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創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥特色
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)2010年7月(長(zhǎng)春)丁小燕QQ963650619創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建工作文件依據(jù)、復(fù)核方案復(fù)核指標(biāo)2007-2009年評(píng)估指標(biāo)結(jié)果分析復(fù)核需要準(zhǔn)備資料國(guó)家級(jí)復(fù)核準(zhǔn)備工作主要內(nèi)容創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)文件依據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)〔2006〕10號(hào))關(guān)于印發(fā)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法(試行)》的通知(衛(wèi)婦社發(fā)〔2006〕239號(hào)) 關(guān)于印發(fā)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240號(hào))《關(guān)于在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》(國(guó)中醫(yī)藥發(fā)〔2006〕36號(hào))創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于繼續(xù)開展創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)活動(dòng)的通知》(國(guó)中醫(yī)藥發(fā)[2006]54號(hào))國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于做好2007年全國(guó)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)復(fù)核工作的通知》(國(guó)中醫(yī)藥辦發(fā)〔2007〕25號(hào))創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)(一)復(fù)核方式直接復(fù)核和間接復(fù)核相結(jié)合。(二)資料來(lái)源及收集方法直接復(fù)核:包括查詢工作記錄、病歷記錄、財(cái)務(wù)檔案,現(xiàn)場(chǎng)觀察、訪談、問(wèn)卷調(diào)查、專家討論等,以公開明查的方式進(jìn)行。間接復(fù)核:包括現(xiàn)場(chǎng)觀察、攔截調(diào)查、體驗(yàn)式購(gòu)買服務(wù)等,以非公開的方式進(jìn)行。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)(三)復(fù)核對(duì)象
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)4個(gè)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站各2個(gè)。只有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的區(qū),復(fù)核對(duì)象為4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;只有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的區(qū),復(fù)核對(duì)象為4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)。由候選示范區(qū)推薦1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,其余3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由復(fù)核專家組根據(jù)候選示范區(qū)上報(bào)材料隨機(jī)抽取(其中1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主)。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)2.社區(qū)居民40人,其中在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診過(guò)的居民不少于20人。由復(fù)核家組在候選示范區(qū)隨機(jī)選擇4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),在其所轄社區(qū)內(nèi),通過(guò)攔截調(diào)查的方式隨機(jī)詢問(wèn)。平均每個(gè)社區(qū)攔截調(diào)查10人。
3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員16名。在抽取的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中,每個(gè)機(jī)構(gòu)隨機(jī)選擇2名全科醫(yī)生和2名社區(qū)護(hù)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。
4.區(qū)政府和區(qū)政府相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人。采取訪談的方式。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)(四)復(fù)核程序1.復(fù)核工作組根據(jù)有關(guān)文件,對(duì)各地上報(bào)的候選示范區(qū)材料進(jìn)行審查,確定是否對(duì)其復(fù)核。2.復(fù)核專家組到候選示范區(qū)進(jìn)行間接復(fù)核和直接復(fù)核,工作日2—3天。復(fù)核結(jié)束后,向復(fù)核工作組提交復(fù)核報(bào)告。3.復(fù)核工作組組織專家召開會(huì)議審議復(fù)核報(bào)告后向國(guó)家中醫(yī)藥管理局提出復(fù)核合格的候選示范區(qū)名單。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)4.國(guó)家中醫(yī)藥管理局在政府網(wǎng)站、中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)進(jìn)行公示,所在地省級(jí)中醫(yī)藥管理部門在政府網(wǎng)站、省級(jí)報(bào)刊進(jìn)行公示,為期兩周。5.公示無(wú)異議的,由國(guó)家中醫(yī)藥管理局授予“全國(guó)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”稱號(hào),在國(guó)家相關(guān)報(bào)刊上公布,并予以表彰。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)
復(fù)核結(jié)論復(fù)核結(jié)論分合格和不合格:第一部分得分不低于40分,第二部分總得分不低于75分,為合格。已經(jīng)獲得衛(wèi)生部、民政部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局“全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”稱號(hào)的候選示范區(qū),第二部分總得分不低于75分為合格。
創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)
復(fù)核工作的監(jiān)督國(guó)家中醫(yī)藥管理局派人對(duì)復(fù)核進(jìn)行監(jiān)督抽查,聽取被復(fù)核地區(qū)的意見。若發(fā)現(xiàn)復(fù)核人員在復(fù)核過(guò)程中出現(xiàn)違法或違紀(jì)行為,視情節(jié)輕重,給予警告或終止復(fù)核資格的處理。
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一票否決項(xiàng)目候選示范區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)如存在無(wú)證行醫(yī)、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)、出租承包科室、非法從事性病診療活動(dòng)以及利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術(shù)等行為,將終止該候選示范區(qū)的復(fù)核。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)復(fù)核指標(biāo)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理,服務(wù)設(shè)施設(shè)備符合要求。15分①社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局合理:3萬(wàn)≤常住人口數(shù)量/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)≤10萬(wàn),或每個(gè)街道設(shè)立1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)科室設(shè)置、服務(wù)設(shè)施設(shè)備配置符合《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求。①社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局達(dá)不到要求的,扣7分;②每個(gè)接受復(fù)核的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)科室設(shè)置、服務(wù)設(shè)施設(shè)備配置不合格的,每一個(gè)扣2分。直接復(fù)核,查閱文件資料和現(xiàn)場(chǎng)觀察。(根據(jù)衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2006】240號(hào)關(guān)于印發(fā)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)》)第一部分創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)
