兒科主治醫(yī)師考試預(yù)熱階段綜合測試題（附答案）

兒科主治醫(yī)師考試預(yù)熱階段綜合測試題（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、哪一項(xiàng)陽性發(fā)現(xiàn)對活動性肺結(jié)核的診斷意義最大

A、頸淋巴結(jié)腫大

B、密切結(jié)核接觸史

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性

D、血沉增快

E、低熱、乏力、盜汗和消瘦

【參考答案】：D

2、小兒腹瀉合并酸中毒時，早期診斷的可靠依據(jù)是

A、脫水程度

B、嘔吐、腹瀉次數(shù)

C、口唇櫻桃紅

D,血?dú)夥治?/p>

E、呼吸癥狀

【參考答案】：D

3、哪項(xiàng)不是腸套疊灌腸療法的適應(yīng)證

A、腸套疊在48小時內(nèi)

B、腹部不脹

C、小腸型腸套疊

D、全身情況良好，無脫水及電解質(zhì)紊亂

E、腸套疊在4小時內(nèi)

【參考答案】：C

4、關(guān)于結(jié)核病的診斷的論述中，下列不正確的是

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性表示未受感染

B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性表示接種卡介苗后或結(jié)核感染

C、結(jié)核病痊愈后多保持終生陽性反應(yīng)

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性是指紅暈及硬腫直徑＜5mm

E、結(jié)核菌素試驗(yàn)(++),是指紅暈及硬腫直徑210T9mm

【參考答案】：A

5、有關(guān)單純型與腎炎型腎病綜合征的鑒別，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查

不合適

A、血尿

B、蛋白尿顯著

C、血清C3值

D、測定蛋自尿的選擇忡

E、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物測定

【參考答案】：B

6、嬰兒出生后，卵圓孔解剖上關(guān)閉的年齡大多是

A、2?4個月

B、5?7個月

C、8-10個月

D、1歲

E、2歲

【參考答案】：B

7、8,個月，男孩，發(fā)熱3d,驚厥2次收入院。入院查體：體溫

38.7℃,煩躁不安，心率120次/分，心音有力，雙肺呼吸音清，腹

軟，前囪隆起，張力較高，為明確診斷，此患兒首先應(yīng)做的檢查是

A、頭顱B超

B、血?dú)夥治?/p>

C、腦脊液

D、胸片

E、超聲心動圖

【參考答案】：C

8、造成先天性甲狀腺功能低下最主要的原因是

A、甲狀腺合成途徑中酶缺陷

B、促甲狀腺激素缺陷

C、靶腺體反應(yīng)性低下

D、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

E、碘缺乏

【參考答案】：D

9、21-三體綜合征絕大部分染色體核型是

A、45,XX（或XY）,-14,-21,+t（14q21q）

B、46,XX（或XY）,-14,+t（14q21q）

C、47,乂乂（或壯），+21

D、46,XX（或XY）,-21,+t21q

E、46,XX（或XY）,-22,+t（21q22q）

【參考答案】：C

10、維生素D在何處羥化后，具有生物活性

B、中耳炎

C、肺炎

D、麻疹

E、結(jié)核性腦膜炎

【參考答案】：E

14、亞急性硬化性全腦炎由下列哪個疾病引起

A、風(fēng)疹

B、麻疹

C、幼兒急疹

D、水痘

E、皰疹病毒腦炎

【參考答案】：B

15、急性腎炎高血壓的治療首選降壓藥是

A、硝普鈉

B、卡托普利

C、尼莫地平

D、硝苯地乎

E、雙咯達(dá)莫

【參考答案】：D

16、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別點(diǎn)是

A、睪丸陰莖均增大

B、生長速度加快

C、出現(xiàn)喉結(jié)及變音

D、出現(xiàn)陰腋毛

E、骨齡增速

【參考答案】：A

17、小兒復(fù)種卡介苗，維持機(jī)體對結(jié)核菌的免疫力，主要是通過

A、增強(qiáng)細(xì)胞免疫

B、提高IgA水平

C、促進(jìn)WBC的吞噬能力

D、增強(qiáng)體液免疫

E、促進(jìn)干擾素的形成

【參考答案】：A

18、急性腎炎使用青霉素的目的是

A、清除病灶殘存細(xì)菌

B、控制‘腎臟炎癥

C、防止泌尿系統(tǒng)感染

D、防止出現(xiàn)腎衰

E、預(yù)防復(fù)發(fā)

【參考答案】：A

19、小兒腹瀉病是指

A、病毒性腸炎

B、細(xì)菌性痢疾

C、喂養(yǎng)不當(dāng)引起的腹瀉

D、腸道外感染引起的腹瀉

E、多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多、大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)

的病癥

【參考答案】：E

20、哪項(xiàng)不符合先天性甲狀腺功能減低癥的表現(xiàn)

A、智力明顯低下

B、腹大，有臍疝

C、呼吸及脈率緩慢

D、皮膚粗糙，眼距寬，眼瞼水腫

E、身材矮小，但全身比例勻稱

【參考答案】：E

21、肝豆?fàn)詈俗冃栽缙趽p害的器官是

A、肝臟

B、骨骼

C、神經(jīng)系統(tǒng)

