2024年北京右安門醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年北京右安門醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.小兒肺結核最常見的類型是A、原發(fā)性肺結核B、粟粒型肺結核C、浸潤型肺結核D、結核性胸膜炎E、結核性腦膜炎正確答案:A2.一氧化碳(CO)中毒的主要機制是A、CO破壞紅細胞膜B、CO與血紅蛋白結合形成不能攜帶氧氣的CO-HbC、CO破壞血紅蛋白結構D、CO引起血液固性發(fā)生改變E、CO對腦細胞造成不可逆損傷正確答案:B3.引起再生障礙性貧血的高危因素是A、反復上呼吸道感染B、長期接觸苯C、細菌感染D、營養(yǎng)缺乏E、長期服用抗生素正確答案:B4.患者，女，29歲?；楹?年,性生活正常，未避孕未孕，月經正常。經檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常基礎體溫雙向，該患者不孕的原因可能是A、子宮內膜異位癥B、子宮肌瘤C、無排卵D、黃體發(fā)育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B5.患者男，42歲。診斷為腰椎間盤突出癥?；颊咦钤绯霈F的癥狀應是（)

A、間歇性跛行

B、腰部活動受限

C、下肢反射痛

D、腰痛

E、坐骨神經痛

正確答案:D6.右心功能不全時常見

A、胸痛

B、心悸

C、咳泡沫樣痰

D、呼吸困難

E、心源性水腫

正確答案:E7.風濕性心臟瓣膜疾病中最常見

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關閉不全

C、主動脈瓣關閉不全

D、肺動脈瓣狹窄

E、三尖瓣狹窄

正確答案:A8.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為

A、由遠到近

B、由下到上

C、由細到粗

D、由低級到高級

E、由復雜到簡單

正確答案:D9.下列符合早產兒外觀特點的是

A、皮膚紅潤，胎毛少

B、頭發(fā)分條清楚

C、陰囊多皺襞

D、耳郭軟骨發(fā)育好

E、足底光滑，紋理少

正確答案:E10.晚期產后出血多發(fā)生在產后

A、24小時內

B、48小時內

C、1～2周

D、3～4周

E、5～6周

正確答案:C11.患兒，女性，7歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A、23%

B、53%

C、55%

D、41%

E、35%

正確答案:D12.屬于系統性紅斑狼瘡誘發(fā)因素的是

A、降溫

B、情緒波動

C、過度疲勞

D、陽光照射

E、缺乏營養(yǎng)

正確答案:D13.風濕性疾病不會累及的組織是()A、骨B、關節(jié)及肌腱C、肌內D、滑膜E、筋膜正確答案:C14.患兒，男，3歲，自1歲起出現活動后氣促、乏力、常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣第2-4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，可見杵狀指，最可能的原因是（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、右位心D、動脈導管未閉E、法洛四聯癥正確答案:E15.最常見的慢性腎衰竭病因是A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、泌尿系感染D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B16.下列哪種疾病不屬于ICU的收治對象

A、急性心肌梗死

B、MOSF

C、COPD

D、大面積燒傷

E、ARDS

正確答案:C17.維持子宮呈前傾的韌帶是A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、骶結節(jié)韌帶E、子宮骶骨韌帶正確答案:A18.新生兒，18小時，皮膚、黏膜出現黃染，測血清膽紅素204μmol/L（12mg/dl），該新生兒最可能是

A、生理性黃疸

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、新生兒溶血癥

E、先天性膽道閉鎖

正確答案:D19.肝性腦病最常見的原因是

A、原發(fā)性肝癌

B、嚴重膽道感染

C、病毒性肝炎后肝硬化

D、酒精性肝炎后肝硬化

E、藥物性肝炎后肝硬化

正確答案:C20.下列胎心屬于異常的是

A、100次/分

B、120次/分

C、136次/分

D、142次/分

E、160次/分

正確答案:A21.女性肺癌多見的類型是

A、鱗狀細胞癌

B、腺癌

C、唾液腺型癌

D、類癌

E、腺鱗癌

正確答案:B22.患者，男，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓BP8/4kPa（60/30mmHg），脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A、生理鹽水B、5%葡萄糖液C、平衡鹽溶液D、5%碳酸氫鈉E、5%葡萄糖鹽水正確答案:C以下護理措施不正確的是A、平臥位B、定時測血壓C、置熱水袋保暖D、測每小時尿量E、保持18～20℃室溫正確答案:C23.關于過敏性紫癜的描述，錯誤的是A、為毛細血管變態(tài)反應性炎癥B、主要見于學齡期兒童C、四季均可發(fā)病，冬春多見D、預后多良好E、男女發(fā)病比例為1:2正確答案:E24.經產婦，待產，估計其胎先露入盆的時間是

A、臨產前10天

B、臨產前1周

C、臨產前2天

D、臨產前1天

E、臨產時

正確答案:E25.原發(fā)性腎病綜合征病人水腫的主要原因是

A、蛋白質合成障礙

B、低蛋白血癥

C、高脂血癥

D、循環(huán)血容量不足

E、腎小管重吸收蛋白障礙

正確答案:B26.患者男，春游回家后出現胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是

A、感染

B、劇烈運動

C、精神因素

D、氣候變化

E、過敏原吸入

正確答案:E27.燒傷后，體液滲出的高峰是傷后

A、2～3小時

B、8小時

C、12～36小時

D、48小時

E、72小時

正確答案:B28.潰瘍性結腸炎的發(fā)作誘因，不包括（）A、感染B、勞累C、精神刺激D、飲食失調E、使用糖皮質激素正確答案:E29.高血壓患者發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流緩慢

B、室后負荷過重

C、室前負荷過重

D、心肌收縮力減弱

E、心室舒張充盈受限

正確答案:B30.患者，男，57歲。胃大部切除術后出現頭暈、乏力。查Hb80g/L。其貧血的原因是

A、鐵需要量增加

B、鐵攝入不足

C、鐵吸收不良

D、鐵利用障礙

E、鐵損失過多

正確答案:C31.A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉溶液C.2%硝酸銀溶液D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏傷口肉芽水腫應用正確答案:B促使上皮生長應用正確答案:E急性炎癥早期應用正確答案:D肉芽生長過度應用正確答案:C32.患者，女，15歲。月經來潮1年，周期不規(guī)則，2～3個月行經1次，經期8～10天，經量多，無經期疼痛，呈貧血貌，應首先考慮為

A、排卵性功血

B、卵巢腫瘤

C、無排卵性功血

D、子宮肌瘤

E、子宮內膜炎

正確答案:C33.骨肉瘤的好發(fā)年齡是

A、10～20歲

B、20～30歲

C、30～40歲

D、40～50歲

E、50～60歲

正確答案:A34.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是

A、質地較硬

B、有壓痛

C、頸部壓迫感

D、隨吞咽移動

E、腫塊突出

正確答案:D35.某醫(yī)院對恢復中病情輕微的患者，為保證其睡眠質量，夜間查房采用窗口查看方式，某患者入院后因不適應病房環(huán)境而常失眠，由此發(fā)現有時夜間護士不查房，遂向護士長投訴護士偷懶。護士應該怎樣回應（）

A、認為該患者事多，不予理睬

B、直接讓該患者服用安定片

C、夜里象征性地打開門看一眼

D、及時與該患者溝通交流，解釋在何種情況下為減少打擾患者夜間不人戶查房，并針對患者的失眠問題提出解決方案

E、再次查房時，即使該患者睡著也要將其叫醒，噓寒問暖

正確答案:D36.下列符合早產兒外觀特點的是

A、皮膚紅潤，胎毛少

B、頭發(fā)分條清楚

C、陰囊多皺襞

D、耳殼軟骨發(fā)育好

E、足底光滑，紋理少

正確答案:E37.不屬于胎盤分泌的激素是

A、雌激素

B、雄激素

C、孕激素

D、絨毛膜促性腺激素

E、胎盤生乳素

正確答案:B38.冠狀動脈嚴重狹窄時，心肌缺血達多長時間即可發(fā)生急性心肌梗死

A、10~20分鐘以上

B、20~30分鐘以上

C、30~40分鐘以上

D、40~50分鐘以上

E、50~60分鐘以上

正確答案:E39.小兒呼吸心跳驟停的主要原因是

A、電解質素亂

B、窒息

C、嚴重外傷

D、急性失血

E、心肌炎

正確答案:B40.以下最易發(fā)生嵌頓的疝是

A、腹股溝斜疝

B、股疝

C、嬰兒臍疝

D、陰囊疝

E、(腹)白線疝

正確答案:B41.對于急性腎小球腎炎病人水腫的主要原因，描述正確的是

A、腎小球濾過率降低

B、腎小管重吸收增加

C、大量血漿蛋白吸收減少

D、繼發(fā)性醛固酮分泌增多

E、繼發(fā)性心功能不全

正確答案:A42.患兒男，2歲。因發(fā)熱、頭痛半天入院。查體：患兒精神差，有惡心、嘔吐現象。腦脊液檢查：壓力高，外觀混濁，WBC高，以中性粒細胞為主，蛋白升高，糖和氯化物下降。入院時最有可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、病毒性腦炎D、急性多發(fā)性神經根炎E、敗血癥正確答案:A上述疾病的主要致病菌是A、腦膜炎奈瑟菌B、柯薩奇病毒C、結核桿菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原體正確答案:A43.早產兒是指（）