一、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提供社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)。二、床位根據(jù)服務(wù)范圍和人口合理配置。至少設(shè)日間觀察床5張;根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,可設(shè)一定數(shù)量的以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床,但不得超過(guò)50張。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)三、科室設(shè)置至少設(shè)有以下科室:(一)臨床科室:全科診室、中醫(yī)診室、康復(fù)治療室、搶救室、預(yù)檢分診室(臺(tái))。(二)預(yù)防保健科室:預(yù)防接種室、兒童保健室、婦女保健與計(jì)劃生育指導(dǎo)室、健康教育室。(三)醫(yī)技及其他科室:檢驗(yàn)室、B超室、心電圖室、藥房、治療室、處置室、觀察室、健康信息管理室、消毒間。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)四、人員(一)至少有6名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,9名注冊(cè)護(hù)士。(二)至少有1名副高級(jí)以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;至少有1名中級(jí)以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;至少有1名公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師。(三)每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊(cè)護(hù)士,其中至少具有1名中級(jí)以上任職資格的注冊(cè)護(hù)士。(四)設(shè)病床的,每5張病床至少增加配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名注冊(cè)護(hù)士。(五)其他人員按需配備。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)五、房屋(一)建筑面積不少于1000平方米,布局合理,充分體現(xiàn)保護(hù)患者隱私、無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求,并符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。(二)設(shè)病床的,每設(shè)一床位至少增加30平方米建筑面積。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)六、設(shè)備(一)診療設(shè)備診斷床、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、觀片燈、體重身高計(jì)、出診箱、治療推車、供氧設(shè)備、電動(dòng)吸引器、簡(jiǎn)易手術(shù)設(shè)備、可調(diào)式輸液椅、手推式搶救車及搶救設(shè)備、脈枕、針灸器具、火罐。(二)輔助檢查設(shè)備心電圖機(jī)、B超、顯微鏡、離心機(jī)、血球計(jì)數(shù)儀、尿常規(guī)分析儀、生化分析儀、血糖儀、電冰箱、恒溫箱、藥品柜、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、高壓蒸汽消毒器等必要的消毒滅菌設(shè)施。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)(三)預(yù)防保健設(shè)備婦科檢查床、婦科常規(guī)檢查設(shè)備、身長(zhǎng)(高)和體重測(cè)查設(shè)備、聽(視)力測(cè)查工具、電冰箱、疫苗標(biāo)牌、紫外線燈、冷藏包、運(yùn)動(dòng)治療和功能測(cè)評(píng)類等基本康復(fù)訓(xùn)練和理療設(shè)備。(四)健康教育及其他設(shè)備健康教育影像設(shè)備、計(jì)算機(jī)及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備,健康檔案、醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理與費(fèi)用結(jié)算有關(guān)設(shè)備等。設(shè)病床的,配備與之相應(yīng)的病床單元設(shè)施。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)七、規(guī)章制度制定人員崗位責(zé)任制、在職教育培訓(xùn)制度,有國(guó)家制定或認(rèn)可的各項(xiàng)衛(wèi)生技術(shù)操作規(guī)程,并成冊(cè)可用。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)
八、各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門可以此為基礎(chǔ),根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)提高部分指標(biāo),作為地方標(biāo)準(zhǔn),報(bào)衛(wèi)生部核準(zhǔn)備案后施行。由醫(yī)院轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際和原醫(yī)院規(guī)模等情況,給予一定過(guò)渡期,逐步調(diào)整功能和規(guī)模,達(dá)到本標(biāo)準(zhǔn)要求。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)一、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提供社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)。二、床位至少設(shè)日間觀察床1張。不設(shè)病床。三、科室至少設(shè)有以下科室:全科診室、治療室、處置室、預(yù)防保健室、健康信息管理室。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)四、人員(一)至少配備2名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。(二)至少有1名中級(jí)以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;至少有1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。(三)每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊(cè)護(hù)士。(四)其他人員按需配備。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)五、房屋建筑面積不少于150平方米,布局合理,充分體現(xiàn)保護(hù)患者隱私、無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求,并符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)六、設(shè)備(一)基本設(shè)備診斷床、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、心電圖機(jī)、觀片燈、體重身高計(jì)、血糖儀、出診箱、治療推車、急救箱、供氧設(shè)備、電冰箱、脈枕、針灸器具、火罐、必要的消毒滅菌設(shè)施、藥品柜、檔案柜、電腦及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備、健康教育影像設(shè)備。(二)有與開展的工作相應(yīng)的其他設(shè)備。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)七、規(guī)章制度制定人員崗位責(zé)任制、在職教育培訓(xùn)制度,有國(guó)家制定或認(rèn)可的各項(xiàng)衛(wèi)生技術(shù)操作規(guī)程,并成冊(cè)可用。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)
八、各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門可以此為基礎(chǔ),根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)提高部分指標(biāo),作為地方標(biāo)準(zhǔn),報(bào)衛(wèi)生部核準(zhǔn)備案后施行。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)履行提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的職能。15分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)向社區(qū)、家庭及居民提供健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。被復(fù)核的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)未提供上述服務(wù)的,每個(gè)扣4分,扣滿15分為止。直接復(fù)核,查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)觀察。(各機(jī)構(gòu)準(zhǔn)備好審核批準(zhǔn)的科室設(shè)置及各相關(guān)科室的工作記錄)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配備相應(yīng)的專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員。10分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求,根據(jù)服務(wù)功能、服務(wù)人口、居民的服務(wù)需要,按照精干、效能的原則設(shè)置衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位,配備適宜學(xué)歷與職稱層次的從事全科醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī))等專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士,藥劑、檢驗(yàn)等,其他有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員根據(jù)需要合理配置。被復(fù)核的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員配備不符合要求的,每個(gè)扣2.5分。直接復(fù)核,查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)觀察。(根據(jù)衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2006】240號(hào)關(guān)于印發(fā)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)》中要求的配備)準(zhǔn)備全體人員花名冊(cè)、和文件要求必須配備的人員名單、資質(zhì)復(fù)印件創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范。10分①社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)依法進(jìn)行注冊(cè)登記,取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,按照登記的診療科目執(zhí)業(yè);建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范。