臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考前通關(guān)知識點必練題及答案

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考前通關(guān)知識點必練題及答案1.坐位乘車時,急剎車,右膝前方受到撞擊,出現(xiàn)右髖劇痛,髖關(guān)節(jié)運動障礙,處于屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形狀態(tài)。應(yīng)選擇哪種治療方法?（）A、Hippocrates法B、Kocher法C、Bigelow法D、骨牽引E、皮牽引參考答案：C2.最易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的疾病是A、急性紅白血病B、急性早幼粒白細胞病C、急性淋巴細胞白血病D、急性單核細胞白血病E、慢性粒細胞白血病參考答案：C3.最易并發(fā)維生素A缺乏癥的是（）。A、幼兒急疹B、麻疹C、川崎病D、風(fēng)疹E、咽結(jié)合膜熱參考答案：B4.最容易發(fā)生缺血性骨壞死的是（）。A、股骨干骨折B、股骨頸骨折C、肱骨干骨折D、橈骨遠端骨折E、肱骨髁上骨折參考答案：B5.最容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤是A、無性細胞瘤B、內(nèi)胚竇瘤C、顆粒細胞瘤D、囊性畸胎瘤E、睪丸母細胞瘤參考答案：D6.最常用于判斷漏出液和滲出液性質(zhì)的胸腔積液生化檢查項目是A、膽固醇B、乳酸脫氫酶（LDH）C、腺苷脫氨酶（ADA）D、酸堿度（pH）E、葡萄糖參考答案：B7.子宮脫垂最常見的病因是A、習(xí)慣性便秘B、肥胖體型C、長期重體力勞動D、分娩損傷E、慢性咳嗽參考答案：D8.子宮頸癌最重要的病因是A、HIV感染B、HBV感染C、HPV感染D、HCV感染E、HDV感染參考答案：C9.周期性中性粒細胞減少癥是由于粒細胞A、破壞過多B、釋放障礙C、分解異常D、在脾臟降解E、生成減少參考答案：E10.中醫(yī)典籍中有“天人合一”“天人相應(yīng)”的觀點。該觀點所反映的醫(yī)學(xué)模式為（）。A、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式B、神靈主義醫(yī)學(xué)模式C、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式D、整體醫(yī)學(xué)模式E、生物醫(yī)學(xué)模式參考答案：A11.治療嗜肺軍團菌肺炎選用的藥物是A、慶大霉素B、乙胺嘧啶C、頭孢噻肟D、利福平E、紅霉素參考答案：E12.只有T細胞才具有的表面標(biāo)記是（）。A、CD3分子B、識別抗原受體C、3受體D、細胞因子受體E、有絲分裂原受體參考答案：A13.正常人鐵的主要吸收部位是A、胃B、十二指腸C、空腸下段D、回腸E、結(jié)腸參考答案：B14.正常的陰道菌群中占優(yōu)勢的是（）。A、乳酸桿菌B、棒狀桿菌C、大腸桿菌D、類桿菌E、梭狀桿菌參考答案：A15.正常成年人每晝夜排出的尿量為A、100ml以下B、100～499mlC、500～999mlD、1000～2000mlE、2000ml以上參考答案：D16.診斷子宮內(nèi)膜脫落不全時診刮時間在（）。A、月經(jīng)第一天B、月經(jīng)第二天C、月經(jīng)第五天D、月經(jīng)來潮24小時內(nèi)E、任何時間診刮均可參考答案：C17.診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù)，在診斷腹部損傷陽性率可達A、90%B、80%C、70%D、60%E、0.5參考答案：A18.診斷糖耐量異常的指標(biāo)是A、空腹血糖B、尿糖C、糖基化血紅蛋白D、葡萄糖耐量試驗E、胰島素釋放試驗參考答案：D19.診斷慢性阻塞型肺疾病必備條件是（）。A、肺氣腫體征B、慢性咳嗽,咳痰癥狀C、胸部影像異常D、肺功能檢查異常E、長期大量吸煙史參考答案：D20.診斷冠心病最有價值的輔助檢查是（）。A、超聲心動圖B、常規(guī)心電圖C、心音圖D、心電圖運動負(fù)荷試驗E、動態(tài)心電圖參考答案：D21.診斷肝細胞癌的依據(jù)是（）。A、FP<25μg/LB、AFP>100μg/LC、AFP>200μg/L,持續(xù)6周D、AFP>200μg/L,持續(xù)8周E、AFP>500μg/L,持續(xù)2周參考答案：D22.造成下肢靜脈血栓形成的相關(guān)因素不包括A、脾功能亢進B、久病臥床C、靜脈損傷D、長期服用避孕藥E、妊娠參考答案：A23.早期子宮內(nèi)膜癌首選的治療方式是（）。A、內(nèi)分泌治療B、中藥治療C、化學(xué)藥物治療D、放射治療E、手術(shù)治療參考答案：E24.早期宮頸癌最有價值的診斷方法是（）。A、宮頸刮片細胞學(xué)檢查B、宮頸碘試驗C、陰道鏡檢查D、高危型HPV-DNAE、宮頸及宮頸管活體組織檢查參考答案：E25.早產(chǎn)兒易發(fā)生肺透明膜病的原因是（）。A、肺泡Ⅱ型細胞數(shù)量相對少B、肺水含量相對多C、肺泡表面活性物質(zhì)少D、肺毛細血管通透性增加E、心臟代償功能差參考答案：C26.早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血起始的月齡是A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月E、5個月參考答案：B27.在中國,急性胰腺炎最常見的誘因是（）。A、暴飲暴食B、酗酒C、膽道結(jié)石病D、胃腸炎E、甲狀旁腺功能亢進參考答案：C28.在治療患者酒癮中首先選用A、厭惡療法B、厭惡想象治療C、生物反饋治療D、系統(tǒng)脫敏治療E、滿灌法治療參考答案：A29.在下列醫(yī)德情感的描述中，錯誤的是A、醫(yī)德情感包括同情感、責(zé)任感和事業(yè)感B、同情感是醫(yī)務(wù)人員最起碼的道德情感C、責(zé)任感生理成分較多，具有沖動性D、事業(yè)感是責(zé)任感的升華，是高層次的道德情感E、醫(yī)德情感是建立在醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)上的，急病人所急、痛病人所痛參考答案：C30.在下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中,屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是（）。A、頭暈B、目眩C、心悸D、異食癖E、氣短參考答案：D31.在我國，引起急性胰腺炎的病因中最主要的是A、膽結(jié)石B、過量飲酒C、暴飲暴食D、高脂血癥E、高鈣血癥參考答案：A32.在我國，引起肝硬化的主要病因是A、肝靜脈阻塞綜合征B、酒精性肝病C、藥物性肝炎D、病毒性肝炎E、自身免疫性肝病參考答案：D33.在外界刺激持續(xù)作用下感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象稱為（）。A、感覺對比B、后象C、感覺適應(yīng)D、聯(lián)覺E、感覺的相互作用參考答案：C34.在流行病學(xué)研究中，屬于現(xiàn)況研究特點的是A、隨訪觀察研究對象B、可確定因果關(guān)聯(lián)C、人為施加干預(yù)措施D、研究對象隨機分組E、不需特設(shè)對照組參考答案：E35.在活體的血管內(nèi)血液發(fā)生凝固形成的固體質(zhì)塊是A、栓塞B、栓子C、血栓D、凝血E、阻塞參考答案：C36.原發(fā)性肝細胞肝癌最理想的腫瘤標(biāo)志物為A、FPB、GGT2C、A19-9D、CA125E、CEA參考答案：A37.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是A、肺B、肝內(nèi)播散C、骨D、左鎖骨上淋巴結(jié)E、腦參考答案：B38.原發(fā)性肝癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A、腦B、肺C、肝內(nèi)播散D、骨E、淋巴結(jié)參考答案：C39.語音共振增強常見于（）。A、肺氣腫B、胸腔積液C、胸膜廣泛粘連D、阻塞性肺不張E、大葉性肺炎參考答案：D40.與原發(fā)性肝癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物是A、CEAB、CA125C、PSAD、AFPE、CA199參考答案：D41.與輸入血液質(zhì)量有關(guān)的早期輸血反應(yīng)為A、酸堿平衡失調(diào)B、過敏反應(yīng)C、出血傾向D、丙型肝炎E、瘧疾參考答案：B42.與前列腺相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物是（）。A、CEAB、CA125C、PSAD、AFPE、CA199參考答案：C43.與冠心病發(fā)病關(guān)系最密切的血脂異常是（）。A、膽固醇升高B、三酰甘油升高C、血清高密度脂蛋白降低D、血清低密度脂蛋白升高E、血清極低密度脂蛋白升高參考答案：D44.與宮頸鱗狀細胞癌有關(guān)的病毒是A、EBVB、HIVC、HPVD、HBVE、HCV參考答案：C45.誘發(fā)急性腎小球腎炎常見的病原體A、大腸埃希菌B、腸球菌C、金黃色葡萄球菌D、β-溶血性鏈球菌E、厭氧菌參考答案：D46.右心衰竭的患者常因組織液生成過多而致下肢水腫，其主要原因是A、血漿膠體滲透壓降低B、毛細血管血壓增高C、組織液靜水壓降低D、組織液膠體滲透壓升高E、淋巴回流受阻參考答案：B47.右腎絞痛伴有血尿，進一步檢查，應(yīng)先進行A、膀胱鏡B、靜脈尿路造影C、X線平片D、尿找腫瘤細胞E、CT參考答案：C48.有助于患者記憶的信息溝通方式不包括（）。A、重要醫(yī)囑首先提出B、歸納總結(jié)醫(yī)囑內(nèi)容C、指導(dǎo)問題力求具體D、語言表達通俗易懂E、規(guī)范使用醫(yī)學(xué)縮略術(shù)語參考答案：E49.有些人在工作中熱愛集體、對他人友善,這些表現(xiàn)在人的性格特征中屬于（）。A、認(rèn)知特征B、理智特征C、意志特征D、態(tài)度特征E、情緒特征參考答案：D50.