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文檔簡介
20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024版醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者病歷保密協(xié)議范本本合同目錄一覽1.協(xié)議概述1.1協(xié)議定義1.2協(xié)議目的1.3協(xié)議適用范圍2.雙方責(zé)任與義務(wù)2.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任2.1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)保密責(zé)任2.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供病歷資料責(zé)任2.2患者責(zé)任2.2.1患者個人信息保護(hù)責(zé)任2.2.2患者配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)保密工作責(zé)任3.病歷保密措施3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)保密措施3.1.1確保病歷信息安全3.1.2限制病歷查閱權(quán)限3.1.3定期對病歷保密措施進(jìn)行審查3.2患者保密措施3.2.1不得泄露病歷信息3.2.2不得擅自復(fù)制、傳播病歷信息4.病歷信息使用4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用病歷信息4.1.1醫(yī)療診斷和治療4.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理4.2患者使用病歷信息4.2.1個人健康信息查詢4.2.2醫(yī)療糾紛處理5.病歷信息變更與補充5.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更病歷信息5.1.1病歷信息錯誤更正5.1.2病歷信息補充5.2患者變更病歷信息5.2.1病歷信息更正5.2.2病歷信息補充6.病歷信息查詢與查閱6.1患者查詢病歷信息6.1.1查詢途徑6.1.2查詢時間6.2患者查閱病歷信息6.2.1閱查途徑6.2.2閱查時間7.病歷信息爭議處理7.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者爭議處理7.1.1爭議處理方式7.1.2爭議處理期限7.2第三方爭議處理7.2.1第三方介入條件7.2.2第三方處理方式8.違約責(zé)任8.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)違約責(zé)任8.1.1保密責(zé)任違約8.1.2提供病歷資料違約8.2患者違約責(zé)任8.2.1個人信息保護(hù)違約8.2.2配合保密工作違約9.爭議解決9.1爭議解決方式9.2爭議解決機(jī)構(gòu)9.3爭議解決程序10.合同生效與終止10.1合同生效條件10.2合同終止條件10.3合同終止程序11.法律適用11.1合同簽訂地法律11.2合同適用法律12.其他約定12.1通知方式12.2修改與補充12.3協(xié)議解除12.4不可抗力13.合同份數(shù)13.1原件份數(shù)13.2抄本份數(shù)14.簽署14.1簽署時間14.2簽署地點14.3簽署人14.4單位蓋章第一部分:合同如下:1.協(xié)議概述1.1協(xié)議定義本協(xié)議所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括公立醫(yī)院、私立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等。本協(xié)議所稱患者,是指接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的個人。本協(xié)議所稱病歷,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過程中形成的,記載患者病情、診斷、治療、護(hù)理等信息的書面資料。1.2協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的病歷保密責(zé)任,保護(hù)患者隱私,維護(hù)醫(yī)療秩序,確保病歷信息安全。1.3協(xié)議適用范圍本協(xié)議適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間,因診療活動產(chǎn)生的病歷保密事宜。2.雙方責(zé)任與義務(wù)2.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任2.1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)保密責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全病歷保密制度,確保病歷信息安全,不得泄露患者隱私。2.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供病歷資料責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照患者要求,提供合法、完整的病歷資料。2.2患者責(zé)任2.2.1患者個人信息保護(hù)責(zé)任患者應(yīng)妥善保管個人信息,不得泄露他人隱私。2.2.2患者配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)保密工作責(zé)任患者應(yīng)積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展病歷保密工作,不得妨礙醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行保密義務(wù)。3.病歷保密措施3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)保密措施3.1.1確保病歷信息安全醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取技術(shù)和管理措施,確保病歷信息在存儲、傳輸、處理過程中的安全。3.1.2限制病歷查閱權(quán)限醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)限制病歷查閱權(quán)限,僅限于參與診療活動的醫(yī)務(wù)人員。