A、胎齡滿37周不滿42周，體重大于2500g的新生兒

B、胎齡大于37周而體重小于2500g新生兒

C、胎齡大于37周而體重大于2500g新生兒

D、胎齡不足37周的新生兒

E、胎齡為37周的新生兒

正確答案:D44.新生兒寒冷損傷綜合征的患兒，硬腫最早出現的部位是

A、面頰

B、整個下肢

C、軀干

D、下肢外側

E、足部

正確答案:D45.病變主要在腎臟，臨床表現主要在膀胱的疾病是A、腎腫瘤B、腎結石C、腎結核D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎正確答案:C46.患者，女，35歲，有風濕性心臟病史多年，近日出現胸悶、氣促伴下肢浮腫，診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭，最常見的誘因是A、嚴重脫水B、呼吸道感染C、嚴重心律失常D、輸液過多過快E、精神過度緊張正確答案:B47.潰瘍性結腸炎的好發(fā)部位是

A、升結腸

B、回盲部

C、空腸

D、橫結腸

E、直腸、乙狀結腸

正確答案:E48.一旦發(fā)現葡萄胎，應盡快行A、清宮術B、引產C、藥物流產D、手術切除子宮E、化療正確答案:A49.下列哪種口腔炎患兒應注意與健康兒隔離（）A、鵝口瘡B、口角炎C、皰疹性口腔炎D、單純性口膠炎E、潰瘍性口腔炎正確答案:C50.Graves病最主要的病因是（）A、遺傳因素B、應激因素C、自身免疫D、病毒感染E、環(huán)境因素正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.關于疼痛的特征下列哪些正確()

A、疼痛是個體身心受到侵害的危險警告

B、疼痛是一種身心不舒適的感覺

C、疼痛常伴有生理行為和情緒反應

D、個體關注自身疼痛的感覺，可以使疼痛加重

E、患者處于焦慮恐懼狀態(tài)時，疼痛可以加重

正確答案:A,B,C,D,E2.成人平均每晚出現的睡眠時相周期數為()

A、2～3個

B、3～4個

C、4～5個

D、5～6個

E、4～6個

正確答案:E3.一人協助患者翻身的正確方法是()A、先使患者兩手放于身體兩側B、將肩、臀部移向床緣，兩腿屈曲C、護士一手扶肩，一手扶膝部，輕輕將患者轉向對側D、翻身后使患者面向護士E、用枕頭墊好患者的背部、胸前和兩膝間正確答案:B,C,E4.膽道蛔蟲的典型表現是

A、右上腹陣發(fā)性絞痛

B、上腹部悶脹、隱痛

C、上腹部陣發(fā)性疼痛并向右肩放射

D、突然發(fā)作上腹部“鉆頂”樣疼痛

正確答案:D5.女性，52歲，十二指腸潰瘍病行畢Ⅱ式胃切除術術后4天，突然右上腹劇烈疼痛，腹膜炎，病情嚴重

診斷是

A、吻合口瘺

B、十二指腸殘端瘺

C、輸入段腸襟不完全梗阻

D、輸出段腸襟梗阻

E、吻合口出血

正確答案:B

采取何種措施

A、重新置入胃腸減壓

B、禁飲食

C、手術探查

D、止血劑

E、抗感染

正確答案:C

進一步的處理哪項不重要

A、觀察生命體征

B、觀察胃管的引出量及性狀

C、注意水電解質平衡

D、可用全胃腸外營養(yǎng)

E、監(jiān)測尿量

正確答案:E6.粘膜下肌瘤最常見的臨床表現是A、下腹包塊B、痛經C、月經量增多或經期延長D、白帶過多E、腰酸，下腹墜脹正確答案:C7.患者45歲，已婚，4天前曾到浴池盆浴，現感外陰癢，白帶稀薄，泡沫樣，陰道壁充血，宮頸光滑

可能診斷為

A、滴蟲性陰道炎

B、霉菌性陰道炎

C、老年性陰道炎

D、宮頸糜爛

E、非特異性陰道炎

正確答案:A

為確定診斷，進一步應檢查

A、雙合診

B、尿常規(guī)

C、陰道窺器檢查

D、白帶懸滴檢查

E、宮頸黏液檢查

正確答案:D

如鏡檢白帶結果滴蟲(+)，首選藥物

A、廣譜抗生素

B、制霉菌素

C、甲硝唑

D、曲古霉素

E、克霉唑栓

正確答案:C

局部用哪種溶液沖洗最好

A、1％乳酸

B、5％碳酸氫鈉

C、1：5000高錳酸鉀

D、1：55000苯扎溴銨

E、生理鹽水

正確答案:A8.當蒸汽壓力達到104．0～137．3kPa時，溫度可達

A、101～106℃

B、111～116℃

C、121～126℃

D、131～136℃

E、141～146℃

正確答案:C9.病歷摘要:男性患者，69歲，頭痛、煩躁、氣急、惡心、嘔吐，于2時急診。高血壓病史21年，近2年常感眼瞼腫脹、心悸、惡心、食欲不振。體檢：P100次/分，律整，BP33/16．7kPa，心率100次/分，律整，A2亢進，兩肺呼吸音略粗，腹軟，肝脾未捫及，下肢無浮腫。X線檢查：胸透見左心室擴大。實驗室檢查：血肌酐：151．2mmol/L，空腹血糖14mmol/L。按高血壓臨床類型及危險度劃分，該患者屬哪類患者？A、該患者屬低度危險組的患者B、該患者屬中度危險組的患者C、該患者屬高度危險組的患者D、該患者屬極高度危險組的患者E、該患者屬輕型高血壓患者F、該患者屬中型高血壓患者G、該患者屬重型高血壓患者H、該患者屬高血壓危重癥患者正確答案:D,H滴注該藥時有哪些注意事項？提示：醫(yī)囑“硝普鈉100mg，加入5%葡萄糖溶液500ml，靜脈滴注”。A、開始劑量5～10g/分鐘，后根據血壓情況逐漸加量B、為迅速降壓宜快速入液C、避光滴注D、現配現用E、可以預先配藥F、超過4小時或溶液變色不宜在用G、超過7小時或溶液變色不宜在用H、監(jiān)測血壓1次小時正確答案:A,C,D,F對該患者的主要的護理措施有哪些？A、絕對臥床休息B、抬高床頭C、保持呼吸道通暢、吸氧D、必要時有鎮(zhèn)靜劑E、做好心電、血壓、呼吸監(jiān)護F、迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑盡早給藥G、做好健康教育H、做好輸血的準備工作正確答案:A,B,C,D,E,F如何指導該患者合理膳食？提示：經處理后，患病病情得到控制，血壓降至140/90mmHg。后經問診，患者平常少食蔬菜，口味偏濃，嗜煙、酒。A、限制鈉鹽，一般每天攝入食鹽以不超過6g為宜B、限制鈉鹽，一般每天攝入食鹽以不超過3g為宜C、減少膳食脂肪D、限制飲酒E、限制鈉鹽，一般每天攝入食鹽以不超過8g為宜F、細嚼慢咽，避免過飽G、多吃動物脂肪，內臟H、少吃新鮮蔬菜，水果正確答案:A,C,D,F目前常用的降壓藥有哪幾類？A、利尿劑B、血管緊張素轉換酶抑制劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、鈣通道阻滯劑F、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑G、降血脂藥H、硝酸酯類正確答案:A,B,C,D,E,F如何指導該患者服藥？提示：患者病情好轉后不按時服藥A、告訴病人有關降壓藥的作用與副作用B、告訴病人血壓控制不好可以隨意替換藥物C、教育病人服藥劑量必須遵醫(yī)囑執(zhí)行D、按時服藥E、不可以隨意增減藥量F、不可以突然撤換藥物G、可以隨意增減藥量H、服藥時間不受限制正確答案:A,C,D,E,F10.患兒男，18個月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮膚潮紅，伴有皮疹。