有關(guān)同工酶概念的敘述，錯誤的是A、同工酶催化不同的底物反應(yīng)B、同工酶的免疫性質(zhì)不同C、同工酶常由幾個亞基組成D、同工酶的理化性質(zhì)不同E、不同的器官的同工酶譜不同參考答案：A51.有關(guān)生物轉(zhuǎn)化作用的描述，錯誤的是A、作用的實質(zhì)是裂解生物活性物質(zhì)B、使疏水性物質(zhì)水溶性增加C、使非極性物質(zhì)的極性增強D、有些物質(zhì)經(jīng)過生物轉(zhuǎn)化毒性增強。E、肝是進行生物轉(zhuǎn)化最重要的器官參考答案：A52.影像學(xué)上與肺結(jié)核瘤進行鑒別診斷時，首先與下列哪項鑒別A、肺炎B、肺癌C、肺膿腫D、支氣管擴張E、結(jié)節(jié)病參考答案：E53.影響子宮復(fù)舊的主要因素是（）。A、宮內(nèi)感染B、分娩次數(shù)C、臥床時間D、產(chǎn)婦情緒E、是否哺乳參考答案：A54.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是A、生長激素B、甲狀腺激素C、腎上腺素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、胰島素參考答案：B55.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病，早期診斷的可靠指標(biāo)是A、多汗、煩躁、夜驚B、方顱、肋骨串珠等骨骼畸形C、鈣磷乘積<30D、干骺端臨時鈣化帶消失E、血清25-（OH）D3水平降低參考答案：E56.營養(yǎng)不良小兒皮下脂肪逐漸減少，其脂肪最后消失的部位是A、腹部B、軀干C、臀部D、四肢E、面頰參考答案：E57.嬰幼兒易患上呼吸道感染的主要原因是（）。A、呼吸淺表B、呼吸頻率快C、呈腹式呼吸D、呼吸道黏膜缺少sIgAE、鼻腔短小,狹窄,黏膜血管豐富參考答案：E58.嬰兒期持續(xù)性青紫，見于A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、動脈導(dǎo)管未閉參考答案：D59.隱匿性腎炎的臨床特點是A、腎功能減退B、水腫C、鏡下血尿D、高血壓E、溢出性蛋白尿參考答案：C60.引起支氣管擴張最基本最常見的原因是A、繼發(fā)于肺結(jié)核B、α1-抗胰蛋白酶缺乏C、機體免疫功能失調(diào)D、繼發(fā)于慢性支氣管炎E、支氣管一肺組織感染及阻塞參考答案：E61.意外事故較多見，營養(yǎng)性疾病亦多見的年齡段是A、新生兒期B、幼兒期C、嬰兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期參考答案：B62.意識清楚,記憶力差,生活自理能力下降,缺乏同情心,本能活動增多（）。A、情感淡漠B、抑郁狀態(tài)C、癡呆狀態(tài)D、腦衰弱綜合征E、緘默狀態(tài)參考答案：C63.易造成小腦幕裂孔疝的疾病是（）。A、顱內(nèi)動脈瘤B、后顱凹腫瘤C、顳部巨大硬腦膜外血腫D、腦挫裂傷E、腦膜膨出參考答案：C64.易導(dǎo)致肝、脾、淋巴結(jié)明顯腫大的是（）。A、急性粒細胞白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、紅白血病E、急性淋巴細胞白血病參考答案：E65.抑郁癥核心癥狀組合正確的是A、精力下降、興趣減退、愉快體驗缺乏B、思維遲緩、活動減少、木僵C、活動減少、話少、愉快體驗缺乏D、食欲下降、早醒、消瘦E、興趣減退、活動減少、自責(zé)自罪參考答案：A66.以下屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是A、腦血管意外B、高滲高血糖綜合征C、腎衰竭D、急性心肌梗死E、糖尿病視網(wǎng)膜病變參考答案：B67.以下疾病，最常出現(xiàn)智能障礙的是A、焦慮癥B、抑郁發(fā)作C、精神分裂癥D、強迫障礙E、腦器質(zhì)性精神障礙參考答案：E68.以下關(guān)于全身性外科感染治療的描述,正確的是（）。A、均需應(yīng)用抗真菌藥物B、盡早處理感染原發(fā)灶C、等待培養(yǎng)結(jié)果再選用抗生素D、盡量選用窄譜抗生素E、首要的措施是加強抗生素的應(yīng)用參考答案：B69.以下各項中不適合采取第一級預(yù)防的是A、心血管疾病B、病因不明的疾病C、職業(yè)病D、腦卒中E、糖尿病參考答案：B70.以下不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是（）。A、某食堂發(fā)生有死亡病例的食物中毒B、某核電站發(fā)生核泄漏C、某城市發(fā)生甲肝暴發(fā)流行D、某研究所發(fā)生烈性傳染病菌株丟失E、某城市嚴(yán)重大氣污染造成居民肺癌死亡率上升參考答案：E71.醫(yī)院開設(shè)戒煙門診,提供行為咨詢和藥物幫助吸煙者戒煙,這屬于（）。A、強化因素B、易感因素C、促成因素D、傾向因素E、增權(quán)因素參考答案：C72.醫(yī)務(wù)人員特別是護理人員最常見的安全事件是A、生物傷害B、銳器傷C、電離輻射D、化學(xué)傷害E、脊柱、關(guān)節(jié)傷參考答案：B73.醫(yī)務(wù)人員收受藥品生產(chǎn)企業(yè)財務(wù)，情節(jié)尚不嚴(yán)重的依法應(yīng)對其給予的處罰是A、追究刑事責(zé)任B、吊銷營業(yè)證書C、罰款D、沒收違法所得E、警告參考答案：D74.醫(yī)師在診療活動中,不過度醫(yī)療所體現(xiàn)醫(yī)師行為規(guī)范是（）。A、規(guī)范行醫(yī)B、嚴(yán)格權(quán)限C、救死扶傷D、重視人文E、規(guī)范文書參考答案：A75.醫(yī)生的責(zé)任感具有A、穩(wěn)定性B、沖動性C、強制性D、靈活性E、全民性參考答案：A76.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件后應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時限內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。該時限是（）。A、2小時B、6小時C、1小時D、12小時E、24小時參考答案：A77.醫(yī)療機構(gòu)取消醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)的情形是A、因緊急情況越級使用抗菌藥物B、發(fā)生抗菌藥物不良事件C、出現(xiàn)開具抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由D、使用的抗菌藥物明顯超出規(guī)定用量E、開具抗菌藥物處方牟取不正當(dāng)利益參考答案：E78.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，必須及時報告，有權(quán)接受其報告的單位是A、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生計生行政部門B、藥品生產(chǎn)主管部門和藥品經(jīng)營主管部門C、藥品檢驗機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)D、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和衛(wèi)生計生行政部門E、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)參考答案：A79.醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員的道德手段是（）。A、為人民健康服務(wù)B、人道行醫(yī)C、大醫(yī)精誠D、救死扶傷E、以患者為中心參考答案：D80.醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)特征是A、具有互利性質(zhì)的經(jīng)濟關(guān)系B、具有買賣性質(zhì)的依附關(guān)系C、具有協(xié)作性質(zhì)的買賣關(guān)系D、具有依附性質(zhì)的非平等關(guān)系E、具有契約性質(zhì)的信托關(guān)系參考答案：E81.藥物依賴最主要表現(xiàn)在A、對藥物強烈的渴求B、對藥物的需要C、軀體依賴D、精神依賴E、服藥后獲得的特殊快感參考答案：A82.亞急性自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（）。A、腸球菌B、牛鏈球菌C、表皮葡萄球菌D、草綠色鏈球菌E、金黃色葡萄球菌參考答案：D83.詢問病史的倫理要求是A、平等相待，廉潔奉公B、積極進取，保證安全C、精誠團結(jié)，密切協(xié)作D、耐心傾聽，正確引導(dǎo)E、關(guān)心體貼，減少痛苦參考答案：D84.血小板輸注的禁忌證是A、放療引起的血小板減少B、血液稀釋引起的血小板減少C、血小板功能異常引起的出血D、彌散性血管內(nèi)凝血高凝期E、化療引起的血小板減少參考答案：D85.血漿蛋白濃度降低所致水腫的原因是（）。A、淋巴回流量減少B、動脈血壓升高C、組織液靜水壓升高D、毛細血管壁通透性增加E、血漿膠體滲透壓降低參考答案：E86.胸外傷中最易發(fā)生骨折的肋骨是A、第4～7肋骨B、第8～10肋骨C、第11～12肋骨D、第1～3肋骨E、概率相同參考答案：A87.胸外傷中,最易發(fā)生骨折的肋骨是（）。A、第4~7肋骨B、第1肋骨C、第11、12肋骨D、第2、3肋骨E、第8~10肋骨參考答案：A88.胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音,與上述雜音機制有關(guān)的是（）。A、主動脈狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、肺動脈狹窄參考答案：B89.新生兒生理性體重下降發(fā)生的時期是在出生后（）。A、1~2日內(nèi)B、8~10日內(nèi)C、5~7日內(nèi)D、11~15日內(nèi)E、3~4日內(nèi)參考答案：E90.