執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學(xué)四合一)考試題庫_第1頁
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文檔簡介

(1:新版)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥

學(xué)四合一)考試題庫(真題整理)

L長期大量服用維生素D,可能引起的不良反應(yīng)是()。

A.出血傾向

B.皮膚干燥

C.骨硬化

D.體重增加

E.視物模糊

【答案】:C

【解析】:

維生素D能使鈣質(zhì)和磷質(zhì)有效地被利用,以強(qiáng)健骨骼和牙齒,是防治

佝僂病的藥物。但長期大量使用會(huì)引起低熱、煩躁哭鬧、厭食、體重

下降、肝臟腫大、腎臟損害、骨骼硬化等不良反應(yīng)。

.目前推薦的絕經(jīng)期激素補(bǔ)充治療的窗口期是()

2o

A.絕經(jīng)后10年之內(nèi)或60歲以前

B.大于60歲

C.絕經(jīng)后5年之內(nèi)

D.絕經(jīng)后15年之內(nèi)或大于60歲

E.絕經(jīng)后20年之內(nèi)

【答案】:A

【解析】:

絕經(jīng)激素治療(MHT)是一種醫(yī)療措施,必須有明確適應(yīng)證且無禁忌

證方可實(shí)施;個(gè)體化是MHT的重要原則,不僅藥物的選擇需個(gè)體化,

劑量也應(yīng)個(gè)體化,并建議選擇能達(dá)到治療目的的最低有效劑量;對(duì)于

有子宮的婦女,補(bǔ)充雌激素的同時(shí)必須加上孕激素以保護(hù)子宮內(nèi)膜。

強(qiáng)調(diào)治療的窗口期,一般為絕經(jīng)10年之內(nèi)或60歲之前。

3.治療癲癇失神發(fā)作的首選藥品是()。

A.地西泮

B.乙琥胺

C.苯妥英鈉

D.卡馬西平

E.丙戊酸鈉

【答案】:B

【解析】:

A項(xiàng),地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。B項(xiàng),乙琥胺是治療癲

癇失神發(fā)作(小發(fā)作)的首選藥。C項(xiàng),苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作

的首選藥,對(duì)失神發(fā)作無效。D項(xiàng),卡馬西平是治療癲癇復(fù)雜部分性

發(fā)作的首選藥。E項(xiàng),丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥,對(duì)癲癇小發(fā)作、肌

陣攣性癲癇、局限性發(fā)作、大發(fā)作和混合型癲癇均有效。

4.(共用備選答案)

A.行政復(fù)議

B.行政訴訟

C.行政許可

D.行政處罰

E.行政賠償

⑴企業(yè)對(duì)藥品監(jiān)督管理部門作出的罰款決定不服,可以向上級(jí)藥品監(jiān)

督管理部門提起()。

【答案】:A

【解析】:

公民、法人或者其他組織對(duì)行政機(jī)關(guān)所給予的行政處罰,享有陳述權(quán)、

申辯權(quán);對(duì)行政處罰不服的,有權(quán)依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴

訟。企業(yè)對(duì)藥品監(jiān)督管理部門作出的罰款決定不服,可以向上級(jí)主管

部門提起行政復(fù)議。

⑵企業(yè)對(duì)藥品監(jiān)督管理部門作出吊銷藥品經(jīng)營許可證的決定不服,可

以向人民法院提起()。

【答案】:B

5.行政機(jī)關(guān)在作出行政處罰決定之前應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人()□

A.作出處罰決定的事實(shí)、理由及依據(jù)

B.行政處罰的種類

C.當(dāng)事人依法享有的權(quán)利

D.依法從輕處罰的情形

【答案】:A|C

【解析】:

公民、法人或者其他組織違反行政管理秩序的行為,依法應(yīng)當(dāng)給予行

政處罰。行政機(jī)關(guān)在作出行政處罰決定之前,應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人作出行

政處罰決定的事實(shí)、理由及依據(jù),并告知當(dāng)事人依法享有的權(quán)利。

6.下列藥物在降壓的同時(shí),伴有心率加快的是()。

A.硝苯地平

B.普蔡洛爾

C.哌理嗪

D.卡托普利

E.利血平

【答案】:A

【解析】:

硝苯地平為鈣通道阻滯劑,鈣通道阻滯劑可導(dǎo)致血管擴(kuò)張和交感神經(jīng)

系統(tǒng)激活,易引起反射性心動(dòng)過速、心悸和頭痛。

7.(共用備選答案)

A.具有大學(xué)本科以上學(xué)歷、執(zhí)業(yè)藥師資格和三年以上藥品經(jīng)營質(zhì)量管

理工作經(jīng)歷

B.具有預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、微生物學(xué)或者醫(yī)學(xué)等專業(yè)大學(xué)本科以上學(xué)歷

C.具有藥學(xué)或者醫(yī)學(xué)、生物、化學(xué)相關(guān)專業(yè)中專以上學(xué)歷

D.具有藥學(xué)中?;蛘哚t(yī)學(xué)、生物、化學(xué)等相關(guān)專業(yè)大學(xué)專科以上學(xué)歷

根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》,在藥品批發(fā)企業(yè)中

⑴質(zhì)量管理工作人員應(yīng)當(dāng)具備的最低學(xué)歷或資質(zhì)要求是()。

【答案】:D

【解析】:

《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第二十二條規(guī)定:從事質(zhì)量管理工作的,

應(yīng)當(dāng)具有藥學(xué)中?;蛘哚t(yī)學(xué)、生物、化學(xué)等相關(guān)專業(yè)大學(xué)??埔陨蠈W(xué)

歷或者具有藥學(xué)初級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱。

⑵驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)工作人員應(yīng)當(dāng)具備的最低學(xué)歷或資質(zhì)要求是()。

【答案】:C

【解析】:

《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第二十二條規(guī)定:從事驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)工作的,

應(yīng)當(dāng)具有藥學(xué)或者醫(yī)學(xué)、生物、化學(xué)等相關(guān)專業(yè)中專以上學(xué)歷或者具

有藥學(xué)初級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱。

⑶采購工作人員應(yīng)當(dāng)具備的最低學(xué)歷或資質(zhì)要求是()。

【答案】:C

【解析】:

《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第二十四條規(guī)定:從事采購工作的人員應(yīng)

