醫(yī)療服務(wù)居間合同

醫(yī)療服務(wù)居間合同合同編號(hào)：__________甲方（居間方）：【甲方全稱(chēng)】地址：【甲方地址】聯(lián)系方式：【甲方聯(lián)系方式】乙方（服務(wù)方）：【乙方全稱(chēng)】地址：【乙方地址】聯(lián)系方式：【乙方聯(lián)系方式】丙方（需求方）：【丙方全稱(chēng)】地址：【丙方地址】聯(lián)系方式：【丙方聯(lián)系方式】第一章定義及術(shù)語(yǔ)1.1本合同中，“居間服務(wù)”指甲方為乙方與丙方之間提供醫(yī)療服務(wù)的牽線(xiàn)搭橋、信息溝通、協(xié)調(diào)安排等服務(wù)。1.2“醫(yī)療服務(wù)”指乙方根據(jù)丙方的需求提供的相關(guān)醫(yī)療診斷、治療、康復(fù)、預(yù)防等服務(wù)。1.3“服務(wù)費(fèi)用”指甲乙雙方約定的，丙方為獲得乙方醫(yī)療服務(wù)所支付的費(fèi)用。第二章合同目的及原則2.1甲乙雙方本著公平、公正、誠(chéng)信的原則，就甲方為丙方提供居間服務(wù)，乙方為丙方提供醫(yī)療服務(wù)的事宜達(dá)成一致。2.2甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵循國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障丙方的合法權(quán)益。第三章居間服務(wù)內(nèi)容3.1甲方應(yīng)按照丙方的需求，為丙方尋找合適的乙方醫(yī)療服務(wù)提供者。3.2甲方應(yīng)協(xié)助丙方與乙方溝通，保證雙方就醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用、時(shí)間等事項(xiàng)達(dá)成一致。3.3甲方應(yīng)監(jiān)督乙方按照約定提供醫(yī)療服務(wù)，保證丙方的合法權(quán)益得到保障。第四章乙方的權(quán)利與義務(wù)4.1乙方有權(quán)根據(jù)丙方的需求提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，并按照約定收取服務(wù)費(fèi)用。4.2乙方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，保證符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的要求。4.3乙方應(yīng)遵守職業(yè)道德，尊重丙方的隱私權(quán)，保護(hù)丙方的個(gè)人隱私。第五章丙方的權(quán)利與義務(wù)5.1丙方有權(quán)要求甲方為其提供滿(mǎn)意的居間服務(wù)，并按照約定支付服務(wù)費(fèi)用。5.2丙方應(yīng)如實(shí)告知乙方其醫(yī)療需求，并按照約定支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。5.3丙方應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)章制度，配合乙方完成醫(yī)療服務(wù)，并對(duì)其提供的信息保密。第六章居間服務(wù)費(fèi)用與支付6.1甲方為丙方提供居間服務(wù)，丙方應(yīng)向甲方支付居間服務(wù)費(fèi)用。居間服務(wù)費(fèi)用為【具體金額】元，支付方式為【支付方式】。6.2丙方應(yīng)在【支付期限】日內(nèi)支付居間服務(wù)費(fèi)用，逾期未付的，每逾期一日，丙方應(yīng)向甲方支付居間服務(wù)費(fèi)用【逾期支付比例】的滯納金。6.3甲方應(yīng)在收到居間服務(wù)費(fèi)用后，向丙方開(kāi)具正式的居間服務(wù)費(fèi)用發(fā)票。第七章醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用與支付7.1丙方應(yīng)按照與乙方約定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用為【具體金額】元，支付方式為【支付方式】。7.2丙方應(yīng)在醫(yī)療服務(wù)完成后【支付期限】日內(nèi)支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，逾期未付的，每逾期一日，丙方應(yīng)向乙方支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用【逾期支付比例】的滯納金。7.3乙方應(yīng)在收到醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用后，向丙方開(kāi)具正式的醫(yī)療發(fā)票。第八章服務(wù)期限與終止8.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，服務(wù)期限為【服務(wù)期限】。8.2在服務(wù)期限內(nèi)，如任何一方違反本合同約定，另一方有權(quán)提前終止本合同。8.3在服務(wù)期限內(nèi)，如丙方因個(gè)人原因需終止醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)提前【通知期限】通知甲方和乙方，并按照約定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第九章保密條款9.1甲乙雙方在合同執(zhí)行過(guò)程中可能獲知丙方的個(gè)人隱私、商業(yè)秘密等信息，應(yīng)對(duì)上述信息予以嚴(yán)格保密。9.2甲乙雙方應(yīng)對(duì)本合同的簽訂、履行以及終止情況進(jìn)行保密，未經(jīng)丙方同意，不得向第三方披露。9.3保密期限自本合同簽訂之日起算，至合同終止或履行完畢之日止。第十章違約責(zé)任與爭(zhēng)議解決10.1若任何一方違反本合同的約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，向守約方支付違約金，并賠償因此給對(duì)方造成的損失。10.2違約金的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)為【具體金額】元，或合同總金額的【比例】%。10.3若雙方在合同履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第十一章保險(xiǎn)與賠償責(zé)任11.1乙方應(yīng)為其提供醫(yī)療服務(wù)的人員購(gòu)買(mǎi)相應(yīng)的職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)，以保證在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生意外時(shí)，能夠及時(shí)給予丙方相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。11.2若因乙方提供的醫(yī)療服務(wù)存在過(guò)失，導(dǎo)致丙方遭受人身或財(cái)產(chǎn)損失，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。11.3甲方作為居間方，不直接承擔(dān)丙方的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，但對(duì)于因甲方故意或重大過(guò)失導(dǎo)致丙方損失的情況，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第十二章合同的修改與補(bǔ)充12.1本合同一經(jīng)簽訂，非經(jīng)甲乙丙三方書(shū)面同意，不得修改或補(bǔ)充。12.2若甲乙丙三方同意對(duì)合同進(jìn)行修改或補(bǔ)充，應(yīng)簽署書(shū)面文件，作為本合同的附件，與本合同具有同等法律效力。第十三章法律適用與合同效力13.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律法規(guī)。13.2本合同自甲乙丙三方簽字蓋章之日起生效，有效期為【合同有效期】。13.3本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。第十四章其他條款14.1甲乙丙三方應(yīng)遵守國(guó)家關(guān)于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的各項(xiàng)規(guī)定，不得從事任何違法活動(dòng)。14.2本合同未盡事宜，可由甲乙丙三方另行協(xié)商，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。14.3本合同簽訂后，甲乙丙三方應(yīng)按照誠(chéng)實(shí)信用的原則，履行各自的義務(wù)。第十五章簽字蓋章15.1甲方（居間方）：【甲方全稱(chēng)】簽字：【甲方簽字】蓋章