新生兒生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸應(yīng)先考慮A、生理性黃疸B、新生兒敗血癥C、新生兒溶血病D、先天性膽道閉鎖E、新生兒腦膜炎參考答案：C91.新生兒及早產(chǎn)兒服用較大劑量的氯霉素可引起A、抑制骨髓B、耳毒性C、肝毒性D、心臟毒性E、灰嬰綜合征參考答案：E92.新冠肺炎發(fā)生后,可以實施封城決定的機構(gòu)是哪一級?（）A、國務(wù)院B、國務(wù)院衛(wèi)生部門C、省級衛(wèi)生行政部門D、市級衛(wèi)生行政部門E、其他相關(guān)部門參考答案：A93.心指數(shù)是指（）。A、每平方米體表面積的心率B、每千克體重的心做功量C、每千克體重心輸出量D、每平方米體表面積的每搏輸出量E、每平方米體表面積的心輸出量參考答案：E94.心肺復(fù)蘇時,胸外按壓頻率至少為（）。A、100次/分B、120次/分C、80次/分D、90次/分E、110次/分參考答案：A95.小兒特有的能量需求是A、食物熱力作用B、排泄丟失C、活動所需D、生長發(fā)育E、基礎(chǔ)代謝參考答案：D96.小兒生長發(fā)育速度呈快、慢、快的是（）。A、體格B、心血管系統(tǒng)C、淋巴系統(tǒng)D、生殖系統(tǒng)E、神經(jīng)系統(tǒng)參考答案：A97.小兒腹瀉病引起帶泡沫豆渣樣便的病原體是（）。A、白色念珠菌B、輪狀病毒C、致病性大腸桿菌D、金黃色葡萄球菌E、鼠傷寒沙門菌參考答案：A98.小兒初次感染結(jié)核分枝桿菌至結(jié)核菌素試驗呈陽性反應(yīng)的時間是A、4周～8周B、1周～3周C、9周~13周D、14周~18周E、18周以上參考答案：A99.小兒，5歲。生長發(fā)育正常，根據(jù)身高公式計算法，小兒身高為A、105cmB、120cmC、110cmD、115cmE、100cm參考答案：C100.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）。A、急性穿孔B、幽門梗阻C、癌變D、腹腔膿腫E、出血參考答案：E101.想象屬心理現(xiàn)象中的A、認(rèn)識過程B、情感過程C、意志過程D、人格特征E、情緒過程參考答案：A102.纖維蛋白性心包炎的典型體征是（）。A、心包叩擊音B、Ewart征C、心包摩擦音D、心濁音界擴大E、青紫參考答案：C103.下列有關(guān)細胞死亡的描述中，哪項不正確A、核縮、核碎、核溶是細胞壞死的主要形態(tài)改變B、干酪樣壞死常由結(jié)核桿菌引起C、胰腺壞死常為液化性壞死D、萎縮壞死只見于細胞的生理性死亡E、壞疽是壞死經(jīng)腐敗菌作用的結(jié)果參考答案：D104.下列藥物中,具有強心作用的是（）。A、氨茶堿B、乙酰唑胺C、呋塞米D、甘露醇E、氫氯噻嗪參考答案：A105.下列屬于阻止腸道吸收糖的治療糖尿病的藥物是A、葡萄糖苷酶抑制劑B、格列奈類藥物C、格列酮類藥物D、雙胍類藥物E、磺脲類藥物參考答案：A106.下列屬于上皮組織腫瘤的是A、乳頭狀瘤B、脂肪瘤C、血管瘤D、平滑肌肉瘤E、惡性黑色素瘤參考答案：A107.下列手術(shù)屬于限期手術(shù)的是A、胃癌根治術(shù)B、可復(fù)性腹股溝疝修補術(shù)C、腸梗阻剖腹探查術(shù)D、背部脂肪瘤切除術(shù)E、十二指腸球部潰瘍穿孔修補術(shù)參考答案：A108.下列食物未煮熟煮透時易導(dǎo)致食物中毒的是A、豌豆B、四季豆C、荷蘭豆D、赤豆E、綠豆參考答案：B109.下列哪種藥物不用于難治性腎病綜合征的治療?（）A、甲潑尼龍B、環(huán)孢素C、環(huán)磷酰胺D、硫唑嘌呤E、氟尿嘧啶參考答案：E110.下列哪項臨床表現(xiàn)為Graves病所特有A、怕熱、多汗、食納亢進、消瘦B、陽痿、月經(jīng)量少或閉經(jīng)C、突眼、脛前黏液性水腫D、脈壓增大，期前收縮E、肌萎縮，骨質(zhì)疏松參考答案：C111.下列關(guān)于結(jié)核性胸腔積液特點的敘述，錯誤的是A、比重大于1.018B、胸水腺苷脫氨酶<40U/LC、胸水蛋白定量大于30g/L×D、胸水細胞數(shù)大于500×l06g/LE、胸水乳酸脫氫酶水平大于血清水平的60%參考答案：B112.下列關(guān)于甲狀腺功能減低癥生化指標(biāo)變化正確的是A、TT3升高、TT4下降B、TT4升高，F(xiàn)T3下降C、TSH降低，TT3升高D、TSH降低，F(xiàn)T3升高E、TSH升高，TT4下降參考答案：E113.下列處理中,不屬于現(xiàn)場急救措施的是（）。A、傷口清創(chuàng)縫合B、制動骨折部位C、迅速將傷者送往附近醫(yī)院D、判斷傷者意識情況E、保持呼吸道通暢參考答案：A114.下列不屬于特定恐懼癥的恐懼對象是A、雷電B、社交場合C、動物D、尖銳物品E、鮮血參考答案：B115.下列不屬于內(nèi)分泌器官的是A、腺垂體B、腎上腺C、睪丸D、前列腺E、甲狀旁腺參考答案：D116.下列不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是（）。A、先有發(fā)熱,然后出現(xiàn)心悸、胸悶B、惡心、嘔吐等消化道癥狀C、可合并各種心律失常D、常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音E、心動過速與發(fā)熱程度不平行參考答案：D117.下列不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是A、先有發(fā)熱，然后出現(xiàn)心悸、胸悶B、惡心、嘔吐等消化道癥狀C、可合并各種心律失常D、常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音E、心動過速與發(fā)熱程度平行參考答案：D118.下列癌癥中，最常引起血道轉(zhuǎn)移的是A、甲狀腺乳頭狀癌B、子宮絨毛膜癌C、乳腺浸潤性導(dǎo)管癌D、肺鱗狀細胞癌E、直腸未分化癌參考答案：B119.我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)內(nèi)容不包括（）。A、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)與完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制B、堅持政府主導(dǎo),鼓勵社區(qū)參與,建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)C、建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與預(yù)防監(jiān)控機構(gòu)、醫(yī)院合建的分工協(xié)作關(guān)系D、堅持公益性質(zhì),完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能E、建設(shè)備類綜合性醫(yī)院參考答案：C120.我國慢性活動性胃炎最主要的病因是A、藥物B、HPC、膽汁D、自身免疫E、物理因素參考答案：B121.胃食管反流病的治療措施不包括（）。A、應(yīng)用促胃腸動力藥B、抗酸治療C、高脂肪飲食D、減肥E、避免飲用咖啡和濃茶參考答案：C122.胃癌胃大部切除后不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、殘胃癌B、腸梗阻C、術(shù)后梗阻D、胃排空障礙E、堿性反流性胃炎參考答案：B123.維系蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是A、氫鍵B、疏水鍵C、離子鍵D、范德華力E、肽鍵參考答案：A124.頭皮裂傷可在24小時內(nèi)清創(chuàng)縫合的原因是（）。A、頭皮神經(jīng)豐富B、頭皮具有垂直纖維帶C、頭皮血供豐富D、頭皮堅韌E、頭皮富有毛囊結(jié)構(gòu)參考答案：C125.體重指數(shù)（BMI）的計算公式為（）。A、體重2（kg2）/身高（m）B、體重（kg）/身高（m）C、體重（kg）/身高2（m2）D、體重2（kg2）/身高2（m2）E、以上均不是參考答案：C126.體內(nèi)合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要來自于A、氨基酸氧化分解B、葡萄糖氧化分解C、脂肪酸氧化分解D、膽固醇氧化分解E、酮體氧化分解參考答案：B127.體內(nèi)氨的主要代謝去路是A、合成必需氨基酸B、合成尿素C、合成尿酸D、合成核苷酸E、合成谷氨酸參考答案：B128.糖皮質(zhì)激素治療效果不明顯的是A、微小病型腎病B、狼瘡性腎炎C、系膜增生型腎小球腎炎D、系膜毛細血管性腎小球腎炎E、急性間質(zhì)性腎炎參考答案：D129.糖皮質(zhì)激素升高血糖的機制是A、糖異生B、促進脂酸合成C、抑制肝外組織的葡萄糖利用D、促進糖類轉(zhuǎn)變?yōu)橹綞、促進葡萄糖氧化參考答案：C130.唐氏綜合征最常見的標(biāo)準(zhǔn)型染色體核型是（）。A、46,XY（或XY）,-14,+t（14q21q）B、46,XY（或XY）,-21,+t（21q21q）C、46,XY（或XY）,-22,+t（21q21q）D、47,XX或（XY）,+21E、46,XY（或XY）/47,XY（或XY）,21參考答案：D131.胎兒娩出15分鐘，陰道流血量199ml，首要的處理是A、肌注宮縮素B、縫合會陰傷口C、牽拉臍帶D、快速娩出胎盤E、按摩子宮參考答案：D132.說明樣本均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)是A、標(biāo)準(zhǔn)差B、極差C、四分位數(shù)間距D、變異系數(shù)E、標(biāo)準(zhǔn)誤參考答案：E133.雙香豆素過量引起出血可選用的解救藥是A、維生素B、維生素KC、魚精蛋白D、垂體后葉素E、右旋糖酐參考答案：B134.術(shù)前準(zhǔn)備中，進食和禁飲的時間分別是A、12小時，4小時B、8小時，2小時C、12小時，2小時D、8小時，4小時E、6小時，3小時參考答案：A135.屬于左心衰竭臨床表現(xiàn)的是A、下肢水腫B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、眼瞼水腫D、頸靜脈怒張E、活動后胸痛參考答案：B136.