內(nèi)科護理主管護師：醫(yī)院感染護理學必看題庫知識點

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1、單選傳染性非典型肺炎（SARS）應(yīng)采?。ǎ?/p>

A.接觸隔離

B.嚴密隔離

C.保護性隔離

D.呼吸道隔離

E.血液-體液隔離

正確答案：B

參考解析：SARS是經(jīng)飛沫傳播的烈性病，傳染性強，死亡率高，

應(yīng)采取嚴密隔

2、單選青霉素類藥物使用方法錯誤的是（）

A.可采用靜脈滴注法

B.靜脈滴注時采用間歇給藥的方法

C.每次藥物溶于100ml生理鹽水中

D.每次給藥時間為1?2小時

E.現(xiàn)用現(xiàn)配

正確答案：D

參考解析：青霉素類藥物屬于8-內(nèi)酰胺類抗生素，每次給藥時間應(yīng)在0.5?1

小時。

3、單選使用過氧化氫進行消毒處理時，下列敘述正確的是（）

A.使用擦拭法時，濃度為現(xiàn)

B.使用浸泡法時，濃度為5%

C.用于漱口時，濃度為2.5%

D用于沖洗傷口時,濃度為3%

E.可與碘化物混合加強消毒效果

正確答案：D

參考解析：使用擦拭法時，濃度與浸泡相同，均為3%;用于漱口時，濃度為

1.5%；用于沖洗傷口時，濃度為3%。配制溶液時，禁忌與還原劑、堿、碘化

物、高鎬酸鉀等強氧化劑相混合。

4、單選在手部皮膚上定植的正常菌群是（）

A.暫住菌

B.常住菌

C.外籍菌

D.過路菌

E.定性菌

止確答案：B

參考解加：手部皮膚的細菌分為暫住菌和常住菌，暫住菌主要是通過接觸而附

在皮膚上，常住菌則是指皮膚上定植的正常菌群。

5、單選醫(yī)院IV類環(huán)境是()

A.重癥監(jiān)護病房

B.婦產(chǎn)科檢查室

C.層流潔凈病房

D.醫(yī)院職工餐廳

E.傳染病房

正確答案：E

參考解析-：1.I類環(huán)境包括層流潔凈手術(shù)室和層流潔凈病房。2.II類環(huán)境包括

普通手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房等。3.m類環(huán)境包括兒科病房、

婦產(chǎn)科檢查室、注射室等。4.IV類環(huán)境包括傳染病房、傳染科檢查室等。

6、單選丙型肝炎的主要傳播途徑是()

A.糞一口傳播

B.血液傳播

C.性行為傳播

D.飛沫傳播

E.蟲媒傳播

正確答案：B

參考解析：甲型肝炎和戊型肝炎的主要傳播途徑是糞一口傳播。乙肝、丙肝、丁

肝病毒均主要經(jīng)血液傳播。淋病主要通過性行為傳播。結(jié)核菌可通過呼吸道、

消化道傳播，以呼吸道傳播最為常見。

7、單選血管相關(guān)性感染的預(yù)防措施不包括()

A.采用各種導管應(yīng)有明確指征

B.選管合適，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)

C.插管部位感染需嚴密觀察24小時后決定是否拔管

D.配制液體及高營養(yǎng)液應(yīng)在潔凈環(huán)境中進行

E.配制抗癌藥及抗菌藥應(yīng)在生物潔凈操作臺上進行

正確答案：C

參考解?。貉芟嚓P(guān)性感染的預(yù)防措施中規(guī)定：加強插管部位的護理及監(jiān)測，

留置導管的時間不宜過長，導管入口部位保持清潔，可選用透明敷料，以便于

隨時監(jiān)察，一旦發(fā)現(xiàn)局部感染或全身感染征象應(yīng)立即拔除導管，并做相應(yīng)的處

埋。

8、單選梅毒的主要傳播途徑是()

A.糞一口傳播

B.血液傳播

C.性行為傳播

D.飛沫傳播

E.蟲媒傳播

正確答案：C

9、單選熱力消毒滅菌中效果最為可靠、臨床使用最廣的消毒滅菌方法是（）

A.日光暴曬法

B.煮沸消毒法

C.高壓蒸氣滅菌法

D.干烤法

E.燒灼法

正確答案：C

參考解加：高壓蒸氣滅菌法是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種方法，在臨床

上應(yīng)用廣泛，常用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕物品的滅菌。

10、單選下列敘述錯誤的是（）

A.高度危險物品必須用滅菌方法處理

B.部分中度危險物品可選用中水平消毒法

C.胃鏡必須采用高水平消毒方法

D.低度危險物品一般可采用低水平消毒方法

E.受到一般細菌污染的物品，必須選用高水平消毒方法

正確答案：E

參考解析：高度危險物品必須用滅菌方法處理。中度危險物品可選用中水平或

高水平消毒法，但是內(nèi)鏡，如胃鏡、喉鏡、氣管鏡應(yīng)選用高水平消毒法；低度

危險物品一般可用低水平消毒法。受到一般細菌和親脂病毒等污染的物品，可

選用中水平或低水平消毒法。

11、單選有關(guān)化學消毒劑的使用，錯誤的是（）

A.碘酊多用于皮膚的消毒

B.氯己定對金屬和織物無腐蝕性

C.過氧乙酸可用于浸泡金屬器械

D.戊二醛可用于浸泡內(nèi)鏡

E.碘伏對皮膚、黏膜無刺激

正確答案：C

參考解析：過氧乙酸對金屬有腐蝕性，所以不宜用于浸泡金屬器械，其他選項

均是正確的說法。

12、單選急性感染抗生素的療程為（）

A.體溫正常，癥狀消失后2?3天

B.病情好轉(zhuǎn)，體溫正常后7?10天

C.病情基本控制后1?3天

D.連續(xù)使用4?8周

E.連續(xù)使用5?7天

正確答案：A

參考解析：1.敗血癥患者抗生素的療程為病情好轉(zhuǎn)，體溫正常后7?10天再停

藥。2.急性感染抗生素的療程為體溫恢復(fù)正常，癥狀消失后繼續(xù)用2?3天。3.

急性感染如患者體質(zhì)好，病程不易遷延者，抗生素的療程為病情基本控制后L

3天即可停藥。4.嚴重感染(如心內(nèi)膜炎、骨髓炎)抗生素的療程可達4?8

周。

13、單選咪嘎類抗真菌藥的主要作用機制是()

A.干擾細菌細胞壁合成

B.損傷細胞膜

C.影響細菌蛋白質(zhì)的合成

D.抑制細菌核酸的形成

E.抑制二氫葉酸合成酶

正確答案：B

參考解析：咪理類藥物可抑制真菌細胞膜中固醇類的生物合成而影響其通透

性。

14、單選下列關(guān)于表淺手術(shù)切口感染的敘述不正確的是()

A.切口涉及皮膚和皮下組織

B.發(fā)生在術(shù)后30天內(nèi)

C.切口紅、腫、熱、痛

D.細菌培養(yǎng)陽性

E.切口液體清亮

正確答案：E

參考解析：切口液體清亮是脂肪液化造成的，不屬于切口感染。

15、單選下列哪種病原體不易在新生兒室造成暴發(fā)流行()

A.葡萄球菌

B.綠膿桿菌

C.克雷白桿菌

D.柯薩奇病毒

E.致病性大腸埃希菌

正確答案：B

參考解析：葡萄球菌、克雷白桿菌、鼠傷寒沙門氏菌、致病性大腸埃希菌和柯

薩奇病毒都容易在新生兒室形成暴發(fā)流行。

16、單選患者，男性，40歲，兩周前在家捕鼠時，被鼠咬傷，3天前出現(xiàn)高

熱、全身疼痛、乏力，遂來院就診，確診為流行性出血熱。對該患者的消毒隔

離措施錯誤的是()

A.患者的衣物、床單用含氯消毒劑浸泡消毒

B.患者的排泄物中須加入含氯消毒劑進行消毒

C.便器可用過氧乙酸消毒

D.患者家中應(yīng)用含有效氯10000mg/L的消毒液進行噴灑消毒

E.患者傷口用過氧化氫進行消毒

正確答案：E

參考解析：被鼠咬傷的傷口用0.5%碘伏消毒。

17、單選不屬于內(nèi)源性感染微生物“貯藏庫”的部位是()

A.呼吸道

B.陰道

C.輸尿管

D.腸道

E.皮膚

正確答案：C

參考解析：構(gòu)成內(nèi)源性感染微生物〃貯藏庫〃的部位常見于腸道、口腔、呼吸

道、陰道、尿道及皮膚等部位，而正常情況下輸尿管為人體的無菌器官。

18、單選隔離室適用于()