D、腎臟

E、眼

【參考答案】：A

22、法洛四聯(lián)癥的青紫出現(xiàn)的早晚輕重主要取決于

A、室間隔缺損的大小

B、肺動脈狹窄的程度

C、主動脈騎跨的程度

D、右心室增大的程度

E、以上都不是

【參考答案】：B

23、母乳含蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物的比例是

A、3：2：5

B、2：3：5

C、1：3：6

D、1：4：5

E、2：2：6

【參考答案】：C

24、結(jié)核菌引起人體發(fā)病最主要取決于

A、細(xì)菌的數(shù)量

B、菌群類型

C、細(xì)菌的毒力

D、體液免疫的強(qiáng)弱

E、細(xì)胞免疫的強(qiáng)弱

【參考答案】：E

25、5歲，女，反復(fù)呼吸道感染1個月。周前體檢時血常規(guī)

WBC7X10T9/L,中性粒細(xì)胞0.6,淋巴細(xì)胞0.4,HhlOOg/L,

IgAO.Ig/L,IgG12g/L,TgMO.lg/Lo可考慮為

A、選擇性IgA缺陷病

B、中性粒細(xì)胞減少癥

C、腺昔脫氨酶缺陷病

D、繼發(fā)性免疫缺陷病

E、以上都不是

【參考答案】：D

26、3歲以前肝上界（相對濁音界）在右鎖骨中線平

A、第三肋間

B、第四肋間

C、第五肋間

D、第六肋間

E、第七肋間

【參考答案】：B

27、新生兒常見的特殊生理狀態(tài)，以下哪項(xiàng)不符合

A、生理性黃疸

B、似月經(jīng)

C、新生兒粟粒疹

D、新生兒濕肺

E、乳腺腫大

【參考答案】：D

28、哪種疾病不會發(fā)生急性淋巴結(jié)腫大

A、麻疹

B、X連鎖無丙種球蛋白血癥

C、傳染性單核細(xì)胞增多癥

D、血清病

E、立克次體感染

【參考答案】：B

29、維生素D在體內(nèi)最后羥化的器官是

A、腸

B、肝

C、骨

D、腎

E、皮膚

【參考答案】：D

30、9歲患兒，因少尿水腫3d,伴劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊Id,

尿蛋白(+),尿RBC30個/HP,BP150/90mir.Hg(20/12kP.a)。最可能

的診斷是

A、急性腎小球腎炎

B、急進(jìn)性腎炎

C、急性腎小球腎炎伴高血壓腦病

D、急性腎小球腎炎伴高血壓

E、腎靜脈血栓形成

【參考答案】：C

31、女，足月兒，第二胎第二產(chǎn)，無窒息。出生7小時出現(xiàn)黃疸。

臨床疑為Rh溶血病，哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值

A、周圍血Hb80g/L

B、血清未結(jié)合膽紅素增高

C、紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性

D、血清游離抗體增加

E、患兒有心衰和肝脾大

【參考答案】：C

32、上海地區(qū)某集體機(jī)構(gòu)有風(fēng)疹流行。有關(guān)風(fēng)疹出疹期的臨床特

點(diǎn).下列哪一項(xiàng)應(yīng)除外

A、發(fā)熱1?2d可見皮疹

B、皮疹始于面、頸部。迅速布滿軀干和四肢，持續(xù)2?3d

C、皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常

D、同時伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大

E、疹退后有皮膚脫屑和脫皮

【參考答案】：E

33、母Rh血型為CcDee,子為CCDEe,若發(fā)生Rh血型不合溶血病,

其Rh血型抗體為

A、抗C

B、

C、抗E

D、抗c

E、抗e

【參考答案】：C

34、有關(guān)化腦以下哪項(xiàng)不符合

A、3個月以下嬰兒，腦膜刺激征多不典型

B、2歲以上癥狀和體征漸趨典型

C、肺炎鏈球菌腦膜炎多見于嬰兒

D、大腸桿菌腦膜炎多見于2個月以內(nèi)嬰兒

E、腦膜炎雙球菌腦膜炎多流行于秋季

【參考答案】：E

35、苯丙酮尿癥患兒智力低下的表現(xiàn)多在何時被發(fā)現(xiàn)

A、新生兒期即被發(fā)現(xiàn)

B、出生后3?6?個月

C、出生1年左右

D、出生后2?3歲

E、出生1月左右

【參考答案】：B

36、兒童身長的意義是

A、若目前身高低，可以判斷其遠(yuǎn)、近期營養(yǎng)均不好

B、遠(yuǎn)期營養(yǎng)指標(biāo)

C、近期營養(yǎng)指標(biāo)

D、若目前身高低，可以判斷其遠(yuǎn)、近期營養(yǎng)均不好，或父母矮小

E、若目前身高低，可以判斷其遠(yuǎn)、近期營養(yǎng)均不好，且父母矮小

【參考答案】：B

37、下列疫苗中需要口服的是

A、卡介苗

B、脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗

C、百一白一破混合制劑

D、麻疹減毒疫苗

E、乙肝疫苗

【參考答案】：B

38、目前國內(nèi)最常見的菌痢病原是

A、福氏痢疾桿菌

B、宋氏痢疾桿菌

C、鮑氏痢疾桿菌

D、舒氏痢疾桿菌

E、志賀痢疾桿菌

【參考答案】：A

39、女孩，12歲，因眩暈、視物不清2天，驚厥1次入院。近3

個月來學(xué)習(xí)成績明顯下降，2天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大

發(fā)作，發(fā)作后嗜睡。體檢：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動作，右下肢肌張

