2024年安慶港口醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年安慶港口醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.急性腸套疊多見于

A、2～10歲的兒童

B、青壯年

C、2歲以內(nèi)的兒童

D、6個(gè)月嬰兒

E、老年人

正確答案:C2.類風(fēng)濕因子的抗體類型是A、IgAB、IgGC、IgBD、IgCE、IgM正確答案:E3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病理改變是

A、滑膜炎

B、風(fēng)濕小體

C、疣狀小體

D、"洋蔥皮樣"病變

E、蘇木紫小體

正確答案:E4.新生兒第一次排出胎糞時(shí)間為出生后

A、12小時(shí)內(nèi)

B、2～3天

C、3～4天

D、4～6天

E、7～10天

正確答案:A5.吉蘭-巴雷危及生命的原因是

A、吞咽困難

B、呼吸肌麻痹

C、面神經(jīng)麻痹

D、水、電解質(zhì)紊亂

E、肢體感覺異常

正確答案:B6.孕39周孕婦，因頭痛、眼花、惡心、嘔吐就診。測(cè)血壓170/115mmHg，尿蛋白(+++)，呼吸、脈搏正常，以“子癇前期”收入院。遵醫(yī)囑予硫酸鎂治療，醫(yī)師停藥的指征是

A、呼吸20次/分

B、心率72次/分

C、膝反射消失

D、血壓120/75mmHg

E、尿量1500ml/24小時(shí)

正確答案:C7.水痘的傳播途徑是（）A、食物傳播B、蟲媒傳播C、土壤傳播D、呼吸道傳播E、消化道傳播正確答案:D8.患者女，29歲。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常，基礎(chǔ)體溫雙向，該患者不孕的原因可能是()A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮肌瘤C、無(wú)排卵D、黃體發(fā)育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B9.胎兒窘迫的基本病理生理變化是

A、缺血缺氧引起的一系列變化

B、全身小動(dòng)脈痙攣

C、底蛻膜出血

D、胎兒心血管系，統(tǒng)功能障礙

E、臍帶和胎盤異常

正確答案:A10.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常見的誘因是（）A、過度勞累B、精神緊張C、呼吸道感染D、營(yíng)養(yǎng)不良E、消化道出血正確答案:C11.下呼吸道不包括A、喉B、氣管C、肺泡D、肺泡管E、支氣道正確答案:A12.以下何病可致里急后重

A、直腸癌

B、腸結(jié)核

C、食管炎

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、急性胃炎

正確答案:A13.患者，男，31歲。胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺及休克體征。體格檢查：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮的是A、肋骨多發(fā)骨折B、胸骨骨折合并開放性氣胸C、肋骨骨折合并張力性氣胸D、心臟挫傷E、閉合性氣胸正確答案:C14.患者，33歲，主訴停經(jīng)48天，陰道不規(guī)則出血7天，左下腹痛1天，婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(yàn)(+)，診斷為異位妊娠，其可能的病因是

A、外陰炎

B、子宮內(nèi)膜炎

C、陰道炎

D、慢性盆腔炎

E、輸卵管炎

正確答案:E15.直腸癌病人典型糞便呈

A、果醬樣

B、柏油樣

C、細(xì)條狀

D、白陶土樣

E、米泔水樣

正確答案:C16.女性，30歲，因車禍腹部受傷，左季肋部、左上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，疑為脾破裂，下列檢查準(zhǔn)確率較高的是

A、X線透視

B、超聲波

C、CT

D、腹穿

E、查血象

正確答案:B17.阻塞性肺氣腫最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢性支氣管炎C、支氣管擴(kuò)張D、支氣管哮喘E、肺結(jié)核正確答案:B18.疝內(nèi)容物被嵌頓時(shí)間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為A、難復(fù)性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、易復(fù)性疝E、滑動(dòng)性疝正確答案:C19.患者男，72歲。一個(gè)月前因發(fā)熱、咳痰，胸悶行抗炎治療1周好轉(zhuǎn)。今日因再次發(fā)熱、氣促、胸痛入院。查體：體溫38.5℃，血壓135/85mmHg，脈搏118次/分，呼吸25次/分，右側(cè)呼吸音減弱，叩診上部為鼓音，下部濁音。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查不包括A、CT檢查B、胸腔穿刺C、B超檢查D、胸部正位片E、血液常規(guī)檢查正確答案:C20.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是A、低血磷B、低血鈣C、高血鉀D、低血鎂E、高血鈉正確答案:C21.乳牙萌出延遲是指

A、6個(gè)月未萌出乳牙者

B、8個(gè)月未萌出乳牙者

C、10個(gè)月未萌出乳牙者

D、12個(gè)月未萌出乳牙者

E、18個(gè)月未萌出乳牙者

正確答案:D22.高血壓病人發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流緩慢

B、心室后負(fù)荷過重

C、心室前負(fù)荷過重

D、心肌收縮力減弱

E、心室舒張充盈受限

正確答案:B23.心臟前負(fù)荷過重見于

A、高血壓

B、主動(dòng)脈瓣狹窄

C、二尖瓣狹窄

D、肺動(dòng)脈高壓

E、二尖瓣關(guān)閉不全

正確答案:E24.壁層腹膜出現(xiàn)炎癥時(shí)的疼痛特點(diǎn)為

A、多為陣發(fā)性疼痛

B、局部疼痛定位準(zhǔn)確

C、對(duì)牽拉敏感，常為鈍痛

D、可引起肩部放射痛

E、可引起心率減慢、血壓下降

正確答案:B25.護(hù)理義務(wù)論分為行為義務(wù)論和A、理論義務(wù)論B、實(shí)踐義務(wù)論C、職業(yè)義務(wù)論D、規(guī)則義務(wù)論E、執(zhí)行義務(wù)論正確答案:D26.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，下列敘述錯(cuò)誤的是

A、進(jìn)食后上腹飽脹

B、嘔吐物為宿食

C、可見胃型，胃蠕動(dòng)波

D、易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒

E、一般非手術(shù)療法可愈

正確答案:E27.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)停止A、至少2個(gè)月B、至少6個(gè)月C、至少10個(gè)月D、至少1年E、至少18個(gè)月正確答案:B28.患者，女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房?jī)?nèi)未觸及明顯腫塊亦無(wú)頭痛，考慮診斷為

A、乳腺纖維腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎癥

D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳腺癌

正確答案:E29.有關(guān)心源性水腫發(fā)生機(jī)制錯(cuò)誤的是

A、腎血流量減少

B、繼發(fā)性醛固酮增多

C、毛細(xì)血管靜水壓增高

D、組織液生成增多

E、血漿膠體滲透壓增高

正確答案:E30.A.一般有壓痛，質(zhì)軟，無(wú)粘連

B.為局部性，質(zhì)硬而無(wú)壓痛，與周圍組織粘連而固定

C.多發(fā)生在頸部，與周圍組織粘連或相互粘連，晚期破潰后形成潰瘍

D.大小不等，遍及全身，無(wú)粘連

E.不大，不易觸及，表面光滑、質(zhì)軟、無(wú)壓痛，可活動(dòng)，不與周圍組織粘連

正常情況下的淺表淋巴結(jié)

正確答案:E

淋巴結(jié)結(jié)核

正確答案:C

非特異性淋巴結(jié)炎

正確答案:A31.患者，女，41歲。甲亢復(fù)發(fā)。體格檢查：甲狀腺?gòu)浡阅[大，心率120次／分。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT↑，F(xiàn)T↑，TSH↓，AST輕度升高，WBC3.85×10/L。對(duì)此患者選用的治療方法較為適宜的是

A、甲狀腺手術(shù)治療

B、復(fù)方碘溶液

C、抗甲狀腺藥物治療

D、抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素

E、放射性碘I治療

正確答案:E32.開放性氣胸時(shí)，胸膜腔的壓力變化是

A、呼氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D、健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E、呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

正確答案:C33.下列哪種疾病可出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高A、肝癌B、肝硬化C、肝膿腫D、肝炎E、膽結(jié)石正確答案:D34.膀胱內(nèi)充滿尿液，壓力增高，迫使尿液自尿道口溢出，稱為

A、尿急

B、尿瘺

C、壓力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、充盈性尿失禁

正確答案:E35.膿毒血癥與菌血癥的鑒別中，不正確的是

A、兩者的致病菌可不一致

B、兩者均不屬于全身性感染

C、血細(xì)菌培養(yǎng)，前者陰性，后者可陽(yáng)性

D、前者的致病菌并不侵入血液循環(huán)

E、兩者均有明顯的全身性反應(yīng)

正確答案:B36.A.神經(jīng)根型頸椎病

B.脊髓型頸椎病興中

C.椎動(dòng)脈型頸椎病

D.交感神經(jīng)型頸椎病

E.復(fù)合型頸椎病

一過性腦缺血表現(xiàn)見于

正確答案:C

壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性體征見于中

正確答案:A

隨病情加重，可發(fā)生自上而下的上神經(jīng)運(yùn)動(dòng)元性癱瘓見于

正確答案:B37.TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是

A、解痙

B、鎮(zhèn)靜

C、中和血中游離毒素

D、抗破傷風(fēng)桿菌

E、抗化膿菌

正確答案:C38.可殺滅結(jié)核分枝桿菌的條件是A、放在陰濕處2小時(shí)B、烈日曝曬2小時(shí)C、60℃水浸泡數(shù)分鐘D、放在通風(fēng)處2小時(shí)E、放在陰涼干燥處2小時(shí)正確答案:B39.患者，男，30歲。高熱，右上腹痛7天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染源最可能是A、膽道感染B、闌尾炎C、右膈下膿腫D、膿毒血癥E、急性胰腺炎正確答案:A40.慢性胃竇炎的主要病因是