A.使用廣譜抗生素的患者

B.個人衛(wèi)生狀態(tài)差的患者

C.高度水腫的患者

D.IH度營養(yǎng)不良的患者

E.嬰幼兒和老年人

正確答案：B

參考解析：隔離室適用的情況是具有高度傳染性疾病的人、衛(wèi)生狀態(tài)差的患者

和多重耐藥菌感染的患者。

19、單選有關(guān)洗手指征錯誤的是()

A.接觸傳染病患者前后

B.進行無菌操作后

C.接觸患者的血液、體液、分泌物后

D.脫手套前

E.進入和離開TCU

正確答案：D

參考解加：洗手指征是接觸患者前后，進行無菌操作前后，進入和離開隔離病

房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時，戴

口罩和穿脫隔離衣前后，接觸體液、血液和被污染的物品后，脫手套后，而非

脫手套前，只有D項錯誤。

20、單選導管管尖培養(yǎng)陽性說明細菌菌落數(shù)超過()

A.每平板25cfu

B.每平板210cfu

C.每平板215cfu

D.每平板210cfu/ml

E.每平板215cfu/ml

正確答案：C

參考解析：導管尖端培養(yǎng)室，取導管尖端5cm,在血平板表面往返滾動一次，每

平板細菌數(shù)ei5cfu即為陽性。

21、單選李某，男，8歲，被診斷為脊髓灰質(zhì)炎，應(yīng)采取的隔離種類為()

A.嚴密隔離

B.接觸隔離

C.呼吸道隔離

D.消化道隔離

E.血液-體液隔離

正確答案：D

參考解析：脊髓灰質(zhì)炎有腸道病毒引起，應(yīng)進行消化道隔離。

22、單選王某，男，44歲，急性化膿性闌尾炎，急診行開腹闌尾切除術(shù)，術(shù)

前檢查各項指標均正常。手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)器械的消毒滅菌方法應(yīng)首選()

A.壓力蒸汽滅菌

B.環(huán)氧乙烷滅菌

C.2%戊二醛浸泡

D.75%酒精擦拭

E.3%過氧化氫浸泡

正確答案：A

參考解析：手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器的消毒滅菌首選壓力蒸汽滅菌。

23、單選符合標準的痰液涂片中鱗狀上皮細胞：白細胞應(yīng)不低于()

A.1：1

B.1：1.5

C.1：2

D.1：2.5

E.1：3

正確答案：D

參考解析：痰液篩選的標準為痰液涂片鏡檢鱗狀上皮細胞25個/低倍視野或鱗

狀上皮細胞：白細胞Wl:2.5。

24、單選口腔和咽部局部涂抹消毒選用()

A.含有效碘250mg/L的碘伏液

B.含有效碘500mg/L的碘伏液

C.含有效碘1000mg/L的碘伏液

D.含有效碘2500-5000mg/L的碘伏液

E.含有效碘5000mg/L的碘伏液

正確答案：E

參考解析：1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸銀溶液。

2.對手術(shù)及注射部位的皮膚消毒，用含有效碘2500?5000mg/L的碘伏液局部擦

拭2遍，作用2分鐘。3.對陰道黏膜及傷口黏膜的消毒，用含有效碘250mg/L

的碘伏液沖洗3?5分鐘。

25、單選細菌性心內(nèi)膜炎患者需使用抗生素治療的時間是（）

A.1?2天

B.2?3天

C.7?10天

D.2?3周

E.4?8周

正確答案：E

26、單選有關(guān)洗手的注意事項，錯誤的是（）

A.注意調(diào)節(jié)合適的水溫、水流

B.按序揉搓雙手，持續(xù)15秒

C.手的各個部位都需洗到、沖凈

D.洗手時避免污染周圍環(huán)境

E.洗手后手上只能檢出極少量致病性微生物

正確答案：E

參考解析：洗手時需注意洗手方法正確，手的各個部位都需洗到、沖凈；注意

調(diào)節(jié)合適的水溫、水流，避免污染周圍環(huán)境；洗手后手上不能檢出致病性微生

物。

27、單選屬于低效消毒劑的是（）

A.乙醇

B.氯己定

C.含氯消毒劑

D.過氧乙酸

E.碘伏

正確答案：B

參考解加：化學消毒劑按其效力不同可分為四類：滅菌劑、高效消毒劑、中效

消毒劑、低效消毒劑。過氧乙酸屬于高效消毒劑，含氯消毒劑屬于高、中效消

毒劑，碘伏和乙醇屬于中效消毒劑.氯己定屬于低效消毒劑。

28、單選無機污物的清洗宜選擇（）

A.清水

B.1%濃鹽水

C.95%乙醇

D.pH值＜7的洗滌劑

E.pH值＞7的洗滌劑

正確答案：D

參考解析：pH值＜7的洗滌劑主要用于無機污物的清洗；pH值＞7的洗滌劑主要

用于有機污物如血、脂肪和糞的清洗；金屬器械主要選擇弱堿性洗滌劑。

29、單選常用于口腔和咽部含漱的消毒液是（）

A.有效碘100mg/L的碘伏液

B.2%?4%過氧化氫液

C.氧化電位水

D.0.2%氯己定溶液

E.0.3%硼酸溶液

正確答案：C

參考解析：常用于口腔和咽部含漱的消毒液是有效碘500mg/L的碘伏液、1%過

氧化氫液和氧化電位水。

30、單選患者女性，59歲。因甲狀腺腺瘤入院手術(shù)治疔，術(shù)后3天仍有中等

熱度并出現(xiàn)肺部感染的癥狀和體征，該患者屬于()

A.醫(yī)院感染

B.院外感染

C.合并癥

D.難治療性感染

E.特殊感染

正確答案：A

參考解析：無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

31、單選為乙肝表面抗原陽性患者吸痰時應(yīng)()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、護目鏡

D.穿隔離衣

E.戴口罩

正確答案：C

參考解析：可能接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、污染的器械后應(yīng)立

即洗手，輸液過程中可能接觸患者的血液和體液，因此為患者輸液后應(yīng)洗手；

為患者測量血壓前，應(yīng)洗手，測量血壓時應(yīng)戴口罩，使用避污紙；進入隔離室

時，應(yīng)穿隔離衣，以防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的水污染；

為傳染性疾病患者吸痰時，為防止患者的分泌物等傳染性物質(zhì)飛濺到醫(yī)護人員

眼睛、口腔和鼻腔黏膜，應(yīng)戴口罩及護目鏡；清洗粘有血液的手術(shù)器械時，為

防止接觸血液，應(yīng)戴手套；氣性壞疽為接觸隔離的疾病，工作人員的手或皮膚

有破損時應(yīng)避免接觸患者，必要時應(yīng)戴好手套護埋患者。

32、單選不屬于接觸隔離的疾病是()

A.破傷風

B.感染性腹瀉

C.皮膚白喉

D.新生兒帶狀皰疹

E.多重耐藥的金黃色葡萄球菌感染

正確答案：B

參考解析：需接觸隔離的疾病或情況是皮膚白喉、多重耐藥的金黃色葡萄球菌

逑染、大面積燒傷、破傷風、新生兒帶狀皰疹等，而感染性腹瀉需要消化道隔

離。

33、單選某三甲醫(yī)院2009年6月共收治住院患者2500人，其中有200人新

發(fā)醫(yī)院感染，同期共有375人存在醫(yī)院感染。經(jīng)過感染監(jiān)測實查，發(fā)現(xiàn)6月份

漏報新發(fā)感染人數(shù)50人，實際醫(yī)院感染發(fā)生率為()

A.8%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

正確答案：B

參考解加：實際醫(yī)院感染發(fā)生率是指一定時間和一定人群中新發(fā)生的醫(yī)院感染

的頻率。在本題中，分子為新發(fā)醫(yī)院感染，分母為同期住院患者總數(shù)。因此，

實際醫(yī)院感染發(fā)生率=(50+200)/2500=10%。

34、單選下列消毒液中，既可用于口腔含漱又可用于外科傷口清洗的是()

A.碘伏

B.氯己定

C.苯扎濱錢

D.過氧化氫

E.過氧乙酸

正確答案：D

參考解析：過氧化氫液既適用于口腔含漱又適用于外科傷口清洗，而其余各項

只可用于皮膚、黏膜的消毒，不用于口腔含漱和外科傷口沖洗。

35、單選以下屬于醫(yī)院感染的是()

A.患者皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植，但尚未有炎癥表現(xiàn)

B.新生兒在院內(nèi)經(jīng)產(chǎn)道感染鏈球菌

C.新生兒在院內(nèi)經(jīng)胎盤感染單純皰疹

D.新生兒在分娩過程中誤吸未被污染的羊水形成肺炎

E.術(shù)后三日內(nèi)患者體溫升高，三日后恢復(fù)正常

止確答案：B

參考解蘇：根據(jù)醫(yī)院感染和非醫(yī)院感染的診斷標準：皮膚黏膜開放性傷口只有

細菌定植而無炎癥表現(xiàn)；新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染,

如單純皰疹、弓形蟲病、水痘、誤吸羊水等；由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而

產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)，如術(shù)后吸收熱等，均不屬于醫(yī)院感染。而新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道