該患兒的臀紅程度為

A、輕度

B、重度

C、重Ⅰ度

D、重Ⅱ度

E、重Ⅲ度

正確答案:C

對該患兒首先應采取的主要護理措施是

A、注意保暖

B、及時更換尿布，保持臀部的清潔干燥

C、若有大便，可用小毛巾直接擦洗臀部

D、用紅外線燈照射臀部，燈泡距臀部患處20～25cm

E、用棉簽在患處涂油

正確答案:B

該患兒患處皮膚可選用的藥物是

A、魚肝油軟膏

B、咪康唑霜

C、甲紫溶液

D、高錳酸鉀溶液

E、康復新溶液

正確答案:A11.男，18歲，車禍后立即送來醫(yī)院。體格檢查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色蒼白，痛苦面容，無異常呼吸形態(tài)，腹軟、無壓痛及反跳痛，肝脾未觸及，無移動性濁音。左大腿嚴重腫脹，遠折端向后屈曲，左小腿可見骨折斷端外露，足背動脈搏動可觸及。請回答以下問題：1．病人的主要診斷是什么?2．病人目前可能存在哪些健康問題需要護士特別注意?3．在醫(yī)生到來前，護士應采取哪些措施?4．術后生命體征平穩(wěn)，應如何指導病人開展早期功能鍛煉?5．帶石膏回家繼續(xù)治療的病人，應作哪些有關石膏護理的指導正確答案:答案要點1．主要診斷是：①休克②左股骨干骨折③開放性左脛腓骨骨折。2．護士應該特別注意：①密切觀察病情有無進展變化，尤其是血壓、脈搏、意識、瞳孔等生命體征。②注意觀察有無胭動脈、腘靜脈、脛后動脈、脛神經、腓總神經損傷。3．護士應采取的措施：①建立靜脈通道。②觀察意識、瞳孔和生命體征。③抽血作交叉配型、備血。④做破傷風、普魯卡因皮試。⑤如斷肢活動度較大，可作簡單固定。⑥左小腿骨折外露處進行清洗、消毒、敷料包扎，預防感染。4．早期功能鍛煉包括：①術后第2天，指導病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等長收縮鍛煉。②同時作擴胸運動和上肢引體向上。③護士協助下開始洗漱、進食等日常生活活動。5．①石膏的保護；②石膏的清潔；③功能鍛煉的方法；④肢體抬高應高于心臟水平；⑤肢體腫脹或疼痛明顯加重，遠端肢體麻木發(fā)涼，石膏松動應立即回院復查。⑥寒冷季節(jié)要注意石膏固定部位的保暖。解析思路1．該題的診斷很容易：①休克顯而易見，②是典型的左股骨干骨折，因為臨床表現受傷后有大腿腫脹，遠折端向后移位，說明可能是下1/3段骨折，③開放性左脛腓骨骨折更顯而易見。2．哪些問題需要護士注意①密切觀察病情是外傷后病人護士必須注意的，除觀察現存的骨科情況如出血休克之外，由于是車禍，還需觀察全身其他部位是否有受傷后遲發(fā)的臨床表現，尤其是是否有腦外傷、胸腹部受傷等。所以還需觀察神志、瞳孔、呼吸等生命體征。②由于臨床表現提供遠折端向后移位，所以可能是下1／3段股骨干骨折。此處骨折解剖位置決定有可能損傷胭動脈、腘靜脈、脛神經和腓總神經。而脛腓骨骨折如果發(fā)生在脛骨上1／3骨折，可能導致脛后動脈損傷，所以還要注意以上神經、血管受損的臨床表現。3．醫(yī)生到來前護士應采取哪些措施?該問要注意幾個關鍵：第一是在醫(yī)生未到來前，說明是受傷后剛到醫(yī)院所采取的措施，而不是全部的護理措施。第二是醫(yī)生未到前，護士知識能力范圍內為搶救病人所必須做的。所以，護士應采取的措施是①建立靜脈通路以方便用藥和糾正休克；②觀察意識、瞳孔等生命體征是護士的常規(guī)工作；③抽血作交叉配血、備血是為了爭取時間，以便醫(yī)生到后遵醫(yī)囑，輸血迅速糾正休克；④外傷后尤其是開放性外傷，常規(guī)要注射破傷風抗毒素，所以提前做好皮試；開放性左脛腓骨骨折，可能要在局麻下做清創(chuàng)縫合復位，所以提前做好普魯卡因皮試以備用；⑤斷肢活動度大，會引起病人疼痛并易造成血管、神經受損，所以固定也是必須要做的；⑥開放性骨折常規(guī)做清潔、消毒、包扎，避免傷口感染是必須的。4．如何指導病人開展早期功能鍛煉?該問要抓住"早期"二字，早期肯定不能下床，腳不能負重，所以只能做肌肉的等長收縮鍛煉，防止肌肉萎縮，防止肺部感染，防止壓瘡等有關的功能鍛煉。5．帶石膏回家應做哪些石膏護理的指導?該問要抓住"帶石膏回家"，這種術后病人既然可以回家繼續(xù)治療了，那么石膏肯定是已經干了，所以只需進行石膏干了后的相關指導。該題根據教科書中的內容講了6個方面的護理指導，而且對石膏的保護，石膏的清潔和功能鍛煉的方法都講得很簡單，考慮解釋太多了，怕你們考試時間不夠，所以這樣回答也可以了，如果有時間指導得更清楚些當然更好。12.小兒補充生理需要用液體張力為A、1／5張B、1／4張C、1／2張D、2／3張E、等張正確答案:A13.24h尿標本留取時為防尿變質應注意()

A、容器的容量為1000ml

B、如混入糞便，可將尿液濾過后留取

C、應置于陰涼處

D、根據檢查項目加入合適的防腐劑

E、存放容器應清潔，并加蓋

正確答案:C,D,E14.對念珠菌感染有鑒別意義的pH臨界值為

A、3.0

B、3.5

C、4.0

D、4.5

E、5.0

正確答案:D15.患者，男性，31歲。2小時前在8樓工地不慎掉落，頭部著地，當即不省人事，頭部傷口滲血，被急送到醫(yī)院。檢查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脈搏細速，呼吸微弱，雙瞳孔散大約7mm，各種反射消失。

應首先做哪項檢查

A、CT

B、X線照片

C、B超

D、DSA

E、TCD

正確答案:A

假如你是當班護士，你該進行下列哪些護理措施（提示：CT檢查發(fā)現患者頸椎骨折、右側額頂顳巨大硬膜外血腫、右顳葉腦挫裂傷、頭皮挫裂傷）

A、吸痰

B、輸氧

C、建立靜脈通道

D、導尿

E、協助醫(yī)師清創(chuàng)、包扎傷口

F、心電監(jiān)護

G、采血標本完成緊急手術前的相關實驗室檢查

H、準備床邊鉆孔引流血腫術物品

I、環(huán)境介紹

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H

手術后下列哪些治療方法適合于該病人

A、藥物降顱內壓

B、吸氧

C、對有中樞性高熱者，給予物理降溫、人工冬眠、冰帽

D、監(jiān)測GCS

E、觀測生命體征

F、預防并發(fā)癥

G、及早恢復腸道內飲食

H、對癥處理

I、檢測血電解質、血糖、血滲透壓、血氣分析

J、營養(yǎng)腦神經細胞藥物

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I,J

有關深靜脈置管的護理，下列哪些是正確的（提示：手術后1周，行深靜脈置管術）

A、在穿刺過程中要嚴格遵守無菌操作原則

B、可2～3天更換無菌薄膜1次，進針點周圍潮濕時，應及時更換

C、更換無菌貼膜時用2.5%碘伏消毒進針點和周圍皮膚

D、導管輸液應采用密閉式

E、防止空氣栓塞是安全置管的保證

F、避免導管阻塞或凝血是影響置管成功的重點

G、封管后，再次輸液時，要先沖管以通暢管腔

H、若發(fā)現導管已向外滑脫，應直接送入血管內

正確答案:A,B,C,D,E,F

可采用下列哪些手術方式治療

A、開顱探查

B、顱內血腫清除

C、去骨瓣減壓術

D、氣管切開術

E、剖胸探查

F、頭皮清創(chuàng)縫合術

正確答案:A,B,C,D,F

術后該病人的主要護理診斷有哪些（提示：手術后第1天，病人體溫39.5℃，GCS7分）

A、清理呼吸道無效：與昏迷有關

B、潛在并發(fā)癥：顱內出血

C、潛在并發(fā)癥：腦疝

D、營養(yǎng)失調：低于機體的需要，與不能自主攝入食物，機體消耗大有關

E、體溫異常：體溫39.5℃

正確答案:A,B,C,E16.對早期一級、無并發(fā)癥的原發(fā)性高血壓者，保健指導是

A、保證充足睡眠

B、減少食鹽攝入

C、臥床休息

D、保持心情舒暢

E、食油宜選用不飽和脂肪酸為主的植物油

正確答案:A,B,D,E17.抗休克過程中微循環(huán)好轉的標志是

A、神志平靜合作，對答如流

B、皮膚色澤紅潤，溫暖干燥

C、脈壓恢復正常

D、脈搏慢而有力

E、尿量穩(wěn)定在30ml/h以上

正確答案:A,B,C,D,E18.不完全骨折是A、粉碎性骨折B、斜行骨折C、嵌插骨折D、青枝骨折E、橫行骨折正確答案:D19.患者男，40歲，因“咳嗽、胸痛1個月，發(fā)熱、腹部不適2周，體重下降1周”來診。1個月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常與呼吸、咳嗽、變換體位有關。2周前發(fā)熱，體溫37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部悶脹。近1周體重下降、消瘦。查體：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左緣第3、4肋間聞及心包摩擦音。

