母親與子女中的HIV課件

母親與子女中的HIV母親與子女中的HIV母親與子女中的HIV什么是HIV和AIDS?獲得性免疫缺陷癥(即AIDS)是由人體免疫缺陷病毒(即HIV)引起的。HIV攻擊并破壞白細(xì)胞，從而引起人體免疫系統(tǒng)的缺陷。母親與子女中的HIV什么是HIV和AIDS？攜帶HIV的病人的免疫系統(tǒng)會(huì)變得很虛弱，以至于不能抵御其他感染。當(dāng)臨床上出現(xiàn)這種情況時(shí)，這個(gè)人就已經(jīng)得了艾滋。艾滋病會(huì)在HIV病毒感染后潛伏期達(dá)2~10年。母親與子女中的HIV世界各地區(qū)HIV感染人數(shù)分布母親與子女中的HIV數(shù)據(jù)來源；UNAIDS/WHO1998北美890，000加勒比海330，000拉丁美洲1，400，000西歐500，000東歐、中亞地區(qū)270，000北非、中東地區(qū)210，000非洲撒哈拉地區(qū)22，500，000東亞、太平洋地區(qū)560，000南亞、東南亞地區(qū)6，700，000澳洲12，000母親與子女中的HIVHIV通過性接觸進(jìn)行傳播每100個(gè)感染HIV的承認(rèn)中，75~85個(gè)人是由于沒有任何保護(hù)的性行為而感染的。

—70%的這些感染人群是由于異性間的性行為。

性傳染病（STDs），尤其是外生殖器潰爛，會(huì)增加傳播的危險(xiǎn)性。

母親與子女中的HIVHIV病毒傳播的形式性行為意外接觸血液或與血液有關(guān)的產(chǎn)品（如輸血、共用針頭、被污染的儀器等等）母子之間的傳染發(fā)生在

—懷孕期

—生產(chǎn)期

—哺乳期母親與子女中的HIV女性與HIV社會(huì)危險(xiǎn)因素

—受教育程度低

—保護(hù)措施意識(shí)的缺乏*生理危險(xiǎn)因素

—女性易感染HIV程度是男性的兩倍

—女性特有生理（如月經(jīng)，性交）

—與妊娠有關(guān)的情況（如貧血、月經(jīng)過多和出血等）增加了輸血的可能性母親與子女中的HIVHIV和避孕有保護(hù)措施的避孕法

—男性使用的避孕套（橡膠）

—女性使用的避孕套

—Nonoxylnol-9（抗病毒并可殺死精子的乳液）

—避孕隔膜*適合攜帶有HIV病毒的女性使用的方法。她們應(yīng)該為了保護(hù)性伴侶而使用安全套。

—荷爾蒙

—自愿絕育母親與子女中的HIVHIV對(duì)妊娠的影響不育，生育能力弱習(xí)慣性流產(chǎn)早熟子宮生長(zhǎng)延遲死產(chǎn)先天性畸形胚胎病母親與子女中的HIVHIV病毒從母親到嬰兒的傳染出生前

—通過子宮內(nèi)的胎盤生產(chǎn)時(shí)

—分娩時(shí)與母親血液及陰道分泌物的接觸出生后

—產(chǎn)后通過哺乳而傳染母親與子女中的HIVHIV病毒從母親到嬰兒的傳染在發(fā)展中國(guó)家，攜帶HIV病毒的婦女所產(chǎn)的嬰兒中有25~35%被感染。被HIV感染的嬰兒和兒童中有90%是被她們的母親感染的。母親與子女中的HIV每年大約有600,000HIV感染的嬰兒出生——至少每天有1，600—在資源緊缺的國(guó)家里。傳染發(fā)生在懷孕期，生產(chǎn)期和哺乳期。在發(fā)達(dá)國(guó)家，從攜帶HIV的母體傳染給下一代的幾率已經(jīng)降低到低于5%。母親與子女中的HIV高感染率是由于缺乏：