時獲得的感染屬于醫(yī)院感染。

36、單選在一定時間或時期內(nèi)，在一定的危險人群中實際感染例數(shù)所占的百

分比稱為()

A.醫(yī)院感染現(xiàn)患率

B.醫(yī)院感染例次發(fā)生率

C.醫(yī)院感染發(fā)生率

D.醫(yī)院感染罹患率

E.部位感染發(fā)生率

正確答案：A

參考解析：醫(yī)院感染現(xiàn)患率又稱醫(yī)院感染發(fā)病率，指在一定時間或時期內(nèi)，在

一定的危險人群（住院病例）中實際感染（新、老醫(yī)院感染）例數(shù)所占的百分

比。

37、單選患者女性，36歲。妊娠合并高血壓，準備實施剖宮產(chǎn)術(shù)。為預(yù)防感

染，給予抗生素的最佳時間是（）

A.術(shù)前1天

B.術(shù)前30-60分鐘

C.臍帶鉗夾后

D.術(shù)后即給

E.術(shù)前1小時和術(shù)后

正確答案：C

參考解蘇：對高危的剖宮產(chǎn)手術(shù)，應(yīng)在臍帶鉗夾后立即預(yù)防性應(yīng)用抗生素。

38、單選為防止“小裝量效應(yīng)”，脈動真空壓力蒸氣滅菌器的裝載量不得小

于（）

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

正確答案：A

參考解加：脈動真空壓力蒸氣滅菌器的裝載量不得小于5%,以防止〃小裝量效應(yīng)

〃，殘留空氣影響滅菌效果。

39、單選下列情況下需進行外科手消毒的是（）

A.與患者長時間密切接觸后

B.接觸患者血液、體液和分泌物之后

C.實施靜脈輸液之前

D.接生或助產(chǎn)之前

E.為乙肝患者換藥之后

正確答案：D

參考解析：外科手消毒的指征包括：①每次大、小手術(shù)前；②接生或助產(chǎn)前；

③護理特別容易感染的患者前。

40、單選主要通過性接觸和血液傳播的疾病是（）

A.斑疹傷寒

B.戊型肝炎

C.艾滋病

D.流行性出血熱

E.結(jié)核病

止確答案：c

參考解加：1.甲型肝炎和戊型肝炎的傳播途徑主要是以糞-口傳播為主，2,乙型

腦炎、流行性出血熱、瘧疾、斑疹傷寒等都是以昆蟲為媒介而傳播的疾病。3.

艾滋病主要通過性接觸和血液傳播。

41、單選護士接連進行治療和操作時?，每接觸一位患者后，錯誤的做法是

()

A.用肥皂和流動水洗手

B.用快速手消毒劑搓擦2分鐘

C.用氧化電位水洗手消毒

D.使用避污紙

E.必要時戴一次性無菌手套

正確答案：D

參考解析：避污紙是備用的清潔紙片，做簡單隔離操作時，使用避污紙可保持

雙手或物品不被污染，以省略消毒程序。避污紙不適合于護士接連進行的治療

和操作。

42、單選劉某，女，65歲，高位截癱患者。護士做口腔護理時發(fā)現(xiàn)其口腔黏

膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。最可能的感

染菌是()

A.大腸埃希菌

B.溶血性鏈球菌

C.白色念珠菌

D.綠膿桿菌

E.金黃色葡萄球菌

正確答案：C

43、單選某醫(yī)院實驗室發(fā)現(xiàn)抗HTV陽性的血制品，下列處理錯誤的是()

A.血制品應(yīng)焚燒處埋

B.儲存過污染血制品的冰箱應(yīng)用酒精擦拭

C.冰箱內(nèi)解凍后的冰水需用含氯消毒劑作用30分鐘后再排放

D.作用于冰水的消毒劑應(yīng)含有效氯100mg/L

E.含氯消毒劑與冰水按1：1的比例混合

正確答案：D

參考解析：作用于冰水的消毒劑應(yīng)含有效氯1000mg/Lo

44、單選使用紫外線燈管進行消毒時，下列敘述錯誤的是()

A.新燈管的照射強度不得低于90?100nW/cm2

B.使用中燈管照射強度不得低于90HW/cm2

C.照射強度監(jiān)測應(yīng)每6個月一次

D.經(jīng)消毒后的空氣中自然菌應(yīng)減少90%以上

E.經(jīng)消毒后的物品上自然菌應(yīng)減少90%以上

正確答案：B

參考解析：使用中燈管照射強度不得低于70uW/cm2o

45、單選下列有關(guān)洗手目的的描述中，錯誤的是()

A.可保持手部衛(wèi)生

B.可防止經(jīng)手的交叉感染

C.可防止耐藥細菌定植和擴散

D.可降低醫(yī)院感染發(fā)生率

E.可清除手上的一切微生物

正確答案：E

參考解析：洗手是將手涂滿肥皂泡沫，并對其表面進行強有力的短時揉搓，然

后用流動水沖洗干凈的過程。洗手可清除手上的部分微生物，主要是致病微生

物，但無法清除定植在手部皮膚上的正常菌群。

46、單選張某，50歲，結(jié)腸癌，行手術(shù)治療，下列做法錯誤的是()

A.選擇萬古霉素作為術(shù)前預(yù)防性用藥

B.術(shù)前通過靜脈途徑給予一次性足量抗生素

C.手術(shù)過程中給予抗生素，以維持適當?shù)难帩舛?/p>

D.術(shù)前進行清潔灌腸

E.甲硝哇可作為術(shù)前預(yù)防性用藥

正確答案：A

參考解加：萬古霉素不作為常規(guī)的預(yù)防性藥物。

47、單選醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和()

A.危險因素監(jiān)測

B.發(fā)病率監(jiān)測

C.感染病種監(jiān)測

D.致病微生物監(jiān)測

E.目標監(jiān)測

正確答案：E

參考解析：醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標監(jiān)測兩大類。

48、單選高度危險性物品的處理必須選擇()

A.滅菌方法

B.高效消毒方法

C.中效消毒方法

D.低效消毒方法

E.清潔方法

正確答案：A

參考解蘇：高度危險性物品是穿過皮膚、黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的

器材，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品，所以必須經(jīng)過滅

菌處理。

49、單選王某，男，78歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大

量廣譜抗生素抗感染治療。近日護士做口腔護理時發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面

上附著白色膜狀物。該患者最可能發(fā)生()

A.原位菌群一度失調(diào)

B.原位菌群二度失調(diào)

C.移位菌群失調(diào)

D.菌群交替癥

E.無菌群失調(diào)

正確答案：D

參考解析：該患者經(jīng)大量廣譜抗生素抗感染治療，造成大部分正常菌群消失，

而少數(shù)菌種占決定性優(yōu)勢。依據(jù)該患者的表現(xiàn)可以證實為白色念珠菌感染。該

菌種在正常人的皮膚、口腔、黏膜中均可檢到，但并不致病。在機體抵抗力下

降或適宜于真菌繁殖的時候可致病。所以稱為原位菌群三度失調(diào)，又稱菌群交

替癥。

50、單選醫(yī)院感染資料匯總統(tǒng)計分析后繪制成圖表表示，若要說明連續(xù)性資

料，表示事物數(shù)量在時間上的變動情況或一種現(xiàn)象隨另一種現(xiàn)象的變動情況則

選用()

A.統(tǒng)計地圖

B.圓形圖

C.直條圖

D.線段圖

E.直方圖

正確答案：D

參考解加：統(tǒng)計圖有圓形圖、直方圖、直條圖、統(tǒng)計地圖和線段圖等，其中線

段圖用于說明連續(xù)性資料，表示事物數(shù)量在時間上的變動情況或一種現(xiàn)象隨另

一種現(xiàn)象的變動情況。

51、單選對甲型肝炎患者的消毒隔離措施錯誤的是()

A.對甲型肝炎病人實行消化道隔離

B.患者的餐具應(yīng)用250-500mg/L有效氯浸泡10分鐘

C.廢棄物應(yīng)進行焚燒

D.接觸甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒雙手

E.不耐熱的被污染物品可用過氧乙酸按1g/m3熏蒸

正確答案：B

52、單選通過物理和化學的方法將被洗物品上的有機物、無機物和微生物盡

可能降低到比較安全的水平，稱為()

A.清潔

B.去污

C.消毒

D.滅菌

E.抗感染

正確答案：B

參考解去污的定義是通過物理和化學的方法將被洗物品上的有機物、無機

物和微生物盡可能降低到比較安全的水平。

53、單選患者林某，男，3歲，1周前因急性化膿性扁桃體炎入院治療，發(fā)病

后患兒出現(xiàn)高熱、煩躁不安、哭鬧，在扁桃體、頰黏膜等多處出現(xiàn)化膿灶，昨

日在下肢又出現(xiàn)新的化膿灶，病原學檢測同扁桃體處的化膿灶，均由表皮葡萄

球菌引起，新部位的化膿屬于()

