2024年度城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務(wù)協(xié)議

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL2024年度城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務(wù)協(xié)議本合同目錄一覽第一條：合同主體及定義1.1甲方：指負(fù)責(zé)提供城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務(wù)的政府機(jī)構(gòu)或社會(huì)組織。1.2乙方：指接受甲方提供的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務(wù)的個(gè)人或家庭。第二條：服務(wù)內(nèi)容2.1.1為乙方提供基本醫(yī)療保障，包括門診醫(yī)療救助和住院醫(yī)療救助。2.1.2為乙方提供醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷服務(wù)，包括醫(yī)療費(fèi)用審核、報(bào)銷申請(qǐng)等。2.1.3為乙方提供醫(yī)療咨詢服務(wù)，解答醫(yī)療救助相關(guān)問(wèn)題。第三條：服務(wù)對(duì)象及條件3.1.1具有中華人民共和國(guó)國(guó)籍的城鄉(xiāng)居民。3.1.2家庭年收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的居民。3.1.3患有重大疾病或特殊病種的居民。第四條：服務(wù)費(fèi)用4.1.1門診醫(yī)療救助費(fèi)用：每次就診自付比例為20%，每年累計(jì)救助上限為1000元。4.1.2住院醫(yī)療救助費(fèi)用：自付比例為30%，每年累計(jì)救助上限為5000元。第五條：服務(wù)流程5.1乙方在需要醫(yī)療救助時(shí)，應(yīng)向甲方提出申請(qǐng)，并提供相關(guān)證明材料。5.2甲方在收到乙方申請(qǐng)后，應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)完成審核，并告知審核結(jié)果。5.3審核通過(guò)后，甲方應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)為乙方提供醫(yī)療救助服務(wù)。第六條：合同期限6.1本合同的有效期限為2024年度。6.2合同期滿后，如雙方同意繼續(xù)合作，可簽訂新的合同。第七條：違約責(zé)任7.1甲方未按照約定提供醫(yī)療救助服務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向乙方支付違約金。7.2乙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向甲方支付違約金。第八條：爭(zhēng)議解決8.1雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。8.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第九條：合同的變更和解除9.1雙方同意，合同的變更或解除應(yīng)書面簽署，并經(jīng)雙方確認(rèn)。9.2合同解除后，甲方應(yīng)退還乙方已支付的服務(wù)費(fèi)用。第十條：保密條款10.1雙方在合同履行過(guò)程中，應(yīng)對(duì)對(duì)方的商業(yè)秘密和個(gè)人信息保密。10.2違反保密條款的一方，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金。第十一條：合同的生效、終止和解除11.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。11.2在合同期限內(nèi)，如雙方同意提前終止或解除合同，應(yīng)書面簽署并經(jīng)雙方確認(rèn)。11.3合同終止或解除后，雙方應(yīng)按照約定履行相關(guān)義務(wù)。第十二條：法律適用和爭(zhēng)議解決12.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。12.2雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。12.3如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第十三條：合同的附件本合同附件包括：13.1乙方申請(qǐng)醫(yī)療救助所需提供的證明材料清單。13.2醫(yī)療救助服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表。第十四條：其他約定14.1雙方在合同履行過(guò)程中，如有未盡事宜，可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。14.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。第一部分：合同如下：第一條：合同主體及定義第二條：服務(wù)內(nèi)容2.1.1門診醫(yī)療救助：為乙方提供在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的醫(yī)療費(fèi)用救助。2.1.2住院醫(yī)療救助：為乙方提供在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)療費(fèi)用救助。2.1.3醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：為乙方提供醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷服務(wù)，包括醫(yī)療費(fèi)用審核、報(bào)銷申請(qǐng)等。2.1.4醫(yī)療咨詢服務(wù)：為乙方提供醫(yī)療咨詢服務(wù)，解答醫(yī)療救助相關(guān)問(wèn)題。第三條：服務(wù)對(duì)象及條件3.1.1具有中華人民共和國(guó)國(guó)籍的城鄉(xiāng)居民。3.1.2家庭年收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的居民。3.1.3患有重大疾病或特殊病種的居民。第四條：服務(wù)費(fèi)用4.1.1門診醫(yī)療救助費(fèi)用：每次就診自付比例為20%，每年累計(jì)救助上限為1000元。4.1.2住院醫(yī)療救助費(fèi)用：自付比例為30%，每年累計(jì)救助上限為5000元。4.1.3醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：根據(jù)乙方實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照甲方規(guī)定的報(bào)銷比例和上限進(jìn)行報(bào)銷。第五條：服務(wù)流程5.1乙方在需要醫(yī)療救助時(shí)，應(yīng)向甲方提出申請(qǐng)，并提供相關(guān)證明材料。