A、幽門螺桿菌感染

B、消炎藥物

C、飲酒過度

D、暴飲暴食

E、膽汁反流

正確答案:A41.患者男，20歲，車禍?zhǔn)軅?，呼之不?yīng)，胸廓無(wú)起伏，頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)，心肺初期復(fù)蘇成功后，更重要的是恢復(fù)

A、中樞神經(jīng)功能

B、呼吸功能

C、循環(huán)功能

D、代謝功能

E、運(yùn)動(dòng)功能

正確答案:A42.慢性胃炎的主要病因是（）

A、自身免疫反應(yīng)

B、十二指腸液反流

C、幽門螺桿菌感染

D、理化因素

E、機(jī)械損傷

正確答案:C43.整個(gè)產(chǎn)程中，活躍期停滯是指

A、活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)0.5小時(shí)

B、活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1小時(shí)

C、活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1.5小時(shí)

D、活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)

E、活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)3小時(shí)

正確答案:D44.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心力衰竭的時(shí)間是

A、16～18周

B、32～34周

C、20～24周

D、24～28周

E、36～40周

正確答案:B45.呼出氣體帶有刺激性蒜味見于

A、支氣管擴(kuò)張

B、肺膿腫

C、尿毒癥

D、酮癥酸中毒

E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

正確答案:E46.Graves病最主要的病因是（）A、遺傳因素B、應(yīng)激因素C、自身免疫D、病毒感染E、環(huán)境因素正確答案:C47.患者，女，49歲。近7個(gè)月來發(fā)現(xiàn)勞累時(shí)心前區(qū)疼痛，確診為心絞痛?；颊呦诧嫕獠?，進(jìn)食不規(guī)律，血液檢查：甘油三酯增高。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，之后要求患者復(fù)述要點(diǎn)。以下患者復(fù)述出的內(nèi)容需護(hù)士再次講解要點(diǎn)的是

A、戒煙、戒酒、不飲濃茶

B、含服硝酸甘油1片后心絞痛仍不緩解，可間隔1小時(shí)后再服1片

C、多吃粗纖維食物，保持排便通暢

D、低鹽、低脂飲食，不宜過飽

E、注意休息，不可過度勞累

正確答案:B48.Graves病又稱

A、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B、自主性高功能甲狀腺腺瘤

C、彌漫性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

E、亞急性甲狀腺炎

正確答案:C49.已知與肺癌發(fā)生有關(guān)的因素中，最重要的危險(xiǎn)因素是

A、飲食與營(yíng)養(yǎng)

B、電離輻射

C、空氣污染

D、吸煙

E、職業(yè)因素

正確答案:D50.發(fā)生心絞痛的最主要原因是（）

A、主動(dòng)脈瓣狹窄

B、主動(dòng)脈痙攣

C、全身小動(dòng)脈痙攣

D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

E、肺動(dòng)脈痙攣

正確答案:D二.臨床知識(shí)(共50題)1.為低鉀血癥病人靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，對(duì)嚴(yán)重缺鉀者每日補(bǔ)氯化鉀總量為

A、2～3g

B、4～5g

C、6～8g

D、9～10g

E、11g

正確答案:C2.嚴(yán)重的產(chǎn)褥感染可形成“冰凍骨盆”的是A、急性子宮內(nèi)膜炎B、急性子宮肌炎C、急性輸卵管炎D、急性盆腔結(jié)締組織炎E、急性盆腔腹膜炎正確答案:D3.患兒，男，6個(gè)月，突然發(fā)生四肢的抽動(dòng)，持續(xù)3分鐘，人工喂養(yǎng)，未加輔食。查：體溫37．5℃，頸軟，前囟2cm×2cm，枕部按壓有乒乓感，神經(jīng)系統(tǒng)檢查(－)。

該患兒的初步診斷為

A、化膿性腦膜炎

B、癲癇

C、高熱驚厥

D、低血糖

E、維生素D缺乏性手足搐搦癥

正確答案:E

首選的處理方法為

A、立即用10％葡萄糖酸鈣5～10ml加10％葡萄糖稀釋后緩慢靜注

B、立即靜注地西泮，再用10％葡萄糖酸鈣5～10ml加10％葡萄糖稀釋后緩慢靜注

C、立即肌注維生素D320萬(wàn)u

D、給予20％甘露醇

E、給予敏感抗生素

正確答案:B4.消化性潰瘍的主要臨床表現(xiàn)是

A、出血

B、癌變

C、穿孔

D、吸收不良

E、幽門梗阻

正確答案:A,B,C,E5.休息的條件包括()

A、充足的睡眠

B、心理上的放松

C、生理上的舒適

D、睡前大量的進(jìn)食

E、睡前喝咖啡

正確答案:A,B,C6.影響患者角色適應(yīng)的因素有()A、疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度B、癥狀的可見性C、人際關(guān)系的舒適感D、醫(yī)院規(guī)則E、患者的社會(huì)特征正確答案:A,B,C,D,E7.男性，53歲，胃大部畢Ⅱ式手術(shù)后2周，常于進(jìn)食后10～20分鐘出現(xiàn)上腹脹滿、惡心、嘔吐、心慌、出汗、乏力，應(yīng)考慮給病人A、胃腸減壓B、飲食以流食為主C、餐后平臥20分鐘D、禁食、補(bǔ)液E、使用鎮(zhèn)靜劑正確答案:C8.劉某，女，32歲，因卵巢腫瘤住院手術(shù)，整日愁眉不展，不思飲食。護(hù)士通過交談，為病人進(jìn)行心理護(hù)理：

為交談作準(zhǔn)備，收集資料，以下哪項(xiàng)不需收集：

A、家人對(duì)病人的態(tài)度

B、家人對(duì)工作的態(tài)度

C、病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)

D、病人的文化背景

E、家庭經(jīng)濟(jì)狀況

正確答案:B

交談開始，護(hù)士用下列哪一種提問較合適：

A、看來你有心事，能與我談?wù)剢?

B、您知道患什么病嗎?

C、您為什么經(jīng)常流淚?

D、您情緒不好，是害怕手術(shù)嗎?

E、您近來心情不愉快，是嗎?

正確答案:A

交談過程中，劉某因?qū)Σ∏閾?dān)擾而傷心地哭泣，此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取何種溝通方式以表示對(duì)病人的尊重和理解：

A、目光注視病人

B、暫離開，讓病人情緒平靜

C、安慰病人，阻止其悲傷

D、鼓勵(lì)病人盡快說出悲傷的其他原因

E、陪伴病人，沉默片刻

正確答案:E9.病歷摘要:患者女性，28歲，感冒發(fā)熱，咳嗽，咳黃膿痰2天，今晨出現(xiàn)咯血約100ml，來院就診，病人自幼常有咳嗽、咳痰，晨起或晚間躺下時(shí)更甚，咳出多量膿痰后才好轉(zhuǎn)，類似的情況已反復(fù)多次。體檢：T38℃、P90次/分、R22次/分，神志清，面色蒼白，精神萎靡，左下胸部聞及少量局限性濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：3。5×10/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.6×10/L，其中中性粒細(xì)胞為75%，淋巴細(xì)胞為24%，血沉12mm/1小時(shí)末。胸透見左側(cè)肺紋理增粗。

患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？

A、支氣管擴(kuò)張

B、肺癌

C、肺炎

D、肺膿腫

E、急性氣管-支氣管炎

正確答案:A

支氣管擴(kuò)張最常用的護(hù)理診斷是什么？提示：確診患者為支氣管擴(kuò)張，收入院治療

A、清理呼吸道無(wú)效與痰液粘稠、量多有關(guān)

B、有窒息的危險(xiǎn)與痰多、大咯血而不能及時(shí)排出有關(guān)

C、自我形象紊亂

D、保持健康能力改變

E、體液不足

F、清理呼吸道無(wú)效

正確答案:A,B

給病人行體位引流時(shí)有什么注意事項(xiàng)？提示：入院后第二天，患者痰量明顯增多

A、引流體位原則上抬高患肺位置，引流支氣管開口向下

B、引流體位原則上抬高床頭，引流支氣管開口向下

C、引流時(shí)間一般安排在餐前

D、引流時(shí)間一般安排在餐后

E、引流時(shí)囑病人不要咳嗽，以免影響引流效果

F、引流時(shí)輔以胸部叩擊等措施，以提高引流效果

G、引流后給予清水漱口

H、引流后復(fù)查肺部呼吸音及啰音變化

正確答案:A,C,F,G,H

該患者最可能發(fā)生的情況是什么？提示：入院后第四天，患者咯血150ml，突然出現(xiàn)煩躁不安、氣急、口唇發(fā)紺、大汗淋漓等癥狀。

A、休克

B、大咯血窒息

C、心絞痛

D、高血壓危象

E、心律失常

F、支氣管哮喘

G、肺炎

正確答案:A,B

可采取下列哪些護(hù)理方法進(jìn)行搶救？

A、立刻采取頭低腳高俯臥位，臉側(cè)向一邊

B、立刻采取頭高腳低俯臥位，臉側(cè)向一邊

C、輕拍背部

D、迅速挖出口、咽、喉、鼻部血塊

E、立刻建立靜脈通道

F、立刻輸血

G、立刻協(xié)助病人取半臥位

正確答案:A,C,D

對(duì)上述患者，近期需應(yīng)采取什么護(hù)理措施？提示：經(jīng)上述處理后，患者癥狀緩解

A、給予心理支持，幫助增強(qiáng)治療信心

B、保持呼吸道通暢，清除痰液

C、增加營(yíng)養(yǎng)保證休息

D、進(jìn)行戶外活動(dòng)，增加體質(zhì)

