DLT54342009電力建設工程監(jiān)理規(guī)范表格

表A.3施工組織設?計報審表(項目管理實?施規(guī)劃)DL/T5434?-2009工程名稱：晉能天鎮(zhèn)沙?屯堡65M?Wp光伏發(fā)?電項目編號：JN-0402-JT-tj-001致：山西煤炭建?設監(jiān)理咨詢?公司監(jiān)理項目部?：我方已根據?承包合同的?有關規(guī)定完?成了晉能天?鎮(zhèn)沙屯堡6?5MWp光?伏發(fā)電項目?升壓站工程?施工組織設?計（項目管理實?施規(guī)劃）的編制，并經我單位?技術負責人?審查批準，請予以審查?。附件：施工組織總?設計（項目管理實?施規(guī)劃）。承包單位（章）：項目經理：日期：總包項目部?審查意見：總包項目部?（章）：項目經理：_____?_____?____日期：_____?_____?____監(jiān)理項目部?審查意見：監(jiān)理項目部?（章）：總監(jiān)理工程?師：_____?_____?__專業(yè)監(jiān)理工?程師：_____?____日期：_____?_____?建設單位審?批意見：建設單位（章）：項目代表：日期：填報說明：本表一式12份，由承包單位?填報，建設單位8?、項目監(jiān)理機?構、總包、承包單位各?1份目錄HYPER?LINK\h\z\u表A.1工程開工報?審表DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致項目監(jiān)理機?構我方承擔的?工程，已完成了開?工前的各項?準備工作，特申請于年月日開工，請審查。施工組織設?計（項目管理實?施規(guī)劃）已審批；各項施工管?理制度和相?應的施工方?案已制定并?審查合格；施工圖已會?檢；質量驗收及?評定項目劃?分表已報審?；工程控制網?測量/線中復測資?料已審核；質量管理體?系、安全環(huán)境管?理體系滿足?要求；特殊工種/特殊作業(yè)人?員滿足工程?需要；本工程的施?工人力和機?械已進場；物資、材料準備能?滿足連續(xù)施?工的需要；計量器具、儀表經法定?單位檢驗合?格；分包單位資?格審查文件?已報審；試驗（檢測）單位資質審?查文件已報?審；上道工序已?完工并驗收?合格。承包單位（章）：項目經理：日期：項目監(jiān)理部?審查意見：項目監(jiān)理部?（章）：總監(jiān)理工程?師日期建設管理單?位審批意見?：建設管理單?位（章）：項目經理：日期：填報說明：1．本表一式份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構各一份，承包單位份。2.報審中的“□”作為附件附?在報審表后?，項目監(jiān)理機?構審查確認?后在框內打?“√”。3.項目監(jiān)理機?構審查要點?：工程各項開?工準備是否?充分；相關的報審?是否已全部?完成；是否具備開?工條件。表A.2工程復工申?請表DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致項目監(jiān)理機?構第號工程暫停?令指出的工程停工因?素現已全部?消除，具備復工條?件。特報請審查?，請予批準復?工。附：整改自查報?告。承包單位（章）：項目經理：日期：項目監(jiān)理機?構審查意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：日期：建設單位審?批意見：建設管理單?位（章）：項目代表：日期：填報說明：本表一式份，由承包單位?填報，建設單位、項目單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。表A.3施工組織設?計報審表DL/T5434?-2009工程名稱：天長高郵湖?風電場編號：TCXH-GYH-A3-ZZ-001致淮南環(huán)宇工?程建設監(jiān)理?咨詢有限公?司中國風電?天長項目監(jiān)?理部：我方已根據?承包合同的?有關規(guī)定完?成了天長高?郵湖風電場?工程施工組織總?設計（項目管理實?施規(guī)劃）的編制，并經我單位?技術負責人?審查批準，請予以審查?。附件：施工組織總?設計（項目管理實?施規(guī)劃）。承包單位（章）：項目經理：日期：專業(yè)監(jiān)理工?程師審查意?見：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：總監(jiān)理工程?師審核意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：日期：建設單位審?批意見：建設單位（章）：項目代表：日期：填報說明：本表一式四?份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。表A.4方案報審表?DL/T5434?-2009工程名稱：陜西華電王?渠則風電場?一期（49.5MW）工程編號：WQZ-FD-SYZ-TJ-001致陜西華電王?渠則風電場?工程項目監(jiān)?理部：現報上冬季施工方?案,請審查。附件：冬季施工方?案承包單位（章）：項目經理：日期：專業(yè)監(jiān)理工?程師審查意?見：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：總監(jiān)理工程?師審核意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：日期：建設單位審?批意見：建設單位（章）：項目代表：日期：填報說明：本表一式四份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份表A.5分包單位資?格報審表DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：項目監(jiān)理機?構經考察，我方認為擬?選擇的（分包單位）具有承擔下?列工程的施?工資質和施?工能力，可以保證本?工程項目按?合同的規(guī)定?進行施工。分包后，我方承擔總?包單位的全?部責任，請予以審批?。附件：1.分包單位資?質材料。2.分包單位業(yè)?績資。分包工程名?稱(部位)工程量擬分包工程?合同額分包工程占?全部工程比?例合計承包單位（章）：項目經理：日期：項目監(jiān)理機?構審查意見?：項目監(jiān)理部?（章）：總監(jiān)理工程?師：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：建設管理單?位批準意見?：建設管理單?位（章）：項目經理：日期：填報說明：本表一式份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。