②無(wú)無(wú)證行醫(yī)、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)、出租承包科室、非法從事性病診療活動(dòng)以及利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術(shù)等行為。①社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心未按照規(guī)定注冊(cè)的,或者存在聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)、出租承包科室、非法從事性病診療活動(dòng)以及利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術(shù)等行為的,終止該候選示范區(qū)的復(fù)核。②被復(fù)核的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范不符合要求的,每個(gè)扣2.5分。直接復(fù)核和間接復(fù)核,查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)觀察。(根據(jù)衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2006】240號(hào)要求,制定工作制度和崗位職責(zé)及技術(shù)規(guī)范(懸掛醫(yī)政部門頒發(fā)的機(jī)構(gòu)許可證,注意診療科目一定要與許可證相符合創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法1.區(qū)政府和相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)(區(qū)長(zhǎng)、主管中醫(yī)藥的副區(qū)長(zhǎng)和11個(gè)區(qū)政府部門的第一責(zé)任人)對(duì)創(chuàng)建有中醫(yī)藥特色示范區(qū)的認(rèn)識(shí)與措施。7分政府及財(cái)政、人事、勞動(dòng)與社會(huì)保障、民政部門負(fù)責(zé)人對(duì)有關(guān)文件的認(rèn)識(shí)正確,并在創(chuàng)建活動(dòng)中予以落實(shí)認(rèn)識(shí)正確者得該項(xiàng)分的一半,落實(shí)到創(chuàng)建工作中得該項(xiàng)分的一半直接復(fù)核。訪談區(qū)政府和相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)對(duì)創(chuàng)建中醫(yī)藥特色示范區(qū)工作的認(rèn)識(shí)與措施。第二部分創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)區(qū)政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的認(rèn)識(shí)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮中醫(yī)藥作用的工作目標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)創(chuàng)建中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)文件的掌握程度制定創(chuàng)建工作實(shí)施方案社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)組織名單中有中醫(yī)藥人員參加創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)財(cái)政對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)增加情況,省衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門、市(地)及區(qū)政府對(duì)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入情況對(duì)開展中醫(yī)藥服務(wù)所需的基本設(shè)施投入開開展中醫(yī)藥服務(wù)所需人員培訓(xùn)的投入創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)勞社部門制定促進(jìn)居民到提供中醫(yī)藥服務(wù)的社區(qū)機(jī)構(gòu)就診的相關(guān)優(yōu)惠政策引導(dǎo)居民首診到社區(qū)制定用藥指南、診療規(guī)范、處方管理和質(zhì)控等辦法或標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)改委在城市建設(shè)和改革發(fā)展規(guī)劃中將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)需求納入地區(qū)發(fā)展規(guī)劃和措施對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格的制定情況及對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)償情況明確中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和科學(xué)核定服務(wù)價(jià)格創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)民政中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃情況城市醫(yī)療救助制度體現(xiàn)中醫(yī)藥特色服務(wù)情況開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)民主監(jiān)督的情況創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)人事制定社區(qū)中醫(yī)人員聘用辦法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)入社區(qū)的有關(guān)政策社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系中人才隊(duì)伍建設(shè)情況開展中醫(yī)藥社區(qū)適宜技術(shù)培訓(xùn)情況創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生部門中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督管理情況將中醫(yī)藥業(yè)務(wù)開展情況納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及管理人員的年度考核目標(biāo),把接受中醫(yī)藥服務(wù)居民的滿意率作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的重要標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法2.醫(yī)保部門將區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為予醫(yī)保定點(diǎn)單位,將中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。4分醫(yī)保部門將區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為醫(yī)保定點(diǎn)單位,將中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。①符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都作為醫(yī)保定點(diǎn)單位得2分,每下降10%,扣0.5分,扣滿2分為止。②未將中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,扣2分。直接復(fù)核。查看醫(yī)保部門的相關(guān)文件。(衛(wèi)生局和社區(qū)中心、站準(zhǔn)備醫(yī)保申請(qǐng)、批準(zhǔn)文件;報(bào)銷比例文件等)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法3.醫(yī)保部門對(duì)中醫(yī)藥的優(yōu)惠政策。附加分2分醫(yī)保部門對(duì)參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診時(shí)應(yīng)用中醫(yī)藥診療方法的自付比例比應(yīng)用其它診療方法的自付比例低對(duì)參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診時(shí)應(yīng)用中醫(yī)藥診療方法的自付比例比應(yīng)用其它診療方法的自付比例低的,加2分直接復(fù)核。查看醫(yī)保部門的相關(guān)文件(衛(wèi)生局準(zhǔn)備醫(yī)保文件)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法4.政府貫徹落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助政策,并保證對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入。5分最近3年每年地市級(jí)和區(qū)級(jí)政府執(zhí)行國(guó)家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助政策,在經(jīng)費(fèi)使用中保證對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)人員培訓(xùn)、設(shè)施設(shè)備配置等經(jīng)費(fèi)投入。上級(jí)財(cái)政無(wú)經(jīng)費(fèi)者扣2.5分,本級(jí)財(cái)政未貫徹落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助政策,扣2.5分;經(jīng)費(fèi)使用中無(wú)中醫(yī)藥服務(wù)人員培訓(xùn)、設(shè)施設(shè)備配置等經(jīng)費(fèi)投入的,扣3分。直接復(fù)核。查看三年內(nèi)撥款通知單、收款憑證,支出憑證(衛(wèi)生局及各中心將近三年社區(qū)撥款通知單、支出憑證等有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容的整理、列表、復(fù)?。﹦?chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法5.中醫(yī)藥人員參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)管理。3分政府社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組有中醫(yī)藥管理部門參加,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的各項(xiàng)工作。政府社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組專門研究部署創(chuàng)建中醫(yī)藥特色示范區(qū)工作,并采取具體措施解決實(shí)際問(wèn)題。