E、采取有效的預(yù)防和控制感染措施

F、鼓勵(lì)患者進(jìn)食熱流質(zhì)

G、指導(dǎo)患者做呼吸操

正確答案:A,B,C,E

支氣管擴(kuò)張病人超聲霧化吸入有什么注意事項(xiàng)？提示：醫(yī)囑“生理鹽水20ml加α-糜蛋白酶5mg”超聲霧化吸入

A、霧化吸入宜在體位引流痰液后施行

B、霧化吸入宜在餐后施行

C、霧化吸入宜在餐前施行

D、霧化吸入宜在補(bǔ)液后進(jìn)行

E、霧化吸入后馬上漱口

F、幫助患者取舒適臥位或坐位

正確答案:A,F

為明確支氣管擴(kuò)張的部位、性質(zhì)和范圍，宜采取下列哪項(xiàng)診療技術(shù)

A、支氣管造影術(shù)

B、胸片

C、胸部CT

D、腹部B超

E、環(huán)甲膜穿刺

F、纖維支氣管檢查

正確答案:A10.整體護(hù)理的宗旨是

A、為患者提供服務(wù)

B、以工作目標(biāo)為中心

C、幫助患者恢復(fù)健康

D、以護(hù)理對(duì)象為中心

E、幫助健康的人保持健康

正確答案:D11.病人王某，因心衰臥床已有兩周，護(hù)士在為其做生活護(hù)理時(shí)應(yīng)注意

做好皮膚清潔護(hù)理可選用

A、盆浴

B、淋浴

C、床上擦浴

D、足浴

E、清潔頭面部

正確答案:C

護(hù)士為其操作時(shí)應(yīng)注意的內(nèi)容何項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、防止病人受涼

B、防止病人燙傷

C、防止病人暈厥

D、維護(hù)病人自尊

E、增加病人翻身次數(shù)

正確答案:E12.阿片類藥物典型的戒斷癥狀有

A、立毛肌收縮

B、血壓降低

C、流涕

D、肌震顫

E、渴求藥物

正確答案:A,C,D,E13.腎炎性腎病與單純性腎病的主要區(qū)別是A、腎炎性腎病發(fā)病年齡多在2~7歲B、腎炎性腎病多伴有氮質(zhì)血癥C、單純性腎病一般無(wú)血尿D、單純性腎病一般無(wú)補(bǔ)體下降E、以上都正確正確答案:B,C,D14.下列哪項(xiàng)不符合內(nèi)臟痛的特點(diǎn)A、由內(nèi)臟神經(jīng)感覺纖維傳入B、定位精確C、對(duì)牽拉、痙攣等刺激敏感D、對(duì)割、灼等刺激不敏感E、常伴有消化道癥狀正確答案:B15.地面、墻壁、家具消毒可用下列哪些溶液擦拭()

A、1%～3%含氯石灰溶液

B、0.2～0.5%過氧乙酸溶液

C、1000mg/L～2000mg/L含氯消毒劑

D、0.2%氯己定溶液

E、0.5%氯胺T溶液

正確答案:A,B,C,E16.不屬于危急狀態(tài)的表現(xiàn)是()A、呼吸困難B、嗆咳窒息C、劇痛D、眩暈E、大出血正確答案:D17.某婦女停經(jīng)2個(gè)月，腹痛，陰道出血比月經(jīng)多，子宮增大如孕2個(gè)月大小，宮口有胎囊膨出，應(yīng)診斷為

A、異位妊娠

B、先兆流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、難免流產(chǎn)

E、習(xí)慣性流產(chǎn)

正確答案:D18.下述不屬于胎兒附屬物的是

A、胎盤

B、子宮肌壁

C、羊水

D、臍帶

E、胎膜

正確答案:B19.對(duì)炎癥用熱療的目的不包括

A、擴(kuò)張局部血管

B、改善血液循環(huán)

C、增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬功能

D、使炎癥局限

E、促進(jìn)炎癥吸收和消散

正確答案:D20.現(xiàn)代疾病觀對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)包括()A、身體器官的功能與組織結(jié)構(gòu)的損害和系統(tǒng)之間的聯(lián)系B、人的心理因素與軀體因素的聯(lián)系C、人體與外界社會(huì)環(huán)境的聯(lián)系D、只是生理?yè)p傷E、只是生化異常正確答案:B,C21.大腸的運(yùn)動(dòng)形式有以下幾種()A、袋狀往返運(yùn)動(dòng)B、分節(jié)推進(jìn)運(yùn)動(dòng)C、多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)D、蠕動(dòng)E、集團(tuán)蠕動(dòng)正確答案:A,B,C,D,E22.對(duì)妊娠合并心臟病孕婦的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是

A、產(chǎn)后2小時(shí)即送母嬰去休養(yǎng)室

B、孕婦每日至少睡眠10小時(shí)，中午臥床休息1小時(shí)

C、酌情增加產(chǎn)前檢查、內(nèi)科檢查次數(shù)

D、臨產(chǎn)后，做清潔灌腸

E、產(chǎn)后出血多時(shí)，可肌注縮宮素

正確答案:A,D23.氣管插管時(shí)需定期放出套囊內(nèi)的氣體，因?yàn)槌錃鈺r(shí)間過長(zhǎng)可引起()

A、局部循環(huán)障礙

B、壓迫食管

C、痰液積聚過多造成氣管內(nèi)阻塞

D、局部組織壞死

E、以上都不對(duì)

正確答案:A,D24.惡性葡萄胎與絨毛膜癌韻主要鑒別點(diǎn)是：

A、繼發(fā)良性葡萄胎后的時(shí)間

B、癥狀輕重

C、體內(nèi)HCG濃度高低

D、有無(wú)黃素囊腫

E、病理切片中有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)

正確答案:E25.妊娠合并心臟病最多見的是

A、風(fēng)濕性心臟病

B、先天性心臟病

C、冠心病

D、肺源性心臟病

E、心肌炎

正確答案:B26.脾切除時(shí)門靜脈血源減少的量為

A、20%～40%

B、50%～70%

C、10%～20%

D、20%～30%

E、30%～50％

正確答案:A27.下列關(guān)于顱前窩骨折病人的護(hù)理錯(cuò)誤的是A、床頭抬高15～30cmB、用抗生素溶液沖洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D、禁止腰椎穿刺E、枕部墊無(wú)菌巾正確答案:B28.醫(yī)院的基本飲食包括()A、普通飲食B、治療飲食C、半流質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、軟質(zhì)飲食正確答案:A,C,D,E29.食管手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、肺炎、肺不張

B、吻合口瘺

C、吻合口狹窄

D、乳糜胸

E、出血

正確答案:B30.病歷摘要：男性患者，45歲，因飽餐后突發(fā)上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持續(xù)性絞痛，拒按，伴惡心、嘔吐，嘔出胃內(nèi)容物及黃水。1h前出現(xiàn)手足抽搐。小便量減少。既往無(wú)上腹部疼痛病史。入院查體：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮膚鞏膜無(wú)黃染。心率110次／min，心肺余無(wú)異常，腸鳴音1次／min。

下一步最好再做哪些生化及影像學(xué)檢查

A、胃鏡檢查

B、X線腹部平片

C、腹部B超

D、胰腺CT檢查

E、血常規(guī)

F、血清淀粉酶測(cè)定

G、便隱血試驗(yàn)

H、心電圖

正確答案:B,C,D,E,F

常用的護(hù)理診斷有哪些（提示：化驗(yàn)結(jié)果為血淀粉酶96μg／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb：120g／L。在B超引導(dǎo)下行腹腔穿刺術(shù)，抽出10ml血性液體，化驗(yàn)淀粉酶為3600U／L，此時(shí)醫(yī)療診斷為急性出血壞死性胰腺炎）

A、疼痛，腹痛

B、體液不足的危險(xiǎn)

C、低效性呼吸型態(tài)

D、體溫過高

E、心輸出量減少

F、清理呼吸道無(wú)效

G、便秘

正確答案:A,B,D

針對(duì)護(hù)理診斷，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施

A、休息與體位

B、禁飲食和胃腸減壓

C、緩解疼痛

D、病情觀察

E、維持水、電解質(zhì)平衡

F、高熱的護(hù)理

G、防止低血容量性休克

H、進(jìn)食清流質(zhì)