—有關(guān)HIV的咨詢服務(wù)及檢測(cè)等。

—出生后交給別人喂養(yǎng)。

—選擇專制區(qū)域

—抗逆轉(zhuǎn)錄酶病毒的藥物治療母親與子女中的HIVHIV病毒的傳染HIV病毒不能通過以下途徑傳染：

—在家中或工作場(chǎng)合或是社會(huì)公共場(chǎng)所中人與人之間普通的身體接觸

—食物、空氣、水

—昆蟲/蚊子的叮咬

—握手、撫摸、干吻或者擁抱

—游泳池、盥洗室等母親與子女中的HIV愛滋病與嬰兒癥狀會(huì)在嬰兒6個(gè)月大的時(shí)候表現(xiàn)出來。

—腹瀉

—生長(zhǎng)延滯大多數(shù)這些嬰兒會(huì)在2歲前死亡。由攜帶HIV病毒的母親生出來的小孩很有可能會(huì)變成孤兒。母親與子女中的HIV降低小兒HIV感染包括三階段預(yù)防HIV病毒在分娩時(shí)期的婦女間傳染。對(duì)于HIV陽(yáng)性的女性要預(yù)防不必要的懷孕。在懷孕、生產(chǎn)和哺乳期間預(yù)防母親對(duì)子女的HIV病毒傳播。母親與子女中的HIV進(jìn)行HIV病毒檢測(cè)的好處早期對(duì)HIV病毒感染的咨詢檢測(cè)和治療能夠作出有關(guān)懷孕的一些決定可以實(shí)施防止胎兒受感染的措施母親與子女中的HIV哪些人群是需要檢測(cè)的？所有懷孕的婦女指標(biāo)檢測(cè)不能實(shí)質(zhì)有效地確定呈HIV陽(yáng)性婦女母親與子女中的HIV以抗逆轉(zhuǎn)錄酶病毒為基礎(chǔ)的防御策略艾滋病防護(hù)藥（AZT），孕婦從懷孕14周開始用藥，嬰兒在出生后7天內(nèi)用藥，會(huì)使母親傳染給嬰兒的危險(xiǎn)性降低2/3。由Coted’Ivoire和BurkinaFaso兩個(gè)小組做的兩個(gè)類似的對(duì)于哺乳期母親的研究證明了此種預(yù)防策略使母親傳染給嬰兒的幾率降低了37%。母親與子女中的HIV以抗逆轉(zhuǎn)錄酶病毒為基礎(chǔ)的防御策略在烏干達(dá)的一個(gè)研究表明在母親開始生產(chǎn)時(shí)，在新生兒出生７２小時(shí)內(nèi)給他們服用一定劑量的nevirapine，可以使感染率降低４７％。AZT與lamivudine結(jié)合服用一個(gè)短的療程也已表明能使母親對(duì)子女的傳染率降低。母親與子女中的HIV分娩過程中的保護(hù)護(hù)理人員分娩時(shí)的預(yù)防

—避免血液和羊水

—避免接觸到鋒利的儀器新生兒的搶救

—不要進(jìn)行口對(duì)口的呼氣

—不要進(jìn)行口對(duì)口的呼吸分娩后的預(yù)防

—對(duì)儀器等進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?/p>

—對(duì)胎盤等進(jìn)行適當(dāng)處理母親與子女中的HIV檢測(cè)前咨詢作有關(guān)使危險(xiǎn)降低的高危行為歷史和咨詢討論做檢測(cè)的理由向婦女提供有關(guān)檢測(cè)和疾病的信息檢測(cè)的危險(xiǎn)性和好處對(duì)結(jié)果的信心估定窗口期每個(gè)人都有權(quán)利拒絕做檢測(cè)母親與子女中的HIV檢測(cè)咨詢HIV結(jié)果應(yīng)該交給個(gè)人要估計(jì)病人的理解力鼓勵(lì)病人表達(dá)出自己的感受，詢問要問的問題對(duì)于陰性和不確定的結(jié)果：要討論是否有再進(jìn)行檢測(cè)的必要母親與子女中的HIV陽(yáng)性結(jié)果