兒科護理學-消化

兒科護理學消化

1.小兒唾液腺發(fā)育完善的時間是（）［單選題］*

A.1?2個月

B.3?4個月（正確答案）

C.5?6個月

D.7?12個月

E.12?18個月

2.嬰兒開始添加淀粉類食物的月齡是（）［單選題］*

A.2個月

B.3個月

C.4個月:正確答案）

D.5個月

E.6個月

3.嬰兒容易發(fā)生溢乳最主要的原因是（）［單選題］*

A.賁門松弛（正確答案?

B.幽門痙攣

C.胃呈水平位

D.胃酸分泌少

E.消化能力差

4.母乳在胃排空的時間是（）［單選題］*

A.1?2小時

B.2?3小時（正確答案）

C.3?4小時

D.4?5小時

E.5?6小時

5.母乳喂養(yǎng)兒腸道的主要細菌是（）［單選題］*

A.鏈球菌

B.大腸桿菌

C.雙歧桿菌（正旗答案）

D.變形桿菌

E.嗜酸桿菌

6.人工喂養(yǎng)兒腸道的主要細菌是（）［單選題］*

A.鏈球菌

B.大腸桿菌（正確答案）

C.金黃色葡萄球菌

D.變形桿菌

E.白色念珠菌

7.小兒易發(fā)生腸套疊的主要原因是（）【單選題I*

A.腸道吸收面積大

B.腸壁通透性較大

C.腸系膜較長且固定差F嫡答案）

D.直腸粘膜粘膜下層固定差

E.植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不成熟

8.新生兒胎糞的特點是（）［單選題］*

A.粘凍狀、深綠色、無臭味

B.軟膏狀、金黃色、有酸味

C.成形、淡黃色、有臭味

D.稀糊狀、黃綠色、每日4-5次

E.成形、白陶土色、無臭味

9.母乳喂養(yǎng)兒糞便的特點是（）［單選題］*

A.粘凍狀、深綠色、無臭味

B.軟膏狀、金黃色、有酸味正確答案）

C.成形、淡黃色、有臭味

D.稀糊狀、黃綠色、每日4?5次

E.成形、白陶土色、無臭味

10.如帶有人量奶瓣（乳凝塊）的人便提示0［單選題1"

A.對淀粉類不消化

B.對脂肪不消化正確答案）

C.對蛋白質(zhì)不消化

D.消化道出血

E.先天性膽道梗阻

11.不符合生理性腹瀉的特點是（）［單選題1*

A.多見于6個月以上母乳喂養(yǎng)兒（正確答案）

B.多見外觀虛胖，面有濕疹

C.出生后不久大便每天4?6次

D.一般食欲、精神良好

E.體重增長正常

12.患兒男，3個月，母乳喂養(yǎng)。腹瀉2個月，大便4?6次/天，稀或糊狀，無膿

血。食欲好，面有濕疹，體重5.8kg。最可能的診斷是（）［單選題I*

16.引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是（）|單選題］*

A.腺病毒

B.柯薩奇病毒

C.輪狀病毒E誰答案）

D.合胞病毒

E.流感病毒

17.輪狀病毒腸炎常發(fā)生于（）［單選題］*

A.春夏

B.夏秋

C.秋冬（正確答案）

D.冬春

E.全年散發(fā)

18.引起嬰幼兒腹瀉最常見的致病菌是（）［單選題］*

A.大腸埃希氏菌二卜確答案）

B.空腸彎曲菌

C.耶爾森菌

D.鼠傷寒沙門氏菌

E.變形桿菌

19.大腸桿菌腸炎常發(fā)生于（）［單選題］*

A.春夏（正確答案）

B.夏秋

C.秋冬

D.冬春

E.全年散發(fā)

20.金黃色葡萄球菌腸炎的糞便性狀為()［單選題］*

A.蛋花湯樣便

B.粘液膿血便

C.海水樣糞便正確答案)

D.豆腐渣樣便

E.果醬樣糞便

21.輪狀病毒腸炎的糞便性狀為()［單選題］*

A.蛋花湯樣便正確答案)

