2024年原平縣軒崗煤礦職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年原平縣軒崗煤礦職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.甲狀腺大部切除術后出現甲狀腺危象的主要原因是

A、手術時過多擠壓甲狀腺

B、術前準備未達到要求

C、切除腺體過多

D、切除腺體不足

E、手術后過度緊張

正確答案:B2.關于絨毛膜癌的病理改變，正確的是

A、為黏膜組織，未見絨毛結構

B、腺體增生，并有不典型細胞

C、絨毛結構及營養(yǎng)細胞增生和分化不良

D、營養(yǎng)細胞程度不規(guī)則增生，未見絨毛結構

E、營養(yǎng)細胞增生，間質水腫，間質內胎血管消失

正確答案:D3.A.大量膿性痰

B.少量白色黏痰

C.鐵銹色痰

D.粉紅泡沫痰

E.血痰

急性肺水腫病人咳

正確答案:D

肺炎球菌性肺炎咳

正確答案:C

肺膿腫病人咳

正確答案:A4.服用短效避孕藥希望妊娠者，須在停藥后

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、5個月

E、6個月

正確答案:E5.患者男，46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征(+)，肝質硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結節(jié)?；颊邍I血最可能的原因是()A、應激性潰瘍B、消化性潰瘍C、肝癌結節(jié)破裂出血D、急性糜爛性胃炎E、食管-胃底靜脈破裂正確答案:C6.患者女，27歲。G1P1，自然分娩1男嬰，體重3.5kg，胎盤娩出后半小時內陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見有血管中斷于胎膜邊緣，其出血原因最可能是A、胎膜殘留B、子宮收縮乏力C、胎盤剝離不全D、軟產道損傷E、宮頸裂傷正確答案:C7.導致腦血栓形成最常見的病因是A、風濕性心臟病B、腦動脈粥樣硬化C、高血壓D、長骨骨折E、腦動脈畸形正確答案:B8.系統性紅斑狼瘡屬于（）A、自身免疫性疾病B、變態(tài)反應性疾病C、細菌感染性疾病D、病毒感染性疾病E、支原體感染性疾病正確答案:A9.A.電解質紊亂

B.吸入性肺炎

C.鼻咽及食管黏膜損傷

D.惡心、嘔吐、腹痛、腹脹

E.肝、腎功能損害

腸內營養(yǎng)代謝性并發(fā)癥

正確答案:A

腸內營養(yǎng)感染性并發(fā)癥

正確答案:B

腸內營養(yǎng)置管并發(fā)癥

正確答案:C

腸內營養(yǎng)胃腸道并發(fā)癥

正確答案:D10.患者，女，58歲，便秘多年，近半年來站立時右側腹股溝出現一半球形腫塊，平臥時可消失，診斷腹股溝直疝，該疝的類型是A、難復性疝B、絞窄性疝C、嵌頓性疝D、滑動性疝E、易復性疝正確答案:E11.患者男，51歲。肝癌。今晨突發(fā)右上腹脹痛明顯，迅速蔓延至全腹，難以忍受，腹水呈血性?；颊叱霈F此狀況的最大可能是

A、靜脈血栓形成

B、原發(fā)性腹膜炎

C、急性消化道穿孔

D、急性重型肝炎

E、癌結節(jié)破裂出血

正確答案:E12.外傷后，出現胸壁軟化，是因為A、單根肋骨單處骨折B、單根肋骨多處骨折C、胸骨骨折D、相鄰多根肋骨多處骨折E、多根肋骨單處骨折正確答案:D13.急性乳腺炎多發(fā)生于

A、產后哺乳期的經產婦

B、產后哺乳期的初產婦

C、任何哺乳期的婦女

D、青年產婦

E、乳腺較大的婦女

正確答案:B14.新生兒，胎齡35周，出生時體重2000g。該新生兒分類應屬于（）

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、正常體重兒

D、低出生體重兒

E、極低出生體重兒

正確答案:D15.肺炎球菌性肺炎特征性痰液為

A、黑色

B、黃色

C、白色

D、鐵銹色

E、鮮紅色

正確答案:D16.下列泌尿系統疾病中，不出現管型尿的疾病是A、急性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、急性間質性腎炎正確答案:D17.流行性腮腺炎的傳染期為

A、腮腺腫大前6天至腮腺腫脹消失

B、腮腺腫大開始至腮腺腫脹消失

C、腮腺腫大前7天至腫大后7天

D、腮腺腫大前1天至消腫后3天

E、腮腺腫大開始至腮腺腫脹消退后9天

正確答案:D18.患者男，35歲。因利器損傷胸部導致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因為()

A、出血量太大

B、彌漫性血管內凝血

C、凝血因子減少

D、心、肺、膈肌活動去纖維蛋白作用

E、胸腔內滲出液的稀釋作用

正確答案:D19.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質改變是A、低血磷B、低血鈣C、高血鉀D、低血鎂E、高血鈉正確答案:C20.A.清宮術

B.引產

C.藥物流產

D.手術切除子宮

E.化療

一旦發(fā)現葡萄胎，應盡快行

正確答案:A

侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主

正確答案:E21.關于消化性潰瘍下述正確的是

A、GU比DU易并發(fā)出血

B、幽門梗阻主要發(fā)生于DU

C、DU多見于老年人

D、臨床上GU較DU多見

E、45歲以上的DU患者少數發(fā)生癌變

正確答案:B22.當患者意識全部喪失，所有反射均消失時定義為A、清醒B、昏睡C、譫妄D、淺昏迷E、深昏迷正確答案:E23.關于月經周期調節(jié)激素的周期性變化，說法不正確的是()

A、FSH在月經來潮前達到最低水平

B、LH在月經來潮前達到最低水平

C、LH在排卵24小時前達到高峰

D、雌激素在月經來潮前達到高峰

E、孕激素在月經來潮前降至最低水平

正確答案:D24.男性，50歲，因排便次數增多，黏液血便數月，經檢查診為直腸癌，擬行根治術。患者要求保留肛門，試問，腫瘤距肛門最少多少厘米才可滿足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正確答案:C25.使用過氧乙酸消毒時應注意

A、消毒物品需懸掛或抖散

B、放于陰涼處避免高溫引起爆炸

C、浸泡金屬類物品濃度為0.2%

D、2%過氧乙酸溶液用于手的消毒

E、不能用于體表的消毒

正確答案:B26.患者，男，65歲。食管癌手術后第4天拔除胃管后進流質飲食，第6天體溫升高39,5℃，呼吸困難、胸痛、脈速，X線檢查發(fā)現手術側胸腔積液。應首先考慮并發(fā)

A、胸膜炎

B、肺炎

C、切口感染

D、食管吻合口瘺

E、癌腫播散

正確答案:D27.甲亢術前藥物準備的目的是A、減輕甲亢癥狀B、預防術后復發(fā)C、減少術中出血D、預防甲狀腺危象E、減少術后并發(fā)癥正確答案:D28.一氧化碳中毒病情嚴重的危重信號是

A、意識障礙

B、意識不清

C、淺昏迷

D、昏迷

E、持續(xù)昏迷

正確答案:E29.女性不孕因素中最常見的因素是A、排卵障礙B、陰道因素C、子宮因素D、宮頸因素E、輸卵管因素正確答案:E30.以下哪項行為不屬于護士行為規(guī)范要求的內容A、積極與患者進行有效的溝通B、積極與患者親屬進行溝通C、積極化解患者與醫(yī)務人員的矛盾D、積極幫助患者選擇治療方案E、積極協助患者進行康復正確答案:D31.閉合性損傷造成腹腔內出血的常見原因是()

A、腸管破裂

B、腸系膜損傷

C、腹膜后血腫

D、實質臟器破裂

E、膀胱破裂

正確答案:D32.確診腦出血的首選檢查是A、CTB、X線檢查C、數字減影血管造影D、磁共振成像E、B超正確答案:A33.患者，女，51歲。尿頻2個月余，近日出現尿頻加重，伴尿急、尿痛，有米湯樣尿液和血尿史。曾應用抗生素治療無好轉。尿液檢查：尿呈酸性，伴有膿細胞，連查三次晨尿結核菌均為陽性，X線示左腎鈣化，逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴大、變形，有空洞形成。右腎腎臟無異常。口服抗結核藥物3周后，經充分術前準備行左腎切除術。術后護理錯誤的是（）

