣小深者也?！彼?、齊刺本法具有驅(qū)寒逐痹、化瘀止痛的作用，多用于治療病變范圍較小而部位較深的痹痛，如肩周炎、肩肘損傷、各種風(fēng)寒濕痹等。臨床應(yīng)用其法是先于病變正中直刺1針，得氣后留針，并于兩旁1寸左右或上下各刺1針，針齊用，故名齊刺。操作方法揚刺五、揚刺《靈樞·官針》：“揚刺者，正內(nèi)一，傍內(nèi)四而浮之，以治寒氣之博大者也?！薄皟?nèi)”古通“納”，謂將針刺入。由于所刺部位表淺而分散，有“揚散”之意，故稱“揚刺”。五、揚刺操作方法先在病變正中刺入1針，然后再于病變之上、下、左、右各淺刺1針。臨床應(yīng)用本法具有行氣活血、消腫散瘀、祛寒止痛的作用，用于治療寒氣淺而面積較大的痹證。近代的梅花針叩刺，應(yīng)為揚刺法的演變。直針刺六、直針刺《靈樞·官針》：“贊刺者，直入直出，數(shù)發(fā)針而淺之出血，是謂治病也?！薄百潯庇小百澲钡囊馑?，是在病患部位上反復(fù)多次地淺刺，使局部出血，以促（佐助）瘀腫消散。操作方法先夾持捏起穴位處的皮膚，然后將針沿皮下刺之。六、直針刺《靈樞·官針》：“贊刺者，直入直出，數(shù)發(fā)針而淺之出血，是謂治病也?！薄百潯庇小百澲钡囊馑?，是在病患部位上反復(fù)多次地淺刺，使局部出血，以促（佐助）瘀腫消散。臨床應(yīng)用近代稱直刺為橫刺或沿皮刺，有通絡(luò)止痛的功效，適宜于治療淺表脈絡(luò)等部位的疾病，如帶狀皰疹、丹毒的治療，此法亦施于痤瘡、扁平疣等皮膚病，以及肌肉拘急或急性扭傷等屬于經(jīng)筋的病證?，F(xiàn)代發(fā)展為皮內(nèi)針、頭針、眼針、腕踝針，透穴刺法亦屬于此刺法。十二刺（下）01輸刺02短刺03浮刺04陰刺05傍針刺06贊刺輸刺一、輸刺《靈樞·官針》：“輸刺者，直人直出，稀發(fā)針而深之，以治氣盛而熱者也?！薄墩f文解字》載：“輸，委輸也?！贝酥^針入組織深層，以瀉病氣。操作方法將針垂直刺入較深處以候氣，得氣后緩慢將針退出，乃從陰引陽，以輸瀉熱邪。一、輸刺《靈樞·官針》：“輸刺者，直人直出，稀發(fā)針而深之，以治氣盛而熱者也?！薄墩f文解字》載：“輸，委輸也?！贝酥^針入組織深層，以瀉病氣。臨床應(yīng)用用于高熱不退、無汗煩躁、氣盛而熱的病證。短刺二、短刺《靈樞·官針》：“短刺者，刺骨痹稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也?！薄岸獭?，接近的意思。邪在骨髓，將針刺人于骨骼表面以達邪。操作方法將針緩慢刺入，直到靠近骨頭；然后上下捻轉(zhuǎn)，以摩擦骨組織表面，治療骨骼等較深部位的疾患。二、短刺《靈樞·官針》：“短刺者，刺骨痹稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也?！薄岸獭?，接近的意思。邪在骨髓，將針刺人于骨骼表面以達邪。臨床應(yīng)用治骨痹等深部病痛。浮刺三、浮刺《靈樞·官針》：“浮刺者，傍人而浮之，以治肌急而寒者也?！边@是一種斜針淺刺的方法，因針浮于表，故名浮刺。操作方法將針斜向刺入，使其淺浮于肌腠之間。近代的皮內(nèi)針，即是由古之浮刺演化而來。臨床應(yīng)用治療面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛以及急慢性筋膜炎等。陰刺四、陰刺《靈樞·官針》：“陰刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥，足踝后少陰也?！薄奥省?，有“皆”和“都”的意思，是左右兩側(cè)同名穴位同用的方法。四、陰刺用于治療臟腑經(jīng)脈的多種疾病。如同時針刺左右兩側(cè)的足少陰之太溪穴以治療寒厥，取左右兩側(cè)之內(nèi)關(guān)穴治療胃痛和心絞痛，取兩側(cè)之合谷穴治療牙痛等。臨床應(yīng)用在人體左右兩側(cè)穴位同時取穴，施予針刺。這種左右兩側(cè)同名穴位配合治病的方法，現(xiàn)代臨床上經(jīng)常采用。操作方法傍針刺五、傍針刺《靈樞·官針》：“傍針刺者，直刺、傍刺各一，以治留痹久居者也?！边@種刺法多應(yīng)用在壓痛比較明顯，而且固定不移，久治不愈的痹證。由于從患處旁邊進針，所以稱為“傍針刺”。操作方法先在病患之處直刺一針，再在其旁斜向刺人一針。五、傍針刺《靈樞·官針》：“傍針刺者，直刺、傍刺各一，以治留痹久居者也?！边@種刺法多應(yīng)用在壓痛比較明顯，而且固定不移，久治不愈的痹證。由于從患處旁邊進針，所以稱為“傍針刺”。臨床應(yīng)用本法具有通經(jīng)絡(luò)、利關(guān)節(jié)的作用，臨床多以治療寒濕久痹，亦可以質(zhì)增生、骨刺等疾病。傍針刺與齊刺相似，都可促使疼痛局部的氣血流通。贊刺六、贊刺《靈樞·官針》：“贊刺者，直入直出，數(shù)發(fā)針而淺之出血，