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急診科常見(jiàn)病分類(lèi)演講人:日期:目錄創(chuàng)傷類(lèi)疾病急性中毒急腹癥心腦血管疾病呼吸系統(tǒng)疾病其他常見(jiàn)急診疾病創(chuàng)傷類(lèi)疾病0101車(chē)輛事故包括汽車(chē)、摩托車(chē)、自行車(chē)等交通事故導(dǎo)致的傷害。02行人被撞行人在道路上被車(chē)輛撞擊導(dǎo)致的傷害。03交通事故后遺癥如腦震蕩、骨折、內(nèi)臟損傷等。交通事故傷刀傷由刀具等銳器造成的傷害。毆打傷由拳打腳踢等暴力行為造成的傷害。槍傷由槍支等火器造成的傷害。家庭暴力傷害在家庭中發(fā)生的暴力行為導(dǎo)致的傷害。暴力傷害高處墜落01從高處墜落導(dǎo)致的傷害,如建筑工地、高樓等。02跌倒在地面或平地上跌倒導(dǎo)致的傷害。03墜落后遺癥如腦震蕩、骨折、內(nèi)臟損傷等。墜落傷01020304燒傷由火焰、高溫物體、化學(xué)物質(zhì)等造成的傷害。溺水在水中淹溺導(dǎo)致的傷害。電擊傷由電流通過(guò)人體造成的傷害。中毒由有毒物質(zhì)進(jìn)入人體導(dǎo)致的傷害,如食物中毒、藥物中毒等。其他意外傷急性中毒02由細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染的食物引起,如沙門(mén)氏菌、金黃色葡萄球菌等。細(xì)菌性食物中毒有毒動(dòng)植物中毒化學(xué)性食物中毒如河豚魚(yú)中毒、毒蕈中毒、發(fā)芽馬鈴薯中毒等。如農(nóng)藥、鼠藥等有毒化學(xué)物質(zhì)污染食物引起的中毒。030201食物中毒中藥中毒服用過(guò)量或誤服有毒中藥,如烏頭、附子等。西藥中毒過(guò)量服用或誤服西藥,如解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥等。農(nóng)藥中毒接觸或誤服農(nóng)藥,如有機(jī)磷農(nóng)藥、百草枯等。藥物中毒慢性酒精中毒長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的中毒,表現(xiàn)為肝硬化、神經(jīng)系統(tǒng)損害等。急性酒精中毒一次飲酒過(guò)多導(dǎo)致的中毒,表現(xiàn)為興奮、話多、步態(tài)不穩(wěn)、意識(shí)模糊等。酒精中毒由于吸入過(guò)多的一氧化碳?xì)怏w導(dǎo)致的中毒,如煤氣中毒。一氧化碳中毒接觸或攝入過(guò)量的重金屬元素,如鉛、汞、砷等。重金屬中毒接觸或誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿物質(zhì),如硫酸、氫氧化鈉等。強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒其他有毒物質(zhì)中毒急腹癥03急性闌尾炎的典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛等。患者可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。臨床表現(xiàn)醫(yī)生通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等手段進(jìn)行診斷。其中,體格檢查中的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是急性闌尾炎的重要體征。診斷方法急性闌尾炎的治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是切除闌尾,而非手術(shù)治療則包括抗生素治療和對(duì)癥治療等。治療手段急性闌尾炎急性胰腺炎的典型癥狀為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。疼痛可能向背部放射,且患者可能伴有腹脹、黃疸等癥狀。臨床表現(xiàn)醫(yī)生通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查(如血清淀粉酶、脂肪酶等)以及影像學(xué)檢查(如超聲、CT等)進(jìn)行診斷。診斷方法急性胰腺炎的治療包括禁食、胃腸減壓、藥物治療(如生長(zhǎng)抑素、抗生素等)以及手術(shù)治療等。具體治療方案根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度和并發(fā)癥情況而定。治療手段急性胰腺炎診斷方法醫(yī)生通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查(如血常規(guī)、肝功能等)以及影像學(xué)檢查(如超聲、CT等)進(jìn)行診斷。臨床表現(xiàn)急性膽囊炎的典型癥狀為右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。疼痛可能向右肩背部放射,且患者可能伴有黃疸、腹脹等癥狀。治療手段急性膽囊炎的治療包括藥物治療(如抗生素、利膽藥物等)和手術(shù)治療。對(duì)于藥物治療無(wú)效或病情嚴(yán)重的患者,可能需要通過(guò)手術(shù)切除膽囊。急性膽囊炎臨床表現(xiàn)消化道穿孔的典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張等腹膜炎表現(xiàn);消化道出血的典型癥狀為嘔血、黑便或便血等。診斷方法醫(yī)生通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查(如血常規(guī)、便常規(guī)等)和影像學(xué)檢查(如X線、CT等)進(jìn)行診斷。