A、繼續(xù)口服抗結核藥物1個月

B、臥床7～14天后，減少活動

C、連續(xù)3天準確記錄24小時尿量

D、觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色

E、保持引流逋暢，觀察引流液的性質及量

正確答案:A34.患者，男，42歲。飽餐后出現上腹部持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐,診斷為急性胰腺炎,入院后收集的資料中與其疾病相關的是

A、患者父親因冠心病去世

B、平時喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲時做過闌尾切除術

正確答案:D35.患者男性，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷為肝性腦病，其發(fā)病誘因為

A、上消化道出血

B、高蛋白飲食

C、感染

D、大量排鉀利尿

E、放腹水

正確答案:B36.乳腺癌常發(fā)生于乳房的A、內下象限B、內上象限C、外下象限D、外上象限E、乳暈區(qū)正確答案:D37.A.子宮肌瘤B.子宮頸癌C.子宮內膜癌D.卵巢惡性腫瘤E.子宮內膜異位癥可發(fā)生于任何年齡，死亡率為婦科惡性腫瘤之首的是正確答案:D患病年齡分布呈雙峰狀的腫瘤是正確答案:B38.ITP發(fā)病的相關因素是A、凝血因子缺乏B、血管的脆性增加C、體內產生血小板相關抗體，致血小板破壞D、接觸有害化學物質E、接觸射線正確答案:C39.易引起顱內感染的是A、小腿丹毒B、唇癰C、氣性壞疽D、破傷風E、急性淋巴管炎正確答案:B40.有關臨終關懷護理的內容，正確的是

A、雖然病人的病情很重，但仍要以大劑量的針對性的積極治療為主

B、可以通過暗示等辦法告訴病人病情嚴重和所剩時日不多的事實

C、盡可能的減少臨終病人的治療費用

D、組織各種豐富的體育活動，以提高病人臨終的生活質量

E、解決病人生理、心理上的需求

正確答案:E41.下列哪種胃炎最易演變成胃癌

A、急性胃炎

B、急性糜爛性胃炎

C、慢性萎縮性胃炎

D、慢性胃竇炎

E、慢性胃體炎

正確答案:C42.男，34歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是A、縱隔撲動造成循環(huán)衰竭B、急性肺水腫造成氣體交換降低C、縱隔向健側移位，傷側肺代償性膨脹D、患側肺將部分萎陷致呼吸功能減弱E、吸氣時健側胸膜腔內壓力增高，縱隔擺向傷側正確答案:A43.患者，男，61歲。風心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動5年。1小時前無明顯原因突然出現意識障礙來診。最可能的原因是A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少，腦供血不足D、心房血栓脫落，腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D44.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是A、細菌B、真菌C、病毒D、支原體E、衣原體正確答案:C45.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈

A、間歇性隱痛

B、持續(xù)性脹痛

C、陣發(fā)性疼痛

D、劇烈疼痛

E、持續(xù)灼痛

正確答案:B46.A.大腦B.心臟C.腎臟D.脾臟E.肺臟一氧化碳中毒最先受損的部位是正確答案:A系統性紅斑狼瘡最常受損的部位是正確答案:C47.小兒前囟晚閉最常見于

A、脫水

B、腦積水

C、佝僂病

D、小耳畸形

E、極度消瘦

正確答案:C48.預防尿酸鹽結石可服用

A、氧化鎂或維生素B6

B、氯化銨

C、碳酸氫鈉

D、氯化鉀

E、別瞟呤醇

正確答案:C49.關于栗粒型肺結核的描述不正確的是

A、血沉增快

B、PPD試驗陽性對診斷起決定性作用

C、多數起病急，有高熱、盜汗、食欲缺乏等表現

D、X線檢查兩肺粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻

E、多數患兒可并發(fā)結核性腦膜炎

正確答案:B50.患兒，女，6個月。診斷為粟粒型肺結核,關于此患兒病情特點的敘述,錯誤的是A、病情重而不典型B、易伴發(fā)結核性腦膜炎C、病情進展慢D、累及器官多E、病死率高正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.對于授權實質的描述正確的是

A、平等授權，讓下屬發(fā)揮才干

B、視能授權，密切關系

C、合理合法，團結力量

D、監(jiān)督控制，謹防錯誤

E、讓別人做原本屬于自己的事

正確答案:E2.引起胸腔內壓力不斷增加的是

A、閉合性氣胸

B、開放性氣胸

C、張力性氣胸

D、膿胸

E、多根多處肋骨骨折

正確答案:C3.老年癡呆最早出現的癥狀是A、瞬間記憶功能喪失B、近記憶功能喪失C、遠記憶功能喪失D、生活不能自理E、大小便失禁正確答案:B4.最易引起再生障礙性貧血的藥物是A、保泰松B、磺胺類C、阿司匹林類D、氯霉素E、環(huán)磷酰胺正確答案:D5.病人突然訴說頭痛不適、心慌、胸悶，測量脈搏為45次／min，考慮可能為

A、早期心功能不全

B、肺性腦病

C、貧血

D、房室傳導阻滯

E、周圍循環(huán)衰竭

正確答案:D6.急性特發(fā)性血小板減小性紫癜的臨床特點是

A、不能自行緩解

B、兒童多見

C、不可能出現內臟出血

D、多有病毒感染史

E、血小板明顯減少

正確答案:B,D,E7.某患兒，女，2歲，以急性泌尿系感染收入院，有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時哭鬧。

護士進行護理評估時應注意下列哪方面

A、衛(wèi)生習慣

B、飲食習慣

C、居住環(huán)境

D、活動習慣

E、家庭環(huán)境

正確答案:A

為減少排尿時的不適，護士應當告訴家長采取何種措施

A、注意休息

B、多喂水

C、排便后清潔外陰

D、減少排尿

E、服止痛劑

正確答案:B8.患者男性，37歲。上腹部疼痛間歇性發(fā)作4年，多出現在夜間，進食可緩解。近1周反復嘔吐大量呈酸腐昧的宿食，嘔吐后疼痛減輕。此患者最可能的診斷是

A、胃癌

B、慢性胃炎

C、胃潰瘍伴幽門梗阻

D、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

E、潰瘍癌變

正確答案:D9.防止空氣栓塞的措施是()

A、排盡輸液管內空氣

B、輸液中溶液瓶內不可加藥

C、溶液滴盡前要及時拔針

D、加壓輸液時應專人守護

E、輸液量應嚴格控制

正確答案:A,C,D10.骨與關節(jié)結核多繼發(fā)于

A、淋巴結核

B、腦膜結核

C、胸膜結核

D、肺結核

E、腸結核

正確答案:A,C,D,E11.屬于護理人員排班的基本原則是

A、符合醫(yī)院政策原則

B、以護士為中心原則

C、確保工作安全原則

D、滿足護士排班需求原則

E、保持各班工作量均衡原則

正確答案:E12.保護具應用于()A、聽力障礙者B、視力障礙者C、譫妄躁動者D、意識不清者E、嬰兒進行輸液時正確答案:C,D,E13.靜脈輸血不妥的操作是

A、輸血前需2人核對無誤方能輸入

B、在血中可加藥物防止過敏反應的發(fā)生

C、如血漿變紅，界限不清不能使用

D、每次為1位病人采血標本配血

E、2袋血之間需輸入少量生理鹽水

正確答案:B14.行小量不保留灌腸時，肛管插入直腸深度約

A、5～7cm

B、7～10cm

C、10～15cm

D、15～20cm

E、20～25cm

正確答案:B15.留觀護理工作的內容包括()

A、入室登記，建立病案

B、及時執(zhí)行醫(yī)囑

C、主動巡視、加強觀察

D、加強心理護理

E、做好入室患者與家屬的交接工作

正確答案:A,B,C,D16.執(zhí)行醫(yī)囑的原則哪項錯誤()

