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文檔簡介
現(xiàn)場急救指南課程簡介課程目標(biāo)掌握常見現(xiàn)場急救知識(shí)和技能。提高應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。課程內(nèi)容意識(shí)障礙、傷口處理、止血方法、骨折的急救處理、燒傷的急救措施。溺水事故的急救、中毒事故的急救、創(chuàng)傷性休克的癥狀和急救、心肺復(fù)蘇術(shù)。目錄急救的目的和原則常見現(xiàn)場急救情況傷口處理骨折的定義和癥狀急救的目的和原則挽救生命及時(shí)采取有效措施,阻止傷病員病情惡化,爭取寶貴的搶救時(shí)間。減輕痛苦采取適當(dāng)措施減輕傷病員的痛苦,提高其生存質(zhì)量。防止病情加重通過正確急救,防止傷病員病情進(jìn)一步惡化,降低死亡率。為醫(yī)生救治創(chuàng)造條件將傷病員安全轉(zhuǎn)移到醫(yī)院,為醫(yī)生提供必要的幫助。常見現(xiàn)場急救情況意識(shí)障礙失去意識(shí)、昏迷等。傷口處理出血、擦傷、割傷等。骨折肢體骨折、骨裂等。燒傷燙傷、火燒傷等。意識(shí)障礙1昏迷患者完全失去意識(shí),對外界刺激無任何反應(yīng)。2嗜睡患者容易入睡,但可被喚醒,喚醒后意識(shí)模糊,反應(yīng)遲鈍。3昏迷患者處于昏迷狀態(tài),但對疼痛刺激仍有反應(yīng)。4意識(shí)不清患者意識(shí)模糊,對時(shí)間、地點(diǎn)、人物等不能準(zhǔn)確辨認(rèn)。傷口處理清潔傷口用清水或生理鹽水沖洗傷口,去除污物和異物。止血根據(jù)傷口的類型選擇合適的止血方法,如壓迫止血、止血帶等。包扎用無菌紗布或敷料覆蓋傷口,并用繃帶固定。送醫(yī)及時(shí)將傷員送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。止血方法1直接壓迫止血法對于大多數(shù)出血,直接壓迫是首選方法。用干凈的紗布或布料直接壓迫傷口,持續(xù)壓迫至少5分鐘,直到出血停止。2加壓包扎止血法當(dāng)直接壓迫無法止血時(shí),可以使用加壓包扎法。用干凈的紗布或布料壓迫傷口,然后用繃帶包扎傷口,并將其抬高。3止血帶止血法在嚴(yán)重出血且其他方法無法止血的情況下,可以使用止血帶。止血帶應(yīng)綁在出血部位的上方,但不要綁在關(guān)節(jié)處。使用止血帶時(shí),應(yīng)注意每隔15-20分鐘放松一次,以防止組織損傷。骨折的定義和癥狀骨骼斷裂骨折是指骨骼的完整性遭到破壞,可分為完全性骨折和不完全性骨折。疼痛骨折部位會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。腫脹骨折部位會(huì)發(fā)生腫脹,甚至出現(xiàn)淤血?;喂钦鄄课豢赡艹霈F(xiàn)明顯的畸形,如肢體長度縮短或角度改變。骨折的急救處理1固定用繃帶或夾板固定骨折部位,防止移動(dòng)2止痛可使用止痛藥緩解疼痛,但不要服用阿司匹林3冷敷用冰塊或冷毛巾敷在受傷部位,減輕腫脹4抬高將受傷肢體抬高,促進(jìn)血液循環(huán)5送醫(yī)盡快將患者送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療燒傷的等級及急救措施1一級燒傷皮膚發(fā)紅,輕微腫脹,有疼痛感。2二級燒傷皮膚出現(xiàn)水泡,疼痛劇烈,可能伴有紅腫。3三級燒傷皮膚顏色發(fā)黑或焦黃,無疼痛感,可能出現(xiàn)組織壞死?;瘜W(xué)燒傷的應(yīng)急措施立即脫去污染衣物避免化學(xué)物質(zhì)繼續(xù)接觸皮膚,防止擴(kuò)散。用大量清水沖洗至少?zèng)_洗15分鐘,并持續(xù)觀察皮膚狀況。立即就醫(yī)及時(shí)診斷和治療,避免造成更嚴(yán)重的傷害。觸電事故的急救1斷電首先要切斷電源,確保安全。2脫離接觸使用絕緣工具將觸電者與電源分離。3評估傷情檢查呼吸和心跳,必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。如果觸電者意識(shí)清醒,應(yīng)立即將其移至安全區(qū)域,并觀察其身體狀況。如果觸電者昏迷,應(yīng)立即撥打急救電話,并進(jìn)行心肺復(fù)蘇。溺水事故的急救1安全第一保護(hù)自身安全,避免二次傷害。2保持呼吸道暢通清理口鼻異物,人工呼吸。3心肺復(fù)蘇胸外按壓,配合人工呼吸。中暑的癥狀和急救癥狀頭痛頭暈惡心嘔吐皮膚潮紅心跳加速呼吸急促體溫升高急救措施將患者移至陰涼通風(fēng)處松開衣領(lǐng)和褲帶用冷水或冰袋敷頭部、頸部、腋窩等處及時(shí)補(bǔ)充水分,可喝淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料嚴(yán)重者需立即送往醫(yī)院中毒事故的急救1立即移除中毒源迅速將中毒者移開中毒環(huán)境,避免進(jìn)一步接觸毒物。