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

此時(shí)病人最可能出現(xiàn)的病理變化是什么（提示：患者入院后6h，出現(xiàn)神志改變、血壓下降、尿量減少）

A、消化道出血

B、腎功能衰竭

C、低血容量性休克

D、呼吸衰竭

E、低氧血癥

F、腦出血

正確答案:C

應(yīng)如何配合醫(yī)生對(duì)該病人進(jìn)行搶救

A、迅速準(zhǔn)備急救用物

B、病人平臥，注意保暖

C、保持通暢的靜脈通道

D、吸氧

E、準(zhǔn)備引流用物

F、給病人用止痛藥

正確答案:A,B,C,D

本病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有以下哪些

A、胰腺膿腫、假性囊腫

B、消化道出血、敗血癥及真菌感染

C、急性腎衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、心力衰竭

D、胰性腦病

E、彌散性血管內(nèi)凝血

F、肺炎

G、門脈高壓

H、低血糖

正確答案:A,B,C,D,E,F31.嬰幼兒，腎母細(xì)胞瘤最早的表現(xiàn)是

A、無(wú)痛性肉眼血尿

B、腰部腫塊

C、腰部疼痛

D、發(fā)熱

E、高血壓

正確答案:B32.二十歲男性，長(zhǎng)跑后沖涼水浴，當(dāng)晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，右胸痛就診。查面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟，體溫39℃以上，可降至正常范圍內(nèi)，以肺炎收住院

病人的面容屬于

A、高熱病容

B、急性病容

C、慢性病容

D、病危面容

E、休克面容

正確答案:B

病人的熱型為

A、稽留熱

B、反復(fù)熱

C、間歇熱

D、弛張熱

E、回歸熱

正確答案:D

觸診檢查可以發(fā)現(xiàn)右上肺

A、觸覺語(yǔ)顫消失

B、觸覺語(yǔ)顫減弱

C、觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng)

D、出現(xiàn)摩擦感

E、發(fā)現(xiàn)異常搏動(dòng)

正確答案:C33.給體溫過低患者做護(hù)理應(yīng)()A、熱水袋水溫超過70℃B、加蓋棉被保暖C、嚴(yán)密觀察生命體征變化D、足部放熱水袋E、使室溫保持在24～26℃正確答案:B,C,D,E34.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)的主要死亡原因?yàn)?/p>

A、心臟破裂

B、心律失常

C、心力衰竭

D、心源性休克

E、室壁瘤

正確答案:B35.孕30周，骶左前位，胎心音的聽診部位應(yīng)在

A、臍下左側(cè)

B、臍下右側(cè)

C、臍上右側(cè)

D、臍上左側(cè)

E、臍周

正確答案:D36.下列關(guān)于氣胸病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A、絕對(duì)臥床休息

B、給予吸氧，2～5L／min

C、胸腔穿刺抽氣應(yīng)盡可能1次抽完

D、行胸腔閉式引流時(shí)，水封瓶應(yīng)低于患者胸部

E、行胸腔閉式引流時(shí)，鼓勵(lì)病人定時(shí)進(jìn)行深呼吸

正確答案:C37.患者女性，15歲。2天前出現(xiàn)咽喉疼痛，自服感冒藥后未見好轉(zhuǎn)。今起突然出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、食欲不振、全身關(guān)節(jié)疼痛。查體：T40℃，煩躁不安，全身散在瘀斑，大小不一，頸項(xiàng)強(qiáng)直。此患者最可能的診斷是

A、傷寒

B、斑疹傷寒

C、流行性出血熱

D、流行性乙型腦炎

E、流行性腦脊髓膜炎

正確答案:E38.診斷糖尿病的主要依據(jù)是A、尿糖陽(yáng)性B、血糖升高C、OGTT糖耐量異常D、血漿胰島素低于正常E、糖化血紅蛋白含量增高正確答案:C39.游女士，30歲，孕34周首次前來產(chǎn)前檢查，下列臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不可能屬妊娠生理性變化

A、心尖區(qū)及肺動(dòng)脈瓣區(qū)柔和收縮期雜音

B、心率加速而有心悸感

C、妊娠晚期輕度氣短、氣喘

D、下肢水腫，臥床后不消退

E、心濁音界輕微擴(kuò)大

正確答案:D40.實(shí)施胸外心臟按壓時(shí)，因部位選擇不當(dāng)可導(dǎo)致()

A、大血管損傷

B、肋骨骨折

C、胸骨骨折

D、肝破裂

E、胃內(nèi)容物反流

正確答案:A,B,D,E41.不完全骨折是A、粉碎性骨折B、斜行骨折C、嵌插骨折D、青枝骨折E、橫行骨折正確答案:D42.使用甘露醇降低顱內(nèi)壓時(shí)需要注意

A、保持藥物低溫輸入

B、藥物外滲后使用冷濕敷

C、甘露醇需要在1小時(shí)內(nèi)注入

D、藥物外滲后使用硫酸鎂濕敷

E、甘露醇兩次使用需要間隔12小時(shí)

正確答案:D43.女性，30歲，經(jīng)前雙乳脹痛，經(jīng)期即消，檢查雙乳大小不等的結(jié)節(jié)狀腫物間有索條，質(zhì)韌，邊界不清，可推動(dòng)，無(wú)壓痛

初步考慮是

A、乳腺癌

B、乳腺管內(nèi)乳頭狀瘤

C、乳腺囊性增生病

D、乳腺纖維瘤

E、乳腺炎

正確答案:C

為進(jìn)一步檢查，下列哪項(xiàng)首選

A、乳腺管造影

B、B超

C、CT檢查

D、取活體檢查

E、穿刺活檢

正確答案:B

如何處理

A、抗癌化療

B、放療

C、藥物治療

D、根治術(shù)

E、乳房切除術(shù)

正確答案:C44.以下對(duì)發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核意義最大的是A、低熱、乏力、盜汗B、血沉增快C、結(jié)核患者接觸史D、咳嗽、咳痰E、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案:B45.男性，37歲，行膽囊切除術(shù)，出院指導(dǎo)中不恰當(dāng)?shù)氖茿、低脂飲食B、定期復(fù)查C、繼續(xù)服用消炎利膽藥D、避免暴飲暴食E、避免體力勞動(dòng)正確答案:E46.血清膽固醇升高常見于

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、膽道梗阻

C、慢性肝炎

D、肝硬化

E、原發(fā)性肝癌

正確答案:B47.某工地不慎塌方，引起工傷事故，對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷患者的處理首先是

A、抗休克

B、骨折固定

C、治療窒息

D、鎮(zhèn)靜止痛

E、止血

正確答案:C48.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語(yǔ)顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無(wú)壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長(zhǎng)，右下肺動(dòng)脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請(qǐng)回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級(jí)

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動(dòng)過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識(shí)神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營(yíng)養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級(jí)，應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果：動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級(jí)，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動(dòng)過速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治?，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動(dòng)耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持，滿足代謝需要。49.婦科門診帶教林護(hù)士向護(hù)生提問有關(guān)"雙合診"檢查法的概念，正確的是A、是一種陰道與腹壁的聯(lián)合檢查B、檢查者雙手的示、中指進(jìn)入陰道C、可較清晰地觸及子宮后壁D、被檢查者取左側(cè)臥位E、適用于未婚女性正確答案:A50.關(guān)于注意力缺陷多動(dòng)癥的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、約50％患兒小于4歲起病B、男女之比為4∶1～6∶1C、常表現(xiàn)為活動(dòng)過度D、患兒不會(huì)有學(xué)習(xí)困難E、常與遺傳有關(guān)正確答案:D三.綜合知識(shí)(共50題)1.患者，女，26歲。去某醫(yī)院做彩超檢查，護(hù)士站里一位護(hù)士告訴該患者做彩超前需要飲用大量水,并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過程中,該患者有尿意難忍,遂向護(hù)士反映,護(hù)士查看了該患者的狀態(tài),向醫(yī)生反映,同時(shí)與前面的患者溝通過后,將該患者的序號(hào)向前調(diào)動(dòng)，讓其提前檢查。檢查結(jié)束之后,護(hù)士主動(dòng)告知該患者洗手間的位置。分析上述案例,下列選項(xiàng)從醫(yī)學(xué)倫理視角錯(cuò)誤的是A、護(hù)士履行了維護(hù)患者的健康,減輕患者痛苦的義務(wù)B、護(hù)士履行了解釋說明的義務(wù),向患者解釋了做法和原因C、護(hù)士的行為,融洽了醫(yī)患關(guān)系D、護(hù)士違背自主公正原則,侵犯了其他患者的合法權(quán)益E、護(hù)士實(shí)施有效溝通,對(duì)患者進(jìn)行了人文關(guān)懷正確答案:D2.小兒最常見的青紫型先天性心臟病是

A、房間隔狹窄

B、室間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、肺動(dòng)脈狹窄

正確答案:C3.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正確答案:E4.大部分乳房淋巴液的流向是A、經(jīng)皮下交通淋巴管流至腹股溝淋巴結(jié)B、經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)出C、沿肋間淋巴管流至胸骨旁淋巴結(jié)D、經(jīng)腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶淋巴管進(jìn)入肝臟E、經(jīng)胸大小肌間淋巴結(jié)流至鎖骨下淋巴結(jié)正確答案:B5.開放性氣胸時(shí)，胸膜腔的壓力變化是

A、呼氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D、健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E、呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

正確答案:C6.甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備的目的是A、減輕甲亢癥狀B、預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)C、減少術(shù)中出血D、預(yù)防甲狀腺危象E、減少術(shù)后并發(fā)癥正確答案:D7.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A、出血和感染