A、醫(yī)囑均需即刻執(zhí)行

B、醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名

C、執(zhí)行中必須認真核對

D、對有疑問的醫(yī)囑，必須查清再執(zhí)行

E、護士執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名

正確答案:A17.關于胎兒發(fā)育，下列正確的是A、孕8周前稱胚胎B、11周以后方可稱胎兒C、8周末，胚胎初具人形D、10周末，胎兒生殖器官已發(fā)育E、20周末，胎兒內臟器官已發(fā)育齊全正確答案:A,C18.腹膜透析的常見并發(fā)癥有A、透析液引流不暢B、透析管堵塞C、腹膜炎D、腹痛E、腹腔出血正確答案:A,B,C,D,E19.醫(yī)院飲食包括()

A、基本飲食

B、普通飲食

C、治療飲食

D、特殊飲食

E、試驗飲食

正確答案:A,C,E20.二十歲男性，長跑后沖涼水浴，當晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，右胸痛就診。查面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟，體溫39℃以上，可降至正常范圍內，以肺炎收住院

病人的面容屬于

A、高熱病容

B、急性病容

C、慢性病容

D、病危面容

E、休克面容

正確答案:B

病人的熱型為

A、稽留熱

B、反復熱

C、間歇熱

D、弛張熱

E、回歸熱

正確答案:D

觸診檢查可以發(fā)現右上肺

A、觸覺語顫消失

B、觸覺語顫減弱

C、觸覺語顫增強

D、出現摩擦感

E、發(fā)現異常搏動

正確答案:C21.醫(yī)院的基本飲食包括()A、普通飲食B、治療飲食C、半流質飲食D、流質飲食E、軟質飲食正確答案:A,C,D,E22.三個月患兒，消瘦，多汗，氣短，因"肺炎"住院治療，體檢中心發(fā)現有心臟雜音，經X線、超聲心動圖等檢查診斷為"室間隔缺損"。該患兒屬下列哪一型先天性心臟病A、右向左分流型B、左向右分流型C、無分流型D、青紫型E、以上都不是正確答案:B此類心臟病易并發(fā)下列哪種疾病A、支氣管肺炎B、心力衰竭C、亞急性細菌性心內膜炎D、上呼吸道感染E、以上都是正確答案:E下列不符合室間隔缺損的說法是A、可聞及胸骨左緣3～4肋間收縮期雜音B、杵狀指C、小型缺損能自然關閉D、護理中應避免過度激動和劇烈哭鬧E、常發(fā)生心力衰竭正確答案:B23.關于前庭大腺的敘述正確的是A、又稱那氏腺B、一般檢查時可觸及到C、感染后可形成囊腫或膿腫D、與性生活無關正確答案:C24.再次感染乙型A組溶血性鏈球菌的患兒表現為A、猩紅熱B、咽峽炎C、化膿性扁桃體炎D、心肌炎E、敗血癥正確答案:C25.呼吸衰竭患兒氣管插管時的護理應注意A、向患兒家屬說明目的，并讓其做助手B、插管后加壓給氧C、導管型號據體重而定D、導管插入長度為鼻尖到耳垂長度E、小兒取端坐位正確答案:B26.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀為

A、寒顫、高熱

B、胸痛

C、咳嗽

D、呼吸困難

E、咳鐵銹色痰

正確答案:E27.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續(xù)性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動性濁音存在，腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見明顯結石聲影，肝光點增粗，肝內外膽管未見明顯擴張，內清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見液暗區(qū)，腹腔及盆腔可見2．3mm積液。請回答下列問題：1．初步診斷是什么?2．還應做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術治療。立即補液糾正水電解質紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預防應用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4．主要護理措施：配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術前準備。做好補液護理，記錄24小時出入水量，維持營養(yǎng)供給，尤其要做好靜脈留置導管的護理。手術后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護理。加強基礎護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據：案例提供的下列陽性體征都可以協助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后，當胰腺炎發(fā)生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實驗室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高，所以暫時為正常。實驗室結果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū)，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展狀況，為是否手術等治療方案提供依據。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術而治愈。(5)急性胰腺炎數小時內即可合并感染，所以必須立即應用抗生素預防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4．主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據病情有非手術治療的，也有手術治療的，同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多，如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考，同時以便更準確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長時間的禁食，所以大多數病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此，補液護理很重要。(3)如果做了手術，術后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來，是促進胰腺康復的一個重要的治療手段。因此，做好引流管的護理很重要。(4)強調皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規(guī)的皮膚護理之外，還包括引流管周圍的皮膚護理。另外，患者長時間禁食，做好口腔護理也很重要。(5)并發(fā)癥太多，不好一一詳述，所以籠統地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護理"。28.艾滋病病毒主要侵犯人體的

A、紅細胞

B、白細胞

C、淋巴細胞

D、巨噬細胞

E、中性粒細胞

正確答案:C29.以下移植存活率最高的是

A、自體移植

B、同質移植

C、同種異體移值

D、異種異體移植

E、配好血型后移植

正確答案:A30.正常產褥期的保健內容有

A、產后第一次訪視，在產后10天

B、產褥期可做陰道檢查，觀察生殖器的變化

C、產后檢查包括訪視和健康檢查

D、產后42天后應采取避孕措施

E、自然分娩者應盡早下床活動及體操鍛煉

正確答案:C,D,E31.某女，40歲，新被確診為原發(fā)性高血壓，她努力調整自己的心態(tài)去接受患病的事實，此種適應屬于A、生理適應B、心理適應C、文化適應D、社會適應E、技術適應正確答案:B32.蛛網膜下腔出血特征性的表現是

A、腦膜刺激征

B、動眼神經麻痹

C、嘔吐

D、偏癱

E、劇烈頭痛

正確答案:A33.廣泛性肝葉切除后應間歇性給氧

A、1天

B、2～4天

C、5天

D、7天

E、10天

正確答案:B34.橋腦出血量超過多少毫升時稱為巨大血腫A、10mLB、15mLC、20mLD、25mLE、30mL正確答案:A35.為高熱患者降溫，正確的方法是()A、中暑患者用冷鹽水灌腸B、昏迷患者頭部置于冰帽內C、白血病患者用冰袋置于前額部冷敷D、高熱寒戰(zhàn)患者用乙醇擦浴E、產褥患者用溫水擦浴正確答案:A,B,C,E36.男，70歲，以右側腹股溝區(qū)可復性腫塊5年就診。查體：站立位時右側腹股溝部內側、恥骨結節(jié)外上有一半球形腫塊突出，未降入陰囊，可還納?；丶{后壓迫內環(huán)咳嗽時，疝塊仍可突出。

其可能的診斷為

A、腹股溝斜疝

B、腹股溝直疝

C、股疝

D、臍疝

E、以上都不是

正確答案:B

手術后為防止陰囊血腫，可采用哪項措施

A、觀察傷口有無滲血

B、使用陰囊托或丁字帶

C、沙袋壓迫傷口

D、術中嚴密止血

E、以上都是

正確答案:E37.某婦女，30歲，人工流產后，月經周期28～30天，經期8～12天，經量不定，根據臨床表現，首先考慮

A、正常月經

B、無排卵型功血

C、黃體萎縮不全

D、黃體發(fā)育不全

E、子宮內膜慢性炎癥

正確答案:C38.下列哪項是原發(fā)性腹膜炎的病因

A、胃、十二指腸急性穿孔

B、腹腔內臟損傷

C、急性闌尾炎穿孔

D、病原菌經血行進入腹腔

E、絞窄性腸梗阻

正確答案:D39.我國現代兒科護理的基本模式是

A、小組護理

B、床邊特殊護理

C、責任制護理

D、功能制護理

E、整體護理

正確答案:E40.下列對哮喘病人的護理，正確的是A、鼓勵病人飲水，以稀釋痰液B、病室內擺放鮮花，以緩解病人的緊張情緒C、加強監(jiān)護，尤其在夜間和凌晨D、病人吸入激素后應漱口E、呼吸困難者遵醫(yī)囑給予氧療正確答案:A,C,D,E41.有關妊娠期糖尿病對胎兒、嬰兒影響的敘述，錯誤的是