力減弱。隱約可見面部蝶形紅斑。血清ANA陽性。最可能的診斷是：

A、病毒性腦炎

B、狼瘡性腦病

C、急性顱內(nèi)出血

D、顱內(nèi)腫瘤

E、原發(fā)性癲癇

【參考答案】：B

40、哪項(xiàng)為急性感染性多神經(jīng)根炎中的急性感染脫髓鞘性多神經(jīng)根

炎(AIDP)型的最重要的電生理改變

A、運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢

B、纖顫電位、束顫電位

C、運(yùn)動單位波幅降低

D、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢

E、遠(yuǎn)端潛伏期正常

【參考答案】：A

41、我國對克隆技術(shù)是否應(yīng)該用于人類的立場是

A、允許治療性克隆，不允許生殖性克隆

B、不允許治療性克隆，允許生殖性克隆

C、允許一切克隆

D、不允許一切克隆

E、以上都不是

【參考答案】：A

42、確診為新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎時禁食時間為

A、3天

B、5天

C5?7天

D、7?10天

E、5?10天

【參考答案】：E

43、散發(fā)性甲低生長落后的特點(diǎn)中哪項(xiàng)不正確

A、生長發(fā)育緩慢，身材比例勻稱

B、身材矮小，身材比例不勻稱

C、肌張力低

D、運(yùn)動落后

E、智力低下

【參考答案】：A

44、小兒肺炎病理生理變化中，最重要的改變?yōu)?/p>

A、機(jī)體缺氧

B、毒血癥

C、肺水腫

D、臟器功能異常

E、酸堿代謝失衡

【參考答案】：A

45、佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是

A、煩躁多哭，多汗

B、睡眠不安，夜驚

C、骨骼系統(tǒng)改變

【）、突然抽搐，重者可突然窒息

E、動作與語言發(fā)育遲滯

【參考答案】：C

46、癲癇藥物治療，用藥原則中下列哪項(xiàng)是不正確的

A、若對藥物有過敏反應(yīng)、皮疹、發(fā)熱，應(yīng)立即停藥

B、應(yīng)從小劑量開始逐漸增加劑量

C、藥物無效時應(yīng)立即停藥而改為其他抗癲癇藥

D、根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用有效抗癲癇藥物

E、若藥物效果不理想，可加用第二種抗癲癇藥物合并用藥

【參考答案】：C

47、小兒血小板計(jì)數(shù)與成人相同在

A、生后2個月

B、生后4個月

C、生后6個月

D、生后8個月

E、1周歲

【參考答案】：C

48、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血發(fā)生的原因下列哪項(xiàng)是不可能的

A、肝病

B、長期素食

C、腸道吸收障礙

D、嬰兒生長發(fā)育快，需要量增加

E、腸道長期小量出血

【參考答案】：E

49、初次接種麻疹疫苗的適宜年齡是

A、3個月

B、6個月

C、8個月

D、10個月

E、12個月

【參考答案】：C

50、新生兒出生時，身體紅，四肢青紫，四肢略屈曲，心率80次

/分，呼吸20次/分，彈足底有皺眉，其Apgar評分為

A、3分

B、4分

C、6分

D、5分

E、7分

【參考答案】：D

51、女孩，3歲，出生于高寒地區(qū)，生后以牛奶喂養(yǎng)，1歲后隨成

人進(jìn)食，食欲可。曾服過“魚肝油”共2個月。體檢：發(fā)育、營養(yǎng)中等,

明顯方顱、雞胸及"0"形腿。血鈣2.5mmol/L(10mg/dl),磷

1.45mmol/L(4.5mg/dl),堿性磷酸酶正常。下列哪組的診斷及治療

最正確

A、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期；加強(qiáng)體'格鍛煉

B、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期；做下肢矯形術(shù)

C、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期；給預(yù)防量維生素D

D、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期；給預(yù)防量維生素D

E、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期；加強(qiáng)營養(yǎng)、矯治畸形

【參考答案】：C

52、12d新生兒，因不吃、不哭、反應(yīng)差、體溫不升2d,抽搐3次

收入院。查體：皮膚鞏膜黃染，前囪隆起，臍部有少許膿性分泌物，肝

右肋下3cm,脾左肋下1cm,血WBC總數(shù)15X10[YZ72_~9/L,中性

0.70,血鈣2.2mmol/L(8.8mg/dl)o診斷為

A、新生兒硬腫癥

B、新生兒低鈣血癥

C、新生兒敗血癥

【)、新生兒敗血瘧，化膿性腦膜炎

E、新生兒顱內(nèi)出血

【參考答案】：D

53、關(guān)于大型室間隔缺損以下哪項(xiàng)是不正確的

A、常反復(fù)呼吸道感染

B、心前區(qū)可捫及震顫

C、肺動脈第二心音亢進(jìn)

D、心尖部可聞及舒張中期雜音

E、右心室容量負(fù)荷增加

【參考答案】：E

54、小兒肺炎時，室內(nèi)濕度應(yīng)保持在

A、70%

B、60%

C、50%

D、40%

E、30%

【參考答案】：B

55、下列哪項(xiàng)不是形成小兒呼吸淺快的解剖生理基礎(chǔ)

