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文檔簡介

病房巡察與巡回醫(yī)生制度第一章總則第一條為了提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,確保病房安全和患者的權(quán)益,訂立本病房巡察與巡回醫(yī)生制度。第二條本制度適用于醫(yī)院全部病房,包含普通病房、特需病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。第三條病房巡察與巡回醫(yī)生是指定期定時(shí)進(jìn)行對病房的巡察,并派遣醫(yī)生進(jìn)入巡回工作的管理制度。第二章巡察責(zé)任第四條醫(yī)院設(shè)立巡察科室,并指定一名具備相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和資質(zhì)的醫(yī)生作為巡察科室負(fù)責(zé)人。巡察科室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病房巡察工作。第五條巡察科室負(fù)責(zé)訂立巡察計(jì)劃,并依據(jù)病房情況、患者需求、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等情況,確定巡察頻率和時(shí)間。第六條巡察科室負(fù)責(zé)布置巡察醫(yī)生,確保每個(gè)病房都有醫(yī)生進(jìn)行定期巡察,并記錄巡察情況。第七條巡察醫(yī)生應(yīng)具備較高的醫(yī)療水平和職業(yè)素養(yǎng),熟識巡察要點(diǎn)和流程,具備獨(dú)立推斷和解決問題的本領(lǐng)。第八條巡察醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé),嚴(yán)格依照巡察計(jì)劃進(jìn)行巡察工作,如有特殊情況影響巡察工作,需及時(shí)向巡察科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)。第九條巡察醫(yī)生應(yīng)記錄巡察過程中發(fā)現(xiàn)的問題,包含病房環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)備設(shè)施、醫(yī)療操作規(guī)范、患者護(hù)理等方面,并及時(shí)向病房負(fù)責(zé)人和巡察科室提交巡察報(bào)告。第十條巡察醫(yī)生應(yīng)與病房負(fù)責(zé)人及時(shí)溝通,溝通巡察發(fā)現(xiàn)的問題,并幫助病房負(fù)責(zé)人整改。第十一條病房負(fù)責(zé)人應(yīng)樂觀搭配巡察工作,及時(shí)處理巡察報(bào)告中的問題,并將整改情況向巡察科室提交整改報(bào)告。第三章巡回醫(yī)生職責(zé)第十二條醫(yī)院設(shè)立巡回醫(yī)生團(tuán)隊(duì),巡回醫(yī)生由各門診科室輪流擔(dān)負(fù),輪崗周期一般為一周。第十三條巡回醫(yī)生負(fù)責(zé)每天定期巡察病房,并與病房負(fù)責(zé)人溝通患者情況、醫(yī)療診療方案、用藥情況等,并做好記錄。第十四條巡回醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的病情和醫(yī)囑,及時(shí)調(diào)整治療方案,并向病房負(fù)責(zé)人和主治醫(yī)生報(bào)告。第十五條巡回醫(yī)生應(yīng)及時(shí)處理病房中顯現(xiàn)的緊急情況,包含突發(fā)疾病、急診搶救等,確?;颊叩纳踩?。第十六條巡回醫(yī)生要與病房護(hù)理人員緊密搭配,確保患者的護(hù)理質(zhì)量和安全。第十七條巡回醫(yī)生要及時(shí)與病房主任醫(yī)師和主治醫(yī)生溝通,溝通病情和治療進(jìn)展,并及時(shí)調(diào)整治療方案。第十八條巡回醫(yī)生要及時(shí)記錄每次巡察的情況和患者的診療方案,確保有參加巡回醫(yī)生的醫(yī)療記錄。第十九條巡回醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病房內(nèi)存在的問題和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)報(bào)告病房負(fù)責(zé)人和醫(yī)院相關(guān)部門,幫助相關(guān)部門解決問題。第四章巡察與巡回醫(yī)生制度的監(jiān)督和評估第二十條醫(yī)院設(shè)立巡察與巡回醫(yī)生工作質(zhì)量評估機(jī)制,定期對巡察與巡回醫(yī)生的工作進(jìn)行評估,評估結(jié)果作為巡察與巡回醫(yī)生工作考核的緊要依據(jù)。第二十一條巡察科室負(fù)責(zé)評估巡察醫(yī)生的工作情況,包含巡察頻率、巡察效果、問題整改情況等,并向醫(yī)院相關(guān)部門上報(bào)評估結(jié)果。第二十二條醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)對巡察與巡回醫(yī)生的工作進(jìn)行監(jiān)督,對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行整改,確保制度的有效執(zhí)行。第二十三條醫(yī)院將對巡察與巡回醫(yī)生制度進(jìn)行定期評估,依據(jù)評估結(jié)果對制度進(jìn)行修訂,以不絕提高巡察與巡回醫(yī)生工作的質(zhì)量和效率。第二十四條對巡察與巡回醫(yī)生工作表現(xiàn)突出者,醫(yī)院將予以適當(dāng)?shù)募为?jiǎng)和表揚(yáng),提高醫(yī)生的工作樂觀性和責(zé)任感。第五章附則第二十五條本制度執(zhí)行之前,巡察科室應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),確保巡察醫(yī)生和巡回醫(yī)生都清楚制度的要求和執(zhí)行流程。第二十六條本制度自公布之日起執(zhí)行,如有需要修改的地方,將依據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行修訂,并向醫(yī)院全部在職醫(yī)生進(jìn)行通知。第二十七條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院全部,如有爭議,將由醫(yī)院相關(guān)部門進(jìn)行

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