屬于血小板輸注禁忌證的是（）。A、腫瘤化療后的血小板減少B、體外循環(huán)C、血栓性血小板減少性紫癜D、腫瘤放療后的血小板減少E、肝移植手術(shù)參考答案：C137.屬于虛幻的知覺體驗的是（）。A、幻覺B、非真實感C、神經(jīng)癥D、癔癥E、性格改變參考答案：A138.屬于虛幻的知覺體驗的是A、幻覺B、非真實感C、神經(jīng)癥D、癔癥E、性格改變參考答案：A139.屬于環(huán)境中二次污染的是A、汞B、二手煙C、鎘D、光化學(xué)煙霧E、二氧化碳參考答案：D140.屬于第一級預(yù)防的是（）。A、孕期婦女補充葉酸B、COPD患者的康復(fù)護理指導(dǎo)C、糖尿病患者的篩檢D、乳腺癌的篩檢E、高血壓患者的早期診斷參考答案：A141.屬于閉合傷的是（）。A、擦傷B、火器傷C、刺傷D、直腸破裂E、撕脫傷參考答案：D142.輸血后7~14天發(fā)生的輸血并發(fā)癥是（）。A、非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、遲發(fā)型溶血反應(yīng)D、細菌污染反應(yīng)E、輸血相關(guān)的急性肺損傷參考答案：C143.輸尿管結(jié)石4mm，結(jié)石遠端無梗阻，首選治療方案是A、體外沖擊波碎石B、經(jīng)皮腎碎石C、經(jīng)輸尿管碎石D、腹腔鏡下取石或開放性手術(shù)取石E、藥物治療及大量飲水參考答案：E144.舒張壓加1/3脈壓稱為A、收縮壓B、舒張壓C、脈壓D、平均動脈壓E、中心靜脈壓參考答案：D145.首先考慮為肝癌腹水的是A、漏出液B、滲出液C、血性D、膿性E、乳糜性參考答案：C146.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是A、尿蛋白定量＞3.5g／24hB、尿顆粒管型C、血漿清蛋白＜35g／LD、高度水腫E、高脂血癥參考答案：A147.腎病綜合征蛋白尿的分類屬于A、腎小管性蛋白尿B、腎小球性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、組織性蛋白尿E、功能性蛋白尿參考答案：B148.燒傷面積的計算按中國九分法,雙上肢面積占（）。A、9%B、18%C、27%D、36%E、45%參考答案：B149.上述各項中醫(yī)生應(yīng)該保密的是A、醫(yī)生問診時發(fā)現(xiàn)患者敘述的不全面B、醫(yī)生確診患者的疾病預(yù)后不良C、醫(yī)生對患者的檢查認(rèn)真細致D、醫(yī)生問診時發(fā)現(xiàn)患者有傷害他人的意圖。E、醫(yī)生手術(shù)結(jié)束時發(fā)現(xiàn)縫針少了一根而未堅持清查參考答案：B150.傷后表現(xiàn)為"銀叉"樣畸形的是A、Smith骨折B、Colles骨折C、尺神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、正中神經(jīng)損傷參考答案：B151.傷后表現(xiàn)為"餐叉"樣畸形的是A、Colles骨折B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)損傷E、Smith骨折參考答案：A152.肉芽腫構(gòu)成成分是（）。A、單核巨噬細胞B、淋巴細胞C、中性粒細胞D、嗜酸性粒細胞E、嗜堿性粒細胞參考答案：A153.溶血性黃疸的特點（）。A、血中結(jié)合膽紅素增高B、血中膽素原增加C、尿中膽紅素增加D、血中非結(jié)合膽紅素濃度增加E、糞便顏色變淺參考答案：D154.容易見到角化珠的癌可以確定為（）。A、分化好的鱗癌B、基底細胞癌C、移行細胞癌D、分化差的鱗癌E、分化差的腺癌參考答案：A155.妊娠期淋病治療首選A、氟喹諾酮類B、四環(huán)素類C、頭孢曲松D、甲硝唑E、紅霉素類參考答案：C156.人體降鈣素來源于（）。A、甲狀腺濾泡旁細胞B、甲狀腺濾泡上皮細胞C、甲狀旁腺主細胞D、成骨細胞E、破骨細胞參考答案：A157.確診腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）。A、IVU腎不顯影B、尿中查到抗酸桿菌C、尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性D、尿頻、尿急、尿痛癥狀E、尿中見大量膿細胞參考答案：C158.缺鐵性貧血患者鐵代謝改變A、血清鐵減少、鐵蛋白減少，總鐵結(jié)合力升高B、血清鐵減少、鐵蛋白增加，總鐵結(jié)合力升高C、血清鐵減少、鐵蛋白正常，總鐵結(jié)合力降低D、血清鐵減少、鐵蛋白減少，總鐵結(jié)合力不變E、血清鐵減少、鐵蛋白不變，總鐵結(jié)合力升高參考答案：A159.缺乏會導(dǎo)致眼睛適應(yīng)能力減弱的是A、維生素AB、維生素EC、維生素DD、維生素CE、維生素K參考答案：A160.球部尿道損傷后最有特征性的癥狀是A、初始血尿B、終末血尿C、全程血尿D、尿道溢血E、會陰部腫痛參考答案：D161.青枝骨折最主要的體征是A、局部腫脹與瘀斑B、畸形C、骨擦感D、局部壓痛和間接壓痛E、反?；顒訁⒖即鸢福篋162.青年甲在籌備結(jié)婚過程中，連續(xù)多日勞累，患化膿性扁桃腺炎。醫(yī)生在為其診察中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病。患者住院4天，扁桃腺炎痊愈出院，醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法，甲A、不能結(jié)婚B、應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚C、可以結(jié)婚，但不能生育D、可以結(jié)婚，治愈后可生育E、不影響結(jié)婚生育參考答案：B163.青霉素預(yù)防治療風(fēng)濕熱不伴心臟病的時間最少是A、1年B、3年C、7年D、5年E、8年參考答案：D164.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別診斷依賴于A、是否查見絨毛結(jié)構(gòu)B、組織有無出血壞死C、病變侵入子宮肌層的深度D、滋養(yǎng)細胞增生程度E、有無間質(zhì)及血管參考答案：A165.侵蝕性葡萄胎首選的治療方法是（）。A、化學(xué)治療B、全子宮切除術(shù)C、病灶切除術(shù)D、廣泛性子宮切除術(shù)E、放射治療參考答案：A166.搶救急性一氧化碳中毒，盡快糾正組織缺氧效果最佳的是哪項A、迅速離開現(xiàn)場B、吸氧C、輸血D、注射激素E、高壓氧艙治療參考答案：E167.前列腺增生最主要的癥狀是A、進行性排尿困難B、尿頻C、血尿D、尿潴留E、尿失禁參考答案：A168.氣胸,肺部壓縮<10%,宜（）。A、緊急粗針排氣B、穿刺抽氣C、開胸探查D、保守治療、觀察E、胸腔閉式引流參考答案：D169.騎跨傷致?lián)p傷的部位是A、前列腺部B、膜部C、球部D、陰莖部E、尿道全部參考答案：C170.葡萄糖耐量試驗結(jié)果示空腹血糖5mmol/L，葡萄糖負(fù)荷后2h血糖8.5mmol/L，診斷是A、正常血糖B、2型糖尿病C、空腹血糖受損D、1型糖尿病E、糖耐量減低參考答案：E171.評價新生兒窒息程度的Apgar評分指標(biāo)不包括（）。A、呼吸B、擁抱反射C、心率D、肌張力E、皮膚顏色參考答案：B172.膀胱腫瘤最常見的組織學(xué)類型A、乳頭狀細胞癌B、透明細胞癌C、嫌色細胞癌D、移行細胞癌E、鱗狀細胞癌參考答案：D173.判斷腎盂腎炎患者是復(fù)發(fā)還是重新感染，通常以患者首次治療停藥后幾周再復(fù)發(fā)為依據(jù)A、4周B、5周C、6周D、7周E、8周參考答案：C174.判斷患者肺結(jié)核具有活動性最有價值的結(jié)果是A、血清結(jié)核抗體陽性B、PPD試驗強陽性C、血沉顯著增快D、胸部X線示肺部空洞型改變E、痰涂片抗酸桿菌染色陽性參考答案：E175.排除體液因素，提示成人存在營養(yǎng)不良的指標(biāo)是∶實際體重至少比標(biāo)準(zhǔn)體重低A、20%B、30%C、25%D、35%E、0.1參考答案：E176.排便時肛門刀割樣疼痛，便后數(shù)分鐘疼痛緩解，隨后又出現(xiàn)肛門劇痛，臨床表現(xiàn)符合A、外痔B、肛周膿腫C、肛裂D、內(nèi)痔E、肛瘺參考答案：C177.女嬰,出生30小時。出現(xiàn)嗜睡伴肌張力低下,初步診斷為缺氧缺血性腦病。為了解患兒丘腦、基底節(jié)有無病灶,應(yīng)首選的檢查是（）。A、頭顱CTB、腦電圖C、顱腦透照試驗D、B超E、頭顱MRI參考答案：D178.女嬰，1天，足月產(chǎn)。出生1分鐘Apgar評分3分。查體∶P90次/分，R30次/分，嗜睡、面色微紺，前鹵飽滿，心音低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是A、新生兒肺透明膜病B、新生兒濕肺C、新生兒缺氧缺血性腦病D、胎糞吸入綜合征E、新生兒低血糖參考答案：C179.女性患者,25歲。頭外傷當(dāng)時昏迷半小時,第5天行CT檢查顱內(nèi)未見明顯異常,但患者訴不能回憶當(dāng)時受傷情況?？紤]診斷為（）。A、腦挫裂傷B、硬膜外血腫C、硬膜下血腫D、硬膜下積液E、腦震蕩參考答案：E180.女性,51歲,乙型肝炎病史30余年。2小時前進食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml,查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水。如果該患者需要接受急診手術(shù),最佳手術(shù)方式是（）。A、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)B、非選擇性門體分流術(shù)C、選擇性門體分流術(shù)D、賁門周圍血管離斷術(shù)E、脾切除術(shù)參考答案：D181.女,80歲。持續(xù)胸痛6小時來診,既往糖尿病病史5年,心電圖示Ⅴ1~Ⅴ6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2mV,實驗室檢查血清肌鈣蛋白升高。該患者心電圖ST段抬高的最可能原因是（）。A、穩(wěn)定型心絞痛B、變異性心絞痛C、室壁瘤D、急性心肌梗死E、急性心包炎參考答案：D182.