心理咨詢服務(wù)協(xié)議暨知情同意書2025年

心理咨詢服務(wù)協(xié)議暨知情同意書2025年通用合同編號(hào)：__________心理咨詢服務(wù)協(xié)議暨知情同意書鑒于咨詢方提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù)，客戶希望接受此類服務(wù)，雙方本著平等自愿、誠(chéng)實(shí)守信的原則，達(dá)成如下協(xié)議：一、咨詢服務(wù)內(nèi)容1.1咨詢方提供的服務(wù)包括心理健康評(píng)估、心理咨詢、心理治療、心理教育及相關(guān)的咨詢服務(wù)。1.2咨詢服務(wù)期限自協(xié)議簽訂之日起至____年__月__日止。1.3咨詢時(shí)間及地點(diǎn)：雙方約定每周____次，每次____小時(shí)，地點(diǎn)為____（或通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行）。二、客戶權(quán)利與義務(wù)2.1客戶有權(quán)了解咨詢方的專業(yè)資格、經(jīng)驗(yàn)及服務(wù)流程。2.2客戶有權(quán)提出咨詢服務(wù)的要求和期望，并對(duì)咨詢服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)。2.3客戶應(yīng)如實(shí)陳述自己的病情、病史和個(gè)人信息，并積極配合咨詢方的各項(xiàng)工作。2.4客戶應(yīng)按約定時(shí)間參加咨詢服務(wù)，如有特殊情況需提前通知咨詢方。2.5客戶有權(quán)在協(xié)議有效期內(nèi)終止咨詢服務(wù)，但應(yīng)提前通知咨詢方。三、咨詢方權(quán)利與義務(wù)3.1咨詢方有權(quán)了解客戶的病情、病史和個(gè)人信息，以便制定合適的咨詢服務(wù)方案。3.2咨詢方應(yīng)按照專業(yè)倫理和法律法規(guī)，為客戶保守秘密，不得泄露客戶的個(gè)人信息。3.3咨詢方應(yīng)尊重客戶的需求和意愿，提供個(gè)性化的咨詢服務(wù)。3.4咨詢方應(yīng)確保服務(wù)質(zhì)量，如客戶對(duì)咨詢服務(wù)有異議，應(yīng)及時(shí)予以解釋和改進(jìn)。3.5咨詢方在遇到無法解決的問題時(shí)，應(yīng)告知客戶并尋求其他專業(yè)人士的幫助。四、費(fèi)用及支付方式4.1客戶應(yīng)按照雙方約定的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付咨詢服務(wù)費(fèi)用。4.2費(fèi)用支付方式為：每次服務(wù)結(jié)束后，客戶支付當(dāng)次費(fèi)用。4.3如有特殊情況，雙方可協(xié)商調(diào)整費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)內(nèi)容。五、違約責(zé)任5.1任何一方違反本協(xié)議的約定，導(dǎo)致協(xié)議無法履行，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。5.2違約方應(yīng)賠償對(duì)方因此所遭受的損失，包括直接損失和間接損失。六、爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。6.2若協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（簽字/蓋章）：乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：____年__月__日一、附件列表：1.甲方專業(yè)資格證明文件2.乙方個(gè)人信息登記表3.咨詢服務(wù)記錄表4.費(fèi)用支付憑證5.心理咨詢服務(wù)滿意度調(diào)查表6.爭(zhēng)議解決所需的法律文件二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定提供心理咨詢服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合約定。2.乙方未按約定時(shí)間支付咨詢服務(wù)費(fèi)用。3.甲方未保守乙方個(gè)人信息和咨詢內(nèi)容秘密。4.乙方未如實(shí)陳述自己的病情、病史和個(gè)人信息。5.雙方未按約定履行合同其他義務(wù)。三、法律名詞及解釋：1.心理咨詢服務(wù)：專業(yè)人員通過心理評(píng)估、咨詢、治療等方式，幫助客戶解決心理問題的服務(wù)。2.知情同意書：客戶在了解咨詢服務(wù)內(nèi)容、方式、風(fēng)險(xiǎn)等相關(guān)信息后，自愿同意接受咨詢服務(wù)的書面文件。3.專業(yè)資格：指咨詢方具備從事心理咨詢服務(wù)的相關(guān)學(xué)歷、培訓(xùn)和執(zhí)業(yè)資格。4.保守秘密：指咨詢方在提供服務(wù)過程中，對(duì)客戶的個(gè)人信息和咨詢內(nèi)容予以保密，不得泄露給第三方。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方提供的服務(wù)質(zhì)量不符合約定：乙方有權(quán)提出異議，并要求甲方及時(shí)改進(jìn)或終止合同。2.乙方未按約定時(shí)間支付費(fèi)用：甲方有權(quán)催告乙方支付，如乙方仍不支付，甲方有權(quán)終止合同。3.甲方未保守乙方秘密：乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，并要求賠償因此造成的損失。4.乙方未如實(shí)陳述病情和個(gè)人信息：甲方有權(quán)終止合同，并要求乙方承擔(dān)因此造成的損失。5.雙方發(fā)生爭(zhēng)議：通過友好協(xié)商解決，協(xié)商無果后，任何一方有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.個(gè)人心理咨詢：針對(duì)個(gè)體在生活、工作、情感等方面遇到的困擾，提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù)。2.家庭心理咨詢：針對(duì)家庭成員之間的矛盾和問題，提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù)。3.企業(yè)心理咨詢：針對(duì)企業(yè)員工在職場(chǎng)壓力、人際關(guān)系等方面的問題，提