A、畸形發(fā)生率增加

B、巨大兒發(fā)生率增加

C、易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

D、易發(fā)生新生兒低胰島素血癥

E、易導致胎死宮內

正確答案:D42.十一個月患兒，發(fā)熱、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然煩躁不安、呼吸急促、發(fā)紺。查體：T38℃，呼吸70次／min，心率186次／min，心音低鈍，兩肺細濕啰音增多，肝肋下3．5cm。

該患兒最可能并發(fā)了

A、中毒性腦病

B、急性呼吸衰竭

C、膿氣胸

D、肺大皰

E、急性心力衰竭

正確答案:E

該患兒治療措施最關鍵的是

A、大劑量使用鎮(zhèn)靜劑

B、間斷吸氧

C、使用利尿劑

D、使用快速洋地黃制劑

E、吸痰清理呼吸道

正確答案:D43.產后出血最常見的原因是A、產道損傷B、宮縮乏力C、胎盤滯留D、凝血功能障礙正確答案:B44.靜脈留置針每次使用前均需要檢查()

A、靜脈有無紅、腫、熱、痛

B、靜脈是否硬化

C、靜脈是否堵塞

D、留置針所在肢體有無腫脹

E、患者有無不適

正確答案:A,B,C,D,E45.放置宮內節(jié)育器的禁忌證有

A、宮頸管過松

B、即往曾放置過宮內節(jié)育器

C、月經過多、過頻

D、月經過少

E、陰道炎

正確答案:A,C,E46.第二產程常規(guī)護理內容包括

A、保持合適體位

B、每隔10分鐘左右聽胎心1次

C、根據需要灌腸

D、指導產婦使用腹壓

E、肌肉注射縮宮素

正確答案:A,B,D47.清晨收集痰標本，查痰中致病菌的原因是()A、痰內無雜質B、痰液易咳出C、痰內細菌多D、痰量多E、便于操作正確答案:C,D48.作尿糖定量檢查，可加入防腐劑是

A、甲苯

B、10％甲醛

C、10％福爾馬林

D、濃鹽酸

E、95％乙醇

正確答案:A49.疑有乳管內乳頭狀瘤者，下列哪項檢查有助于明確診斷

A、乳腺導管造影

B、鉬鈀X線

C、近紅外線掃描

D、乳頭溢液涂片

E、B型超聲波

正確答案:A50.目前對人類威脅最大的疾病不是()

A、惡性腫瘤

B、腦血管病

C、傳染病

D、營養(yǎng)不良

E、寄生蟲病

正確答案:C,D,E三.綜合知識(共50題)1.患者，男性，53歲。體重93kg，因工作壓力大和應酬較多，近來經常出現惡心、嘔吐、視物模糊、頭暈等癥狀。查體：血壓180／95mmHg。護士向其解釋導致出現上述狀況最主要的發(fā)病機制是

A、高級神經中樞功能紊亂

B、肥胖

C、飲酒

D、年齡偏大

E、高血壓腦病

正確答案:A2.抗腫瘤藥氟尿嘧啶屬于

A、生物堿類

B、腫瘤疫苗

C、抗生素類

D、抗代謝類

E、抗激素類

正確答案:D3.引起系統性紅斑狼瘡發(fā)病和病情加重的直接誘因是（）

A、氣溫急劇變化

B、長期在潮濕環(huán)境下

C、長時間在高溫環(huán)境下

D、空氣污染嚴重

E、陽光照射裸露皮膚

正確答案:E4.患者，男，56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術后3天，腹脹，伴溢出性嘔吐。檢查：全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱，考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是（）A、絞窄性腸梗阻B、血運性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、機械性腸梗阻正確答案:D5.患者，女，60歲。脛腓骨骨折，復位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中患者未能積極功能鍛煉，2個月后去除石膏復查，見骨折已愈，經1個月關節(jié)活動練習，膝關節(jié)活動度仍很差。該患者可能發(fā)生了A、損傷性骨折B、創(chuàng)傷性關節(jié)炎C、關節(jié)僵硬D、缺血性骨壞死E、缺血性肌攣縮正確答案:C6.下列哪一項不是引起疼痛的因素

A、生理因素

B、情緒因素

C、醫(yī)源性因素

D、個人心理因素

E、注意力

正確答案:A7.不符合慢性腎炎患者腎功能狀況的描述是（）

A、呈慢性進行性損害

B、感染勞累可使腎功能急劇惡化

C、高血壓對腎功能有影響

D、一些藥物可加重腎功能損害

E、腎功能損害是不可逆轉的

正確答案:E8.5歲小兒，按年齡階段劃分應屬于

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學齡前期

D、學齡期

E、青春期

正確答案:C9.患者,女，30歲。卵巢囊腫剝出術后8小時，肛門未排氣。該患者目前可進食的為

A、米湯

B、糖水

C、面條

D、牛奶

E、湯圓

正確答案:A10.小兒缺鐵性貧血的原因是()A、攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正確答案:A11.患者，男，57歲。急性腎衰竭無尿期，出現呼吸困難、頭痛、輕度腹脹，心電圖示T波高尖、QT間期延長。應考慮（）

A、低鉀血癥

B、高鉀血癥

C、水中毒

D、尿毒癥

E、酸中毒

正確答案:B12.患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余。進食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍。進食后疼痛緩解的機制是()

A、交感神經興奮

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神經張力增加

正確答案:B13.患者，男性，41歲。維修家電時不慎觸電，心搏、呼吸驟停來院急診，需迅速心肺復蘇。心臟復蘇按壓的部位，正確的是A、胸骨角B、胸骨上半段C、胸骨中、下1／3交界處D、胸骨下半段E、胸骨劍突正確答案:C心臟復蘇時，應使胸骨下陷A、1～2cmB、2～3cmC、至少5cmD、6～8cmE、9cm正確答案:C14.患者，男性，40歲，主訴空腹時有上腹痛，進食后緩解2個月余。秋冬季季節(jié)性發(fā)作3年，經胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。

本病的主要致病因素是

A、促胃液素

B、胃酸分泌增多

C、胃蛋白酶

D、膽汁反流

E、自身免疫因素

正確答案:B

本病的重要致病菌是

A、溶血鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、幽門螺桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、肺炎球菌

正確答案:C

治療本病采用三(四)聯療法，主要目的是

A、保護胃黏膜

B、促進潰瘍面愈合

C、減少胃酸分泌

D、殺滅幽門螺桿菌

E、促進胃蠕動

正確答案:D15.一氧化碳(CO)中毒的主要機制是

A、CO破壞紅細胞膜

B、CO與血紅蛋白結合形成不能攜帶氧氣的COHb

C、CO破壞血紅蛋白結構

D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變

E、CO對腦細胞造成不可逆損傷

正確答案:B16.哮喘急性發(fā)作時出現的呼吸困難屬于

A、勞力性呼吸困難

B、吸氣性呼吸困難

C、呼氣性呼吸困難

D、混合性呼吸困難

E、端坐呼吸

正確答案:C17.導致小兒骨髓外造血的原因是

A、缺乏紅骨髓

B、肝脾淋巴結發(fā)育不全

C、骨髓造血器官功能抑制

D、缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E、紅骨髓過多，造血代償潛力過高

正確答案:D18.最常見的慢性腎衰竭病因是A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、泌尿系感染D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B19.關于休克代償期的描述不正確的是A、面色蒼白B、脈壓減小C、呼吸增快D、手足濕冷E、表情淡漠正確答案:E20.女，36歲，慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄。近日輕度活動即感心悸、氣促。心電圖示心律失常。