5.2甲方在收到乙方申請(qǐng)后，應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)完成審核，并告知審核結(jié)果。5.3審核通過(guò)后，甲方應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)為乙方提供醫(yī)療救助服務(wù)。第六條：合同期限6.1本合同的有效期限為2024年度。6.2合同期滿后，如雙方同意繼續(xù)合作，可簽訂新的合同。第七條：違約責(zé)任7.1甲方未按照約定提供醫(yī)療救助服務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向乙方支付違約金，違約金為合同金額的10%。7.2乙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向甲方支付違約金，違約金為應(yīng)支付服務(wù)費(fèi)用的10%。7.3雙方未履行合同約定的義務(wù)，導(dǎo)致合同無(wú)法履行或者造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第八條：爭(zhēng)議解決8.1雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。8.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。8.3訴訟過(guò)程中，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本合同，并遵守法院的判決。第九條：合同的變更和解除9.1雙方同意，合同的變更或解除應(yīng)書面簽署，并經(jīng)雙方確認(rèn)。9.2合同變更或解除前，雙方應(yīng)充分溝通，確保變更或解除內(nèi)容符合相關(guān)法律法規(guī)。9.3合同解除后，甲方應(yīng)退還乙方已支付的服務(wù)費(fèi)用，但乙方應(yīng)承擔(dān)因解除合同而產(chǎn)生的合理費(fèi)用。第十條：保密條款10.1雙方在合同履行過(guò)程中，應(yīng)對(duì)對(duì)方的商業(yè)秘密和個(gè)人信息保密。10.2未經(jīng)對(duì)方同意，不得向第三方披露合同內(nèi)容和雙方之間的交易信息。10.3違反保密條款的一方，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，違約金為泄露信息所造成損失的賠償金額。第十一條：合同的生效、終止和解除11.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。11.2在合同期限內(nèi)，如雙方同意提前終止或解除合同，應(yīng)書面簽署并經(jīng)雙方確認(rèn)。11.3合同終止或解除后，雙方應(yīng)按照約定履行相關(guān)義務(wù)，包括但不限于退還已支付的費(fèi)用、辦理相關(guān)手續(xù)等。第十二條：法律適用和爭(zhēng)議解決12.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。12.2雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。12.3如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第十三條：合同的附件本合同附件包括：13.1乙方申請(qǐng)醫(yī)療救助所需提供的證明材料清單。13.2醫(yī)療救助服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表。13.3甲方提供的醫(yī)療服務(wù)目錄和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。第十四條：其他約定14.1雙方在合同履行過(guò)程中，如有未盡事宜，可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。14.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.3雙方應(yīng)在合同簽訂后15日內(nèi)將合同副本提交給相關(guān)政府部門進(jìn)行備案。第二部分：第三方介入后的修正第一條：第三方定義及責(zé)任1.1第三方：指在本合同履行過(guò)程中，除甲乙雙方外，參與并提供服務(wù)或協(xié)助的其他機(jī)構(gòu)或個(gè)人，包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司等。1.2第三方責(zé)任：第三方應(yīng)按照約定提供服務(wù)，并對(duì)其提供的服務(wù)質(zhì)量、安全及合法性承擔(dān)責(zé)任。1.3第三方權(quán)利：第三方有權(quán)按照合同約定，要求甲乙雙方提供必要的協(xié)助和支持。第二條：第三方介入方式及條件2.1第三方介入方式：第三方介入可包括但不限于提供技術(shù)支持、醫(yī)療服務(wù)、費(fèi)用報(bào)銷、咨詢指導(dǎo)等。2.2第三方介入條件：第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書面同意，并明確介入的具體事項(xiàng)和范圍。第三條：第三方義務(wù)及責(zé)任限額3.1第三方義務(wù)：第三方應(yīng)按照合同約定，提供專業(yè)、及時(shí)、準(zhǔn)確的服務(wù)，并確保服務(wù)符合相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。3.2第三方責(zé)任限額：第三方對(duì)甲乙雙方承擔(dān)的責(zé)任限額，按照第三方與甲乙雙方之間的約定確定。如無(wú)明確約定，第三方對(duì)甲乙雙方的賠償責(zé)任總額不超過(guò)其收取的費(fèi)用總額。第四條：第三方與甲乙雙方的關(guān)系4.1第三方與甲方：第三方應(yīng)遵守甲方的管理制度和操作流程，并接受甲方的監(jiān)督和檢查。4.2第三方與乙方：第三方應(yīng)尊重乙方的權(quán)益，提供符合乙方需求的服務(wù)，并保密乙方的個(gè)人信息和商業(yè)秘密。第五條：第三方違約處理5.1第三方未按照合同約定提供服務(wù)，或服務(wù)存在質(zhì)量問(wèn)題，甲方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任。5.2第三方未按照合同約定履行義務(wù)，導(dǎo)致乙方遭受損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，有權(quán)向第三方追償。第六條：第三方退出及替換6.2第三方退出后，甲乙雙方應(yīng)按照約定選擇新的第三方，并重新簽訂相關(guān)協(xié)議。第七條：第三方培訓(xùn)及質(zhì)量控制7.1第三方應(yīng)根據(jù)甲乙雙方的要求，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，確保服務(wù)質(zhì)量和效率。7.2第三方應(yīng)建立質(zhì)量控制體系，對(duì)提供的服務(wù)進(jìn)行定期檢查和評(píng)估，確保服務(wù)達(dá)到合同約定的標(biāo)準(zhǔn)。第八條：第三方保密義務(wù)8.1第三方應(yīng)對(duì)在合同履行過(guò)程中獲得的甲乙雙方的保密信息予以保密，不得向任何第三方披露。