區(qū)政府社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)組織名單無(wú)中醫(yī)藥管理或中醫(yī)藥人員的,扣2分;沒(méi)有召開研究部署創(chuàng)建有中醫(yī)藥特色示范區(qū)工作的會(huì)議并解決實(shí)際問(wèn)題的,扣1分直接復(fù)核。訪談和查看文件資料(衛(wèi)生局準(zhǔn)備領(lǐng)導(dǎo)小組名單和會(huì)議記錄、包括人大批文,聽取匯報(bào)等資料)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科室設(shè)置,設(shè)施設(shè)備配置。5分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)科,設(shè)有中醫(yī)診室,配置中藥飲片調(diào)劑設(shè)備和常用的中醫(yī)藥診療設(shè)備未設(shè)置中醫(yī)科室并配備基本設(shè)施的,每個(gè)扣2.5分直接復(fù)核。實(shí)地查看2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(各中心有中醫(yī)科、最好是中醫(yī)診區(qū),突出中醫(yī)特色的布局)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法7.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供中醫(yī)藥服務(wù),40%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主。6分①各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能提供中醫(yī)藥服務(wù)。②以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的比例=以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的總數(shù)/全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的總數(shù)。(備注:以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是指中醫(yī)藥物和非藥物處方數(shù)占總處方數(shù)51%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)①社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不能提供中醫(yī)藥服務(wù)的,每個(gè)扣1分②以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的比例不足40%的,每降低10個(gè)百分點(diǎn)扣1分③以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥物和非藥物處方數(shù)占總處方數(shù)比例51%以上為合格,不合格的扣2分直接復(fù)核。1.查看以中醫(yī)藥服務(wù)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站清單;2.實(shí)地查看2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,其中1個(gè)是以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主(中醫(yī)藥為主的站,按月將所有工作量、處方統(tǒng)計(jì),并將中醫(yī)處方、治療統(tǒng)計(jì)出來(lái),處方中藥西制的也算作中藥、針灸等治療,按次數(shù)統(tǒng)計(jì),不按掛號(hào)數(shù)計(jì)算)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配備中醫(yī)藥人員。6分各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在醫(yī)師總編制內(nèi)配備不低于25%的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,其中至少有2名具有中級(jí)以上任職資格的的中醫(yī)類別醫(yī)師。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少有1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備中醫(yī)類別醫(yī)師低于25%的或者中級(jí)以上任職資格的中醫(yī)類別醫(yī)師2名以下的,每個(gè)扣2分社區(qū)衛(wèi)生站沒(méi)有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)醫(yī)師的,每個(gè)扣1分直接復(fù)核。實(shí)地查看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(中心和站有醫(yī)師名冊(cè)和中醫(yī)人員及中級(jí)職稱中醫(yī)人員名冊(cè)及其資質(zhì)復(fù)印件,計(jì)算出比例)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法9.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員的基本知識(shí)、技能水平。直接復(fù)核滿分4分①知識(shí)訪談?wù)_率=訪談?wù)_總題數(shù)/訪談總題數(shù)訪談?wù)_總題數(shù)=∑每位訪談對(duì)象回答正確的總題數(shù)訪談總題數(shù)=∑每位訪談對(duì)象訪談的題數(shù)②技能測(cè)試合格。知識(shí)訪談和現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試正確率=正確總題數(shù)/總題數(shù)×4(分)直接復(fù)核:訪談及現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)護(hù)人員。間接復(fù)核滿分6分①知識(shí)訪談?wù)_率=訪談?wù)_題數(shù)/訪談總題數(shù);訪談?wù)_的總題數(shù)=
每位訪談對(duì)象回答正確的題數(shù)訪談總題數(shù)=每位訪談對(duì)象訪談的題數(shù)②技能測(cè)試合格。體驗(yàn)式購(gòu)買服務(wù),正確率≥90%得6分,每降低10個(gè)百分點(diǎn)扣1分,最多扣6分間接復(fù)核。通過(guò)體驗(yàn)式購(gòu)買服務(wù),獲得接受評(píng)估的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)和技能測(cè)試分?jǐn)?shù)。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)直接復(fù)核每一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)4名(醫(yī)生護(hù)士各2名)醫(yī)生:3個(gè)問(wèn)題,1項(xiàng)操作護(hù)士:1個(gè)問(wèn)題,1項(xiàng)操作創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)間接復(fù)核:由暗訪人員進(jìn)行體驗(yàn)式購(gòu)買主要是模擬患者考核醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)、技能。在購(gòu)買服務(wù)的同時(shí)要觀看科室設(shè)置、診室保護(hù)患者隱私的情況等創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法10.開展中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)。4分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)中的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師接受省級(jí)中醫(yī)藥管理部門中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)。未開展中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)的,扣4分。直接復(fù)核。查閱資料(衛(wèi)生局和各中心、站需要準(zhǔn)備接受過(guò)各級(jí)中醫(yī)全科醫(yī)師培訓(xùn)人員的名單、證書—包括中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)資料)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法11.建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與公立中醫(yī)醫(yī)院分工協(xié)作機(jī)制。3分實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與公立中醫(yī)醫(yī)院多種形式的中醫(yī)藥服務(wù)的聯(lián)合與協(xié)作。被復(fù)核的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心未與中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)合與協(xié)作的,每個(gè)扣1.5分。直接復(fù)核。查閱文件資料、實(shí)地考察。(中醫(yī)專家來(lái)中心、站的協(xié)議、公示、門診、授課、帶教等工作登記;衛(wèi)生局統(tǒng)一發(fā)放中醫(yī)巡診記錄登記)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法12.中醫(yī)藥預(yù)防。6分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展慢性病、傳染病中醫(yī)藥預(yù)防,開展中西醫(yī)結(jié)合防治慢性病一體化服務(wù),并在社區(qū)居民健康檔案中體現(xiàn)中醫(yī)藥內(nèi)容。①訪談8人,無(wú)中醫(yī)藥參與慢性病、傳染病預(yù)防理念的,每人扣0.25分。②每一個(gè)機(jī)構(gòu)未實(shí)施慢性病中西醫(yī)結(jié)合防治一體化服務(wù)的方案的扣0.5分。③在居民健康檔案中無(wú)中醫(yī)藥內(nèi)容、未運(yùn)用中醫(yī)理論對(duì)居民的健康進(jìn)行管理的,每一個(gè)機(jī)構(gòu)扣0.5分。直接復(fù)核。①訪談社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員中醫(yī)藥參與慢性病、傳染病預(yù)防的情況;②查看慢性病中西醫(yī)結(jié)合防治一體化服務(wù)的方案和實(shí)施情況;③查看社區(qū)居民健康檔案。