當(dāng)具有藥學(xué)或者醫(yī)學(xué)、生物、化學(xué)等相關(guān)專業(yè)中專以上學(xué)歷,從事銷

售、儲(chǔ)存等工作的人員應(yīng)當(dāng)具有高中以上文化程度。

8.下列試劑中,可用于易炭化物檢查的是()o

A.鹽酸

B.硫酸

C.醋酸

D.丙酮

E.甲醛

【答案】:B

【解析】:

根據(jù)《中國藥典》可知,易炭化物檢查法是檢查藥物中夾雜遇硫酸易

炭化或易氧化而呈色的有機(jī)雜質(zhì)。檢查時(shí),將一定量的供試品加硫酸

溶解后,靜置,產(chǎn)生的顏色與標(biāo)準(zhǔn)比色液比較,不得更深,以控制藥

物易炭化物的限量。

9.患兒,男,12歲,既往有肺結(jié)核病、癲癇史,因咳嗽、急性哮喘就

診,體征和實(shí)驗(yàn)室檢查:肺功能下降,心率50次/分,肝功能AST42U/L,

ALT76U/L,應(yīng)考慮首選的平喘藥是()o

A.氟替卡松

B.多索茶堿

C.孟魯司特

D.曲尼司特

E.沙丁胺醇

【答案】:E

【解析】:

沙丁胺醇為選擇性B2受體激動(dòng)劑,能有效地抑制組胺等致過敏性物

質(zhì)的釋放,防止支氣管痙攣,適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、

支氣管痙攣、肺氣腫等疾病。

10.氯霉素的主要不良反應(yīng)有()o

A.骨髓抑制

B.肌痛

C.二重感染

D.腎毒性

E.灰嬰綜合征

【答案】:A|C|E

【解析】:

氯霉素的主要不良反應(yīng)包括:①胃腸道反應(yīng):食欲減退、惡心、嘔吐、

上腹不適和腹瀉等,發(fā)生率10%以下;②過敏反應(yīng):皮疹、日光性皮

炎、血管神經(jīng)性水腫、藥物熱等,少見且癥狀較輕,停藥可好轉(zhuǎn);③

神經(jīng)系統(tǒng):長期用藥可出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎和視神經(jīng)炎,表現(xiàn)為聽力減退、

失眠、幻視、澹妄等,多為可逆性。也有長期用藥發(fā)生視神經(jīng)萎縮而

致盲的;④二重感染;⑤其他:先天性葡萄糖6磷酸脫氫酶不足的患

者可發(fā)生溶血性貧血;長期服藥可抑制腸道菌群而使維生素K合成受

阻而出血。嚴(yán)重的不良反應(yīng):①骨髓抑制:最嚴(yán)重的是可逆性骨髓抑

制,與用藥劑量及療程有關(guān),常見于血藥濃度超25ug/ml患者。表

現(xiàn)為貧血,或伴白細(xì)胞和血小板減少等。②再生障礙性貧血:罕見,

表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾向,并發(fā)瘀點(diǎn)、瘀斑和鼻出血等,以

及由粒細(xì)胞減少所致感染,如高熱、咽痛、黃疸等。③灰嬰綜合征:

有出現(xiàn)短暫性皮膚和面色蒼白的個(gè)案。④肝毒性:原有肝病者用藥后

可引起黃疸、肝脂肪浸潤,甚至急性重型肝炎。

11.急診處方顏色為()。

A.淡黃色

B.白色

C.淡綠色

D.粉紅色

【答案】:A

【解析】:

普通處方的印刷用紙為白色;急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標(biāo)

注“急診”;兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標(biāo)注“兒科”;麻醉

藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標(biāo)注“麻、精

一”;第二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標(biāo)注“精二二

12.受體與配體結(jié)合的復(fù)合物可以被另一種配體置換,體現(xiàn)()o

A.選擇性

B.可逆性

C.特異性

D.飽和性

E.靈敏性

【答案】:B

【解析】:

受體與配體所形成的復(fù)合物可以解離,也可以被另一特異性配體所置

換是屬于可逆性。

13.(共用備選答案)

A.腎功能損害

B.肝功能損害

C.胃腸道損害

D.心腦血管事件

E.哮喘、慢性等麻疹

非留體抗炎藥的主要不良反應(yīng)

⑴阿司匹林可導(dǎo)致()。

【答案】:E

【解析】:

阿司匹林中的降解產(chǎn)物一一乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酎能引

起哮喘、慢性尊麻疹等藥源性疾病,據(jù)報(bào)道其發(fā)生率約為4%。

⑵對(duì)乙酰氨基酚可導(dǎo)致()。

【答案】:B

【解析】:

留體抗炎藥常引起消化系統(tǒng)疾病,布洛芬、阿味美辛、蔡普生、毗羅

昔康、酮咯酸、阿司匹林等,均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指腸

潰瘍穿孔、糞隱血的報(bào)道,大多數(shù)NSAIDs均可導(dǎo)致肝損害,如長期

大劑量使用對(duì)乙酰氨基酚可致嚴(yán)重肝臟損害。

14.我國藥品監(jiān)督管理部門發(fā)布的藥物警戒信息有()。

A.特非那定能增加室性心律失常風(fēng)險(xiǎn),停止生產(chǎn)、銷售和使用

B.頭抱曲松不宜與含鈣注射液直接混合

C.阿昔洛韋可引起急性腎衰竭

D.停止生產(chǎn)、銷售和使用鹽酸芬氟拉明

E.吐格列酮會(huì)加重充血性心力衰竭而增加黑框警示

【答案】:B|C|D|E

15.(共用備選答案)

A.1日內(nèi)

B.2日內(nèi)

C.3日內(nèi)

D.7日內(nèi)

E.10日內(nèi)

根據(jù)《藥品召回管理辦法》,藥品生產(chǎn)企業(yè)在啟動(dòng)藥品召回后,應(yīng)當(dāng)

將調(diào)查評(píng)價(jià)報(bào)告和召回計(jì)劃提交所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門備案

的時(shí)限是

⑴一級(jí)召回在(

【答案】:A

⑵二級(jí)召回在()。

【答案】:C

⑶三級(jí)召回在()o

【答案】:D

【解析】:

《藥品召回管理辦法》第十七條規(guī)定:藥品生產(chǎn)企業(yè)在啟動(dòng)藥品召回

后,一級(jí)召回在1日內(nèi),二級(jí)召回在3日內(nèi),三級(jí)召回在7日內(nèi),應(yīng)