此患者心功能分級為

A、Ⅰ級

B、Ⅱ級

C、Ⅲ級

D、Ⅳ級

E、0級

正確答案:C

此患者最常見的心律失常類型為

A、室性期前收縮

B、房性期前收縮

C、陣發(fā)性心動過速

D、心房顫動

E、房室傳導阻滯

正確答案:D21.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積

A、小于1cm

B、1～1.5cm

C、1.5～2cm

D、2～2.5cm

E、2.5～4cm

正確答案:A22.當腹腔內含有一定量液體時，隨體位不同而變動的濁音是

A、濕啰音

B、移動性濁音

C、干啰音

D、水泡音

E、腸鳴音

正確答案:B23.急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長短取決于A、原發(fā)性腦損傷的程度B、出血的來源C、血腫的部位D、血腫形成的速度E、血腫量的大小正確答案:D24.對血栓閉塞性脈管炎的敘述，錯誤的是

A、早期表現為間歇性跛行

B、后期肢體遠端發(fā)生壞疽

C、該病發(fā)生與吸煙有密切關系

D、主要為下肢中、小靜脈病變

E、高壓氧治療有一定效果

正確答案:D25.下列不是腎結核的主要病理改變的是

A、結核結節(jié)

B、潰瘍形成

C、干酪樣壞死

D、纖維化形成

E、鈣化灶形成

正確答案:A26.繼發(fā)性閉經指月經初潮后，因病理性原因導致停經在A、6個月以上B、10個月以上C、12個月以上D、100天以上E、60天以上正確答案:A27.貫穿整個分娩過程的主要產力是A、腰肌收縮力B、膈肌收縮力C、子宮收縮力D、產婦向下屏氣E、盆腔肌肉收縮力正確答案:C28.心肺腦復蘇適用于搶救各種原因引起的

A、心跳、呼吸驟停的患者

B、意識喪失的患者

C、意識喪失、瞳孔散大的患者

D、休克的患者

E、多臟器功能衰竭的患者

正確答案:A29.產生腎炎性水腫的主要機理為

A、腎小球濾過率下降

B、腎小管重吸收減少

C、繼發(fā)性醛固酮增多

D、腎小管重吸收增加

E、血漿清蛋白減少

正確答案:A30.在高血壓發(fā)病機制中起主導傷的因素是A、長期精神不良刺激B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統失調C、細胞膜離子轉運異常D、血清白蛋白降低E、高級神經中樞功能失調正確答案:E31.患者，男性，40歲。創(chuàng)傷性休克。護士為其抽血化驗時不易抽出，易凝固，皮膚有瘀點、紫斑，傷口、注射部位出血不止，考慮此患者出現的情況是

A、呼吸窘迫綜合征

B、急性腎功能不全

C、急性肝損傷

D、彌散性血管內凝血

E、心力衰竭

正確答案:D32.心絞痛發(fā)作最主要的原因是

A、主動脈瓣狹窄

B、主動脈瓣關閉不全

C、全身小動脈痙攣

D、冠狀動脈狹窄或畸形

E、肺動脈痙攣

正確答案:D33.有關骨折的病因敘述正確的是

A、踢球時股直肌收縮致髕骨骨折稱為直接暴力骨折

B、跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C、長途行軍時第2跖骨骨折是間接暴力骨折

D、慢性骨髓炎致局部骨折稱為肌牽拉性骨折

E、股骨骨肉瘤處受撞擊致骨折稱為疲勞性骨折

正確答案:B34.不屬于繼發(fā)性閉經的是A、下丘腦性閉經B、垂體性閉經C、卵巢性閉經D、輸卵管性閉經E、子宮性閉經正確答案:D35.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是A、前置胎盤B、先兆早產C、急產D、子宮破裂E、胎盤早剝正確答案:E36.內臟性疼痛的特點為

A、對牽拉、痙攣、缺血等壓力性刺激敏感

B、對刺、割、灼刺激敏感

C、突發(fā)性絞痛，呈間歇性

D、痛感彌散，定位不準確

E、常伴有牽涉性疼痛

正確答案:D37.骨盆入口前后徑的正常值是

A、8.5cm

B、10.5cm

C、11cm

D、11.5cm

E、13cm

正確答案:C38.搶救患者時未能書寫的醫(yī)療文件，搶救結束后據實補記的時間要求是A、1小時內B、3小時內C、6小時內D、12小時內E、24小時內正確答案:C39.某昏迷患者急診入院，呼吸中有爛蘋果味，可擬診為

A、酒精中毒

B、有機磷農藥中毒

C、糖尿病酮癥酸中毒

D、腦動脈梗阻

E、肝性腦病

正確答案:C40.A.開放氣道，維持氣道通暢B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.電除顫E.維持有效循環(huán)二期復蘇的內容是正確答案:D初期復蘇的關鍵是正確答案:C初期復蘇階段循環(huán)支持最常用的是正確答案:B41.胰頭癌的主要病理特點是A、進行性無痛性黃疸B、肝臟腫大C、膽囊腫大D、上腹部隱痛E、厭食、消瘦、乏力正確答案:A42.患者，男，55歲。診斷為2型糖尿病，身體一般狀況尚好。護士進行評估后，建議趙先生做有氧運動，為掌握好運動量，運動時適宜的心率應該是A、110次／分B、115次／分C、120次／分D、125次／分E、130次／分正確答案:B43.骨腫瘤的好發(fā)部位在

A、扁骨

B、脊椎骨

C、長管狀骨骨干

D、長管狀骨干骺端

E、短管狀骨干骺端

正確答案:D44.試管嬰兒是指（）A、人工授精（AI）B、體外受精與胚胎移植(IVF-ET)C、配子輸卵管內移植(GIFT)D、配子宮腔內移植CGIUT)E、配子經陰道輸卵管內移植(TV-GIFT)正確答案:B45.臨床上，冠心病最常見的病因是

A、主動脈瓣關閉不全

B、病毒性心肌病

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠狀動脈痙攣

正確答案:C46.腰椎間盤突出癥最易發(fā)生的部位是A、腰1～2間隙B、腰2～3間隙C、腰3～4間隙D、腰4～5間隙E、骶1～2間隙正確答案:D47.A.呼吸40～44次／分B.呼吸20次／分C.呼吸30次／分D.呼吸22次／分E.呼吸24次／分1歲以內小兒的呼吸頻率為正確答案:C4～7歲以內小兒的呼吸頻率為正確答案:D新生兒的呼吸頻率為正確答案:A48.患兒，8歲，因低熱盜汗前來就診。為明確診斷需做OT試驗，一般使用OT稀釋液的濃度是

A、1:100

B、1:200

C、1:500

D、1:1000

E、1:2000

正確答案:E49.患者，男，61歲。風心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動5年。1小時前無明顯原因突然出現意識障礙來診。最可能的原因是A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少，腦供血不足D、心房血栓脫落，腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D50.患者，女，25歲。第一胎，孕38周，單胎，經查胎位正常，臍繞頸1周，宮口開全2.5小時胎兒娩出，產后30分鐘突然陰道出血300ml時，胎盤尚無剝離跡象。該產婦最及時的處理是

A、觀察胎盤剝離跡象，協助胎盤娩出

B、牽拉臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

C、人工剝離胎盤

D、檢查軟產道，排除損傷

E、輸液，靜脈注射麥角新堿

正確答案:C四.核心考點(共50題)1.支氣管哮喘的發(fā)病機制的本質是

A、氣體彌散障礙

B、呼吸道高反應性

C、肺泡通氣不足

D、呼吸道的慢性炎癥

E、迷走神經興奮性增高

正確答案:D2.關于胎兒循環(huán)系統特點，正確的是A、有臍靜脈2條，臍動脈1條B、卵圓孔位于左、右心室之間C、進入胎兒右心房的下腔靜脈血是混合血D、卵圓孔開口處位于上腔靜脈入口E、胎兒體內存在純動脈血正確答案:C3.患者，女，26歲。去某醫(yī)院做彩超檢查，護士站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水，并且解釋了飲水的量和原因，在等待檢查的過程中，該患者尿意難忍，遂向護士反映，護士查看了該患者的狀態(tài)，向醫(yī)生反映，同時與前面的患者溝通后，將該患者的序號向前調動，讓其提前檢查。檢查結束之后，護士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例，下列選項從醫(yī)學倫理視角錯誤的是