A、肺活量小

B、氣道阻力大

C、呼吸肌力量弱

D、每分通氣量小

E、胸廓呈桶狀

【參考答案】：E

56、川崎病急性期的最佳治療方案為

A、阿司匹林

B、糖皮質(zhì)激素

C、靜脈注射丙種球蛋白

D、糖皮質(zhì)激素+阿司匹林

E、靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林

【參考答案】：E

57、丹佛智力發(fā)育篩查法適用于

A、0?6歲

B、8?11歲

C、12?14歲

D、15?16歲

E、16歲以上

【參考答案】：A

58、新生兒生后開始嘔吐，每于喂奶后即吐，奶汁未經(jīng)消化，最可

能是

A、胃旋轉(zhuǎn)不良

B、腸道閉鎖

C、食管狹窄

D、肥厚性幽門狹窄

E、喂養(yǎng)不當(dāng)

【參考答案】：C

59、遇小兒咽部有異物時，最佳排除異物方法為

A、催葉

B、用手指挖出異物

C、俯臥位并拍背

D、立即氣管插管

E、擠壓腹部

【參考答案】：C

60、胸痛的性質(zhì)是因病而異，肌痛是

A、胸骨壓痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、錐痛

E、酸痛

【參考答案】：E

61、百白破的初種時間正確的是

A、2月

B、3月

C、4月

D、5月

E、6月

【參考答案】：B

62、1歲男孩，發(fā)熱、頻咳5天，加重伴呼吸困難、陣發(fā)性喘憋2

天。查體：體溫4(TC,嗜睡，面色灰白，口唇青紫，呼吸每分鐘50次、

吸氣性凹陷，左肺呼吸音降低，未聞及啰音。肝肋下2.5cm、脾肋下

2cm。胸部X線攝片示左下肺大片密度較淡陰影。青霉素、頭花菌素治

療4天無效。為盡快作出病原學(xué)診斷，先選擇項(xiàng)目為

A、痰液細(xì)菌培養(yǎng)

B、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

C、咽拭子分離病毒

D、免疫熒光抗伍檢查

E、血清抗體滴定度測定

【參考答案】：D

63、心臟聽診P2固定分裂、亢進(jìn)提示

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈狹窄

E、主動脈狹窄

【參考答案】：A

64、關(guān)于21-三體綜合征臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不正確

A、智力低下

B、皮膚粗糙、發(fā)干

C、韌帶松弛

D、身材矮小

E、通貫手

【參考答案】：B

65、先天愚型與呆小病不同的面容特征是

A、鼻梁低平

B、眼距寬

C、舌常伸出口外

D、兩眼外側(cè)上斜

E、以上均不是

【參考答案】：D

66、Graves病典型臨床表現(xiàn)有

A、甲狀腺腫大，基礎(chǔ)代謝率增高

B、多食、消瘦、失眠、心悸

C、神經(jīng)過敏、急躁、怕熱、多汗

D、神經(jīng)興奮性高、代謝亢進(jìn)、甲狀腺彌漫性腫大、常伴突眼

E、突眼、心率增快、基礎(chǔ)代謝增高

【參考答案】：D

67、心力衰竭臨床診斷依據(jù)不包括哪項(xiàng)

A、安靜時心率增快＞160?180次/分

B、安靜時呼吸達(dá)60次/分

C、心音明顯低鈍、出現(xiàn)奔馬律

D、肝、脾、淋巴結(jié)腫大

E、少尿或無尿

【參考答案】：D

68、一新生男嬰，于生后3小時起反復(fù)發(fā)生低鈣性抽搐，靜脈滴注

5%葡萄糖酸鈣無效。體檢：眼距增寬，小頜畸形，四肢肌張力高。X

線胸片未見胸腺影，診斷DiGeorge綜合征?？捎孟铝兄委?，除了

A、輸注新鮮血漿

B、胸腺移植

C、維生素D制劑

D、合并感染用適當(dāng)抗生素

E、甲狀旁腺素

【參考答案】：A

69、關(guān)于新生兒肺透明膜病，下列哪項(xiàng)不正確

A、早產(chǎn)兒多見

B、足月兒很少發(fā)生該病

C、主要表現(xiàn)為呼吸困難、呼氣性呻吟、吸氣性凹陷、青紫且進(jìn)行

性加重

D、生后若存活36h且無并發(fā)癥，多有希望

E、對可疑病人，生后立即做胃液振蕩試驗(yàn)，有助于診斷

【參考答案】：D

70、關(guān)于重癥肌無力的治療，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、使用膽堿酯酶抑制劑