3.1.3定期對病歷保密措施進(jìn)行審查醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對病歷保密措施進(jìn)行審查,確保保密措施的落實。4.病歷信息使用4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用病歷信息4.1.1醫(yī)療診斷和治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過程中,應(yīng)充分、合理使用病歷信息,為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。4.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將病歷信息用于內(nèi)部管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,改善服務(wù)。5.病歷信息變更與補充5.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更病歷信息5.1.1病歷信息錯誤更正醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病歷信息錯誤,應(yīng)及時更正,并通知患者。5.1.2病歷信息補充醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過程中,如需補充病歷信息,應(yīng)征得患者同意。5.2患者變更病歷信息5.2.1病歷信息更正患者認(rèn)為病歷信息有誤,可向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出更正申請,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時核實并更正。5.2.2病歷信息補充患者認(rèn)為病歷信息不完整,可向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出補充申請,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時補充。6.病歷信息查詢與查閱6.1患者查詢病歷信息6.1.1查詢途徑患者可通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的查詢途徑,查詢自己的病歷信息。6.1.2查詢時間患者可隨時查詢自己的病歷信息。6.2患者查閱病歷信息6.2.1閱查途徑患者可通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的查閱途徑,查閱自己的病歷信息。6.2.2閱查時間患者可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定的時間內(nèi)查閱自己的病歷信息。8.病歷信息爭議處理8.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者爭議處理8.1.1爭議處理方式醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間發(fā)生病歷信息爭議,應(yīng)通過協(xié)商解決。8.1.2爭議處理期限爭議雙方應(yīng)在收到爭議通知之日起三十日內(nèi)協(xié)商解決。8.2第三方爭議處理8.2.1第三方介入條件若協(xié)商不成,任何一方均可請求第三方仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁。8.2.2第三方處理方式第三方仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和本協(xié)議約定,公正、公平地處理爭議。9.違約責(zé)任9.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)違約責(zé)任9.1.1保密責(zé)任違約若醫(yī)療機(jī)構(gòu)泄露患者隱私,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并向患者支付賠償。9.1.2提供病歷資料違約若醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照患者要求提供病歷資料,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償患者因此遭受的損失。9.2患者違約責(zé)任9.2.1個人信息保護(hù)違約若患者泄露他人隱私,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。9.2.2配合保密工作違約若患者妨礙醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行保密義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。10.爭議解決10.1爭議解決方式本協(xié)議爭議解決方式為協(xié)商、仲裁或訴訟。10.2爭議解決機(jī)構(gòu)協(xié)商不成,爭議雙方可選擇向所在地的人民法院提起訴訟或向雙方認(rèn)可的仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁。10.3爭議解決程序爭議解決程序按照相關(guān)法律法規(guī)和所選爭議解決方式的規(guī)定執(zhí)行。11.合同生效與終止11.1合同生效條件本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。11.2合同終止條件(1)協(xié)議約定的終止條件成就;(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或患者單方解除協(xié)議;(3)協(xié)議被依法宣布無效或被撤銷。11.3合同終止程序合同終止后,雙方應(yīng)立即停止履行各自的權(quán)利和義務(wù),并妥善處理未了事宜。12.法律適用本協(xié)議適用中華人民共和國法律。13.其他約定13.1通知方式雙方的通知應(yīng)以書面形式送達(dá)對方,通知自送達(dá)對方之日起生效。13.2修改與補充本協(xié)議的修改與補充,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式簽訂補充協(xié)議。