2024年和平區(qū)興安醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案

2024年和平區(qū)興安醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.患者，女，初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周，胎膜早破超過3天，原發(fā)性宮縮乏力，宮門擴(kuò)張緩慢，體溫連續(xù)兩次38℃以上，宮縮間歇宮底壓痛明顯，疑有宮內(nèi)感染，擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。適宜的剖宮產(chǎn)手術(shù)方式是A、子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)B、腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)C、子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)D、子宮底部剖宮產(chǎn)術(shù)E、古典式剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案:B2.下列骨折中最易引起股骨頭壞死的是

A、股骨上段骨折

B、股骨頸頭下骨折

C、股骨頸骨折

D、股骨頸基底骨折

E、股骨上1/3段骨折

正確答案:B3.最常見的右向左分流型先天性心臟病是（）

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、主動脈猴窄

正確答案:D4.某醫(yī)院內(nèi)科病房，治療護(hù)士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人，而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后心里十分矛盾和緊張,想把此事隱瞞下去。此護(hù)士的行為違反了醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員護(hù)士行為規(guī)范的

A、不斷更新知識,提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)

B、正確執(zhí)行臨床護(hù)理實(shí)踐和技術(shù)規(guī)范

C、工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)，對執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)

D、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律

E、按照要求及時準(zhǔn)確、完整規(guī)范書寫病歷，認(rèn)真管理

正確答案:B5.下列不屬于孕激素生理作用的是

A、使子宮肌肉松弛

B、抑制輸卵管蠕動

C、使乳腺腺泡增生

D、對下丘腦和腺垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

E、使排卵后體溫下降0.3～0.5℃

正確答案:E6.吉蘭-巴雷危及生命的原因是

A、吞咽困難

B、呼吸肌麻痹

C、面神經(jīng)麻痹

D、水、電解質(zhì)紊亂

E、肢體感覺異常

正確答案:B7.A.8周末

B.16周末

C.20周末

D.28周末

E.36周末

孕婦自覺胎動的時間最早在妊娠

正確答案:B

胚胎發(fā)育初具人形的時間是妊娠

正確答案:A8.乳房淋巴液輸出的最主要途徑是()A、經(jīng)肋間淋巴管→胸骨旁淋巴結(jié)B、經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管→腋窩淋巴結(jié)C、經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)→鎖骨下淋巴結(jié)D、經(jīng)皮下交通淋巴管→對側(cè)E、經(jīng)深部淋巴網(wǎng)→肝臟正確答案:B9.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是()

A、低氧血癥

B、酸中毒

C、肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物質(zhì)缺失

正確答案:C10.患者男，29歲，1年來排尿次數(shù)增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗，實(shí)驗檢查：酸性尿，鏡下見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞,尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性,該致病是

A、大腸埃希菌

B、破傷風(fēng)桿菌

C、真菌

D、結(jié)核桿菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:D11.股骨頸骨折造成的肢體畸形是

A、縮短、內(nèi)旋

B、伸長、內(nèi)旋

C、縮短、外旋

D、伸長、外旋

E、伸長、內(nèi)收

正確答案:C12.根據(jù)小兒運(yùn)動功能的發(fā)育規(guī)律，開始會爬的月齡是A、3～4個月B、5～6個月C、6～7個月D、8～9個月E、10～11個月正確答案:D13.引起學(xué)齡期兒童心力衰竭的常見原因是

A、中毒性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、風(fēng)濕性心臟病

D、心律失常

E、心包炎

正確答案:C14.關(guān)于休克造成的肺損傷的描述，錯誤的是A、毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷B、肺血管通透性增加C、肺泡過度膨脹D、氧彌散障礙E、通氣/血流比例失調(diào)正確答案:C15.A.微動脈、微靜脈收縮B.血液處于高凝狀態(tài)C.靜脈回心血量增加D.組織灌注量增加E.毛細(xì)血管后括約肌收縮微循環(huán)擴(kuò)張期表現(xiàn)為()正確答案:E微循環(huán)衰竭期表現(xiàn)為()正確答案:B16.下列屬于構(gòu)成骨髓微環(huán)境的細(xì)胞是

A、漿細(xì)胞

B、巨核細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、單核細(xì)胞

E、造血干細(xì)胞

正確答案:C17.與風(fēng)濕性心瓣膜病密切相關(guān)的病原菌是

A、草綠色鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、A組乙型溶血性鏈球菌

D、大腸埃希菌

E、厭氧菌

正確答案:C18.乳癌患者出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)癌腫侵及的部位是A、大片皮膚B、Cooper韌帶C、乳管D、淋巴管E、胸膜正確答案:A19.患者男，35歲。因利器損傷胸部導(dǎo)致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因為()

A、出血量太大

B、彌漫性血管內(nèi)凝血

C、凝血因子減少

D、心、肺、膈肌活動去纖維蛋白作用

E、胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用

正確答案:D20.頸椎病類型中發(fā)病率最高的是()A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、混合型正確答案:A21.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊后才能獨(dú)立從事護(hù)理工作，每次注冊的有效期限為()

A、注冊后2年內(nèi)有效

B、注冊后3年內(nèi)有效

C、注冊后4年內(nèi)有效

D、注冊后5年內(nèi)有效

E、注冊后6年內(nèi)有效

正確答案:D22.影響子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘闹饕に厥?/p>

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、促卵泡素

E、黃體生成素

正確答案:C23.老年人大便隱血試驗持續(xù)(+)應(yīng)考慮A、食管癌B、直腸癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正確答案:D24.對宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理描述正確的是

A、仰制排卵

B、阻止受精卵的運(yùn)行

C、改變宮頸黏液性質(zhì)

D、改變子宮內(nèi)膜周期變化

E、改變宮腔內(nèi)環(huán)境

正確答案:E25.護(hù)理倫理從本質(zhì)上來看，屬于A、社會公德B、職業(yè)道德C、家庭美德D、個人私德E、法律規(guī)定正確答案:B26.骨折病人發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是

A、關(guān)節(jié)面感染

B、合并神經(jīng)損傷

C、外固定過緊

D、骨質(zhì)疏松

E、缺乏功能鍛煉

正確答案:E27.A.麻疹B.傷寒C.流腦D.水痘E.猩紅熱發(fā)熱3～4天出疹的是正確答案:A發(fā)熱后第1天出疹的是正確答案:D28.患者男，28歲，上腹痛、發(fā)熱、惡心4小時后，出現(xiàn)右下腹痛。查體：右下腹固定性壓痛，無腹肌緊張及反跳痛。應(yīng)考慮哪種病理類型的闌尾炎

A、單純性

B、化膿性

C、壞疽性

D、闌尾穿孔

E、闌尾周圍膿腫

正確答案:A29.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是

A、過度勞累

B、攝入液體過多

C、心肌缺血

D、室性期前收縮

E、呼吸道感染

正確答案:E30.患者，男性，十二指腸潰瘍患者，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是A、反流性食管炎B、急性中毒C、膽石癥D、幽門梗阻E、急性胰腺炎正確答案:D31.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是

A、腹壁強(qiáng)度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺損

B、長期便秘

C、低蛋白血癥

D、長期咳嗽

E、長期重體力勞動

正確答案:A32.心前區(qū)疼痛最常見的原因

A、高血壓病

B、心絞痛和心肌梗死

C、心臟瓣膜病

D、心律失常

E、心力衰竭

正確答案:B33.A.暴飲暴食 B.遺傳因素 C.膽汁反流 D.慢性肝炎 E.循環(huán)障礙與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:A與肝硬化的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:D與原發(fā)性肝癌的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:D34.不屬于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病因的是A、吸煙B、上呼吸道感染C、環(huán)境污染D、精神因素E、遺傳因素正確答案:D35.結(jié)核桿菌感染人體，進(jìn)入腎皮質(zhì)形成小病灶，病人免疫力較強(qiáng)使病灶愈合，未出現(xiàn)癥狀。此病理類型是