對(duì)于消化道出血,可能還需要進(jìn)行內(nèi)鏡檢查以確定出血部位和原因。治療手段消化道穿孔的治療包括禁食、胃腸減壓、抗生素治療以及手術(shù)治療等;消化道出血的治療包括止血藥物、內(nèi)鏡下止血以及手術(shù)治療等。具體治療方案根據(jù)患者病情和并發(fā)癥情況而定。消化道穿孔或出血心腦血管疾病04預(yù)防措施積極預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,如控制高血壓、高血糖、高血脂等危險(xiǎn)因素,保持健康的生活方式。病癥概述急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類(lèi)藥物不能完全緩解。診斷依據(jù)血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化。治療方法包括監(jiān)護(hù)和一般治療、鎮(zhèn)靜止痛、調(diào)整血容量、再灌注治療、藥物治療及抗心律失常、抗休克治療等。急性心肌梗死急性腦卒中是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。病癥概述臨床表現(xiàn)、神經(jīng)影像學(xué)檢查等。診斷依據(jù)包括溶栓治療、抗血小板治療、抗凝治療、降纖治療、神經(jīng)保護(hù)治療及外科治療等。治療方法控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素,保持健康的生活方式,定期進(jìn)行體檢。預(yù)防措施急性腦卒中病癥概述高血壓危象是指血壓突然和顯著升高,一般超過(guò)180/120mmHg,同時(shí)伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)。診斷依據(jù)血壓突然顯著升高,伴有靶器官損害的表現(xiàn)。治療方法迅速降低血壓,控制靶器官損害,去除誘因。預(yù)防措施積極控制高血壓,避免情緒波動(dòng)、過(guò)度勞累等誘因。高血壓危象病癥概述診斷依據(jù)治療方法預(yù)防措施心律失常心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常所引起的心跳不規(guī)則、過(guò)快或過(guò)慢等癥狀的總稱(chēng)。包括藥物治療、電復(fù)律、射頻消融術(shù)、起搏器植入等。心電圖檢查。保持健康的生活方式,積極治療心臟疾病,避免使用刺激性藥物或飲料。呼吸系統(tǒng)疾病05病因包括肺部疾病、胸廓疾病、神經(jīng)肌肉疾病等。癥狀呼吸困難、發(fā)紺、精神神經(jīng)癥狀等。診斷根據(jù)病史、癥狀、體征及血?dú)夥治龅葯z查進(jìn)行診斷。治療保持呼吸道通暢、氧療、機(jī)械通氣等。急性呼吸衰竭病因癥狀喘息、氣急、胸悶、咳嗽等。診斷根據(jù)病史、癥狀、體征及肺功能等檢查進(jìn)行診斷。過(guò)敏原、感染、運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素。治療脫離過(guò)敏原、使用支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物治療。急性哮喘發(fā)作病因細(xì)菌、病毒、真菌等感染引起。癥狀高熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等。診斷根據(jù)病史、癥狀、體征及X線、CT等影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。治療抗感染、氧療、機(jī)械通氣等綜合治療。重癥肺炎病因癥狀診斷治療肺栓塞血栓、脂肪栓子、空氣栓子等阻塞肺動(dòng)脈或其分支。呼吸困難、胸痛、咯血等。根據(jù)病史、癥狀、體征及心電圖、血?dú)夥治?、D-二聚體等檢查進(jìn)行診斷,必要時(shí)行肺動(dòng)脈造影或CT肺動(dòng)脈造影確診。溶栓、抗凝、介入或手術(shù)治療等。其他常見(jiàn)急診疾病06誘發(fā)因素感染、胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、飲食不當(dāng)、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠和分娩等臨床表現(xiàn)多飲多尿、體力及體重下降、食欲下降、惡心嘔吐、呼吸深快、呼氣中有爛蘋(píng)果味等診斷依據(jù)血糖升高、尿糖強(qiáng)陽(yáng)性、血酮體升高、血?dú)夥治鎏崾舅嶂卸镜戎委熢瓌t補(bǔ)液、小劑量胰島素治療、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)、處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒誘發(fā)因素上呼吸道感染、其他感染性疾病等引起的發(fā)熱臨床表現(xiàn)突然發(fā)作的全身性或局限性肌群強(qiáng)直性和陣攣性抽搐,多伴有意識(shí)障礙診斷依據(jù)根據(jù)患兒病史、癥狀、體征及腦電圖等檢查結(jié)果綜合判斷治療原則控制驚厥、降溫、病因治療、預(yù)防復(fù)發(fā)高熱驚厥過(guò)敏性休克誘發(fā)因素治療原則臨床表現(xiàn)診斷依據(jù)某些藥物或生物制品、昆蟲(chóng)刺傷等血壓急劇下降至休克水平、喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫等有過(guò)敏原接觸史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查等立即停用或清除引
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