13.3協(xié)議解除本協(xié)議的解除,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式通知對方。13.4不可抗力因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行時,雙方應(yīng)相互諒解,并協(xié)商解決。14.簽署14.1簽署時間本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。14.2簽署地點本協(xié)議簽署地點為雙方約定的地點。14.3簽署人本協(xié)議由雙方授權(quán)代表簽字(或蓋章)。14.4單位蓋章本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。第二部分:第三方介入后的修正8.1.3第三方介入條件及程序8.1.3.1第三方介入的定義本條款所指的第三方,是指除醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者之外的獨立第三方機(jī)構(gòu)或個人,包括但不限于仲裁機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、法律顧問、審計機(jī)構(gòu)等。8.1.3.2第三方介入的條件(1)協(xié)商無法解決爭議;(2)爭議涉及復(fù)雜法律或技術(shù)問題;(3)雙方同意其他需要第三方介入的情形。8.1.3.3第三方介入的程序(1)爭議雙方應(yīng)共同選擇合適的第三方;(2)第三方介入后,應(yīng)在雙方約定的期限內(nèi)進(jìn)行審查或調(diào)解;(3)第三方應(yīng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和本協(xié)議的約定,提出解決方案。8.1.3.4第三方介入的費用第三方介入的費用由爭議雙方協(xié)商分擔(dān),或由第三方根據(jù)實際情況自行決定收費標(biāo)準(zhǔn)。8.1.3.5第三方的獨立性第三方應(yīng)保持獨立性,不受任何一方的影響,公正、公平地處理爭議。9.第三方責(zé)任9.1第三方責(zé)任定義第三方在介入過程中,因故意或重大過失造成一方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。9.2第三方責(zé)任限額9.2.1第三方責(zé)任限額的確定第三方責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)第三方介入的具體情況、爭議金額及可能造成的損失等因素綜合確定。9.2.2第三方責(zé)任限額的告知第三方在介入前,應(yīng)向雙方告知其責(zé)任限額,并取得雙方的同意。9.2.3第三方責(zé)任限額的執(zhí)行若第三方在介入過程中造成損失,超出責(zé)任限額的部分,由責(zé)任方承擔(dān)。10.第三方與其他各方的劃分說明10.1第三方與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系第三方在介入過程中,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系僅限于執(zhí)行其職責(zé),不承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律責(zé)任。10.2第三方與患者的關(guān)系第三方在介入過程中,與患者的關(guān)系僅限于執(zhí)行其職責(zé),不承擔(dān)患者的法律責(zé)任。10.3第三方與爭議雙方的關(guān)系第三方在介入過程中,應(yīng)公平、公正地處理爭議,不受爭議雙方的影響。10.4第三方與其他方的劃分(1)第三方應(yīng)保持獨立性;(2)第三方不應(yīng)泄露任何一方的商業(yè)秘密或個人隱私;(3)第三方在介入過程中,不應(yīng)參與任何一方與其他方的利益沖突。11.第三方介入后的額外條款及說明11.1第三方介入后的保密義務(wù)第三方在介入過程中,應(yīng)遵守保密義務(wù),不得泄露任何一方的商業(yè)秘密或個人隱私。11.2第三方介入后的變更通知若第三方介入過程中,需要變更任何一方或第三方的權(quán)利義務(wù),應(yīng)書面通知所有相關(guān)方。11.3第三方介入后的爭議解決第三方介入后的爭議解決,仍遵循本協(xié)議第10.1條至第10.4條的規(guī)定。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:病歷保密協(xié)議詳細(xì)要求:包含協(xié)議的全文,包括雙方的權(quán)利義務(wù)、保密措施、爭議解決等條款。說明:作為本協(xié)議的附件,用于記錄雙方達(dá)成的保密協(xié)議內(nèi)容。2.附件二:病歷查閱申請表詳細(xì)要求:包括患者個人信息、病歷查閱原因、查閱時間等。說明:患者申請查閱病歷時需填寫此表格,作為查閱病歷的憑證。3.附件三:病歷查閱記錄詳細(xì)要求:記錄患者查閱病歷的時間、查閱內(nèi)容、查閱人員等信息。說明:用于記錄患者查閱病歷的情況,以便于管理和監(jiān)督。4.附件四:病歷變更申請表詳細(xì)要求:包括患者個人信息、病歷變更原因、變更內(nèi)容等。說明:患者申請變更病歷時需填寫此表格,作為變更病歷的憑證。5.附件五:病歷變更記錄詳細(xì)要求:記錄病歷變更的時間、變更內(nèi)容、變更原因等。說明:用于記錄病歷變更的情況,以便于管理和監(jiān)督。6.附件六:第三方介入?yún)f(xié)議詳細(xì)要求:包括第三方介入的條件、程序、費用、責(zé)任等條款。說明:當(dāng)雙方無法通過協(xié)商解決爭議時,此協(xié)議用于明確第三方介入的細(xì)節(jié)。7.附件七:違約責(zé)任認(rèn)定書詳細(xì)要求:記錄違約行為、違約責(zé)任認(rèn)定及賠償金額等。說明:當(dāng)一方違約時,此文件用于明確違約責(zé)任和賠償事宜。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:醫(yī)療機(jī)構(gòu)未履行保密義務(wù),泄露患者隱私?;颊咝孤端穗[私。醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按約定提供病歷資料。患者妨礙醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行保密義務(wù)。