A、腎小球結(jié)核

B、腎小管結(jié)核

C、病理腎結(jié)核

D、臨床結(jié)核

E、腎盂結(jié)核

正確答案:C36.等滲性脫水的主要原因是A、反復(fù)嘔吐B、急性腸梗阻C、大面積燒傷暴露療法D、治療時補(bǔ)水過多E、大面積創(chuàng)面的慢性滲液正確答案:B37.急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自（）

A、支氣管

B、肺部

C、胸腔

D、縱膈

E、食管

正確答案:B38.導(dǎo)致小兒骨髓外造血的原因是

A、缺乏紅骨髓

B、肝脾淋巴結(jié)發(fā)育不全

C、骨髓造血器官功能抑制

D、缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E、紅骨髓過多，造血代償潛力過高

正確答案:D39.系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)怀龅牟±肀憩F(xiàn)是

A、血管炎和血管病變

B、關(guān)節(jié)滑膜炎

C、周圍神經(jīng)病變

D、骨質(zhì)增生

E、軟骨增生

正確答案:A40.A.合適的溫、濕度B.盡早輸液、輸血C.合理喂養(yǎng)D.注意保暖E.預(yù)防感染早產(chǎn)兒的護(hù)理措施中，不正確的是正確答案:B足月新生兒的護(hù)理措施中，不正確的是正確答案:B41.竇性心動過緩常見于

A、劇烈運(yùn)動

B、過度緊張

C、高熱

D、甲亢

E、運(yùn)動員

正確答案:E42.老年男性，突然跌倒，神志不清。查體：一側(cè)上下肢癱瘓，口斜眼歪，一側(cè)瞳孔直徑5mm，另一側(cè)瞳孔直徑3.5mm，其原因是

A、顱內(nèi)壓增高

B、腦動脈血栓形成

C、腦血管畸形

D、腦出血后腦疝

E、腦腫瘤

正確答案:D43.小兒先心病中屬于青紫型的是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、法洛四聯(lián)癥

正確答案:E44.患者，女，33歲。月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期20天左右，曾流產(chǎn)2次。婦科檢查：子宮正常，雙側(cè)附件未見異常。導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的原因是A、卵巢無排卵B、黃體功能不全C、垂體功能低下D、卵巢功能衰退E、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落正確答案:B45.營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)病的年齡段為

A、2歲～3歲

B、新生兒

C、出生6個月～2歲

D、出生6個月內(nèi)

E、3歲～5歲

正確答案:C46.一氧化碳中毒最先受損的部位是

A、大腦

B、心臟

C、腎臟

D、脾臟

E、肺臟

正確答案:A47.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛,產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg，尿蛋白(++)、水腫(++),診斷為子癇前期重度,其基本的病理變化是

A、水腫

B、蛋白尿

C、高血壓

D、全身小動脈痙攣

E、宮腔內(nèi)張力過高

正確答案:D48.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作最后可能的過敏原是

A、花粉

B、塵螨

C、毛屑

D、病毒感染

E、細(xì)菌感染

正確答案:C49.正常小兒白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的時間(或年齡)分別是

A、出生后2～4天和1～3歲

B、出生后4～6天和4～6歲

C、出生后6～8天和4～6歲

D、出生后8～10天和8～10歲

E、出生后13～15天和13～15歲

正確答案:B50.患者，男，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓BP8/4kPa（60/30mmHg），脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A、生理鹽水B、5%葡萄糖液C、平衡鹽溶液D、5%碳酸氫鈉E、5%葡萄糖鹽水正確答案:C以下護(hù)理措施不正確的是A、平臥位B、定時測血壓C、置熱水袋保暖D、測每小時尿量E、保持18～20℃室溫正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.影響患者角色適應(yīng)的因素有()A、疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度B、癥狀的可見性C、人際關(guān)系的舒適感D、醫(yī)院規(guī)則E、患者的社會特征正確答案:A,B,C,D,E2.病歷摘要:患者女，18歲，冬季某天，服敵敵畏40毫升。曾嘔吐嘔吐胃內(nèi)容物一次。30分鐘后來急診。

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)理是什么？

A、促使乙酰膽堿水解

B、抑制膽堿酯酶活力

C、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D、抵制呼吸中樞

E、抑制血管中樞

F、還原血紅蛋白增多

正確答案:B

該病人應(yīng)立即作哪些檢查

A、嘔出物或洗胃洗出的胃內(nèi)容物作有機(jī)農(nóng)藥的鑒定

B、做心電圖檢查

C、做腹部B超

D、做胸部X光透視

E、血膽堿酯酶活力測定

F、血淀粉酶測定

G、血糖測定

正確答案:A,E

對上述病人應(yīng)盡快做哪些處理？

A、洗胃

B、脫去污染衣服

C、按醫(yī)囑立即注射阿托品

D、導(dǎo)尿

E、大量抗生素

F、留取胃內(nèi)容物做分析

G、吸氧

H、灌腸

正確答案:A,B,C

關(guān)于洗胃下列哪些是正確的？

A、洗胃溶液用溫開水

B、洗胃溶液用2%的碳酸氫鈉

C、洗胃溶液用1：5000的高錳酸鉀

D、反復(fù)洗胃，每次灌洗量為300～500ml

E、無論哪種有機(jī)磷中毒洗胃液都一樣

F、洗胃注意觀察生命體征的變化

G、洗胃完畢立刻拔除胃管

H、洗胃液的溫度以40～48度為宜

正確答案:A,B,D,F

此時下列病人出現(xiàn)哪些表現(xiàn)說明阿托品化？

A、意識模糊

B、顏面潮紅

C、高熱

D、瞳孔由小擴(kuò)大后不再縮小

E、心率160次/分

F、尿潴留

G、抽搐

H、昏迷

正確答案:A,B,D3.肢體感覺障礙的病人不宜A、使用熱水袋B、睡于軟床上C、經(jīng)常翻身D、用乙醇按摩E、用溫水擦浴正確答案:A4.護(hù)士如何做到為減少壓力和促進(jìn)患者的適應(yīng)能力()A、幫助患者保持心理平衡B、做好衛(wèi)生指導(dǎo)C、要求患者大膽面對現(xiàn)實(shí)D、安排合適的環(huán)境E、協(xié)助患者安排好生活正確答案:A,B,D,E5.嚴(yán)重高尿酸血癥患者開始透析時易發(fā)生

A、低血壓

B、失衡綜合征

C、出血

D、過敏反應(yīng)

E、心絞痛

正確答案:B6.下列有關(guān)注射時針頭斜面與皮膚所成角度正確的是()

A、皮內(nèi)注射5°

B、皮下注射30°～40°

C、臀中肌、臀小肌注射90°

D、頭靜脈注射20°～25°

E、股靜脈注射45°或90°

正確答案:A,B,C,D,E7.肌內(nèi)注射部位易發(fā)生硬結(jié)的原因有()

A、藥液刺激性大

B、藥液注入過淺

C、藥液濃度過大

D、藥液相互作用

E、注射藥量過大

正確答案:A,B,C,D,E8.腎病綜合征常見的并發(fā)癥有A、水腫、感染、低蛋白血癥B、感染、電解質(zhì)紊亂、血栓形成C、蛋白尿、高膽固醇血癥、感染D、高血壓腦病、腎衰E、感染、水腫、高血壓腦病正確答案:B9.輸血時血液內(nèi)不得加入下列哪些藥液

A、含鈣劑的溶液

B、酸性溶液

C、堿性溶液

D、4%枸櫞酸鈉溶液

E、高滲或低滲溶液

正確答案:A,B,C,E10.淺度潰瘍期壓瘡的護(hù)理原則包括()