B.粘液膿血便

C.海水樣糞便

D.豆腐渣樣便

E.果醬樣糞便

22.侵襲性大腸桿菌腸炎的糞便性狀為()［單選題］*

A.蛋花湯樣便

B.粘液膿血便正溯答案)

C.海水樣糞便

D.豆腐渣樣便

E.果醬樣糞便

23.不屬于輪狀病毒腸炎的特點是()［單選題］*

A.多見于6個月?2歲小兒

B.多發(fā)生于秋季

C.常伴有上呼吸道癥狀

D.全身中毒癥狀不明顯

E.大便有腥臭味（正確答鄉(xiāng)

24.真菌性腸炎的糞便性狀為（）［單選題］*

A.蛋花湯樣便

B.粘液膿血便

C.海水樣糞便

D.豆腐渣樣便確答案）

E.果醬樣糞便

25.不屬于大腸埃希菌腸炎的特點是（）［單選題］*

A.多發(fā)生于秋季（正確答案）

B.全身中毒癥狀較明顯

C.產(chǎn)毒性大腸埃希菌腸炎呈蛋花湯樣便

D.侵襲性大腸埃希菌腸炎呈粘液膿血便

E.可發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒

26.區(qū)別輕、重型嬰幼兒腹瀉的主要指標是（）［單選題］*

A.病程長短

B.熱度高低

C.大便次數(shù)

D.嘔吐次數(shù)

E.有無水電酸堿紊亂」確答案）

27.不符合輕型嬰幼兒腹瀉臨床表現(xiàn)的一項是（）【單選題］*

A.偶有嘔吐或溢乳

B.每日腹瀉數(shù)十次（正確答案）

c.大便中僅見脂肪球

D.無明顯中毒癥狀

E.無脫水電解質(zhì)紊亂

28.重度脫水與中度脫水的主要區(qū)別是()|單選題］*

A.精神神經(jīng)變化狀況

B.皮膚粘膜干燥情況

C.前鹵眼窩凹陷情況

D.眼淚尿量減少情況

E.外周循環(huán)衰竭情況E確答案)

29.不符合中度脫水臨床表現(xiàn)的一項是()［單選題］*

A.精神明顯萎靡

B.皮膚粘膜干燥

C.眼窩明顯凹陷

D.尿量明顯減少

E.血壓明顯下降正確答案)

30.嬰幼兒腹瀉伴中度脫水其失水量約為體重的()［單選題］*

A.1%?5%

B.5%?10%(工

C.10%~15%

D.15%?20%

E.以上都不是

31.判斷脫水類型最有效的輔助檢查是()［單選題］*

A.測量體重

B.計算尿量

C.血鈉濃度（正確答案）

D.血鉀濃度

E.二氧化碳結(jié)合力

32.中度等滲性脫水時，其失水量及血清鈉濃度分別是（）［單選題］*

A.<50ml/kg,100~120mmol/L

B.50~lOOml/kg,130?150mmol/L（I

C.100-120ml/kg,>150mmol/L

D.130~150mI/kg,DO?150mmol/L

E.130-150ml/kg,<130mmol/L

33.小兒腹瀉最常見的脫水類型是（）［單選題］.

A.低滲性脫水

B.等滲性脫水（正冽答案）

C.高滲性脫水

D.新生兒期高滲性脫水

E.輕度營養(yǎng)不良伴等滲性脫水

34.低滲性脫水是指脫水同時伴（）［單選題］*

A.血鉀降低

B,血鈉降低（正確答案）

C.血鈣降低

D.血鎂降低

E.血磷降低

35.小兒腹瀉時容易發(fā)生休克的脫水類型是（）［單選題］*

A.導(dǎo)）滲性脫水

B.等滲性脫水

C.低滲性脫水（正確答案）

D.新生兒期高滲性脫水

E.輕度營養(yǎng)不良伴等滲性脫水

36.不符合高滲性脫水臨床特點的一項是（）［單選題］*

A.失水大于失鈉

B.血清鈉vl30mmol/L

C.主要為細胞內(nèi)脫水

D.表現(xiàn)為煩渴、脫水熱

E.無明顯外周循環(huán)衰竭

37.判斷酸中毒最有效的輔助檢查是（）［單選題］*

A.測量體重

B.計算尿量

C.血鈉濃度

D.血鉀濃度

E.HCO3-測定值正確答案）

38.不屬于嬰幼兒腹瀉導(dǎo)致代謝性酸中毒的原因是（）［單選題］*

A.腹瀉丟失大量堿性物質(zhì)