女，7個月。發(fā)熱伴輕咳5天，近2天出現(xiàn)頻繁嘔吐達10余次。查體∶T38.2℃，P140次/分，R32次/分，嗜睡，前囟飽滿，心、肺未見異常，雙側(cè)巴賓斯基征（+）。腦脊液檢查∶外觀混濁，WBC800×106/L，N0.78，蛋白2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物100mmol/L。最可能的診斷是A、中毒性腦病B、隱球菌性腦炎C、病毒性腦炎D、化膿性腦膜炎E、結(jié)核性腦膜炎參考答案：D183.女,75歲。家中浴室洗澡2小時后,被發(fā)現(xiàn)昏迷在浴室內(nèi),室內(nèi)燃氣爐取暖,門窗緊閉。查體:呼吸不規(guī)則,BP110/70mmHg?，F(xiàn)場急救的首要措施是（）。A、保持呼吸道通暢B、吸入高濃度氧氣C、搬離現(xiàn)場D、給予氣管插管呼吸機輔助呼吸E、口對口人工呼吸參考答案：C184.女，70歲。不慎跌倒，手掌著地受傷腕部出現(xiàn)"槍刺"樣畸形X線檢查證實為Colles骨折。其最適合的固定方法是A、持續(xù)骨牽引B、持續(xù)皮牽引C、外固定架固定D、手法復(fù)位小夾板固定E、切開復(fù)位髓內(nèi)針固定參考答案：D185.女，65歲。持續(xù)性胸痛5小時。查體∶BP85/55mmHg，心率50次/分。心電圖示II、lll、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3mV，其首選治療是A、硝酸甘油B、卡托普利C、地爾硫D、美托洛爾E、阿司匹林參考答案：E186.女,64歲。2型糖尿病病史10年,近2個月出現(xiàn)雙下肢水腫,查體:BP140/100mmHg,意識清楚,營養(yǎng)差,甲狀腺無腫大,雙肺未聞及干、濕性啰音,心率70次/分,律齊,肝脾未觸及,雙下肢明顯水腫。實驗室檢查:空腹血糖9.6mmol/L。血清膽固醇7.6mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇4.6mmol/L,血漿白蛋白28g/L。為明確水腫原因,首先應(yīng)進行檢查的是（）。A、雙腎CTB、雙腎B超C、糖化血紅蛋白D、胰島素釋放試驗E、尿蛋白定量參考答案：E187.女，62歲。持續(xù)性右上腹脹痛6小時，伴寒戰(zhàn)、高熱，黃疸。既往有類似發(fā)作歷史。查體∶T39.2℃，BP70/50mmHg，心率120次/分，意識淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹肌緊張，壓痛陽性，白細胞24×109/L。最大可能的診斷是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、以上都不是參考答案：D188.女,60歲。絕經(jīng)8年后陰道不規(guī)則流血1個月。糖尿病病史4年。查體:體重87kg,子宮如孕2個月妊娠大小,稍軟。B超示子宮膜1.8cm,其內(nèi)深及1.2cm×0.8cm不均質(zhì)回聲光團,有豐富血流信號。最可能的診斷是（）。A、子宮內(nèi)膜癌B、子宮內(nèi)膜炎C、子宮內(nèi)膜瘤D、黏膜子宮肌瘤E、子宮內(nèi)膜息肉參考答案：A189.女，60歲。被家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃氣熱水器。查體∶皮膚潮紅，瞳孔正常大小，口唇櫻桃紅色。最可能的診斷是A、一氧化碳中毒B、安眠藥中毒C、有機磷農(nóng)藥中毒D、乙醇中毒圖E、阿托品中毒參考答案：A190.女，55歲。間斷腹瀉5年，黏液膿血便3～4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝唑及甲磺酸左氧氟沙星（利復(fù)星）治療無明顯好轉(zhuǎn)，查體∶左下腹部壓痛（+）。最可能的診斷是A、克羅恩病B、慢性細菌性痢疾C、潰瘍性結(jié)腸炎D、結(jié)腸癌E、缺血性腸病參考答案：C191.女，55歲。白帶多，接觸性出血3個月余，3年前曾因?qū)m頸糜爛行宮頸冷凍治療，婦科檢查∶外陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆，子宮及雙附件未見異常。檢查結(jié)果證實為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，異型細胞占宮頸上皮全層2/3以上，伴HPV感染，此例應(yīng)診斷為A、CINIB、CINIIC、INlllD、慢性宮頸炎E、宮頸浸潤癌參考答案：C192.女，52歲。腹脹2個月，發(fā)現(xiàn)腹水1周?；颊呓^經(jīng)2年，無不規(guī)則陰道流血。胃鏡、腸鏡均未發(fā)現(xiàn)異常。婦科超聲提示左附件腫物，實性為主，大小約6cm×6cm×5cm，血清CA125為1805U/ml。首先考慮的診斷是A、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫B、盆腔結(jié)核C、輸卵管卵巢囊腫D、卵巢惡性上皮性腫瘤E、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤參考答案：D193.女，50歲。因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)卵巢有病變應(yīng)切除，在未征得患者及其家屬同意的情況下，將左側(cè)卵巢與子宮一并切除，術(shù)后患者恢復(fù)良好。該患例中，醫(yī)生違背的臨床診療倫理原則是A、最優(yōu)化原則B、知情同意原則C、守信原則D、保密原則E、患者至上原則參考答案：B194.女，49歲。燒傷后3小時入院。雙大腿、小腿及足部布滿大小不等水皰，可見潮紅創(chuàng)面，疼痛明顯。該患者的燒傷面積是A、45%B、20%C、40%D、35%E、0.32參考答案：C195.女，48歲。近3個月來頭痛、乏力、早醒、坐立不安，常擔(dān)心家人出事，懷疑自己得了不治之癥，給家庭帶來負(fù)擔(dān)，悲觀失望。最可能的診斷是A、神經(jīng)衰弱B、焦慮癥C、抑郁癥D、強迫癥E、癌癥參考答案：B196.女，45歲。左乳房外上象限4cm×3cm腫塊，距乳頭5cm，可推動，但是患者雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。該患者若確診為乳腺癌，手術(shù)方式應(yīng)選擇A、乳腺癌根治術(shù)B、乳腺癌擴大根治術(shù)C、保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治術(shù)D、保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治術(shù)E、保留乳房的乳腺癌切除術(shù)參考答案：A197.女，45歲。同房后陰道流血3個月，G5P1。婦科檢查∶宮頸重度糜爛狀，下唇息肉樣贅生物，直徑2cm。三合診宮頸旁組織無異常。取宮頸贅生物送病理，提示宮頸鱗癌。首選的治療方法是A、根治性放療B、廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)C、宮頸錐形切除術(shù)D、子宮頸切除+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)E、筋膜外子宮切除術(shù)參考答案：B198.女,45歲。白帶增多2年,近半年出現(xiàn)性交后出血。宮頸細胞學(xué)檢查結(jié)果為鱗狀上皮內(nèi)高度病變（HSIL）。為明確診斷應(yīng)首選（）。A、宮頸冷刀錐切B、陰道鏡下活檢C、宮頸管搔刮D、宮頸環(huán)形電切除術(shù)E、HPV-DNA檢測參考答案：B199.女，44歲。上腹絞痛伴高熱1天，皮膚黃染2小時。嘔吐1次，伴寒戰(zhàn)、高熱。發(fā)病后小便色深。既往反復(fù)發(fā)作上腹部隱痛3年，向右肩背部放射。查體∶T39.1℃，P108次/分，R30次/分，BP150/95mmHg，皮膚、鞏膜黃染。上腹部肌緊張，壓痛、反跳痛（+）。若患者出現(xiàn)休克，最有效的治療措施是A、應(yīng)用多巴胺藥物B、應(yīng)用有效足量抗生素C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、糾正休克同時急癥行膽管引流手術(shù)E、糾正休克同時急癥行膽囊切除手術(shù)參考答案：D200.女，42歲。間斷腹瀉、膿血便5年，糞便病原體培養(yǎng)陰性，廣譜抗生素治療無效。結(jié)腸鏡檢查∶乙狀結(jié)腸、直腸黏膜廣泛彌漫充血、水腫、散在點狀糜爛。最可能的診斷是A、阿米巴腸炎B、潰瘍性結(jié)腸炎C、腸結(jié)核D、結(jié)腸癌E、細菌性痢疾參考答案：B201.女，40歲。雙側(cè)乳腺月經(jīng)前明顯脹痛，月經(jīng)后可自行緩解。乳腺超聲提示雙側(cè)乳腺多發(fā)小結(jié)節(jié)、大小約0.4cm，無明顯血流信號，雙側(cè)腋窩未見腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷是A、乳腺結(jié)核B、乳腺囊性增生病C、非哺乳期乳腺炎D、乳腺癌E、乳腺纖維腺瘤參考答案：B202.女，38歲。經(jīng)量增多半年，超聲提示宮腔內(nèi)低回聲團塊，直徑3cm，最佳的處理措施是A、口服避孕藥B、宮腔鏡檢查及手術(shù)C、雄激素治療D、子宮切除術(shù)E、口服止血藥參考答案：B203.女，36歲。近2年來月經(jīng)周期延長，閉經(jīng)6個月。既往月經(jīng)規(guī)律。查體∶子宮及雙側(cè)附件未見明顯異常，乳房擠壓有乳汁分泌。盆腔B超未見異常。該患者最可能的診斷是A、特納綜合征B、雄激素分泌不敏感綜合征C、希恩綜合征D、閉經(jīng)泌乳綜合征E、多囊卵巢綜合征參考答案：D204.女,35歲。因右側(cè)胸腔積液給予三聯(lián)試驗性抗結(jié)核治療2個月,近2天出現(xiàn)視力異常。導(dǎo)致上述表現(xiàn)最可能的原因是（）。A、溶血尿毒綜合征B、乙胺丁醇不良反應(yīng)C、類赫氏反應(yīng)D、利福平不良反應(yīng)E、異煙肼不良反應(yīng)參考答案：B205.