A、清潔創(chuàng)面

B、保持干燥

C、促進(jìn)愈合

D、解除壓迫

E、手術(shù)治療

正確答案:A,B,C,D11.老年男性泌尿系梗阻常見的原因是A、尿道狹窄B、前列腺增生C、膀胱腫瘤D、膀胱結(jié)石正確答案:B12.關(guān)于小兒解剖生理特點(diǎn)哪些是正確的

A、嬰兒頭長占身長的1/4

B、年齡越小，生長發(fā)育越快

C、小兒骨骼長期受外力影響易變形

D、營養(yǎng)需要量比成人多

E、新陳代謝比成人旺盛

正確答案:A,B,C,E13.患者女性，28歲。2天前行會陰部手術(shù)，現(xiàn)需進(jìn)行熱水坐浴，對病房現(xiàn)有的搪瓷坐浴盆，最迅速有效的消毒方法是

A、乙醇燃燒法

B、煮沸消毒法

C、紫外線燈照射30分鐘

D、碘伏擦拭

E、過氧乙酸溶液擦拭

正確答案:A14.白血病患兒預(yù)防感染的措施包括

A、住空氣層流室

B、口腔的清潔

C、保持大便通暢，便后清潔肛門

D、應(yīng)用丙球增強(qiáng)抵抗力

E、輸血以糾貧血

正確答案:A,B,C15.李某，2年前確診心絞痛，今日午后無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，疼痛劇烈，服硝酸甘油后不能緩解，急診入院，醫(yī)囑要求查CPK。

應(yīng)何時取血

A、服藥后兩小時

B、即刻

C、晚飯前

D、睡前

E、明日晨起空腹時

正確答案:B

取血標(biāo)本時，以下措施正確的是

A、為減少病人痛苦，可自靜脈留置針處取血

B、取血量一般為1ml

C、采集后更換針頭注入干燥試管內(nèi)

D、采集后標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血

E、采集得到的血液不能浪費(fèi)，應(yīng)全部注入試管內(nèi)，包括泡沫

正確答案:D

裝送檢血標(biāo)本的試管外應(yīng)貼標(biāo)簽，標(biāo)簽上應(yīng)注明的內(nèi)容不包括

A、床號

B、姓名

C、科室

D、取血量

E、送檢目的

正確答案:D16.起自兩側(cè)子宮角前面，向前下斜行，終止于大陰唇上端維持子宮前傾的韌帶是

A、圓韌帶

B、闊韌帶

C、主韌帶

D、子宮骶骨韌帶

正確答案:A17.有效期在24h以上的醫(yī)囑有()

A、慶大霉素4萬U，im，qd

B、保留灌腸一次，st

C、測血壓，prn

D、一級護(hù)理

E、半流飲食

正確答案:A,C,D,E18.食管炎與早期食管癌的鑒別，主要方法是

A、胸骨灼痛

B、食管鋇透黏膜紊亂

C、脫落細(xì)胞檢查

D、免疫診斷方法

E、試驗治療

正確答案:C19.淋巴細(xì)胞增多，多見于

A、化膿菌感染

B、寄生蟲病

C、病毒性感染

D、皮膚病

E、過敏性疾病

正確答案:C20.熱痙攣引起的肌肉痙攣多見于A、頸項肌B、胸肌C、腹肌D、腰背肌E、腓腸肌正確答案:E21.營養(yǎng)評估包括()A、影響因素的評估B、生化評估C、飲食評估D、身體評估E、攝入評估正確答案:A,C,D22.感染性休克的治療原則包括

A、控制感染

B、補(bǔ)充有效循環(huán)血量

C、調(diào)整血管收縮，改善組織灌注

D、糾正呼吸性酸中毒

E、保護(hù)重要器官功能

正確答案:A,B,C,E23.患者吳某，肝硬化合并上消化道出血，經(jīng)對癥治療后出血停止，病情好轉(zhuǎn)。出血期間，患者大便呈A、黃褐色B、果醬色C、柏油色D、暗紅色E、鮮紅色正確答案:C此患者需做大便隱血試驗，前三天應(yīng)禁食A、白菜B、牛奶C、土豆D、冬瓜E、羊血正確答案:E24.病人，女，45歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼1年。近2個月，突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時，告訴病人保護(hù)眼睛的護(hù)理措施，但除外A、外出時戴茶色眼鏡B、常用眼藥水濕潤眼睛C、常攝入水、鈉D、眠時抬高頭部E、眼睛不能閉合時睡前帶眼罩正確答案:C25.患者女，28歲，因“低熱伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水腫，活動后明顯喘憋3d”來診。黃色黏稠樣痰；水腫以下午明顯。妊娠20周，此次發(fā)病前，沒有不適情況。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10年。查體：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；雙肺底可聞及哮鳴音；心界向左下擴(kuò)大，心尖搏動向左下移；下肢壓凹性水腫。

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括

A、血常規(guī)

B、腎功能

C、肝功能

D、胸部X線片

E、血細(xì)菌培養(yǎng)

F、痰細(xì)菌培養(yǎng)

G、心電圖

H、超聲心動圖

正確答案:A,D,F,H

此患者的診斷是(提示血常規(guī)：WBC15.1×10/L，N0.85。胸部X線片：心臟擴(kuò)大，雙肺紋理增粗，右肺底片狀陰影。超聲心動圖：左房室瓣狹窄，LVEF＜38%。)

A、風(fēng)濕性心臟病、左房室瓣狹窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

B、呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水腫、妊娠

C、風(fēng)濕性心臟病、心源性水腫、心力衰竭、妊娠

D、哮喘、妊娠、呼吸道感染

E、先天性心臟病、心源性水腫、心力衰竭、妊娠、哮喘

F、左房室瓣狹窄、心源性水腫、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

G、左房室瓣狹窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

正確答案:A

此患者發(fā)生心力衰竭的誘因有

A、妊娠

B、哮喘

C、水腫

D、低熱

E、咳痰

F、左房室瓣狹窄

G、呼吸道感染

H、LVEF下降

正確答案:A,G26.心理因素對健康的影響主要通過下列哪些發(fā)揮作用()A、神經(jīng)系統(tǒng)B、情緒C、情感D、免疫功能E、血液循環(huán)正確答案:B,C27.低鉀血癥與高鉀血癥相同的癥狀是

A、心動過速

B、乏力、軟癱

C、舒張期停搏

D、腹脹、嘔吐

E、心電圖T波低平

正確答案:B28.病區(qū)管理工作應(yīng)達(dá)到

A、醫(yī)務(wù)人員有良好的工作秩序

B、有嚴(yán)格的各項規(guī)章制度

C、有利于醫(yī)療護(hù)理、教學(xué)工作的開展

D、病人管理制度化

E、設(shè)備規(guī)格化

正確答案:A,B,C,E29.關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理，下述哪項正確

A、術(shù)后取半臥位，有利惡露排出

B、留置導(dǎo)尿管12h

C、術(shù)后體溫超過38℃不必處理

D、產(chǎn)后1周開始喂奶

E、產(chǎn)后12h內(nèi)密切觀察陰道流血，子宮收縮

正確答案:E30.有關(guān)陰道灌洗的操作，描述正確的是

A、一次液體量1200ml

B、月經(jīng)期、產(chǎn)褥期禁用

C、水溫在40℃

D、沖洗液面高度90cm

E、可用1％乳酸

正確答案:B,C,E31.胰島素治療適應(yīng)證A、1型糖尿病和2型糖尿病口服降糖藥不能控制B、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷C、合并嚴(yán)重并發(fā)癥D、圍手術(shù)期、妊娠E、繼發(fā)糖尿病、急性應(yīng)激狀態(tài)正確答案:A,B,C,D,E32.采集晨尿作尿常規(guī)是因為()

A、尿液澄清，不混濁

B、未受藥物的影響

C、尿液濃度較高

D、未受食物的影響

E、尿液未變質(zhì)