B.腹瀉致饑餓性酮癥

C.組織灌流不足，乳酸堆積

D.腎臟排酸能力不足

E.頻繁嘔吐，丟失大量胃液（工

39.嬰幼兒腹瀉時發(fā)生酸堿平衡紊亂的類型是（）|單選題］*

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒正確答案）

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒

E.混合性酸中毒

40.不屬于代謝性酸中毒的表現(xiàn)是（）【單選題I*

A.呼吸淺促（正涌答案）

B.精神萎靡，煩躁不安

C.口唇櫻桃紅色

D.昏睡、昏迷

E.新生兒癥狀不典型

41.重型腹瀉不可能引起（）［單選題］*

A.低鈉血癥

B.低鉀血癥

C.低鈣血癥

D.低鎂血癥

E.代謝性堿中毒（正確答案）

42.不符合低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是（）［單選題］*

A.神經(jīng)肌肉興奮性增高（正確答案）

B.精神萎靡

C.腱反射減弱

D.腸鳴音減弱

E.心電圖出現(xiàn)U波

43.嬰幼兒腹瀉護理措施中錯誤的一項是（）［單選題］

A.做好床邊隔離

B.加強臀紅護理

C.調(diào)整飲食

D.早期使用止瀉劑（正語答案）

E.糾正水、電、酸堿紊亂

44.嬰幼兒腹瀉的飲食治療中錯誤的一項是（）I單選題I*

A.母乳喂養(yǎng)患兒可繼續(xù)哺乳，但暫停輔食

B.人工喂養(yǎng)者可喂等量米湯或水稀釋的牛奶

C.嚴重嘔吐者應(yīng)禁食、禁水4-6小時三確答案）

D.病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類喂養(yǎng)，改為豆制代乳品

E.腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食

45.秋季腹瀉患兒暫停乳類喂養(yǎng)，有利于（）［單選題］*

A.減輕腹脹

B.降低熱度

C.縮短病程（正確答案）

D.減少嘔吐

E.促進腸蠕動

46.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時，禁食的時間一般為（）［單選題］*

A.6h（正確答案）

B.8h

C.lOh

D.12h

E.14h

47.病毒性腸炎正確的治療原則是（）［單選題］*

A.飲食和支持療法為主（1

B.使用慶大霉素

C.使用新青霉素

D.使用制霉菌素

E.使用氨節(jié)西林

48.對于腹瀉患兒，預(yù)防臀紅最主要的護理措施是（）［單選題］*

A.暴露臀部皮膚

B.俯臥位

C.大便后及時清洗臀部（正班答案）

D.勤換尿布

E.臀部涂爽身粉

49.嬰幼兒腹瀉的預(yù)防措施中錯誤的一項是（）［單選題］*

A.提倡母乳喂養(yǎng)