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)療機(jī)構(gòu)泄露患者隱私,根據(jù)泄露程度和患者損失,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括但不限于賠償患者損失?;颊咝孤端穗[私,根據(jù)泄露程度和他人損失,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括但不限于賠償他人損失。醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按約定提供病歷資料,根據(jù)患者損失,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括但不限于賠償患者損失。患者妨礙醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行保密義務(wù),根據(jù)對患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)造成的影響,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.違約責(zé)任示例:醫(yī)療機(jī)構(gòu)泄露患者隱私,導(dǎo)致患者遭受精神損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需賠償患者精神損害賠償金?;颊咝孤端穗[私,導(dǎo)致他人遭受名譽損害,患者需賠償他人名譽損害賠償金。醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按約定提供病歷資料,導(dǎo)致患者無法進(jìn)行醫(yī)療糾紛處理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需賠償患者因此遭受的損失?;颊叻恋K醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行保密義務(wù),導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法正常開展工作,患者需承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。全文完。2024版醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者病歷保密協(xié)議范本1合同目錄一、協(xié)議概述1.協(xié)議名稱2.協(xié)議目的3.協(xié)議依據(jù)4.協(xié)議適用范圍二、保密義務(wù)1.保密范圍2.保密內(nèi)容3.保密期限4.保密責(zé)任三、患者病歷資料1.病歷資料的定義2.病歷資料的獲取與保管3.病歷資料的查閱與使用4.病歷資料的變更與刪除四、保密措施1.物理保密措施2.信息技術(shù)保密措施3.人員保密措施4.突發(fā)事件應(yīng)對措施五、違約責(zé)任1.違約情形2.違約責(zé)任3.違約處理六、爭議解決1.爭議解決方式2.爭議解決程序3.爭議解決機(jī)構(gòu)七、協(xié)議生效與終止1.協(xié)議生效條件2.協(xié)議生效日期3.協(xié)議終止條件4.協(xié)議終止程序八、其他1.通知與送達(dá)2.協(xié)議附件3.協(xié)議修訂4.協(xié)議解除九、法律適用1.適用法律2.爭議解決法律適用十、協(xié)議解釋1.協(xié)議解釋原則2.協(xié)議解釋依據(jù)十一、協(xié)議簽署1.簽署主體2.簽署時間3.簽署地點十二、協(xié)議附件1.病歷保密協(xié)議范本2.病歷保密措施清單3.人員保密責(zé)任承諾書十三、協(xié)議備案1.協(xié)議備案機(jī)構(gòu)2.協(xié)議備案流程3.協(xié)議備案材料十四、協(xié)議解除與終止1.協(xié)議解除條件2.協(xié)議解除程序3.協(xié)議終止條件4.協(xié)議終止程序合同編號_________一、協(xié)議概述1.協(xié)議名稱本協(xié)議名稱為“2024版醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者病歷保密協(xié)議”。2.協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員對患者病歷資料的保密義務(wù),保護(hù)患者隱私,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益。3.協(xié)議依據(jù)本協(xié)議依據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)制定。4.協(xié)議適用范圍本協(xié)議適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員對患者病歷資料的保密工作。二、保密義務(wù)1.保密范圍保密范圍包括患者姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系方式、病歷資料、檢查結(jié)果、診斷結(jié)論、治療方案等所有涉及患者隱私的信息。2.保密內(nèi)容保密內(nèi)容包括但不限于患者病歷資料的查閱、復(fù)制、傳播、使用等。3.保密期限保密期限自患者病歷資料產(chǎn)生之日起至患者死亡后50年止。4.保密責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員有義務(wù)對患者的病歷資料保密,違反保密義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。三、患者病歷資料1.病歷資料的定義病歷資料是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過程中形成的、與患者健康狀況有關(guān)的各種記錄、文件和資料。2.病歷資料的獲取與保管醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法獲取患者病歷資料,并妥善保管。3.病歷資料的查閱與使用病歷資料的查閱和使用應(yīng)當(dāng)遵循合法、合理、必要的原則,并確?;颊唠[私不受侵犯。4.病歷資料的變更與刪除病歷資料的變更和刪除應(yīng)當(dāng)依法進(jìn)行,并確?;颊唠[私不受侵犯。四、保密措施1.物理保密措施醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對病歷資料采取物理措施,如設(shè)置專門的病歷存放區(qū)域、使用密碼鎖等。2.