A.環(huán)境感染

B.交叉感染

C.自身感染

D.醫(yī)源性感染

E.不屬于醫(yī)院感染

正確答案：E

參考解析：病例描述顯示患者在原有感染的基礎(chǔ)上發(fā)生了膿毒血癥遷徙，并沒

有發(fā)生新的感染。因此，不屬于醫(yī)院感染。

54、單選屬于原位菌群三度失調(diào)表現(xiàn)的是()

A.假膜性腸炎

B.腸功能紊亂

C.慢性腹瀉

D.慢性咽喉炎

E.慢性口腔炎

正確答案：A

參考解析：原位菌群三度失調(diào)常表現(xiàn)為急性重病癥狀，如難辨梭菌引起的假膜

性腸炎，其他選項均為二度失調(diào)的表現(xiàn)。

55、單選具有廣譜、高效的殺菌作用，對金屬腐蝕性小，受有機物影響小的

化學消毒劑是()

A.乙醇

B.福爾馬林(4%甲醛溶液)

C.戊二醛

D.過氧化氫

E.碘伏

止確答案：c

參考解.：戊二醛為滅菌劑，具有廣譜、高效的殺菌作用，且具有對金屬腐蝕

性小，受有機物影響小的特點。

56、單選手部有傷口而需要護理氣性壞疽患者時應(yīng)（）

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、護目鏡

D.穿隔離衣

E.戴口罩

正確答案：B

參考解析：可能接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、污染的器械后應(yīng)立

即洗手，輸液過程中可能接觸患者的血液和體液，因此為患者輸液后應(yīng)洗手；

為患者測量血壓前，應(yīng)洗手，測量血壓時應(yīng)戴口罩，使用避污紙；進入隔離室

時，應(yīng)穿隔離衣，以防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的水污染；

為傳染性疾病患者吸痰時，為防止患者的分泌物等傳染性物質(zhì)飛濺到醫(yī)護人員

眼睛、口腔和鼻腔黏膜，應(yīng)戴口罩及護目鏡；清洗粘有血液的手術(shù)器械時，為

防止接觸血液，應(yīng)戴手套；氣性壞疽為接觸隔離的疾病，工作人員的手或皮膚

有破損時應(yīng)避免接觸患者，必要時應(yīng)戴好手套護理患者。

57、單選用于浸泡金屬器械時需加亞硝酸鈉防銹的是（）

A.7596乙醇

B.2%過氧乙酸

C.0.5%碘伏

D.10mg/L二澳海因

E.2%戊二醛

正確答案：E

參考解析：0.5%碘伏可用于術(shù)前刷手。胃鏡消毒需要用高水平消毒劑，戊二醛

屬于滅菌劑，適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等消毒與滅菌，如內(nèi)鏡等。

2%戊二醛對手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性，用于浸泡金屬器械時需加亞硝酸鈉

防銹。二濱海因可用于飲水消毒、醫(yī)療衛(wèi)生單位環(huán)境消毒和診療用品消毒，以

及餐（茶）具、果蔬等的消毒。

58、單選卜列選項中，能殺火細菌芽胞的消毒劑是（）

A.超聲波

B.2.5%碘酊

C.2000mg/L二濱海因

D.0.05%過氧乙酸

E.75%乙醇

正確答案：C

參考解析：壓力蒸汽滅菌、2000mg/L二濱海因、1%過氧乙酸可以殺滅細菌芽

胞。

59、單選使用二濱海因進行消毒處理時，下列敘述正確的是()

A.對細菌芽胞污染物品，浸泡濃度為0.2%(2000mg/L)

B.對一般細菌污染物品，浸泡濃度為0.1%(1000mg/L)

C.對細菌芽胞污染物品使用噴灑法時，作用時間為30分鐘

D.一般污染表面噴灑消毒時，濃度為0.4%(4000mg/L)

E.用于水質(zhì)消毒時，用量為5?10mg/L

正確答案：E

參考解析：使用二濱海因進行消毒處理時可使用浸泡法、擦拭法、噴灑法等。

使用浸泡法時，浸泡時間為30分鐘。對一般污染物品(如細菌繁殖體、親脂病

毒等)，浸泡濃度應(yīng)為0.0現(xiàn)?0.02%(100?200nig/L);對細菌芽胞污染物品,浸

泡濃度應(yīng)為0.1%?0.2%(1000?2000mg/L)。使用噴灑法時，一般物品表面可使

用0.05%?0.1%(500?1000mg/L),作用30分鐘；芽胞污染物品應(yīng)使用0.1%?

0.2%(1000~2000mg/L),作用60分鐘。用于水質(zhì)消毒時,用量為5?10mg/L。

60、單選嚴重感染(如心內(nèi)膜炎、骨髓炎)抗生素的療程為()

A.體溫正常，癥狀消失后2?3天

B.病情好轉(zhuǎn)，體溫正常后7?10天

C.病情基本控制后1?3天

D.連續(xù)使用4?8周

E.連續(xù)使用5?7天

正確答案：D

參考解析：1.敗血癥患者抗生素的療程為病情好轉(zhuǎn)，體溫正常后7?10天再停

藥。2.急性感染抗生素的療程為體溫恢復(fù)正常，癥狀消失后繼續(xù)用2?3天。3.

急性感染如患者體質(zhì)好，病程不易遷延者，抗生素的療程為病情基本控制后1?

3天即可停藥。4.嚴重感染(如心內(nèi)膜炎、骨髓炎)抗生素的療程可達4?8

周。

61、單選腸道傳染病病原體污染手和皮膚，可采用的消毒方法是()

A.含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3?5分鐘

B.含有效碘3000mg/L的碘伏擦拭3?5分鐘

C.含有效碘2000mg/L的碘伏擦拭4?6分鐘

D.含有效碘1000mg/L的碘伏擦拭4?6分鐘

E.含有效碘500mg/L的碘伏擦拭5?7分鐘

正確答案：A

參考解析：腸道傳染病病原體污染手和皮膚的消毒可采用含有效碘50C0mg/L的

碘伏擦拭3?5分鐘，或用乙醇、異丙醇與醋酸氯己定等配制成的消毒液擦拭消

毒3?5分鐘，也可用氧化電位水沖洗消毒。

62、單選外科手消毒，做法錯誤的是()

A.先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段

B.按規(guī)定順序刷洗3遍，共6分鐘

C.特別要刷凈甲溝、指間、腕部

D.每遍刷完用流動水沖凈

E.水由手、上臂至肘部流下

正確答案：B

參考解析：正確的是刷洗3遍，每遍3分鐘，共約10分鐘，故B錯誤，而其他

選項都是正確的。

63、單選戴帽子、口罩時不正確的做法是()

A.帽子應(yīng)遮住全部頭發(fā)

B.口罩應(yīng)罩住口鼻部

C.一次性口罩不潮濕不用更換

D.紗布口罩使用2?4小時應(yīng)更換

E.不可用污染的手觸摸口罩

正確答案：C

參考解析：一次性口罩使用不應(yīng)超過4小時，匚罩潮濕或可疑污染應(yīng)立即更

換。

64、單選下列屬于醫(yī)院感染的是()

A.新生兒出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)的水痘

B.非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)

C.創(chuàng)傷產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)

D.原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作

E.自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染

正確答案：E

參考解析：醫(yī)院感染診斷標準規(guī)定，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染

屬于醫(yī)院感染，以上其余項均不屬于醫(yī)院感染。

65、單選某醫(yī)院發(fā)生大規(guī)模甲型肝炎暴發(fā)，已出現(xiàn)1人死亡，以下措施錯誤

的是()

A.查找感染源

B.對感染患者及同期住院患者進行詳細的流行病學調(diào)查

C.采取消化道隔離措施

D.醫(yī)院于24小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門

E.當?shù)匦l(wèi)生行政部門于24小時內(nèi)逐級上報省衛(wèi)生行政部門

正確答案：D

參考解加：當出現(xiàn)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死

亡、由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害這三種情況時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)于12

小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。

66、單選患者李某，40歲，因惡性淋巴瘤進行干細胞移植術(shù)，術(shù)后進行保護

性隔離。下列措施錯誤的是()

A.患者應(yīng)住單間病室隔離

B.病室內(nèi)空氣應(yīng)保持正壓通風

C.患呼吸道疾病的醫(yī)護人員應(yīng)戴口罩護理患者

D.未經(jīng)消毒處理的物品不得帶入病室

E.接觸患者前后均應(yīng)洗手

正確答案：C

參考解析：保護性隔離時，凡患呼吸道疾病或咽部帶菌者均應(yīng)避免接觸患者。

67、單選下列關(guān)丁白色念珠菌的敘述錯誤的是()