B.科學添加輔食

C.斷奶不限季節(jié)（正確答案）

D.注意飲食衛(wèi)生

E.注意氣候變化

50.患兒lOKg,嘔吐、腹瀉2天，皮膚彈性差，尿量明顯減少，哭時淚少。該患兒

的體液喪失量是（）［單選題I*

A.200ml

B.500ml

C.800ml（正確答案）

D.1200ml

E.1500ml

51.患兒，10個月。腹瀉、嘔吐頻繁，飲水少，煩渴。體重減輕8%,體溫40℃,

皮膚干，前囪、眼窩凹陷，肌張力高?？赡艿脑\斷是（）［單選題］*

A.中度等滲性脫水

B.中度高滲性脫水（正端答案）

C重度等滲性脫水

D.重度高滲性脫水

E.重度低滲性脫水

52.3個月嬰兒稀水便2天，每天約10余次伴嘔吐尿少，前鹵凹陷，精神萎靡，呼

吸深快，口唇櫻紅。該患兒應(yīng)考慮腹瀉伴有（）［單選題］*

A.休克

B.酸中毒止確答案）

C.中毒性腦病

D.低鉀血癥

E.低鈣血癥

53.1歲患兒，因嬰兒腹瀉重度脫水入院，經(jīng)補液脫水基本糾正，但患兒精神萎

靡，四肢無力，心、音低純，腹脹，腱反射減弱。此時應(yīng)考慮為0［單選題］*

A.酸中毒

B.低血糖癥

C.低鈣血癥

D.低鎂血癥

E.低鉀血癥正始答案）

54.一6個月嬰兒，喂面條后發(fā)生腹瀉兩天，稀水樣便5?6次/日，量中等，偶吐

奶，尿量略減少，前鹵及眼窩凹陷。下列錯誤的護理措施是（）［單選題］*

A.口服抗生素正玳答案）

B.暫停輔食

C.繼續(xù)喂母乳

D.加強臀部護理

E.給予口服補液鹽

55.（以下3題共用題干）患兒，1歲。于II月12日起發(fā)熱、咳嗽、嘔吐并出現(xiàn)腹

瀉，大便為蛋花湯樣，每日十余次，量多，無腥臭味。尿少，前鹵、眼窩稍凹陷。

導(dǎo)致該患兒腹瀉最可能的病原體是0［單選題］*

A.侵襲性大腸桿菌

B.出血性大腸桿菌

C.鼠傷寒沙門菌

D.輪狀病毒（正確答案）

E.耶爾森氏菌

56.對該患兒正確的飲食護理措施是（）［單選題］*

A.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停輔食

B.人工喂養(yǎng)兒予稀釋的牛奶

C.禁食、禁水4-6小時

D.暫停乳類喂養(yǎng)，予發(fā)酵奶正確答案）

E.給予營養(yǎng)豐富的飲食

57.（以下3題共用題干）患兒男，4個月。體重5kg,腹瀉3天，每日7?8次，蛋花

湯樣，無腥臭，奶后嘔吐2次。面色稍蒼白，上腭裂，精神萎靡，皮膚彈性較差，

眼窩及前因凹陷，皮下脂肪0.3cm,哭時淚少。血清鈉128mmoI/L。估計該患兒的

脫水程度及性質(zhì)是（）［單選題］*

A.輕度等滲性脫水

B.中度等滲性脫水

C.輕度低滲性脫水

D.中度低滲性脫水正確答案）

E.重度等滲性脫水

58.其第1天補液總量應(yīng)為每千克體重（）［單選題］*

A.60?80ml

B.80?100ml

C.90?120ml

D.120?150ml（正確答案）

E.150-180ml

59.對家長可作的健康教育內(nèi)容不包括（）［單選題］*

A.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

B.及時矯治腭裂

C.注意食具、尿布、玩具的消毒.