正確答案:C,D33.患者男性，33歲。有消化性潰瘍病史，經(jīng)常出血，經(jīng)檢驗Hb<90g/L，RBC3.5×10/L，診斷為缺鐵性貧血。

該患者貧血的最主要原因是

A、鐵的攝入太少

B、缺乏葉酸

C、慢性失血

D、骨髓造血功能障礙

E、胃酸不足，影響鐵的吸收

正確答案:C

缺鐵性貧血最重要的治療原則是

A、輸血

B、鐵劑治療

C、病因治療

D、中醫(yī)治療

E、補(bǔ)充營養(yǎng)

正確答案:C

在治療過程中患者口服鐵劑時應(yīng)注意

A、可與牛奶同時服用

B、可同時服用維生素C

C、不宜同時服用稀鹽酸

D、宜餐前服用

E、高價鐵離子易吸收

正確答案:B34.重度有機(jī)磷中毒的主要指征是

A、血膽堿酯酶活性70％～50%

B、血膽堿酯酶活性50%％30%

C、血膽堿酯酶活性60%～35％

D、血膽堿酯酶活性<35%

E、血膽堿酯酶活性<30％

正確答案:E35.為患者進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容有()A、整理床鋪B、面、手部清潔C、測生命體征D、檢查局部皮膚受壓情況E、口腔護(hù)理正確答案:A,B,D,E36.避免溶血反應(yīng)的發(fā)生應(yīng)A、嚴(yán)格執(zhí)行血液保管規(guī)則B、嚴(yán)格管理血庫保養(yǎng)液C、嚴(yán)格管理輸血用具D、有效清除致熱物質(zhì)E、勿選用有過敏史的獻(xiàn)血員正確答案:A37.維持有效循環(huán)血量必備的條件有A、糾正酸堿失調(diào)B、外周血管張力C、足夠的血容量D、有效的心搏出量E、維護(hù)重要臟器的功能正確答案:B,C,D38.肛門直腸常用檢查體位是

A、側(cè)臥位

B、截石位

C、膝胸位

D、蹲位

E、俯臥位

正確答案:A,B,C,D39.腹膜腔內(nèi)滲出液常見于

A、心功能不全

B、結(jié)核性腹膜炎

C、肝硬化

D、慢性腎炎

E、重度營養(yǎng)不良

正確答案:B40.健康教育的目的是

A、增進(jìn)教育對象的健康知識

B、使教育對象自愿采取健康生活行為

C、消除或減輕影響健康的危險因素

D、使教育對象有效利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源

E、改善教育對象的健康狀況，提高生活質(zhì)量

正確答案:A,B,C,D,E41.下列哪種情況不需要留置導(dǎo)尿A、膀胱鏡檢查B、子宮切除術(shù)C、尿道修補(bǔ)術(shù)D、大面積燒傷E、前裂腺肥大尿潴留正確答案:A42.在系統(tǒng)分類中，按組成系統(tǒng)的內(nèi)容分類包括()

A、自然系統(tǒng)

B、物質(zhì)系統(tǒng)

C、封閉系統(tǒng)

D、動態(tài)系統(tǒng)

E、概念系統(tǒng)

正確答案:B,E43.劉小姐，26歲。因皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑及月經(jīng)過多疑為慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜入院

導(dǎo)致其血小板減少的主要原因是

A、病毒感染

B、出血

C、脾臟腫大及功能亢進(jìn)

D、雌激素抑制血小板生成

E、自身免疫反應(yīng)

正確答案:E

其血小板計數(shù)就在

A、100×10／L

正確答案:D

其治療首選

A、雄激素

B、環(huán)磷酰胺

C、輸血小板懸液

D、糖皮質(zhì)激素

E、脾臟切除

正確答案:D44.燒傷患者現(xiàn)場救治首要的是

A、脫離火源

B、保護(hù)創(chuàng)面

C、預(yù)防休克

D、防止窒息

E、防止外傷

正確答案:A45.隨著城市化、工業(yè)化的發(fā)展，致病因素顯著變化，下列哪些逐漸上升為主要致病因素()

A、生物因素

B、心理因素

C、生活方式

D、環(huán)境因素

E、醫(yī)療保健服務(wù)

正確答案:B,C,D46.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級，應(yīng)屬于心功能ⅲ級。

其他實(shí)驗室的陽性結(jié)果：動脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治?，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液；必要時可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。47.健康教育的基本模式中重點(diǎn)是

A、認(rèn)-認(rèn)真

B、仿-模仿

C、知-知識和學(xué)習(xí)

D、信-信念和態(tài)度

E、行-行為

正確答案:D48.關(guān)于感染性休克，下列正確的是A、冷休克多由革蘭陰性桿菌引起B(yǎng)、暖休克多由革蘭陰性桿菌引起C、冷休克較暖休克更為常見D、此類患者常伴有不同程度的堿中毒E、暖休克患者可選擇冰帽物理降溫療法正確答案:A,C,E49.“有……現(xiàn)存的”護(hù)理診斷的陳述公式是()

A、PSE公式

B、PIO公式

C、PE公式

D、SE公式

E、SOAPE公式

正確答案:A50.甲亢、高熱、心動過速病人不宜使用A、苯巴比妥鈉B、嗎啡C、阿托品D、地西泮E、哌替啶正確答案:C三.綜合知識(共50題)1.希恩綜合征引起的閉經(jīng)屬于

A、子宮性閉經(jīng)

B、卵巢性閉經(jīng)

C、垂體性閉經(jīng)

D、下丘腦性閉經(jīng)

E、中樞性閉經(jīng)

正確答案:C2.患者，男，35歲。反復(fù)上腹疼痛6年，為空腹及夜間發(fā)作。加重伴嘔吐宿食2周。該患者可能存在的主要電解質(zhì)紊亂是

A、高血鈣

B、高血鉀

C、低血鉀

D、高血鈉

E、低血鎂

正確答案:C3.A.24小時內(nèi) B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生兒第一次排除胎糞時間為出生后正確答案:A新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)時間為出生后正確答案:B4.患者，男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余。進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍。進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是

A、交感神經(jīng)興奮

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神經(jīng)張力增加

正確答案:B5.病變主要在腎臟，臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是()A、腎腫瘤B、腎結(jié)石C、腎結(jié)核D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎正確答案:C6.1型糖尿病的基本病因是

A、過度攝入含糖高的食物

B、過度肥胖

C、胰高糖素分泌過多

D、胰島素分泌絕對不足

E、家族遺傳

正確答案:D7.患者，女，15歲。月經(jīng)來潮1年，周期不規(guī)則，2～3個月行經(jīng)1次，經(jīng)期8～10天，經(jīng)量多，無經(jīng)期疼痛，呈貧血貌，應(yīng)首先考慮為

A、排卵性功血

B、卵巢腫瘤

C、無排卵性功血

D、子宮肌瘤

E、子宮內(nèi)膜炎

正確答案:C8.呼吸衰竭的最常見誘因是()A、肺部感染B、高熱C、心率加快D、血壓升高E、進(jìn)食過多正確答案:A9.肝癌病理大體形態(tài)分型最常見的是

A、肝細(xì)胞型

B、塊狀型

C、結(jié)節(jié)型

D、彌散型

E、小癌型

正確答案:C10.最常見的右向左分流型先天性心臟病是（）

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、主動脈猴窄

正確答案:D11.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)地位的是()A、幽門螺桿菌感染B、飲食失調(diào)C、吸煙D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶正確答案:E12.患者女，48歲。主訴經(jīng)期延長。平常月經(jīng)規(guī)律，近4個月來月經(jīng)期長達(dá)10天，且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，此種情況最佳的止血方法是()

A、止血藥

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宮術(shù)及送病理檢查

E、中草藥

正確答案:D13.營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的病因是

A、鐵攝入不足

B、鐵吸收不良

C、慢性失血

D、慢性腹瀉

E、肝臟疾病

正確答案:A14.已知與肺癌發(fā)生有關(guān)的因素中，最重要的危險因素是

A、飲食與營養(yǎng)

