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規(guī)范護(hù)理操作與消毒制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范醫(yī)院護(hù)理操作和消毒工作,保障患者安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,訂立本制度。本制度依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和政策文件、護(hù)理操作和消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院管理制度等,適用于本院全部臨床科室的護(hù)理操作和消毒工作。第二條適用范圍本制度適用于本院各臨床科室的護(hù)理操作和消毒工作。第三條定義護(hù)理操作:指護(hù)士依照醫(yī)囑和操作規(guī)程對(duì)患者進(jìn)行的護(hù)理活動(dòng),包含但不限于病人體位、翻身、清潔、注射、換藥、導(dǎo)尿、飲食等。消毒:指對(duì)醫(yī)療器械、設(shè)備、環(huán)境等進(jìn)行殺菌、消殺處理,以防止病原微生物的傳播。第二章護(hù)理操作規(guī)范第四條護(hù)理操作的基本原則依照醫(yī)囑執(zhí)行:嚴(yán)格依照醫(yī)生的叮囑進(jìn)行護(hù)理操作,不得擅自添加、減少或轉(zhuǎn)變護(hù)理措施。重視個(gè)人衛(wèi)生:護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前,應(yīng)進(jìn)行必需的個(gè)人衛(wèi)生措施,包含洗手、戴口罩、穿著工作服、戴手套等。保持環(huán)境乾凈:護(hù)理操作之前,應(yīng)及時(shí)清除操作場(chǎng)合的雜物,并保持環(huán)境乾凈,防止交叉感染。重視安全防護(hù):對(duì)于存在潛在不安全的護(hù)理操作,應(yīng)佩戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品,如護(hù)目鏡、面罩、手套等,確保患者和護(hù)士的安全。第五條護(hù)理操作的具體規(guī)定體位護(hù)理:依據(jù)醫(yī)囑和患者病情,護(hù)士應(yīng)采取正確的體位,包含平臥位、半臥位、坐位等,避開(kāi)壓力性損傷和不適。翻身護(hù)理:長(zhǎng)時(shí)間臥床的患者,護(hù)士應(yīng)依據(jù)醫(yī)囑,定時(shí)進(jìn)行翻身操作,保持皮膚的干燥和清潔,防備壓瘡的發(fā)生。清潔護(hù)理:護(hù)士在給患者清潔身體時(shí),應(yīng)選用適當(dāng)?shù)那鍧嵱闷泛头椒?,遵從正確的清潔次序和流程,保持患者的皮膚清潔和健康。注射護(hù)理:護(hù)士在進(jìn)行注射操作時(shí),應(yīng)遵從無(wú)菌操作原則,選擇合適的注射器和針頭,依照正確的注射部位和角度進(jìn)行操作,避開(kāi)感染和損傷。換藥護(hù)理:護(hù)士在換藥時(shí),應(yīng)依據(jù)醫(yī)囑選擇合適的藥品和包扎料子,進(jìn)行正確的傷口清潔和包扎操作,防備感染和出血。導(dǎo)尿護(hù)理:對(duì)于需要導(dǎo)尿的患者,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格依照導(dǎo)尿操作規(guī)程進(jìn)行操作,注意無(wú)菌操作,定時(shí)更換導(dǎo)尿管,避開(kāi)尿路感染。飲食護(hù)理:護(hù)士在給患者供應(yīng)飲食時(shí),應(yīng)依據(jù)醫(yī)囑和患者的飲食偏好,選擇合適的食物和飲品,注意飲食給藥的時(shí)間和方法,確保營(yíng)養(yǎng)攝入的合理性和安全性。第三章消毒制度第六條消毒分類和原則消毒分類:依照消毒劑的使用和消毒方式的不同,將消毒分為手消毒、器械消毒、環(huán)境消毒等。消毒原則:依據(jù)被消毒物品的特性和使用方式,選擇合適的消毒劑和消毒方式,確保殺滅病原微生物。