A、護士履行了維護患者健康，減輕患者痛苦的義務

B、護士履行了解釋說明的義務，向患者解釋了做法及原因

C、護士的行為，融洽了醫(yī)患關系

D、護士違背自主公正原則，侵犯了其他患者的合法權益

E、護士實施有效溝通，對患者進行了人文關懷

正確答案:D4.一般大腦中斷供氧多長時間可出現深昏迷和全身抽搐

A、6秒

B、8秒

C、10秒

D、15秒

E、20秒

正確答案:E5.男，23歲。車禍傷后呼吸困難、發(fā)紺、脈率快?？商崾緸閺埩π詺庑氐氖?/p>

A、X線片示胸腔有大量積氣

B、X線片示縱隔向健側移位

C、胸膜腔穿刺有高壓氣體沖出

D、傷側胸部聽診呼吸音明顯減弱

E、病人明顯發(fā)紺、呼吸困難

正確答案:C6.患者，男，48歲。吞咽哽噎感半年，目前僅能進半流質食物。查體：稍消瘦，鎖骨上窩未及腫大淋巴結。食管吞鋇X線檢查示食管中下股4cm長之局限性管壁僵硬，粘膜部分中斷，鋇劑尚能通過。為明確診斷，應進行的檢查是

A、食管造影

B、食管鏡

C、核素掃描

D、食管拉網細胞學

E、B超

正確答案:B7.患者男，46歲。反復中上腹疼痛1年余。近日癥狀加重，疼痛呈燒灼感，進食后疼痛緩解，并伴有反酸、暖氣、食欲減退等。纖維胃鏡檢查：十二指腸球部黏膜潮紅水腫，球腔變形變小，前壁近大彎處有一橢圓形潰瘍，邊緣光滑，表面覆蓋厚白苔，周圍黏膜明顯水腫。導致該病發(fā)生并起關鍵作用的因素是A、胃酸B、胃蛋白酶C、粗糙飲食D、幽門螺桿菌感染E、非甾體類抗炎藥正確答案:A8.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、大腸埃希菌C、肺炎鏈球菌D、變形桿菌E、厭氧類桿菌正確答案:B9.原始心臟于胚胎第幾周開始起循環(huán)作用A、第二周B、第三周C、第四周D、第五周E、第六周正確答案:C10.與高血壓的發(fā)生有關的膳食結構是A、高鉀、高鈣B、高蛋白質C、低鈉、高磷D、高鈉、低鉀E、低鈉、低鉀正確答案:D11.為顱內壓增高患者做腰穿測壓力，取腦脊液檢查時，可能出現

A、血壓急劇下降

B、小腦幕切跡疝

C、枕骨大孔疝

D、顱內壓過低

E、呼吸困難

正確答案:C12.關于羊水的描述，正確的是

A、妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的重要來源

B、羊水隨妊娠時間增長而不斷增多，色澤逐漸加深，不能自我更新

C、正常足月妊娠羊水量約為500ml

D、足月妊娠時，羊水呈弱酸性

E、羊水的吸收，50%由胎盤完成

正確答案:A13.婦女一生各階段的描述，錯誤的是

A、出生4周內稱新生兒

B、10歲后卵巢可有發(fā)育

C、青春期在13～18歲

D、月經初潮是青春期的標志

E、生育期持續(xù)18年左右

正確答案:E14.低鈣血癥見于以下哪些疾病

A、高磷酸血癥

B、消化道瘺

C、急性重癥胰腺炎

D、腎衰

E、以上均是

正確答案:E15.大腸癌癌腫穿透腸壁，無淋巴結轉移者的病理分期屬于

A、B期

B、D期

C、A期

D、C1期

E、C2期

正確答案:A16.醫(yī)院感染漏報率應低于

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

正確答案:D17.引發(fā)酮癥酸中毒的誘因中，除外下列哪項A、感染B、飲食不當C、空腹運動D、停用胰島素E、手術正確答案:C18.中年女性，下腹部受到劇烈撞擊后出現輕壓痛，導尿有少量血尿，6小時后尿量僅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移動性濁音陽性。

應考慮該患者可能出現

A、腎挫傷

B、膀胱破裂

C、前尿道損傷

D、輸尿管損傷

E、后尿道損傷

正確答案:B

為進一步確定患者的損傷類型，可做

A、B超

B、X線腹平片

C、膀胱造影檢查

D、注水試驗

E、CT

正確答案:C19.某醫(yī)院對恢復中病情輕微的患者，為保證其睡眠質量，夜間查房采用窗口查看方式，A患者入院后不適應病房環(huán)境而常失眠，由此發(fā)現有時夜間護士不查房，遂向護士長投訴護士偷懶。護士應該怎樣回應A、認為患者多事，不予理睬B、直接讓患者服用安定片C、夜里象征性地打開門看一眼D、及時與患者溝通交流，解釋在何種情況下，為減少打擾患者，夜間不入戶查房并針對患者的失眠問題提出解決辦法E、再次夜間查房時，即使患者睡著也將其叫醒，噓寒問暖正確答案:D20.患者，女性，39歲，近半年來，每于感染或勞累后出現勞力性呼吸困難，并逐漸加重，休息后也不易緩解，一周前受涼后出現呼吸困難，伴咳嗽，咳大量泡沫樣痰，夜間不能平臥，以"慢性心功能不全，二尖瓣狹窄"收入院。患者既往曾有反復鏈球菌性咽炎史。

該患者心臟瓣膜病最可能的病因是

A、風濕熱

B、退行性改變

C、黏液樣變性

D、先天性畸形

E、缺血性壞死

正確答案:A

入院后患者心電圖檢查示：P波消失，代之以350～600次/分小而不規(guī)則的基線波動，間隔不均勻，形態(tài)、振幅均變化不定的f波；QRS波群形態(tài)正常，間隔絕對不規(guī)則，心室率100～160次/分，據此可判斷患者發(fā)生了

A、竇性心律失常

B、病態(tài)竇房結綜合征

C、心房顫動

D、陣發(fā)性室性心動過速

E、陣發(fā)性房性心動過速

正確答案:C21.關于產后出血的原因，正確的是A、多胎妊娠、巨大兒、羊水過多等導致子宮過度膨脹，使子宮肌纖維失去彈性，可能會致產后出血B、過多使用宮縮藥物，也可導致產后出血C、外陰傷口感染也會引起產后出血D、產后胎盤類固醇分泌突然減少，胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素，雌、孕激素含量急劇下降，可能會引起出血E、臨產后未使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑，煩躁不安者，也會導致產后出血正確答案:A22.明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法是A、X線平片B、心電圖C、超聲心動圖D、血沉E、C反應蛋白正確答案:C23.嬰幼兒少尿是指24小時尿量少于

A、50ml

B、150ml

C、100ml

D、200ml

E、30ml

正確答案:D24.與吸煙關系最密切的肺癌是

A、鱗狀上皮細胞癌

B、小細胞未分化癌

C、大細胞未分化癌

D、腺癌

E、細支氣管肺泡癌

正確答案:A25.尿毒癥患者貧血的主要原因是

A、紅細胞生成素減少

B、低蛋白血癥

C、惡心嘔吐

D、失血

E、缺鐵

正確答案:A26.甲型肝炎的傳播途徑為A、糞一口途徑傳播B、血液傳播C、蟲媒傳播D、呼吸道傳播E、性接觸傳播正確答案:A27.按組織學劃分，子宮頸癌發(fā)病率最高的是A、絨毛膜癌B、腺癌C、鱗癌D、宮頸原位癌E、宮頸浸潤癌正確答案:C28.胰腺癌發(fā)病因素不包括A、吸煙B、飲酒C、慢性胰腺炎D、胃癌術后E、消化道潰瘍正確答案:E29.胎膜早破是指胎膜破裂發(fā)生在