B、電離輻射

C、空氣污染

D、吸煙

E、職業(yè)因素

正確答案:D15.患者，男，15歲。破傷風(fēng)患者，抽搐時引起窒息。急救處理首先應(yīng)是

A、口服水合氯醛

B、肌內(nèi)注射苯巴比妥

C、立即氣管切開

D、靜脈滴注TAT

E、氣管插管

正確答案:C16.良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別是

A、腫塊硬度

B、細(xì)胞分化程度

C、生長速度

D、表面光滑程度

E、疼痛程度

正確答案:B17.患者男，50歲。持續(xù)性劇烈腹痛2小時，伴惡心嘔吐。觸診腹部有壓痛、反跳痛和腹肌較緊張?；颊哂忻}率增快、呼吸急促等表現(xiàn)，腹部立位平片顯示膈下下新月形陰影，該患者可能發(fā)生了A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺損傷正確答案:B18.人體各關(guān)節(jié)中，活動范圍大、穩(wěn)定性差、容易脫位的是A、肩關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、掌指關(guān)節(jié)E、腕關(guān)節(jié)正確答案:A19.為了解盆腔后壁的情況，應(yīng)該做的檢查是

A、腹部觸診

B、外陰視診

C、陰道捫診

D、雙合診

E、三合診

正確答案:E20.新生兒黃疸在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮

A、生理性黃疸

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、新生兒溶血癥

E、先天性膽道閉鎖

正確答案:D21.下列導(dǎo)致頭皮損傷最嚴(yán)重的是

A、皮下血腫

B、頭皮撕脫傷

C、頭皮血腫

D、頭皮挫傷

E、帽狀腱膜下血腫

正確答案:B22.患兒1.5歲，發(fā)熱、流涕3天。今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是（）

A、后鼻道狹窄

B、鼻腔相對較小

C、鼻竇口相對較大

D、咽鼓管寬、短、直

E、喉部較長，呈漏斗狀

正確答案:D23.妊娠合并糖尿病對胎兒、新生兒的影響，錯誤的是

A、易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)

B、巨大兒發(fā)生率增加

C、易出現(xiàn)新生兒高血糖

D、胎兒畸形發(fā)生率增加

E、易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

正確答案:C24.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的規(guī)定，正確的是

A、對同一獻(xiàn)血者兩次采集間隔不少于3個月

B、可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位

C、必須進(jìn)行配型檢查

D、獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為600ml

E、主要動員家庭、親友為患者獻(xiàn)血

正確答案:C25.患兒，男，7歲。3天前右中指被竹簽刺傷，今訴手指疼痛。檢查見右中指紅腫明顯，原刺傷部位中間發(fā)白，手指無法彎曲，患兒體溫38.1℃最可能的診斷是（）A、蜂窩織炎B、癰C、癤D、甲溝炎E、指頭炎正確答案:E26.中暑的主要原因是

A、環(huán)境濕度過大

B、對高溫環(huán)境的適應(yīng)能力不足

C、汗腺功能發(fā)生障礙

D、散熱障礙

E、環(huán)境溫度過高

正確答案:D27.呼出氣體帶有刺激性蒜味見于

A、支氣管擴(kuò)張

B、肺膿腫

C、尿毒癥

D、酮癥酸中毒

E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

正確答案:E28.燒傷的病因不包括

A、放射波

B、超聲波

C、光源

D、電擊

E、酸堿化合物

正確答案:B29.早孕最重要的癥狀是

A、停經(jīng)

B、乳暈著色

C、尿頻

D、乳房脹痛

E、性格改變

正確答案:A30.屬于先天性疾病的是

A、甲狀舌骨囊腫

B、彌漫性甲狀腺腫

C、地方性甲狀腺腫

D、甲狀腺腺瘤

E、原發(fā)性甲狀腺功能減退

正確答案:A31.胎兒臍靜脈有A、0根B、1根C、2根D、3根E、4根正確答案:B32.胃癌的最好發(fā)部位是A、與食管交界處B、胃底C、胃大彎側(cè)D、胃竇E、胃小彎側(cè)正確答案:D33.患者，女，48歲。主訴經(jīng)期延長，平常月經(jīng)規(guī)律，但近4個月來月經(jīng)期長達(dá)10天且出血量多,婦科檢查未見異常，診斷為功血。最佳止血方法是A、止血藥B、雌激素C、雄激素D、刮宮術(shù)及送病理檢查E、中草藥正確答案:D34.應(yīng)用于計算小兒收縮壓的公式是A、身高×2+80mmHgB、身高×2+70mmHgC、年齡×2+80mmHgD、年齡×3+80mmHgE、年齡×2+60mmHg正確答案:C35.不宜早期使用營養(yǎng)支持療法的疾病是A、短腸綜合征B、大面積燒傷C、重癥胰腺炎D、休克E、腫瘤放、化療正確答案:D36.冠狀動脈嚴(yán)重狹窄時，心肌缺血達(dá)多長時間即可發(fā)生急性心肌梗死

A、10~20分鐘以上

B、20~30分鐘以上

C、30~40分鐘以上

D、40~50分鐘以上

E、50~60分鐘以上

正確答案:E37.營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)病的年齡段為

A、2歲～3歲

B、新生兒

C、出生6個月～2歲

D、出生6個月內(nèi)

E、3歲～5歲

正確答案:C38.小兒前囟晚閉最常見于

A、脫水

B、腦積水

C、佝僂病

D、小耳畸形

E、極度消瘦

正確答案:C39.選擇中心靜脈供給營養(yǎng)是在周圍靜脈輸注連續(xù)使用超過

A、1周

B、2周

C、3周

D、5天

E、3天

正確答案:B40.A.自體移埴

B.異種移植

C.同種異體移植

D.同質(zhì)移植

E.異位移植

人與人之間的器官移植屬于（）

正確答案:C

同卵雙牛同胞之間的器官移植屬于（）

正確答案:D41.患者，男，65歲。慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過程中，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免

A、洋地黃中毒

B、雙重感染

C、脫水、低血鉀

D、誘發(fā)肺性腦病

E、加重心力衰竭

正確答案:D42.全子宮切除術(shù)后7～14天，陰道可有少量粉紅色分泌物，為正常現(xiàn)象不需處理，適當(dāng)休息即可。其原因是A、傷口感染B、正常月經(jīng)來潮C、陰道殘端腸線溶化所致D、活動時間過長E、術(shù)后嚴(yán)重嘔吐正確答案:C43.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要原因是A、自身免疫B、過度暴露于日光下C、煙酒過多D、勞累過度E、激素水平異常正確答案:A44.嬰兒少尿是指

A、每日尿量＜400ml

B、每日尿量＜250ml

C、每日尿量＜200ml

D、每日尿量＜150ml

E、每日尿量＜30～50ml

正確答案:C45.A.麻疹病毒

B.乙型A組溶血性鏈球菌

C.水痘-帶狀皰疹病毒

D.腮腺炎病毒

E.百日咳桿菌

水痘的病原體是

正確答案:C

猩紅熱的病原體是

正確答案:B

百日咳的致病因素是

正確答案:E46.女性不孕最常見的病因為

A、輸卵管因素

B、排卵障礙

C、子宮因素

D、宮頸因素

E、陰道因素

正確答案:A47.患者，男，52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼間歇性跛行。應(yīng)考慮為A、脈管炎壞疽期B、下肢大隱靜脈曲張C、下肢小隱靜脈曲張D、脈管炎局部缺血期E、脈管炎營養(yǎng)障礙期正確答案:D48.端坐呼吸是指

A、多發(fā)生在夜間，睡眠中突然憋醒

B、睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰

C、體力活動時發(fā)生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解

D、勞累或情緒激動時發(fā)生呼吸困難，休息可緩解

E、休息時病人感到呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位

正確答案:E49.新生兒期是指自出生后臍帶結(jié)扎開始至

A、滿7天

B、滿14天

C、滿28天

D、滿30天

E、滿1個月

正確答案:C50.嬰幼兒最常見的貧血是()