根據病史和查體初步考慮診斷是

A、急性心包炎

B、縮窄性心包炎

C、病毒性心包炎

D、結核性心包炎

E、滲出性心包炎

F、纖維蛋白性心包炎

正確答案:F

為進行治療需要查明病因，應該進行的檢查包括(提示該患者診斷為心包炎。)

A、紅細胞沉降率

B、血常規(guī)

C、尿常規(guī)

D、抗鏈球菌溶血素O試驗（ASO試驗）

E、心電圖

F、胸部X線片

G、超聲心動圖

H、結核菌素試驗

正確答案:A,B,D,F,G,H

醫(yī)師進行心包穿刺的目的是(提示2周后患者出現呼吸困難；超聲心動圖：可見液性暗區(qū)。醫(yī)師考慮進行心包穿刺。)

A、緩解癥狀

B、調節(jié)心率

C、糾正低電壓

D、安慰治療

E、各種實驗室檢查，確定病因

F、心包腔內給予抗菌或化學治療藥物

正確答案:A,E,F

第1次抽液量應為(提示患者心包積液量較多。)

A、≤50ml

B、≤100ml

C、≤200ml

D、≤300ml

E、≤400ml

F、抽干凈

正確答案:C

心包穿刺的術中護理還應包括(提示患者多次進行心包穿刺，術中護士除要嚴密觀察患者的反應，有異常應及時協助醫(yī)師處理外，還要進行其他方面護理。)

A、解除患者心理顧慮

B、囑患者勿劇烈咳嗽或深呼吸

C、協助患者取坐位或半臥位

D、抽液過程中要注意隨時夾閉膠管

E、若抽出液為鮮血時，應立即停止抽液

F、記錄抽出液體量、性質，按要求送化驗

正確答案:B,D,E,F20.急性胰腺炎的病因是

A、暴飲暴食

B、創(chuàng)傷、手術

C、梗阻因素

D、高血脂、高血鈣

E、乙醇中毒

正確答案:A,B,C,D,E21.某咯血患者突然出現表情恐怖、張口瞪目、兩手亂抓等窒息現象，首先應該

A、準備搶救用品

B、行人工呼吸

C、使用呼吸中樞興奮劑

D、使用鎮(zhèn)咳藥

E、立即置病人頭低腳高位

正確答案:E22.急性特發(fā)性血小板減小性紫癜的臨床特點是

A、不能自行緩解

B、兒童多見

C、不可能出現內臟出血

D、多有病毒感染史

E、血小板明顯減少

正確答案:B,D,E23.引起術后惡心嘔吐的原因有

A、術后腸梗阻

B、水、電解質紊亂

C、患者睡眠不足

D、麻醉反應

E、顱內壓升高

正確答案:A,B,C,D,E24.對于授權實質的描述正確的是

A、平等授權，讓下屬發(fā)揮才干

B、視能授權，密切關系

C、合理合法，團結力量

D、監(jiān)督控制，謹防錯誤

E、讓別人做原本屬于自己的事

正確答案:E25.腹部手術后開始給予流質飲食的依據是

A、切口疼痛輕微

B、體溫低于37.5℃

C、肛門排氣后

D、腸蠕動恢復

E、惡心嘔吐消失

正確答案:C,D26.下列說法正確的是

A、胸膜腔是由胸膜圍成的半密閉腔室

B、胸腔內壓是指胸膜腔內的壓力

C、正常人呼氣時胸腔內壓高于大氣壓

D、正常人呼氣末時胸腔內壓等于大氣壓

E、正常人吸氣末時胸腔內壓等于大氣壓

正確答案:B27.剖宮產術前準備內容

A、做好心理護理

B、常規(guī)導尿，備皮

C、腹部消毒前復查胎心

D、做常規(guī)藥物過敏試驗

E、常規(guī)縮宮素靜點防止產后出血

正確答案:A,B,C,D28.病人不愿陳述的內容不追問，符合護士語言用語中的

A、規(guī)范性

B、客觀性

C、尊重性

D、情感性

E、保密性

正確答案:C29.患者，女，60歲，因中毒性肺炎，高熱昏迷11天，經抗生素治療病情趨于穩(wěn)定，但仍意識不清，近日發(fā)現口腔粘膜破潰，創(chuàng)面附著白色膜狀物，用棉條拭去附著物，可見創(chuàng)面輕微出血，無疼痛?；颊呖谇徊∽兛赡苁且韵履姆N原因引起()A、凝血功能障礙B、銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)感染C、真菌感染D、病毒感染E、維生素缺乏正確答案:C應選擇何種口腔護理液()A、生理鹽水B、復方硼砂溶液(朵貝爾液)C、1%～4%碳酸氫鈉D、0.1%醋酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液正確答案:C為患者口腔護理時應禁忌()A、用開口器B、活動義齒先取下C、用血管鉗夾緊棉球D、棉球不宜太濕E、漱口正確答案:E30.何女士，46歲，因子宮肌瘤擬行子宮切除術，手術前的陰道準備是

A、術前一晚用含有效碘250mg/L的磺伏溶液擦洗陰道1次

B、陰道沖洗用含有效碘250mg/L或醋酸氯己定水溶液消毒

C、術前一晚也可用5000mg/L的醋酸氯己定水溶液擦洗陰道1次

D、手術前2小時再次用250mg/L的碘伏或5000mg/L的醋酸氯己定水溶液擦洗陰道1次

E、以上都對

正確答案:E31.慢性腎炎常見的護理診斷

A、營養(yǎng)失調

B、體液過多

C、焦慮不安

D、潛在感染

E、潛在腎功能不全

正確答案:A,B,C,D32.中樞神經系統常見的病毒感染有

A、腺病毒

B、水痘病毒

C、腸道病毒

D、皰疹病毒

E、合胞病毒

正確答案:C,D33.下列哪項不是大量不保留灌腸的適應證

A、為便秘者軟化、清除糞便

B、為急腹癥病人腸道準備

C、腹腔手術前的準備

D、為分娩者腸道準備

E、為高熱病人降溫

正確答案:B34.顱內腫瘤的治療原則包括

A、降顱內壓治療

B、手術治療

C、放療

D、化療

E、內分泌治療

正確答案:A,B,C,D35.下列情況中，可引起氣管向患側移位的是A、胸腔積液B、肺不張C、氣胸D、縱隔腫瘤E、肺氣腫正確答案:B36.關于小兒解剖生理特點哪些是正確的

A、嬰兒頭長占身長的1/4

B、年齡越小，生長發(fā)育越快

C、小兒骨骼長期受外力影響易變形

D、營養(yǎng)需要量比成人多

E、新陳代謝比成人旺盛

正確答案:A,B,C,E37.斷肢再植術后測量局部皮溫，若突然下降3℃以上，提示

A、局部腫脹和瘀斑

B、動脈痙攣

C、靜脈栓塞

D、靜脈危象

E、血管危象

正確答案:C38.患者，男，58歲，持續(xù)昏迷，護士觀察到其痰液粘稠致呼吸困難，以下哪一種處理妥善()

A、動脈血氧分壓<8kPa時給予吸氧

B、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰

C、可用體位引流

D、幫助患者多翻身

E、保持病室空氣干燥、新鮮

正確答案:D39.預防溶血反應的措施不包括

A、嚴格執(zhí)行查對制度

B、做好血液質量檢查

C、輸血前肌注異丙嗪

D、血液中勿隨意加入藥物

E、血液不能加溫、震蕩

正確答案:C40.哪些是預防接種的注意事項

A、做好解釋、宣傳工作

B、接種宜在飯后進行

C、嚴格掌握禁忌癥

D、嚴格執(zhí)行免疫程序

E、接種后剩余活疫苗應丟棄

正確答案:A,B,C,D41.不屬于試驗膳食的是()A、高蛋白飲食B、膽囊造影飲食C、隱血試驗飲食D、糖尿病飲食E、低脂肪飲食正確答案:A,D,E42.裴某，男性，65歲，有高血壓史20年。近日來有頭痛、頭暈、肢體麻木，今晨起床發(fā)現半身肢體癱瘓來院急癥。該病人最可能的診斷是A、腦栓塞B、內囊出血C、短暫腦缺血發(fā)作D、腦血栓形成E、蛛網膜下腔出血正確答案:D此病人相關檢查結果最可能表現為A、血性腦脊液B、腦CT片上顯示高密度影C、腦CT片上顯示低密度影D、腦膜刺激征陽性E、腦脊液壓力增高正確答案:C43.下面哪項不是血栓閉塞性脈管炎的病因