B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、合并感染時可用氨基糖著類抗生素

D、胸腺切除

E、靜脈點(diǎn)滴大劑量丙種球蛋白

【參考答案】：C

71、治療多動性障礙時，下列哪種藥物不能使用，否則使癥狀加重

A、匹莫林

B、哌醋甲酯（利他林）

C、巴比妥類

D、鹽酸丙米嗪

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：C

72、小兒膿尿是指

A、任何時間排出的尿，沉渣中WBC>5個/HP（高倍視野）

B、清晨中段尿，離心后鏡檢，沉渣中WBC>5個/HP

C、清晨中段尿，沉渣中WBC>5個/HP

D、清晨中段尿，離心后鏡檢，沉渣中WBC>10?個/HP

E、清晨中段尿，離心后鏡檢，沉渣中WBC>20個/HP

【參考答案】：C

73、嚴(yán)重新生兒溶血的患兒生后第一天的處理哪些是不正確的

A、立即用壓縮紅細(xì)胞換血，以改善胎兒水腫

B、交換輸血

C、多輸白蛋白，以預(yù)防膽紅素腦病

D、光照療法

E、防止低血糖，低體溫

【參考答案】：C

74、結(jié)核性腦膜炎腦脊液的典型改變是

A、外觀透明或毛玻璃樣

B、白細(xì)胞升高

C、白細(xì)胞分類以單核為主

D、蛋白升高

E、糖和氯化物同時降低

【參考答案】：E

75、異位性皮炎不正確的是

A、又稱為遺傳過敏性濕疹

B、不同年齡階段表現(xiàn)不同

C、出生后即開始發(fā)病

D、常伴有哮喘或過敏性鼻炎

E、兒童期皮疹常局限于肘、膻窩

【參考答案】：E

76、阿托品解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制為

A、競爭膽堿能煙堿樣受體

B、抑制膽堿能煙堿樣受體

C、競爭膽堿能毒蕈樣受體

D、抑制膽堿能毒蕈樣受體

E、促使有機(jī)磷失活

【參考答案】：C

77、造成新生兒破傷風(fēng)死亡的主要并發(fā)癥是

A、硬腫癥

B、敗血癥

C、臍炎

D、肺炎

E、心力衰竭

【參考答案】：D

78、患兒，11個月，發(fā)熱、輕咳10天，驚厥2次，1個月前患麻

疹，患兒嗜睡，PPD(+),腦脊液WBC680X10T6/L,蛋白質(zhì)1.Og/L,

糖1.25mmol/L,氯化物95mmol/L,應(yīng)診斷為

A、病毒性腦膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、化膿性腦膜炎

D、真菌性腦膜炎

E、中毒性腦病

【參考答案】：B

79、患者，男，3歲；面色蒼白1?個月，發(fā)熱2周，皮膚瘀斑1周。

體檢：皮膚黏膜蒼白，雙下肢可見瘀斑，雙頸后各2個淋巴結(jié)花生米大;

心肺正常，肝肋下3.5cm,脾肋下3cm。血常規(guī)：WBC20X10[YZ72_~9

/L,RBC3.5X10[YZ72_"12/L,Hb85g/L,PLT30X10[YZ72_^9/L；

外周血涂片可見幼稚細(xì)胞，血小板分布稀疏。最可能的診斷是

A、再生障礙性貧血

B、惡性淋巴瘤

C、地中海貧血

D、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

E、急性白血病

【參考答案】：E

80、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的重要性是指

A、促進(jìn)醫(yī)學(xué)思維方式的變革

B、提高社會防治疾病的地位

C、實(shí)現(xiàn)了在更高層次上對人的健康的全面關(guān)懷

D、加速了祖國醫(yī)學(xué)的整理和提高

E、促進(jìn)醫(yī)師知識結(jié)構(gòu)的現(xiàn)代化

【參考答案】：C

81、猩紅熱病情分型，不包括

A、普通型

B、輕型

C、重型

D、內(nèi)科型

E、外科型

【參考答案】：D

82、從母體帶來的鐵，可供小兒使用多長時間

A、1?2周

B、4周

C、8?12周

D、4?5個月

E、1周歲

【參考答案】：D

83、足月新生兒，3do生后16h出現(xiàn)黃疸，總膽紅素102umol/L,

第2、3天血清膽紅素分別為204umol/L和306umol/L為明確診

斷，首選哪項(xiàng)檢查

A、血型及血型抗體檢查

B、肝功能檢查

C、紅細(xì)胞G-6PD活性測定

D、血培養(yǎng)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

E、血清甲胎蛋白含量測定

【參考答案】：A

84、關(guān)于小兒生后造血，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、生后主要是骨髓造血