(除了衛(wèi)生局統(tǒng)一的方案等,中心有自己的方案和工作記錄,衛(wèi)生局統(tǒng)一發(fā)放中醫(yī)病案記錄,有相關(guān)患者的中醫(yī)記錄,放入健康檔案中,最好每個(gè)中心和站準(zhǔn)備幾十份,高血壓、糖尿病等慢性病中醫(yī)治療病歷;對(duì)于傳染病要有中醫(yī)藥宣傳內(nèi)容,如痢疾、流感等的中醫(yī)藥防治資料或宣傳欄等記錄)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)在訪談醫(yī)生的時(shí)候,會(huì)問(wèn)中醫(yī)藥參與防治慢性病、傳染病等方面的內(nèi)容重要的是健康檔案里邊要有中醫(yī)內(nèi)容,要運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行健康管理創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法13.中醫(yī)藥保健。4分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)制定中醫(yī)特色保健方案,開展中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳、傳統(tǒng)體育。①每一個(gè)機(jī)構(gòu)未制定實(shí)施中醫(yī)特色保健方案的,每個(gè)扣0.5分。②每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)未開展中醫(yī)藥特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳、傳統(tǒng)體育的,每個(gè)扣0.5分。直接復(fù)核。①查看適合重點(diǎn)人群的中醫(yī)特色保健方案及實(shí)施情況;②查看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳、傳統(tǒng)體育等。(除了衛(wèi)生局統(tǒng)一的方案等,中心有自己的方案和工作記錄;對(duì)于開展的養(yǎng)生保健、食療藥膳等工作要有相關(guān)資料和工作記錄)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法14.中醫(yī)藥康復(fù)。5分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)用中醫(yī)藥方法開展中風(fēng)后遺癥、肢殘等疾病的康復(fù)。未運(yùn)用中醫(yī)藥方法開展中風(fēng)后遺癥、肢殘等疾病康復(fù)的,每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)扣1.5分,最多扣5分。直接復(fù)核。查看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)康復(fù)工作記錄、社區(qū)慢性病管理資料等。(除了衛(wèi)生局統(tǒng)一的方案等,中心有自己的方案和工作記錄;主要有中風(fēng)后遺癥的康復(fù)即可。有相關(guān)資料和工作記錄)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法15.中醫(yī)藥健康教育。5分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制、發(fā)放中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合健康教育處方和宣教資料,運(yùn)用多種形式宣傳中醫(yī)藥防病、保健知識(shí)。①1年內(nèi)有4次(含)以上宣傳中醫(yī)藥防病保健知識(shí)的活動(dòng),未達(dá)到以上要求的,每一個(gè)機(jī)構(gòu)扣1分,最多扣3分。②未達(dá)到中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合健康教育處方、宣傳資料每年度3種以上要求的,每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)扣0.5分。直接復(fù)核。①查看社區(qū)健康教育活動(dòng)情況;②查看中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合健康教育處方、宣傳資料。(可以由衛(wèi)生局統(tǒng)一發(fā)放中醫(yī)健康教育處方及藥膳等資料各中心要有自己的處方等宣傳材料,不少于三種,擺放在健康教育架上,最好有發(fā)放記錄;中醫(yī)的健康教育一年有四次,并有相關(guān)資料和圖片)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法16.中醫(yī)醫(yī)療。12分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)用中醫(yī)辨證論治處理社區(qū)的常見病、多發(fā)病、慢性病,開展中藥、針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、熱熨、導(dǎo)引等6種以上中醫(yī)藥服務(wù);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)門診量不低于總門診量30%;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中成藥品種不少于80種,中藥飲片不少于250種;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中成藥品種不少于50種,或者中藥飲片不少于200種。①開展6種以下的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,每個(gè)中心扣1分。②中醫(yī)門診量占總門診量比例30%以上合格,低于30%的,每個(gè)扣1分。③中成藥和中藥飲品數(shù)量未達(dá)標(biāo)的,每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)扣1分。直接復(fù)核。①查看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所開展的中藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射、熱熨、導(dǎo)引等各類中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目;②查看規(guī)定期間內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)門診量和總門診量;③查看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品進(jìn)貨單。(見表4)(中心和站按月將所有以上提到的各項(xiàng)工作量、處方統(tǒng)計(jì),并將中醫(yī)處方、治療統(tǒng)計(jì)出來(lái),處方中藥西制的也算作中藥。針灸等治療,按次數(shù)統(tǒng)計(jì),不按掛號(hào)數(shù)計(jì)算;準(zhǔn)備中成藥、飲片的進(jìn)貨單及入庫(kù)單,數(shù)量要≥要求)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法17.中醫(yī)藥計(jì)劃生育咨詢及技術(shù)指導(dǎo)。2分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健和孕產(chǎn)婦保健的咨詢及指導(dǎo)。未運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健咨詢和指導(dǎo)、參與孕產(chǎn)婦保健的,每個(gè)扣1分。直接評(píng)估。查看兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健咨詢和指導(dǎo)、參與孕產(chǎn)婦保健情況。(對(duì)中心中醫(yī)全科醫(yī)生或在婦科工作的醫(yī)生做培訓(xùn),主要對(duì)于在孕產(chǎn)期間如保胎、產(chǎn)后下奶等方面中醫(yī)藥知識(shí)的咨詢指導(dǎo),要了解相關(guān)知識(shí)、有相關(guān)咨詢記錄等創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法18.社區(qū)居民基本中醫(yī)藥常識(shí)的知曉率。3分社區(qū)居民基本中醫(yī)藥常識(shí)的知曉率=答對(duì)的總題數(shù)/調(diào)查總題數(shù)答對(duì)的總題數(shù)=∑每位被調(diào)查對(duì)象回答正確的題數(shù)調(diào)查總題數(shù)=∑每位被調(diào)查對(duì)象回答的題數(shù)社區(qū)居民基本中醫(yī)藥常識(shí)的知曉率≥90%得3分,低于90%者的得分=實(shí)際知曉率/90%×3分。間接復(fù)核。到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所在地的辦事處或居民委員會(huì),抽查40名居民,了解居民對(duì)基本中醫(yī)藥知識(shí)的知曉率。(集中開展幾次居民中醫(yī)知識(shí)的教育,并有工作記錄、圖片等創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法19.居民中醫(yī)藥服務(wù)的滿意率。6分社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)的滿意率=答滿意的總題數(shù)/調(diào)查總題數(shù)答對(duì)的總題數(shù)=∑每位被調(diào)查對(duì)象回答滿意正確的題數(shù)調(diào)查總題數(shù)=∑每位被調(diào)查對(duì)象回答的題數(shù)社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)的滿意率≥85%得6分,低于85%者得分=實(shí)際滿意率/85%×6分。間接復(fù)核。通過(guò)攔截調(diào)查方式,隨機(jī)詢問(wèn)20名在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診過(guò)的居民,了解居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的中醫(yī)藥服務(wù)的滿意率。(見附件3)(集中開展幾次居民中醫(yī)知識(shí)的教育,并有工作記錄、圖片等創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法20.對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作進(jìn)行考核。4分建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作考核機(jī)制,將中醫(yī)藥業(yè)務(wù)開展情況納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其管理人員年度工作考核目標(biāo),將接受中醫(yī)藥服務(wù)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn)。未建立考核機(jī)制的,扣4分;未將中醫(yī)藥業(yè)務(wù)開展情況納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其管理人員年度工作考核目標(biāo)的,扣1分;未將接受中醫(yī)藥服務(wù)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn)的,扣1分。直接復(fù)核。查閱文件資料。(衛(wèi)生局和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要準(zhǔn)備相關(guān)資料,如績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn),尤其是對(duì)中醫(yī)工作的考核)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)2007—2009年56個(gè)候選示范區(qū)的復(fù)核評(píng)估指標(biāo)結(jié)果分析創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)