A、長期大量吸煙

B、氣候寒冷潮濕

C、神經內分泌紊亂

D、下肢活動較少

E、免疫功能異常

正確答案:D44.輪椅運送法正確的是()A、輪椅背與床尾平齊B、將閘制動，協助患者坐入輪椅C、囑患者向后靠坐穩(wěn)D、囑患者不可前傾E、囑患者不可自行下輪椅正確答案:A,B,C,D,E45.男性，72歲，近6個月出現尿頻、尿急，排尿時間延長，夜尿增多，最可能的原因是

A、慢性膀胱炎

B、前列腺炎

C、前列腺增生

D、前列腺癌

E、神經性膀胱炎

正確答案:C46.治療肝性腦病，灌腸時應禁用A、生理鹽水B、肥皂水C、新霉素液D、弱酸性液E、石蠟油正確答案:B47.低鉀血癥是指血清中鉀離子濃度低于

A、3.0mmol/L

B、3.5mmol/L

C、4.0mmol/L

D、4.5mmol/L

E、5.0mmol/L

正確答案:B48.嬰兒開始添加含鐵豐富輔食的時間是

A、1個月內

B、2～3個月

C、4～6個月

D、7～9個月

E、10～12個月

正確答案:C49.一單純性腎病患兒正接受激素治療，護士應注意觀察

A、每日尿量

B、尿蛋白變化

C、血紅蛋白的恢復情況

D、血漿蛋白的恢復情況

E、激素的副作用

正確答案:A,B,D,E50.嗜酸性粒細胞增多常見于A、過敏性疾病B、寄生蟲疾病C、抗腫瘤藥物治療后D、放射線損害E、化膿性感染正確答案:A,B三.綜合知識(共50題)1.骨科牽引術的作用不包括

A、骨折復位作用

B、肢體制動

C、防止骨質脫鈣

D、脫位的固定

E、減輕疼痛

正確答案:C2.患者女，29歲?；楹?年，性生活正常，未避孕，未孕，月經正常。經檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常，基礎體溫雙向，該患者不孕的原因可能是()A、子宮內膜異位癥B、子宮肌瘤C、無排卵D、黃體發(fā)育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B3.甲狀腺吸碘功能測定檢查前需注意A、服用含碘食物4～6周B、服用抗甲狀腺藥物2周C、服用抗結核藥物D、檢查前進食E、檢查當天晨空腹服NaI正確答案:E4.胎兒臍靜脈有A、0根B、1根C、2根D、3根E、4根正確答案:B5.肱骨干骨折有可能致

A、閉孔損傷

B、股神經損傷

C、正中神經損傷或尺神經損傷

D、坐骨神經損傷

E、橈神經損傷

正確答案:E6.肺炎鏈球菌肺炎發(fā)熱的類型是

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規(guī)則熱

E、以上都是

正確答案:A7.患者，男性，21歲，干農活時不慎鐵釘刺入腳底，9日后發(fā)生肌肉痙攣，其最早發(fā)生痙攣的肌肉可能是

A、表情肌

B、肋間肌

C、腹肌

D、咀嚼肌

E、四肢肌

正確答案:D8.甲狀腺功能亢進患者，術后出現聲音嘶啞是由于

A、喉頭水腫

B、甲狀腺切除過多

C、喉返神經損傷

D、喉上神經損傷

E、喉痙攣

正確答案:C9.某冬日，一母親咨詢：晨起見自己8個月女兒尿液呈乳白色，余無異常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A、膿尿

B、尿酸結晶

C、鹽類結晶

D、乳糜尿

E、蛋白尿

正確答案:C10.A.膿液稠厚，黃色，無臭味B.膿液稀薄，量大，淡紅色C.膿液淡綠色，甜腥臭味D.膿液稠厚，惡臭E.膿液稀薄，惡臭溶血性鏈球菌感染，表現為正確答案:B金黃色葡萄球菌感染，表現為正確答案:A銅綠假單胞菌感染，表現為正確答案:C11.閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正確答案:B12.患者，女性，38歲，上腹部疼痛2個月。腹痛多于餐后3～4小時發(fā)生，進食后可緩解。過去2年每到秋冬季均有發(fā)作，經胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。

引發(fā)本病的主要因素是

A、促胃液素過高

B、胃酸過高

C、促胰液素過高

D、膽汁反流

E、促胰酶素過高

正確答案:B

本病主要的致病菌是

A、溶血性鏈球菌

B、葡萄球菌

C、幽門螺桿菌

D、傷寒桿菌

E、大腸埃希菌

正確答案:C

采用三(四)聯療法進行治療，其主要目的是

A、減少胃痙攣

B、促進潰瘍的愈合

C、減少胃酸分泌

D、消滅幽門螺桿菌

E、減輕疼痛

正確答案:D13.患者，男性，36歲，背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，問患者感染的細菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、變形桿菌D、銅綠假單胞菌E、白色念珠菌正確答案:D14.一氧化碳與血紅蛋白的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大A、200～300倍B、350～400倍C、450～500倍D、550～600倍E、1000倍以上正確答案:A15.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現除外A、貧血B、肝掌C、脾大D、蜘蛛痣E、惡心、嘔吐正確答案:C16.新生兒病房為提高護理質量，設計了臨床護理科研方案，需將住院的新生兒分為兩個護理組分別進行不同的護理措施，其中實驗組要采用不同于新生兒護理常規(guī)的護理方案。在方案開始執(zhí)行前護士必須要做的是

A、向護理部主任報告研究內容

B、向新生兒的父母說明情況

C、向新生兒的父母說明情況并征得同意

D、征得新生兒父母的同意并簽知情同意書

E、因為新方法沒有風險，不需告知患兒親屬

正確答案:D17.男，20歲，長跑后沖涼水浴，當晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，右胸痛?；颊呙嫔奔t、呼吸急促、痛苦呻吟，體溫39.5℃，以肺炎收住院?；颊叩拿嫒輰儆贏、高熱病容B、急性病容C、慢性病容D、病危面容E、休克面容正確答案:B觸診檢查可以發(fā)現右上肺A、觸覺語顫消失B、觸覺語顫減弱C、觸覺語顫增強D、出現摩擦感E、發(fā)現異常搏動正確答案:C18.誘發(fā)呼吸衰竭的重要因素是A、長期吸煙B、過度勞累C、精神因素D、呼吸道感染E、過敏因素正確答案:D19.與風濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關的細菌是A、A組乙型溶血性鏈球菌B、A組丙型溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、革蘭陰性桿菌E、葡萄球菌正確答案:A20.最常見的子宮肌瘤是A、闊韌帶肌瘤B、宮頸肌瘤C、肌壁間肌瘤D、漿膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正確答案:C21.高鉀血癥時機體可出現

A、堿中毒

B、易發(fā)生洋地黃中毒

C、心動過緩

D、神經-肌肉興奮增強

E、心電圖出現U波

正確答案:C22.孕婦血容量增加最高峰是在妊娠A、22～24周B、26～28周C、28～30周D、32～34周E、36～40周正確答案:D23.硬膜外麻醉術后的臥位是

A、平臥，去枕

B、側臥，去枕

C、側臥，不去枕

D、平臥，不去枕

E、半臥位

正確答案:D24.下列選項中護理道德監(jiān)督的方式不包括

A、輿論監(jiān)督

B、制度監(jiān)督

C、自我監(jiān)督

D、社會監(jiān)督

E、傳統習俗

正確答案:E25.左向右分流型先天性心臟病最易并發(fā)（）

A、腦膿腫

B、肺炎

C、體格發(fā)育障礙

D、腦血栓形成

E、亞急性細菌性心內膜炎

正確答案:B26.男，34歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是A、縱隔撲動造成循環(huán)衰竭B、急性肺水腫造成氣體交換降低C、縱隔向健側移位，傷側肺代償性膨脹D、患側肺將部分萎陷致呼吸功能減弱E、吸氣時健側胸膜腔內壓力增高，縱隔擺向傷側正確答案:A27.腎盂腎炎最常見的致病菌是

A、變性桿菌

B、大腸桿菌

C、葡萄球菌

D、厭氧菌

E、糞鏈球菌

正確答案:B28.支氣管哮喘反復發(fā)作的關鍵因素

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神緊張

E、氣道變應性炎癥

正確答案:E29.吉蘭-巴雷綜合征常見的病因為A、病毒感染史B、有神經損傷史C、受涼D、鏈球菌感染E、缺氧正確答案:A30.胃癌最好發(fā)的部位是

A、胃小彎

B、賁門部

C、胃竇部

D、胃底部

E、胃體部

正確答案:C31.臨產后的主要產力是()A、腹肌收縮力B、膈肌收縮力C、肛提肌收縮力D、子宮收縮力E、陰道收縮力正確答案:D32.在堿性尿中易形成的結石是A、尿酸結石B、草酸鈣結石C、磷酸鹽結石D、胱氨酸結石E、黃嘌呤結石正確答案:C33.幽門梗阻患者因長期嘔吐會造成