B、生后造血分骨髓造血和髓外造血

C、必需時才出現(xiàn)髓外造血

D、兒童期長骨全為紅骨髓

E、主要是紅骨髓造血

【參考答案】：D

85、新生兒缺氧缺血性腦病。一般不會發(fā)生

A、低血糖

B、低血鈉

C、低血壓

D、代謝性酸中毒

E、高鈣血癥

【參考答案】：E

86、佝僂病性手足搐搦癥的正確治療順序

A、維生素D-*止驚f補(bǔ)鈣

B、止驚一補(bǔ)鈣一維生素D

C、補(bǔ)鈣一止驚一維生素D

D、止驚一維生素D一補(bǔ)鈣

E、補(bǔ)鈣一維生素D一止驚

【參考答案】：B

87、嬰幼兒哮喘診斷中哪項(xiàng)錯誤

A、反復(fù)咳喘3次或以上

B、嬰幼兒哮喘評分小于5分可作出診斷

C、家族哮喘史陽性

D、喘息呈突然發(fā)作

E、年齡小于3歲

【參考答案】：B

88、我國每年5歲兒童肺炎死亡率占世界兒童肺炎死亡率的

A、35%

B、10%

C、60%

D、28%

E、21%

【參考答案】：B

89、7個月嬰兒，高熱、咳嗽6天，氣促3天，今日抽搐3次。已

接種卡介苗。查體：體溫39t，脈搏180次/分，呼吸70次/分。處

于昏睡狀態(tài)，面色發(fā)給，雙目凝視。前囪稍飽滿，雙肺散在細(xì)濕羅音，

肝肋下3.5cm,頸軟，克氏征陰性，巴氏征陽性。血白細(xì)胞9乘以十

的九次方/L,中性粒細(xì)胞0.35,淋巴細(xì)胞0.65o腦脊液：外觀清，

蛋白定性陰性，細(xì)胞數(shù)2乘以十的六次方/L,糖3.7mmol/L,氯化

物118nlmol/L。最可能的診斷是

A、支氣管肺炎，化膿性腦膜炎

B、病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性腦病

C、金黃色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，敗血癥

D、毛細(xì)支氣管炎，心力衰竭，高熱驚厥

E、粟粒性肺結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎

【參考答案】：B

90、我國新生兒敗血癥多見的病菌是

A、腸球菌

B、鏈球菌

C、葡萄球菌

D、大腸桿菌

E、綠膿桿菌

【參考答案】：C

91、小兒機(jī)體發(fā)育遵循的規(guī)律是

A、是一個連續(xù)平均的過程

B、年齡越大發(fā)育越快

C、機(jī)體間不存在個體差異

D、嬰兒期發(fā)育最快

E、各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致

【參考答案】：D

92、符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是

A、骨髓有核細(xì)胞增生降低

B、幼稚白細(xì)胞增生降低

C、有核紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核

D、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)下降

E、骨髓鐵染色陽性

【參考答案】：C

93、女孩，3歲.生后常反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，體格發(fā)育小，活動

后氣促，但無發(fā)組。聽診時胸骨左緣第3肋間可聞及收縮期雜音3級，

肺動脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)分裂。X線片示肺野充血。最易合并下列哪種疾

病

A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

B、支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神經(jīng)麻痹

E、腦栓塞

【參考答案】：B

94、嬰兒，2,個月。體重4.2kg,每天給8%糖牛奶460nli喂養(yǎng)。

如以全脂奶粉代替牛奶，每月（以30d計(jì)算）約需多少公斤全脂奶粉

A、0.75kg

B、1.75kg

C、1.25kg

D、2.0kg

E、2.25kg

【參考答案】：C

95、新生兒腹瀉發(fā)生酸中毒時呼吸癥狀不明顯的原因是

A、酸中毒輕

B、失水少

C、呼吸代償功能差

D、腎臟調(diào)節(jié)功能差

E、糖原儲備少

【參考答案】：C

96、新生兒嚴(yán)重窒息的并發(fā)癥是

A、新生兒敗血癥

B、新生兒破傷風(fēng)

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒出血癥

E、頭顱出血

【參考答案】：C

97、小兒7歲時需復(fù)種的計(jì)劃免疫制劑，以下哪項(xiàng)是錯誤的

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D、乙型腦炎疫苗

E、百日咳-白喉-破傷風(fēng)制劑

【參考答案】：E

98、在胎兒時期，能通過胎盤的免疫物質(zhì)是

A、IgM

B、補(bǔ)體

C、IgA

D、IgG

E、母親的淋巴細(xì)胞

【參考答案】：D

99、幼兒期培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣包括以下哪一項(xiàng)

A、睡眠習(xí)慣

B、大小便習(xí)慣

C、飲食習(xí)慣

D、衛(wèi)生習(xí)慣

E、以上均是

【參考答案】：D

100、小兒重癥肺炎不能進(jìn)食時，合適的補(bǔ)液為

A、2：1等張液

3：1液

C、2：1液

D、1：1液

E、1：4液

【參考答案】：E

101、在整個妊娠過程中，妊娠早期是指從形成受精卵至

A、不滿8周

B、不滿10周

C、不滿12周

D、不滿14周

E、不滿16周

【參考答案】：C

102、高血壓伴腎功能不全時應(yīng)用下列哪些藥物要特別謹(jǐn)慎

A、氨氯地平（絡(luò)活喜）

B、腫苯達(dá)嗪

C、利血平

D、硝普鈉

E、一塞米（速尿）

【參考答案】：E

103、3歲小兒，浮腫1個月，尿蛋白（+++）,紅細(xì)胞2?4個/HP,

血白蛋白25g/L,膽固醇9.6mmoL/L,其診斷最可能是

A、急性腎炎

B、單純性腎病

C、腎炎性腎病

D、單純性蛋白尻

E、營養(yǎng)不良性水腫

【參考答案】：B

104、哪一項(xiàng)不是噬血細(xì)胞綜合征的表現(xiàn)

A、血纖維蛋白原升高

B、血乳酸脫氫酶升高

C、血三酰甘油升高

D、血白蛋白降低

E、血清間接膽紅素升高

【參考答案】：A

105、不包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的是

A、努力使病人受益（有助益）

B、努力預(yù)防和減少難以避免的傷害

C、對利害得失全面權(quán)衡

D、造成有意傷害時主動積極賠償

E、關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益

【參考答案】：D

106、患兒處于缺鐵性貧血期，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、血清鐵蛋白下降，血清鐵升高