女，35歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)后5天出現(xiàn)發(fā)熱、下腹墜脹、里急后重。首選的檢查是A、腹部CTB、腹部B超C、立位腹部X線平片D、直腸指診E、腹部MRI參考答案：D206.女,35歲。心悸、消瘦6個月,高熱腹瀉、譫語1天。查體:T40.2℃,BP90/60mmHg,大汗,甲狀腺Ⅱ度腫大,可聞及血管雜音,雙肺未聞及干濕性啰音,心率200次/分,心律絕對不齊。應(yīng)首先考慮的診斷是（）。A、甲狀腺危象B、感染性休克C、甲狀腺功能亢進癥合并腸炎D、甲亢性心臟病E、急性甲狀腺炎參考答案：A207.女,35歲。外陰癢伴灼燒感2天。婦科檢查:外陰局部充血。陰道黏膜表面有白色片狀薄膜覆蓋。陰道分泌物鏡檢:清潔度Ⅱ度,未見滴蟲,10%氫氧化鉀溶液鏡下可見假菌絲。應(yīng)選擇的藥物是（）。A、博來霉素B、克林霉素C、甲硝唑D、制菌霉素E、放線菌素參考答案：D208.女，35歲。上腹飽脹、納差、體重下降1年。每餐進食約50g固體食物即感上腹部飽脹而無法繼續(xù)進食。胃鏡檢查∶黏膜光滑，花斑樣，以紅為主。該患者胃動力障礙的主要機制為A、幽門痙攣B、胃體蠕動減弱C、胃排空延遲D、胃竇蠕動減弱E、胃底容受性舒張障礙參考答案：E209.女，35歲。車禍后右髖部疼痛3小時，不能站立。查體∶右下肢縮短，右髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。最可能的診斷是A、髖關(guān)節(jié)后脫位B、髖關(guān)節(jié)中心脫位C、股骨轉(zhuǎn)子間骨折D、髖關(guān)節(jié)前脫位E、股骨頸骨折參考答案：A210.女,35歲,G3P2。性交后出血2個月。婦科檢查:外陰陰道無異常,宮頸可見菜花樣腫物,質(zhì)地粗脆,直徑2cm,觸血（+）。子宮前位,正常大小,無壓痛,雙附件無異常,為明確診斷,首選的檢查是（）。A、宮頸活檢B、宮頸細胞學(xué)檢查C、宮頸錐切術(shù)D、超聲檢查E、HPV檢測參考答案：A211.女，34歲。1年來，情緒激動、失眠、心悸、疲乏、消瘦、話多、動作多、注意力不集中、突眼，診斷為甲狀腺功能亢進所致精神障礙，其治療原則哪項是錯誤的A、積極治療原發(fā)病B、控制甲狀腺功能亢進C、防止感染D、禁用精神藥物E、心理治療參考答案：E212.女，32歲。陰道分泌物增多1個月。查體∶陰道內(nèi)稀薄白帶。陰道pH為5，陰道分泌物線索細胞陽性。患者首選的治療藥物是A、鏈霉素B、甲硝唑C、紅霉素D、氧氟沙星E、青霉素參考答案：B213.女，32歲。因關(guān)節(jié)痛口服吲哚美辛治療5天，上腹痛1天。半小時前嘔咖啡樣物200ml，嘔吐后腹痛緩解。既往無肝病及胃病史。首選的檢查是A、胃鏡B、上消化道X線鋇劑造影C、腹部B超D、胃液分析E、腹部CT參考答案：A214.女，32歲。進行性痛經(jīng)8年，加重3年，婚后4年未孕。查體∶子宮后位，大小正常，子宮左后方可觸及大小約5cm的囊性包塊，張力較大，觸痛。血CA125為50U/ml，抗子內(nèi)宮膜抗體（+）。首先應(yīng)考慮的診斷是A、卵巢上皮癌B、轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤C、子宮內(nèi)膜異位癥D、盆腔結(jié)核E、盆腔炎性包塊參考答案：C215.女，32歲。反酸、燒心、胸骨后隱痛半年，餐后加重，體重?zé)o明顯變化，內(nèi)鏡檢查示食管黏膜未見明顯異常，口服奧美拉唑癥狀可緩解。最可能的診斷是A、慢性胃炎B、慢性膽囊炎C、功能性消化不良D、慢性胰腺炎E、胃食管反流病參考答案：E216.女，32歲。發(fā)熱伴下腹墜痛2天，3天前因不孕癥行宮腔鏡檢查，術(shù)后出現(xiàn)下腹部墜痛，陰道分泌物增多，伴有發(fā)熱。查體∶T39.2℃，下腹部壓痛陽性，反跳痛陽性，雙合診可觸及右側(cè)附件區(qū)包塊直徑約5cm，觸痛明顯。血常規(guī)示∶WBC18×109/L，N0.87。經(jīng)常規(guī)治療10天后，盆腔包塊無縮小趨勢，正確的處理是A、手術(shù)治療B、更改治療藥物C、加用物理治療D、加用中藥治療E、加大藥物劑量參考答案：A217.女，32歲。發(fā)熱伴下腹墜痛2天，3天前因不孕癥行宮腔鏡檢查，術(shù)后出現(xiàn)下腹部墜痛，陰道分泌物增多，伴有發(fā)熱。查體∶T39.2℃，下腹部壓痛陽性，反跳痛陽性，雙合診可觸及右側(cè)附件區(qū)包塊直徑約5cm，觸痛明顯。血常規(guī)示∶WBC18×109/L，N0.87。該患者最可能的診斷是A、盆腔結(jié)核B、宮外孕C、盒腔膿腫D、闌尾炎E、子宮穿孔參考答案：C218.女，32歲，工人。勞累后出現(xiàn)低熱、干咳1個月，當(dāng)?shù)卦\所為其靜脈滴注"左氧氟沙星"1周后熱退，未繼續(xù)治療。此后常有間斷干咳，痰中帶血及關(guān)節(jié)痛。查體∶T37.3℃，消瘦，雙肺未聞及干濕啰音。胸部X線片示兩上肺斑片狀陰影。最可能的診斷是A、肺炎鏈球菌肺炎B、肺結(jié)核C、肺炎支原體肺炎D、真菌性肺炎E、肺炎克雷伯桿菌肺炎參考答案：B219.女,31歲。產(chǎn)后2個月出現(xiàn)怕臟,擔(dān)心寶寶被細菌感染,因而反復(fù)洗手、反復(fù)清洗奶瓶。丈夫下班回來,要求其必須換洗所有衣物。有時出現(xiàn)把寶寶扔出窗外的沖動,但從未真的實施?；颊呙髦@些想法和行為不合理,也試圖控制,但沒有效果,內(nèi)心非常痛苦。該患者最可能的診斷為（）。A、抑郁癥B、恐懼癥C、疑病障礙D、精神分裂癥E、強迫障礙參考答案：E220.女,30歲。因甲狀腺功能亢進行甲狀腺大部分切除術(shù)后3小時。切面進行性腫脹,患者出現(xiàn)呼吸困難,緊急行支氣管插管后,呼吸困難解除。下一步的最佳處理措施是（）。A、拆開手術(shù)切口探查B、靜脈應(yīng)用廣譜抗生素C、靜脈注射葡萄糖酸鈣D、靜脈應(yīng)用大劑量激素E、靜脈注射止血藥物參考答案：A221.女，30歲。既往無甲亢病史，妊娠兩個月時出現(xiàn)怕熱、心悸、多汗。查體∶甲狀腺度腫大，F(xiàn)T3、FT4升高，TSH降低，TRAb陽性。該患者最合適的治療是A、應(yīng)用丙硫氧嘧啶B、外科手術(shù)C、應(yīng)用碘化鈉溶液D、131l治療E、應(yīng)用甲巰咪唑參考答案：A222.女，30歲。乏力、食欲減退、咳嗽1個月，低熱、盜汗1周，胸片示有肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。查體未發(fā)現(xiàn)陽性體征。以下最不應(yīng)遺忘的檢查是A、痰細菌培養(yǎng)B、痰抗酸染色C、末梢血白細胞計數(shù)D、上消化道造影E、呼吸功能檢查參考答案：B223.女,30歲。初產(chǎn)婦,曾有2次自然流產(chǎn)。妊娠36周,反復(fù)陰道流血3次,今日再次發(fā)生陰道流血,且量多于月經(jīng)量,自覺頭暈,無腹痛。查體:P110次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,面色蒼白,胎頭高浮,胎心150次/分。此時正確的處理是（）。A、盡快剖宮產(chǎn)終止妊娠B、抑制宮縮期待治療C、行宮頸檢查決定分娩方式D、縮宮素靜滴終止妊娠E、行肛門檢查了解宮頸成熟度參考答案：A224.女，30歲。初產(chǎn)，哺乳期間左側(cè)乳房脹痛，發(fā)熱3天。查體∶T39.2℃，P106次/分，左乳房外上象限6cm×4cm紅腫，有明顯壓痛和波動感。該患者下一步最主要的治療措施是A、穿刺抽膿B、局部應(yīng)用魚石脂軟膏C、切開引流D、止痛對癥治療E、局部熱敷參考答案：C225.女，30歲。3個月來工作壓力大，3周來自覺對任何事情都不感興趣，身體很累，不想動，不愿說話，腦子笨，早醒，食欲減退，腹脹，便秘，全身酸痛，有時感心慌氣緊。認(rèn)為自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。最可能的診斷是A、焦慮癥B、神經(jīng)衰弱C、疑病癥D、抑郁癥E、心身疾病參考答案：D226.女，30歲，哺乳期。左乳房脹痛、發(fā)熱2天。查體∶T39.4℃，P106次/分。左乳房外上象限6cm×4cm范圍紅腫，有明顯壓痛和波動感。急行切開引流術(shù)。術(shù)后抗感染治療針對的主要致病菌是A、白色葡萄球菌B、金黃色葡萄球菌C、表皮葡萄球菌D、腐生葡萄球菌E、溶血性鏈球菌參考答案：B227.女,28歲,初產(chǎn)婦。妊娠28周,陣發(fā)性腹痛,伴有少許陰道流血1天。查體:T36.5℃,規(guī)律宮縮1次/5分鐘,持續(xù)40秒,宮頸擴張3cm。最可能的診斷是（）。A、早產(chǎn)臨產(chǎn)B、不全流產(chǎn)C、難免流產(chǎn)D、先兆早產(chǎn)E、先兆流產(chǎn)參考答案：A228.女，25歲。自然分娩后3周，母乳喂養(yǎng)。右乳外上紅腫、疼痛伴發(fā)熱3天。查體∶體溫39.3℃，右乳外上象限5cm范圍皮膚紅腫、觸痛，波動感明顯。實驗室檢查∶WBC16.6×109/L。最主要的治療措施是A、應(yīng)用廣譜抗生素B、停止哺乳C、切開引流D、膿液穿刺抽吸E、局部熱敷參考答案：C229.女，25歲，初孕婦。停經(jīng)50天，下腹脹痛伴陰道少量流血半天。婦科檢查∶子宮前位，約50天妊娠大小，軟，宮口未開。首先考慮的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、不全流產(chǎn)C、難免流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、完全流產(chǎn)參考答案：A230.女,24歲。與同事發(fā)生口角后出現(xiàn)手舞足蹈、喊叫、打滾,一會又喊著對方的名字罵,約半個小時恢復(fù)正常,患者以前也有類似發(fā)作3次,腦電圖等檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。最有可能的診斷是（）。A、急性應(yīng)激障礙B、躁狂癥C、分離性障礙D、精神分裂癥E、焦慮癥參考答案：B231.女,24歲。間斷發(fā)熱、咳嗽10余天。最高體溫37.6℃,無痰。既往體健。