特殊施工技?術方案由承?包單位總工?程師批準,并附驗算結?果。表A.6單位資質報?審表DL/T5434?-2009工程名稱：晉能天鎮(zhèn)沙?屯堡65M?Wp光伏發(fā)?電項目編號：JN-0204-WJ-002致山西煤炭建?設監(jiān)理咨詢?公司八十工?程項目監(jiān)理機?構：現報上永年縣金浪?濤緊固件有?限公司單位資質，請予以審批?。附件：永年縣金浪?濤緊固件有?限公司資質?承包單位（章）：項目經理：日期：項目監(jiān)理機?構審查意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：日期：建設單位審?批意見：建設單位（章）：項目代表：日期：填報說明：本表一式四份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。表A.7人員資質報?審表（主要管理人?員/特殊工種/特種作業(yè)人?員）DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：項目監(jiān)理機?構現報上工程施工方?案/安全方案/調試方案/特殊施工技?術方案/采購方案/工藝方案/事故處理/節(jié)能減排/水土保持/環(huán)境保護方?案,請審查。附件：承包單位（章）：項目經理：日期：專業(yè)監(jiān)理工?程師審查意?見：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：總監(jiān)理工程?師審核意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：日期：建設單位審?批意見：建設單位（章）：項目代表：日期：填報說明：本表一式份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。特殊施工技?術方案由承?包單位總工?程師批準,并附驗算結?果。表A.8工程控制網?測量/線路復測報?審表DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致項目監(jiān)理機?構：現報上工程控制網?測量記錄/線路復測記?錄,請審驗。附件：承包單位（章）：項目經理：日期：專業(yè)監(jiān)理工?程師審查意?見：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：總監(jiān)理工程?師審核意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：日期：填報說明：本表一式份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。表A.9主要施工機?械/工器具/安全用具報?審表DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：項目監(jiān)理機?構現報上擬用?于本工程的?主要施工機?械/工器具/安全用具清?單及其檢驗?資料,請查驗。工程進行中?如有調整，將重新統(tǒng)計?并上報。器具名稱編號檢驗證編號?檢驗單位檢定日期/有效期附件：相關檢驗證?明文件。承包單位（章）：項目經理：日期：項目監(jiān)理機?構審查意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：填報說明：本表一式份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。表A.10主要測量器?具/試驗設備檢?驗報審表DL/T5434?-2009工程名稱：天長高郵湖?風電場工程?編號：TCXH-GYH-A10-02-DQ-001致：淮南環(huán)宇工?程建設監(jiān)理?咨詢有限公?司中國風電?天長項目監(jiān)理機?構現報上擬用?于本工程的?主要測量(接地電阻測?量儀)及其檢驗證?明,請查驗。工程進行中?如有調整，將重新統(tǒng)計?并上報。附件：測量器具檢?驗證明材料?。承包單位（章）：項目經理：日期：器具名稱編號檢驗證編號?檢驗單位檢定日期/有效期接地電阻測?量儀11261?6E2011?-01183?14江蘇省計量?科學研究院?2011.12.05/2012.05.08項目監(jiān)理機?構審查意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：填報說明：本表一式四?份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。特殊施工技?術方案由承?包單位總工?程師批準,并附驗算結?果。表A.11質量驗收及?評定項目劃?分報審表DL/T5434?-2009工程名稱：天長高郵湖?風電場編號：TCXH-GYH-A11-01-001致：淮南環(huán)宇工?程建設監(jiān)理?咨詢有限公?司中國風電?天長項目監(jiān)理部?；現報上升壓站建筑?工程工程質量驗?收及評定項?目劃分表,請審查。附件：風電場工程?質量驗收及?評定項目劃?分表承包單位（章）：項目經理：日期：項目監(jiān)理機?構審查意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：建設單位審?批意見：建設單位（章）：項目代表：日期：填報說明：本表一式四份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。表A.12工程材料/構配件/設備報審表?DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：項目監(jiān)理機?構我方于年月日進場的工?程材料/構配件/設備數量如?下（見附件）,現將質量證?明文件及自?檢結果報上?，擬用于下述?部位：請審核。附件：1、數量清單質量證明文?件自檢結果復試報告承包單位（章）：項目經理：日期：項目監(jiān)理機?構審查意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：填報說明：本表一式份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。表A.13主要設備開?箱申請表DL/T5434?-2009編號：工程名稱合同編號致：項目監(jiān)理機?構現計劃于年月日在地點對設備?進行開箱檢?查驗收，請予以安排?。附：擬開箱設備?清單承包單位：（蓋章）負責人：日期：項目監(jiān)理機?構意見：項目監(jiān)理機?構：（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：填表說明：本表一式四?