D.加強氣候變化時的護理

E.立即添加蛋黃正5省煲）

60.小兒體液特點中正確的是（）［單選題］*

A.年齡愈小，體液占體重的百分比愈高正洸答案）

B.年齡愈小，細胞內(nèi)液量相對為多

C.年齡愈小，每日水的交換量相對為少

D.血清鈉含量高于成人

E.需水量同于成人

61.小兒體液特點中錯誤的一項是（）［單選題］*

A.年齡越小，體液總量占體重的百分比越高

B.年齡越小，間質(zhì)液所占比例越大

C.年齡越小，每日進出水量越大

D.年齡越小，體液調(diào)節(jié)功能越差

E.年齡越小，血漿、細胞內(nèi)液越少（正確答案）

62.小兒年齡越小占體重的百分比越大的體液部分是（）［單選題］*

A.細胞內(nèi)液

B.間質(zhì)液正確答案）

C.血漿

D.腦脊液

E.關(guān)節(jié)液

63.新生兒體液總量占其體重的比例為（）［單選題］*

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%（正確答案）

E.90%

64.小兒易發(fā)生水、電、酸堿平衡紊亂最重要的原因是0［單選題］*

A.腎功能不成熟二確答案）

B.肺功能不成熟

C.神經(jīng)發(fā)育不成熟

D.內(nèi)分泌系統(tǒng)不成熟

E,血漿緩沖系統(tǒng)不成熟

65.屬于非電解質(zhì)溶液的是（）［單選題］

A.0.9%氯化鈉溶液

B.5%葡萄糖溶液壬確答案）

C.1.4%碳酸氫鈉溶液

D.復(fù)方氯化鈉溶液

E.4：3：2溶液

66.%氯化鈉溶液（生理鹽水）的缺點是（）|單選題］*

A.與血漿滲透壓相等

B.與血鈉濃度接近

C.與血氯濃度接近

D.高于血鈉濃度

E.高于血氯濃度正削答案）

67.屬于等滲堿性溶液的是（）［單選題］*

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化鈉溶液

C.1.4%碳酸氫鈉溶液正確答案）

D.5%碳酸氫鈉溶液

E.11.2%乳酸鈉溶液

68.為糾正酸中毒首選的溶液是（）［單選題］*

A.碳酸氫鈉溶液正確答案）

B.乳酸鈉溶液

C.10%氯化鉀溶液

D.0.9%氯化鈉溶液

E.5%葡萄糖溶液

69.2:1等滲含鈉溶液的組成是（）［單選題］

A.2份10%葡萄糖溶液：1份生理鹽水

B.2份生理鹽水：1份10%葡萄糖溶液

C.2份生理鹽水：1份1.4%碳酸氫鈉溶液（正確答案）

D.2份1.87%乳酸鈉溶液：1份生理鹽水

E.2份10%葡萄糖溶液：1份1.4%碳酸氫鈉溶液

70.4：3：2混合溶液的組成是（）［單選題］*

A.4份10%葡萄糖；3份生理鹽水；2份1.4%碳酸氫鈉

B.4份生理鹽水；3份10%葡萄糖；2份5%碳酸氫鈉

C.4份5%葡萄糖；3份生理鹽水；2份5%碳酸氫鈉

D.4份生理鹽水；3份5%葡萄糖鹽水；2份11.2%乳酸鈉

E.4份生理鹽水；3份5%葡萄糖；2份1.4%碳酸氫鈉正確答案）

71.口服補液鹽溶液的張力是（）［單選題］*

A.1/3張

B.1/2張?正確答案）

C.2/3張

D.等張

E.高張

72.4：3：2液的張力是（）［單選題］*

A.1/3張

B.1/2張

C.2/3張（正確答案）

D.等張

E.高張

73.口服補液鹽溶液在治療腹瀉患兒時適用于（）|單選題］*

A.頻繁嘔吐者

B.新生兒腹瀉

C腹脹明顯者

D.重度脫水者

E.輕、中度脫水者(正確答案)

74.小兒腹瀉合并重度脫水，第I天靜脈補液總量為()［單選題］*

A.60~90ml/kg

B.90?120ml/kg

C.120?150ml/kg

D.150-180ml/kg(II確答案)

E.180?210ml/kg

75.嬰兒腹瀉當其脫水性質(zhì)不明確時，第一天靜脈補液應(yīng)選擇的含鈉液是()［單

選題］*

A.1/4張

B.1/3張

C.1/2張正確答案)

D.2/3張

E.等張

76.小兒腹瀉，嚴重脫水，伴有明顯的周圍循環(huán)障礙者，擴容應(yīng)首選()I單選題I

*

A.2：1等滲含鈉液1正確答案)

B.2：3：1液

C.4：3：2液

D.口服補液

E.生理鹽水

77.小兒腹瀉時，靜脈補液第一天補充的累積損失量約等于總量的()［單選題］*

A.1/4

B.1/3

C.1/2(正確答案)

D.2/3

E.等于總量

78.小兒腹瀉靜脈輸液時，補充累積損失量的輸液速度是()［單選題］*

A.2?4ml/kg.h

B.5?7ml/kg.h

C.8?10ml/kg.h(正確答案)

