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醫(yī)療保障風(fēng)險(xiǎn)保證金協(xié)議書合同編號(hào):__________甲方:__________地址:__________聯(lián)系電話:__________聯(lián)系人:__________乙方:__________地址:__________聯(lián)系電話:__________聯(lián)系人:__________一、保證金的金額1.甲方同意向乙方支付醫(yī)療保障風(fēng)險(xiǎn)保證金,保證金金額為人民幣_(tái)_________元整(大寫:____________________元整)。2.保證金繳納時(shí)間:自本協(xié)議簽訂之日起__________個(gè)工作日內(nèi),甲方將保證金支付至乙方指定的銀行賬戶。二、保證金的用途1.保證金主要用于甲方在提供醫(yī)療保障服務(wù)過程中,因過失導(dǎo)致患者發(fā)生意外傷害、疾病等損失時(shí)的賠償。2.保證金不得用于其他非醫(yī)療保障風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的用途。三、保證金的退還1.本協(xié)議終止后,如甲方未發(fā)生任何賠償事項(xiàng),乙方應(yīng)在__________個(gè)工作日內(nèi)退還保證金至甲方指定的銀行賬戶。2.如甲方發(fā)生賠償事項(xiàng),乙方根據(jù)實(shí)際情況從保證金中扣除相應(yīng)金額,剩余保證金應(yīng)在__________個(gè)工作日內(nèi)退還至甲方指定的銀行賬戶。四、保證金的監(jiān)管1.甲方應(yīng)按照乙方要求,定期對(duì)保證金進(jìn)行核查。2.乙方應(yīng)保證保證金的安全,不得挪用、扣押或擅自處理保證金。五、違約責(zé)任1.甲方未按約定時(shí)間繳納保證金的,應(yīng)支付違約金,違約金金額為保證金金額的__________%。2.乙方未按約定時(shí)間退還保證金的,應(yīng)支付違約金,違約金金額為保證金金額的__________%。六、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他約定1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為__________年。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件2.乙方營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件3.雙方授權(quán)代表身份證復(fù)印件4.醫(yī)療保障風(fēng)險(xiǎn)保證金支付憑證5.醫(yī)療保障風(fēng)險(xiǎn)保證金退還憑證6.違約金計(jì)算公式說明7.法院訴訟受理證明文件二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定時(shí)間繳納保證金,視為違約。2.乙方未按約定時(shí)間退還保證金,視為違約。3.甲方未履行合同約定的醫(yī)療保障服務(wù)職責(zé),造成患者損失,視為違約。4.乙方未履行合同約定的保證金監(jiān)管職責(zé),造成損失,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療保障風(fēng)險(xiǎn)保證金:為降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),由甲方支付給乙方的一定金額的保證金。2.違約金:一方違約時(shí),按照約定向?qū)Ψ街Ц兜倪`約責(zé)任金額。3.人民法院:具有管轄權(quán)的人民法院,負(fù)責(zé)處理合同爭議訴訟。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按約定時(shí)間繳納保證金:乙方應(yīng)及時(shí)提醒甲方,若甲方仍不履行,乙方有權(quán)依法追討違約金。2.乙方未按約定時(shí)間退還保證金:甲方應(yīng)及時(shí)與乙方溝通,若乙方仍不履行,甲方有權(quán)依法追討違約金。3.甲方未履行醫(yī)療保障服務(wù)職責(zé):乙方有權(quán)要求甲方立即改正,并依法承擔(dān)賠償責(zé)任。4.乙方未履行保證金監(jiān)管職責(zé):甲方有權(quán)要求乙方立即改正,并依法承擔(dān)賠償責(zé)任。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方為提供醫(yī)療保障服務(wù),需要向乙方支付醫(yī)療保障風(fēng)險(xiǎn)保證金。2.乙方作為監(jiān)管方,負(fù)責(zé)保證金的收取、退還及監(jiān)管。3.雙方在
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