因病的臨時救助申請書50字內(nèi)容

因病的臨時救助申請書50字內(nèi)容甲方：_______________________地址：_______________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話：_______________________乙方：_______________________地址：_______________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話：_______________________簽訂日期：_______________________簽訂地址：_______________________第一條協(xié)議目的a.本協(xié)議旨在明確甲方因病需要臨時救助的申請條件、救助方式及雙方的權(quán)利義務(wù)。b.乙方同意在甲方符合申請條件的情況下，提供臨時救助。c.雙方本著互惠互利、公平公正的原則，共同履行本協(xié)議。第二條申請條件①甲方為乙方員工或乙方關(guān)聯(lián)企業(yè)員工；②甲方因疾病導(dǎo)致生活困難，無法正常生活；③甲方已向乙方提交相關(guān)證明材料。b.乙方有權(quán)對甲方的申請材料進(jìn)行審核，如發(fā)現(xiàn)虛假信息，乙方有權(quán)拒絕提供救助。c.甲方在申請救助期間，應(yīng)積極配合乙方進(jìn)行相關(guān)調(diào)查。第三條救助方式①提供醫(yī)療費(fèi)用援助；②提供生活費(fèi)用援助；③提供心理輔導(dǎo)；④提供其他必要的援助。b.乙方提供的救助方式以實(shí)際需要為準(zhǔn)，甲方應(yīng)合理使用救助資金。c.乙方在提供救助過程中，應(yīng)確保甲方的隱私權(quán)。第四條雙方權(quán)利義務(wù)a.甲方權(quán)利：①享有乙方提供的臨時救助；②了解乙方提供的救助方式及條件；③對乙方提供的救助有疑問時，有權(quán)向乙方提出。b.甲方義務(wù)：①按時提交申請材料；②配合乙方進(jìn)行調(diào)查；③合理使用救助資金；④按時歸還乙方提供的救助資金。c.乙方權(quán)利：①對甲方的申請材料進(jìn)行審核；②對甲方的救助情況進(jìn)行監(jiān)督；③享有本協(xié)議規(guī)定的其他權(quán)利。d.乙方義務(wù)：①按時提供救助；②保障甲方的隱私權(quán)；③對甲方的救助情況進(jìn)行保密；④對本協(xié)議規(guī)定的其他義務(wù)負(fù)責(zé)。第五條保密條款a.雙方對本協(xié)議內(nèi)容、申請材料及救助情況進(jìn)行保密。b.未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容及相關(guān)信息。第六條違約責(zé)任a.甲方違反本協(xié)議約定，未按時提交申請材料或未合理使用救助資金，乙方有權(quán)終止救助。b.乙方違反本協(xié)議約定，未按時提供救助或泄露甲方信息，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第七條爭議解決a.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。b.協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條協(xié)議生效及終止a.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。b.協(xié)議有效期為一年，期滿后自動終止。如雙方同意，可續(xù)簽本協(xié)議。第九條其他a.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。b.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。_________