8.2第三方違反保密義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向甲乙雙方支付違約金，違約金為泄露信息所造成損失的賠償金額。第九條：第三方合規(guī)及合法性9.1第三方應(yīng)確保其提供的服務(wù)符合相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。9.2第三方如因服務(wù)不符合法律法規(guī)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)而引起的責(zé)任，應(yīng)由第三方獨(dú)自承擔(dān)，并賠償甲乙雙方的損失。第十條：第三方與甲方、乙方的溝通與協(xié)作10.2第三方應(yīng)協(xié)助甲乙雙方，提供必要的信息和資料，確保合同的順利履行。第十一條：第三方責(zé)任免除11.1第三方不承擔(dān)因不可抗力因素導(dǎo)致合同無(wú)法履行或造成損失的責(zé)任。11.2第三方不承擔(dān)因甲方、乙方故意或重大過(guò)失導(dǎo)致的服務(wù)中斷或損失的責(zé)任。第十二條：附件本合同附件包括：12.1第三方服務(wù)內(nèi)容清單。12.2第三方服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表。12.3第三方提供的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和要求。第十三條：其他約定13.1雙方在合同履行過(guò)程中，如有未盡事宜，可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。13.2本合同一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，第三方持一份，具有同等法律效力。13.3雙方應(yīng)在合同簽訂后15日內(nèi)將合同副本提交給相關(guān)政府部門進(jìn)行備案。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：附件1：乙方申請(qǐng)醫(yī)療救助所需提供的證明材料清單附件描述：本附件詳細(xì)列出了乙方在申請(qǐng)醫(yī)療救助時(shí)需要提供的證明材料，包括身份證明、家庭收入證明、疾病診斷書等。乙方應(yīng)按照清單提供完整、真實(shí)的證明材料。附件2：醫(yī)療救助服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表附件描述：本附件詳細(xì)列出了甲方提供醫(yī)療救助服務(wù)的各項(xiàng)費(fèi)用，包括門診救助費(fèi)用、住院救助費(fèi)用等。乙方應(yīng)按照明細(xì)表支付相應(yīng)費(fèi)用。附件3：甲方提供的醫(yī)療服務(wù)目錄和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)附件描述：本附件詳細(xì)列出了甲方提供的醫(yī)療服務(wù)目錄，包括門診服務(wù)、住院服務(wù)、藥品費(fèi)用等，并明確了各項(xiàng)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和要求。附件4：第三方服務(wù)內(nèi)容清單附件描述：本附件詳細(xì)列出了第三方提供的服務(wù)內(nèi)容，包括技術(shù)支持、醫(yī)療服務(wù)、費(fèi)用報(bào)銷等。第三方應(yīng)按照清單提供服務(wù)。附件5：第三方服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表附件描述：本附件詳細(xì)列出了第三方提供服務(wù)的費(fèi)用明細(xì)，包括服務(wù)費(fèi)用、費(fèi)用報(bào)銷等。乙方應(yīng)按照明細(xì)表支付相應(yīng)費(fèi)用。附件6：第三方提供的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和要求附件描述：本附件詳細(xì)列出了第三方提供服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和要求，包括服務(wù)質(zhì)量、安全及合法性等。第三方應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：1.甲方未按照約定提供醫(yī)療救助服務(wù)。2.乙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用。3.第三方未按照約定提供服務(wù)或服務(wù)存在質(zhì)量問(wèn)題。4.甲方、乙方、第三方違反合同約定的其他義務(wù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.甲方未按照約定提供服務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向乙方支付違約金，違約金為合同金額的10%。2.乙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向甲方支付違約金，違約金為應(yīng)支付服務(wù)費(fèi)用的10%。3.第三方未按照約定提供服務(wù)或服務(wù)存在質(zhì)量問(wèn)題的，甲方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任。如第三方違約導(dǎo)致乙方遭受損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，有權(quán)向第三方追償。示例說(shuō)明：1.甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致乙方無(wú)法及時(shí)就醫(yī)，甲方應(yīng)支付違約金1000元。2.乙方未按照約定支付門診救助費(fèi)用，導(dǎo)致甲方無(wú)法為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，乙方應(yīng)支付違約金500元。3.第三方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合約定的標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致乙方遭受損失，甲方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任，并要求賠償損失。說(shuō)明三：法律名詞及解釋：1.甲方：指負(fù)責(zé)提供城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務(wù)的政府機(jī)構(gòu)或社會(huì)組織。2.乙方：指接受甲方提供的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務(wù)的個(gè)人或家庭。3.城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務(wù)：指甲方根據(jù)國(guó)家相關(guān)政策，為乙方提供的醫(yī)療費(fèi)用救