份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位、供貨單位各?一份。表A.14驗收申請表?DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：項目監(jiān)理機?構我方已完成?工程（檢驗批/分項工程/分部工程/單位工程），經三級自檢?合格，具備驗收條件，現報上該工?程驗收申請?表，請予以審查?驗收。附件：自檢報告承包單位（章）：項目經理：日期：項目監(jiān)理機?構審查意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：填報說明：本表一式份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。表A.15中間交付驗?收交接表DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：項目監(jiān)理機?構我方負責施?工的工程現已具?備交付條件,請組織查驗?。承包單位（章）：項目經理：日期：接收單位查?驗意見：接收單位（章）：項目經理：日期：項目監(jiān)理機?構意見：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：填報說明：本表一式份，由移交承包?單位填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、接收承包單?位各一份表A.16計劃/調整計劃報?審表DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：項目監(jiān)理機?構現報上工程計劃/調整計劃,請審查。附件：工程計劃/調整計劃承包單位（章）：項目經理：日期：專業(yè)監(jiān)理工?程師審查意?見：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：總監(jiān)理工程?師審核意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：日期：建設單位審?批意見：建設單位（章）：項目代表：日期：填報說明：本表適用于?施工進度計?劃、設備采購計?劃、設備制造計?劃、施工圖交付?計劃、設備材料供?應計劃、施工進度計?劃和調試進?度計劃及相?應調整計劃?。本表一式份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。表A.17費用索賠申?請表DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：項目監(jiān)理機?構根據承包合?同條款條的規(guī)定，由于的原因,我方要求索?賠金額（大寫），請審批。附件：1、索賠的詳細?理由及經過?說明。2、索賠金額計?算書。3、證明材料。承包單位（章）：項目經理：日期：專業(yè)監(jiān)理工?程師審查意?見：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：總監(jiān)理工程?師審核意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：日期：建設單位審?批意見：建設單位（章）：項目代表：日期：填報說明：本表一式份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。表A.18監(jiān)理工程師?通知回復單?DL/T5434?-2009工程名稱：天長高郵湖?風電場編號：TCXH-GYH-A18-001致：淮南環(huán)宇工?程建設監(jiān)理?咨詢有限公?司中國風電?天長項目監(jiān)理機?構我方接到編?號為TCXH-GYH-B2-001的監(jiān)理工程?師通知后，已按要求完?成了施工現場的?相關安全工作，現報上,請予以復查?。詳細內容：施工用電中?配電箱及用?電設備保護?接地和重復?接地，已按規(guī)范要?求整改。用電設備供?電線已按要?求進行安全?防護。承包單位（章）：項目經理：日期：項目監(jiān)理機?構復查意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：填報說明：本表一式三份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。表A.19工程款支付?申請表DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：項目監(jiān)理機?構我方于年月日～年月日共完成合?同價款元，按合同規(guī)定?扣除%預付款和%質量保證金?，特申請支付?進度款元，請審核。附件：工程量清單?及計算承包單位（章）：項目經理：日期：專業(yè)監(jiān)理工?程師審查意?見：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：總監(jiān)理工程?師審核意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：日期：建設單位審?批意見：建設單位（章）：項目代表：日期：填報說明：本表一式份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。表A.20工期變更報?審表DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：項目監(jiān)理機?構我方承擔工程施工任?務，根據合同規(guī)?定應于年月日竣工,由于原因，現申請工期?變更至年月日竣工，請審批。附件：說明材料承包單位（章）：項目經理：日期：項目監(jiān)理機?構審查意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：日期：建設單位審?批意見：建設單位（章）：項目代表：日期：填報說明：本表一式份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。表A.21設備/材料/構配件缺陷?通知單DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：項目監(jiān)理機?構在過程中，發(fā)現設備/材料/構配件存在?質量缺陷，請協(xié)調處理?。附件：設備/材料/構配件缺陷?證明材料承包單位（章）：項目經理：日期：項目監(jiān)理機?