當(dāng)將調(diào)查評(píng)估報(bào)告和召回計(jì)劃提交給所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品

監(jiān)督管理部門備案。省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)將收

到一級(jí)藥品召回的調(diào)查評(píng)估報(bào)告和召回計(jì)劃報(bào)告國家藥品監(jiān)督管理

局。

16.(共用備選答案)

A.利伐沙班

B.硝苯地平

C.地爾硫草

D.胺碘酮

E.去乙酰毛花首

⑴可用于房顫時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律的藥物是()o

【答案】:D

【解析】:

胺碘酮、普羅帕酮、多非利特可用于房顫時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律。

(2)可用于房顫時(shí)抗凝的新型抗凝血藥物是()。

【答案】:A

【解析】:

達(dá)比加群酯、利伐沙班和阿哌沙班是新型抗凝藥物。

17.(共用備選答案)

A.在60℃溫度下放置10天

B.在25℃和相對(duì)濕度(90±5)%條件下放置10天

C.在65℃溫度下放置10天

D.在(4500±500)lx的條件下放置10天

E.在(8000±800)lx的條件下放置10天

⑴屬于穩(wěn)定性高溫試驗(yàn)條件的是()o

【答案】:A

【解析】:

高溫試驗(yàn)是指將供試品開口置于適宜的潔凈容器中,60℃溫度下放置

10天,于第5、10天取樣檢測。若供試品發(fā)生顯著變化,則在40c

條件下同法進(jìn)行試驗(yàn)。若60℃無明顯變化,則不必在40℃條件下再

考察。

⑵屬于穩(wěn)定性高濕試驗(yàn)條件的是()。

【答案】:B

【解析】:

高濕試驗(yàn)是指將供試品開口置于恒濕密閉容器中,在25℃置相對(duì)濕

度(90±5)%條件下放置10天,于第5、10天取樣檢測,同時(shí)準(zhǔn)確

稱量試驗(yàn)前后供試品的重量,以考察供試品吸濕潮解性能,若吸濕超

過5%,則在(75±5)%的條件下同法試驗(yàn)。

⑶屬于穩(wěn)定性光照試驗(yàn)條件的是()。

【答案】:D

【解析】:

強(qiáng)光照射試驗(yàn)是指將供試品開口放置在光櫥或其他適宜的光照儀器

內(nèi),于照度為(4500±500)lx的條件下放置10天,于第5、10天取

樣,按穩(wěn)定性重點(diǎn)考察項(xiàng)目進(jìn)行檢測,特別要注意供試品的外觀變化。

18.藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)是()。

A.國家基本藥物制度

B,藥品儲(chǔ)備制度

C.藥品生產(chǎn)流通管理體制

D.藥品監(jiān)督管理體制

【答案】:A

【解析】:

國家基本藥物制度是為維護(hù)人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益而

確立的一項(xiàng)重大國家醫(yī)藥衛(wèi)生政策,與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保

障體系相銜接,是國家藥物政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)。

19.(共用題干)

患者,男,56歲。面色無華,四肢乏力,腹痛、腹瀉,并伴有高熱、

惡心、嘔吐等。遂來醫(yī)院檢查,醫(yī)師推薦糞常規(guī)檢查。

⑴糞常規(guī)檢查時(shí)應(yīng)注意藥物導(dǎo)致的糞外觀變化,可導(dǎo)致大便呈橘紅至

紅色的藥物是()。

A.利福平

B.秘劑

C.水楊酸鈉

D.華法林

E.氫氧化鋁制劑

【答案】:A

【解析】:

影響糞便色澤的藥物因素:①口服藥用炭、秘制劑、鐵制劑、中草藥

者糞便可呈無光澤的灰黑色;②服用大黃、番瀉葉等中藥者大便呈黃

色;③服用硫酸鋼糞便呈白片土狀或白色;④服用氫氧化鋁制劑糞便

為灰白色或白色斑點(diǎn);⑤水楊酸鈉可使糞便變成紅至黑色;⑥利福平

可使糞便變成橘紅至紅色;⑦抗凝血藥華法林可使大便變紅或黑色。

⑵出現(xiàn)糞便顯黑色,有光澤,且糞隱血呈陽性癥狀時(shí),首先考慮的疾

病是()o

A.阿米巴痢疾

B.過敏性腸炎

C.痔瘡、肛裂

D.胃、十二指腸潰瘍伴出血

E.抗生素相關(guān)性腹瀉

【答案】:D

【解析】:

柏油樣黑便并有光澤,為上消化道出血(>50ml)后,紅細(xì)胞被消化

液消化所致,如糞便持續(xù)隱血呈強(qiáng)陽性可確定為上消化道出血等。上

消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸或

胰膽等病變引起的出血,胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血亦屬這一范

圍。

⑶某患者,糞便細(xì)胞顯微鏡檢查可見上皮細(xì)胞,患者可能患有()。

A.結(jié)腸癌

B.偽膜性腸炎

C.阿米巴痢疾

D.急性出血性腸炎

E.長期應(yīng)用廣譜抗生素

【答案】:B

【解析】:

糞常規(guī)檢查中,上皮細(xì)胞為腸壁炎癥的特征,如結(jié)腸炎、偽膜性腸炎。

20.下列選項(xiàng)中關(guān)于雄激素及睪酮衍生物的臨床應(yīng)用,正確的是()。

A.男性性激素替代治療

B.用作蛋白質(zhì)合成代謝藥

C.衰老的治療

D.男性原發(fā)性(特發(fā)性)不育癥

E.作為生長刺激劑使用

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

雄激素及睪酮衍生物主要用于以下情形:①男性雄激素替代治療;②

治療婦科疾?。虎塾米鞯鞍踪|(zhì)合成代謝藥;④作為生長刺激劑使用;

⑤衰老的治療;⑥血管性水腫;⑦男性原發(fā)性(特發(fā)性)不育癥。

21.(共用備選答案)

A.氯硝西泮

B.奮乃靜

C.碳酸鋰

D.氟西汀

E.氟哌咤醇

⑴抑制再攝取的藥物是()

5-HTo

【答案】:D

【解析】:

氟西汀又稱百憂解,是一種強(qiáng)效選擇性5-HT(5-羥色胺)再攝取抑

制劑,比抑制去甲腎上腺素(NA)攝取作用強(qiáng)200倍。

(2)抑制NA釋放,促進(jìn)NA再攝取的藥物是()o

【答案】:C

【解析】:

碳酸鋰的作用機(jī)制是抑制神經(jīng)末梢Ca2+依賴性的NA(去甲腎上腺

素)和多巴胺釋放,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞對(duì)突觸間隙中去甲腎上腺素的再攝

取,增加其轉(zhuǎn)化和滅活,從而使去甲腎上腺素濃度降低,還可促進(jìn)

5-羥色胺合成和釋放,從而有助于情緒穩(wěn)定。

22.急性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)有()。

A.發(fā)熱

B.肌肉疼痛

C.扁桃體滲出

D.咽喉痛

E.頸前淋巴結(jié)腫大

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

急性扁桃體炎的癥狀包括發(fā)熱、扁桃體滲出、咽喉痛和頸前淋巴結(jié)腫

大等,患者還可感覺到扁桃體腫脹引起的吞咽困難。一般而言,急性

病毒性扁桃體炎常表現(xiàn)為扁桃體充血、腫大,同時(shí)還常伴有咳嗽、聲

音嘶啞和流鼻涕等卡他癥狀;而急性細(xì)菌性扁桃體炎則更多伴有扁桃

體滲出物。但僅根據(jù)臨床癥狀及體征很難區(qū)分出急性病毒性扁桃體炎

和急性細(xì)菌性扁桃體炎。肌肉疼痛是急性咽炎的癥狀。

23.(共用備選答案)

A.1年

B.2年

C.4年

D.3年

⑴醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品處方保存期限至少為()。

【答案】:D

⑵醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二類精神藥品處方保存期限至少為()o

【答案】:B

【解析】:

處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒

科處方保存1年備查;醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存2

年備查;麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年備查。

24.抗乙型肝炎病毒的藥品是()。

A.伊曲康哇

B邛可昔洛韋

C.奧司他韋

D.拉米夫定

E.金剛烷胺

【答案】:D

【解析】:

目前抗乙型肝炎病毒的藥物有拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋、利巴

韋林等。

25.靜脈注射某藥500mg,其血藥濃度為15.6mg/L,則其表觀分布容

積約為()o

A.2L

B.4L

C.8L

D.16L

E.32L

【答案】:E

【解析】:

表觀分布容積V=X/C=500/15.6=32L,其表觀分布容積約為32L。

26.下列輔料中,崩解劑是()。

A.PEG

B.HPMC

C.PVP

D.CMC-Na

E.CCMC-Na

【答案】:E

【解析】:

片劑的常用崩解劑包括:①干淀粉;②竣甲基淀粉鈉(CMS-Na);③

低取代羥丙基纖維素(L-HPC);④交聯(lián)聚乙烯毗咯烷酮(交聯(lián)PVP);

⑤交聯(lián)竣甲基纖維素鈉(CCMC-Na);⑥泡騰崩解劑。

27.(共用備選答案)

A.雙氯芬酸

B.對(duì)乙酰氨基酚

C.塞來昔布

D.阿司匹林

E.尼美舒利

⑴12歲以下兒童禁用的是()。

【答案】:E

⑵可作為心血管事件一級(jí)和二級(jí)預(yù)防的藥物是()o

【答案】:D

【解析】:

阿司匹林在急性冠狀脈綜合征、急性心肌梗死、缺血性腦卒中、短暫

性腦缺血發(fā)作、經(jīng)皮冠脈介入及外周動(dòng)脈病的一、二級(jí)預(yù)防中具有不

可替代、舉足輕重的作用。

⑶過量使用,會(huì)導(dǎo)致大量的中間代謝產(chǎn)物N-乙酰對(duì)苯醍亞胺堆積,

引導(dǎo)肝毒性的藥物是()。

【答案】:B

【解析】:

對(duì)乙酰氨基酚過量使用,會(huì)導(dǎo)致大量的中間代謝產(chǎn)物N-乙酰對(duì)苯醍

亞胺堆積,引導(dǎo)肝毒性,盡早使用筑基供體N-乙酰半胱氨酸對(duì)防治

對(duì)乙酰氨基酚引起的肝損害有特效。大部分NSAID可透過胎盤屏障,

并由乳汁中分泌,對(duì)胎兒或新生兒產(chǎn)生嚴(yán)重影響,因此禁用于妊娠及

哺乳期婦女。

28.下列有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片的管理說法,錯(cuò)誤的是()。

A.直接從事中藥飲片技術(shù)工作的,應(yīng)當(dāng)是中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員

B.發(fā)現(xiàn)假冒、劣質(zhì)中藥飲片,應(yīng)當(dāng)及時(shí)封存并報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理

部門

C.對(duì)存在“十八反”可能引起用藥安全問題的處方,應(yīng)經(jīng)副主任中藥

師確認(rèn)后方可調(diào)配

D.主管中藥師可以負(fù)責(zé)二級(jí)醫(yī)院的中藥飲片調(diào)劑復(fù)核工作

【答案】:C

【解析】:

中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥

飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。對(duì)存在“十八反”“十九

畏"、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方,應(yīng)

當(dāng)由處方醫(yī)生確認(rèn)(“雙簽字”)或重新開具處方后方可調(diào)配。

29.米非司酮的作用機(jī)制是()。

A.抗受精卵著床

B.促進(jìn)受精卵著床

C.抑制排卵

D.促進(jìn)子宮內(nèi)膜壁充血增厚

E.促進(jìn)子宮內(nèi)膜脫落

【答案】:A

【解析】:

米非司酮是孕激素受體拮抗劑,具有終止早孕、抗著床、誘導(dǎo)月經(jīng)和

促進(jìn)宮頸成熟的作用。

30.(共用備選答案)

A.Noyes-Whitney公式

B.Poiseuille公式

C.Henderson-Hasselbalch方程

D.OstwaldFreundlich方程

E.Arrhenius公式

⑴經(jīng)典恒溫法進(jìn)行穩(wěn)定性加速試驗(yàn)依據(jù)的公式是()。

【答案】:E

【解析】:

阿倫尼烏斯公式(Arrhenius公式)由瑞典的阿倫尼烏斯所創(chuàng)立,是

化學(xué)反應(yīng)速率常數(shù)隨溫度變化關(guān)系的經(jīng)驗(yàn)公式。

⑵表示弱酸(或弱堿)性藥物非解離型和解離型的比例與環(huán)境pH關(guān)