B、頭暈、心悸

C、嚴(yán)重貧血

D、肝、脾大

E、毛發(fā)枯干

正確答案:A8.患兒，男，10個(gè)月。診斷為“化膿性腦膜炎”。今晨出現(xiàn)煩躁不安，噴射性嘔吐，右眼斜視，前囪飽滿，肌張力增高，呼吸節(jié)律不整。遵醫(yī)囑使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，下列護(hù)理措施正確的是A、發(fā)現(xiàn)甘露醇藥液有結(jié)晶，不能使用B、15分鐘內(nèi)快速靜脈輸完藥液C、可與其他藥液經(jīng)同一靜脈通道同時(shí)輸入D、20%甘露醇，一般4～8小時(shí)給藥一次E、不能靜脈推注正確答案:D9.雖為腫物，并非腫瘤的是

A、神經(jīng)母細(xì)胞瘤

B、粉瘤

C、脂肪瘤

D、淋巴細(xì)胞瘤

E、腎母細(xì)胞瘤

正確答案:B10.腎癌常發(fā)生于A、腎小盞B、腎小管C、腎大盞D、腎小球E、腎乳頭正確答案:B11.屬于先天性疾病的是

A、甲狀舌骨囊腫

B、彌漫性甲狀腺腫

C、地方性甲狀腺腫

D、甲狀腺腺瘤

E、原發(fā)性甲狀腺功能減退

正確答案:A12.內(nèi)分泌腺中與嬰幼兒智力發(fā)育關(guān)系最密切的是

A、下丘腦

B、甲狀腺

C、腎上腺

D、腺垂體

E、甲狀旁腺

正確答案:B13.尿道裂傷引起的急性尿潴留，最有效的措施是

A、按摩腹部

B、熱敷

C、強(qiáng)行導(dǎo)尿

D、膀胱穿刺造瘺

E、改變排尿姿勢(shì)

正確答案:D14.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是A、腦膜炎B、腦腫瘤C、腦血管病D、顱腦外傷E、遺傳因素正確答案:E15.A.判斷呼吸性酸堿紊亂的指標(biāo)

B.反映血容量是否充足的指標(biāo)

C.評(píng)估血容量和右心功能指標(biāo)

D.評(píng)估器官和組織血流情況的指標(biāo)

E.反映血氧合狀態(tài)的指標(biāo)

中心靜脈壓

正確答案:C

動(dòng)脈二氧化碳分壓

正確答案:A

動(dòng)脈血氧分壓

正確答案:E

平均動(dòng)脈壓

正確答案:D

肺動(dòng)脈楔壓

正確答案:B16.原發(fā)性腎病綜合征病人水腫的主要原因是

A、蛋白質(zhì)合成障礙

B、低蛋白血癥

C、高脂血癥

D、循環(huán)血容量不足

E、腎小管重吸收蛋白障礙

正確答案:B17.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A、腹膜后交通支

B、前腹壁交通支

C、直腸膽管交通支

D、食管胃底交通支

E、腸系膜上、下靜脈交通支

正確答案:D18.繼發(fā)性下肢靜脈曲張的最常見原因是A、腹內(nèi)壓增高B、靜脈壁薄弱C、靜脈壓力增高D、下肢淺靜脈瓣膜發(fā)育不良E、下肢深靜脈病變正確答案:E19.顱內(nèi)壓增高時(shí)形成腦疝的主要原因是

A、腦水腫、腦組織體積增大

B、顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變

C、腦脊液循環(huán)通路受阻

D、彌漫性顱內(nèi)壓增高

E、腦干水腫

正確答案:B20.馮女士，第一次懷孕，妊娠40周，初產(chǎn)婦。臨產(chǎn)6小時(shí)，宮口開大3cm；臨產(chǎn)11小時(shí)，宮口開全，先露頭，先露"0"，胎心正常。

此時(shí)產(chǎn)程屬于

A、產(chǎn)程正常

B、潛伏期延長(zhǎng)

C、活躍期延長(zhǎng)

D、活躍期停滯

E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

正確答案:A

宮口開全已2小時(shí)，產(chǎn)婦仍在屏氣用力。此時(shí)，產(chǎn)程屬于

A、正常

B、潛伏期延長(zhǎng)

C、活躍期延長(zhǎng)

D、活躍期停滯

E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

正確答案:E

陰道檢查后記錄為：先露頭，先露"+1"，枕部在母體骨盆左側(cè)，其胎位為

A、枕左前

B、枕右前

C、枕左橫

D、枕右橫

E、枕左后

正確答案:C

陰道檢查后，聽診胎心：164次／分。應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施

A、準(zhǔn)備行產(chǎn)鉗術(shù)

B、吸氧

C、剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

D、輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、體力

E、滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮

正確答案:B21.患者，女，48歲。主訴經(jīng)期延長(zhǎng)。平常月經(jīng)規(guī)律，近4個(gè)月來月經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)10天，且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，此種情況最佳的止血方法是

A、止血藥

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宮術(shù)及送病理檢

E、中草藥

正確答案:D22.關(guān)于麻疹病毒的生物學(xué)特征，正確的是

A、是DNA病毒

B、血清型不穩(wěn)定

C、加熱易被破壞

D、不耐寒

E、對(duì)一般消毒劑不敏感

正確答案:C23.下列與肌酐清除率無(wú)關(guān)的是

A、濾過膜孔徑增大

B、腎血流量

C、濾過膜的通透性

D、濾過面積

E、有效濾過壓

正確答案:A24.患者，女，68歲?；悸猿溲孕牧λソ?，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率35次／分，二聯(lián)律。應(yīng)考慮

A、硝普鈉中毒

B、洋地黃中毒

C、氨茶堿中毒

D、酚妥拉明中毒

E、多巴酚丁胺中毒

正確答案:B25.患者，男性，36歲，背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，問患者感染的細(xì)菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、變形桿菌D、銅綠假單胞菌E、白色念珠菌正確答案:D26.正常人1天的尿比重為

A、1.010～1.020

B、1.015～1.025

C、1.020～1.030

D、1.025～1.035

E、1.05～1.09

正確答案:B27.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是A、過敏原B、氣候變化C、感染D、食物E、劇烈運(yùn)動(dòng)正確答案:A28.A.急性胃腸炎

B.上消化道大出血

C.肝性腦病

D.胃潰瘍

E.潰瘍性結(jié)腸炎

不潔食物可誘發(fā)

正確答案:A

堅(jiān)硬食物可誘發(fā)

正確答案:B

高蛋白飲食可誘發(fā)

正確答案:C29.醫(yī)院為提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，積極開展醫(yī)院質(zhì)量安全和風(fēng)險(xiǎn)防范的教育活動(dòng)，以下不符合此項(xiàng)活動(dòng)目的的是（）

A、教育員工加強(qiáng)工作責(zé)任心

B、學(xué)習(xí)不良事件報(bào)告制度和流程

C、通過各種方式加強(qiáng)與患者的有效溝通

D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾

E、為醫(yī)務(wù)人員投保醫(yī)療保險(xiǎn)

正確答案:E30.維生素D缺乏性佝僂病的病因是

A、維生素D缺乏使體內(nèi)鈣磷代謝失常

B、維生素D缺乏使甲狀旁腺反應(yīng)異常遲鈍，血鈣濃度明顯下降

C、飲食中缺鈣

D、肝功能異常

E、腎臟遠(yuǎn)曲小管功能異常

正確答案:A31.患兒，女，4個(gè)月。主因發(fā)熱、驚厥1天入院。體格檢查：凱爾尼格征、布魯津斯基征陽(yáng)性，腰穿腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞計(jì)數(shù)1.0×10/L，血糖1.12mmoUL，氯化物116mmol/L，考慮診斷為A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、流行性乙型腦炎正確答案:C32.足月順產(chǎn)男嬰，產(chǎn)后3天，皮膚黃染。哺乳后有溢乳現(xiàn)象，可能的原因是

A、膽道發(fā)育不良

B、肝功能不健全

C、生理性黃痘

D、凝血因子缺乏

E、病理性黃疸

正確答案:C33.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)的是

A、幽門螺桿菌感染

B、飲食失調(diào)

C、吸煙

D、精神因素

E、胃酸、胃蛋白酶

正確答案:E34.患兒，8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)?；純褐卸蓉氀?，乏困、無(wú)力，診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。健康教育時(shí)，告知家長(zhǎng)發(fā)病的主要原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵需要量增多

C、維生素C攝入不足

D、維生素B及葉酸供給不足

E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

正確答案:D35.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于()

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正確答案:E36.患者，男，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓BP8/4kPa（60/30mmHg），脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A、生理鹽水B、5%葡萄糖液C、平衡鹽溶液D、5%碳酸氫鈉E、5%葡萄糖鹽水正確答案:C以下護(hù)理措施不正確的是A、平臥位B、定時(shí)測(cè)血壓C、置熱水袋保暖D、測(cè)每小時(shí)尿量E、保持18～20℃室溫正確答案:C37.推算預(yù)產(chǎn)期最常用的依據(jù)是