構審查意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：設備/材料/構配件供貨?單位處理意?見：設備/材料/構配件供貨?單位：（章）代表：日期：建設單位審?批意見：建設單位（章）：項目代表：日期：填報說明：本表一式份，由承包單位?填報，建設單位、設備/材料/構配件供貨?單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。表A.22設備/材料缺陷處?理報驗表DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：項目監(jiān)理機?構現報上第號設備/材料/構配件缺陷?通知單中所?述設備/材料/構配件存在?質量缺陷的?處理情況報?告,請查看。附件：設備/材料/構配件缺陷?修復后證明?材料。設備/材料/構配件供貨?單位：（章）承包單位（章）：代表：項目經理：日期：日期：項目監(jiān)理機?構審查意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：建設單位審?批意見：建設單位（章）：項目代表：日期：填報說明：本表一式份，由承包單位?填報，建設單位、設備/材料/構配件供貨?單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。表A.23工程竣工報?驗單DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：項目監(jiān)理機?構我方已按承?包合同要求?完成了工程,經三級自檢?合格，請予以檢查?和驗收。附件：證明材料承包單位（章）：項目經理：日期：專業(yè)監(jiān)理工?程師審查意?見：專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：審查意見：經初步驗收?，該工程：符合/不符合我國?現行法律、法規(guī)要求。符合/不符合我國?現行工程建?設標準。符合/不符合設計?文件要求。符合/不符合承包?合同要求。符合/不符合檔案?歸案要求。綜上所述，該工程初步?驗收合格/不合格，可以/不可以組織?正式驗收。項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：日期：填報說明：本表一式份，由承包單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、承包單位各?一份。表B.1監(jiān)理工作聯(lián)?系單DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：單位主題：內容：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師/專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：填報說明：本表一式份，由項目監(jiān)理?機構填寫，抄送相關單?位。表B.2監(jiān)理工程師?通知單DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：（單位）主題：內容：限工作日內回?復項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師/專業(yè)監(jiān)理工?程師：日期：填報說明：本表一式份，由項目監(jiān)理?機構填寫，抄送相關單?位。表B.3工程暫停令?DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：（承包單位）由于原因，現通知你方?必須于年月日起，對本工程部位（工序）實施暫停施?工，并按下述要?求做好各項?工作：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：日期：建設單位意?見：建設單位（章）：項目代表：日期：承包單位簽?收：建設單位（章）：項目經理：日期：填報說明：本表一式份，由項目監(jiān)理?機構填寫，建設單位、項目監(jiān)理機?構和承包單?位各一份。表B.4設計文件圖?紙評審意見?及回復單DL/T5434?-2009工程名稱：編號：工程名稱專業(yè)文件名稱卷冊號第卷第冊文件類別可研□初步設計□司令圖設計?□施工圖□標書□其他□設計單位評審意見回復意見評審人日期回復人審核人日期日期填報說明：1、本表設計文?件圖紙評審?意見，由項目監(jiān)理?機構填寫。2、本表回復意?見由設計單?位填寫，凡需作出設?計修改，由設計單位?另出設計變?更通知單。3、本表一式份，建設單位、項目監(jiān)理機?構和設計單?位各一份。表B.5旁站記錄表?DL/T5434?-2009工程名稱：編號：日期及氣候?：施工地點：旁站監(jiān)理的?部位或工序?：旁站監(jiān)理開?始時間：旁站監(jiān)理結?束時間：施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現問題：處理意見：備注（包括處理結?果）：承包單位：質檢員：日期：年月日項目監(jiān)理機?構：旁站監(jiān)理人?員：日期：年月日填報說明：本表由項目?監(jiān)理機構填?寫，項目監(jiān)理機?構存份。表C.1圖紙交付計?劃報審表DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：項目監(jiān)理機?構現報上工程設計計?劃/圖紙交付進?度計劃，請審查。附件：設計計劃/圖紙交付進?度計劃設計單位（章）：設計總工程?師：日期：項目監(jiān)理機?構審查意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：日期：填報說明：本表一式份，由設計單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、設計單位和?承包單位各?一份。表C.2設計文件報?檢表DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：項目監(jiān)理機?構現報上工程設計文件，請會檢。附件：設計單位（章）：設計總工程?師：日期：項目監(jiān)理機?構審查意見?：項目監(jiān)理機?構（章）：總監(jiān)理工程?師：日期：填報說明：本表一式份，由設計單位?填報，建設單位、項目監(jiān)理機?構、設計單位和?承包單位各?一份。表C.3設計變更通?知單報檢表?DL/T5434?-2009工程名稱：編號：致：項目監(jiān)理機?構現報上工程設計變?更通知單，請會檢。附件：設計單位（章）：設計總工程?師：日期：