A.常導致深部感染

B.可致肺部和消化道感染

C.造成的醫(yī)院感染有進一步增長的趨向

D.主要引起泌尿道和血液的感染

E.常發(fā)生于免疫功能低下的患者

正確答案：D

參考解析：白色念珠菌主要引起深部感染，可引起泌尿道感染、肺部感染、血

液感染、消化道感染及外科創(chuàng)傷真菌感染。在不同部門，主要的真菌感染部位

不同，如國外報道頭兩位真菌感染是泌尿道感染和肺部感染。因此，不能說主

要引起泌尿道和血液的感染。

68、單選使用增效戊二醛進行消毒處理時，下列敘述正確的是()

A.濃度為1%

B.采用去蓋浸泡法

C.使用前加入亞磷酸鈉防銹

D.浸泡時間為10小時

E.取出后使用生理鹽水沖洗

正確答案：A

參考解析：使用增效戊二醛進行消毒處理時使用1%的濃度，采用浸泡法，加

蓋，浸泡10?20分鐘，取出后使用無菌水沖洗干凈并擦干。

69、單選紫外線燈消毒的機制不包括()

A.使菌體DNA失去轉(zhuǎn)換能力而死亡

B.破壞菌體蛋白質(zhì)中的氨基酸

C.降低菌體內(nèi)氧化酶的活性

D.產(chǎn)生臭氧

E.產(chǎn)生高能電子束進行輻射滅菌

正確答案：E

參考解析：選項A,B,C,D均為紫外線殺滅微生物的機制，而選項E是電離輻

射滅菌法的滅菌機制。

70、單選可用于胃鏡消毒的是()

A.75%乙醇

B.2%過氧乙酸

C.0.5%碘伏

D.10mg/L二濱海因

E.2%戊二醛

正確答案：E

參考》析：0.5%碘伏可用于術(shù)前刷手。胃鏡消毒需要用高水平消毒劑，戊二醛

屬于滅菌劑，適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等消毒與滅菌，如內(nèi)鏡等。

2%戊二醛對手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性，用丁浸泡金屬器械時需加亞硝酸鈉

防銹。二濱海因可用于飲水消毒、醫(yī)療衛(wèi)生單位環(huán)境消毒和診療用品消毒，以

及餐(茶)具、果蔬等的消毒。

71、單選為患者輸液后應(yīng)()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、護目鏡

D.穿隔離衣

E.戴口罩

正確答案：A

參考解析：可能接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、污染的器械后應(yīng)立

即洗手，輸液過程中可能接觸患者的血液和體液，因此為患者輸液后應(yīng)洗手；

為患者測量血壓前，應(yīng)洗手，測量血壓時應(yīng)戴口罩，使用避污紙；進入隔離室

時，應(yīng)穿隔離衣，以防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的水污染；

為傳染性疾病患者吸痰時，為防止患者的分泌物等傳染性物質(zhì)飛濺到醫(yī)護人員

眼睛、口腔和鼻腔黏膜，應(yīng)戴口罩及護目鏡；清洗粘有血液的手術(shù)器械時，為

防止接觸血液，應(yīng)戴手套；氣性壞疽為接觸隔離的疾病，工作人員的手或皮膚

有破損時應(yīng)避免接觸患者，必要時應(yīng)戴好手套護理患者。

72、單選急性上呼吸道感染患者使用抗生素治療后，若療效不顯著，應(yīng)在多

少時間后考慮換藥O

A.1?2天

B.2?3天

C.7?10天

D.2?3周

E.4?8周

正確答案：B

73、單選患者，女性，60歲，因肺炎住院治療，因長期輸液需要，留置了靜

脈套管針。留置第3天，患者訴注射部位疼痛，局部沿靜脈出現(xiàn)條索狀紅腫、

灼熱，考慮患者發(fā)生了()

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.急性肺水腫

C.靜脈炎

D.空氣栓塞

E肺炎加重

正確答案：C

74、單選醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ)是()

A.抗生素使用監(jiān)測

B.消毒滅菌制度監(jiān)測

C.隔離制度監(jiān)測

D.醫(yī)院感染高危人群監(jiān)測

E.全面綜合性監(jiān)測

正確答案：E

參考解蘇：全面綜合性監(jiān)測是從多方面對醫(yī)院所有住院患者和工作人員的醫(yī)院

感染及其有關(guān)影響因素進行監(jiān)測，為制訂計劃和措施提供依據(jù)，是醫(yī)院感染管

理工作的基礎(chǔ)。

75、單選1000mg/L氯己定水溶液可用于()

A.外科洗手

B.陰道沖洗

C.手術(shù)部位皮膚消毒

D.穿刺部位皮膚消毒

E.傷口創(chuàng)面消毒

正確答案：B

參考解析：1000n】g/L氯己定水溶液可用于陰道沖洗。其余選項均應(yīng)使用

5000mg/L氯己定水溶液口

76、單選留置套管針患者發(fā)生靜脈炎后，對患者的護理錯誤的是()

A.抬高患肢

B.減慢輸液速度

C.更換注射部位

D.局部50%硫酸鎂濕熱敷

E.送導管尖端進行培養(yǎng)

正確答案：B

參考解析：發(fā)生靜脈炎時，應(yīng)立即拔除導管。

77、單選一定要采用間歇性給藥方案，可將每次劑量溶于100ml液體內(nèi)滴注

0.5?1小時，按q6h、q8h、ql2h時間給藥的抗生素是()

A.內(nèi)酰胺類

B.氨基糖苗類

C.大環(huán)內(nèi)酯類

D.口奎諾酮類

E.糖肽類

正確答案：A

參考解析：內(nèi)酰胺類抗生素(時間依賴性藥物)靜脈滴注時，一定要采用間

歇性給藥方案，藥物應(yīng)臨時配制。

78、單選速諾酮類藥物的主要作用機制是()

A.干擾細菌細胞壁合成

B.損傷細胞膜

C.影響細菌蛋白質(zhì)的合成

D.抑制細菌核酸的形成

E.抑制二氫葉酸合成酶

正確答案：0

79、單選洗手的指征不包括()

A.無菌操作前后

B.接觸傷口前后

C.戴手套后

D.使用廁所前后

E.處理污染的物品后

正確答案：C

參考解析：洗手的指征包括：①進入和離開病房前，尤其是隔離病房、ICU、母

嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門；②接觸患者前、

后，特別是在接觸有破損的皮膚、黏膜和侵入性操作前、后；③無菌操作前、

后；④戴口罩和穿脫隔離衣前、后；⑤接觸血液、體液和被污染的物品后；⑥

脫手套后；⑦使用廁所前、后。而選項C戴手套后可進行操作，不是洗手的指

征.

80、單選下列關(guān)于相對危險度(RR)的敘述正確的是()

A.是指非暴露組與暴露組醫(yī)院感染幾率之比

B.表示暴露組的住院患者中發(fā)生醫(yī)院感染的危險性的倍數(shù)

C.等于1時，表明所研究的因素與感染發(fā)生間有聯(lián)系

D.大于1時，表明該因素會減少醫(yī)院感染的發(fā)生

E.小于1時，表明該因素會增加醫(yī)院感染的發(fā)生

正確答案：B

參考解析：相對危險度是指暴露組與非暴露組醫(yī)院感染幾率之比，表示暴露組

的住院患者中發(fā)生醫(yī)院感染的危險性的倍數(shù)。在相對危險度等于1時，表明所

研究的因素與感染發(fā)生之間無聯(lián)系；當相對危險度大于1時，為正相關(guān)，即所

研究的因素會增加醫(yī)院感染的發(fā)生；當相對危險度小于1時，說明該因素可減

少醫(yī)院感染的發(fā)生。

81、單選以糞一口傳播為主的疾病是()

A.斑疹傷寒

B.戊型肝炎

C.艾滋病

D.流行性出血熱

E.結(jié)核病

正確答案：B

參考解析：1.甲型肝炎和戊型肝炎的傳播途徑主要是以糞-口傳播為主，2.乙型

腦炎、流行性出血熱、瘧疾、斑疹傷寒等都是以昆蟲為媒介而傳播的疾病。3.

艾滋病主要通過性接觸和血液傳播。

82、單選當手部被大量HIV陽性血液污染時，應(yīng)()

A.反復(fù)洗手

B.用肥皂水浸泡雙手

C.先洗手,再用0.5%碘伏溶液搓洗5分鐘

D.先用0.5%碘伏溶液搓洗5分鐘，再洗手

E.采用外科洗手消毒法

正確答案：D

參考解析：當手部被大量微生物或強致病微生物污染時，應(yīng)用消毒液揉搓消毒

后，再用肥皂和流動水洗手。

83、單選患者林某，男，3歲，1周前因急性化膿性扁桃體炎入院治療，發(fā)病

后患兒出現(xiàn)高熱、煩躁不安、哭鬧，扁桃體、頰黏膜等多處出現(xiàn)化膿灶，昨日

患兒出現(xiàn)腹瀉癥狀，病原學檢測為輪狀病毒感染?；純鹤钣锌赡馨l(fā)生()

A.環(huán)境感染

B.交叉感染

C.自身感染

D.醫(yī)源性感染

E.不屬于醫(yī)院感染

正確答案：B

84、單選耐熱、耐濕物品首選()

A.壓力蒸氣滅菌

B.干熱滅菌

C.干粉消毒

D.環(huán)氧乙烷氣體滅菌

E.消毒液浸泡

正確答案：A

參考解析：1.壓力蒸氣滅菌用于耐高溫、高濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌。2.