查體:T37.4℃,P86次/分,R19次/分,BP100/70mmHg,右上肺叩診呈濁音,血常規(guī):WBC8.6×109/L,N0.68。胸部X線片示右上肺斑片狀陰影,其內(nèi)可見不規(guī)則透亮區(qū)。最可能的診斷是（）。A、肺炎克雷伯桿菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、吸入性肺膿腫D、肺結(jié)核E、肺囊腫繼發(fā)感染參考答案：D232.女，23歲。發(fā)熱、咳嗽、乏力1個月。體溫波動于37.5~38℃之間，咳少量白色黏痰。胸部X線片示右上肺浸潤影，右肺門淋巴結(jié)腫大。PPD試驗（++）。最佳的治療方案是A、利福平+乙胺丁醇+對氧基水楊酸鈉6個月B、異煙肼+對氨基水楊酸鈉+乙胺丁醇6個月C、異煙肼+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉6個月D、利福平+異煙肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺2個月，后4個月利福平+異煙肼E、利福平+對氨基水楊酸鈉6個月，后兩個月利福平+異煙肼參考答案：D233.女，23歲。白帶增多1周，有不潔性交史，婦科檢查∶小陰唇內(nèi)側(cè)見多個小菜花贅生物。為確診應(yīng)進行的輔助檢查是A、白帶革蘭染色檢查B、宮頸刮片細胞學(xué)檢查C、血常規(guī)，尿常規(guī)檢查D、B超檢查E、贅生物組織檢查參考答案：E234.女,20歲。發(fā)熱伴口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛一個月,血WBC3.2×109/L,抗核抗體（+）,抗dsDNA（+）,尿常規(guī)正常。首選的治療藥物是（）。A、青霉素B、布洛芬C、潑尼松D、利血生E、阿司匹林參考答案：C235.女,19歲。雙下肢水腫3天。2周前患急性扁桃體炎,經(jīng)口服抗生素后痊愈。查體:BP150/90mmHg。尿常規(guī):蛋白（++）,尿沉渣鏡檢示紅細胞10~20/高倍視野,血肌酐91μmol/L,補體C3下降。最可能的發(fā)病機制為（）。A、細菌直接對內(nèi)臟的感染B、感染導(dǎo)致的中毒反應(yīng)C、機體代謝紊亂D、感染所致的免疫損傷E、病毒直接對腎臟的破壞參考答案：D236.女,19歲。關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)2個月,發(fā)熱2周,伴下肢水腫。查體:雙手凍瘡樣皮疹。血WBC3.4×109/L,PLT66×109/L;尿蛋白（+++）,尿沉渣鏡檢示RBC10~15/高清視野。ESR56mm/h。為明確診斷,最重要的檢查是（）。A、抗中性粒細胞漿抗體B、骨髓細胞學(xué)檢查C、血培養(yǎng)D、抗核抗體譜E、類風(fēng)濕因子參考答案：D237.女，18歲。晨起眼瞼水腫3個月，查體∶可見顏面、下肢水腫。尿常規(guī)∶尿蛋白（++++），其水腫原因主要考慮為A、毛細血管血壓增高B、血漿膠體滲透壓降低C、淋巴回流受阻D、組織液靜水壓降低E、組織液膠體滲透壓升高參考答案：B238.女,18歲。晨起眼瞼水腫3個月,查體:可見顏面、下肢水腫。尿常規(guī):尿蛋白（++++）,其水腫原因主要考慮為（）。A、毛細血管血壓增高B、血漿膠體滲透壓降低C、淋巴回流受阻D、組織液靜水壓降低E、組織液肢體滲透壓升高參考答案：B239.女，15歲。多尿、多飲20余天，體重下降5kg，近兩天出現(xiàn)惡心、嘔吐，呼吸深大，伴爛蘋果味，血糖20mmol/L，尿酮體（+++）。首選的降糖治療是A、靜脈注射大劑量胰島素B、靜脈注射小劑量胰島素C、皮下注射短效胰島素D、皮下注射長效胰島素E、皮下注射小劑量胰島素參考答案：B240.女,10歲。突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時,疼痛呈鉆頂樣,輾轉(zhuǎn)不安。查體:腹肌柔軟,右上腹部輕微壓痛。首先考慮的診斷是（）。A、急性膽囊炎B、膽總管結(jié)石C、膽道蛔蟲病D、急性胰腺炎E、急性胃炎參考答案：C241.瘧疾的傳播途徑是（）。A、蚊蟲叮咬B、蜱蟲叮咬C、尾蚴叮咬D、體虱叮咬E、跳蚤叮咬參考答案：A242.逆轉(zhuǎn)錄是指A、以RNA為模板合成RNAB、以DNA為模板合成DNAC、以DNA為模板合成RNAD、以RNA為模板合成蛋白質(zhì)E、以RNA為模板合成DNA參考答案：E243.能正反饋激活自身分泌的胃液成分是A、碳酸氫鹽B、內(nèi)因子C、鹽酸D、胃蛋白酶E、黏液參考答案：D244.能強烈收縮血管的藥物是（）。A、酚妥拉明B、左旋多巴C、毛果蕓香堿D、阿托品E、去甲腎上腺素參考答案：E245.能拮抗交感縮血管神經(jīng)效應(yīng)的藥物是A、酚妥拉明B、左旋多巴C、毛果蕓香堿D、阿托品E、去甲腎上腺素參考答案：A246.能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的是（）。A、葡糖醛酸B、膽汁酸C、膽素原D、珠蛋白E、清蛋白參考答案：A247.南方某村，居民以玉米為主食。某年秋天突然有10余人出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、厭食、黃疸，隨后出現(xiàn)腹水、浮腫，因搶救及時未出現(xiàn)死亡病例。經(jīng)醫(yī)生診斷排除傳染性肝炎，分析原因與居民主食玉米有關(guān)，最可能是A、污水灌田引起玉米中鎘超標(biāo)B、王米被黃曲霉毒素污染C、玉米中有農(nóng)藥殘留D、玉米中混進了有毒植物種子E、玉米晾曬過程被多環(huán)芳烴污染參考答案：B248.男嬰,胎齡42+1周,出生體重3850g,其體重位于同齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第80百分位。以下診斷正確的是（）。A、足月兒,適于胎齡兒B、過期產(chǎn)兒,大于胎齡兒C、過期產(chǎn)兒,適于胎齡兒D、足月兒,大于胎齡兒E、足月兒,巨大兒參考答案：C249.男嬰,9個月。3天來腹瀉,6~8次/天,為黃色水樣便,嘔吐3~5次/天,為胃內(nèi)容物,尿量減少,哭時少淚。查體:精神萎靡,口唇干燥,呼吸略深長,皮膚彈性差,眼窩及前囟明顯凹陷,血鈉126mmol/L。最可能得診斷是（）。A、重度低滲性脫水B、中度低滲性脫水C、中度等滲性脫水D、重度等滲性脫水E、輕度等滲性脫水參考答案：B250.男嬰,6天,不吃、不哭、體溫不升3天,查體:反應(yīng)差,皮膚黃染,臍部有分泌物,雙肺可聞及濕啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,最主要的診斷是（）。A、新生兒臍炎B、新生兒低血糖C、新生兒寒冷損傷綜合征D、新生兒敗血癥E、新生兒肺炎參考答案：D251.男嬰,5個月,人工喂養(yǎng)。1天內(nèi)反復(fù)驚厥5次,每次持續(xù)1~2分鐘,查體:T37℃,體重5.5kg,枕部顱骨有兵乓球感,可見枕禿,首選考慮的診斷是（）。A、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良B、維生素D缺乏性佝僂病C、癲癇發(fā)作D、嬰兒痙攣癥E、維生素D缺乏性手足搐搦癥參考答案：E252.男醫(yī)師給女患者進行婦科檢查時需有護士或其他醫(yī)務(wù)人員在場的規(guī)定，遵循的倫理要求是A、耐心傾聽，正確引導(dǎo)B、尊重患者，知情同意C、尊重患者，心正無私D、對癥下藥，劑量安全E、嚴(yán)謹(jǐn)求實，避免差錯參考答案：C253.男性,74歲。反復(fù)咳喘20年。體檢:桶狀胸,雙肺呼吸音減低。肺功能測定:肺活量占正常預(yù)計值70%,第1秒用力呼氣容積占用力肺活量50%,殘氣量占肺總量45%,肺總量稍降低。其肺功能損害屬哪一類型?（）A、限制型通氣障礙B、阻塞型通氣障礙C、以限制為主的混合型通氣損害D、以阻塞為主的混合型通氣損害E、混合型通氣損害參考答案：D254.男性,70歲。健康體檢時B超發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一約0.8cm直徑的結(jié)石,隨體位活動,口服法膽囊顯影,充盈缺損不明顯。既往無胃病史,無膽囊炎發(fā)作史,無心臟病、糖尿病史。目前的建議治療是（）。A、觀察,隨診B、溶石療法C、中藥排石D、擇期行膽囊切除術(shù)E、擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù)參考答案：A255.男性，68歲。肝右葉巨大腫瘤，腹腔積液征陽性，血清生化檢查，清蛋白20g/L，總膽紅素60μmol/L，血管造影示∶門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法是A、擴大肝右葉切除術(shù)B、肝動脈結(jié)扎術(shù)C、全身化療D、肝動脈內(nèi)抗癌藥物持續(xù)注入法E、放射療法參考答案：D256.男性，35歲。雙下肢水腫2周。查體∶血壓130/80mmHg，雙下肢輕度凹陷性水腫。尿液檢查∶蛋白（++++），紅細胞（++）。Scr122μmol/L。血漿清蛋白28g/L。腎活檢提示∶腎小球系膜輕度增生，系膜區(qū)可見免疫復(fù)合物沉積。該患者首選治療藥物是A、環(huán)磷酰胺B、環(huán)孢素C、霉酚酸酯D、糖皮質(zhì)激素E、硫唑嘌呤參考答案：D257.男性,35歲。雙下肢水腫2周。查體:血壓130∕80mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。尿液檢查:蛋白（++++）,紅細胞（++）。Scr122μmol/L。血漿清蛋白28g/L。腎活檢提示:腎小球系膜輕度增生,系膜區(qū)可見免疫復(fù)合物沉積。該患者首選治療藥物是（）。A、環(huán)磷酰胺B、環(huán)孢素C、霉酚酸酯D、糖皮質(zhì)激素E、硫唑嘌呤參考答案：D258.男孩,2歲。血常規(guī):Hb45g/L,RBC2.0×1012/L。該患兒的貧血程度是（）。A、重度貧血B、正常血象C、輕度貧血D、中度貧血E、極重度貧血參考答案：A259.男孩，1歲。食欲差3個月。母乳少，長期以米粥、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、皮膚干燥B、皮下脂肪減少C、肌張力降低D、身長低于正常E、體重不增參考答案：E260.