第七條手消毒制度手消毒方法:護(hù)士在進(jìn)行手消毒時(shí),應(yīng)依照手消毒方法正確使用消毒劑,包含搓手消毒和洗手消毒。手消毒劑選擇:依據(jù)消毒劑的殺菌譜、安全性和適用范圍,選擇合適的手消毒劑。手消毒頻率:護(hù)士在進(jìn)行手消毒時(shí),應(yīng)遵從手消毒頻率的要求,包含接觸患者前后、接觸污染物前后、接觸傷口前后等。第八條器械消毒制度器械分類:依據(jù)器械的特性、材質(zhì)和污染程度,將器械分為一次性器械和可重復(fù)使用器械。一次性器械:護(hù)士在使用一次性器械時(shí),應(yīng)確保包裝無(wú)損、未過(guò)期,并依照使用說(shuō)明進(jìn)行使用,用后立刻丟棄??芍貜?fù)使用器械:護(hù)士在使用可重復(fù)使用器械前,應(yīng)進(jìn)行預(yù)清洗、清洗、消毒和干燥等步驟,確保器械清潔、無(wú)菌。第九條環(huán)境消毒制度環(huán)境分類:依據(jù)環(huán)境的污染程度和使用目的,將環(huán)境分為清潔環(huán)境、污染環(huán)境和隔離環(huán)境。清潔環(huán)境:護(hù)士應(yīng)定期對(duì)清潔環(huán)境進(jìn)行消毒處理,保持環(huán)境乾凈、無(wú)菌。污染環(huán)境:護(hù)士應(yīng)依據(jù)污染程度和危害程度,選擇合適的消毒劑和消毒方式,對(duì)污染環(huán)境進(jìn)行徹底消毒。隔離環(huán)境:護(hù)士應(yīng)依據(jù)隔離類型和隔離等級(jí),采取相應(yīng)的消毒措施,對(duì)隔離環(huán)境進(jìn)行徹底消毒,防止病原傳播。第四章監(jiān)督與管理第十條護(hù)理操作的監(jiān)督與管理護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)護(hù)理操作的監(jiān)督與管理,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),確保護(hù)理操作的質(zhì)量和安全。定期開(kāi)展護(hù)理操作的評(píng)估和培訓(xùn),提高護(hù)理操作的技術(shù)水平和質(zhì)量。第十一條消毒工作的監(jiān)督與管理醫(yī)院設(shè)立特地的感染掌控科或者感染掌控委員會(huì),負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理消毒工作。護(hù)理部門(mén)負(fù)責(zé)消毒工作的組織和協(xié)調(diào),定期開(kāi)展消毒工作的培訓(xùn)和考核。第五章附則第十二條違章與懲罰對(duì)違反本制度的護(hù)士,將依照醫(yī)院管理制度的規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的批判教育、警告、懲罰等處理,情況嚴(yán)重的,將追究責(zé)任。第十三條本制度的解釋權(quán)本制度解釋權(quán)歸本院全部,如有需要,可以進(jìn)行相應(yīng)的修訂和增補(bǔ),修訂和增補(bǔ)內(nèi)容與本制度具有同等效力。第十四條實(shí)施日期本制度自頒布之日起執(zhí)行。該規(guī)章制度從總體上規(guī)范了醫(yī)院護(hù)理操作和消毒工作的方方面面,旨在保障患者安全和醫(yī)療質(zhì)量。護(hù)理操作規(guī)范部分包含體位護(hù)理、翻身護(hù)理、清潔護(hù)理、注射護(hù)理、換藥護(hù)理、導(dǎo)尿護(hù)理、飲食護(hù)理等規(guī)定,具體引導(dǎo)護(hù)士在各項(xiàng)操作中的流程和技術(shù)要求。消毒制度部分則包含手消毒制度、器械消毒制度和環(huán)境消毒制度,對(duì)不同的消毒對(duì)象和場(chǎng)合進(jìn)行了分類和規(guī)范,確保病原微生物的殺滅和傳播的防備。同時(shí),制度還對(duì)護(hù)理操作和消毒工作進(jìn)行了監(jiān)督與管理的規(guī)定,保證規(guī)章制度的執(zhí)行和績(jī)效。最終,規(guī)
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