油、粉、膏等滅菌首選干熱滅菌，要求粉劑厚度不得超過0.635cm,凡士林紗布

條厚度不得超過1.3cm。3.環(huán)氧乙烷氣體滅菌不損壞消毒的物品且穿透力強，適

用于精密儀器、一次性使用的診療用品的消毒和滅菌。4.干粉消毒法適用于排

泄物和醫(yī)院污水的消毒，對醫(yī)院污水消毒時，用干粉按有效氯50mg/L用量加入

污水中，并攪拌均勻，作用2小時后排放。

85、單選使用避污紙的正確方法是()

A.應(yīng)從頁面抓取

B.隨意撕取

C.從第二頁開始取

D.污染的手可直接掀開撕取

E.清潔的手不可接觸避污紙

正確答案：A

參考解析-：取用避污紙時，應(yīng)從頁面抓取，而不可掀開撕取。避污紙是備用的

清潔紙片，應(yīng)洗手后抓取，以保持雙手或物品不被污染。

86、單選下列關(guān)于臭氧消毒的方法，正確的是()

A.適用于ni類環(huán)境的消毒

B.消毒時人必須離開房間

C.消毒完畢后人即可進入房間

D.消毒時間為20分鐘

E.臭氧消毒與紫外線消毒有拮抗作用，不可同時使用

正確答案：B

參考解析：臭氧消毒適用于H類環(huán)境的消毒；消毒完畢后待房間內(nèi)聞不到臭氧

氣味時才可進入(大約在關(guān)機后30分鐘左右)；消毒時間為30分鐘；紫外線

和臭氧有協(xié)同作用，可選用產(chǎn)生臭氧的紫外線燈，以加強消毒效果。而臭氧消

毒對人體有損害，消毒時人必須離開房間。

87、單選使用下排氣壓力蒸汽滅菌器滅菌時，對物品包裝要求的敘述錯誤的

是()

A.包裝材料使用前應(yīng)在溫度18~22。。條件下放置2小時

B.布包層數(shù)不少于兩層

C.滅菌包每包內(nèi)放置化學指示劑

D.敷料包不超過5kg

E.物品包體積不超過30cmX30cmX50cm

正確答案：E

參考解析：使用下排氣壓力蒸汽滅菌器滅菌時，物品包體積不超過30cmX30cm

X25cmo

88、單選術(shù)前應(yīng)用抗生素的方法錯誤的是()

A.抗生素的預(yù)防應(yīng)用應(yīng)當有明確指征

B.一般術(shù)前0.5?1小時通過靜脈途徑給予一次足量抗生素

C.手術(shù)時間超過8小時可術(shù)中加用一次量

D.擇期的結(jié)直腸手術(shù)前24小時給予不吸收的口服抗生素，共3次

E.不要將萬古霉素作為常規(guī)的預(yù)防性應(yīng)用藥物

正確答案：C

參考解析：一般在術(shù)前0.5?1小時通過靜脈途徑給予一次足量抗生素(最初的

預(yù)防性抗生素劑量)，應(yīng)使手術(shù)開始時組織和血清內(nèi)達到藥物殺菌濃度。并在

整個手術(shù)過程中維持組織和血清內(nèi)的治療性水平(手術(shù)時間超過4小時可術(shù)中

加用一次量)，至少至手術(shù)切口關(guān)閉后的幾個小時。

89、單選一足月新生兒經(jīng)陰道分娩，無宮內(nèi)窒息史，出生時羊水清，Apgar評

分10分，生后3分鐘出現(xiàn)一過性發(fā)組缺氧，經(jīng)清理呼吸道、給氧后好轉(zhuǎn)，之后

請新生兒科會診擬〃吸入性肺炎〃轉(zhuǎn)入新生兒科治療。該情況屬于()

A.環(huán)境感染

B.母嬰感染

C.器械感染

D.醫(yī)源性感染

E.不屬于醫(yī)院感染

正確答案：E

參考解析：吸入性肺炎多因吸入羊水、胎糞等引起，也可因吞咽反射不成熟、

吞咽動作不協(xié)調(diào)、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化學刺激

而引起。醫(yī)院感染診斷標準規(guī)定〃新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)

的感染，如單純皰疹、弓形蟲病、水痘、誤吸羊水等不屬于醫(yī)院感染?！ㄒ虼?，

此病例出現(xiàn)吸入性肺炎不屬于醫(yī)院感染。

90、單選吳先生，今日做腸鏡檢查。檢查結(jié)束后對腸鏡進行常規(guī)消毒，關(guān)于

消毒后菌落數(shù)下列最正確的是()

A.每件W5cfu

B.每件WlOcfu

C.每件W15cfu

D.每件W20cfu

E.每件W30cfu

正確答案：D

參考解析：消毒后的腸鏡，細菌菌落數(shù)每件應(yīng)＜20cfu,不得檢出任何致病菌。

91、單選原位菌群失調(diào)不包括()

A.一度失調(diào)

B.二度失調(diào)

C.二重感染

D.菌群交替癥

E.定位轉(zhuǎn)移

正確答案：E

參考解病：原位菌群失調(diào)是指正常菌群生活在原來部位，但發(fā)生了菌群數(shù)量或

種類結(jié)構(gòu)變化，可分為三類：一度失調(diào)、二度失調(diào)和三度失調(diào)(亦稱二重感染

或菌群交替癥)。

92、單選對患有炭疽的家畜的圈舍進行消毒，下列做法正確的是()

A.可用2%過氧乙酸噴灑消毒

B.可用2%含氯石灰液噴灑消毒

C.每平方米地面噴灑15?30ml

D.每兩小時噴灑一次

E.共噴灑3次

正確答案：E

參考解析：患有炭疽的家畜的圈舍可用0.5%過氧乙酸或20%含氯石灰液噴灑消

毒，噴灑時每平方米地面或墻面噴灑150?300ml；每1小時噴灑一次，共噴灑

3次。

93、單選丁型肝炎的主要傳播途徑是()

A.糞一口傳播

B.血液傳播

C.性行為傳播

D.飛沫傳播

E.蟲媒傳播

正確答案：B

94、單選術(shù)前使用抗生素，下列做法錯誤的是()

A.選擇有針對性的抗生素

B.手術(shù)時間超過4小時時，術(shù)中加用一次

C.總的預(yù)防時間不超過24小時

D.高危剖宮產(chǎn)，術(shù)前開始預(yù)防性使用抗生素

E.萬古霉素不可作為常規(guī)的預(yù)防性用藥

正確答案：D

參考解加：高危剖宮產(chǎn)，應(yīng)在臍帶鉗夾后開始預(yù)防性使用抗生素。

95、單選使用含氯消毒劑浸泡消毒梅毒患者的內(nèi)衣褲時，有效氯濃度為()

A.25?50mg/L

B.50?100mg/L

C.100?2001ng/L

D.250?500mg/L

E.500?1000mg/L

正確答案：D

參考解析：梅毒患者的內(nèi)衣褲燈采用煮沸或含氯消毒劑(250?500mg/L)浸泡的

方法消毒。

96、單選對手術(shù)及注射部位的皮膚消毒選用()

A.含有效碘250mg/L的碘伏液

B.含有效碘500mg/L的碘伏液

C.含有效碘1000mg/L的碘伏液

D.含有效碘2500-5000mg/L的碘伏液

E.含有效碘5000mg/L的碘伏液

正確答案：D

參考解析：1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸銀溶液。

2.對手術(shù)及注射部位的皮膚消毒，用含有效碘2500-5000mg/L的碘伏液局部擦

拭2遍，作用2分鐘。3.對陰道黏膜及傷口黏膜的消毒，用含有效碘250mg/L

的碘伏液沖洗3?5分鐘。

97、單選護士小張為患者進行靜脈輸液。下列洗手過程，錯誤的是()

A.取下手表

B.用流動水弄濕雙手，涂擦皂液

C.充分揉搓

D.手指在上，手腕在下，用流動水充分沖洗

E.取擦手巾擦干雙手

正確答案：D

參考解析：充分揉搓后，應(yīng)雙手下垂，手指在下，用流動水充分沖洗。

98、單選戊型肝炎的主要傳播途徑是()