A、低鉀低氯性代謝性堿中毒

B、低鉀高氯性代謝性酸中毒

C、低鉀低氯性代謝性酸中毒

D、高鉀低氯性呼吸性堿中毒

E、高鉀低氯性代謝性堿中毒

正確答案:A34.當患者意識全部喪失，所有反射均消失時定義為A、清醒B、昏睡C、譫妄D、淺昏迷E、深昏迷正確答案:E35.不符合慢性腎炎患者腎功能狀況的描述是（）

A、呈慢性進行性損害

B、感染、勞累可使腎功能急劇惡化

C、高血壓對腎功能有影響

D、些藥物可加重腎功能損害

E、腎功能損害是不可逆的

正確答案:E36.最早出現青紫的疾病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯癥

E、肺動脈狹窄

正確答案:D37.單純性甲狀腺腫的病因不包括

A、合成甲狀腺激素原料缺乏

B、甲狀腺素原料過多

C、甲狀腺素需要增加

D、甲狀腺素合成障礙，血中甲狀腺激素的減少

E、甲狀腺素分泌障礙，血中甲狀腺激素的增加

正確答案:B38.急性腹膜炎后最常見的殘余膿腫為（）A、盆腔膿腫B、膈下膿腫C、肝膿腫D、腎膿腫E、脾周圍膿腫正確答案:A39.患者女，30歲。孕2產1,現考慮再次生育，但1年未孕。行子宮輸卵管造影提示雙側輸卵管堵塞，經規(guī)范治療后仍未孕，對于該患者恰當的輔助生殖方法是

A、體外受精與胚胎移植

B、輸卵管疏通術

C、人工授精

D、配子輸卵管內移植

E、輸卵管通液術

正確答案:A40.符合乳腺囊性增生癥特點的是

A、乳房紅、腫、熱、痛

B、乳房周期性脹痛

C、乳房片狀腫塊

D、乳房無痛性腫塊

E、乳房持續(xù)性疼痛

正確答案:B41.下列引起尿潴留的情況除外A、膀胱腫瘤B、脊髓腫瘤C、前列腺增生D、輸尿管結石E、腦外傷正確答案:D42.下面屬于慢性呼吸衰竭最常見病因的是A、干酪樣肺結核B、重癥肌無力C、嚴重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病E、病毒性肺炎正確答案:D43.男，48歲，一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)生劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時前疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。

目前引起該病人劇烈疼痛不能緩解的原因是

A、主動脈夾層分離

B、自發(fā)性氣胸

C、急性胰腺炎

D、急性肺動脈栓塞

E、急性心肌梗死

正確答案:E

此時最有助診斷的輔助檢查是

A、超聲心動圖

B、胸部X線

C、心電圖

D、心肌酶譜

E、CT

正確答案:A

首選的治療方法是

A、硝酸甘油靜脈點滴

B、溶栓治療

C、嗎啡皮下注射

D、肝素靜脈點滴

E、卡托普利口服

正確答案:B

若該病人在心肌梗死后4周，心電圖ST段仍持續(xù)升高，未回到等電位線，應考慮

A、再發(fā)心肌梗塞

B、梗塞面積擴大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗塞后再發(fā)心肌缺血

正確答案:D44.A.A期

B.B期

C.C期

D.C期

E.D期

大腸癌癌腫已穿透腸壁但無淋巴結轉移，在Dukes分期中屬于（）

正確答案:B

大腸癌癌腫已穿透腸壁，腸系膜根部淋巴結腫大，在Dukes分期中屬于（）

正確答案:D45.原發(fā)性腎病綜合征常見的病因是（）A、急性腎炎B、糖尿病性腎病C、腎淀粉樣變D、狼瘡性腎病E、過敏性紫癱正確答案:A46.下列可誘發(fā)肝性腦病的因素是

A、上消化道出血

B、低蛋白飲食

C、妊娠

D、藥物導瀉

E、保鉀利尿劑

正確答案:A47.特發(fā)性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、預防接種E、單核-巨噬細胞變異正確答案:E48.急性闌尾炎易發(fā)生壞死的主要原因是

A、闌尾動脈為無側支的終末動脈

B、闌尾位置多變

C、闌尾淋巴豐富

D、闌尾系膜短小

E、闌尾易阻塞

正確答案:A49.適用于冠心病患者的吸入麻醉藥物是A、恩氟烷B、異氟烷C、七氟烷D、地氟烷E、氟烷正確答案:C50.患者，女，15歲，月經來潮1年，周期不規(guī)則，2-3個月行經1次，經期8-10天，經量多，無經期疼痛，呈貧血貌，應首先考慮為（）

A、排卵性功血

B、無排卵性功血

C、子宮內膜炎

D、卵巢腫瘤

E、子宮肌瘤

正確答案:B四.核心考點(共50題)1.局部麻醉藥物中毒的原因不包括

A、一次用藥超過最大安全劑量

B、藥物誤注人血管內

C、注射部位血管豐富

D、患者體質衰弱，對藥物耐受性差

E、局部麻醉方法不同

正確答案:E2.不會發(fā)生排斥反應的移植是

A、心臟移植

B、斷指再植

C、同種異體腎移植

D、異體肝移植

E、庫存骨移植

正確答案:B3.臨床診斷新生兒低血糖標準為：血糖小于

A、1.2mmol／L

B、1.67mmol/L

C、2.2mmol／L

D、3.2mmol／L

E、3.67mmol／L

正確答案:C4.腰椎管狹窄癥的后天發(fā)病因素中，最多見的是A、妊娠B、損傷C、椎管退行性變D、腰棘韌帶炎E、先天性頸椎管狹窄正確答案:C5.成年人的理想血壓為A、收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHgB、收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜90mmHgC、收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜80mmHgD、收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜90mmHgE、收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHg正確答案:A6.新生兒生理性體重下降占體重的A、2%～5%B、2%～15%C、7%～20%D、9%～15%E、3%～9%正確答案:E7.患者，女，26歲。去某醫(yī)院做彩超檢查，護士站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水，并且解釋了飲水的量和原因，在等待檢查的過程中，該患者尿意難忍，遂向護士反映，護士查看了該患者的狀態(tài)，向醫(yī)生反映，同時與前面的患者溝通后，將該患者的序號向前調動，讓其提前檢查。檢查結束之后，護士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例，下列選項從醫(yī)學倫理視角錯誤的是

A、護士履行了維護患者健康，減輕患者痛苦的義務

B、護士履行了解釋說明的義務，向患者解釋了做法及原因

C、護士的行為，融洽了醫(yī)患關系

D、護士違背自主公正原則，侵犯了其他患者的合法權益

E、護士實施有效溝通，對患者進行了人文關懷

正確答案:D8.急性化膿性腹膜炎發(fā)生嚴重休克的是主要原因是（）

A、急性呼吸衰竭

B、中毒性肌炎

C、大量毒素被吸收

D、血容量減少

E、外周血管擴張

正確答案:C9.用B超羊水指數診斷羊水過少時，絕對值是

A、≤3cm

B、≤5cm

C、≤8cm

D、≤10cm

E、≤12cm

正確答案:B10.A.增加對氨的吸收B.引起代謝性堿中毒，促使氨通過血-腦屏障C.蛋白質分解，腸內產氨增多D.腦組織缺氧降低了對氨的耐受性E.降低血氨的代謝上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的原因是正確答案:C大量放腹水誘發(fā)肝性腦病的原因是正確答案:B11.大腸癌最常見的組織類型A、鱗狀細胞癌B、黏液癌C、未分化癌D、腺鱗癌E、腺癌正確答案:E12.乳管Cooper韌帶的作用是

A、分泌乳汁

B、分泌激素

C、支持、固定乳房

D、防止乳頭凹陷

E、維持乳房生理功能

正確答案:C13.中度低滲性缺水是指血清鈉低A、140mmol/LB、135mmol/LC、130mmol/LD、125mmol/LE、120mmol/L正確答案:C14.診斷肺源性心臟病呼吸衰竭最確切的根據是

A、白細胞計數及中性粒細胞在感染時增多

B、紅細胞計數和血紅蛋白含量可增多

C、二氧化碳結合力明顯升高

D、PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg

E、肺通氣功能明顯減退

正確答案:D15.輸卵管通液檢查的禁忌情況是A、月經干凈5天B、術前體溫36.8℃C、陰道炎治療中D、女昏后2年不孕E、脂肪瘤正確答案:C16.目前診斷流行性乙型腦炎最常用的檢測方法是A、腦脊液常規(guī)檢查B、腦脊液抗體測定C、血清學檢查特異性IgM抗體測定D、病毒分離E、血常規(guī)檢查正確答案:C17.頸椎病發(fā)生的基本原因是

A、頸椎間盤退行性變

B、發(fā)育性頸椎管狹窄

C、急性頸部損傷

D、頸椎不穩(wěn)

