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患者膳食營養(yǎng)要求與飲食引導(dǎo)第一章總則第一條為了提高患者的營養(yǎng)狀態(tài),促進(jìn)病愈,減少并發(fā)癥,我院訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于我院全部病區(qū)的患者,包含住院患者和門診患者。第三條營養(yǎng)科為患者供應(yīng)營養(yǎng)方案,并引導(dǎo)患者合理飲食。第四條患者膳食營養(yǎng)要求與飲食引導(dǎo)的內(nèi)容包含患者的飲食構(gòu)成、飲食原則和飲食宜忌等。第二章患者膳食營養(yǎng)要求第五條患者膳食營養(yǎng)要求依據(jù)患者的病情和個體差別確定。營養(yǎng)科將針對不同類型的疾病和不同階段的病愈設(shè)計相應(yīng)的膳食方案。第六條患者膳食營養(yǎng)要求重要包含熱量掌控、蛋白質(zhì)攝入、脂肪攝入、碳水化合物攝入、維生素和礦物質(zhì)的攝入等。第七條熱量掌控:依據(jù)患者的體重、年齡、性別、代謝情況和疾病狀態(tài),確定合適的熱量攝入量。對于肥胖患者,應(yīng)限制總熱量攝入,以實現(xiàn)減肥效果;對于消瘦患者,應(yīng)加添總熱量攝入,以促進(jìn)體重恢復(fù)。第八條蛋白質(zhì)攝入:依據(jù)患者的腎功能、營養(yǎng)狀態(tài)和疾病類型,確定合適的蛋白質(zhì)攝入量。對于腎功能正常的患者,每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為體重的0.8~1.0克/千克;對于腎功能不全的患者,應(yīng)依據(jù)腎小球濾過率確定適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)攝入量。第九條脂肪攝入:飽和脂肪酸的攝入應(yīng)限制在總能量的10%以內(nèi),多不飽和脂肪酸的攝入量應(yīng)占總能量的20%~30%。對于高脂血癥患者,應(yīng)限制脂肪總攝入量。第十條碳水化合物攝入:應(yīng)依據(jù)患者的活動量、糖尿病情形和營養(yǎng)狀態(tài)確定合適的碳水化合物攝入量。對于正常血糖掌控的患者,應(yīng)以多而雜碳水化合物為主,忌食高糖食物;對于糖尿病患者,應(yīng)限制簡單碳水化合物的攝入。第十一條維生素和礦物質(zhì)的攝入:應(yīng)依據(jù)患者的血液檢查結(jié)果和營養(yǎng)狀態(tài)確定合適的維生素和礦物質(zhì)攝入量。對于存在缺乏或過多的情況,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的增補(bǔ)或限制。第三章飲食引導(dǎo)第十二條飲食引導(dǎo)是指針對患者的飲食習(xí)慣和健康情形,供應(yīng)合理、科學(xué)、均衡的飲食建議。第十三條飲食引導(dǎo)的內(nèi)容重要包含飲食原則、飲食宜忌和飲食技巧等。第十四條飲食原則:合理布置一日三餐,定時定量,避開暴飲暴食。盡量選擇新鮮、多樣、易消化的食物,堅持加添蔬菜、水果和全谷物的攝入,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸,限制高鹽、高糖和高脂食品的攝入。第十五條飲食宜忌:依據(jù)患者的疾病類型和個體差別,確定合適的飲食宜忌。對于高血壓患者,應(yīng)限制鹽的攝入;對于糖尿病患者,應(yīng)限制糖的攝入;對于高血脂患者,應(yīng)限制脂肪的攝入;對于胃腸疾病患者,應(yīng)限制刺激性食物的攝入等。第十六條飲食技巧:依據(jù)患者的疾病狀態(tài)和就診需求,供應(yīng)相應(yīng)的飲食技巧。對于吞咽困難的患者,宜選擇軟熟、易咀嚼的食物;對于消化不良的患者,宜選擇少油、易消化的食物;對于胰腺疾病的患者,宜選擇低脂、低蛋白的食物等。第四章營養(yǎng)監(jiān)測與評估第十七條為了評估患者的營養(yǎng)狀態(tài)和膳食效果,營養(yǎng)科將進(jìn)行定期的營養(yǎng)監(jiān)測與評估。第十八條營養(yǎng)監(jiān)測包含測量患者的身高、體重和相關(guān)生化指標(biāo)等,以便了解患者的營養(yǎng)情況。第十九條營養(yǎng)評估依據(jù)患者的病情和疾病類型,采用營養(yǎng)評估工具對患者的營養(yǎng)情形進(jìn)行評估,為訂立個體化的營養(yǎng)方案供應(yīng)依據(jù)。第二十條依據(jù)營養(yǎng)評估結(jié)果,營養(yǎng)科將與患者溝通,調(diào)整膳食方案,并連續(xù)追蹤和評估膳食效果。第五章附則第二十一條對于特殊情況下的飲食需求(如過敏、免疫缺陷、腸道營養(yǎng)支持等),營養(yǎng)科將進(jìn)行個體化的營養(yǎng)評估,并針對患者的需求設(shè)計相應(yīng)的飲食方案。第二十二條對于需要特殊飲食的患者(如素食者、穆斯林、印度教教徒等),應(yīng)盡量滿足其飲食要求,確保膳食的多樣性和均衡性。第二十三條營養(yǎng)科與其他科室和醫(yī)務(wù)人員緊密合作,共同推動患者的膳食營養(yǎng)和飲食引導(dǎo)工作。第二十四條患者膳食營養(yǎng)要求與飲食引導(dǎo)的具體實施細(xì)則由營養(yǎng)科訂立,并依據(jù)實際情況進(jìn)
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