A、末次月經(jīng)開始的第1天

B、早孕反應(yīng)開始的時(shí)間

C、孕早期的婦科檢查結(jié)果

D、開始感覺到胎動(dòng)的時(shí)間

E、測(cè)量宮底的高度

正確答案:A38.胎頭最大的前后徑是

A、枕下前囟徑

B、枕額徑

C、雙頂徑

D、枕頦徑

E、胎頭矢狀縫

正確答案:D39.各類型休克的根本變化是

A、組織灌注不足

B、低血壓

C、尿量少

D、脈搏快

E、代謝性酸中毒

正確答案:A40.Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒腹壁皮下脂肪厚度應(yīng)是A、0.7～0.8cmB、0.5～0.6cmC、0.3～0.4cmD、0.1～0.2cmE、基本消失正確答案:E41.A.直接外力B.間接外力C.上胸部撞擊D.中外1/3E.內(nèi)1/3鎖骨骨折最易發(fā)生的部位是正確答案:D鎖骨骨折的常見病因是正確答案:B42.甲類傳染病是指

A、鼠疫、霍亂

B、霍亂、傳染性非典型肺炎

C、鼠疫、傳染性非典型肺炎

D、鼠疫、高致病性禽流感

E、炭疽、狂犬病

正確答案:A43.急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于

A、內(nèi)臟神經(jīng)反射

B、胃腸功能紊亂

C、軀體神經(jīng)反射

D、合并腹膜炎

E、合并胃腸炎

正確答案:A44.直接調(diào)節(jié)體液分布的因素不包括

A、血壓

B、膠體滲透壓

C、濾過壓

D、氧分壓

E、電解質(zhì)濃度

正確答案:D45.缺鐵性貧血最常見原因是A、慢性失血B、鐵吸收障礙C、鐵需要增多D、鐵供給不足E、紅細(xì)胞破壞增加正確答案:A46.一遷延不愈的營(yíng)養(yǎng)不良患兒，凌晨護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，四肢厥冷，神志模糊，脈搏減慢。應(yīng)首先考慮

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、感染性休克

D、低血糖癥

E、低鈣血癥

正確答案:D47.足月順產(chǎn)男嬰，產(chǎn)后3天，皮膚黃染，哺乳后有溢乳現(xiàn)象，可能的原因是（）A、肝功能不健全B、膽道發(fā)育不良C、凝血因子缺乏D、生理性黃疽E、病理性黃疽正確答案:D48.患兒，2歲。室間隔缺損。1天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，門診以"肺炎"收入院。查體見患兒全身嚴(yán)重青紫、精神差。該患兒出現(xiàn)青紫的原因主要是

A、肺炎致氣體交換受損

B、體循環(huán)血流量減少

C、肺炎致肺循環(huán)血流量增多

D、肺動(dòng)脈高壓致血液右向左分流

E、室間隔缺損致血液左向右分流

正確答案:D49.女，50歲，患慢性腎小球腎炎20年，近來精神萎靡、食欲差，24小時(shí)尿量80ml，下腹部空虛，無(wú)脹痛，該患者的排尿形態(tài)為A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、無(wú)尿E、排尿正常正確答案:D50.8個(gè)月小兒，面黃來診，自幼母乳喂養(yǎng)，未加輔食，初診為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。下述哪項(xiàng)處理最重要A、增加輔助食品B、使用維生素B和（或）葉酸C、口服鐵劑D、口服維生素CE、輸血正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.判斷肺結(jié)核患者需要呼吸道隔離的指征是A、PPD強(qiáng)陽(yáng)性B、痰抗酸桿菌檢查陽(yáng)性C、肺部浸潤(rùn)性病灶D、血沉顯著增快E、淋巴結(jié)活檢見干酪樣壞死物正確答案:B2.能明確診斷急性胰腺炎的指標(biāo)為

A、左上腹持續(xù)性劇痛

B、腹痛伴有休克

C、血清鈣500蘇氏單位

正確答案:E3.淺表痛為銳痛，其傳入神經(jīng)纖維是A、α纖維B、β纖維C、C纖維D、Aγ纖維E、Aδ纖維正確答案:E4.對(duì)女性不孕癥病人進(jìn)行有關(guān)卵巢功能的檢查中，下列不必要的項(xiàng)目是A、陰道細(xì)胞學(xué)檢查B、宮頸黏液涂片檢查C、基礎(chǔ)體溫測(cè)定D、診斷性刮宮取子宮內(nèi)膜活檢E、腹腔鏡檢查正確答案:E5.A.PaCO2正常，PaO2＜60mmHg B.PaCO2＜30mmHg，PaO2＜80mmHg C.PaCO2＞50mmHg，PaO2＜60mmHg D.PaCO2＜50mmHg，PaO2＞60mmHg E.PaCO2＞50mmHg，PaO2＜80mmHg可診斷為Ⅰ型呼吸衰竭的血?dú)夥治鍪钦_答案:A可診斷為Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)夥治稣_答案:C6.慢性肺源性心臟病最常見的病因是

A、高血壓

B、肺炎

C、肺結(jié)核

D、慢性阻塞性肺病

E、支氣管擴(kuò)張

正確答案:D7.關(guān)于尿瘺的診斷檢查不必要做的是

A、排泄性尿路造影

B、亞甲藍(lán)試驗(yàn)

C、腹部B超

D、膀胱鏡檢查

E、靛胭脂試驗(yàn)

正確答案:C8.引起慢性萎縮性胃炎的主要病原菌是A、大腸桿菌B、糞鏈球菌C、幽門螺桿菌D、沙門菌E、痢疾桿菌正確答案:C9.外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素不包括A、糖尿病B、長(zhǎng)期口服雌激素C、妊娠D、長(zhǎng)期使用抗生素E、長(zhǎng)期服用維生素C正確答案:E10.下列關(guān)于腎性高血壓的發(fā)生機(jī)制描述不妥的是A、按發(fā)生機(jī)制分為容量依賴型高血壓和腎素依賴型高血壓B、容量依賴型高血壓是由水鈉潴留導(dǎo)致血容量增加引起C、腎素依賴型高血壓是由于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活引起D、腎性高血壓絕大多數(shù)是腎素依賴型E、限制水鈉攝入或增加水鈉排泄可改善容量依賴型高血壓正確答案:D11.原發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌感染途徑是A、經(jīng)血液循環(huán)B、經(jīng)女性生殖道逆行C、外傷導(dǎo)致腹腔開放D、腹腔臟器破裂E、經(jīng)急性闌尾炎穿孔部位正確答案:A12.呼吸性酸中毒(失代償)時(shí)，血?dú)夥治鲎兓_的是

A、PaCO2↑、pH>7.45、PaO2↓

B、PaCO2↑、pH7.45、PaO2↑

D、PaCO2↓、pH<7.35、PaO2↑

E、PaCO2↑、pH<7.45、PaO2↑

正確答案:B13.某些嚴(yán)重心律失?；颊咝枰惭b人工心臟起搏器，其工作原理是A、通過向心臟施以高壓強(qiáng)電流使心房收縮B、通過向心臟施以高壓強(qiáng)電流使心室收縮C、通過發(fā)放脈沖電流刺激竇房結(jié)形成人工興奮灶D、通過發(fā)放脈沖電流刺激心肌形成人工異位興奮灶E、以上都不是正確答案:D14.A.清亮透明

B.混濁呈膿性

C.毛玻璃樣

D.呈血性

E.靜置24小時(shí)有蜘蛛樣薄膜形成

化膿性腦膜炎腦脊液外觀特征是

正確答案:B

病毒性腦膜炎腦脊液外觀特征是

正確答案:A15.目前診斷肝癌和微小肝癌的最佳方法是A、甲胎蛋白檢查B、超聲檢查C、肝穿刺活檢D、CTE、腹腔鏡檢查正確答案:D16.正常小兒出生時(shí)胃容量是

A、10～20ml

B、20～30ml

C、30～60ml

D、60～90ml

E、90～150ml

正確答案:C17.男，45歲，肝炎病史10年，近2個(gè)月來感腹脹明顯，心慌、氣促，呼吸困難。查體：腹部膨隆，狀如蛙腹，B超示大量腹水。

其腹水發(fā)生的原因不包括

A、腎小球?yàn)V過率下降

B、血清蛋白減少

C、門靜脈壓力增高

D、抗利尿激素減少

E、肝淋巴失衡

正確答案:D

正確的護(hù)理措施是

A、食鹽每天攝入不超過6g

B、應(yīng)取平臥位休息

C、盡量不更換利尿劑種類

D、觀察患者腹水消長(zhǎng)情況

E、每日液體攝入量不超過1500ml

正確答案:D18.確診白血病的最重要檢查是

A、全身CT掃描

B、血常規(guī)

C、腹部B超

D、血生化

E、骨髓檢查

正確答案:E19.腎性水腫最先發(fā)生的部位是

A、雙下肢

B、胸腹腔

C、心包

D、腰骶部

E、眼瞼及面部

正確答案:E20.常見引起腎前性腎衰竭的病因是A、肝門靜脈高壓癥致食管曲張靜脈破裂B、高血壓腎病C、雙側(cè)輸尿管結(jié)石D、慢性腎炎E、盆腔腫瘤壓迫輸尿管正確答案:A21.心源性水腫最常見的病因是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、滲液性心包炎