信息技術(shù)保密措施醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采用信息技術(shù)手段,如數(shù)據(jù)加密、訪問控制等,確保病歷資料的安全。3.人員保密措施醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對工作人員進(jìn)行保密培訓(xùn),提高其保密意識,并簽訂保密協(xié)議。4.突發(fā)事件應(yīng)對措施醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)對可能泄露患者病歷資料的事件。五、違約責(zé)任1.違約情形違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),泄露患者病歷資料的行為。2.違約責(zé)任違反保密義務(wù)的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括但不限于賠償損失、停止侵權(quán)行為等。3.違約處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對違約行為進(jìn)行調(diào)查核實,依法處理。六、爭議解決1.爭議解決方式爭議解決方式包括協(xié)商、調(diào)解、仲裁、訴訟等。2.爭議解決程序爭議解決程序按照相關(guān)法律法規(guī)和本協(xié)議約定執(zhí)行。3.爭議解決機(jī)構(gòu)爭議解決機(jī)構(gòu)包括但不限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部調(diào)解委員會、仲裁機(jī)構(gòu)、人民法院等。七、協(xié)議生效與終止1.協(xié)議生效條件本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.協(xié)議生效日期本協(xié)議自2024年1月1日起生效。3.協(xié)議終止條件協(xié)議終止條件包括但不限于協(xié)議期滿、協(xié)議解除、協(xié)議被依法宣布無效等。4.協(xié)議終止程序協(xié)議終止程序按照相關(guān)法律法規(guī)和本協(xié)議約定執(zhí)行。八、其他1.通知與送達(dá)(1)直接送達(dá):送達(dá)至協(xié)議簽署方的法定地址或指定地址。(2)郵寄送達(dá):通過掛號郵寄,以郵戳日期為準(zhǔn)。(3)電子送達(dá):通過電子郵件或傳真等方式,以發(fā)送成功記錄為準(zhǔn)。2.協(xié)議附件(1)病歷保密協(xié)議范本(2)病歷保密措施清單(3)人員保密責(zé)任承諾書3.協(xié)議修訂本協(xié)議的修訂需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式修改協(xié)議內(nèi)容,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。4.協(xié)議解除任何一方如需解除本協(xié)議,應(yīng)提前30日書面通知對方,并說明解除原因。自通知到達(dá)對方之日起,本協(xié)議解除。九、法律適用本協(xié)議適用中華人民共和國法律。因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,應(yīng)提交至中華人民共和國有管轄權(quán)的人民法院解決。十、協(xié)議解釋本協(xié)議的解釋以中文為準(zhǔn),如有歧義,應(yīng)按照協(xié)議目的進(jìn)行解釋。十一、協(xié)議簽署1.簽署主體(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:(2)法定代表人或授權(quán)代表姓名:2.簽署時間本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。3.簽署地點本協(xié)議簽署地點為:十二、協(xié)議附件(此處列出協(xié)議附件的具體內(nèi)容)十三、協(xié)議解除與終止1.協(xié)議解除條件(1)協(xié)議約定的解除條件成就。(2)一方違約,另一方依法解除。(3)不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無法履行。2.協(xié)議終止程序協(xié)議終止程序如下:(1)一方提出終止協(xié)議的書面申請。(2)雙方就終止協(xié)議進(jìn)行協(xié)商。(3)達(dá)成一致后,雙方簽署終止協(xié)議。十四、合同方簽字醫(yī)療機(jī)構(gòu)(蓋章):法定代表人或授權(quán)代表(簽字):日期:____年__月__日患者(簽字):家屬或監(jiān)護(hù)人(簽字):日期:____年__月__日多方為主導(dǎo)時的,附件條款及說明一、甲方為主導(dǎo)時的附加條款及說明1.甲方責(zé)任加強條款說明:本條款旨在明確甲方在病歷保密協(xié)議中的責(zé)任,確保其作為主導(dǎo)方對病歷保密工作的全面負(fù)責(zé)。(1)甲方應(yīng)建立健全病歷保密管理制度,確保病歷資料的安全。(2)甲方應(yīng)對所有涉及病歷保密的工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn)和考核,確保其具備必要的保密知識和技能。(3)甲方應(yīng)定期對病歷保密措施進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.甲方信息披露限制條款說明:本條款限制甲方在未經(jīng)患者同意的情況下,向第三方披露患者病歷資料。(1)未經(jīng)患者書面同意,甲方不得向任何第三方披露患者病歷資料。(2)甲方在必要情況下需披露病歷資料時,應(yīng)采取匿名化處理,確?;颊唠[私不受侵犯。3.甲方違約責(zé)任加重條款說明:本條款加重甲方在違約時的責(zé)任,以增強其遵守保密協(xié)議的意愿。(1)甲方違反保密協(xié)議,造成患者隱私泄露的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括但不限于賠償損失、停止侵權(quán)行為等。(2)甲方違反保密協(xié)議,給患者造成精神損害的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的精神損害賠償責(zé)任。二、乙方為主導(dǎo)時的附加條款及說明1.乙方責(zé)任明確條款說明:本條款旨在明確乙方在病歷保密協(xié)議中的責(zé)任,確保其作為主導(dǎo)方對病歷保密工作的全面負(fù)責(zé)。