都江堰市中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理理論考核試題(N2-N3級)含答案

都江堰市中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理理論考核試題（N2?N3級）含答案

考試范圍：團(tuán)體、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)10%、公共衛(wèi)生事件、疫情防控、院感20%、優(yōu)護(hù)、

護(hù)理管理20%、護(hù)理質(zhì)量與安全20%、急危重20%、法律法規(guī)、核心制度10%

基本信息；*

姓名：_________________________

科室：_________________________

層級:_______________________

一、單項選擇題（共35題，2分/題，共70分）

1、新型冠狀病毒肺炎防控的工作要求為（）［單選題］*

A、預(yù)防為主，防治結(jié)合，依法科學(xué),分級分類

B、預(yù)防為主，及時發(fā)現(xiàn)，依法科學(xué),分級分類

C、及時發(fā)現(xiàn),快速處置，精梏管控，有效救治（

D、及時發(fā)現(xiàn)，快速處置,依法科學(xué)，分級分類

2、我院護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)考核，明確規(guī)定運行中注射藥、口服藥有過期、變質(zhì)，應(yīng)對

作出以下處理（）［單選題］*

A、責(zé)任護(hù)士罰款50元/項，護(hù)士長100元/項

B、責(zé)任護(hù)士罰款100元/項，護(hù)士長500元/項

C、責(zé)任護(hù)士罰款500元/項，護(hù)士長100元/項

D、責(zé)任護(hù)士罰款500元/項，護(hù)士長300元/項

3、我院對N2級晉N3護(hù)士論文要求是（）［單選題］米

A、近3年發(fā)表論文1篇或?qū)＠?項

B、近2年發(fā)表論文1篇或?qū)＠?項（正確答案）

C、近3年每年發(fā)表多篇或?qū)＠?項

D、近5年每年發(fā)表村篇或?qū)＠?項：或近5年發(fā)表核心論文N2篇

4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理關(guān)鍵點是（）［單選題］*

A、改革護(hù)理工作模式，實施責(zé)任制整體護(hù)理模式

B、提高對護(hù)理工作重要性重要性的認(rèn)識，通過科學(xué)管理，調(diào)動護(hù)士工作的積極性

（正確答案）

C、履行護(hù)士職責(zé)，全面護(hù)理好患者

D、充實臨床一線護(hù)士隊伍，俁隙臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置

5、內(nèi)科輸血，紅細(xì)胞成分適用于紅細(xì)胞生成障礙、破壞過多或丟失引起的急慢性

貧血的治療性輸注以及病理性紅細(xì)胞成分置換等。輸血一般規(guī)則：血紅蛋白（）和

/或紅細(xì)胞壓積V0.18,可輸注c［單選題］*

A、＞60g/L

B、＜60g/LE確答案）

C、＜50g/L

D、＞50g/L

6、輸血操作時，認(rèn)真執(zhí)行輸血雙人查對后，落實輸血雙簽字的記錄有醫(yī)囑單、輸

血記錄單、輸血（血漿）登記及（）［單選題］*

A、血標(biāo)本采集《交叉合血)表

B、醫(yī)囑執(zhí)行本(正確?’

C、輸血申請單

D、血制品發(fā)放、接收記錄表

7、傷口測量，關(guān)于潛行和竇道的測量方法，以下錯誤的是()［單選題］*

A、可以用記號筆在傷口周圍皮膚勾畫出潛行輪廓,并拍照記錄，

B、利用鐘表法，測量方向Q

C、小而深的竇道可以用探針或棉簽測量深度(

8、如圖：患者男性，長期臥床，舐尾部有一6cmx7cm創(chuàng)面，基底為25%紅色區(qū)域

以及75%黑色區(qū)域，干燥無滲液，此為壓力性損傷幾期？()

A、2期

B、3期

C、4期

D、不可分期?

E、深部組織損傷

9、外科患者靜脈血栓栓塞癥（VTE）的風(fēng)險評估（Caprini）>（）分為高風(fēng)險患

者。［單選題］*

A、3

B、4

C、5（正確答案）

D、6

10、內(nèi)科患者靜脈血栓栓塞癥（VTE）的風(fēng)險評估（Pudua）>（）分為高風(fēng)險患

者。［單選題了

A、3

B、4正確答案）

C、5

D、6

1K非計劃拔管評估O分為高風(fēng)險患者。［單選題］*

A、>17

B、<17

Cs<17

D、>17

12、未按要求書寫和妥善保管病歷資料的書寫和妥善保管病歷資料的，責(zé)任人暫停

執(zhí)業(yè)（）［單選題］*

A、6個月

B、1年

C、2年

D、1個月以上6個月以下（正確答案）

13、靜脈采血對已形成的血腫或淤青，可給予冷敷止血（）［單選題］*

A、8h內(nèi)