A.糞-口傳播

B.血液傳播

C.性行為傳播

D.飛沫傳播

E.蟲媒傳播

正確答案：A

參考解析：甲型肝炎和戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播。乙肝、丙肝、丁

肝病毒均主要經(jīng)血液傳播。淋病主要通過性行為傳播。結(jié)核菌可通過呼吸道、

消化道傳播，以呼吸道傳播最為常見。

99、單選消毒滅菌使用的紫外線多為()

A.A波

B.B波

C.C波

D.D波

E.真空紫外線

正確答案：C

參考解析：紫外線根據(jù)波長燈分為A波、B波、C波和真空紫外線。消毒使用的

是C波紫外線，其波長范圍200?275nm。

100、單選護士在對患者留置套管針部位進行護理時，下列哪項措施不正確

()

A.選擇口徑合適的導管

B.局部使用透明敷料

C.局部涂擦抗生素軟膏

D.每3?5天更換導管插入部位

E.輸液器每24小時更換一次

正確答案：C

參考解蘇：導管入口應(yīng)保持清潔，及時更換敷料，但不提倡局部涂擦抗生素或

消毒軟膏。

101、單選清洗粘有血液的手術(shù)器械時應(yīng)()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、護目鏡

D.穿隔離衣

E.戴口罩

正確答案：B

參考解析：可能接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、污染的器械后應(yīng)立

即洗手，輸液過程中可能接觸患者的血液和體液，因此為患者輸液后應(yīng)洗手；

為患者測量血壓前，應(yīng)洗手，測量血壓時應(yīng)戴口罩，使用避污紙；進入隔離室

時;應(yīng)穿隔離衣，以防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的水污染；

為傳染性疾病患者吸痰時，為防止患者的分泌物等傳染性物質(zhì)飛濺到醫(yī)護人員

眼睛、口腔和鼻腔黏膜，應(yīng)戴口罩及護目鏡；清洗粘有血液的手術(shù)器械時，為

防止接觸血液，應(yīng)戴手套；氣性壞疽為接觸隔離的疾病，工作人員的手或皮膚

有破損時應(yīng)避免接觸患者，必要時應(yīng)戴好手套護理患者。

102、單選油、粉、膏等滅菌首選()

A.壓力蒸氣滅菌

B.干熱滅菌

C.干粉消毒

D.環(huán)氧乙烷氣體滅菌

E.消毒液浸泡

正確答案：B

參考解析：1.壓力蒸氣滅菌用于耐高溫、高濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌。2.

油、粉、膏等滅菌首選干熱滅菌，要求粉劑厚度不得超過0.635cm,凡士林紗布

條厚度不得超過1.3cm。3.環(huán)氧乙烷氣體滅菌不損壞消毒的物品且穿透力強，適

用于精密儀器、一次性使用的診療用品的消毒和滅菌。4.干粉消毒法適用于排

泄物和醫(yī)院污水的消毒，對醫(yī)院污水消毒時，用十粉按有效氟50nlg/L用量加入

污水中，并攪拌均勻，作用2小時后排放。

103、單選醫(yī)院感染的流行特征主要是()

A.散發(fā)性

B.流行性

C.暴發(fā)性

D.相似性

E.難治性

正確答案：A

參考解析：醫(yī)院感染的流行特征主要是散發(fā)性，有時也可以出現(xiàn)流行性和暴發(fā)

性。

104、單選某三甲醫(yī)院2009年6月共收治住院患者2500人，其中有200人新

發(fā)醫(yī)院感染，新感染例次數(shù)為250次。同期共有375人存在醫(yī)院感染。這所醫(yī)

院在2009年6月的醫(yī)院感染患病率約為（）

A.5%

B.8%

C.10%

D.15%

E.20%

正確答案：D

參考解析：醫(yī)院感染患病率又稱醫(yī)院感染現(xiàn)患率，是指在一定時間或一段時期

內(nèi)，在一定危險人群中實際感染例數(shù)所占的百分比。其中，分子為實際感染例

數(shù)，包括新、老感染例數(shù)，即同期總例數(shù)，分母為危險人群，是指同期住院病

例數(shù)。因此題干中的2009年6月的醫(yī)院感染患病率=375/2500=15%。

105、單選手術(shù)前準備時用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚的手術(shù)對象是（）

A.老年患者

B.嬰幼兒患者

C.昏迷患者

D.正在使用廣譜抗生素的患者

E.重度免疫抑制狀態(tài)的患者

正確答案：E

參考解析：器官移植手術(shù)和處于重度免疫抑制狀態(tài)的患者，術(shù)前準備可用除菌

皂液擦拭洗凈全身皮膚以預(yù)防感染。

106、單選B-D試驗測試的溫度和時間分別為（）

A.126℃,5.5?6分鐘

B.131℃,4.5?5分鐘

C.134℃,3.5?4分鐘

D.137℃,2.5?3分鐘

E.141℃,1.5?2分鐘

正確答案：C

參考解析：B-D試驗是預(yù)真空壓力蒸氣滅菌器每天滅菌前所必須進行的試驗，測

試的溫度和時間分別為134℃,3.5?4分鐘。

107、單選被乙肝患者血液污染的醫(yī)療用品，正確的消毒方法是（）

A.用含有效氯100mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒

B.用含有效氯500mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒

C.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒

D.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒

E.用含有效氯10000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒

正確答案：C

108、單選對醫(yī)院污水的處理首選()

A.壓力蒸氣滅菌

B.干熱滅菌

C.干粉消毒

D.環(huán)氧乙烷氣體滅菌

E.消毒液浸泡

正確答案：C

參考解析：1.壓力蒸氣滅菌用于耐高溫、高濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌。2.

油、粉、膏等滅菌首選干熱滅菌，要求粉劑厚度不得超過0.635cm,凡士林紗布

條厚度不得超過1.3cm。3.環(huán)氧乙烷氣體滅菌不損壞消毒的物品且穿透力強，適

用于精密儀器、一次性使用的診療用品的消毒和滅菌。4.干粉消毒法適用于排

泄物和醫(yī)院污水的消毒，對醫(yī)院污水消毒時，用干粉按有效氯50mg/L用量加入

污水中，并攪拌均勻，作用2小時后排放。

109、單選被抗原陽性血液污染的針頭刺破皮膚，應(yīng)立即()

A.沖洗傷口

B.清創(chuàng)

C.消毒

D.注射高效免疫球蛋白

E.報告和記錄

正確答案：D

參考解析：被抗原陽性血液污染的針頭等銳利器械刺破皮膚或濺污眼部、口腔

黏膜者，應(yīng)立即注射高效免疫球蛋白，以防感染的發(fā)生。

110、單選對醫(yī)院污水使用含氯消毒劑進行消毒，下列方法正確的是()

A.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中，作用1小時后排放

B.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中，作用2小時后排放

C.干粉按有效氯50mg/L,用量加入污水中，作用1小時后排放

D.干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，作用2小時后排放

E.十粉按有效氯100mg/L用量加入污水中，作用30分鐘后排放

正確答案：D

111、單選靜脈輸液部位皮膚消毒時，碘酊和酒精的濃度分別為()

A.20%；95%

B.5%；75%

C.2%；75%

D.0.2%；75%

E.0.02%；95%

正確答案：C

參考解析：穿刺前，應(yīng)用無菌棉簽蘸取2%碘酊，涂擦穿刺部位皮膚1遍，作用

1分鐘后，再用75%乙醇脫碘兩遍，待干后，即可穿刺。

112、單選傳染病房工作人員手的帶菌量應(yīng)()

A.W15cfu/m3

B.^10cfu/m3

C.W5cfu/ni3

D.WO.5cfu/m3

E.20.05cfu/m3

正確答案：A

參考解析：《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》規(guī)定：I類環(huán)境包括層流潔凈手術(shù)室、層流

潔凈病房，醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量應(yīng)＜5cfu/m3；【I類環(huán)境包括產(chǎn)房、嬰兒室、早

產(chǎn)兒室、普通保護性隔離室、供應(yīng)室無菌室、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房，醫(yī)務(wù)

人員手的帶菌量應(yīng)W5cfu/m3；III類環(huán)境包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射

室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔室、急診室、化驗室、各類普通病房和房

間，醫(yī)務(wù)人員手的帶菌量應(yīng)W10cfu/m3；IV類環(huán)境包括傳染病科及病房，醫(yī)務(wù)

人員手的帶菌量應(yīng)W15cfu/m3。

113、單選朱某，女，52歲，頸椎病，擇期行頸椎前路手術(shù)。術(shù)前檢查各項指

標均正常。手術(shù)結(jié)束后，無菌包滅菌后的處理正確的是()