A、鉛中毒性貧血

B、再生障礙性貧血

C、營養(yǎng)性混合性貧血

D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

E、慢性溶血性貧血

正確答案:D四.核心考點(diǎn)(共50題)1.關(guān)于術(shù)后患者的營養(yǎng)評估，下列說法正確的是A、患者沒有體重下降則說明無營養(yǎng)不良B、血清白蛋白≤25g/L說明為重度營養(yǎng)不良C、氮平衡正常為正值D、淋巴細(xì)胞總數(shù)是評估營養(yǎng)不良的重要指標(biāo)E、正常三頭肌皮褶厚度男性大于女性正確答案:B2.低滲性脫水時血清鈉水平應(yīng)低于A、135mmol/LB、140mmol/LC、141mmol/LD、143mmol/LE、155mmol/L正確答案:A3.患者，女，26歲。宮內(nèi)妊娠40+2w分娩。嬰兒出生后1分鐘Apgar評分為5分，輕度窒息。醫(yī)生與護(hù)士協(xié)調(diào)配合，立即按照ABCDE程序進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇，復(fù)蘇措施不包括

A、清理呼吸道

B、進(jìn)行正壓人工呼吸

C、氧氣吸入

D、復(fù)蘇成功立即協(xié)助母乳喂養(yǎng)

E、做好母親的情感支持

正確答案:D4.最常見的腹外病類型是A、股病B、腹股溝直病C、腹股溝斜病D、臍病E、白線病正確答案:C5.患者，男，47歲。頭痛發(fā)病，病程4個月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查：意識清，眼底視神經(jīng)盤水腫，左側(cè)上、下肢肌力Ⅳ級，腱反射活躍，病理征（+）

目前能確定的診斷是

A、腦梗死

B、腦出血

C、蛛網(wǎng)膜下隙出血

D、腦水腫

E、顱內(nèi)壓增高

正確答案:E

首選的檢查是

A、X線顱片

B、腦電圖

C、腦血管造影

D、CT

E、ECT

正確答案:D6.下面引起產(chǎn)婦死亡占首位的原因是

A、妊娠合并心臟病

B、子宮破裂

C、羊水栓塞

D、產(chǎn)后出血

E、產(chǎn)褥感染

正確答案:D7.具有消化和吸收食物功能的器官是

A、食管

B、胃

C、小腸

D、大腸

E、胰腺

正確答案:C8.冠心病最常見的表現(xiàn)類型是

A、重度主動脈瓣病變

B、冠狀動脈栓塞

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脈痙攣

正確答案:C9.符合革蘭陰性桿菌肺炎臨床特征的是

A、病理改變多為大葉性肺炎

B、感染途徑為吸入口咽部的定植菌

C、并發(fā)癥較少見，預(yù)后較好

D、多見于青壯年

E、可經(jīng)母嬰途徑傳播

正確答案:B10.小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理特點(diǎn)是

A、6個月以后，小兒氣管及支氣管管腔彈力組織豐富，纖毛運(yùn)動強(qiáng)

B、年齡越小，呼吸頻率越快

C、嬰幼兒氣道阻力較成年人小

D、嬰幼兒缺乏SIgE，易反復(fù)呼吸道感染

E、嬰幼兒喉部較短和寬，易發(fā)生炎癥

正確答案:B11.營養(yǎng)不良患兒由于長期能量供應(yīng)不足，導(dǎo)致自身組織消耗等表現(xiàn)，但除外

A、低血糖

B、脂肪肝

C、低蛋白水腫

D、細(xì)胞外液成高滲狀態(tài)

E、組織器官功能低下

正確答案:D12.女，2歲，因高熱1小時，抽搐2次，急診以“中毒性痢疾”收治入院。護(hù)士配合醫(yī)師首先做的檢查是-A、腰椎穿刺B、血培養(yǎng)C、MRD、腦電圖E、肛門拭子檢查大便常規(guī)正確答案:E13.女性，28歲。有十二指腸球部潰瘍史3年，因為長期加班飲食無規(guī)律，今下午6時突感上腹部劇痛2h，繼之滿腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血壓80/40mmHg，脈搏130次/分，體檢：全腹肌緊張、壓痛、反跳痛。臨床疑有潰瘍穿孔的可能，此時應(yīng)最先進(jìn)行哪項處理

A、制酸藥靜滴

B、剖腹探查

C、補(bǔ)充血容量

D、抗生素靜滴

E、繼續(xù)保守治療

正確答案:C14.屬于急性盆腔炎臨床表現(xiàn)的是

A、白帶增多

B、月經(jīng)不調(diào)

C、血性白帶

D、后穹窿穿刺抽出膿液

E、性交后出血

正確答案:A15.胸腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)某患者胸膜腔持續(xù)與外界相通，空氣自由進(jìn)入胸腔，考慮該患者是

A、單純性氣胸

B、胸腔積液

C、血?dú)庑?/p>

D、交通性氣胸

E、張力性氣胸

正確答案:D16.導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本原因是

A、肺動脈高壓

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重構(gòu)

E、肺血管痙攣

正確答案:A17.女，54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有價值的檢查是

A、腹部平片

B、上消化道鋇餐

C、心電圖

D、腹部CT

E、胃鏡

正確答案:D18.產(chǎn)后急性乳腺炎的主要原因是

A、乳頭皸裂

B、乳頭凹陷

C、首次哺乳

D、乳管畸形

E、乳汁淤積

正確答案:E19.關(guān)于胎產(chǎn)式的描述，錯誤的是A、胎產(chǎn)式是胎兒身體縱軸與母體身體縱軸的關(guān)系B、胎兒身體縱軸與母體身體縱軸平行稱縱產(chǎn)式C、胎兒身體縱軸與母體身體縱軸垂直稱橫產(chǎn)式D、胎兒身體縱軸與母體身體縱軸交叉稱斜產(chǎn)式E、在足月分娩過程中，橫產(chǎn)式可轉(zhuǎn)換為縱產(chǎn)式正確答案:E20.慢性支氣管炎病情加劇的重要因素是A、大氣污染B、粉塵刺激C、吸煙D、反復(fù)感染E、過敏正確答案:D21.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)

A、＞2個

B、＞3個

C、＞5個

D、＞7個

E、＞10個

正確答案:B22.急性心肌梗死后冠脈再通(再灌注)的最佳時間為起病后A、1小時內(nèi)B、3小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、12小時內(nèi)E、24小時內(nèi)正確答案:C23.固定宮頸的韌帶是A、骶髂韌帶B、闊韌帶C、骨盆漏韌帶D、主韌帶E、卵巢固有韌帶正確答案:D24.關(guān)于胎盤功能的描述，錯誤的是A、氣體交換B、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C、排除胎兒代謝產(chǎn)物D、防御功能E、分解功能正確答案:E25.毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是

A、單純皰疹病毒

B、合胞病毒

C、衣原體

D、EH病毒

E、螺旋體

正確答案:B26.患者男，34歲。行腎部分切除術(shù)后，關(guān)于患者術(shù)后臥床時間的健康天數(shù)，正確的是A、1-3天B、3~5天C、5~7天D、7-14天E、14~21天正確答案:D27.患者，男，65歲。因診斷甲亢一直堅持服用他巴唑1年，目前無任何不適。下列哪項指標(biāo)提示仍需堅持服藥A、甲狀腺掃描示彌漫性甲狀腺腫大B、血清總T3、總T4增高C、貧血、血沉加快D、T3抑制性試驗可疑陽性E、C反應(yīng)蛋白增高正確答案:B28.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是A、高血鉀B、低血磷C、低血鎂D、低血鈣E、高血納正確答案:A29.心臟瓣膜病最常見的病因是A、先天性畸形B、退行性改變C、缺血性壞死D、風(fēng)濕熱E、感染性心內(nèi)膜炎正確答案:D30.與急性胰腺炎發(fā)病無關(guān)的是