B、16h內(nèi)

C、24h內(nèi)（計

D、48h內(nèi)

14、采血宜在輸液結(jié)束（）采血［單選題］米

A、30分鐘后

B、lh后

C、2h后

D、3h后（正確答;

15、中心靜脈置管成人建議首選（）［單選題］*

A、鎖骨下靜脈（正確答案）

B、頸內(nèi)靜脈

Cs股靜脈

D、頸外靜脈

16、同名同姓或同音的患者，原則上不能安置在同一病房、不能同一責(zé)護(hù)管理，進(jìn)

行身份識別時，同時采?。ǎ┤椇藢Γ蹎芜x題|東

A、床號、姓名、年齡

B、姓名、年齡、住院號（正確答案）

C、床號、姓名、住院號

D、姓名、年齡、性別

17、可以確定下列哪類病人屬于跌倒低風(fēng)險病人（）［單選題］*

A、昏迷或完全癱瘓

B、85歲病人

C、使用輪椅的病人

D、使用了利尿藥的病人

18、以下哪種說法正確（）［單選題］*

A、跌倒低風(fēng)險患者，告知患者離床活動時應(yīng)有他人陪同

B、跌倒中風(fēng)險患者應(yīng)有專人24h看護(hù)，保持患者在照護(hù)者的視線范圍內(nèi)

C、跌倒高風(fēng)險患者應(yīng)每班床邊交接跌倒風(fēng)險因素及跌倒預(yù)防措施的執(zhí)行情況，il-.;

答案）

D、跌倒中風(fēng)險患者應(yīng)每班床邊交接跌倒風(fēng)險因素及跌倒預(yù)防措施的執(zhí)行情況

19、新人患者，王某某。男性，82歲，因“車禍致意識不清1小時余”由120接診后

送至ICU,查T36.UC,P94次/分，R24次/分，BP162/94mmHg,SpO282%?；?/p>

者呈昏迷狀，被動臥位。入院后立即給與輸液、導(dǎo)尿、胃腸減壓等對癥治療。對于

該患者宜使用（）進(jìn)行跌倒風(fēng)險評估。該患者跌倒評估結(jié)果為（）［單選題］*

A、臨床判定法；高風(fēng)險

B、Morse跌倒風(fēng)險評估量表；高風(fēng)險

C、臨床判定法；低風(fēng)險（正確答案）

D、Morse跌倒風(fēng)險評估量表；低風(fēng)險

E、臨床判定法；中風(fēng)險

20、發(fā)生不良事件后，科室在（）小時內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件上報表》及時上交

科護(hù)士長、護(hù)理部。［單選題］太

A、24

B、12

C、481正確答窠）

D、6

21、根據(jù)暴露COVID/9的風(fēng)險，將醫(yī)院的相關(guān)部門進(jìn)行風(fēng)險分級，不同的風(fēng)險級

別，采取相應(yīng)的防護(hù)措施，發(fā)熱門診及留觀區(qū)（）［單選題］*

A、低風(fēng)險

B、中風(fēng)險

C、中高風(fēng)險

D、高風(fēng)險（正確答案）

22、每日消毒工作臺用的消毒液的含氯濃度為（）［單選題］*

As500mg/L［確答案）

B、lOOOmg/L

C、1500mg/L

D、2000mg/L

23、職業(yè)暴露的最佳處置方式（）［單選題］*

A、預(yù)防（正確答案）

B、控制

C、防范

D、管理

24、顱內(nèi)壓增高病人的生命體征變化（）［單選題］*

A、呼吸深慢，脈搏緩慢，體溫升高，雙側(cè)瞳孔散大（正確答案）

B、呼吸淺快，脈率增快，體溫上升，雙側(cè)瞳孔不等大

C、呼吸減慢，脈搏加快，體溫正常，雙側(cè)瞳孔縮小

D、呼吸減慢，脈搏減慢，體溫上升，雙側(cè)瞳孔縮小

25、在機(jī)體內(nèi)對缺氧耐受性最差的器官是（）［單選題］*

A、肺

B、心

C、腦

D、肝

26、呼吸衰竭是指（）［單選題產(chǎn)

A、PaO2<60mmHgPaCO2>60mmHg

B、PaO2<50mmHgPaCO2>50mmHg

C、PaO2<50mmHgPaCO2>60mmHg

D、PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHg

27、關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項不正確()［單選題］*

A、精神狀態(tài)反映腦灌注情況

B、肢體的溫度、色澤反映體表灌注情況

C、血壓、脈搏反映血管痙攣程度

D、尿量：成人在15ml/h以上說明組織灌注良好(正確答案)