A、臨產前

B、潛伏期

C、活躍期

D、第一產程末

E、第二產程末

正確答案:A30.女，68歲。有肝硬化病史8年余，近1年來常出現肝區(qū)疼痛、乏力、發(fā)熱等癥狀，抽血查甲胎蛋白增高。2小時前突然發(fā)生腹部劇痛，有壓痛、反跳痛，并伴有腹膜刺激征，血壓下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液體。病人1年來出現肝區(qū)疼痛的原因最可能為A、肝大壓迫周圍神經所致B、肝腫瘤增大迅速使肝包膜張力增大所致C、癌細胞侵犯周邊神經所致D、肋間神經過敏所致E、過度疲勞所致正確答案:B患者突發(fā)性腹痛最可能是由于A、急性胰腺炎發(fā)作B、癌細胞侵犯周邊神經所致C、急性闌尾炎D、壞死的癌組織及血液流入腹腔所致E、肝腫瘤壓迫神經主干所致正確答案:D31.門靜脈高壓癥的主要原因是

A、門靜脈主干先天性畸形

B、肝靜脈血栓形成、狹窄

C、肝段下腔靜脈阻塞

D、肝硬化

E、各種原因致脾靜脈血流量過大

正確答案:D32.下列哪種疾病胃酸分泌減少最明顯A、慢性胃竇胃炎B、慢性淺表性胃炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、慢性胃體胃炎正確答案:E33.血胸穿刺抽血的部位常在

A、傷側鎖骨中線第2肋間

B、腋前線第2～3肋間

C、傷側腋中線第3～4肋間

D、傷側腋后線第7～8肋間

E、傷側鎖骨中線第5～6肋間

正確答案:D34.以下關于正常足月新生兒的敘述錯誤的是A、出生時胎齡滿37～42周B、體重在2500g以上C、頭圍在36cm以上D、身長在47cm以上E、無畸形和疾病的活產新生兒正確答案:C35.腹部損傷最常累及的臟器是

A、胰腺

B、胃

C、結腸

D、脾

E、肝

正確答案:D36.可發(fā)生呼吸性酸中毒的是

A、體內HCO增高

B、嘔吐大量胃內容物

C、大量利尿

D、體內HCO減少

E、體內鉀缺失

正確答案:A37.顱前窩骨折可合并損傷的神經是A、嗅神經B、展神經C、聽神經D、面神經E、滑車神經正確答案:A38.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄，X線檢查常見表現是A、左房、左室大B、右房、左室大C、右房、右室大D、左房、右室大E、左、右房，左室大正確答案:D39.慢性肺源性心臟病最常見的病因是

A、肺纖維化

B、支氣管擴張

C、支氣管哮喘

D、慢性支氣管炎

E、慢性阻塞性肺疾病

正確答案:E40.男，14歲。因近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗而入院.查體:右下肺叩診實音，呼吸音消失，語顫消失，聽到胸膜摩擦音。胸透提示:左側有中等量胸腔積液.胸腔積液常規(guī):草綠色，Rivalta試驗陽性，比重1.020，白細胞>400,淋巴70%?；颊咦羁赡艿脑\斷是

A、肺結核

B、化膿性胸膜炎

C、胸腔積液

D、肺膿腫

E、結核性滲出性胸膜炎

正確答案:E41.可以反映心臟后負荷的指標是

A、血壓

B、脈搏

C、中心靜脈壓

D、肺動脈楔壓

E、周圍血管阻力

正確答案:D42.胃泌素增高常見于

A、十二指腸潰瘍

B、慢性淺表性胃炎

C、胃糜爛

D、慢性萎縮性胃竇胃炎

E、慢性萎縮性胃體胃炎

正確答案:E43.冠狀動脈最終進入

A、左心室

B、右心室

C、左心房

D、右心房

E、主動脈

正確答案:D44.病人實驗室檢查結果顯示：血小板計數正常，出血時間延長，凝血時間正常，毛細血管脆性試驗（+），血塊收縮正常?？紤]該病人可能有A、血管壁功能異常B、血小板功能異常C、血液凝血功能障礙D、血中有抗凝物質E、抗凝物增多正確答案:A45.左向右分流性先天性心臟病最易出現的并發(fā)癥是A、支氣管肺炎B、充血性心力衰竭C、亞急性細菌性心內膜炎D、腦血栓E、支氣管擴張正確答案:A46.引起秋冬季小兒腹瀉的主要病原體是

A、柯薩奇病毒

B、腺病毒

C、輪狀病毒

D、?？刹《?/p>

E、大腸埃希菌

正確答案:C47.正常小兒后囟閉合的年齡是

A、6～8周

B、3～6個月

C、6～12個月

D、12～18個月

E、18～24個月

正確答案:A48.患者，女，51歲。尿頻2個具奔，今日出現尿頻加重，伴尿急，尿痛。有米湯樣尿液和血尿史。應用抗生素治療無好轉。尿液檢查:尿呈酸性，膿細胞;連查三次晨尿結核菌均為陽性。X線示左腎鈣化;逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴大、變形，有空洞形成。右側腎臟無異常?？诜菇Y核藥物3周后，經充分術前準備行左腎切除術。術后護理錯誤的是

A、繼續(xù)口服抗結核藥物1個月

B、臥床7～14天后，減少活動

C、連續(xù)3天準確記錄24小時尿量

D、觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色

E、保持引流通暢，觀察引流液的性質及量

正確答案:A49.女，2歲，因高熱1小時，抽搐2次，急診以“中毒性痢疾”收治入院。護士配合醫(yī)師首先做的檢查是-A、腰椎穿刺B、血培養(yǎng)C、MRD、腦電圖E、肛門拭子檢查大便常規(guī)正確答案:E50.A.敗血癥

B.風濕熱

C.支氣管肺炎

D.咽后壁膿腫

E.胃腸炎

上感時炎癥向下蔓延可出現

正確答案:C

上感時炎癥向鄰近器官蔓延可出現

正確答案:D

感染通過血行蔓延的疾病是

正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.患者女，50歲?；撔阅懝苎资中g后10天，多次下肢靜脈輸液并發(fā)血栓性靜脈炎。下列措施應禁忌的是

A、停止在患處靜脈輸液

B、抬高患肢

C、局部制動

D、局部按摩

E、局部硫酸鎂濕熱敷

正確答案:D2.患者，男，32歲，反復間歇性上腹痛2年，診斷為十二指腸球部潰瘍，緩解腹痛措施正確的是()A、睡前加餐B、腹部熱敷C、取平臥體位D、服用鎮(zhèn)痛藥物E、盡早手術治療正確答案:A3.10歲男孩，因誤吸筆帽入院，出現氣喘、聲嘶、發(fā)紺和呼吸困難，緊急的處理是()A、通知醫(yī)生B、吸氧C、囑患兒用力咳嗽D、用力叩擊患兒背部E、支氣管鏡下取物正確答案:D4.腹外疝術后護理中不正確的是

A、平臥3天，膝下墊一軟枕

B、術后當日可進流食

C、預防感染

D、預防術后出血

E、早期下床活動

正確答案:E5.慢性宮頸炎的主要癥狀是A、外陰瘙癢B、陰道流血C、白帶增多D、月經過多E、接觸性出血正確答案:C6.測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是()

A、臀部

B、腹部

C、上臂

D、大腿

E、面部

正確答案:B7.患兒男，生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點，匯聚成小片，家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常，無全身癥狀。為該患兒進行口腔黏膜局部治療應選用的是A、2%利多卡因B、3%過氧化氫溶液C、10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D、2%碳酸氫鈉溶液E、2.5%金霉素魚肝油正確答案:D8.患者，女性，48歲。踝部輕度腫脹，色素沉著，久站后出現酸脹，小腿有迂回的靜脈團，診斷為原發(fā)性大隱靜脈曲張，Perthes試驗陰性。宜采取的治療方案是