系的公式是()o

【答案】:C

【解析】:

Henderson-Hasselbalch方程是化學(xué)中關(guān)于酸堿平衡的一個(gè)方程。該方

程使用pKa(即酸解離常數(shù))描述pH值的變化,它可以用來估算緩

沖體系的pHo

⑶表示混懸劑中微粒粒徑與溶解度之間關(guān)系的是()。

【答案】:D

⑷表示固體制劑中藥物溶出速度的公式是()o

【答案】:A

【解析】:

Noyes-Whitney公式:dc/dt=K?S?Cs(K為溶出常數(shù),S為藥物與溶

出介質(zhì)的接觸面積,Cs是藥物的溶解度)說明了藥物溶出的規(guī)律。

31.輕度凍瘡患者可以選用的非處方藥是()。

A.維A酸軟膏

B.樟腦軟膏

C.紅霉素軟膏

D.桿菌肽軟膏

E.洗必泰軟膏

【答案】:B

【解析】:

對(duì)輕度凍瘡者選用10%樟腦軟膏(5%樟腦酯)涂敷患部,一日2次;

對(duì)局部發(fā)生水皰和糜爛者涂敷10%氧化鋅軟膏或依沙口丫陡氧化鋅糊

劑;嚴(yán)重凍瘡早期可考慮應(yīng)用肝素。對(duì)合并嚴(yán)重感染者可給予抗生素,

如羅紅霉素、克林霉素。

32.患者,女,68歲,既往有高血壓。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,因水腫復(fù)診,

體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查:血壓17羽6mmHg,尿蛋白大于2g/24h(正常值

<150mg/24h),血尿酸416Hmol/L(正常值180?440Rmol/L),血

鉀6.1mmol/L(正常值3.5?5.5mmol/L),在已經(jīng)服用氨氯地平的基礎(chǔ)

上,應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用下列哪種藥品?()

A.螺內(nèi)酯

B.吠塞米

C.卡托普利

D.依那普利

E.拉西地平

【答案】:B

【解析】:

患者伴明顯腎功能不全,應(yīng)使用吠塞米等伴利尿劑。A項(xiàng),血鉀

6.1mmol/L時(shí)為高鉀,螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑,不能使用;CD兩項(xiàng),既

往有血管神經(jīng)性水腫(導(dǎo)致喉頭水腫)病史患者、妊娠期婦女、雙側(cè)

腎動(dòng)脈狹窄患者禁用AC日類藥物;E項(xiàng),拉西地平為氨氯地平同類藥,

同用易使腳踝部水腫加重。

33.(共用備選答案)

A.胰島素

B.利拉魯肽

C.格列本版

D.瑞格列奈

E.二甲雙胭

上述藥物中

⑴存在“繼發(fā)失效”問題的是()。

【答案】:C

【解析】:

磺酰版類促胰島素分泌藥存在“繼發(fā)失效”的問題,是指患者在服用

磺酰胭類促胰島素分泌藥之初的1個(gè)月或更長時(shí)間內(nèi),血糖控制滿

意,但后來由于療效逐漸下降,不能有效控制血糖,以致出現(xiàn)顯著的

高血糖癥的現(xiàn)象,格列本版屬于此類藥物。

⑵被稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”的是()。

【答案】:D

【解析】:

非磺酰版類促胰島素分泌藥在餐前、餐后均可迅速有效地降低血糖,

故稱“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”,瑞格列奈屬于此類藥物。

34.(共用備選答案)

A.FEV1大于等于80%預(yù)計(jì)值

B.FEV1介于30%?50%預(yù)計(jì)值之間

C.FEV1介于50%?80%預(yù)計(jì)值之間

D.FEV1介于20%?30%預(yù)計(jì)值之間

E.FEV1小于20%預(yù)計(jì)值

COPD氣流受限嚴(yán)重程度

⑴重度()。

【答案】:B

⑵輕度()。

【答案】:A

(3)中度()□

【答案】:C

【解析】:

FEV1大于等于80%預(yù)計(jì)值為輕度,F(xiàn)EV1介于50%?80%預(yù)計(jì)值之間

為中度,F(xiàn)EV1介于30%?50%預(yù)計(jì)值之間為重度,F(xiàn)EV1小于30%預(yù)

計(jì)值為極重度。

35.患者,男,50歲,臨床診斷為焦慮癥,給予氟西汀20mgqd治療。

對(duì)該患者用藥教育的說法,錯(cuò)誤的是()。

A.不得隨意自行調(diào)整氟西汀劑量

B.氟西汀應(yīng)于睡前服用

C.不能突然停止服用氟西汀

D.服用氟西汀期間不能飲酒

E.不良反應(yīng)較少

【答案】:B

【解析】:

抗抑郁藥(氟西汀、帕羅西汀等)常表現(xiàn)為晨重晚輕,所以應(yīng)于清晨

使用,而不是睡前使用。

.關(guān)于眼膏劑的說法,錯(cuò)誤的是()

36o

A.是供眼用的無菌制劑

B.用于眼部手術(shù)的眼膏劑不得加入抑菌劑

C.常用1:1:8的黃凡士林、液體石蠟和羊毛脂的混合物作為基質(zhì)

D.難溶性藥物制備眼膏劑時(shí),應(yīng)先研成極細(xì)粉末并通過九號(hào)篩

E.眼膏劑的缺點(diǎn)是有油膩感并使視力模糊

【答案】:C

【解析】:

A項(xiàng),眼膏劑是指藥物與適宜基質(zhì)均勻混合,制成供眼用的無菌軟膏

劑。眼用軟膏應(yīng)均勻、細(xì)膩、易于涂布;無刺激性;無微生物污染,

成品不得檢驗(yàn)出金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌。B項(xiàng),用于眼部手

術(shù)或創(chuàng)傷的眼膏劑不得加入抑菌劑或抗氧劑。C項(xiàng),常用8:1:1的黃

凡士林、液體石蠟和羊毛脂的混合物作為基質(zhì)。D項(xiàng),難溶性藥物制

備眼膏劑時(shí)需粉碎過九號(hào)篩(極細(xì)粉)以減少對(duì)眼睛的刺激。E項(xiàng),

眼膏劑在眼中保留時(shí)間長,療效持久,并能減輕眼瞼對(duì)眼球的摩擦,

但其有油膩感并使視力模糊。

37.適于進(jìn)餐時(shí)服用,可減少脂肪吸收率的藥品是()。

A.多潘立酮

B.奧利司他

C.甲氧氯普胺

D.氫氧化鋁

E.糅酸蛋白

【答案】:B

【解析】:

奧利司他是一種長效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑,能阻止甘油三酯

水解為可吸收的游離脂肪酸和單酰基甘油,使其不被吸收,從而減少

熱量攝入,控制體重。

38.(共用備選答案)

A.可待因

B.噴他佐辛

C.哌替咤

D.芬太尼

E.納洛酮

⑴由嗎啡3位羥基甲基化得到的藥物是()。

【答案】:A

【解析】:

將嗎啡3位羥基甲基化得到可待因。可待因鎮(zhèn)痛活性僅是嗎啡的皿0,

可待因具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)咳作用。

(2)哌咤環(huán)的4位引入苯基氨基,氮原子上丙?;傻玫降乃幬锸牵ǎ?/p>

【答案】:D

【解析】:

在4-苯基哌咤類結(jié)構(gòu)中,哌咤環(huán)的4位引入苯氨基,并在苯基氨基的

氮原子上丙?;玫?-苯氨基哌咤類結(jié)構(gòu)的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,代表藥物是

枸椽酸芬太尼,親脂性高,易于通過血一腦屏障,起效快,作用強(qiáng),

鎮(zhèn)痛作用為哌替咤的500倍,嗎啡的80?100倍。

39.(特別說明:本題涉及的法規(guī)新教材已刪除,不再考此法規(guī)內(nèi)容)

根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》,關(guān)于藥品驗(yàn)收、儲(chǔ)存與養(yǎng)

護(hù)的說法,錯(cuò)誤的是()。

A.藥品退貨記錄應(yīng)保存3年

B.藥品批發(fā)企業(yè)的庫房相對(duì)濕度應(yīng)保存在45%?75%之間

C.企業(yè)對(duì)近效期藥品應(yīng)按季度填報(bào)效期報(bào)表

D.中藥材和中藥飲片應(yīng)有包裝,并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志

E.藥品批發(fā)企業(yè)倉庫中陰涼庫的溫度不得高于20℃

【答案】:C

【解析】:

《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》第三十八條規(guī)定:藥品儲(chǔ)存時(shí),

應(yīng)有效期標(biāo)志。對(duì)近效期藥品,應(yīng)按月填報(bào)效期報(bào)表。

40.下列不屬于鎮(zhèn)痛藥使用原則的是()。

A.口服給藥

B.按時(shí)給藥

C.按需給藥

D.按階梯給藥

E.用藥應(yīng)個(gè)體化

【答案】:C

【解析】:

鎮(zhèn)痛藥的使用原則:①口服給藥;②“按時(shí)”給藥而不是“按需”給

藥;③按階梯給藥;④用藥應(yīng)個(gè)體化。

41.(共用題干)

患者,女,43歲,近日情緒低落,拒絕與人交談,畏光,甚至有自

殺傾向,入睡困難,食欲下降。

⑴根據(jù)患者臨床表現(xiàn)可診斷為()。

A.躁動(dòng)癥

B.抑郁癥

C.自閉癥

D.焦慮癥

E.精神病

【答案】:B

【解析】:

由患者癥狀可知,該女性可能患有抑郁癥。

⑵如果你是該患者的主治醫(yī)師,建議患者使用何種藥物?()

A.地西泮

B.碳酸鋰

C.卡馬西平

D.阿米替林

E.苯妥英鈉

【答案】:D

【解析】:

可用于治療抑郁癥的藥物有:①去甲腎上腺素重?cái)z取抑制劑:丙咪嗪、

氯米帕明、阿米替林、多塞平等;②5-羥色胺重?cái)z取抑制劑:氟西汀、

文拉法辛、舍曲林、氯氟沙明、西獻(xiàn)普蘭等。

⑶下列屬于該種治療藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的是()。

A.含有吩曝嗪基

B.含有環(huán)丙基

C.含有竣基

D.二苯并氮草類

E.二苯并庚二烯類

【答案】:E

【解析】:

阿米替林是采用生物電子等排體原理,將二苯并氮草類藥物丙咪嗪的

氮原子以碳原子取代,并通過雙鍵與側(cè)鏈相連而得的二苯并庚二烯類

藥物。

42.下列白細(xì)胞計(jì)數(shù)中,屬于不正常的是()。

A.成人末梢血4.3X109/L

B.成人靜脈血8.0X109/L

C.成人靜脈血3.8X109/L

D.新生兒16.0X109/L

E.6個(gè)月?2歲嬰幼兒6.2X109/L

【答案】:E

【解析】:

白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常參考區(qū)間:成人末梢血(4.0-10.0)X109/L;成人

靜脈血(3.5?10.0)X109/L;新生兒(15.0?20.0)X109/L;6個(gè)月?

2歲嬰幼兒(11.0—12.0)X109/Lo

43.關(guān)于蛋白多肽類藥物的說法,正確的是()o

A.口服吸收好

B.副作用少

C.穩(wěn)定性好

D.作用時(shí)間長

E.藥理活性低

【答案】:B

【解析】:

A項(xiàng),大多數(shù)蛋白多肽類藥物都不能自由透過體內(nèi)的各種生物屏障系

統(tǒng),因而蛋白多肽類藥物本身通過口服、透皮或黏膜吸收的生物利用

率很低,幾乎必須采用注射給藥。BE兩項(xiàng),蛋白多肽類藥物的特點(diǎn)

有:①基本原料簡單易得;②藥效高,副作用低,不蓄積中毒;③用

途廣泛,品種繁多,新型藥物層出不窮;④研發(fā)過程目標(biāo)明確,針對(duì)

性強(qiáng)。C項(xiàng),由于蛋白多肽類的結(jié)構(gòu)和功能對(duì)溫度、pH、離子強(qiáng)度及

酶等條件極為敏感,因此很容易被降解或失活。D項(xiàng),蛋白多肽類藥

物大多與體內(nèi)的內(nèi)源性生物分子的結(jié)構(gòu)與性質(zhì)相似,具有良好的生物

相容性和生物降解性,因此在體內(nèi)作用時(shí)間短。

44.生物藥劑學(xué)研究的廣義劑型因素不包括()。

A.藥物的化學(xué)性質(zhì)