(1)乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守保密協(xié)議,確?;颊卟v資料的安全。(2)乙方應(yīng)對所有涉及病歷保密的工作人員進(jìn)行保密培訓(xùn),提高其保密意識。(3)乙方應(yīng)定期對病歷保密措施進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.乙方信息披露限制條款說明:本條款限制乙方在未經(jīng)患者同意的情況下,向第三方披露患者病歷資料。(1)未經(jīng)患者書面同意,乙方不得向任何第三方披露患者病歷資料。(2)乙方在必要情況下需披露病歷資料時,應(yīng)采取匿名化處理,確?;颊唠[私不受侵犯。3.乙方違約責(zé)任加重條款說明:本條款加重乙方在違約時的責(zé)任,以增強其遵守保密協(xié)議的意愿。(1)乙方違反保密協(xié)議,造成患者隱私泄露的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括但不限于賠償損失、停止侵權(quán)行為等。(2)乙方違反保密協(xié)議,給患者造成精神損害的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的精神損害賠償責(zé)任。三、第三方中介參與時的附加條款及說明1.第三方中介責(zé)任條款說明:本條款旨在明確第三方中介在病歷保密協(xié)議中的責(zé)任,確保其在提供服務(wù)過程中遵守保密義務(wù)。(1)第三方中介在提供服務(wù)過程中,應(yīng)遵守本協(xié)議的保密條款,確?;颊卟v資料的安全。(2)第三方中介不得將患者病歷資料用于任何非協(xié)議約定的目的。2.第三方中介信息披露限制條款說明:本條款限制第三方中介在未經(jīng)患者同意的情況下,向任何第三方披露患者病歷資料。(1)未經(jīng)患者書面同意,第三方中介不得向任何第三方披露患者病歷資料。(2)第三方中介在必要情況下需披露病歷資料時,應(yīng)采取匿名化處理,確?;颊唠[私不受侵犯。3.第三方中介違約責(zé)任加重條款說明:本條款加重第三方中介在違約時的責(zé)任,以增強其遵守保密協(xié)議的意愿。(1)第三方中介違反保密協(xié)議,造成患者隱私泄露的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括但不限于賠償損失、停止侵權(quán)行為等。(2)第三方中介違反保密協(xié)議,給患者造成精神損害的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的精神損害賠償責(zé)任。4.第三方中介責(zé)任免除條款說明:本條款明確第三方中介在特定情況下的責(zé)任免除。(1)如因不可抗力導(dǎo)致患者病歷資料泄露,第三方中介不承擔(dān)法律責(zé)任。(2)如因患者自身原因?qū)е虏v資料泄露,第三方中介不承擔(dān)法律責(zé)任。附件及其他補充說明一、附件列表:1.病歷保密協(xié)議范本2.病歷保密措施清單3.人員保密責(zé)任承諾書4.甲方病歷保密管理制度5.乙方病歷保密管理制度6.第三方中介服務(wù)協(xié)議7.病歷資料泄露事件應(yīng)急預(yù)案8.病歷資料泄露事件調(diào)查報告9.病歷資料泄露事件處理決定書二、違約行為及認(rèn)定:1.違約行為:未遵守病歷保密協(xié)議,泄露患者病歷資料。未履行保密義務(wù),導(dǎo)致患者隱私受到侵犯。未按照規(guī)定采取保密措施,造成病歷資料安全風(fēng)險。未按照規(guī)定處理病歷資料變更和刪除。未經(jīng)患者同意,向第三方披露患者病歷資料。2.違約行為的認(rèn)定:通過內(nèi)部調(diào)查、患者投訴、第三方舉報等方式,確認(rèn)是否存在違約行為。根據(jù)違約行為的具體情況,結(jié)合保密協(xié)議的相關(guān)條款,進(jìn)行認(rèn)定。三、法律名詞及解釋:1.患者隱私:指患者的個人身份信息、健康狀況、診療信息等不宜公開的信息。2.病歷資料:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過程中形成的、與患者健康狀況有關(guān)的各種記錄、文件和資料。3.保密義務(wù):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員對患者的病歷資料負(fù)有保密的義務(wù)。4.不可抗力:指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭等。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:病歷資料管理不規(guī)范,存在泄露風(fēng)險。解決辦法:建立健全病歷資料管理制度,加強人員培訓(xùn),定期檢查保密措施。2.問題:患者對病歷保密協(xié)議不熟悉,維權(quán)意識不足。解決辦法:通過宣傳、教育等方式提高患者的病歷保密意識,提供咨詢和幫助。3.問題:第三方中介服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo),存在泄露病歷資料的風(fēng)險。解決辦法:嚴(yán)格選擇第三方中介,簽訂服務(wù)協(xié)議,明確保密義務(wù)和責(zé)任。五、所有應(yīng)用場景:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理:確保病歷資料安全,保護(hù)患者隱私。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間:建立信任關(guān)系,提高患者滿意度。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間:交換病歷資料,提高診療效率。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方中介之間:合作開展業(yè)務(wù),確保病歷資料安全。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會監(jiān)督:接受社會監(jiān)督,提高服務(wù)質(zhì)量。全文完。2024版醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者病歷保密協(xié)議范本2合同編號_________一、合同主體1.甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱):地址:____________________________聯(lián)系人:_________________________聯(lián)系電話:_______________________2.乙方(患者或患者監(jiān)護(hù)人):姓名:___________________________地址:____________________________聯(lián)系人:_________________________聯(lián)系電話:_______________________二、合同前言2.1背景隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為患者提供醫(yī)療服務(wù)的過程中,涉及大量的患者個人信息。為保障患者隱私權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國個人信息保護(hù)法》等相關(guān)法律法規(guī),特制定本協(xié)議。2.2目的本協(xié)議旨在明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間關(guān)于患者病歷保密的權(quán)利、義務(wù),確?;颊卟v信息的安全,維護(hù)患者的合法權(quán)益。三、定義與解釋3.1專業(yè)術(shù)語本協(xié)議中涉及的專業(yè)術(shù)語如下:(1)病歷:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為患者提供醫(yī)療服務(wù)過程中,依據(jù)診療規(guī)范和診療記錄要求,形成的具有法律效力的醫(yī)療文書;(2)患者信息:指患者的基本信息、疾病診斷、治療方案、治療過程、醫(yī)療費用等;(3)保密:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者對病歷信息采取保密措施,未經(jīng)患者同意不得向他人泄露。3.2關(guān)鍵詞解釋(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu):指依法設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等;(2)患者:指接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)的自然人;(3)患者監(jiān)護(hù)人:指根據(jù)法律規(guī)定,對未成年人、精神障礙者等無法獨立行使權(quán)利的患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)的自然人。四、權(quán)利與義務(wù)4.1甲方的權(quán)利和義務(wù)(1)依法對患者病歷信息進(jìn)行保密,未經(jīng)患者同意不得向他人泄露;(2)在患者同意的情況下,向患者本人或其監(jiān)護(hù)人提供病歷信息;(3)對違反本協(xié)議的,有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。4.2乙方的權(quán)利和義務(wù)(1)有權(quán)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對其病歷信息進(jìn)行保密;(2)有權(quán)查閱、復(fù)制其病歷信息;(3)在知情同意的情況下,授權(quán)他人查閱、復(fù)制其病歷信息;(4)違反本協(xié)議的,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、履行條款5.1合同履行時間本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。5.2合同履行地點本協(xié)議履行地點為甲乙雙方約定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。5.3合同履行方式甲乙雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定,各自履行相應(yīng)的權(quán)利和義務(wù)。六、合同的生效和終止6.1生效條件本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字(或蓋章)后生效。6.2終止條件(1)本協(xié)議約定的有效期滿;(2)甲乙雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議;(3)法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。6.3終止程序(1)甲乙雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議的,應(yīng)書面通知對方;(2)本協(xié)議終止后,甲乙雙方應(yīng)按照約定處理相關(guān)事宜。6.4終止后果本協(xié)議終止后,甲乙雙方應(yīng)按照約定處理相關(guān)事宜,并各自承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。七、費用與支付7.1費用構(gòu)成本協(xié)議項下,乙方需支付的費用包括但不限于病歷保密服務(wù)費、信息查詢費等。具體費用構(gòu)成如下:(1)病歷保密服務(wù)費:根據(jù)乙方提供的病歷信息數(shù)量和保密需求,按實際發(fā)生費用計算;(2)信息查詢費:乙方在協(xié)議有效期內(nèi)查詢病歷信息的,按查詢次數(shù)和查詢內(nèi)容計費。7.2支付方式(1)現(xiàn)金支付:乙方可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定地點以現(xiàn)金形式支付;(2)轉(zhuǎn)賬支付:乙方可通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將費用匯入甲方指定賬戶;(3)其他支付方式:經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可采用其他支付方式。7.3支付時間(1)病歷保密服務(wù)費:在簽訂本協(xié)議時一次性支付;(2)信息查詢費:在查詢病歷信息時支付。7.4支付條款(1)甲方應(yīng)在收到乙方支付的費用后,向乙方開具正規(guī)發(fā)票;(2)乙方在支付費用時,應(yīng)確??铐椬泐~、及時到達(dá)甲方指定賬戶;(3)如因乙方原因?qū)е录追轿茨芗皶r收到費用,甲方有權(quán)暫?;蚪K止提供服務(wù)。