一、第一部分(綜合指標(biāo))分析
指標(biāo)1:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理,服務(wù)設(shè)施設(shè)備符合要求。(指標(biāo)分值:15分。)評(píng)估結(jié)果:41個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率73.2%。主要成績(jī):大部分候選示范區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局均合理,科室設(shè)置和服務(wù)設(shè)備配置符合要求。存在問(wèn)題:部分科室設(shè)置不完善或不規(guī)范,布局不合理;中醫(yī)藥診療設(shè)施數(shù)量較少。有的區(qū)社區(qū)機(jī)構(gòu)未全部覆蓋。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)2:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)履行提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的職能。(指標(biāo)分值:15分。)評(píng)估結(jié)果:47個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率83.92%。主要成績(jī):大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)地能夠向社區(qū)、家庭及居民提供健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。存在問(wèn)題:部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的中醫(yī)藥知識(shí)健康宣教及康復(fù)服務(wù)功能有欠缺。有的機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥六位一體服務(wù)工作不完善。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)3:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配備相應(yīng)的專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員。(指標(biāo)分值:10分。)評(píng)估結(jié)果:43個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率76.78%。主要成績(jī):大部分候選示范區(qū)都按國(guó)務(wù)院、衛(wèi)生部等有關(guān)文件要求,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合編、配備相應(yīng)的專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員。存在問(wèn)題:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)存在著中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量、任職資格不達(dá)標(biāo),或全科醫(yī)生數(shù)量不足,或藥劑人員資質(zhì)不夠的問(wèn)題。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)4:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范。(指標(biāo)分值:10分。)評(píng)估結(jié)果:46個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率82.14%。主要成績(jī):多數(shù)候選示范區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范。存在問(wèn)題:部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)存在著執(zhí)業(yè)注冊(cè)登記不規(guī)范、缺少中醫(yī)內(nèi)容,或制度執(zhí)行情況有缺陷等問(wèn)題。個(gè)別社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在消毒隔離、操作不規(guī)范等問(wèn)題。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)二、第二部分(中醫(yī)指標(biāo))分析指標(biāo)1:區(qū)政府和相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)(區(qū)長(zhǎng)、主管中醫(yī)藥的副區(qū)長(zhǎng)和11個(gè)區(qū)政府部門的第一責(zé)任人)對(duì)創(chuàng)建有中醫(yī)藥特色示范區(qū)的認(rèn)識(shí)與措施。(指標(biāo)分值:7分。)評(píng)估結(jié)果:37個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率66.07%。主要成績(jī):多數(shù)候選示范區(qū)的區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)及財(cái)政、民政、醫(yī)保、人事等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人能明確各自在創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)的職責(zé),并在創(chuàng)建活動(dòng)過(guò)程中履行職責(zé),措施到位。存在問(wèn)題:部分候選示范區(qū)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)貫徹落實(shí)中醫(yī)藥工作的方針政策認(rèn)識(shí)還有待提高。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)2:醫(yī)保部門將區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為醫(yī)保定點(diǎn)單位,將中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。(指標(biāo)分值:4分。)評(píng)估結(jié)果:37個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率66.07%。主要成績(jī):多數(shù)候選示范區(qū)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)單位或新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位。將中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。存在問(wèn)題:失分的區(qū)主要因?yàn)樵搮^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保數(shù)量不達(dá)標(biāo)。失分的區(qū)主要因?yàn)槲茨芗皶r(shí)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保,或是結(jié)算不方便。
創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)3:醫(yī)保部門對(duì)中醫(yī)藥的優(yōu)惠政策。(指標(biāo)分值:附加分2分。)評(píng)估結(jié)果:17個(gè)候選示范區(qū)加分,加分率30.35%。主要成績(jī):部分候選示范區(qū)醫(yī)保部門對(duì)中醫(yī)藥的優(yōu)惠政策。存在問(wèn)題:多數(shù)候選示范區(qū)的醫(yī)保部門對(duì)參保人員接受中醫(yī)藥診療服務(wù)的自付比例沒(méi)有優(yōu)惠政策。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)4:政府貫徹落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助政策,并保證對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入。(指標(biāo)分值:5分。)評(píng)估結(jié)果:42個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率75.9%。主要成績(jī):多數(shù)候選示范區(qū)政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有財(cái)政補(bǔ)助政策,并能逐年遞增,對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)有一定的經(jīng)費(fèi)投入。有的區(qū)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入大量資金進(jìn)行規(guī)范化建設(shè),改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境。存在問(wèn)題:部分候選示范區(qū)政府雖有對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)助政策,但對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入不足,尚未建立起長(zhǎng)效的投入機(jī)制,對(duì)中醫(yī)藥沒(méi)有明確的投入,也沒(méi)有中醫(yī)藥服務(wù)人員培訓(xùn)等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)5:中醫(yī)藥人員參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)管理。(指標(biāo)分值:3分。)評(píng)估結(jié)果:49個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率87.5%。主要成績(jī):大多數(shù)候選示范區(qū)有中醫(yī)藥人員參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)管理。存在問(wèn)題:仍有近15%的候選示范區(qū)沒(méi)有吸納中醫(yī)藥人員參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)管理。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)6:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科室設(shè)置,設(shè)施設(shè)備配置。