A、胰管梗阻

B、膽道疾病

C、暴飲暴食

D、酗酒

E、上消化道出血

正確答案:E31.患者，女，51歲。近2年用力屏氣時，子宮頸脫出陰道外口，但子宮體未脫出。應(yīng)診斷為

A、子宮脫垂Ⅰ度輕型

B、子宮脫垂Ⅰ度重型

C、子宮脫垂Ⅱ度輕型

D、子宮脫垂Ⅱ度重型

E、子宮脫垂Ⅲ度

正確答案:C32.患者，男性，46歲，慢性腎小球腎炎病史5年，病情穩(wěn)定。近1周來，受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等表現(xiàn)，自行服藥，效果欠佳，遂來就診，查體雙側(cè)眼瞼水腫，雙下肢水腫；化驗示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。導(dǎo)致該患者病情加重的原因是

A、勞累

B、高血壓

C、感染

D、服用腎毒性藥物

E、水腫

正確答案:C33.第二產(chǎn)程是指A、從規(guī)律宮縮至胎兒娩出B、從規(guī)律宮縮至宮口開全C、從胎兒娩出至胎盤娩出D、從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出E、從宮口開全至胎兒娩出正確答案:E34.少尿?qū)τ趮胗變菏侵?4小時尿量

A、<500ml

B、<350ml

C、<200ml

D、<100ml

E、<30～50ml

正確答案:C35.與原發(fā)性高血壓無關(guān)的因素是

A、體重超重和肥胖

B、飲酒

C、高鈉鹽飲食

D、遺傳

E、腎臟實(shí)質(zhì)病變

正確答案:E36.鑒別胃炎類型最可靠的方法是

A、典型的癥狀和體征

B、幽門螺旋桿菌檢查

C、X線鋇餐檢查

D、胃鏡檢査

E、B超檢査

正確答案:D37.屬于乙類傳染病，但需采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的疾病是

A、甲型H1N1流感

B、艾滋病

C、病毒性肝炎

D、脊髓灰質(zhì)炎

E、麻疹

正確答案:A38.A.圓韌帶

B.主韌帶

C.闊韌帶

D.宮骶韌帶

E.骨盆漏斗韌帶

固定子宮頸于正常位置的韌帶是

正確答案:B

維持子宮在盆腔正中央的韌帶是

正確答案:C

間接保持子宮呈前傾位置的韌帶是

正確答案:D39.休克抑制期相當(dāng)于A、微循環(huán)收縮期B、微循環(huán)痙攣期C、微循環(huán)擴(kuò)張期D、微循環(huán)衰竭期E、休克代償期正確答案:C40.不符合多胎妊娠特點(diǎn)的是

A、家族中有多胎妊娠史者，多胎發(fā)生率明顯上升

B、雙胎發(fā)生率隨著孕婦年齡的增大而增加

C、孕婦胎次越多，發(fā)生多胎的機(jī)會越少

D、促排卵藥物的應(yīng)用

E、多胎妊娠的發(fā)生率在不同人種之間有一定差異

正確答案:C41.糖尿病的主要致病因素是

A、進(jìn)食甜品過多

B、胰島素分泌過多

C、生長激素分泌不足

D、肝糖原儲備減少

E、胰島素絕對或相對缺乏

正確答案:E42.患者女，67歲。糖尿病病史8年，為預(yù)防酮癥酸中毒，及時發(fā)現(xiàn)酮癥有效的檢查是A、空腹血糖測定B、尿糖測定C、血、尿酮體測定D、糖化血紅蛋白E、葡萄糖耐量試驗正確答案:C43.枕右前位胎頭通過軟產(chǎn)道時進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)，是使胎頭的

A、矢狀縫與骨盆入口橫徑相一致

B、矢狀縫與中骨盆橫徑相一致

C、矢狀縫與中骨盆前后徑相一致

D、前囟轉(zhuǎn)至恥骨弓下面

E、后囟轉(zhuǎn)至骶骨前方

正確答案:C44.骨盆外測量的徑線除外

A、髂棘間徑

B、髂嵴間徑

C、骶恥外徑

D、出口橫徑

E、坐骨棘間徑

正確答案:E45.機(jī)械性腸梗阻見于

A、腸系膜血栓

B、異物堵塞腸腔

C、急性彌漫性腹膜炎

D、腸道功能紊亂

E、水、電解質(zhì)紊亂

正確答案:B46.肝十二指腸韌帶中不包括A、門靜脈B、肝固有動脈C、肝靜脈D、膽總管E、淋巴管、淋巴結(jié)和神經(jīng)正確答案:C47.CO中毒時最先受損的器官是

A、腎臟

B、心、腦

C、肝臟

D、肺部

E、胃腸道

正確答案:B48.門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的是

A、肝腫大

B、脾腫大

C、腹水

D、嘔血

E、交通支擴(kuò)張

正確答案:B49.慢性淺表性胃炎的最主要病因是A、幽門螺桿菌感染B、自身免疫C、飲食和環(huán)境因素D、十二指腸液反流E、長期食用刺激性食物和藥物正確答案:A50.門靜脈高壓頑固性腹水的最有效治療為

A、補(bǔ)充白蛋白，限制鈉鹽

B、限制水鈉攝入，脫水利尿

C、斷流術(shù)

D、肝移植術(shù)

E、分流術(shù)

正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.某胎齡38周的新生兒，因圍生期窒息出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下，擁抱、吸吮反射減弱，診斷為新生兒缺血缺氧性腦病，進(jìn)行低溫（頭部降溫）治療。此時，護(hù)士應(yīng)持續(xù)監(jiān)測的是()

A、頭罩溫度

B、暖箱溫度

C、腋下溫度

D、肛門溫度

E、環(huán)境溫度

正確答案:D2.患者，男性，43歲，患膽結(jié)石，護(hù)士囑患者應(yīng)用的飲食是

A、無鹽

B、低鹽高蛋白

C、低脂肪

D、低鹽低糖

E、低糖

正確答案:C3.有機(jī)磷中毒的主要死因是

A、MSOF

B、全心衰竭

C、腦水腫

D、呼吸衰竭

E、肝性腦病

正確答案:D4.患者，男，56歲。肝硬化腹水。在放腹水的過程中突然出現(xiàn)昏迷。首先采取的措施是

A、吸氧

B、頭顱降溫

C、停止放腹水

D、補(bǔ)充血容量

E、保持呼吸道通暢

正確答案:C5.患者，女，35歲，因甲亢接受放射性碘治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)()

A、甲狀腺癌變

B、誘發(fā)甲狀腺危象

C、粒細(xì)胞減少

D、突眼惡化

E、永久性甲狀腺功能減退

正確答案:E6.新生兒室的室溫應(yīng)保持在()A、18～20℃B、20～22℃C、22～24℃D、24～26℃E、28～30℃正確答案:C7.護(hù)理慢性腎功能衰竭患者，每天最重要的是

A、記錄24小時出入量

B、測血壓

C、測體重

D、測體溫

E、尿常規(guī)檢查

正確答案:A8.患者，男，20歲，因工程塌方被石板壓迫4小時，傷肢嚴(yán)重缺血壞死，該損傷屬于()A、扭傷B、擠壓傷C、挫傷D、沖擊傷E、撕裂傷正確答案:B9.患兒，男，6歲。確診再生障礙性貧血3個月，患者因并發(fā)貧血、皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑入院，現(xiàn)患者高熱不退，且時有抽搐。下列降溫措施中最適合的是

A、肛塞退熱栓

B、乙醇拭浴

C、喝冰橙汁

D、頭部及大血管處放置冰袋

E、洗涼水澡

正確答案:D10.使用硫酸鎂治療妊娠高血壓時要注意()