DJI-13ml/kg.h

E.14?16ml/kg.h

79.在糾正酸中毒時，錯誤的靜脈補液原則是()［單選題］*

A.首選5%碳酸氫鈉溶液

B.可按每5ml/kg計算

C.先輸半量

D.應(yīng)稀釋成等滲液

E.快速靜脈點滴正確答案)

80.嬰幼兒腹瀉伴低鉀血癥時，靜脈補鉀錯誤的原則是()［單選題］*

A.在腎功能良好情況下補鉀

B.按10%氯化鉀2?3ml/kg.d補

C.靜脈補液濃度為＜0.3%

D.應(yīng)在6?8h均勻靜脈點滴

E.第2天不必再補鉀確答案）

81.嬰幼兒腹瀉經(jīng)第1天靜脈補液后脫水癥狀仍未糾正，第2天的處理是（）|單選

題］*

A.停止補液，恢復(fù)正常飲食

B.繼續(xù)補充累積損失量+生理需要量

C繼續(xù)補充累積損失量+繼續(xù)損失量

D.補充繼續(xù)損失量+生理需要量

E.重新評估脫水程度脫水性質(zhì):正碉答案）

82.嬰兒腹瀉經(jīng)第1天靜脈補液后脫水癥狀基本糾正，但仍有腹瀉，第2天的處理

是（）［單選題］*

A.停止補液，恢復(fù)正常飲食

B.繼續(xù)補充累積損失量+生理需要量

C.繼續(xù)補充累積損失量+繼續(xù)損失量

D.補充繼續(xù)損失量+生理需要量正確答案）

E.僅需補充生理需要量+補鉀

83.患兒，7個月。腹瀉2天，稀水便，每天5?6次，嘔吐2次，醫(yī)生建議口服補

液，口服補液鹽喂養(yǎng)方法中錯誤的是0［單選題］*

A.輕度脫水補液量50?80ml/kg

B.少量頻服

C.脫水糾正后加等量水稀釋

D.新生兒不宜

E.服用期間不能飲水（」確答案）

84.一腹瀉患兒，體重6kg,中度脫水，血清鈉135mmol/L,第1天靜脈補液總量

約為0［單選題］*

A.360-540ml

B.540?720ml

C.720?900mo確答案)

D.900?1080ml

E.1080?1260ml

85.患兒8個月，嘔吐腹瀉3天入院。煩躁、口渴。前鹵明顯凹陷?？诖金つざ?/p>

燥，皮膚彈性較差。尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。第I天靜脈補液宜用()

［單選題］*

A.2：1等滲液

B.2：3：1液:正確答案)

C.4：3：2液

D.口服補液鹽

E.生理鹽水

86.患兒，3歲，因腹瀉1天入院。經(jīng)靜脈補液后出現(xiàn)明顯的眼瞼水腫，可能的原

因是0I單選題I*

A.酸中毒未糾正

B.堿中毒未糾正

C.靜脈補液量不足

D.輸入葡萄糖溶液過多

E.輸入電解質(zhì)溶液過多:正燒答案)

87.患兒，3歲，因腹瀉1天入院。經(jīng)靜脈補液后脫水癥狀仍未糾正而尿較多，可

能的原因是()［單選題］*

A.酸中毒未糾正

B.堿中毒未糾正

C靜脈補液量不足

D.輸入葡萄糖溶液過多（正始答至）

E.輸入電解質(zhì)溶液過多

88.（以下5題共用題干）患兒女，2歲，嘔吐、腹瀉4天，伴精神萎靡，眼窩明顯凹

陷，皮膚干燥，尿量明顯減少，呼吸深快，口唇櫻紅，血鈉135mmol/L。請判斷該

患兒脫水程度與性質(zhì)（）［單選題］*

A.中度低滲性脫水

B.重度低滲性脫水

C.中度等滲性脫水（正確答案）

D.重度等滲性脫水

E.中度高滲性脫水

89.該患兒在脫水的同時伴有（）［單選題］*

A.休克

B.