(指標(biāo)分值:5分。)評(píng)估結(jié)果:50個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率89.28%。主要成績(jī):大部分候選示范區(qū)被復(fù)核的2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有中醫(yī)科室,并配置常用的中醫(yī)藥診療設(shè)備。存在問(wèn)題:部分中心科室設(shè)置不完善;機(jī)構(gòu)布局流程不合理;未體現(xiàn)一對(duì)一服務(wù),缺乏保護(hù)患者隱私意識(shí)。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)7:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供中醫(yī)藥服務(wù),40%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主。(指標(biāo)分值:6分。)評(píng)估結(jié)果:41個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率73.21%。主要成績(jī):大多數(shù)候選示范區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供中醫(yī)藥服務(wù),以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)到40%。存在問(wèn)題:個(gè)別以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的中醫(yī)藥物和非藥物處方數(shù)達(dá)不到51%的要求。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)8:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配備中醫(yī)藥人員。(指標(biāo)分值:6分。)評(píng)估結(jié)果:38個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率69.64%。主要成績(jī):半數(shù)以上候選示范區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配備中醫(yī)藥人員基本達(dá)標(biāo)。有的機(jī)構(gòu)還配備了年資和水平較高的中醫(yī)藥人員。存在問(wèn)題:三成以上的機(jī)構(gòu)中醫(yī)類別醫(yī)師比例達(dá)不到25%。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)9:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員的基本知識(shí)、技能水平。(指標(biāo)分值:10分。)評(píng)估結(jié)果:1個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率1.78%。主要成績(jī):多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員的基本知識(shí)訪談?wù)_率和技能測(cè)試結(jié)果比較好,得分在8分以上者有41個(gè)候選示范區(qū),占71.42%。存在問(wèn)題:主要是中醫(yī)藥人員的中醫(yī)基礎(chǔ)理論及辨證思維欠缺、中醫(yī)問(wèn)診不全面或未做相應(yīng)檢查,缺少健康教育的內(nèi)容和理念。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)10:開展中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)。(指標(biāo)分值:4分。)評(píng)估結(jié)果:32個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率57.14%。主要成績(jī):半數(shù)候選示范區(qū)開展了中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)。存在問(wèn)題:有近一半的示范區(qū)沒(méi)有進(jìn)行中醫(yī)類全科醫(yī)師崗位培訓(xùn),或是有培訓(xùn)計(jì)劃尚未具體實(shí)施。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)11:建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與公立中醫(yī)醫(yī)院分工協(xié)作機(jī)制。(指標(biāo)分值:3分。)評(píng)估結(jié)果:49個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率87.5%。主要成績(jī):絕大多數(shù)候選示范區(qū)建立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與公立中醫(yī)醫(yī)院分工協(xié)作機(jī)制。有的示范區(qū)建立名老中醫(yī)進(jìn)社區(qū)制度,設(shè)置名老中醫(yī)服務(wù)社區(qū)工作室。有的建立了二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的捆綁責(zé)任制,對(duì)社區(qū)進(jìn)行全方位的中醫(yī)藥工作指導(dǎo)和支援。存在問(wèn)題:個(gè)別候選示范區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與公立中醫(yī)醫(yī)院聯(lián)合與協(xié)作不夠。
創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)12:中醫(yī)藥預(yù)防。(指標(biāo)分值:6分。)評(píng)估結(jié)果:14個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率25%主要成績(jī):示范區(qū)衛(wèi)生局和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均有高血壓、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎的中西醫(yī)結(jié)合防治一體化服務(wù)的方案。在中醫(yī)健康檔案中能運(yùn)用中醫(yī)理論對(duì)居民進(jìn)行健康管理。存在問(wèn)題:中醫(yī)藥參與慢病管理的理念不強(qiáng),健康檔案中或無(wú)中醫(yī)藥內(nèi)容,或中醫(yī)內(nèi)容不規(guī)范;中西醫(yī)結(jié)合防治一體化方案的實(shí)施不到位。
創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)13:中醫(yī)藥保健。(指標(biāo)分值:4分。)評(píng)估結(jié)果:37個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率66.07%主要成績(jī):多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有《老年人中醫(yī)保健方案》、《亞健康人群中醫(yī)保健方案》、《兒童中醫(yī)保健方案》、《婦女中醫(yī)保健方案》,有的機(jī)構(gòu)還有《中醫(yī)養(yǎng)生保健》、《中醫(yī)食療藥膳》、《中醫(yī)特色運(yùn)動(dòng)功法》等,并積極開展實(shí)施活動(dòng)。存在問(wèn)題:中醫(yī)藥保健方案措施不到位,或是沒(méi)有相關(guān)工作記錄,有少數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)未開展中醫(yī)藥保健。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)14:中醫(yī)藥康復(fù)。(指標(biāo)分值:5分。)評(píng)估結(jié)果:35個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率62.5%。主要成績(jī):多數(shù)示范區(qū)衛(wèi)生局、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)制定有中醫(yī)藥康復(fù)方案。存在問(wèn)題:中醫(yī)藥康復(fù)的組織實(shí)施不到位,有些機(jī)構(gòu)還未開展中醫(yī)藥康復(fù),或是康復(fù)文書不規(guī)范。
創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)15:中醫(yī)藥健康教育。(指標(biāo)分值:5分。)評(píng)估結(jié)果:42個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率75%。主要成績(jī):社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都能在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,積極開展中醫(yī)藥健康教育。印制了多種中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合健康教育處方,開展宣傳中醫(yī)藥防病保健知識(shí)。中醫(yī)藥防病保健知識(shí)的活動(dòng)次數(shù)均超過(guò)規(guī)定。存在問(wèn)題:部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的健康教育處方、健康教育講座中醫(yī)藥內(nèi)容體現(xiàn)不足,個(gè)別機(jī)構(gòu)沒(méi)有開展相關(guān)工作或是開展數(shù)量不達(dá)標(biāo)。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)16:中醫(yī)醫(yī)療。(指標(biāo)分值:12分。)評(píng)估結(jié)果:31個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率55.35%。主要成績(jī):多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能開展6種以上的中醫(yī)藥服務(wù);中醫(yī)門診量占總門診量的比例超過(guò)30%;中成藥和中藥飲片均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。存在問(wèn)題:少數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展的中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目不足6項(xiàng),個(gè)別中醫(yī)門診量占總門診量的比例不達(dá)標(biāo)。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)17:中醫(yī)藥計(jì)劃生育咨詢及技術(shù)指導(dǎo)。(指標(biāo)分值:2分。)