E、長期伏案工作

正確答案:A18.有關月經，下述錯誤的是A、初潮是指第一次月經來潮B、經期是指每次月經持續(xù)的天數C、月經周期是指前次月經結束到下次月經開始的時間D、經期一般為3～7天E、月經周期一般28～30天正確答案:C19.雌激素的生理功能是A、促進卵泡和子宮發(fā)育B、降低子宮對縮宮素的敏感性C、減少輸卵管上皮細胞的活動D、使陰道上皮細胞內糖原減少E、促進體內水鈉排泄正確答案:A20.A.碘酊B.過氧乙酸C.戊二醛D.漂白粉E.乙醇0.2%溶液可以用于手的消毒的是正確答案:B干粉用于消毒排泄物的是正確答案:D胃鏡的消毒可采用正確答案:C21.子宮肌瘤發(fā)病可能的相關因素是

A、早婚、早育、性生活紊亂

B、高血壓、糖尿病、肥胖

C、體內雌激素水平過高

D、飲食環(huán)境

E、環(huán)境因素

正確答案:C22.發(fā)生肝腎綜合征最主要的原因是

A、腎前列腺素合成減少

B、腎小管壞死

C、白三烯產生增加

D、腎單位纖維化

E、有效血容量減少

正確答案:E23.確診胃癌最佳的檢查方法是A、血生化檢查B、X線鋇劑檢查C、腹部X線平片D、纖維胃鏡檢查E、MRI正確答案:D24.女，68歲。有肝硬化病史8年余，近1年來常出現肝區(qū)疼痛、乏力、發(fā)熱等癥狀，抽血查甲胎蛋白增高。2小時前突然發(fā)生腹部劇痛，有壓痛、反跳痛，并伴有腹膜刺激征，血壓下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液體。

病人1年來出現肝區(qū)疼痛的原因最可能為

A、肝大壓迫周圍神經所致

B、肝腫瘤增大迅速使肝包膜張力增大所致

C、癌細胞侵犯周邊神經所致

D、肋間神經過敏所致

E、過度疲勞所致

正確答案:B

患者突發(fā)性腹痛最可能是由于

A、急性胰腺炎發(fā)作

B、癌細胞侵犯周邊神經所致

C、急性闌尾炎

D、壞死的癌組織及血液流入腹腔所致

E、肝腫瘤壓迫神經主干所致

正確答案:D25.有關急性血源性骨髓炎疾病特點說法正確的是

A、常見致病菌是金黃色葡萄球菌

B、多可自愈

C、多見于老年人

D、好發(fā)于短骨干骺端

E、早期形成骨性死腔

正確答案:A26.初產婦第一產程時間需

A、6～8小時

B、8～10小時

C、10小時以內

D、10～11小時

E、11～12小時

正確答案:E27.糖尿病診斷的主要依據是

A、尿糖測定

B、OGTT

C、血糖測定

D、糖化血紅蛋白測定

E、C肽測定

正確答案:C28.支氣管擴張反復咯血的主要原因是

A、支氣管過度擴張

B、呼吸道感染

C、凝血功能受損

D、肺動脈壓力過高

E、肺靜脈壓力過高

正確答案:B29.診斷前置胎盤最安全而可靠的方法是

A、CT檢查

B、X線平片

C、陰道檢查

D、肛門檢查

E、B超檢查

正確答案:E30.復蘇藥物最主要的給藥途徑是

A、心內注射

B、肌內注射

C、靜脈注射

D、皮下注射

E、氣管內給藥

正確答案:C31.下列最常引起心搏、呼吸驟停的是

A、感染

B、冠心病

C、顱內高壓

D、麻醉

E、溺水

正確答案:B32.傷寒的主要傳播途徑是

A、血液傳播

B、呼吸道傳播

C、消化道傳播

D、蟲媒傳播

E、接觸傳播

正確答案:C33.屬于內分泌功能興奮性試驗的是

A、胰島素低血糖試驗

B、葡萄糖耐量試驗

C、地塞米松試驗

D、可樂定試驗

E、T3抑制試驗

正確答案:A34.患者男性，26歲，無痛性血尿待查，準備行靜脈腎盂造影，檢查前哪項是錯誤的

A、常規(guī)腸道準備

B、準備泛影葡胺造影劑

C、做碘過敏試驗

D、鼓勵病人多飲水

E、禁食，排空小便

正確答案:D35.患者，男性，24歲。于炎熱夏季出現腹瀉、腹痛癥狀，每日腹瀉十余次，疑似食用變質食物所致，考慮細菌性痢疾。為明確診斷，進一步需做的檢查是

A、糞便常規(guī)檢查

B、糞便鏡檢

C、糞便細菌學培養(yǎng)

D、應用PCR技術檢測糞便核酸

E、糞便免疫學檢查

正確答案:C36.膀胱癌的好發(fā)部位是

A、膀胱頂部

B、膀胱后壁

C、膀胱出口

D、膀胱頂部與后壁

E、膀胱三角區(qū)和側壁

正確答案:E37.門靜脈的交通支中，下列哪項錯誤

A、胃底、食管小段交通支

B、直腸下段、肛管交通支

C、前腹壁交通支

D、腹膜后交通支

E、腸系膜血管交通支

正確答案:E38.正常小兒后囟閉合的年齡是

A、6～8周

B、3～6個月

C、6～12個月

D、12～18個月

E、18～24個月

正確答案:A39.胎盤的形成時間約為

A、妊娠4周末

B、妊娠6周末

C、妊娠8周末

D、妊娠10周末

E、妊娠12周末

正確答案:E40.患者男，35歲。下腹外傷3小時，出現腹痛伴排尿困難。試插導管可以順利進入膀胱，注入200ml生理鹽水后抽出不足100ml。應首先考慮

A、前尿道斷裂

B、后尿道斷裂

C、輸尿管損傷

D、膀胱頸損傷

E、膀胱破裂

正確答案:E41.關于護士的行為規(guī)范，敘述錯誤的是

A、尊重關心愛護患者

B、為患者提供優(yōu)質服務

C、密切觀察病情變化

D、沒有對醫(yī)囑的審查責任

E、工作嚴謹、慎獨、對執(zhí)業(yè)行為負責

正確答案:D42.顱底骨折診斷的最可靠依據是

A、顱底X線片

B、腦脊液耳鼻漏

C、頭顱皮下出血

D、顱底骨質凹陷

E、顱神經損傷

正確答案:B43.產后出血最常見的原因是A、胎盤殘留B、胎盤滯留C、軟產道裂傷D、子宮收縮乏力E、凝血功能障礙正確答案:D44.停用抗甲狀腺藥物的指征是A、突發(fā)甲亢危象B、突眼加劇C、嚴重胃腸道反應D、急性粒細胞缺乏E、甲狀腺腫大加劇正確答案:D45.接種活疫苗、菌苗時，應選擇的皮膚消毒液是A、2%碘酊B、0.5%碘伏C、75%乙醇D、3%雙氧水E、2.5%碘酊正確答案:C46.氨中毒學說認為氨中毒致肝性腦病的主要機制是

A、干擾腦的血氧交換

B、干擾腦的物質交換

C、干擾腦的能量代謝

D、干擾腦的水鹽代謝

E、干擾腦的激素分泌

正確答案:C47.關于骨盆出口平面描述正確的是

A、出口后矢狀徑是骶尾關節(jié)至坐骨結節(jié)間徑中點間的距離

B、出口橫徑與出口后矢狀徑之和＞11cm時，一般大小的胎頭可利用后三角經陰道娩出

C、出口前后徑平均值為8.5cm

D、出口橫徑為兩坐骨結節(jié)內側緣間的距離平均值為6cm

E、骨盆出口平面由兩個在同一平面的三角形所組成

正確答案:A48.下列哪種臨床表現可確診為關節(jié)脫位

A、疼痛

B、腫脹

C、功能障礙

D、瘀斑

E、關節(jié)盂空虛

正確答案:E49.骨盆骨折多合并以下內臟損傷，但一般不會導致

A、膀胱損傷

B、尿道損傷

C、陰道損傷

D、直腸損傷

E、子宮損傷

正確答案:E50.導致心臟驟停的病理生理機制最常見的是A、房性早搏B、室性早搏C、心房顫動D、心室顫動E、室上性心動過速正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.患兒，男，8歲。因高熱、劇烈頭痛、噴射狀嘔吐就診，以化膿性腦膜炎收住入院，醫(yī)囑給予腰椎穿刺術行腦脊液檢查，護士有關腰椎穿刺術的護理措施不正確的是A、術中協助患兒取側臥位，頭向胸部彎曲，雙手抱膝貼近腹部B、術后12小時可下床活動C、術后去枕平臥4～6小時D、囑咐患兒術中最好不要咳嗽，如要咳嗽提前通知醫(yī)生，以免損傷組織E、術后24小時內不能洗澡，防止穿刺傷口感染正確答案:B2.患兒，7歲。頭痛、頭暈，血壓增高，眼瞼及面部水腫，尿少，尿液呈濃茶色，首要的護理措施是