B.藥物的物理性狀

C.藥物的劑型及用藥方法

D.制劑的工藝過程

E.種族差異

【答案】:E

【解析】:

ABCD四項(xiàng),生物藥劑學(xué)中研究的劑型因素包括:①藥物的某些化學(xué)

性質(zhì);②藥物的某些物理性狀;③藥物制劑的處方組成;④藥物的劑

型與用藥方法;⑤制劑的工藝過程、操作條件及貯存條件。E項(xiàng),種

族差異是生物因素。

45.(共用備選答案)

A.尿酸堿度增高

B.尿酸酸度降低

C.尿蛋白檢測陽性

D.尿膽紅素檢測陽性

E.尿葡萄糖檢測陽性

⑴急性黃疸型肝炎等可引起()o

【答案】:D

【解析】:

尿膽紅素檢測僅作為黃疸實(shí)驗(yàn)室鑒別的一個(gè)項(xiàng)目,實(shí)際應(yīng)用時(shí),尚需

與血清膽紅素、尿膽原、糞膽原等檢測結(jié)果一起綜合分析。尿膽紅素

陽性通常提示:急性黃疸型肝炎、膽汁淤積性黃疸。而尿膽原陽性多

見于肝細(xì)胞性黃疸和溶血性黃疸。

⑵腎小球腎炎、腎病綜合征可引起()o

【答案】:C

【解析】:

腎小球性蛋白尿由各種原因?qū)е履I小球基底膜通透性及電荷屏障受

損,血漿蛋白大量濾入原尿,超過腎小管重吸收能力所引起。見于腎

小球腎炎、腎病綜合征、腎腫瘤等。

⑶甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體前葉功能亢進(jìn)癥可引起()o

【答案】:E

【解析】:

血糖增高性糖尿:糖代謝紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體前葉功能亢

進(jìn)癥、嗜銘細(xì)胞瘤均可引起血糖增高性糖尿。

⑷代謝性或呼吸性堿中毒()o

【答案】:A

【解析】:

尿pH增高:①疾病代謝性或呼吸性堿中毒、感染性膀胱炎、腎小管

性酸中毒;②藥物應(yīng)用堿性藥物,如碳酸氫鈉、碳酸鉀、氨丁三醇等,

使尿pH增高。

46.(共用備選答案)

A.左氧氟沙星片

B.阿奇霉素片

C.阿莫西林膠囊

D.注射用頭抱曲松鈉

E.阿米卡星注射液

⑴使用前應(yīng)用青霉素進(jìn)行皮試的藥物是()o

【答案】:C

【解析】:

阿莫西林屬于廣譜青霉素,用藥前必須做青霉素皮膚試驗(yàn)。

⑵使用前應(yīng)用原藥進(jìn)行皮試的藥物是()。

【答案】:D

【解析】:

注射用頭抱曲松鈉為頭胞菌素類復(fù)方制劑,應(yīng)按說明書要求在應(yīng)用前

用原藥進(jìn)行皮試。

47.(共用備選答案)

A.《藥品生產(chǎn)許可證》

B.《進(jìn)口藥品注冊證》

C.《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》

D.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

E.《醫(yī)藥產(chǎn)品許可證》

根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》

⑴國外企業(yè)生產(chǎn)的藥品到岸,向口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門備案必

須持有()o

【答案】:B

【解析】:

根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》第三十七條規(guī)定,進(jìn)口

藥品到岸后,進(jìn)口單位應(yīng)當(dāng)持《進(jìn)口藥品注冊證》或者《醫(yī)藥產(chǎn)品注

冊證》以及產(chǎn)地證明原件、購貨合同副本、裝箱單、運(yùn)單、貨運(yùn)發(fā)票、

出廠檢驗(yàn)報(bào)告書、說明書等材料,向口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門備

案。口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門經(jīng)審查,提交的材料符合要求的,

發(fā)給《進(jìn)口藥品通關(guān)單》。進(jìn)口單位憑《進(jìn)口藥品通關(guān)單》向海關(guān)辦

理報(bào)關(guān)驗(yàn)放手續(xù)。

⑵中國香港、澳門和臺(tái)灣地區(qū)企業(yè)生產(chǎn)的藥品到岸,向口岸所在地藥

品監(jiān)督管理部門備案必須持有()o

【答案】:c

【解析】:

根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》第三十五條規(guī)定,進(jìn)口

藥品,應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定申請注冊。國外企業(yè)

生產(chǎn)的藥品取得《進(jìn)口藥品注冊證》,中國香港、澳門和臺(tái)灣地區(qū)企

業(yè)生產(chǎn)的藥品取得《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》后,方可進(jìn)口。

⑶已在我國銷售的國外藥品,其藥品證明文件有效期屆滿未申請?jiān)僮?/p>

冊,應(yīng)注銷()o

【答案】:B

【解析】:

根據(jù)《藥品注冊管理辦法》第一百二十六條規(guī)定,對(duì)于有效期屆滿前

未提出再注冊申請的藥品不予再注冊;第一百二十七條規(guī)定:對(duì)不予

再注冊的品種,除因法定事由被撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件的外,在有效

期屆滿時(shí),注銷其藥品批準(zhǔn)文號(hào)、《進(jìn)口藥品注冊證》。

⑷醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床急需進(jìn)口少量藥品,應(yīng)向國家藥品監(jiān)督管理部門提

出申請,并持有()。

【答案】:D

【解析】:

根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》第三十六條規(guī)定,醫(yī)療

機(jī)構(gòu)因臨床急需進(jìn)口少量藥品的,應(yīng)當(dāng)持《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》向

國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門提出申請;經(jīng)批準(zhǔn)后,方可進(jìn)口。進(jìn)口的藥

品應(yīng)當(dāng)在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。

48.高效液相色譜法常用的檢測器有()。

A.紫外檢測器

B.熒光檢測器

C.火焰離子化器

D.旋光計(jì)

E.紅外分光光度計(jì)

【答案】:A|B

【解析】:

高效液相色譜法常用的檢測器包括紫外檢測器、光二極管陣列檢測

器、熒光檢測器、電化學(xué)檢測器和質(zhì)譜檢測器。

49.為非離子型表面活性劑,是目前使用最普遍的一種外用殺精子藥。

臨床上可用于短期避孕的是()。

A.米非司酮

B.甲地孕酮

C.壬苯醇酸

D.左煥諾孕酮

E.去氧孕烯

【答案】:C

【解析】:

壬苯醇酸為非離子型表面活性劑,是目前使用最普遍的一種外用殺精

子藥。通過降低精子脂膜表面張力、改變精子滲透壓而殺死精子或?qū)?/p>

致精子不能游動(dòng),從而使精子不能進(jìn)入宮頸口,無法使卵受精,達(dá)到

避孕目的。

50.(共用備選答案)

A.非適應(yīng)證用藥

B.超適應(yīng)證用藥

C.撒網(wǎng)式用藥

D.盲目聯(lián)合用藥

E.過度治療用藥

處方用藥與臨床診斷不相符

⑴憑經(jīng)驗(yàn)用藥,2?3種作用機(jī)制和抗菌譜近似的抗菌藥物一起用屬

()。

【答案】:C

【解析】:

撒網(wǎng)式用藥是指疾病診斷明確后,采取多種相同療效的藥物同時(shí)治

療。

⑵流感在臨床上無明顯感染指征常被給予抗菌藥物屬()。

【答案】:A

【解析】:

非適應(yīng)證用藥是指沒有按照藥物說明書所標(biāo)明的適應(yīng)證范圍而用藥

的行為。抗菌藥沒有抗流感病毒的作用。

⑶腸炎細(xì)菌感染性腹瀉,給予小桀堿片、鹽酸地芬諾酯片、八面體蒙

脫石散劑治療屬()。

【答案】:D

【解析】:

盲目聯(lián)合用藥是指沒必要的聯(lián)合用藥,或重復(fù)給藥,從而造成不良反

應(yīng)的行為。小槃堿屬于植物類抗感染藥物,是治療痢疾和大腸埃希菌

引起輕度急性腹瀉的首選藥。蒙脫石散劑用于激惹性腹瀉以及化學(xué)刺

激引起的腹瀉。地芬諾酯僅用于急慢性功能性腹瀉,不宜用于感染性

腹瀉。因此上述三種藥物合用治療腸炎細(xì)菌感染性腹瀉屬于盲目聯(lián)合

用藥。

⑷坦洛新用于降壓屬()。

【答案】:B

【解析】:

超適應(yīng)證用藥是指超出藥品說明書所標(biāo)明的適應(yīng)證范圍而用藥的行

為。B項(xiàng),坦洛新,主要用于治療前列腺增生而致的異常排尿癥狀,

故用于降壓屬超適應(yīng)證用藥。

⑸無治療指征盲目使用人血白蛋白屬()。

【答案】:E

【解析】:

過度治療用藥表現(xiàn)在濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、輔助

治療藥等。

51.下列藥物中屬于鹽皮質(zhì)激素的是()。

A.潑尼松龍

B.去氧皮質(zhì)酮

C.氫化可的松

D.地塞米松

E.醋酸去氨加壓素

【答案】:B

【解析】:

鹽皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞分泌的類固醇激素,主要生理

作用是維持人體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。鹽皮質(zhì)激素主要有醛固酮和去

氧皮質(zhì)酮。ACD項(xiàng),潑尼松龍、氫化可的松、地塞米松是糖皮質(zhì)激素。

E項(xiàng),醋酸去氨加壓素是抗利尿激素。

52.(共用備選答案)

A.首過效應(yīng)

B.腸肝循環(huán)

C.血腦屏障

D.胎盤屏障

E.血眼屏障

⑴降低口服藥物生物利用度的因素是()o

【答案】:A

【解析】:

口服藥物需經(jīng)胃腸道吸收,當(dāng)藥物吸收通過胃腸道黏膜時(shí),可能被黏

膜中的酶代謝。進(jìn)入肝臟后,亦可能被肝臟豐富的酶系統(tǒng)代謝。這種

藥物進(jìn)入體循環(huán)前的降解或失活稱為“首過代謝”或“首過效應(yīng)”,

這種效應(yīng)能夠降低口服藥物生物利用度。

⑵影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的是()o

【答案】:c

【解析】:

血液與腦組織之間存在屏障,腦組織對(duì)外來物質(zhì)有選擇地?cái)z取的能力

稱為血腦屏障。其阻礙了許多有效藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用,

限制了它們的臨床應(yīng)用,以致許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病都得不到良好的

治療。

⑶影響藥物排泄,延長藥物體內(nèi)滯留時(shí)間的因素是()o

【答案】:B

【解析】:

腸肝循環(huán)是指隨膽汁排入十二指腸的藥物或其代謝物,在腸道中重新

被吸收,經(jīng)門靜脈返回肝臟,重新進(jìn)入血液循環(huán)的現(xiàn)象。有腸肝循環(huán)

的藥物在體內(nèi)能停留較長的時(shí)間。

53.可作為急性胰腺炎的診斷指標(biāo)的是()。

A.淀粉酶降低

B.淀粉酶升高

C.磷酸激酶降低

D.磷酸激酶升高

E.尿激酶增高

【答案】:B

【解析】:

急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自

身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。急性胰腺炎時(shí),因胰液排

出受阻,胰淀粉酶被吸收入血,造成血清淀粉酶升高,這是診斷急性

胰腺炎的重要指標(biāo)。

54.應(yīng)用維生素K1可以解救()。

A.香豆素類中毒

B.背滿二酮類中毒

C.硫版類中毒

D.有機(jī)磷類中毒

E.一氧化碳中毒

【答案】:A|B

【解析】:

香豆素類和荀滿二酮類均有抗凝血作用,因誤食或自殺而引起中毒可

應(yīng)用促凝血藥維生素K1進(jìn)行解救,如香豆素類中毒時(shí)可靜脈滴注維

生素K110?30mg,一日1?3次;亦可先靜脈注射維生素K150mg,

然后改為10?20mg肌內(nèi)注射,一日1?4次。

55.(共用備選答案)

A.藥品生產(chǎn)企業(yè)

B.藥品批發(fā)企業(yè)

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.藥品零售企業(yè)

E.藥品監(jiān)督管理部門

根據(jù)《藥品召回管理辦法》

⑴作出責(zé)令召回決定的是()o

【答案】:E

【解析】:

《藥品召回管理辦法》第二十五條規(guī)定:藥品監(jiān)督管理部門經(jīng)過調(diào)查

評(píng)估,認(rèn)為存在《藥品召回管理辦

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