D、縮窄性心包炎

E、心臟壓塞

正確答案:B22.高滲性脫水的病理生理特點(diǎn)是

A、失鈉＞失水

B、失水＞失鈉

C、失水=失鉀

D、失鉀＞失水

E、失鈉＞失鉀

正確答案:B23.關(guān)于胃、十二指腸潰瘍的特點(diǎn)準(zhǔn)確的是A、多為多發(fā)性潰瘍B、直徑一般大于2cmC、一般局限于黏膜層D、可引起出血或穿孔E、多與慢性胃炎有關(guān)正確答案:D24.按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是

A、大葉性肺炎

B、支氣管肺炎

C、間質(zhì)性肺炎

D、干酪性肺炎

E、原蟲性肺炎

正確答案:B25.患者男性，72歲。9年前開始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近1年來癥狀加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高，膈肌低平。

為判斷患者是否并發(fā)阻塞性肺氣腫，下列檢查中最有意義的是

A、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

B、FEV%其改善率測(cè)定

C、肺殘氣容量及肺總量

D、胸部CT掃描

E、肺下界移動(dòng)度測(cè)定

正確答案:C

患者檢查結(jié)果示：FEV％＜FVC60％，最大通氣量小于預(yù)計(jì)值的80%，殘氣量/肺總量＞40%?；颊咦羁赡艿脑\斷是

A、自發(fā)性氣胸

B、代償性肺氣腫

C、阻塞性肺氣腫

D、老年性肺氣腫

E、彌漫性肺纖維化

正確答案:C

患者1天前在用力大便時(shí)突感呼吸困難加重，右胸刺痛。最可能診斷為自發(fā)性氣胸。為明確診斷最適當(dāng)?shù)臋z查是

A、血?dú)夥治?/p>

B、B超檢查

C、心電圖檢查

D、胸部X線檢查

E、支氣管鏡檢查

正確答案:D26.在護(hù)患交流的言辭中，以下不屬于婉言的是A、“是”，“行”或“不是”，“不可以”，“不行”B、“我再幫你問一下”C、“好的，我再了解一下”D、“那你讓我再考慮一下”E、“我看看，你稍等一下”正確答案:A27.腹外疝最重要的發(fā)病因素是A、慢性咳嗽B、長(zhǎng)期便秘C、排尿困難D、腹壁有薄弱點(diǎn)或缺損E、重體力勞動(dòng)正確答案:D28.輸液過量誘發(fā)充血性心力衰竭的發(fā)病機(jī)制是

A、原發(fā)性心肌收縮力下降

B、繼發(fā)性心肌收縮力下降

C、容量負(fù)荷過重

D、壓力負(fù)荷過重

E、梗阻性病變

正確答案:C29.患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3年，今晨排便時(shí)，突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是

A、低血壓

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自發(fā)性氣胸

E、心臟神經(jīng)官能癥

正確答案:D30.患者，男，65歲。有30年吸煙史，患糖尿病5年，高血壓3年，長(zhǎng)期服用降糖藥、降壓藥，近半年體力活動(dòng)后經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛不適，考慮為心絞痛。測(cè)該病發(fā)生的危險(xiǎn)因素不包括

A、吸煙

B、服藥

C、年齡

D、高血壓

E、糖尿病

正確答案:B31.外陰癌中最常見的病理類型是

A、基底細(xì)胞癌

B、汗腺癌

C、前庭大腺癌

D、惡性黑色素瘤

E、鱗狀細(xì)胞癌

正確答案:E32.符合肺的解剖生理特征的是

A、右肺分上下兩葉，左肺分上、中、下三葉

B、右支氣管管腔較左支氣管稍小

C、呼吸道內(nèi)異物以左側(cè)支氣管為多

D、支氣管鏡和支氣管內(nèi)插管較易進(jìn)入左支氣管

E、肺的主要作用為通氣功能和換氣功能兩個(gè)方面

正確答案:E33.患者，男性，28歲，突然發(fā)熱，體檢除顯著貧血貌外，無(wú)特殊陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞3.0×10/L，血小板80×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯減少。

為明確診斷，最有價(jià)值的一項(xiàng)檢查手段是

A、胸部X線

B、骨髓穿刺

C、束臂試驗(yàn)

D、出凝血時(shí)間

E、測(cè)APTT、INR

正確答案:B

患者骨髓象檢查提示骨髓增生低下。該病例最可能的診斷是

A、白血病

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、巨幼細(xì)胞貧血

E、脾功能亢進(jìn)

正確答案:C34.肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的主要因素是

A、肺小動(dòng)脈閉塞

B、肺泡內(nèi)壓力增加，壓迫肺泡壁毛細(xì)血管

C、長(zhǎng)期缺氧、酸中毒致肺小動(dòng)脈痙攣

D、血容量增加，血液黏稠度增高

E、毛細(xì)血管床減少

正確答案:C35.肝門靜脈壓力增高時(shí)，下列病理變化中最早出現(xiàn)的是

A、腹水

B、充血性脾大

C、上消化道出血

D、食管胃底靜脈曲張

E、腹壁靜脈怒張

正確答案:B36.毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是

A、單純皰疹病毒

B、合胞病毒

C、衣原體

D、EH病毒

E、螺旋體

正確答案:B37.初產(chǎn)婦，28歲，孕38+4周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，急診肛查宮口已開全，馬上進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)，護(hù)士預(yù)計(jì)第二產(chǎn)程時(shí)間需

A、1～2小時(shí)

B、2～3小時(shí)

C、4～5小時(shí)

D、8～9小時(shí)

E、11～12小時(shí)

正確答案:A38.金黃色葡萄球菌感染后炎癥易局限，原因是該菌能產(chǎn)生

A、溶酶體酶

B、血漿凝固酶

C、透明質(zhì)酸酶

D、蛋白酶

E、磷脂酶

正確答案:B39.下列屬于浸潤(rùn)性突眼特征的是

A、瞬目減少

B、上眼瞼攣縮

C、常有異物感

D、眼裂增寬

E、雙眼視近物時(shí)，輻湊不良

正確答案:C40.男，52歲。近3周來感疲乏無(wú)力，失眠頭痛，不伴惡心、嘔吐。隨入院檢查，查體：多血質(zhì)面容，滿月臉，水牛背，四肢瘦小，皮膚菲薄，腹部及股部多發(fā)寬大皮膚紫紋。體溫36.6℃；心率78次分；血壓167/96mmHg;K+：3.7mmol/L。該患者既往無(wú)高血壓病史，家族無(wú)高血壓病人。下列選項(xiàng)中主要導(dǎo)致病人皮膚菲薄的是A、皮膚毛細(xì)血管功能障礙B、脂肪的重新分布C、蛋白質(zhì)分解消耗亢進(jìn)D、蛋白質(zhì)吸收障礙E、蛋白質(zhì)合成障礙正確答案:C下列選項(xiàng)中可能會(huì)導(dǎo)致病人血壓升高的是A、原發(fā)性高血壓B、繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于糖尿病C、繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于醛固酮增多癥D、繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于皮質(zhì)醇增多癥E、情緒緊張正確答案:D下列哪項(xiàng)是引起該患者滿月臉、水牛背，四肢瘦小的原因A、糖代謝異常B、酸堿平衡失調(diào)C、水鹽代謝異常D、脂肪代謝異常E、皮質(zhì)醇激素分泌減少所致正確答案:E應(yīng)指導(dǎo)該患者進(jìn)食哪類食物A、高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽、富含鉀的飲食B、高蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽、富含鉀的飲食C、高蛋白、高維生素、高熱量、低糖、低鹽D、低蛋白、高維生素、低糖、低脂、高鹽、富含鉀的飲食E、低蛋白、高維生素、低糖、高脂、低鹽正確答案:A41.正常的月經(jīng)量約為

A、10～30ml

B、30～50ml

C、50～80ml

D、80～100ml

E、>100ml

正確答案:B42.以下關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)不正確的是

A、交感神經(jīng)興奮使心率加快

B、交感神經(jīng)興奮使心肌收縮力增強(qiáng)

C、交感神經(jīng)興奮α、β受體調(diào)節(jié)血液循環(huán)

D、副交感神經(jīng)興奮使血壓升高

E、交感神經(jīng)興奮時(shí)通過腎上腺素能受體產(chǎn)生與副交感神經(jīng)相反的作用

正確答案:D43.因子缺乏引起的疾病是A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、血友病甲D、血友病乙E、血友病丙正確答案:C44.靜脈麻醉的優(yōu)點(diǎn)不包括

A、誘導(dǎo)迅速

B、對(duì)呼吸道無(wú)刺激

C、不污染手術(shù)室

D、麻醉深度易于調(diào)節(jié)

E、麻醉蘇醒期較平穩(wěn)

正確答案:D45.癲癇的發(fā)病機(jī)制主要是A、腦血管破裂出血B、大腦神經(jīng)元異常放電C、大腦假神經(jīng)遞質(zhì)形成D、血液中芳香族氨基酸增多E、血氨增高影響腦細(xì)胞代謝正確答案:B46.某男，65歲，吸煙史40年，近來右胸痛，咳血絲痰，X線胸片顯示右肺門增大，最適當(dāng)?shù)臋z查應(yīng)是