A、臥床休息

B、高蛋白飲食

C、多飲水

D、記錄尿量

E、測量體重

正確答案:A3.患者女，31歲，肺結核病史兩年，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院。今晨患者劇烈咳嗽后出現呼吸困難，其最可能并發(fā)了A、急性肺部感染B、心力衰竭C、自發(fā)性氣胸D、呼吸衰竭E、肺氣腫正確答案:C4.幻覺是精神分裂癥患者最常見的知覺障礙，其中最常見的幻覺是A、幻視B、幻聽C、幻嗅D、幻味E、內臟性幻覺正確答案:B5.患者女，50歲。膽道蛔蟲病1天，體溫39℃，鞏膜黃染，B型超聲示膽總管結石。為警惕急性重癥膽管炎，病情觀察中要特別注意

A、體溫、面色

B、血壓、神志

C、腹部體征

D、惡心嘔吐

E、血白細胞計數

正確答案:B6.妊娠合并心臟病孕婦，心功能Ⅲ級，行剖宮產術。術后安全返回病房，子宮收縮好，血壓正常，護士對該產婦的護理措施中正確的是

A、清淡飲食，防止便秘

B、盡早協助哺乳，促進子宮收縮

C、不宜再妊娠，產后42天后行絕育術

D、產后3天按醫(yī)囑應用抗生素

E、產后72小時嚴密觀察生命體征，每4小時一次

正確答案:A7.某產婦，28歲。第一胎足月臨產14小時，肛查：宮口開全，胎膜已破，左枕前位。胎頭剛開始撥露，胎心140次/分。首要的護理措施是A、指導產婦正確使用腹壓B、給產婦吸氧C、胎心監(jiān)護D、消毒外陰E、準備接生正確答案:A8.小兒男，10月齡。常規(guī)生長發(fā)育監(jiān)測報告前囟未閉合，家長擔心發(fā)育不正常。護士告知家長正常小兒前囟閉合的年齡是A、10～11個月B、12～18個月C、20～22個月D、22～24個月E、24～30個月正確答案:B9.高滲性脫水早期的主要表現是

A、皮膚彈性差

B、乏力

C、煩躁

D、口渴

E、幻覺、譫妄

正確答案:D10.患者，男，65歲。支氣管擴張。今日勞作后出現惡心、胸悶，反復咯血，24小時出血量約800ml。

目前患者飲食應

A、禁食

B、流質飲食

C、半流質飲食

D、軟質飲食

E、普通飲食

正確答案:A

該患者的咯血程度屬于

A、痰中帶血絲

B、微小量咯血

C、小量咯血

D、中等量咯血

E、大量咯血

正確答案:E11.有效抑制胰腺分泌的藥物是

A、阿托品

B、西咪替丁

C、生長抑素

D、甲硝唑

E、山莨菪堿

正確答案:C12.患者女，32歲。因乳腺炎發(fā)熱由丈夫陪伴來院急診。進入急診室后，患者向護士提出，拒絕接受男性醫(yī)生治療，要求更換女性醫(yī)生。此時護士應

A、要求患者丈夫做好患者工作，接受該男性醫(yī)生治療

B、讓患者向急診主任提出要求

C、拒絕患者的要求

D、要求患者等待，直至患者改變想法

E、盡可能為患者更換女性醫(yī)生

正確答案:E13.患者，男性，41歲，因外傷大出血而致急性腎衰竭，前一天尿量為200ml，胃腸引流250ml，護士計算其今天的補液量約為A、1500mlB、3000mlC、1000mlD、600mlE、500ml正確答案:C14.患者女，47歲。發(fā)現右側乳房內無痛性腫塊2個月，查體：右側乳房外上象限可捫及直徑約4cm的腫塊，邊界不清，質地硬。周邊乳房皮膚出現“橘皮樣”改變。經活組織病理學檢查證實乳腺癌。行乳腺癌改良根治術。

該患者乳房皮膚出現“橘皮樣”改變，是由于

A、癌細胞堵塞皮下淋巴管

B、癌腫與皮膚粘連

C、癌腫侵犯乳房

D、癌腫與胸肌粘連

E、癌腫侵犯乳管

正確答案:A

術后第2天，對患者采取的護理措施不正確的是

A、禁止在患側手臂測血壓、輸液

B、觀察患側肢端的血液循環(huán)

C、保持傷口引流管通暢

D、指導患側肩關節(jié)的活動

E、患側墊枕以抬高患肢

正確答案:D15.患者男，28歲。大面積燒傷后8小時，已靜脈補液3000ml，判斷其血容量是否補足的簡便可靠的指標是

A、脈搏

B、血壓

C、呼吸

D、尿量

E、CVP

正確答案:D16.患者，女性，35歲。停經2個月，妊娠試驗陽性，曾經發(fā)生過3次自然流產，均在孕3個月，目前無流血及腹痛。下列正確的護理是A、有出血情況時再處理B、有宮縮時臥床休息C、宮頸內口縫扎術D、絕對臥床休息E、預防性口服硫酸舒喘靈(沙丁胺醇)正確答案:D17.下列情況首選取出宮內節(jié)育器的是

A、絕經半年者

B、帶器妊娠

C、節(jié)育器無移位者

D、陰道炎

E、輕微下腹墜脹

正確答案:B18.患者男，31歲。自高處墜落，額部著地，雙眼眶青紫淤血，鼻腔出血且有腦脊液流出，訴視力有所下降。應考慮為

A、鼻出血

B、腦挫傷

C、顱前窩骨折

D、顱中窩骨折

E、顱后窩骨折

正確答案:C19.不符合漏出液特點的是

A、糖定量類似血糖

B、非炎癥所致

C、蛋白定量25g/L以下

D、細胞計數＞500×10/L

E、細胞分類以淋巴細胞和間皮細胞為主

正確答案:D20.患者女，46歲，酒精性肝硬化。B超顯示門脈增寬，有少量腹水，該患者口服螺內酯及呋塞米，即將出院。責任護士對該患者進行出院用藥指導，錯誤的是

A、呋塞米適宜睡前口服

B、定期檢測血鉀濃度

C、單獨口服螺內酯時不需補鉀

D、定期監(jiān)測體重

E、定期監(jiān)測腹圍

正確答案:A21.羊水過少是指羊水少于

A、300ml

B、500ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

正確答案:A22.一嬰兒扶腋下能站立，兩手能各握一玩具，能喃喃地發(fā)出單音節(jié)，能伸手取物。根據這些表現，該嬰兒的最可能的月齡為()A、3個月B、5個月C、7個月D、9個月E、10個月正確答案:B23.患者女性，32歲，患有抑郁癥，有嚴重睡眠亂，護士觀察到患者睡眠的特點是A、早醒B、易醒C、入睡困難D、睡眠過度E、時醒時睡正確答案:A24.最易引起原發(fā)性肝癌的疾病是

A、脂肪肝

B、血吸蟲性肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、肝血管瘤

E、肝內膽管結石

正確答案:C25.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的基本病理是

A、循環(huán)障礙

B、肺間質水腫

C、血管通透性增高

D、低氧血癥

E、酸中毒

正確答案:B26.患兒，男，2歲。肺炎，抗生素治療3周?？谇蛔o理發(fā)現黏膜有點狀灰白色乳凝塊樣物質，局部無痛，無全身癥狀，應考慮為

A、維生素A缺乏

B、鵝口瘡

C、卡他性口炎

D、皰疹性咽峽炎

E、腮腺炎

正確答案:B27.急性心肌梗死早期（24小時內）的主要死亡原因是A、心律失常B、心室壁瘤C、心臟破裂D、心源性休克E、心力衰竭正確答案:A28.患者，女性，58歲。因慢性膽囊炎急性發(fā)作入院治療，給予抗感染、補液、對癥治療，日輸液量1000ml。今晨輸液過程中，突然出現胸悶、胸骨后疼痛，繼之呼吸困難、嚴重發(fā)紺，主訴有瀕死感，聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。

護士提供的恰當的護理措施是

A、減慢滴速，密切觀察

B、加壓輸液無需專人守護

C、高流量吸氧

D、20%～30%乙醇濕化吸氧

E、立即停止輸液，通知醫(yī)生配合搶救

正確答案:E

此時患者應采取的體位是

A、端坐位，雙腿下垂

B、左側頭低足高臥位

C、左側頭高足低臥位

D、右側頭低足高臥位

E、右側頭高足低臥位

正確答案:B

該患者可能發(fā)生了

A、心絞痛

B、心肌梗死

C、過敏反應

D、空氣栓塞

E、急性肺水腫

正確答案:D29.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹部的機制是A、胃腸功能紊亂B、內臟神經反射C、軀體神經反射D、闌尾位置不固定E、闌尾管壁痙攣正確答案:B30.患者女，25歲。每逢月經來潮前數天自覺兩側乳房脹痛，又能觸及邊界不清的多數小結節(jié)狀腫物。月經期過后疼痛減輕，首先考慮是

A、乳房纖維腺瘤

B、乳房囊性增生病

C、乳管內乳頭狀瘤

D、乳房慢性炎癥

E、乳癌