A、使用前要測體溫、脈率

B、尿量每日>360ml，每小時>15ml

C、呼吸每分鐘不小于16次

D、膝腱反射增強(qiáng)提示中毒

E、嚴(yán)格控制滴注速度，以2g/h為宜

正確答案:C11.肝硬化患者大量腹水時，體位宜采取

A、半臥位

B、頭低腳高位

C、平臥位

D、右側(cè)臥位

E、左側(cè)臥位

正確答案:A12.患者，女性，65歲，患風(fēng)濕性心臟病8年余，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)乏力，稍事活動就心悸、氣急，伴有乏力，食欲缺乏，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫。查體：雙肺底濕啰音，肝大，肝頸靜脈回流征陽性，心率128次/分。

護(hù)士告誡患者不適宜的飲食是

A、低鹽飲食

B、高纖維食物

C、少食多餐

D、禁煙酒

E、禁食辛辣、刺激性食物

正確答案:B

用地高辛治療后，患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、黃視，護(hù)士查心率為45次/分，心律不齊。該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)的情況是

A、心力衰竭加重

B、急性前壁心肌梗死

C、洋地黃中毒

D、心源性休克

E、全心衰竭

正確答案:C13.患者男，40歲。發(fā)熱38.3℃，行物理降溫。圖示的哪個部位不適合放置冰袋

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:E14.原因未明的急性口服中毒患者洗胃液宜用A、生理鹽水B、1:5000高錳酸鉀C、2%鞣酸D、2%碳酸氫鈉E、茶葉水正確答案:A15.孕婦，28歲，妊娠30周。為了胎兒的健康安全，產(chǎn)前檢查時護(hù)士教會孕婦做胎動計數(shù)，并囑咐12小時胎動計數(shù)少于多少次時應(yīng)及時就診()

A、10次

B、20次

C、30次

D、40次

E、50次

正確答案:A16.患者女，24歲，3天前開始出現(xiàn)咳嗽，咽干，繼而出現(xiàn)噴嚏、流清水樣鼻涕，伴輕度頭痛，低熱，無明顯咳嗽，查體：鼻黏膜充血。該患者最可能出現(xiàn)了

A、皰疹性咽峽炎

B、急性感染性喉炎

C、進(jìn)行性細(xì)菌性扁桃體炎

D、急性支氣管炎

E、流行性感冒

正確答案:E17.某初孕婦，32歲。妊娠38周。腹部觸診：宮底部可觸及圓而硬胎兒部分，腹部右側(cè)凹凸不平，左側(cè)相對平坦，胎心音在臍上左側(cè)聽得最清楚。該孕婦的胎兒胎位最可能是A、枕左前位B、枕右前位C、骶左前位D、骶右前位E、肩右前位正確答案:C18.下列關(guān)于氨茶堿的敘述，錯誤的是

A、有松弛支氣管平滑肌的作用

B、常用給藥途徑為肌內(nèi)注射

C、靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖稀釋后慢推

D、速度過快可引起心律失常、頭暈、血壓下降

E、濃度過高可引起心臟驟停

正確答案:B19.3個月女嬰，體重5kg，牛乳喂養(yǎng)，每天應(yīng)該補(bǔ)充的牛乳是

A、450ml

B、500ml

C、550ml

D、650ml

E、750ml

正確答案:D20.患兒，女，11月齡，單純配方奶喂養(yǎng)，添加少量米粉和蔬菜泥輔食，因突發(fā)驚厥和手足抽搐急診入院，查血清鈣離子濃度為0.75mmol/L。診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。下列護(hù)理措施不正確的是

A、驚厥發(fā)作時用10%水合氯醛保留灌腸，控制驚厥

B、加壓吸氧

C、在上、下齒間放置牙墊

D、驚厥發(fā)作時保護(hù)患兒安全

E、10%葡萄糖酸鈣10ml快速靜脈推注

正確答案:E21.患者，女，73歲，2年前丈夫病故后，經(jīng)常獨(dú)自流淚，近1年來常出現(xiàn)當(dāng)天發(fā)生的事、剛說的話和做的事不能記憶，忘記進(jìn)食或物品放何處，外出找不到家門，失眠，焦躁不安。根據(jù)臨床表現(xiàn)，護(hù)士評估患者最可能發(fā)生了()

A、老年精神病

B、抑郁癥

C、大腦慢性缺血改變

D、早期阿爾茨海默癥

E、腦腫瘤

正確答案:D22.患者女，26歲。因反復(fù)發(fā)生皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑入院，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。住院期間護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脈搏增快、視物模糊、瞳孔大小不等。患者最可能出現(xiàn)了A、心力衰竭B、眼部疾病C、顱內(nèi)出血D、消化道出血E、呼吸道出血正確答案:C23.正常小兒，女，出生時體重3.4kg,現(xiàn)體重5kg,頭尚不能長時間直立，吸吮、握持反射存在。

護(hù)士建議家長小兒可添加的輔助食品是

A、碎菜

B、雞蛋羹

C、新鮮果汁

D、豬肝

E、不添加

正確答案:E

社區(qū)護(hù)士估計小兒的年齡為

A、滿1個月

B、滿2個月

C、滿6個月

D、滿7個月

E、滿8個月

正確答案:A24.初產(chǎn)婦，孕35周。因有液體從陰道流出入院。查體無腹痛，肛診時觸不到羊膜囊，上推胎兒先露部可見到流液量增多。應(yīng)考慮為

A、先兆流產(chǎn)

B、先兆早產(chǎn)

C、臨產(chǎn)

D、胎膜早破

E、胎盤早剝

正確答案:D25.患者女，46歲，酒精性肝硬化。B超顯示門脈增寬，有少量腹水，該患者口服螺內(nèi)酯及呋塞米，即將出院。責(zé)任護(hù)士對該患者進(jìn)行出院用藥指導(dǎo)，錯誤的是

A、呋塞米適宜睡前口服

B、定期檢測血鉀濃度

C、單獨(dú)口服螺內(nèi)酯時不需補(bǔ)鉀

D、定期監(jiān)測體重

E、定期監(jiān)測腹圍

正確答案:A26.患者男，18歲。因車禍致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小時后左側(cè)手指蒼白、發(fā)涼，橈動脈搏動減弱。該患者可能出現(xiàn)了

A、壓瘡

B、失用性骨質(zhì)疏松

C、化膿性皮炎

D、骨筋膜室綜合征

E、石膏綜合征

正確答案:D27.細(xì)菌性肝膿腫患者最常見的早期癥狀是A、右上腹肌緊張，局部觸痛明顯B、黃疸C、貧血D、惡心E、寒戰(zhàn)、高熱正確答案:E28.肺心病患者發(fā)生心力衰竭，最常見的類型是

A、左心衰竭繼而右心衰竭

B、右心衰竭繼而左心衰竭

C、右心衰竭

D、左心衰竭

E、全心衰

正確答案:C29.患兒，男，7歲。左膝部碰傷后6天開始持續(xù)高熱寒戰(zhàn)，患肢活動受限。左脛骨上端劇痛，且有深壓痛。血白細(xì)胞21×10／L，中性粒細(xì)胞90%。X線片正常。可能是A、左膝化膿性關(guān)節(jié)炎B、急性血源性骨髓炎C、急性蜂窩織炎D、膝關(guān)節(jié)結(jié)核E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎正確答案:B30.妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、尿潴留

B、尿失禁

C、尿急

D、尿頻

E、尿痛

正確答案:D31.慢性腎炎合并氮質(zhì)血癥患者的健康指導(dǎo)，應(yīng)告知每日蛋白質(zhì)的攝入量通常為

A、≤0.2～0.5g/kg

B、≤0.6～0.8g/kg

C、≤0.9～1.0g/kg

D、>1.2g/kg

E、適當(dāng)增加蛋白攝入量

正確答案:B32.慢性宮頸炎的主要癥狀是A、外陰瘙癢B、陰道流血C、白帶增多D、月經(jīng)過多E、接觸性出血正確答案:C33.患