28、如發(fā)現(xiàn)咯血患者有室息先兆，應(yīng)立即采取的搶救措施()［單選題］*

As用導(dǎo)管吸出血塊，保持呼吸道通暢：確答A)

B、作氣管插管

C、進(jìn)行氣管切開

D、應(yīng)用呼吸興奮劑

29、心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是()［單選題］東

A、心內(nèi)注射

B、靜脈注射(正確答案)

C、皮下注射

Ds肌肉注射

30、張力性氣胸首選的治療方法是()［單選題I*

A、胸腔閉式引流

B、吸氧

C、呼吸機(jī)

D、呼吸興奮劑

31、我院對N2級晉N3護(hù)士時要求聘期內(nèi)護(hù)士崗位績效考核均合格且（）［單選題］

*

A、良好N50%

B、良好次0%,優(yōu)秀R次/年（正確答案）

C、良好100%,優(yōu)秀為次/年

D、優(yōu)秀100%

32、非計劃拔管高風(fēng)險患者每周評估（）次［單選題］*

A、1

B、至少2（正確答案）

C、3

D、4

33、某病人氣管切開術(shù)后1小時，因固定不良導(dǎo)致導(dǎo)管脫出氣管，此時護(hù)士正確的

處理是（）［單選題］*

A、立即通知醫(yī)生處理

B、就地取材，分開切口，予切開處給氧（:確答案）

C、重新把導(dǎo)管插入切口

D、把病人頭后仰，保持呼吸道通暢

34、我院護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)考核，明確規(guī)定無腕帶進(jìn)行護(hù)理侵入性操作，應(yīng)作出以下處

理（）［單選題］*

A、100元/項

B、500元/項（

C、100元/項

D、200元/項

35、為防針刺傷，錯誤的做法是（）［單選題］*

A、使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B、利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置

C、使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D、針頭用后立即套回針套，以防扎傷別人（正確答案）

二、多項選擇題（共5題，2分/題，共10分）

1、心搏驟停的類型正確的是（）*

A、心室顫動，卜:確答案）

B、心臟停搏（正確答案）

c、心電一機(jī)械分離（卜:確答案）

D、心房顫動

E、心房撲動

2、為降低ICU非計劃性拔管（UEX）護(hù)士應(yīng)采取防范措施，下列措施中正確的是

（）*

A、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)易發(fā)UEX的高?；颊撸荒軡M足患者任何要求

B、對有拔管傾向的患者進(jìn)行充分解釋、溝通（正確答案）

C、為氣管插管患者進(jìn)行護(hù)理操作時，應(yīng)雙人合作，不可過分牽拉導(dǎo)管（正確答案）

D、對護(hù)士加強(qiáng)專科技術(shù)培訓(xùn)和管理，使其知曉如何防范以及發(fā)生UEX的緊急預(yù)

案和處理（正確答案）

E、有針對性的妥善固定各類導(dǎo)管，E確答案）

3、聚集性疫情應(yīng)在（）內(nèi)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)（）報告*

A、2小時（正確答案）

B、書面

C、12小時

D、網(wǎng)絡(luò)（正確答案）

4、外科患者靜脈血栓栓塞癥（VTE）的風(fēng)險評估（C即rini）得分為1分的包括

（）*

A、年齡41?60（歲）（正確答案）

B、臥床患者（V3天）（正確答案）

C靜脈曲張（正確答案）

D、計劃小手術(shù)

E、中心靜脈置管

5、護(hù)士績效考核2次不合格者，要執(zhí)行以下哪些內(nèi)容；（）*

A、薪酬當(dāng)月停發(fā)、次月發(fā)放30%

B、科室護(hù)士長、科護(hù)士長溝通談話（正確答窠）

c、給予績效輔導(dǎo)（卜:確答案）

D、個人完成分析整改報告（正確答案）

E、護(hù)士長審核簽字、上交護(hù)理部備案?正確答案）

三、判斷題（共10題，2/題，共20分）

1、2020年團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)一《成人住院患者跌倒預(yù)防風(fēng)險評估及預(yù)防》中指出：跌倒風(fēng)

險患者應(yīng)在床邊、就餐區(qū)、衛(wèi)生間、盥洗間等跌倒高危區(qū)域及腕帶上放置防跌倒警

示標(biāo)識。［判斷題

對

錯

2、緩沖病房用于臨時隔離己住院患者中高度懷疑且不能排除新冠肺炎的患者。

［判斷題］*

對

錯（正

3、探視人數(shù)原則上每次限1人，時