八、違約責(zé)任8.1甲方違約(1)甲方未按約定履行保密義務(wù),泄露患者病歷信息的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任;(2)甲方未按約定提供病歷保密服務(wù)的,應(yīng)退還乙方已支付的費用,并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。8.2乙方違約(1)乙方未按約定支付費用的,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為未支付費用總額的_____%;(2)乙方泄露患者病歷信息或未經(jīng)授權(quán)查詢病歷信息的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.3賠償金額和方式(1)因甲方違約導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)按照實際損失賠償;(2)因乙方違約導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)按照實際損失賠償;(3)賠償金額以人民幣計算,支付方式為轉(zhuǎn)賬支付。九、保密條款9.1保密內(nèi)容(1)患者病歷信息;(2)雙方在協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密;(3)其他雙方約定予以保密的內(nèi)容。9.2保密期限本協(xié)議約定的保密期限為____年,自協(xié)議終止之日起計算。9.3保密履行方式(1)雙方應(yīng)采取合理措施,確保保密內(nèi)容的保密性;(2)未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露保密內(nèi)容;(3)保密義務(wù)不因本協(xié)議的終止而免除。十、不可抗力10.1不可抗力定義本協(xié)議所稱不可抗力,是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災(zāi)害、政府行為、社會異常事件等。10.2不可抗力事件(1)地震、洪水、火災(zāi)等自然災(zāi)害;(2)戰(zhàn)爭、罷工、騷亂等社會異常事件;(3)政府行為導(dǎo)致的政策調(diào)整、法律法規(guī)變更等。10.3不可抗力發(fā)生時的責(zé)任和義務(wù)(1)發(fā)生不可抗力事件,雙方應(yīng)及時通知對方,并提供相關(guān)證明;(2)在不可抗力事件持續(xù)期間,雙方應(yīng)暫停履行本協(xié)議;(3)不可抗力事件結(jié)束后,雙方應(yīng)盡快恢復(fù)履行本協(xié)議。10.4不可抗力實例(1)新冠疫情;(2)地震;(3)政府政策調(diào)整。十一、爭議解決11.1協(xié)商解決甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議的,應(yīng)友好協(xié)商解決。11.2調(diào)解、仲裁或訴訟協(xié)商不成的,雙方可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟,或提交仲裁機(jī)構(gòu)仲裁。十二、合同的轉(zhuǎn)讓12.1轉(zhuǎn)讓規(guī)定未經(jīng)對方同意,任何一方不得將本協(xié)議的權(quán)利和義務(wù)全部或部分轉(zhuǎn)讓給第三方。12.2不得轉(zhuǎn)讓的情形(1)涉及國家秘密或商業(yè)秘密的內(nèi)容;(2)法律法規(guī)禁止轉(zhuǎn)讓的情形;(3)其他雙方約定不得轉(zhuǎn)讓的情形。十三、權(quán)利的保留13.1權(quán)力保留(1)本協(xié)議的簽訂并不影響甲乙雙方各自享有的其他權(quán)利;(2)除非雙方另有約定,否則本協(xié)議不構(gòu)成任何形式的權(quán)利轉(zhuǎn)讓。13.2特殊權(quán)力保留(1)甲乙雙方保留在協(xié)議履行過程中,根據(jù)實際情況調(diào)整各自權(quán)利和義務(wù)的權(quán)利;(2)在發(fā)生爭議或違約情況時,甲乙雙方保留尋求法律救濟(jì)的權(quán)利。十四、合同的修改和補充14.1修改和補充程序(1)任何對本協(xié)議的修改或補充,均需以書面形式進(jìn)行;(2)修改或補充的協(xié)議,經(jīng)甲乙雙方簽字(或蓋章)后生效。14.2修改和補充效力(1)除雙方另有約定外,本協(xié)議的修改或補充為本協(xié)議的組成部分,具有同等法律效力;(2)未經(jīng)雙方同意,任何一方不得單方面修改或補充本協(xié)議。十五、協(xié)助與配合15.1相互協(xié)作事項(1)確保病歷信息的保密性;(2)按照約定提供和查詢病歷信息;(3)在發(fā)生爭議時,積極配合解決。15.2協(xié)作與配合方式(1)定期溝通,交換信息;(2)在必要時,提供必要的協(xié)助和支持;(3)共同制定和執(zhí)行保密措施。十六、其他條款16.1法律適用本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決,適用中華人民共和國法律。16.2合同的完整性和獨立性本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方之間關(guān)于病歷保密的完整協(xié)議,任何與本協(xié)議內(nèi)容相抵觸的口頭或書面協(xié)議均無效。16.3增減條款(1)任何對本協(xié)議的增減條款,均需以書面形式進(jìn)行;(2)未經(jīng)雙方同意,任何一方不得單方面增減本協(xié)議的條款。十七、簽字、日期、蓋章甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱):簽字:_________________________日期:_________________________蓋章:_________________________乙方(患者或患者監(jiān)護(hù)人):簽字:_________________________日期:_________________________蓋章:_________________________附件及其他說明解釋一、附件列表:1.甲乙雙方的身份證明文件;2.患者病歷信息;3.保密措施及操作規(guī)程;4.爭議解決的相關(guān)文件;5.不可抗力事件的證明材料;6.修改和補充協(xié)議的書面文件。二、違約行為及認(rèn)定:1.
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