評(píng)估結(jié)果:37個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率66.07%主要成績(jī):在訪談中了解到,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站醫(yī)護(hù)人員可以運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖、孕產(chǎn)婦保健咨詢和指導(dǎo)。存在問(wèn)題:中醫(yī)藥計(jì)劃生育咨詢及技術(shù)指導(dǎo)的開展量比較小,實(shí)施不到位。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)18:社區(qū)居民基本中醫(yī)藥常識(shí)的知曉率。(指標(biāo)分值:3分。)評(píng)估結(jié)果:5個(gè)社區(qū)滿分,占8.92%。主要成績(jī):社區(qū)居民基本中醫(yī)藥常識(shí)的知曉率有所提高存在問(wèn)題:個(gè)別候選示范區(qū)居民的基本中醫(yī)藥常識(shí)知曉率比較低,僅為40%左右。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)19:居民中醫(yī)藥服務(wù)的滿意率。(指標(biāo)分值:6分。)評(píng)估結(jié)果:22個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率39.28%。主要成績(jī):在一定程度上提供了社區(qū)居民滿意的中醫(yī)藥服務(wù),方便了群眾。平均滿意率為77.6%存在問(wèn)題:個(gè)別社區(qū)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的滿意率還不高。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)20:對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作進(jìn)行考核。(指標(biāo)分值:4分。)評(píng)估結(jié)果:37個(gè)候選示范區(qū)得滿分,滿分率82.22%。主要成績(jī):大多數(shù)候選示范區(qū)都制定了社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作考核機(jī)制,將中醫(yī)藥業(yè)務(wù)開展情況納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及管理人員年度工作考核目標(biāo),將接受中醫(yī)藥服務(wù)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要指標(biāo)。存在問(wèn)題:個(gè)別候選示范區(qū)對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作的考核指標(biāo)不全面,或沒(méi)有制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)2009年度評(píng)估創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)2009年復(fù)核工作涉及到25個(gè)省、自治區(qū)和直轄市的37個(gè)區(qū)。共對(duì)148個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了復(fù)核。在每個(gè)候選示范區(qū)召開5個(gè)會(huì)議,即:復(fù)核專家培訓(xùn)會(huì)、與候選示范區(qū)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)見面會(huì)、示范區(qū)創(chuàng)建工作匯報(bào)會(huì)、示范區(qū)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)訪談會(huì)、示范區(qū)創(chuàng)建工作總結(jié)反饋會(huì)。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)收回問(wèn)卷、試卷共計(jì)2960份,其中:患者滿意度問(wèn)卷740張、居民攔截調(diào)查問(wèn)卷1480張、醫(yī)務(wù)人員考試卷592人份、體驗(yàn)式購(gòu)買試卷148份。對(duì)72個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行復(fù)核,設(shè)置中醫(yī)科的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心72個(gè),占復(fù)核總數(shù)的100%;設(shè)置中藥房的74個(gè),占復(fù)核總數(shù)的100%。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)74個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師總數(shù)1969名,其中中醫(yī)師638名,占總醫(yī)師數(shù)的32.40%。74個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,2008年總門診量為11688472(1160萬(wàn))人次,其中中醫(yī)門診量(418萬(wàn))人次,占總門診量的35.78%;2008年業(yè)務(wù)收入92843.29萬(wàn)元,中醫(yī)藥業(yè)務(wù)收入為30884萬(wàn)元,占總收入的33.26%。74個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能開展針灸、推拿、刮痧、敷貼、中藥熏洗、火罐、中藥理療等6項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)抽取的74個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,醫(yī)師總數(shù)395名,其中中醫(yī)師148名,占總醫(yī)師的37.46%。37個(gè)示范區(qū)共有1249個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,其中以中醫(yī)為主的站608個(gè),占總數(shù)的48.67%。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)74個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,上一年度年門診總量為人次(113萬(wàn));其中中醫(yī)門診量為565020人次,占總門診量的49.9%。2008年業(yè)務(wù)總收入為11621.1萬(wàn)元,其中中醫(yī)藥收入為3416.4萬(wàn)元,占總收入的29.39%。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)間接復(fù)合組對(duì)每一個(gè)候選示范區(qū)的4個(gè)機(jī)構(gòu)中的5名患者進(jìn)行滿意度調(diào)查,37個(gè)區(qū)共對(duì)740個(gè)患者調(diào)查,滿意率≥85%有17個(gè)區(qū),占37.8%;滿意率≥80%5個(gè)區(qū),占13.5%;滿意率≥70%的14個(gè)區(qū),占37.83%;<70%的4個(gè)區(qū),占8.33%。平均滿意率83.16%。對(duì)每一個(gè)機(jī)構(gòu)的10名居民進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,共對(duì)1480名居民進(jìn)行調(diào)查。中醫(yī)藥知識(shí)知曉率≥90%的區(qū)3個(gè),占8.1%;≥80%的17個(gè)區(qū),占45.94%;<80%的有17個(gè),占45.94%。37個(gè)區(qū)平均知曉率為74.1%。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)37個(gè)候選示范區(qū)轄區(qū)總面積14605.22平方公里;373個(gè)街道辦事處;4678個(gè)村居委會(huì);居民總戶數(shù)為283.17萬(wàn)戶;居民總?cè)藬?shù)為2777.55萬(wàn)人;GDP總數(shù)14237.65億元;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員總數(shù)29082;中醫(yī)藥人員總數(shù)4481人;2008年總門診量人次(3700萬(wàn));其中中醫(yī)門診量人次(1219萬(wàn));門診次均費(fèi)用81.71元;中醫(yī)門診次均費(fèi)用55.83元。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),37個(gè)候選示范區(qū)的各級(jí)政府,近三年共對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入經(jīng)費(fèi)537980.2萬(wàn)元(57.79億元),其中對(duì)中醫(yī)藥投入21735.82萬(wàn)元(2.17億元),其他專項(xiàng)投入30012.8萬(wàn)元(3億元),人員培訓(xùn)338.75萬(wàn)元,并且呈逐年遞增趨勢(shì)。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)148個(gè)被復(fù)核機(jī)構(gòu),醫(yī)師總數(shù)2356人,其中中醫(yī)師總數(shù)796人,占醫(yī)師總數(shù)的33.78%;中醫(yī)師大專以上學(xué)歷727人,占中醫(yī)師總數(shù)的91.33%;中醫(yī)師中級(jí)及以上職稱606人,占中醫(yī)師總數(shù)的76.13%;醫(yī)生年人均收入3.51萬(wàn)元,中醫(yī)師年人均收入3.64萬(wàn)元。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)148個(gè)被復(fù)核機(jī)構(gòu)中,2008年度盈余72家,占48.364%;持平49家,占33.1%;虧損27家,占18.24%。創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)機(jī)構(gòu)應(yīng)準(zhǔn)備資料創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)一、科室設(shè)置
1.有中醫(yī)科、最好是中醫(yī)專區(qū)并具有中國(guó)傳統(tǒng)特色2.開展中醫(yī)藥工作的設(shè)備設(shè)施——煎藥機(jī)、中藥斗柜、中藥調(diào)劑設(shè)備、針灸床、電療儀、熏洗設(shè)備等,要有中醫(yī)藥設(shè)備登記(固定資產(chǎn)登記,最好列成表格,一目了然)3.對(duì)于開展中醫(yī)藥示范區(qū)的投入情況——購(gòu)置設(shè)備、裝修等使用的經(jīng)費(fèi)單據(jù)4.如果有條件社區(qū)站最好有中醫(yī)診室和中草藥創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)二、人員配備
1.中心(站)人員花名冊(cè)2.中心(站)人員資質(zhì)復(fù)印件3.中心(站)中醫(yī)藥人員各種資質(zhì)復(fù)印件4.中心(站
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