B、血清鐵蛋白下降，游離原葉琳值增高

C、游離原嚇琳值升高，血清鐵下降

D、血清鐵下降，總鐵結(jié)合力升高

E、總鐵結(jié)合力升高，血清鐵蛋白下降

【參考答案】：A

107、何時起出現(xiàn)第1個條件反射

A、生后1周內(nèi)

B、生后3周

C、生后4周

D、生后2周

E、生后6周

【參考答案】：D

108、進(jìn)行胸外按壓時正確的位置是

A、胸骨中下1/3交界處

B、胸骨中1/3交界處

C、胸骨中上1/3交界處

D、胸骨左緣心尖部

E、胸骨與兩乳頭連線處

【參考答案】：A

109、生后29天的小兒屬于

A、胎兒期

B、新生兒期

C、圍生期

D、嬰兒期

E、幼兒期

【參考答案】：D

110.嬰兒期計(jì)劃免疫，下列哪項(xiàng)正確

A、2?個月開始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B、2?3個月接種卡介苗

C、4?5個月注射麻疹疫苗

D、6?8個月接種牛痘

E、8?10個月注射乙型腦炎疫苗

【參考答案】：A

111、關(guān)于TUlTler綜合征以下哪項(xiàng)是錯誤的

A、最常見的核型為45,X0/46,XX

B、是最常見的性染色體疾病

C、性腺發(fā)育不良

D、后頸部皮膚松弛，可形成頸噗

E、原發(fā)性閉經(jīng)

【參考答案】：A

112、用于結(jié)核感染治療及預(yù)防性化療的常用藥物是

A、異煙腓

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、叱嗪酰胺

【參考答案】：A

113、下列哪項(xiàng)不引起充血性心力衰竭

A、嚴(yán)重缺鐵

B、重度營養(yǎng)不良

C、缺鈣

D、缺維生素Bl

E、嚴(yán)重缺鉀

【參考答案】：C

114、胸腺何時開始萎縮?其X線影何時消失

A、學(xué)齡期開始萎縮，嬰兒期X線影消失

B、11?14歲開始萎縮，3?4歲時X線影消失

C、18?20歲開始萎縮，5?6歲時X線影消失

D、青春期開始萎縮，4?6歲時X線影消失

E、青春期開始萎縮，3?4歲時X線影消失

【參考答案】：E

115、當(dāng)血鈣低于哪個數(shù)值時，可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75?1.88mmol/L(7-7.5mg/dl)

E、2mmol/L(8mg/dl)

【參考答案】：D

116、下列哪項(xiàng)不是溶血性貧血的臨床表現(xiàn)

A、貧血

B、乏力

C、發(fā)熱

D、黃疸

E、皮膚淤點(diǎn)

【參考答案】：E

117、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸困難、憋氣。首先應(yīng)

考慮

A、肺炎加重

B、心力衰竭

C、膿氣胸

D、小膿腫

E、胸膜炎

【參考答案】：C

118、可發(fā)生移植物抗宿主病的原發(fā)性免疫缺陷病是

A、中性粒細(xì)胞減少癥

B、自然殺傷細(xì)胞功能缺乏

C、慢性肉芽腫病

D、選擇性IgA缺陷病

E、x連鎖聯(lián)合免疫缺陷病

【參考答案】：E

119、有關(guān)小兒腎功能的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、在胎齡36周時腎單位數(shù)量已達(dá)成人水平

B、小兒腎臟雖具備大部分成人腎的功能，但發(fā)育由未成熟逐漸趨

向成熟

C、出生后腎臟的許多重要功能已基本具備，但調(diào)節(jié)能力較弱，貯

備能力差

D、一般至3?4歲時接近成人水平

E、一般至1?2歲時接近成人水平

【參考答案】：D

120、不是法洛四聯(lián)癥的主要體征

A、不同程度的發(fā)給和體格發(fā)育落后，1歲后杵狀指（趾）仍存在

B、心界不大，搏動不強(qiáng)烈

C、胸骨左緣常聞及右心室搏動及收縮期雜音

D、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)分裂

E、胸骨左緣下方及心尖可聞及收縮早期噴射音

【參考答案】：D

121、關(guān)于反復(fù)呼吸道感染的病因，哪項(xiàng)不正確

A、原發(fā)性免疫缺陷

B、微量元素缺乏

C、先天性畸形如氣管軟化、肺發(fā)育不艮

D、肺動脈狹窄

E、慢性病灶如鼻竇炎、扁桃體炎

【參考答案】：D

122、艾滋病的潛伏期一般為

A、2?4年

B、5?7年

C、7?10年

D、2?10年

E、5?15年

【參考答案】：D

123、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓像中，下列哪項(xiàng)不符合

A、幼紅細(xì)胞增生活躍

B、各期紅細(xì)胞體積均較小

C、紅細(xì)胞系統(tǒng)胞核成熟程度落后于胞漿

D、粒細(xì)胞系無明顯異常

E、巨核細(xì)胞系無明顯異常

【參考答案】：C

124、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促，首先應(yīng)考慮

A、高熱

B、酸中毒

C、肺炎加重

D、心力衰竭

E、膿氣胸

【參考答案】：E

125、治療低鎂血癥應(yīng)用下列哪項(xiàng)最適宜

A、25%硫酸鎂0.lml/kg,深部肌注

B、25%硫酸鎂0.1ml/kg,口服

C、25%硫酸鎂0.1ml/kg,靜脈滴注

D、鋁碳酸鎂5ml,口服，一天三次

E、不做特殊處理,自行恢復(fù)