男孩,10歲。半個月前曾患“膿皮癥”,近3天晨起眼瞼水腫,且逐日加重,尿少,尿色深,查體:BP140/90mmHg,心率114次/分,肝肋下1.5cm,輕壓痛。首選的治療是（）。A、卡托普利B、吸氧C、利尿劑D、潑尼松E、強心劑參考答案：A261.男，建筑工人。從腳手架跌下傷及會陰部。3小時后不能自行排尿且有尿外滲。尿外滲的范圍多局限在A、腹腔B、會陰及陰囊C、膀胱周圍D、前列腺周圍E、恥骨后間隙參考答案：B262.男，活動耐量逐年下降來診。查體∶心尖搏動減弱，范圍彌散，心界向兩側(cè)擴大，心尖部可聞及2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。該患者最可能的診斷是A、擴張型心肌病B、肺源性心臟病C、心包積液D、風(fēng)濕性心臟病E、缺血性心肌病參考答案：A263.男,73歲。吸煙,喝酒40多年,高血壓病史10年。某年冬天起床時發(fā)現(xiàn)左下肢不能動,入院診斷為腦卒中。以下醫(yī)生的建議不合理的是（）。A、告知患者定期來醫(yī)院檢查身體B、告知患者康復(fù)注意事項C、不良生活方式是疾病原因之一,應(yīng)戒煙限酒D、控制血壓,預(yù)防再發(fā)E、告知患者天氣太冷是引發(fā)該病的直接因素參考答案：E264.男，72歲。因持續(xù)性胸痛6小時入院，查體雙肺底有少量濕性啰音，診斷為急性心肌梗死。該患者心功能分級為A、NYHA分級Ⅲ級B、NYHA分級IV級C、NYHA分級II級D、Killip中分級II級E、Killip中分級lll級參考答案：D265.男，6歲。3天前右額碰在桌子角上，當(dāng)時能哭，現(xiàn)右額顳部頭皮隆起，局部觸之有12cm×12cm波動區(qū)，無神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀，頭顱CT片示右額顳頭皮腫脹。處置應(yīng)該是A、加壓包扎B、局部不作處置C、理療，促其吸收D、穿刺抽血+加壓包扎E、切開引流+加壓包扎參考答案：D266.男,68歲。1年前廣泛心肌梗死時呼吸困難,不能平臥,雙肺布滿濕性啰音,經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)濕性啰音消失,平地緩慢行走50m后感到喘憋,可平臥。其心功能診斷為（）。A、KillipⅡ級B、KillipⅢ級C、NYHAⅢ級D、KillipⅠ級E、NYHAⅡ級參考答案：C267.男，65歲。胸骨后不適6個月，進行性吞咽因難2個月，體重減輕5kg，對明確診斷最有意義的檢查是A、腹部B超B、胃鏡C、心電圖D、上消化道X線鋇劑造影E、胸部CT參考答案：B268.男，65歲。大量飲酒30年，因意識不清半天入院，查體，面色晦暗，撲翼樣震顫陽性。該患者意識障礙可能的原因是A、肝性腦病B、電解質(zhì)紊亂C、代謝反應(yīng)D、慢性酒精中毒E、低血糖發(fā)作參考答案：A269.男，64歲。反復(fù)咳嗽、咳痰，痰中帶血2周。T38.3℃.，WBC12×109/L，胸片示右肺門腫塊影，伴遠端大片狀陰影，抗感染治療陰影不吸收。首先考慮的治療方案是A、抗感染治療B、抗感染止血治療C、手術(shù)治療D、抗結(jié)核治療E、門診隨訪參考答案：C270.男，62歲。背部皮膚紅腫7天。初起時為小片皮膚硬腫約3cm×2cm，有多個膿點，隨后皮膚腫脹范圍增大，出現(xiàn)浸潤性水腫，局部疼痛加重，表面皮膚呈紫褐色，范圍約6cm×5cm，體溫39.2℃，既往有糖尿病史。來院就診，擬手術(shù)治療，下列處理方法中不正確的是A、清除膿液及失活的組織B、切口應(yīng)超過病變邊緣C、作"++"形切口D、一期縫合切口E、切口內(nèi)可填塞紗條參考答案：D271.男,60歲。進食蘋果后嘔血500ml,伴有頭暈、出汗,乙肝病史30年。查體:BP80/50mmHg,心率110/分,腹水征（+）。最有可能的嘔血原因是（）。A、急性糜爛性胃炎B、胃血管畸形C、食管胃底靜脈曲張破裂D、十二指腸潰瘍E、胃癌參考答案：C272.男，60歲。急性重癥胰腺炎保守治療中，無尿3日。查體∶BP180/92mmHg，P120次/分，雙下肺滿布細濕啰音。實驗室檢查∶血鉀6.9mol/L，BUN25.2mol/L，肌酐577μmol/L。目前應(yīng)采取的最有效治療手段是A、靜滴甘露醇利尿B、口服甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉C、緊急血液透析D、袢利尿劑靜脈注射E、控制入液量，停止補鉀參考答案：C273.男,60歲。唇部癤腫3天,如膿頭被擠破,最可能發(fā)生的危險是（）。A、面頸部蜂窩織炎B、眼球化膿性感染C、上頜骨骨髓炎D、化膿性海綿狀靜脈竇炎E、腦內(nèi)膿腫參考答案：D274.男，58歲。因胃癌行全胃切除后發(fā)現(xiàn)面色蒼白，乏力進行性加重3個月，血常規(guī)示∶Hb61g/L，MCH24.2pg，MCHC0.28，PLT及WBC無異常，抽血查血清鐵減少。該患者最可能伴有的特征性表現(xiàn)是A、舌乳頭萎縮B、口角炎C、指甲變薄D、神經(jīng)炎E、吞咽困難參考答案：A275.男,58歲。進食高蛋白食物后出現(xiàn)神志不清1天。大量飲酒25年,否認(rèn)肝炎病史及家族史。查體:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。面色晦暗,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,腹軟,無壓痛,撲翼樣震顫（+）,該患者意識障礙最可能的原因是（）。A、肝性腦病B、酒精戒斷反應(yīng)C、慢性酒精中毒D、低血糖發(fā)作E、電解質(zhì)紊亂參考答案：A276.男，57歲。進食后嘔吐大量鮮血6小時，既往乙肝病史30余年。為迅速明確出血病因，首選的檢查是A、腹部CTB、選擇性腹腔動脈造影C、上消化道X線鋇餐造影D、胃鏡E、腹部B超參考答案：D277.男,57歲。間斷咳嗽、咳痰15年,伴活動后氣短2年,呼吸困難加重1天。查體:面色暗紅、多汗、口唇發(fā)紺。未吸氧時做動脈血氣分析,最可能的結(jié)果是（）。A、PaO2降低,PaCO2升高B、PaO2降低,PaCO2降低C、PaO2降低,PaCO2正常D、PaO2正常,PaCO2降低E、PaO2正常,PaCO2升高參考答案：A278.男，57歲。干咳1個月。胸部CT示左肺門腫塊，左主支氣管狹窄，縱隔及左肺門淋巴結(jié)腫大。支氣管鏡活檢病理示"小細胞肺癌"。該患者應(yīng)首選的治療措施是A、靶向治療B、放療C、化療D、放療+手術(shù)E、手術(shù)參考答案：C279.男,56歲。喘憋伴下肢水腫3個月。查體:BP150/70mmHg,高枕臥位,頸靜脈怒張,肝肋下5cm,雙下肢凹陷性水腫,該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）。A、急性肺血栓栓塞B、右心衰竭C、全心衰竭D、左心衰竭E、哮喘急性發(fā)作參考答案：B280.男，55歲，慢性胃炎病史30年。近期體檢發(fā)現(xiàn)胃幽門螺桿菌感染。胃鏡檢查∶角切跡處可見直徑0.5cm的粗糙不平黏膜，超聲胃鏡示病變位于黏膜內(nèi)，病理診斷重度異型增生。最適宜的治療是A、根除幽門螺桿菌B、病灶局部切除術(shù)C、化療D、生物治療E、胃大部切除術(shù)參考答案：B281.男，54歲，2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg/d。查體∶血壓140/90mmHg，心肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查∶視網(wǎng)膜病變I期?？崭寡?.8mmol/L，餐后2小時血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿液檢查尿糖50mmol/L，蛋白陰性。為排除糖尿病腎病，最需要的實驗室檢查是A、尿酸化功能試驗B、尿相差顯微鏡檢查C、肌酐清除率D、尿微量清蛋白E、24小時尿蛋白定量參考答案：D282.男，53歲。因上腹部隱痛1月余就診。查糞隱血（+），行纖維胃鏡檢查，見胃小彎2cm×2cm潰瘍，中央凹陷有污穢苔，周圍隆起且不規(guī)則，質(zhì)硬易出血，蠕動少。為明確診斷，最可靠的檢查方法是A、胃液分析B、胃鏡加活檢C、X線胃腸鋇餐造影D、癌胚抗原檢測E、胃脫落細胞檢查參考答案：B283.男，53歲。因上腹部隱痛1月余就診。查糞隱血（+），行纖維胃鏡檢查，見胃小彎2cm×2cm潰瘍，中央凹陷有污穢苔，周圍隆起且不規(guī)則，質(zhì)硬易出血，蠕動少。本病最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ茿、按胃潰瘍治療1個月再胃鏡復(fù)查B、抗?jié)兗涌拐婢委烠、按胃癌進行化學(xué)治療D、手術(shù)切除病變E、手術(shù)切除病變加化學(xué)治療參考答案：D284.男，52歲。初診2型糖尿病2個月，每天進主食量約500g，身高171cm。體重90kg，BMI30.8，查空腹血糖5.5mmol/L，餐后2小時血糖12.8mmol/L，糖化血紅蛋白7.2%。目前治療不宜選用的降血糖藥物是A、噻唑烷二酮類B、磺脲類C、α-葡萄糖苷酶抑制劑D、雙胍類E、格列奈類參考答案：A285.男,52歲,晨起時右上肢無力伴頭痛,次日右下肢無力,有高血壓、糖尿病史,查體:嗜睡、運動性失語,右側(cè)鼻唇溝變淺,右側(cè)肢體肌力0級,右側(cè)腱反射消失,右側(cè)巴賓斯基征陽性,CT示左側(cè)額頂處大面積低密度陰影,其中有高密度區(qū),周邊有水腫。推斷該患者腦梗死的類型是（）。A、大面積腦梗死B、分水嶺腦梗死C、多發(fā)性腦梗死D、緩慢進展型腦梗死E、出血性腦梗死參考答案：A286.男,50歲。勞累時胸痛2年,每于上3層樓梯時癥狀發(fā)作,含服硝酸甘油1~3分鐘可緩解。既往高血壓病史5年,糖尿病病史4年?？筛纳圃摶颊哳A(yù)后的治療措施是（）。A、皮下注射低分子肝素B、冠狀動脈支架植入術(shù)C、長期口服營養(yǎng)心肌類藥物D、冠狀動脈旁路移植術(shù)E、長期口服他汀類藥物參考答案：E287.男，50歲。勞累時胸痛2年，每于上3層樓梯時癥狀發(fā)作，含服硝酸甘油1～3分鐘可緩解。既往高血壓病史5年，糖尿病病