2保持呼吸道暢通如果中毒者呼吸困難,需要進(jìn)行人工呼吸或氣管插管。3及時(shí)送醫(yī)撥打急救電話,并將中毒者盡快送往醫(yī)院救治。皮膚外傷的處理1清洗傷口用生理鹽水或清水沖洗傷口2消毒用碘伏或酒精消毒傷口周圍皮膚3包扎用無菌敷料覆蓋傷口,并進(jìn)行包扎皮膚外傷是指皮膚受到外界暴力或其他因素?fù)p傷引起的各種創(chuàng)傷,包括擦傷、挫傷、切割傷、刺傷、燒傷等。處理皮膚外傷時(shí),要遵循以下步驟:清洗、消毒、包扎。及時(shí)處理傷口可以預(yù)防感染,促進(jìn)傷口愈合。碎玻璃傷的急救小心清理用鑷子小心夾取玻璃碎片,避免進(jìn)一步損傷傷口。止血包扎用干凈的紗布或毛巾壓迫傷口止血,并用繃帶包扎固定。送醫(yī)治療及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步處理,以預(yù)防感染。被動(dòng)脈出血的應(yīng)急處理1壓迫止血用手指或手掌按壓出血部位的上方,直至出血停止。2加壓包扎用干凈的紗布或繃帶壓迫傷口,并進(jìn)行包扎。3抬高患肢將受傷的肢體抬高,以減緩血液流動(dòng)速度。靜脈出血的處理壓迫止血用干凈的紗布或布塊壓迫傷口上端,持續(xù)壓迫5-10分鐘,直到出血停止。抬高患肢將受傷的肢體抬高,使血液回流受阻,減少出血量。冷敷用冰塊或冷毛巾敷在傷口周圍,減輕腫脹和疼痛。送醫(yī)治療及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療,防止感染和并發(fā)癥。創(chuàng)傷性休克的癥狀和急救皮膚蒼白皮膚顏色變蒼白,甚至出現(xiàn)灰白色。脈搏加快心跳加快,脈搏無力,甚至摸不到脈搏。呼吸急促呼吸淺而快,甚至出現(xiàn)呼吸困難。心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟1評估意識(shí)輕輕拍打患者的肩膀,詢問“您還好嗎?”2檢查呼吸觀察患者的胸部是否起伏,傾聽呼吸聲。3開始胸外按壓將雙手疊放在患者胸骨上,以每分鐘100-120次的頻率進(jìn)行按壓。4進(jìn)行人工呼吸捏住患者的鼻子,口對口吹氣,每次吹氣約1秒鐘。創(chuàng)傷性休克的預(yù)防和處理預(yù)防措施避免危險(xiǎn)環(huán)境,如危險(xiǎn)區(qū)域,車輛行駛路線,高空作業(yè),使用安全防護(hù)措施,如安全帽,安全帶,保護(hù)措施。緊急處理保持呼吸暢通,控制出血,保持體溫,抬高受傷部位,盡快送往醫(yī)院接受專業(yè)治療。創(chuàng)傷性休克的并發(fā)癥及預(yù)防感染創(chuàng)傷部位易發(fā)生感染,需及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)和抗感染治療。DIC彌散性血管內(nèi)凝血,可導(dǎo)致多器官功能障礙,需及時(shí)進(jìn)行止血和抗凝治療。急性腎衰竭由于休克導(dǎo)致腎臟血流減少,需及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液和利尿治療。肺栓塞由于深靜脈血栓脫落,需及時(shí)進(jìn)行抗栓和溶栓治療。創(chuàng)傷后的心理護(hù)理情緒波動(dòng)患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等情緒波動(dòng),需要給予理解和支持。心理疏導(dǎo)提供心理疏導(dǎo),幫助患者緩解壓力,調(diào)整心態(tài),恢復(fù)正常生活。社會(huì)支持鼓勵(lì)患者參與社會(huì)活動(dòng),建立良好的人際關(guān)系,獲得社會(huì)支持。現(xiàn)場急救的注意事項(xiàng)及時(shí)撥打急救電話發(fā)生緊急情況,第一時(shí)間撥打120,提供準(zhǔn)確信息,等待救援。保持冷靜,正確評估在確保自身安全前提下,先評估傷病者的狀況,采取適當(dāng)?shù)募本却胧?。掌握急救常識(shí)學(xué)習(xí)基本的急救知識(shí),準(zhǔn)備急救箱,以備不時(shí)之需。現(xiàn)場急救的基本步驟1評估識(shí)別危險(xiǎn),評估傷者狀況2處理采取相應(yīng)急救措施,控制病情3救援撥打急救電話,等待專業(yè)人員救援如何正確報(bào)警保持冷靜慌張會(huì)影響判斷,冷靜思考有助于準(zhǔn)確描述情況。準(zhǔn)確報(bào)案清楚告知地點(diǎn)、時(shí)間、事件、傷者情況等信息。聽從指揮耐心等待接線員指示,配合救援人員開展工作。
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