A.檢查包裝的完整性，若有破損應(yīng)在12小時內(nèi)立即使用

B.若滅菌包包布沾有液體，晾干后可正常使用

C.只需檢查包外指示膠帶變"色情況

D.不得與未滅菌物品混放

E.若未經(jīng)使用，夏天可保存10天，冬季20天

正確答案：。

參考解析：檢查包裝的完整性，若有破損不可作為無菌包使用；若包布沾有液

體或明顯水漬不可作為無菌包使用；檢查包內(nèi)、包外指示卡變八色情況，只要

其一未達到或有可疑，都不可作為無菌包使用；已滅菌的物品不得與未滅菌物

品混放；若未經(jīng)使用，夏天可保存7天，冬天10?14天。

114、單選對破傷風感染患者采取如下隔離措施，錯誤的是()

A.患者可與另外一破傷風患者同居一室

B.醫(yī)護人員接觸患者前后均應(yīng)洗手

C.傷口處敷料焚燒

D.進入病室必須穿隔離衣

E.醫(yī)護人員手有破損時可護理患者

正確答案：E

參考解析：破傷風屬接觸隔離的疾病，人員的手或皮膚有破損時應(yīng)避免接觸患

者須接觸時需戴手套。

115、單選無術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素指征的手術(shù)是()

A.胃切除術(shù)

B.小腸切除術(shù)

C.膽囊切除術(shù)

D.膝軟骨摘除術(shù)

E.子宮切除術(shù)

正確答案：D

參考解加：術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征是：污染手術(shù)，術(shù)后有發(fā)生感染高度

可能者，一旦發(fā)生感染將引起嚴重后果者，各種人造物修補、置換或留置手

術(shù)。膝軟骨摘除術(shù)屬于清潔無菌手術(shù)，無術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征。

116、單選壓力蒸氣滅菌時物品的裝載錯誤的是()

A.盡量將同類物品放在一起滅菌

B.物品的上下左右均應(yīng)間隔一定距離

C.難滅菌的大包放上層，易滅菌的小包放下層

D.金屬物品放下層，織物包放上層

E.玻璃瓶等開口向上或側(cè)放

正確答案：E

參考解析：A、B、C、D項均是為達到最佳的滅菌效果所采用的裝載方法，而玻

璃瓶等物品滅菌時應(yīng)開口向下或側(cè)放，這樣有利于蒸氣進入和空氣排出。

117、單選屬于嚴密隔離的疾病是()

A.傳染性非典型性肺炎

B.腮腺炎

C.氣性壞疽

D.傷寒

E.非甲非乙型肝炎

正確答案：A

參考解加：1.凡傳染性強、死亡率高的傳染病均需采取嚴密隔離，如霍亂、鼠

疫、傳染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、體液隔離主要用于預(yù)防因直接

或間接接觸傳染性血液或體液而傳播的傳染性疾病，如艾滋病、乙型肝炎(含

表面抗原攜帶者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔離主要用于預(yù)防經(jīng)糞-口傳

播的傳染性疾病，如霍亂、傷寒、甲型肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、感染性腹瀉等。4.

呼吸道隔離主要用于預(yù)防經(jīng)由飛沫傳播(短距離傳播)的傳染性疾病，如麻

疹、腮腺炎、百日咳、流行性腦脊髓膜炎等。

118、單選某三甲醫(yī)院2009年6月共收治住院患者2500人，新發(fā)醫(yī)院感染

中，50人發(fā)生術(shù)后切口感染。同期住院患者中共有800人接受了外科手術(shù)。這

所醫(yī)院在2009年6月的術(shù)后切口感染發(fā)生率約為()

A.2%

B.5%

C.6%

D.8%

E.10%

正確答案：C

參考解析：術(shù)后切口感染發(fā)生率屬于部位感染發(fā)生率，用來統(tǒng)計處于特定部位

感染危險人群中新發(fā)生該部位醫(yī)院感染的頻率。在本題中，分子為新發(fā)切口感

染的病例數(shù)，分母為危險人群，是指6月份接受手術(shù)患者的總體。因此2009年

6月術(shù)后切口感染發(fā)生率=50/800=6.25%,約為6%。

119、單選下列疾病不具備聯(lián)合使用抗生素指征的是()

A.敗血癥

B.細菌性心內(nèi)膜炎

C.吸入性肺炎

D.急性尿道炎

E.肺結(jié)核

正確答案：0

參考解析：其余4個選項均有聯(lián)合使用抗生素的指征。

120、單選患者男性，29歲。肺結(jié)核，護士處理其痰液及口鼻分泌物的正確方

法是()

A.加入等量1%過氧乙酸作用20分鐘進行消毒

B.高壓蒸氣滅菌

C.丟入雙層黃色污物袋內(nèi)

D.日光下暴曬6小時

E.用紙盒紙袋盛裝后焚燒處理

正確答案：E

參考解析：結(jié)核病患者痰液及口鼻分泌物的處理是用紙盒紙袋盛裝后焚燒處

理，或加入等量1%過氧乙酸作用30?60分鐘進行消毒。

121、單選診斷下呼吸道感染時，經(jīng)纖維支氣管鏡或人工氣道吸引采集的下呼

吸道分泌無病原菌數(shù)需()

A.2103cfu/ml

B.2104cfu/ml

C.C105cfu/ml

D.^106cfu/ml

E.^107cfu/ml

正確答案：C

122、單選淋病的主要傳播途徑是()

A.糞一口傳播

B.血液傳播

C.性行為傳播

D.飛沫傳播

E.蟲媒傳播

正確答案：C

參考解析：甲型肝炎和戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播。乙肝、丙肝、丁

肝病毒均主要經(jīng)血液傳播。淋病主要通過性行為傳播。結(jié)核菌可通過呼吸道、

消化道傳播，以呼吸道傳播最為常見。

123、單選醫(yī)院HI類環(huán)境是()

A.重癥監(jiān)護病房

B.婦產(chǎn)科檢查室

C.層流潔凈病房

D.醫(yī)院職工餐廳

E.傳染病房

正確答案：B

參考解析：1.I類環(huán)境包括層流潔凈手術(shù)室和層流潔凈病房。2.II類環(huán)境包括

普通手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房等。3.HI類環(huán)境包括兒科病房、

婦產(chǎn)科檢查室、注射室等。4.IV類環(huán)境包括傳染病房、傳染科檢查室等。

124、單選預(yù)防手術(shù)部位感染的措施，正確的是()

A.用無菌蒸儲水沖洗傷口

B.適當延長患者在監(jiān)護室的滯留時間

C.盡量采用封閉式重力引流

D.對?可疑傷口盡早使用抗感染藥物

E.避免選用吸附性很強的傷口敷料

正確答案：C

參考解析：預(yù)防手術(shù)部位感染的措施是無菌操作，不用無抗菌能力的水沖洗切

口，縮短患者在監(jiān)護室的滯留時間，敷料被體液滲透立即更換，盡量采用封閉

式重力引流，處理不同患者之間和同一患者不同部位的傷口均要洗手，保持室

內(nèi)空氣清潔等。

125、單選欲配制1%過氧乙酸1000ml,需要20%的過氧乙酸原液和滅菌蒸儲水

的nd數(shù)分別為O

A.50ml,950ml

B.100ml,900ml

C.150ml,850ml

D.200ml,800ml

E.250ml,750ml

正確答案：A

參考解析:①計算需20%過氧乙酸原液量X,51IJ2O%XX-1OOOX1%,計算得

X=50(ml)；②計算需滅菌蒸儲水量，根據(jù)題意20%過氧乙酸原液量+滅菌蒸播水

量二1000(ml),由①得知需20%過氧乙酸原液量為50ml,則滅菌蒸播水量為

950mlo

126、單選我國新修訂的醫(yī)院感染診斷標準頒發(fā)實施的日期是()

A.1999年1月

B.2000年1月

C.2001年1月

D.2002年1月

E.2003年1月

正確答案：C

127、單選使用磺胺類藥物，患者出現(xiàn)紫瘢，屬于()

A.腎的毒性反應(yīng)

B.對血液系統(tǒng)的毒性反應(yīng)

C.肝的毒性反應(yīng)

D.二重感染

E.過敏反應(yīng)

正確答案：B

參考解析：第1題為使用抗生素治療造成的菌群失調(diào)性的結(jié)腸炎。

128、單選進入隔離室時應(yīng)()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、護目鏡

D.穿隔離衣

E.戴口罩

正確答案：D

參考解析：可能接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、污染的器械后應(yīng)立

即洗手，輸液過程中可能接觸患者的血液和體液，因此為患者輸液后應(yīng)洗手；

為患者測量血壓前，應(yīng)洗手，測量血壓時應(yīng)戴口罩，使用避污紙；進入隔離室

時，應(yīng)穿隔離衣，以防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的水污染；

為傳染性疾病患者吸痰時，為防止患者的分泌物等傳染性物質(zhì)飛濺到醫(yī)護人員

眼睛、口腔和鼻腔黏膜，應(yīng)戴口罩及護目鏡；清洗粘有血液的手術(shù)器械時，為

防止接觸血液，應(yīng)戴手套；氣性壞疽為接觸隔離的疾病，工作人員的