A、肺門切層

B、肺部CT

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰找結(jié)核菌

E、支氣管造影

正確答案:C47.區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)是

A、病程長(zhǎng)短

B、發(fā)病年齡、性別

C、貧血程度

D、骨髓白血病細(xì)胞的成熟程度

E、血白細(xì)胞劇增的程度

正確答案:D48.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，正確的是A、清蛋白和球蛋白多，酪蛋白少，易于吸收B、含不飽和脂肪酸與牛乳大致相同，有利于消化吸收C、含鐵量及吸收率均比牛奶高D、含鈣量比牛奶高E、含有多種免疫成分，尤以成熟乳為高正確答案:A49.頭圍與胸圍大致相等的年齡為

A、新生兒

B、1歲

C、2歲

D、6歲

E、12歲

正確答案:B50.張力性氣胸的最主要病理生理變化

A、反常呼吸運(yùn)動(dòng)

B、縱膈擺動(dòng)

C、進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮

D、呼吸死腔增加

E、血氧分壓下降

正確答案:C五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.早期確診患者出現(xiàn)心臟驟停的征象是A、心律失常B、皮膚蒼白或明顯發(fā)紺C、意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D、心源性呼吸困難E、四肢末梢厥冷正確答案:C2.患者，男，65歲，因焦慮緊張，伴2型糖尿病入院治療。晨起注射胰島素后進(jìn)食油條，突然出現(xiàn)噎食，應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是()A、建立靜脈通道B、摳出患者嘴里食物C、口對(duì)口人工呼吸D、環(huán)甲膜穿刺E、準(zhǔn)備行氣管切開正確答案:B3.平車搬運(yùn)時(shí)以下哪個(gè)正確

A、病人頭部位于小輪一側(cè)

B、病人頭部向下

C、病人頭部向上

D、病人頭部位于大輪一側(cè)

E、推車時(shí)大輪在前，小輪在后

正確答案:D4.日光浴一般于嬰兒早餐后A、0.5小時(shí)內(nèi)為宜B、1~1.5小時(shí)為宜C、2~2.5小時(shí)為宜D、2.5~3小時(shí)為宜E、3~3.5小時(shí)為宜正確答案:B5.患兒女，7歲。體溫39.4℃，發(fā)熱3天后于耳后出現(xiàn)淡紫色、充血性斑丘疹，擬診斷為“麻疹”。此時(shí)患兒首要的護(hù)理問題是A、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)B、有傳播感染的危險(xiǎn)C、有體液不足的危險(xiǎn)D、體溫過高E、潛在并發(fā)癥：支氣管肺炎正確答案:D6.患者男，46歲。晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。為減輕腹痛，可協(xié)助患者取A、仰臥位B、半臥位C、屈膝側(cè)臥位D、俯臥位E、坐位正確答案:C為明確診斷，首選的檢查是A、胃鏡B、B超檢查C、血淀粉酶測(cè)定D、CT檢查E、X線腹部平片正確答案:C應(yīng)初步考慮該患者為A、胃潰瘍穿孔B、上消化道出血C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、急性闌尾炎正確答案:D該患者目前最主要的護(hù)理問題是A、體溫過高B、體液不足C、疼痛D、知識(shí)缺乏E、焦慮、恐懼正確答案:C該患者禁忌使用的藥物是A、654-2B、阿托品C、哌替啶D、嗎啡E、施他寧正確答案:D7.治療感染性心內(nèi)膜炎最重要的措施是

A、抗生素治療

B、手術(shù)

C、抗凝治療

D、溶栓治療

E、介入治療

正確答案:A8.患者男，18歲。因車禍致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小時(shí)后左側(cè)手指蒼白、發(fā)涼，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。該患者可能出現(xiàn)了

A、壓瘡

B、失用性骨質(zhì)疏松

C、化膿性皮炎

D、骨筋膜室綜合征

E、石膏綜合征

正確答案:D9.下列關(guān)于氨茶堿的敘述，錯(cuò)誤的是

A、有松弛支氣管平滑肌的作用

B、常用給藥途徑為肌內(nèi)注射

C、靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖稀釋后慢推

D、速度過快可引起心律失常、頭暈、血壓下降

E、濃度過高可引起心臟驟停

正確答案:B10.患者，男，50歲，高血壓2年。體態(tài)肥胖，無(wú)煙酒嗜好。為減輕患者體重，適宜的運(yùn)動(dòng)是()A、散步B、舉重C、冬泳D、攀巖E、跳繩正確答案:A11.患者，女性，37歲?；加型怅幯?，醫(yī)生囑1:5000的高錳酸鉀液坐浴，患者向護(hù)士詢問每天做幾次，每次多長(zhǎng)時(shí)間。下列回答正確的是

A、每日3次，每次5分鐘左右

B、每日3次，每次10分鐘左右

C、每日2次，每次20分鐘左右

D、每日2次，每次30分鐘左右

E、每日1次，每次40分鐘左右

正確答案:C12.患者，女性，43歲。突發(fā)心悸。查體：心律規(guī)則，心率180次/分，未聞及雜音，壓迫頸動(dòng)脈竇后心率突然降到72次/分。由此判斷此患者可能發(fā)生了

A、神經(jīng)官能癥

B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

D、頻發(fā)房性期前收縮

E、頻發(fā)室性期前收縮

正確答案:B13.患者，男，48歲，診斷為顱內(nèi)腫瘤入院?；颊哂酗B內(nèi)壓增高的癥狀，護(hù)士給予患者床頭抬高15°～30°，其主要的目的是()A、有利于改善心臟功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于顱內(nèi)靜脈回流D、有利于鼻飼E、防止嘔吐物誤入呼吸道正確答案:C14.患者，男性，48歲。因肝硬化、食管胃底靜脈曲張破裂而導(dǎo)致上消化道大出血伴休克緊急入院搶救，護(hù)士采取的措施中不妥的是

A、頭低足高臥位

B、暫禁食禁水

C、監(jiān)測(cè)心率、血壓

D、建立靜脈通路

E、氧氣吸入

正確答案:A15.患者女，40歲。在馬路邊不省人事后被路人撥打“120”急救送入急診科。查體：昏迷，血壓下降，呼吸深快，呼吸氣有大蒜味。應(yīng)考慮為A、CO中毒B、中暑C、有機(jī)磷中毒D、食物中毒E、顱腦外傷正確答案:C16.前列腺切除術(shù)后早期護(hù)理的重點(diǎn)應(yīng)是A、觀察和防止出血B、防止感染C、防止尿道狹窄D、防止血栓形成E、防止尿失禁正確答案:A17.患兒，女，8歲。因劍突下鉆頂樣疼痛伴惡心嘔吐3小時(shí)就診，患兒疼痛劇烈，哭鬧不停，以“膽道蛔蟲病”收治入院。經(jīng)解痙止痛病情緩解后，醫(yī)囑予驅(qū)蟲藥左旋咪唑治療，護(hù)士指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間為

A、兩餐間服用

B、進(jìn)餐時(shí)服用

C、清晨空腹或晚上臨睡前

D、餐后半小時(shí)

E、腹痛劇烈時(shí)

正確答案:C18.患者，男性，40歲。因顱內(nèi)壓增高、腦疝行腦室外引流術(shù)。

判斷腦室引流管是否通暢簡(jiǎn)單而有效的方法是根據(jù)

A、患者病情是否緩解

B、是否有引流液

C、引流液量的多少

D、管內(nèi)的液面是否隨患者呼吸、脈搏上下波動(dòng)

E、導(dǎo)管是否扭曲、受壓

正確答案:D

患者引流管護(hù)理方法正確的是

A、引流管開口與側(cè)腦室齊平

B、定期夾閉導(dǎo)管

C、每日引流量不超過500ml

D、定時(shí)無(wú)菌生理鹽水沖洗

E、若引流管無(wú)腦脊液流出即可拔管

正確答案:C

術(shù)后3h，護(hù)士發(fā)現(xiàn)腦室引流管管內(nèi)無(wú)腦脊液流出，不正確的處理方法是

A、將引流袋放低

B、報(bào)告醫(yī)師

C、將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)

D、用生理鹽水沖洗

E、必要時(shí)換管

正確答案:D19.患兒女，8歲。先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭，已服用地高辛維持治療6個(gè)月。當(dāng)護(hù)士準(zhǔn)備給該患兒服用地高辛?xí)r，須先測(cè)量患兒的

A、體溫

B、脈搏

C、呼吸

D、血壓

E、意識(shí)

正確答案:B20.有關(guān)降壓藥用藥護(hù)理，正確的是

A、可以自行增減藥物

B、出現(xiàn)頭暈、眼花屬正常反應(yīng)

C、效果差可自行撤換藥物

D、降壓越快效果越好

E、改變體位動(dòng)作要慢

正確答案:E21.患者，男性，49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥?！鞍⑼衅坊钡闹笜?biāo)是

A、瞳孔縮小

B、心率減慢

C、顏面潮紅、口干

D、皮膚潮濕

E、肺部濕啰音明顯

正確答案:C22.患者，男性，60歲。因頸椎病入院手術(shù)治療。術(shù)前鍛煉的項(xiàng)目不包括A、頸部前屈B、頸部后伸C、頸部側(cè)屈D、頸部側(cè)轉(zhuǎn)E、頭上加壓正確答案:E23.患兒，男,3月齡。因腹瀉入院，脫水糾正后,患兒突然發(fā)生驚厥，考慮患兒發(fā)生驚厥的原因是A、補(bǔ)液過多B、低鈣血癥C、低鉀血癥D、咼鉀血癥E