【參考答案】：A

126、脊髓灰質(zhì)炎在病程第1周時應(yīng)

A、消化道隔離

B、呼吸道隔離

C、消化道和呼吸道隔離

D、無需隔離

E、以上都不是

【參考答案】：C

127、11個月，女，自4個月后常常在哭吵后發(fā)生屏氣，顏面發(fā)白,

意識喪失，肢體抽動，心率減慢，常能自行緩解。EEG檢查未發(fā)現(xiàn)異常,

該病例最可能的診斷是哪項(xiàng)

A、暈厥

B、癲癇大發(fā)作

C、屏氣發(fā)作

D、West綜合征

E、疫癥

【參考答案】：C

128、下列哪種癲癇發(fā)作類型不屬于全身性發(fā)作

A、精神運(yùn)動性發(fā)作

B、失神發(fā)作

C、強(qiáng)直性發(fā)作

D、失張力發(fā)作

E、肌陣攣發(fā)作

【參考答案】：A

129、結(jié)核性腦膜炎病程發(fā)展至晚期的標(biāo)志是

A、驚厥

B、腦膜刺激征陽性

C、面神經(jīng)癱瘓

D、腹壁反射消失

E、以上都不是

【參考答案】：E

130、當(dāng)毛細(xì)血管血液中還原型血紅蛋白達(dá)到多少濃度時患兒出現(xiàn)

紫細(xì)癥狀

A、3克/分升

B、4克/分升

C、5克/分升

D、6克/分升

E、7克/分升

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、下列哪項(xiàng)是無分流型先心病

A、肺動脈狹窄

B、室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、右位心

E、主動脈縮窄

【參考答案】：ADE

2、疾病期間可食用稀釋乳的為

A、新生兒

B、嬰兒

C、早產(chǎn)兒

D、腹瀉兒

E、以上都不是

【參考答案】：AC

3、正常胎兒血液循環(huán)的特點(diǎn)

A、胎兒的營養(yǎng)與氣體交換是通過胎盤和臍血管完成的

B、只有體循環(huán)，幾乎沒有肺循環(huán)

C、胎兒體內(nèi)絕大部分是混合血

D、靜脈導(dǎo)管、卵圓孔、動脈導(dǎo)管是胎兒血循環(huán)中的特殊通道

E、胎兒時期肝血的含氧量最高，心、腦、上肢次之，下半身血的

含氧量最低

【參考答案】：ABCDE

4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有

A、游走性、多發(fā)性和大關(guān)節(jié)受累為主

B、以疼痛和功能障礙為主

C、兒童以關(guān)節(jié)痛多見

D、經(jīng)治療不遺留畸形

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

5、新生兒顱內(nèi)出血的治療中下列哪組是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、護(hù)理盡量避免驚擾

B、早期使用甘露醇

C、煩躁不安時可用鎮(zhèn)靜劑

D、大量抗生素預(yù)防感染

E、以上都不是

【參考答案】：BD

6、以下哪項(xiàng)是原發(fā)性免疫缺陷病的替代治療

A、靜脈注射丙種球蛋白

B、高效價(jià)免疫血清球蛋白

C、血漿

D、轉(zhuǎn)移因子

E、基因治療

【參考答案】：ABCD

7、下列哪項(xiàng)符合猩紅熱的皮疹特點(diǎn)

A、皮疹最早見于頸部、腋下、腹股溝處

B、在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上存在皮疹

C、皮疹密集、細(xì)小、紅色、壓之褪色

D、疹間皮膚充血發(fā)紅，無正常皮膚

E、疹退后有脫皮，無色素沉著

【參考答案】：ABCDE

8、地方性甲低癥的病因有

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、孕母孕期缺碘

C、甲狀腺素合成障礙

D、飲食中含鈣、氟過高

E、甲狀腺對TSH不反應(yīng)

【參考答案】：BD

9、治療腦癱常用的物理方法是

A、電療

B、按摩

C、推拿

D、牽引

E、被動運(yùn)動

【參考答案】：ABCE

10、慢性遷延型肝炎的表現(xiàn)有

A、病程半年以上

B、乏力、納差、肝區(qū)疼痛

C、易發(fā)生肝硬化

D、除ALT外，肝功基本正常

E、無脾腫大

【參考答案】：ABDE

11、引起維生素D中毒的常見原因

A、短期內(nèi)多次給予大劑量維生素D

B、維生素D預(yù)防劑量過大

C、誤將其他代謝性疾病診斷為佝僂病而長期予以大劑量D治療

D、使用維生素D劑預(yù)防時未及時加服鈣劑

E、治療佝僂病時一次肌注維生素D280萬IU

【參考答案】：ABC

12、下列哪些項(xiàng)屬于診斷支原體肺炎時的檢測方法

A、冷凝集試驗(yàn)

B、嗜異性凝集試驗(yàn)

C、肺炎支原體培養(yǎng)

D、雙份血清特異抗體的測定

E、聚合酶鏈反應(yīng)

【參考答案】：ACDE

13、感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)是

A、發(fā)熱