A、使用彈力繃帶包扎

B、局部注射硬化劑

C、曲張靜脈與深靜脈吻合

D、大隱靜脈瓣膜成形術

E、大隱靜脈高位結扎加分段剝脫術

正確答案:E9.患者男，20歲，頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘，清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后，若患者出現急性顱內壓增高，伴隨其出現的生命體征應是A、血壓升高，脈搏加快，呼吸急促B、血壓升高，脈搏緩慢，呼吸深慢C、血壓升高，脈搏加快，呼吸深慢D、血壓下降，脈搏緩慢，呼吸深慢E、血壓下降，脈搏細速，呼吸急促正確答案:B10.患者，女性，27歲，反復出現皮膚瘀點，伴有鼻出血、月經量過多，近來出現貧血、脾大，血小板30×10/L。針對該患者的情況，護士制訂的護理措施中應除外

A、適當限制活動，保持心情平靜

B、預防各種外傷

C、不可搔抓皮膚

D、鼻腔內血痂應剝去

E、高蛋白、高維生素、低渣飲食

正確答案:D11.能鑒別再生障礙性貧血與急性粒性白血病的主要檢査是A、紅細胞含量B、外周血有幼紅細胞C、外周血有幼粒細胞D、血紅蛋白含量E、骨髓象檢査正確答案:E12.患者，男，63歲，1年前診斷為"阿爾茨海默癥"，由其老伴照顧。前幾日，患者獨自外出后未歸，后被家人找到。社區(qū)護士家庭訪視時，注意到其老伴照料患者的過程中采取以下做法，其中不正確的是()A、為防止患者走失，老伴不讓其外出，把他整日關在家里B、為防止患者走失，老伴在他衣服上寫名字和家中電話C、老伴盡量讓患者自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯D、老伴時常會讓患者幫忙做一些家務E、為幫助患者記憶，老伴會常和他一起看過去的生活照片正確答案:A13.患者，女性，42歲。慢性胃潰瘍病史近10年。近1個月疼痛加劇且失去節(jié)律性，服用多種抑酸藥不能緩解。大便隱血試驗陽性。為進一步確診首選的檢查方法是

A、抗壁細胞抗體檢查

B、X線鋇劑檢查

C、幽門螺桿菌檢查

D、胃鏡檢查

E、上腹部B超檢查

正確答案:D14.在急性胰腺炎的非手術治療中，下列哪項是錯誤的

A、禁食和胃腸減壓

B、應用抗膽堿藥物抑制胃酸分泌，減少胰腺外分泌

C、給予可待因止痛

D、應用抗生素

E、抗休克治療

正確答案:C15.對葡萄胎清宮術后的患者的健康教育不包括

A、定期復查hCG

B、嚴格避孕2年

C、有陰道不規(guī)則流血，及時就診

D、隨訪時間為2年

E、行安全期避孕。

正確答案:E16.患者，男性，30歲。堅信有人在食物中放毒，想將他毒死，雖經他人再三解釋，不能被說服。護士在護理患者進食中應A、勸其進食B、強迫進食C、放棄進食D、與其他患者共同進食E、其他患者先品嘗后再進食正確答案:E17.患者，女，21歲。因研究生入學考試壓力大，近幾個月出現入睡困難，睡眠表淺，多夢早醒，醒后不易入睡。最可能出現了

A、嗜睡癥

B、夜驚癥

C、睡行癥

D、夢魘癥

E、失眠癥

正確答案:E18.患者，男，25歲，肋骨骨折后合并氣胸，急診行胸腔閉式引流術。對胸腔閉式引流護理，錯誤的是()A、囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道B、囑患者翻身時勿牽拉引流管C、保持水封瓶長管沒入水中6～8cmD、指導患者多做深呼吸運動E、更換引流瓶時應雙重夾閉引流管正確答案:C19.新生兒女，胎齡35周，生后第1天，基本情況可，其母尚無乳汁分泌，為預防新生兒低血糖，護理措施重點是

A、可試喂米湯

B、及時喂葡萄糖水

C、應果斷進行人工喂養(yǎng)

D、配合進行靜脈輸注葡萄糖液

E、等待母親乳汁開始分泌再喂奶，堅持母乳喂養(yǎng)

正確答案:B20.患者男，50歲。既往有胃潰瘍病史10余年，現出現上消化道少量出血、無嘔吐。在飲食護理方面，護士應指導患者選擇

A、禁食

B、正常飲食

C、低蛋白飲食

D、溫涼、清淡流質飲食

E、營養(yǎng)豐富的半流質飲食

正確答案:D21.患者男，46歲。十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥彈性下降。入院后經術前準備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術。術后如發(fā)生胃腸吻合口出血，最早出現的臨床表現是A、脈搏細速，血壓下降B、煩躁不安，面色蒼白C、尿量減少，四肢濕冷D、頭暈，心悸，出冷汗E、胃管內吸出大量血液正確答案:E特殊的術前準備是A、心理護理B、皮膚護理C、術前3天每晚洗胃D、配血，皮試E、術前用藥正確答案:C該患者入院時最主要的護理問題是A、心輸出量減少B、體液不足C、組織灌注量改變D、活動無耐力E、皮膚完整性受損正確答案:B22.患兒，女，3歲，診斷為法洛四聯癥。突然腦缺氧發(fā)作，護士應立即采取的措施是A、冰帽降溫B、注射毛花苷丙C、注射呋塞米D、置于膝胸臥位E、吸氧、半臥位正確答案:D23.患者男，39歲。反復黏液、膿血便3年，擬診潰瘍性結腸炎。患者咨詢護士應首選下列的檢查是A、血液檢查B、糞便檢查C、自身抗體檢查D、結腸鏡檢查E、鋇劑灌腸檢查正確答案:D24.孕婦，28歲，妊娠42周，無臨產跡象就診。查體：宮高32cm，枕左前位，胎頭已銜接，胎心率120次/分，進行縮宮素激惹試驗，宮縮時重復出現晚期減速。應考慮的病因是

A、羊水過少

B、胎盤缺乏硫酸酯酶

C、宮縮時臍帶受壓

D、宮縮時胎頭受壓

E、胎兒缺氧

正確答案:E25.患兒女，足月兒，出生后1分鐘評估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分正確答案:D26.在冬季天氣變化劇烈的時候，預防肺炎發(fā)生的重點關注人群是()A、有哮喘病史的患者B、有冠心病史的患者C、有慢性阻塞性肺疾病的患者D、有高血壓病史的患者E、有糖尿病史的患者正確答案:A27.責任護士為一位因“急性下壁心肌梗死”入院的患者制訂護理措施，不妥的是A、絕對臥床休息B、少食多餐C、減少或停止探視D、避免不良刺激E、2h翻身按摩1次正確答案:E28.患兒，男，8歲，跌倒時右手掌撐地，少量出血，當時除手掌擦傷外右腕劇痛，逐漸腫脹，活動障礙，診斷為橈骨下端骨折。骨折部位行石膏固定。

給予患兒破傷風抗毒素注射的最佳方法是()

A、停止注射，改換其他藥物

B、將藥液分2次肌內注射，每次間隔20分鐘

C、將藥液分4次肌內注射，每次間隔20分鐘

D、將藥液稀釋，分2次肌內注射，小劑量并逐漸增加，每次間隔20分鐘

E、將藥液稀釋，分4次肌內注射，小劑量并逐漸增加，每次間隔20分鐘

正確答案:E

該患兒最重要的健康教育要點是()

A、不需要換石膏

B、患側前臂抬高，注意血液循環(huán)

C、隨時進行腕關節(jié)活動

D、隨時進行肩關節(jié)活動

E、飲食教育

正確答案:B29.患者，女性，30歲，停經60天。主訴下腹陣發(fā)性疼痛，陰道出血伴血塊4小時。檢查：子宮稍大，宮口己開，有胚胎組織堵塞。

護士向患者介紹醫(yī)生給予的最佳處理是

A、輸液輸血

B、臥床休息

C、止血藥止血

D、紗條填塞陰道壓迫止血

E、刮宮術

正確答案:E

考慮該患者發(fā)生了

A、先兆流產

B、難免流產

C、不全流產

D、完全流產

E、稽留流產

正確答案:C30.患者，男，68歲，患支氣管擴張癥，間斷咳嗽，因受涼咳大量黃色膿痰入院治療，醫(yī)囑體位引流，護士指導患者體位引流時，錯誤的是()A、在飯后1小時進行B、引流前用生理